中小學(xué)學(xué)生心理危機(jī)識(shí)別與干預(yù)(蘇亞玲)

從現(xiàn)在到21世紀(jì)中葉，沒(méi)有任何一種災(zāi)難能像心理危機(jī)那樣帶給人們持續(xù)而深刻的苦痛。----聯(lián)合國(guó)專家預(yù)言

七星關(guān)區(qū)人民政府副區(qū)長(zhǎng)楊黔、教化局局長(zhǎng)葉榮和田坎鄉(xiāng)茨竹村包村領(lǐng)導(dǎo)薛廷猛被停職檢查；七星關(guān)區(qū)田坎鄉(xiāng)黨委書記聶宗獻(xiàn)、鄉(xiāng)長(zhǎng)陳明福被撤職。畢節(jié)四兄妹喝農(nóng)藥自殺男孩曾自殺過(guò)心理危機(jī)的識(shí)別與干預(yù)心理危機(jī)的基本學(xué)問(wèn)心理危機(jī)的表現(xiàn)形式心理危機(jī)的識(shí)別方法心理危機(jī)干預(yù)的途徑心理危機(jī)干預(yù)的技術(shù)什么是心理危機(jī)心理危機(jī)是指由于突然遭遇嚴(yán)峻災(zāi)難、重大生活事務(wù)或精神壓力，個(gè)體既不能回避又無(wú)法用常用的方法來(lái)解決問(wèn)題時(shí)所出現(xiàn)的心理失衡狀態(tài)。心理危機(jī)的種類發(fā)展性危機(jī)正常成長(zhǎng)過(guò)程中，急劇變更或轉(zhuǎn)變所導(dǎo)致的異樣反應(yīng)。情境性危機(jī)出現(xiàn)的罕見(jiàn)或者超常性事務(wù)、在無(wú)法預(yù)見(jiàn)和限制時(shí)出現(xiàn)的危機(jī)。存在性危機(jī)伴隨重要的人生問(wèn)題的內(nèi)部沖突和焦慮，例如：生活孤獨(dú)、失去了在發(fā)展的機(jī)會(huì)等。心理危機(jī)的后果有效應(yīng)對(duì)，獲得成長(zhǎng)當(dāng)發(fā)生危機(jī)事務(wù)時(shí)，有些個(gè)體能夠快速做出恰的反應(yīng)，為保證自己的生活而有效的應(yīng)對(duì)出現(xiàn)的危機(jī)，獲得閱歷，是自我得到成長(zhǎng)。度過(guò)危機(jī)，壓抑感受這種人也能度過(guò)危機(jī)，但處理的方法是試圖通過(guò)不聞不問(wèn)的方式掩蓋危機(jī)事務(wù)的存在，把危機(jī)事務(wù)有意無(wú)意的壓抑到無(wú)意識(shí)中。無(wú)能為力，被危機(jī)擊垮在面對(duì)危機(jī)事務(wù)時(shí)，無(wú)能為力，被危機(jī)擊垮，此時(shí)須要有效的心理救濟(jì)，否則會(huì)給當(dāng)事人留下心理陰影。心理危機(jī)后果的影響因素

個(gè)體的認(rèn)知評(píng)價(jià)個(gè)體的應(yīng)對(duì)機(jī)制個(gè)體的支持系統(tǒng)相同的事務(wù)不確定對(duì)每個(gè)人都構(gòu)成危機(jī)心理危機(jī)的表現(xiàn)形式身體：腸胃不適、腹瀉、食欲下降、頭痛、疲乏、失眠、做惡夢(mèng)、簡(jiǎn)潔驚嚇、感覺(jué)呼吸困難或窒息、哽塞感、肌肉驚惶等。心情：常出現(xiàn)膽怯 、焦慮、恐驚、懷疑、不信任、懊喪、愁悶、哀痛、易怒，無(wú)望、無(wú)助、麻木、否認(rèn)、孤獨(dú)、驚惶、擔(dān)憂，生氣、煩躁、自責(zé)、過(guò)分敏感等。言語(yǔ)：干脆表露自己處于苦痛、抑郁、無(wú)望或無(wú)價(jià)值感中。行為：社交退縮、躲避與疏離，不敢出門、常常缺勤，簡(jiǎn)潔自責(zé)或怪罪他人、不易信任他人等，行為紊亂或怪異。人際：孤僻、交往明顯削減，無(wú)緣無(wú)故地生氣或與人敵對(duì)，易激惹，或過(guò)分依靠。實(shí)力：常出現(xiàn)留意力不集中、缺乏自信、無(wú)法做確定，健忘、效能降低、成果下降、不能把思想從危機(jī)事務(wù)上轉(zhuǎn)移等。心理危機(jī)的識(shí)別方法軀體癥狀認(rèn)知心情言語(yǔ)行為社會(huì)功能另類心理危機(jī)的識(shí)別全球抑郁癥患者達(dá)3.5億人趙匡胤、林肯、羅斯福、丘吉爾、巴頓、希茜、戴安娜、牛頓、達(dá)爾文、愛(ài)因斯坦、夢(mèng)露、林彪等人都曾經(jīng)受到過(guò)此病的熬煎。梵高、海明威、徐遲、三毛、阮玲玉、顧城、張國(guó)榮、海子、陳寶蓮、李恩珠等的自殺都是因?yàn)榈昧艘钟舭Y?！叭汀睈?ài)好情感精力“三自”自罪自責(zé)自殺“三無(wú)”無(wú)望無(wú)助無(wú)價(jià)另類心理危機(jī)----抑郁癥另類心理危機(jī)----精神病

主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則心理活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則人格的相對(duì)穩(wěn)定性原則自知力---妄想與幻覺(jué)

自殺危機(jī)

2003年9月10日是世界衛(wèi)生組織和國(guó)際自殺預(yù)防協(xié)會(huì)共同確定的全球第一個(gè)“預(yù)防自殺日”。自殺免疫力費(fèi)立鵬費(fèi)立鵬是中國(guó)創(chuàng)辦心理危機(jī)干預(yù)中心第一人，這位加拿大人在中國(guó)生活工作已有20年；從1994年起，他起先關(guān)注中國(guó)有自殺傾向的高危人群，成為中國(guó)第一個(gè)將臨床精神病學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)結(jié)合起來(lái)探討自殺問(wèn)題的學(xué)者；他的目標(biāo)是在8年內(nèi)將中國(guó)的自殺率降低20%%。自殺常識(shí)小測(cè)驗(yàn)推斷以下觀點(diǎn)的正誤：1、常說(shuō)要自殺的人是不會(huì)真的自殺的。2、自殺失敗過(guò)一次，就不會(huì)再自殺。3、自殺發(fā)生前沒(méi)有信號(hào)。4、自殺的人都是有精神障礙的。5、假如干脆問(wèn)當(dāng)事人“是否想自殺”將促使他真的自殺。

自殺的類型心情型理智型利己型利他型動(dòng)亂型預(yù)防自殺一級(jí)預(yù)防：指預(yù)防個(gè)體自殺傾向的發(fā)展。管理好農(nóng)藥、毒藥、緊急藥品和其它緊急物品，監(jiān)控有自殺可能的高危人群，主動(dòng)治療自殺高危人群的精神疾病或軀體疾病，廣泛宣揚(yáng)心理衛(wèi)生學(xué)問(wèn)，提高人群應(yīng)付困難的技巧。二級(jí)預(yù)防：指對(duì)處于自殺邊緣的個(gè)體進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。通過(guò)心理熱線詢問(wèn)或面對(duì)面詢問(wèn)服務(wù)幫助有輕生念頭的人擺脫逆境，打消自殺念頭。三級(jí)預(yù)防：指實(shí)行措施預(yù)防自殺未遂的人再次發(fā)生自殺。自殺危機(jī)識(shí)別在認(rèn)知上通常會(huì)認(rèn)為其所面臨的逆境（事實(shí)上的或想像中的）是絕境，是無(wú)法躲避的、無(wú)法忍受的、無(wú)法變更的、永無(wú)止境的。因而，他們認(rèn)為，自殺是唯一能解的方法。在心情上通常會(huì)有猛烈的孤獨(dú)感、無(wú)望感、無(wú)助感、沖突沖突感，以及希望馬上結(jié)束自己生命的苦痛感的愿望。在行為上會(huì)以極端的、無(wú)常的方式來(lái)表現(xiàn)，在語(yǔ)言上會(huì)以失意的、灰冷的詞匯來(lái)表達(dá)。需關(guān)注的高危群體的學(xué)生1、心理普查中有嚴(yán)峻心理問(wèn)題的學(xué)生2、既往有自殺未遂史或家族中有自殺者，3、常常有自殺意念者；4、身體或心理患有嚴(yán)峻疾病、個(gè)人很苦痛；5、長(zhǎng)期有睡眠障礙者；6、有明顯的精神障礙者；需關(guān)注的高危群體的學(xué)生7、遭遇突發(fā)性創(chuàng)傷或刺激事務(wù)（如性損害、意外懷孕、校內(nèi)暴力、自然災(zāi)難、車禍等）8、遭遇家庭變故而出現(xiàn)心理或行為異樣9、身邊同學(xué)出現(xiàn)個(gè)體危機(jī)狀況而受到影響10、重大考試或競(jìng)賽、競(jìng)賽等出現(xiàn)嚴(yán)峻失敗；11、學(xué)習(xí)壓力過(guò)大、學(xué)習(xí)困難而出現(xiàn)心理異樣12、家境貧困、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重、深感自卑需關(guān)注的高危群體的學(xué)生13、嚴(yán)峻環(huán)境適應(yīng)不良導(dǎo)致心理或行為異樣14.與同學(xué)、老師、父母等發(fā)生嚴(yán)峻人際（甚至肢體）沖突等人際關(guān)系失調(diào)后出現(xiàn)心理或行為異樣15、個(gè)人感情受挫后出現(xiàn)心理或行為異樣16、.性格過(guò)于內(nèi)向、孤僻，人格有明顯缺陷者；需關(guān)注的高危群體的學(xué)生17、存在明顯的攻擊性行為或暴力傾向，或其它可能對(duì)自身、他人、社會(huì)造成危害者。18、心情低落、抑郁、不與家人或摯友交往者；19、有猛烈的罪惡感、缺陷感或擔(dān)憂全感者；20、感到社會(huì)支持系統(tǒng)長(zhǎng)期缺乏或丟失，感到自己無(wú)能，看不到“出路”者；集體自殺心理危機(jī)干預(yù)心理危機(jī)干預(yù)是對(duì)處于逆境或遭遇挫折即處于危機(jī)狀態(tài)下的個(gè)體賜予關(guān)懷、支持及運(yùn)用確定的心理方法予以干預(yù)，使之復(fù)原心理平衡，使其心情、認(rèn)知、行為重新回到危機(jī)前水平或高于危機(jī)前水平。自殺意念-支配-準(zhǔn)備-未遂-死亡心理危機(jī)的基本特征心理危機(jī)的發(fā)生具有規(guī)律性心理危機(jī)的發(fā)展具有獨(dú)特性心理危機(jī)的癥狀具有困難性心理危機(jī)的過(guò)程具有變動(dòng)性心理危機(jī)的后果具有模糊性心理危機(jī)的反應(yīng)具有必要性心理危機(jī)的應(yīng)對(duì)具有獨(dú)特性引發(fā)學(xué)生心理危機(jī)的因素應(yīng)激源身體人際情感家庭學(xué)習(xí)經(jīng)濟(jì)二胎中小學(xué)生常見(jiàn)心理危機(jī)主要因素其一，由于人格缺陷、自我認(rèn)知偏激引發(fā)心理危機(jī)；其二，家庭重大變故或激化事務(wù)引發(fā)的心理危機(jī)；其三，由于教化缺失，行為沖動(dòng)引發(fā)的心理危機(jī)；其四，青春期內(nèi)心沖突沖突導(dǎo)致容挫力降低引發(fā)的心理危機(jī)；其五，由于學(xué)業(yè)壓力、競(jìng)爭(zhēng)受挫引發(fā)的心理壓力；其六，人際交往沖突沖突引發(fā)的心理危機(jī)；其七，由于其他突發(fā)事務(wù)與應(yīng)急實(shí)力低下引發(fā)的心理危機(jī)；其八，罹患重大軀體疾病引發(fā)心理危機(jī)；其九，社會(huì)支持的缺失引發(fā)心理危機(jī)?！吨行W(xué)心理健康教化指導(dǎo)綱要（2012年修訂）》必需堅(jiān)持以下基本原則：堅(jiān)持科學(xué)性與實(shí)效性相結(jié)合。要依據(jù)學(xué)生身心發(fā)展的規(guī)律和特點(diǎn)及心理健康教化的規(guī)律，科學(xué)開(kāi)展心理健康教化，留意心理健康教化的實(shí)踐性與實(shí)效性，切實(shí)提高學(xué)生心理素養(yǎng)和心理健康水平。堅(jiān)持發(fā)展、預(yù)防和危機(jī)干預(yù)相結(jié)合。要立足教化和發(fā)展，培育學(xué)生主動(dòng)心理品質(zhì)，挖掘他們的心理潛能，留意預(yù)防和解決發(fā)展過(guò)程中的心理行為問(wèn)題，在應(yīng)急和突發(fā)事務(wù)中剛好進(jìn)行危機(jī)干預(yù)。《中小學(xué)心理健康教化指導(dǎo)綱要（2012年修訂）》堅(jiān)持面對(duì)全體學(xué)生和關(guān)注個(gè)別差異相結(jié)合。全體老師都要樹(shù)立心理健康教化意識(shí)，敬重學(xué)生，同等對(duì)待學(xué)生，留意教化方式方法，關(guān)注個(gè)別差異，依據(jù)不同學(xué)生的特點(diǎn)和須要開(kāi)展心理健康教化和輔導(dǎo)。堅(jiān)持老師的主導(dǎo)性與學(xué)生的主體性相結(jié)合。要在老師的教化指導(dǎo)下，充分發(fā)揮和調(diào)動(dòng)學(xué)生的主體性，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)主動(dòng)關(guān)注自身心理健康，培育學(xué)生自主自助維護(hù)自身心理健康的意識(shí)和實(shí)力。建立中小學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警體系（一）通過(guò)班主任與心理委員的日常視察識(shí)別學(xué)生的心理危機(jī)班主任與心理委員是學(xué)校中與學(xué)生接觸最常見(jiàn)的群體，比較便利對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理的視察與關(guān)注，能剛好發(fā)覺(jué)學(xué)生的異樣心理，納入學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警庫(kù)。建立中小學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警體系（二）通過(guò)學(xué)校的心理普查識(shí)別學(xué)生的心理危機(jī)學(xué)校的心理普查能夠篩選出有嚴(yán)峻心理問(wèn)題或心理障礙（如抑郁癥、焦慮癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥等）的學(xué)生，發(fā)覺(jué)有明顯的性格異樣（如極度偏執(zhí)、抑郁、敏感等）的學(xué)生，納入學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警庫(kù)。建立中小學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警體系（三）通過(guò)心理老師的輔導(dǎo)工作識(shí)別學(xué)生的心理危機(jī)中小學(xué)心理輔導(dǎo)老師通過(guò)學(xué)校常規(guī)的心理輔導(dǎo)也可以有效地識(shí)別中小學(xué)生的異樣心理，納入學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警庫(kù)。分類管理中小學(xué)生心理危機(jī)（一）、第一類為一般危機(jī)，相對(duì)而言，這部分學(xué)生在學(xué)校中占較大比例。主要有以下幾種狀況：1、在心理普查或心理輔導(dǎo)中發(fā)覺(jué)的有一般心理問(wèn)題的學(xué)生；2、因情感受挫、人際關(guān)系失調(diào)、學(xué)習(xí)困難、適應(yīng)困難等出現(xiàn)略微心理或行為異樣的學(xué)生；3、由于身邊的同學(xué)出現(xiàn)心理危機(jī)狀況而受到影響，產(chǎn)生恐慌、擔(dān)憂、焦慮、困擾的學(xué)生，如自殺或他殺者的同宿舍、同班的學(xué)生等。分類管理中小學(xué)生心理危機(jī)（二）、其次類為嚴(yán)峻危機(jī)，這部分學(xué)生在學(xué)校中所占比例較少。主要有以下幾種狀況：1、在心理普查或心理輔導(dǎo)中發(fā)覺(jué)有嚴(yán)峻心理問(wèn)題，并出現(xiàn)明顯心理或行為異樣的學(xué)生；2、學(xué)習(xí)或生活中遭遇突然打擊而出現(xiàn)明顯的心情行為異樣的學(xué)生。如近期家庭生活中出現(xiàn)重大變故（如親人死亡、父母離異、家庭暴力等）；遭遇突發(fā)性創(chuàng)傷或刺激（如性損害、意外懷孕、自然災(zāi)難、校內(nèi)暴力、車禍等）；重大考試或事務(wù)（競(jìng)賽、競(jìng)賽、評(píng)比等）出現(xiàn)嚴(yán)峻失??；與同學(xué)、老師、父母等發(fā)生嚴(yán)峻人際（甚至肢體）沖突等，導(dǎo)致明顯的心情行為異樣的學(xué)生。分類管理中小學(xué)生心理危機(jī)（三）、第三類為重大危機(jī)，指患有嚴(yán)峻心理障礙（如患有抑郁癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥、焦慮癥等）或精神分裂癥并已確診的學(xué)生，自殺未遂或有自殺傾向的學(xué)生。相對(duì)來(lái)說(shuō)，這部分學(xué)生在學(xué)校中是極少的。但其次類學(xué)生假如得不到剛好有效的心理輔導(dǎo)，也可能會(huì)轉(zhuǎn)變成第三類學(xué)生。這部分學(xué)生一旦出現(xiàn)危機(jī)事務(wù)，對(duì)學(xué)生和學(xué)校的影響將是巨大的。中小學(xué)生心理危機(jī)的干預(yù)措施（一）、對(duì)于第一類學(xué)生（即一般心理危機(jī)的學(xué)生），學(xué)校應(yīng)賜予一般關(guān)注。這部分學(xué)生心理問(wèn)題程度相對(duì)較輕，通過(guò)確定的心理支持與輔導(dǎo)，基本上能正常學(xué)習(xí)生活。因此，學(xué)校可以實(shí)行班級(jí)、年級(jí)的二級(jí)跟蹤關(guān)注制度。將相關(guān)學(xué)生名單在各年級(jí)備案，由班主任與心理老師定期進(jìn)行輔導(dǎo)溝通，全部任課老師保持確定關(guān)注，剛好發(fā)覺(jué)學(xué)生的心理變更。同時(shí)在班級(jí)中，應(yīng)由心理委員供應(yīng)同伴心理互助支持，剛好了解這類學(xué)生的心情行為變更，與班主任及心理老師保持溝通，有狀況變更剛好上報(bào)校心理輔導(dǎo)室。．中小學(xué)生心理危機(jī)的干預(yù)措施

（二）、對(duì)于其次類學(xué)生（即嚴(yán)峻心理危機(jī)的學(xué)生），學(xué)校應(yīng)賜予重點(diǎn)關(guān)注。這部分學(xué)生在經(jīng)過(guò)學(xué)校心理評(píng)估小組的評(píng)估，認(rèn)為其存在嚴(yán)峻心理問(wèn)題的可能后，應(yīng)馬上報(bào)校學(xué)生管理處進(jìn)行備案，并剛好聯(lián)系其家長(zhǎng)到校，告知其學(xué)生的心理狀態(tài)及風(fēng)險(xiǎn)，建議接受專業(yè)機(jī)構(gòu)診斷。

．中小學(xué)生心理危機(jī)的干預(yù)措施當(dāng)確認(rèn)治療后能堅(jiān)持學(xué)習(xí)的，學(xué)校應(yīng)與家長(zhǎng)簽訂監(jiān)護(hù)承諾，要求家長(zhǎng)的確履行好監(jiān)護(hù)責(zé)任，比如確保學(xué)生接受治療，保證按時(shí)服藥等。同時(shí)，學(xué)校、年級(jí)、班級(jí)三級(jí)跟蹤關(guān)注并供應(yīng)心理支持。班主任應(yīng)做好此類學(xué)生的跟蹤輔導(dǎo)工作，心理老師應(yīng)與學(xué)生保持親密聯(lián)系，供應(yīng)相關(guān)的輔導(dǎo)幫助。當(dāng)確認(rèn)心理危機(jī)進(jìn)一步升級(jí)，學(xué)生已不能正常學(xué)習(xí)時(shí)，學(xué)校應(yīng)立刻對(duì)學(xué)生實(shí)行監(jiān)護(hù)，同時(shí)聯(lián)系家長(zhǎng)立刻到校，告知風(fēng)險(xiǎn)，建議接受專業(yè)機(jī)構(gòu)診斷與治療并辦理平安責(zé)任移交。如專業(yè)機(jī)構(gòu)確認(rèn)其不能正常學(xué)習(xí)，可辦理休學(xué)手續(xù)，回家養(yǎng)息 治療。中小學(xué)生心理危機(jī)的干預(yù)措施（三）、對(duì)于第三類學(xué)生（即患有嚴(yán)峻心理障礙或精神分裂癥并已確診的學(xué)生，自殺未遂或有自殺傾向的學(xué)生），學(xué)校應(yīng)重點(diǎn)警戒。這部分學(xué)生屬于心理高危群體，隨時(shí)有可能發(fā)生心理極端事務(wù)。因此，學(xué)校的干預(yù)措施須要有更強(qiáng)的針對(duì)性。中小學(xué)生心理危機(jī)的干預(yù)方法1.對(duì)處于精神疾病急性發(fā)作的學(xué)生，或有自殺傾向（發(fā)覺(jué)或知曉其有自殺意念）的學(xué)生，學(xué)校應(yīng)立刻實(shí)行措施：先由學(xué)生管理處負(fù)責(zé)立刻將該生轉(zhuǎn)移到平安環(huán)境，并成立監(jiān)護(hù)小組對(duì)該生實(shí)行24小時(shí)全程監(jiān)護(hù)，確保該生人身平安，同時(shí)通知家長(zhǎng)到校。同時(shí)，報(bào)告學(xué)校心理輔導(dǎo)室，對(duì)該生的心理狀況進(jìn)行評(píng)估或請(qǐng)專家會(huì)診，并供應(yīng)書面看法。經(jīng)評(píng)估認(rèn)為該生住院治療有利于其心理康復(fù)的，應(yīng)立刻通知家長(zhǎng)將該生送至專業(yè)精神衛(wèi)朝氣構(gòu)治療。經(jīng)評(píng)估認(rèn)為該生回家養(yǎng)息 有利于其心理康復(fù)的，則應(yīng)立刻通知家長(zhǎng)將該生帶回家養(yǎng)息 治療。中小學(xué)生心理危機(jī)的干預(yù)方法2.對(duì)實(shí)施了自殺行為的學(xué)生，要立刻送到最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施緊急救治。同時(shí)，剛好疼惜、勘查、處理現(xiàn)場(chǎng)，防止事態(tài)擴(kuò)散和對(duì)其他學(xué)生的不良刺激，并懇求司法幫助調(diào)查，協(xié)作、協(xié)調(diào)有關(guān)部門對(duì)事務(wù)調(diào)查取證。對(duì)于自殺未遂的學(xué)生，經(jīng)相關(guān)部門或?qū)＜以u(píng)估，如住院治療有利于其心理康復(fù)的，通知其家長(zhǎng)將該生送至專業(yè)精神衛(wèi)朝氣構(gòu)治療；如回家休息治療有利于其心理康復(fù)的，由家長(zhǎng)將其帶回家養(yǎng)息 治療。同時(shí)，學(xué)校應(yīng)剛好通報(bào)信息，上報(bào)上級(jí)管理機(jī)構(gòu)，正確應(yīng)對(duì)新聞媒體，防止不恰當(dāng)報(bào)道引發(fā)負(fù)面影響。中小學(xué)生心理危機(jī)的干預(yù)方法3.對(duì)于有損害他人意念或行為的學(xué)生，由心理老師或班主任剛好上報(bào)校學(xué)生管理系統(tǒng)，立刻實(shí)行相應(yīng)措施，疼惜雙方當(dāng)事人平安。報(bào)告心理輔導(dǎo)室對(duì)學(xué)生的心理健康狀況進(jìn)行評(píng)估或請(qǐng)專業(yè)精神衛(wèi)朝氣構(gòu)會(huì)診。依據(jù)評(píng)估看法進(jìn)行后續(xù)處理。中小學(xué)生心理危機(jī)的干預(yù)方法另外，在學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)的后期措施中，要留意的是：當(dāng)學(xué)生因心理問(wèn)題住院治療或休學(xué)再申請(qǐng)復(fù)學(xué)時(shí)，應(yīng)向?qū)W校供應(yīng)相關(guān)治療的病歷證明，經(jīng)專業(yè)精神衛(wèi)朝氣構(gòu)評(píng)估確已康復(fù)后，可辦理復(fù)學(xué)手續(xù)。在學(xué)生復(fù)學(xué)時(shí)，心理輔導(dǎo)室相關(guān)老師、班主任等應(yīng)對(duì)其定期進(jìn)行心理訪談，了解其思想、學(xué)習(xí)、生活等方面的狀況。中小學(xué)生心理危機(jī)的干預(yù)方法對(duì)于有自殺未遂史的復(fù)學(xué)學(xué)生（有自殺未遂史的人屬于自殺高危人群），應(yīng)組織精神衛(wèi)生專家和心理老師進(jìn)行定期心理訪談及風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，親密監(jiān)護(hù)，剛好了解其學(xué)習(xí)、生活和思想狀況，確保該生人身平安。心理危機(jī)干預(yù)的準(zhǔn)備對(duì)象與人數(shù)時(shí)間與地點(diǎn)目標(biāo)與方案方法與步驟團(tuán)隊(duì)的組成培訓(xùn)與分工意外與備案心理危機(jī)干預(yù)技術(shù)定義問(wèn)題保證平安供應(yīng)支持替代解決制訂支配獲得承諾六步法定義問(wèn)題從求助者的立場(chǎng)動(dòng)身探究和定義問(wèn)題。運(yùn)用主動(dòng)傾聽(tīng)技術(shù)、包括運(yùn)用開(kāi)放式問(wèn)題。既留意求助者的語(yǔ)言信息，也留意其非語(yǔ)言信息。

案例青年老師小譚，特性活潑直率，與學(xué)生關(guān)系很好。班上的學(xué)生都把他當(dāng)成同齡摯友，無(wú)論什么事都情愿主動(dòng)與他共享。最近，女班長(zhǎng)小B有些“特殊”的表現(xiàn)。比如，可見(jiàn)主動(dòng)攔截其他同學(xué)靠近小譚老師；課后常常發(fā)信息向小譚表達(dá)崇拜、仰慕之情。小譚覺(jué)察后，嚴(yán)詞拒絕了小B。這一天，小B給小譚發(fā)了一條信息：“今晚8時(shí)，在XX公園見(jiàn)。假如不到，我馬上跳江?！笔盏酱诵畔ⅲ∽T甚為苦惱。他主動(dòng)向你求助，請(qǐng)你為他支招。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估心理狀態(tài)劃分常態(tài)－正常狀態(tài)－心理健康偏態(tài)－不平衡狀態(tài)－心理問(wèn)題變態(tài)－不健康狀態(tài)－心理疾病

保證平安

評(píng)估對(duì)求助者軀體和心理平安的致死性、緊