醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試護(hù)理學(xué)專業(yè)知識-32

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試護(hù)理學(xué)專業(yè)知識-32（總分：100.00,做題時間：90分鐘）一、單項選擇題（總題數(shù)：40，分?jǐn)?shù)：80.00）.無菌持物鉗干燥保存法保存時，應(yīng)多長時間更換一次?（分?jǐn)?shù)：2.00）A.12小時B.8小時C.6小時D.4小時V解析：.一患者吸氧的流量為4L/min,其吸氧的濃度是。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.40%B.37%VC.33%D.27%解析：［解析］吸氧的濃度（%）=21+4X氧流量（L/min）。.靜脈輸液時，不是液體檢查的內(nèi)容。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.液體的名稱B.濃度和劑量C.生產(chǎn)日期和有效期D.開瓶時間V解析：［解析］給藥原則“三查七對”中的“三查”：操作前、操作中、操作后查。“七對"：床號、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時間。.進(jìn)行檢查時，不必通知患者空腹采集血標(biāo)本。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.抽血檢查甘油三酯B.抽血做交叉配血試驗VC.檢查血糖D.檢查肝腎功能解析：［解析］做生化檢驗（肝功能、血脂、空腹血糖、腎功能、尿酸、孔酸月脫氫酶等），應(yīng)在清晨空腹時采血，事先通知患者抽血前勿進(jìn)食以免影響檢驗結(jié)果。.輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特殊癥狀是。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.呼吸困難，發(fā)紺B.胸悶氣促，煩躁不安C.心悸，惡心，嘔吐D.呼吸困難，咳嗽，胸悶，咳粉紅色泡沫痰V解析：.口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.1%?4%碳酸氫鈉溶液B.1%?3%過氧化氫溶液VC.0.1%醋酸溶液D.0.02%吠喃西林溶液解析：［解析］1%?3%過氧化氫溶液遇到有機物時，放出新生氧，抗菌除臭。1%?4%碳酸氫鈉溶液是堿性溶液，用于真菌感染。0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染。0.02%吠喃西林溶液用于清潔口腔，廣譜抗菌。7.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.檢查瓶口有無裂痕B.沖洗瓶口VC.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀解析：8.測量血壓時導(dǎo)致測得的血壓值偏高的因素是。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.袖帶過寬B.袖帶過窄VC.手臂位置高于心臟D.袖帶纏得過緊解析：［解析］測量血壓時袖帶過寬、手臂位置高于心臟、袖帶纏得過緊都會導(dǎo)致血壓偏低。9.患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，其最大可能及首要處理是。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.肺水腫，停止輸液B.空氣栓塞，立即左側(cè)臥位及頭低腳高臥位VC.過敏，皮下注射地塞米松D.心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑使用強心劑解析：.下列不是使用輸液泵的目的是。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.準(zhǔn)確控制輸液速度B.使藥物滴入速度均勻C.使藥物用量準(zhǔn)確D.補充電解質(zhì)V解析：［解析］使用輸液泵的目的是準(zhǔn)確控制輸液速度，使藥物速度均勻、用量準(zhǔn)確并安全進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用。.下列注射進(jìn)針角度錯誤的是。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈5°角B.皮下注射針頭與皮膚呈30°?40°角C.肌肉注射針頭與皮膚呈50°?60°角VD.靜脈注射針頭與皮膚呈15°?30°角解析：［解析］肌肉注射針頭與皮膚呈90°角。12.影響血壓的主要因素是。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.心輸出量和大動脈彈性B.心輸出量和外周阻力VC.外周阻力和大動脈彈性D.外周阻力和心率解析：［解析］影響血壓的主要因素是心臟每搏輸出量、心率、外周阻力、主動脈和大動脈的彈性、循環(huán)血量和血管容量。13.插胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.囑患者深呼吸B.立即拔出胃管重插VC.囑患者做吞咽動作D.讓患者休息一會再插解析：［解析］插胃管時，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難或臉色發(fā)紺等現(xiàn)象，表明胃管誤入氣管，應(yīng)立即停止插入并把胃管撤回，休息片刻再重新插入。.一般情況下，計數(shù)脈搏的時間至少需要。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.15sB.30sVC.lminD.5min解析：［解析］一般情況下，計數(shù)脈搏的時間至少需要30s,如果脈搏異?；蛭Ｖ鼗颊邞?yīng)測1min。.維持呼吸衰竭患者呼吸道通暢的重要措施是。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.加壓吸氧B.使用呼吸興奮劑C.清除積痰VD.呼吸道感染解析：16.下列關(guān)于護(hù)理程序描述正確的是。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.是一種規(guī)范技術(shù)操作的程序B.是一種護(hù)理工作的簡化形式C.是一種護(hù)理工作的分工類型D.是一種系統(tǒng)解決護(hù)理問題的方法V解析：17.急性乳腺炎多發(fā)生于。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦B.產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦VC.任何哺乳期的婦女D.青年產(chǎn)婦解析：18.胃、十二指腸潰瘍穿孔病人術(shù)前護(hù)理不正確的是。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.禁食，禁飲B.胃腸減壓C.應(yīng)用止疼藥VD.嚴(yán)密觀察生命體征和腹部情況解析：［解析］胃、十二指腸潰瘍穿孔病人禁用止痛藥，以免延誤病情。19.在沒有明確診斷前不能灌腸的疾病是。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.粘連性腸梗阻B.絞窄性腸梗阻VC.膽道蛔蟲病D.輸尿管結(jié)石解析：［解析］絞窄性腸梗阻患者伴有腸管血運障礙，如灌腸可引起出血。20.治療急性顱內(nèi)壓增高的首選藥物是。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.50%葡萄糖B.20%甘露醇VC.25%山梨醇D.地塞米松解析：［解析］甘露醇是組織脫水藥。用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內(nèi)壓，防止腦疝。21.李某，女性，47歲，因甲狀腺癌實行手術(shù)，手術(shù)中傷及單側(cè)的喉返神經(jīng)，術(shù)后會有的表現(xiàn)是。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.聲音嘶啞VB.呼吸困難及窒息C.飲水嗆咳D.聲帶松弛，音調(diào)降低解析：［解析］一側(cè)喉返神經(jīng)損傷，多引起聲音嘶??；兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致兩側(cè)聲帶麻痹，引起失聲、呼吸困難，甚至窒息。22.下列關(guān)于尸體護(hù)理的說法錯誤的是。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.尸體護(hù)理的目的是使尸體清潔，維護(hù)良好的尸體外觀，易于辨認(rèn)B.尸體護(hù)理可以安慰家屬，減少哀痛C.如尸體眼瞼不能閉合，可以毛巾濕敷或于上眼瞼下墊少許棉花D.進(jìn)行尸體護(hù)理時應(yīng)將床頭抬高，使尸體仰臥，頭下置一軟枕，防止面部瘀血變色和胃內(nèi)容物的流出V解析：［解析］尸體護(hù)理的目的有兩點，分別是：①使尸體清潔，維護(hù)良好的尸體外觀，易于辨認(rèn)。②安慰家屬，減少哀痛。選項A和B均正確。若尸體的眼瞼不能閉合，可用毛巾濕敷或于上眼瞼下墊少許棉花，使上眼瞼下垂閉合。選項C正確。進(jìn)行尸體護(hù)理時，應(yīng)將床支架放平，使尸體仰臥，頭下置一軟枕，留一層大單遮蓋尸體，目的是防止面部瘀血變色和胃內(nèi)容物流出。選項D錯誤。23.外耳道沖洗時，應(yīng)朝向。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.外耳道前上壁B.外耳道后上壁VC.外耳道下壁D.外耳道左壁解析：［解析］外耳道沖洗時，對著外耳道后上壁注入，用力不可過猛，也不可將沖洗器頭緊塞外耳道內(nèi)，以致水不能流出而脹破鼓膜，更不該正對鼓膜沖擊，以免損傷鼓膜。.王某，男性，34歲，頭部外傷2小時后來院就診。查體時患者不易喚醒，搖動身體時可被喚醒，搖醒后答話含糊或答非所問，停止刺激后又進(jìn)入熟睡狀態(tài)，患者目前的意識障礙分期為。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡VD.昏迷解析：［解析］意識障礙分為嗜睡、意識模糊、昏睡和昏迷。嗜睡和意識模糊都可以被喚醒，而昏迷是最嚴(yán)重的意識障礙?；杷瘎t處于熟睡狀態(tài)，不宜喚醒，通過壓迫眶上神經(jīng)、搖動身體等強刺激可被喚醒，醒后答話含糊或答非所問，停止刺激后又進(jìn)入熟睡狀態(tài)。.最常見的輸液反應(yīng)是。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.溶血反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.空氣栓塞D.發(fā)熱反應(yīng)V解析：.關(guān)于熱敷說法錯誤的是。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.濕熱敷比干熱敷穿透力強B.將紗布浸入60。。?70。。的熱水中，擰至不淌水為度，放在手腕內(nèi)側(cè)試溫，以不燙手為宜VC.若熱敷部位有傷口，應(yīng)先按無菌技術(shù)處理傷口D.熱敷需每3?5分鐘更換一次敷布，持續(xù)15?20分鐘解析：［解析］將紗布浸入50℃?60℃的熱水中，擰至不淌水為度，放在手腕內(nèi)側(cè)試溫，以不燙手為宜。27.成人心臟的聽診部位可選擇。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.右鎖骨中線的內(nèi)側(cè)第五肋間處B.左鎖骨中線的內(nèi)側(cè)第五肋間處VC.右鎖骨中線的外側(cè)第五肋間處D.左鎖骨中線的外側(cè)第五肋間處解析：［解析］成人心臟聽診的部位包括四個聽診區(qū)，分別是：二尖瓣聽診區(qū)在心尖搏動最強處，一般在第五肋間隙左鎖骨中線稍內(nèi)側(cè)；肺動脈瓣聽診區(qū)在胸骨左緣第二肋間隙；主動脈瓣聽診區(qū)在胸骨右緣第二肋間隙，主動脈瓣第二聽診區(qū)在胸骨左緣第三、四肋間隙；三尖瓣聽診區(qū)在胸骨下端左側(cè)或者右側(cè)。.王某，男性，35歲，全身大面積燒傷，僅余面部、頸部和前胸的7處巴掌大的面積未燒傷，則其燒傷面積為。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.87%VB.86%C.85%D.84%解析：.根據(jù)麻醉藥物作用部位不同可分為四種麻醉方式，其中使用最廣泛的是。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.表面麻醉B.局部浸潤麻醉C.區(qū)域阻滯VD.神經(jīng)阻滯解析：30.如果中心靜脈壓和血壓均降低，則說明。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.心功能不全或血容量相對過多B.容量血管過度收縮C.血容量嚴(yán)重不足VD.心功能不全或血容量不足解析：［解析］中心靜脈壓和血壓均降低見于血容量嚴(yán)重不足的失代償期。.關(guān)于輔食添加描述錯誤的是。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.由少到多B.由細(xì)到粗C.由稀到稠D.由多種到一種V解析：［解析］添加輔食的原則是：從少到多，從稀到稠，從細(xì)到粗，從一種到多種，循序漸進(jìn)，逐漸過渡到同體飲食。天氣炎熱或嬰兒患病期間暫停添加輔食。.新生兒溶血病中最常見的是。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.ABO溶血病VB.Rh溶血病C.MN溶血病D.以上均不是解析：［解析］新生兒溶血病是指母嬰血型不合，母血中血型抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)，發(fā)生同種免疫反應(yīng)導(dǎo)致胎兒、新生兒紅細(xì)胞破壞而引起的溶血。目前已知的血型抗原有160多種，但新生兒溶血病以ABO血型系統(tǒng)不合最多見，其次是Rh血型系統(tǒng)不合。.關(guān)于小兒秋季腹瀉的特點錯誤的是。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.由輪狀病毒感染引起B(yǎng).起病急，常伴發(fā)熱和上呼吸道感染，無明顯感染中毒癥狀C.呈黃色水樣或蛋花樣大便帶大量黏液，有腥臭味VD.本病為自限性疾病，自然病程約3?8天解析：［解析］小兒秋季腹瀉好發(fā)于秋冬季節(jié)，以秋季流行為主，由輪狀病毒感染引起，稱為輪狀病毒腸炎。起病急，常伴有發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀，多無明顯中毒癥狀。病初即出現(xiàn)嘔吐，大便次數(shù)多，量多，呈黃色或淡黃色、水樣或蛋花湯樣，無腥臭味，大便鏡檢偶有少量白細(xì)胞。本病為自限性疾病，自然病程約為3?8d。.肺結(jié)核最重要的傳播途徑是。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.消化道傳播B.接觸傳播C.血液傳播D.飛沫傳播V解析：［解析］飛沫傳播是肺結(jié)核最重要的傳播途徑。傳染源主要是痰中帶菌的肺結(jié)核病人，尤其是未經(jīng)治療者。.缺鐵性貧血的血象是。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.大細(xì)胞B.正細(xì)胞、正色素C.全血細(xì)胞減少D.小細(xì)胞、低色素V解析：［解析］缺鐵性貧血是體內(nèi)貯存的鐵缺乏，導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。36.哪種疾病的臨床表現(xiàn)不會出現(xiàn)血尿?（分?jǐn)?shù)：2.00）A.急性腎小球腎炎B.肝細(xì)胞性黃疸VC.輸尿管結(jié)石D.泌尿系統(tǒng)腫瘤解析：［解析］急性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為水腫、血尿和高血壓；腎和輸尿管結(jié)石主要表現(xiàn)為疼痛、血尿；泌尿系統(tǒng)腫瘤主要表現(xiàn)為血尿等。肝細(xì)胞性黃疸會出現(xiàn)膽紅素尿。.周某，女性，78歲，自述在咳嗽、打噴嚏或收縮腹部的時候，會不自主排出少量尿液，周某的這種情況屬于。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.真性尿失禁B.假性尿失禁C.壓力性尿失禁VD.充溢性尿失禁解析：.大量輸注庫存血可導(dǎo)致。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.堿中毒、低血鉀B.酸中毒、低血鉀C.堿中毒、高血鉀D.酸中毒、高血鉀V解析：［解析］含保存液的血液pH為7.0?7.25,隨著保存時間的延長，葡萄糖分解，乳酸增高，pH逐漸下降。此外，紅細(xì)胞、白細(xì)胞等逐漸破壞，細(xì)胞內(nèi)鉀離子外溢，使血漿鉀離子濃度升高，酸性增強。因此，大量輸注庫存血可導(dǎo)致酸中毒和高鉀血癥的發(fā)生。39.對易出現(xiàn)壓瘡的患者應(yīng)該給予的飲食是。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.高蛋白、高熱量、高維生素食物VB.高蛋白、低熱量、高維生素食物C.低蛋白、高熱量、高維生素食物D.低蛋白、低熱量、高維生素食物解析：［解析］營養(yǎng)不良是導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的原因之一，也是直接影響壓瘡進(jìn)展和愈合的因素。在病情允許的情況下，應(yīng)給予高蛋白、高熱量及高維生素飲食，保證正氮平衡，增強機體抵抗力和組織修復(fù)能力，并促進(jìn)創(chuàng)面愈合。40.腹腔、盆腔手術(shù)后，取半坐臥位的目的不包括。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.減輕切口縫合張力，緩解疼痛B.使膈肌下降，胸腔容量增大，有利于氣體交換VC.防止膈下膿腫D.防止炎癥擴散，減輕中毒反應(yīng)解析：［解析］腹腔、盆腔手術(shù)后的患者采取半坐臥位的主要原因包括：使腹腔滲出液流入盆腔，促使感染局限，便于引流，而盆腔腹膜抗感染性較強，而吸收較弱，可防止炎癥擴散和毒素吸收，減輕中毒反應(yīng)；防止感染向上蔓延引起膈下膿腫；還可放松腹肌，減輕腹部切口處的張力，緩解疼痛，促進(jìn)舒適，利于傷口愈合。B選項與該題沒有關(guān)系。二、多項選擇題（總題數(shù)：5,分?jǐn)?shù)：10.00）41.側(cè)臥位易患壓瘡的部位有。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.肩胛B.肩峰VC.內(nèi)踝VD.髖部V解析：［解析］側(cè)臥位易患壓瘡的部位包括耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。肩胛部為仰臥位易患壓瘡的部位。42.中樞性癱瘓的臨床表現(xiàn)包括。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.肌張力增高VB.腱反射亢進(jìn)VC.肌力下降VD.肌肉萎縮V解析：［解析］上運動神經(jīng)元受損引致對側(cè)的中樞性癱瘓，其主要特點為：①癱瘓分布廣泛。②癱瘓肌肉肌張力增高，呈痙攣性癱瘓。③腱反射亢進(jìn)。④淺反射消失。⑤病理反射出現(xiàn)。⑥晚期有失用性肌萎縮。⑦無肌束顫動。⑧肌電圖示神經(jīng)傳導(dǎo)正常，無失神經(jīng)電位。43.下列對氨基酸的敘述正確的有。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.賴氨酸和精氨酸都是堿性氨基酸VB.絲氨酸與酪氨酸均含羥基VC.谷氨酸和天冬氨酸各含兩個氨基D.纈氨酸和亮氨酸屬支鏈氨基酸V解析：［解析］谷氨酸含兩個竣基，一個在a碳原子上，一個在y碳原子上。44.血液循環(huán)可以細(xì)分為。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.體循環(huán)和肺循環(huán)VB.體循環(huán)和大循環(huán)C.大循環(huán)和小循環(huán)VD.肺循環(huán)和小循環(huán)解析：［解析］體循環(huán)就是大循環(huán)，肺循環(huán)就是小循環(huán)。45.觀察心臟功能是否正常的重要指標(biāo)有。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.心輸出量VB.射血分?jǐn)?shù)VC.心臟做功量VD.心臟的大小解析：［解析］心臟功能是否正常的重要指標(biāo)有心輸出量、射血分?jǐn)?shù)、心臟做功量。心臟大小不能判斷心臟的功能。三、案例分析題（總題數(shù)：1,分?jǐn)?shù)：10.00）給定材料：患者，男，47歲，有高血壓病史10余年，吸煙史20余年。晚餐后半小時左右，突然感到胸骨后劇烈疼痛，疼痛向左肩部放射，并伴有惡心、嘔吐、冷汗及瀕死感?？诤跛岣视秃筇弁床荒芫徑?，起病1小時后急診入院，并立即收入監(jiān)護(hù)室。體檢：T37.3℃,R24次/分，BP12.6/9.2kpa,P107次/分，律齊。ECG檢查顯示：11、111、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，有寬而深的Q波，1、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段壓低，偶見室性早搏。（分?jǐn)?shù)：10.00）.該病人最有可能的醫(yī)療診斷是。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.前間壁心肌梗死B.后壁心肌梗死C.下壁心肌梗死VD.后側(cè)壁心肌梗死解析：［解析］該患者心電圖檢查可看出n、m、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，1、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段壓低，可提示患者應(yīng)該是下壁心肌梗死，也可能為下間壁或下側(cè)壁心肌梗死，該題中只有C項符合。.為了進(jìn)一步確定診斷，需進(jìn)行“血清心肌壞死標(biāo)志物”的檢查，測定指標(biāo)是。（分?jǐn)?shù)：2.00）A.乳酸月脫氫酶（LDH）VB.肌酸激酶同工酶（CK-MB）V