2023年流行病學(xué)題庫(kù)含答案

流行病學(xué)習(xí)題集第一章 緒論（一）單項(xiàng)選擇題1、現(xiàn)代流行病學(xué)的形成與發(fā)展不涉及下面哪個(gè)部分：D?A.對(duì)傳染病流行因素的研究

B.對(duì)慢性病流行因素的研究

C.對(duì)疾病防治措施的研究

Ｄ.對(duì)疾病臨床治療的研究E.流行病學(xué)研究方法的發(fā)展2、關(guān)于流行病學(xué)，下列哪種說(shuō)法是對(duì)的的:C

Ａ.流行病學(xué)從基因水平結(jié)識(shí)疾病

B.流行病學(xué)從細(xì)胞水平結(jié)識(shí)疾病

C．流行病學(xué)從群體水平結(jié)識(shí)疾病

D.流行病學(xué)從個(gè)體水平結(jié)識(shí)疾病E．流行病學(xué)從分子水平結(jié)識(shí)疾?。?、流行病學(xué)的研究范圍是：E

A.傳染病

B.地方病

?C.傳染病和地方病

?Ｄ.傳染病和非傳染病

E.疾病和健康狀況4、關(guān)于流行病學(xué)，下列哪種說(shuō)法對(duì)的:DA.從個(gè)體的角度研究疾病和健康狀況及其影響因素B．只研究傳染病的流行特性和防治措施C.只研究慢性病的危險(xiǎn)因素D．研究人群中疾病和健康狀況的分布及其影響因素

E.只研究疾病的防制措施5、流行病學(xué)工作的三個(gè)階段是:B

A.描述分布、提出假設(shè)、驗(yàn)證假設(shè)

B.揭示現(xiàn)象、找出因素、提供措施

C.整理資料、分析資料、得出結(jié)論D.觀(guān)測(cè)性研究、實(shí)驗(yàn)性研究、理論性研究E.篩查病人、確診病人、治療病人

6、流行病學(xué)重要應(yīng)用于:EA．考核疾病的防制效果B．評(píng)價(jià)人群的健康狀況C.研究疾病防止和控制D．研究疾病的病因

E.以上均是７、以下哪一個(gè)不是流行病學(xué)的特性:CA.群體特性B．以分布為起點(diǎn)的特性Ｃ.以治療疾病為主的特性D.對(duì)比的特性 E.防止為主的特性８、關(guān)于流行病學(xué)下列哪條是不對(duì)的的:BA．它是醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科，B.它以個(gè)體為研究對(duì)象Ｃ.它可以評(píng)價(jià)藥物或防止措施的有效性和安全性D．它可以研究疾病的自然史E．它能為衛(wèi)生決策提供依據(jù)

９、流行病學(xué)研究對(duì)象的三個(gè)層次是指：AA.疾病、傷害、健康Ｂ.病人、高危人群、一般人群C.傳染病、慢性非傳染性疾病、傷害D.死亡,患病，傷殘E.以上均不對(duì)(二)多項(xiàng)選擇題1、流行病學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別在于：AＢＣＤＡ.流行病學(xué)以人群為研究對(duì)象,而臨床醫(yī)學(xué)以個(gè)體為研究對(duì)象Ｂ.流行病學(xué)研究以描述疾病和健康的分布為起點(diǎn)并分析決定分布的因素,而臨床醫(yī)學(xué)從個(gè)體的癥狀、體征和各種理化檢查入手以作出臨床診斷Ｃ.流行病學(xué)以防止疾病和促進(jìn)健康為目的，而流床醫(yī)學(xué)以治療疾病為目的D.從學(xué)科特性上講,流行病學(xué)具有宏觀(guān)性,而臨床醫(yī)學(xué)屬于微觀(guān)范疇E.流行病學(xué)重要研究傳染病的特性,而臨床醫(yī)學(xué)的重心在非傳染病

２、流行病學(xué)在病因未明疾病研究中的一般程序是：AＢCDEA.描述疾病的分布B.分析影響分布的因素C.提出病因假設(shè)D.檢查或驗(yàn)證病因假設(shè)E．制定針對(duì)病因的防止策略和措施3、流行病學(xué)的重要特性有:ABCDEA.群體特性B.以分布為起點(diǎn)的特性C.社會(huì)醫(yī)學(xué)的特性D．對(duì)比的特性E．防止為主的特性

4、流行病學(xué)的基本原理是:ABDEＡ．疾病與健康在人群中的分布B.疾病在群體中的發(fā)生、發(fā)展和消亡過(guò)程C．疾病與健康的社區(qū)診斷與臨床決策D.病因觀(guān)與病因推斷E.疾病防制的策略

(三)名詞解釋流行病學(xué)(ｅpｉdｅmiｏｌogy)：是研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素，并研究防制疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。（四)論述題試述流行病學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)答：流行病學(xué)作為醫(yī)學(xué)科學(xué)的一門(mén)基礎(chǔ)學(xué)科，具有如下的特點(diǎn)：一方面，流行病學(xué)著眼于一個(gè)國(guó)家或一個(gè)地區(qū)的人群的健康狀況,它所關(guān)心的經(jīng)常是人群中的大多數(shù),而不僅僅關(guān)注個(gè)體的發(fā)病情況,也即是流行病學(xué)研究對(duì)象具有群體性。第二,流行病學(xué)是以疾病的分布為起點(diǎn)來(lái)結(jié)識(shí)疾病的,即通過(guò)收集、整理并考察有關(guān)疾病在時(shí)間、空間和人群中的分布特性,以揭示疾病發(fā)生和發(fā)展的規(guī)律,為進(jìn)一步研究提供線(xiàn)索。表現(xiàn)為以分布為起點(diǎn)的特點(diǎn)。第三，在流行病學(xué)研究中自始至終貫穿著對(duì)比的思想,對(duì)比是流行病學(xué)研究方法的核心。只有通過(guò)對(duì)比調(diào)查、對(duì)比分析，才干從中發(fā)現(xiàn)疾病發(fā)生的因素或線(xiàn)索。即流行病學(xué)具有對(duì)比的特點(diǎn)。第四，在流行病學(xué)的調(diào)查、分析和評(píng)價(jià)過(guò)程中運(yùn)用了概率論和數(shù)理記錄學(xué)的分布、抽樣、推斷、參數(shù)、指標(biāo)、模型等原理和方法,目的在于科學(xué)、高效的揭示疾病和健康的本質(zhì)，評(píng)價(jià)各項(xiàng)研究的效果。即流行病學(xué)具有概率論和數(shù)理記錄學(xué)的特點(diǎn)。第五，人群健康同環(huán)境有著密切的關(guān)系。疾病的發(fā)生不僅僅同人體的內(nèi)環(huán)境有關(guān)，還必然受到自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境的影響和制約。在研究疾病的病因和流行因素時(shí)，我們應(yīng)當(dāng)全面考察研究對(duì)象的生物、心理和社會(huì)生活狀況。流行病學(xué)表現(xiàn)為社會(huì)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)。第六,作為公共衛(wèi)生和防止醫(yī)學(xué)的一門(mén)主干學(xué)科,流行病學(xué)始終堅(jiān)持防止為主的方針并以此作為學(xué)科的研究?jī)?nèi)容之一。與臨床醫(yī)學(xué)不同的是,它面向整個(gè)人群,著眼于疾病的防止,特別是一級(jí)防止,保護(hù)人群健康。流行病學(xué)體現(xiàn)以防止為主的特點(diǎn)。第二章疾病分布(一）單項(xiàng)選擇題(1）對(duì)兒童進(jìn)行急性呼吸道感染檢測(cè),測(cè)量疾病的頻率指標(biāo)應(yīng)選用Ａ發(fā)病率??Ｂ.罹患率C.患病率??D.期間患病率 E.時(shí)點(diǎn)患病率(2)下列哪項(xiàng)因素與發(fā)病率的變化無(wú)關(guān)BA．

致病因素的作用明顯加強(qiáng)和減弱Ｂ.

患病率的升高或下降C.疾病診斷水平的提高或下降D.診斷標(biāo)準(zhǔn)的變化E.防疫措施的有效與否(3)下列哪項(xiàng)因素與患病率的變化無(wú)關(guān)CＡ.發(fā)病率的升高或下降B．病死率的升高或下降C.人口總數(shù)自然增長(zhǎng)或減少Ｄ.治療水平的提高或減少E存活時(shí)間長(zhǎng)短(4)進(jìn)行感染性腹瀉監(jiān)測(cè)時(shí)應(yīng)選擇的疾病頻率測(cè)量指標(biāo)是AA發(fā)病率 B.發(fā)病專(zhuān)率Ｃ.罹患率D.時(shí)點(diǎn)患病率 E.期間患病率（5)疾病分布是指ＢA.民族分布、性別分布、職業(yè)分布B.時(shí)間分布、地區(qū)分布、人群分布C．城鄉(xiāng)分布、年齡分布、民族分布D.民族分布、年齡分布、職業(yè)分布Ｅ．年齡分布、城鄉(xiāng)分布、季節(jié)分布(6)在比較不同地區(qū)發(fā)病率或死亡率時(shí)應(yīng)注意使用EＡ.年齡別發(fā)病率、年齡別死亡率B.性別發(fā)病率、性別死亡率C．職業(yè)別發(fā)病率、職業(yè)別死亡率D.民族別發(fā)病率、民族別死亡率E.標(biāo)化發(fā)病率、標(biāo)化死亡率(７)發(fā)病率指標(biāo)來(lái)自CA.對(duì)住院病人的調(diào)查? B.對(duì)門(mén)診病人的調(diào)查C.對(duì)社區(qū)人群的調(diào)查??D.對(duì)所有病人的調(diào)查E對(duì)專(zhuān)科醫(yī)院病人的調(diào)查（8）患病率指標(biāo)來(lái)自AA.現(xiàn)況調(diào)查資料?Ｂ.門(mén)診病例資料C.住院病例資料 D.專(zhuān)科醫(yī)院病例資料E對(duì)所有病人的調(diào)查（9)對(duì)暴發(fā)性肝炎評(píng)價(jià)臨床搶救效果時(shí)最恰當(dāng)?shù)闹笜?biāo)應(yīng)是DA.死亡率??B.發(fā)病率C.患病率??D.病死率 ?E.罹患率（10)對(duì)于一種危害嚴(yán)重的疾病,采用針對(duì)病因的措施后,在評(píng)價(jià)其防止效果時(shí)應(yīng)采用哪些指標(biāo)最合適ＢＡ.死亡率 ?B.發(fā)病率 ?C.患病率?D.病死率? E罹患率(11）19９4年平山縣發(fā)現(xiàn)喘憋性肺炎的流行，暴露總?cè)丝跀?shù)為8327１人,經(jīng)調(diào)查診斷發(fā)病例數(shù)共１478例,試問(wèn)在資料分析時(shí)疾病的頻率指標(biāo)應(yīng)選用B發(fā)病率 Ｂ.罹患率? C．時(shí)點(diǎn)患病率 D.期間患病率? E感染率(１２)某院心血管內(nèi)科1９85年和198６年死于急性心肌梗死的病例數(shù)分別1０1人和１21人，則和19８5年相比DＡ.19８６年收治的心肌梗死病人死亡危險(xiǎn)性更大B.19８6年收治的心肌梗死病人搶救失敗的情況更為嚴(yán)重Ｃ.心肌梗死死亡危險(xiǎn)的增長(zhǎng)不會(huì)有記錄學(xué)意義D.所有資料不能判斷該科收治的心肌梗死病人的死亡頻率的升降Ｅ.以上均不對(duì)(1３～１５）某縣有人口10萬(wàn)人,1997年因各種疾病死亡1００0人。該年共發(fā)生結(jié)核３00人，原有結(jié)核400人，1９87年共有６０人死于結(jié)核,請(qǐng)問(wèn)(13）該縣的總死亡率為ＤA.3０0/1０萬(wàn) B.6０／１0００??Ｃ.６0/1０萬(wàn) D．１000／10萬(wàn) Ｅ.資料局限性,不能計(jì)算（14）結(jié)核的病死率為CA.60／300

B.6０/４00?C.6０/７00

D．60/１00０E.60/10萬(wàn)?(15)結(jié)核的發(fā)病率為AＡ.３0０/１０萬(wàn)B.４00/10萬(wàn)C.７０0/10萬(wàn)D.300/100E.４00/1000(１6～19).19９6年，共發(fā)生200例某病病人,在1996年年初已知有800例病人,年內(nèi)因該病死亡４０例,年中人口數(shù)1千萬(wàn)，假如該病的發(fā)生和因該病死亡的事件均勻地分布在全年中，則：（16)１９96年該病的發(fā)病率（1/10萬(wàn))是：EA,０.４

B，8.0

C,10.0 D,１.6

E，２.0(17)

19９6年１月1日該病的患病率(1/10萬(wàn)）是：BA，0.４

Ｂ,8.0?C,１0．0 D,１.6

Ｅ，2．0(18)

1996年期間,該病的患病率（１/10萬(wàn)）是:CＡ，0．４

B,8.0

Ｃ,10.0D，１.６

Ｅ,２.０(19)

1996年期間,該病的死亡率（1／10萬(wàn)）是:AA,0.4

B,8.0

Ｃ,10．0 D,１.6

E,2.０（20)對(duì)某種疾病采用一級(jí)防止措施，評(píng)價(jià)其效果最恰當(dāng)?shù)闹笜?biāo)是該病的;CA.死亡率Ｂ．患病率C.發(fā)病率Ｄ．病死率

Ｅ．死因構(gòu)成比(２１)某地１萬(wàn)人口中,在97年春季，相繼發(fā)生流行性感冒病例共有1000人，則該地當(dāng)時(shí)有10％地發(fā)生流感，這１0%是AA．發(fā)病率B．患病率C．罹患率D．感染率

Ｅ.續(xù)發(fā)率甲、乙兩人群中幾種特殊部位癌腫報(bào)告新病例的相對(duì)數(shù)如下:癌腫部位

甲人群乙人群

肺10.0６．７乳腺30.020.０子宮頸25.016.7其他3５.0

56.６

100.010０．0據(jù)此推論甲人群較乙人群更易患肺癌，乳腺癌和子宮頸癌，該推論是:C

A．對(duì)的

B．不對(duì)的,由于未區(qū)分發(fā)病率或死亡率

C．不對(duì)的，由于未用率指標(biāo)測(cè)量

Ｄ．不對(duì)的，由于未設(shè)對(duì)照組

Ｅ．不對(duì)的,由于未進(jìn)行率的標(biāo)化（2３）“流行”是指:EA.發(fā)病率超過(guò)５%的狀況B.發(fā)病率超過(guò)１0％的狀況Ｃ.在較大范圍內(nèi)都發(fā)生了新病例Ｄ.家庭內(nèi)出現(xiàn)2例新病人E．發(fā)病率顯著超過(guò)歷年的平均發(fā)病率水平(2４)流行指的是：CＡ、發(fā)病率低但是在某社區(qū)或區(qū)域連續(xù)存在的一種疾病B、罹患率高達(dá)10‰C、性質(zhì)相似的疾患的發(fā)生明顯高出當(dāng)時(shí)該人群正常時(shí)期的發(fā)生情況Ｄ、季節(jié)性出現(xiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病E、每100,000人每年病例發(fā)生率(25）P和Q兩個(gè)社區(qū)年齡調(diào)整死亡率相等,P社區(qū)粗死亡率較Q社區(qū)低，人們也許得出結(jié)論：EA、兩個(gè)社區(qū)有相同的年齡分布

B、診斷在Ｐ社區(qū)較Q社區(qū)更準(zhǔn)確C、P社區(qū)較Q社區(qū)有較多的老年人

D、Ｐ社區(qū)較Q社區(qū)診斷更不準(zhǔn)確E、P社區(qū)較Q社區(qū)有更多的年青人(26)綜合地進(jìn)行描述疾病“三間分布”的最經(jīng)典的流行病學(xué)方法是：CA,出生隊(duì)列研究Ｂ,橫斷面研究C，移民流行病學(xué)D,血清流行病學(xué) E，遺傳流行病學(xué)(2７）一個(gè)地區(qū)通過(guò)初次高血壓普查,可計(jì)算出本地的ＢA．高血壓發(fā)病率B.高血壓患病率C.高血壓罹患率D.高血壓死亡率 E．高血壓續(xù)發(fā)率（２8）某高速公路的記錄資料表白,藍(lán)色車(chē)子的車(chē)禍發(fā)生事件要比其它車(chē)子的車(chē)禍發(fā)生事件為多。由此推論:藍(lán)色車(chē)子發(fā)生車(chē)禍的危險(xiǎn)性高于其它車(chē)子：B

A，對(duì)的

B，不對(duì)，由于比較的不是基礎(chǔ)率

C,不對(duì)，由于沒(méi)有對(duì)照組

D,不對(duì)，由于沒(méi)做顯著性檢查

E，不對(duì),由于以現(xiàn)患率代替了發(fā)生率(29）發(fā)病率、患病率與病程三者的對(duì)的關(guān)系是：BA,發(fā)病率＝患病率×病程 B,患病率=發(fā)病率×病程C,發(fā)病率=患病率＋病程 Ｄ,發(fā)病率=患病率-病程E,病程＝發(fā)病率×患病率（３0)某地人口為３00萬(wàn),過(guò)去幾年每年發(fā)生傷害患者３０例，而某年的發(fā)病率為10/10萬(wàn),這種情況稱(chēng)為：CA,爆發(fā)?B，散發(fā) C,流行 Ｄ，大流行Ｅ，世界大流行(３1）

流行病學(xué)最常用的指標(biāo)為:BA.發(fā)病率、死亡率、病死率?B.發(fā)病率、死亡率、患病率C．發(fā)病率、死亡率、續(xù)發(fā)率 D．發(fā)病率、死亡率、罹患率(32)

某地區(qū)４0萬(wàn)人，經(jīng)麻風(fēng)病普查,查出麻風(fēng)病人80例，可得出下列哪一項(xiàng)指標(biāo)?BA．麻風(fēng)發(fā)病率為20/１0萬(wàn)；? B．患病率為２0/10萬(wàn);C.罹患率為2０/10萬(wàn)；? ?D.續(xù)發(fā)率為２0／1０萬(wàn)；E．?dāng)y帶率為20/1０萬(wàn)。(33)不同地區(qū)的粗死亡率不能進(jìn)行直接比較,由于CA、不同地區(qū)發(fā)病率水平不同樣B、不同地區(qū)環(huán)境因素不同樣Ｃ、不同地區(qū)人口年齡構(gòu)成不同樣D、不同地區(qū)醫(yī)療診治水平不同樣Ｅ、不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平不同樣(34)用嬰兒死亡率作為一定人群總體健康狀況指標(biāo)的理由是BA、它與婦幼保健事業(yè)密切相關(guān)B、它對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)變化及衛(wèi)生服務(wù)的干預(yù)非常敏感C、它不受人口構(gòu)成影響,可以直接比較Ｄ、計(jì)算簡(jiǎn)樸,資料容易獲得E、可全面反映人口的死亡情況（35)傷寒爆發(fā)后常可見(jiàn)到拖長(zhǎng)的流行波,其因素是AＡ、平常生活接觸所致

Ｂ、水源存在連續(xù)污染C、病人久病不愈

Ｄ、以上均是 E、以上均不是(36)常用來(lái)衡量人群中在較短時(shí)間內(nèi)新發(fā)病例頻數(shù)的指標(biāo)是：DＡ、發(fā)病率

B、時(shí)點(diǎn)患病率

Ｃ、期間患病率D、罹患率

E、續(xù)發(fā)率(3７)在分析某人群中疾病的發(fā)生頻率時(shí),一方面需考慮的個(gè)體因素是：CA.性別

B.職業(yè)

C．年齡 D.民族

E.職業(yè)(38)以下哪個(gè)指標(biāo)是直接衡量病因強(qiáng)弱波動(dòng)的指標(biāo)AA.發(fā)病率

Ｂ.現(xiàn)患率C.死亡率

D.病死率(39)在大于７0歲的人中，雖然冠心痛的發(fā)病率隨年齡加大而增高，但該病的患病率下降。此種現(xiàn)象的最佳解釋是:AA．大于70歲的人冠心病患者病程較短

B.大于７0歲的人冠心病患者病程較長(zhǎng)Ｃ.大于70歲的人冠心病患者有較好的治療措施D.大于7０歲的人冠心病的病死率減少E．大于70歲的人冠心病的發(fā)病減少(40)流行是指:DA.某病的發(fā)病率雖然低，但在人群中經(jīng)常有此種?。?某病的發(fā)病率很高,超過(guò)10％C.某病的發(fā)病率很高，超過(guò)20%D.某病的發(fā)病率明顯地超過(guò)該地區(qū)以往發(fā)病波動(dòng)范圍Ｅ．某病的發(fā)病率明顯地超過(guò)鄰近地區(qū)的發(fā)病波動(dòng)范圍(4１)在一特定人群中，某慢性病的發(fā)病率下降,也許由于以下因素引起:CA．病人的生存時(shí)間延長(zhǎng)

B.該病的病死率下降

Ｃ．開(kāi)展了一級(jí)防止D．疾病的治療方法改善

Ｅ．該病的診斷方法改善(４2）出生隊(duì)列分析重要應(yīng)用于:

ＣA急性傳染病和病因不清楚的疾病 B,發(fā)病率低的慢性病C．潛伏期長(zhǎng)，暴露因素有變化的疾病 Ｄ.出生率(43)1９79年某地一所由教、職工工共8924人的大學(xué)校，在2天內(nèi)有246人忽然發(fā)生同樣病癥,經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示本次疾病暴發(fā)為一暴露于共同致病因子所致,可以測(cè)量的指標(biāo)是：E發(fā)病率B、時(shí)點(diǎn)患病率Ｃ、續(xù)發(fā)率D、期間患病率E、罹患率(44)某地區(qū)1９９0年度疫情資料記錄，狂犬病患者100人，所有死亡，此資料可計(jì)算:CA.粗死亡率B.死亡專(zhuān)率Ｃ.病死率D.資料不全難以計(jì)算(4５)A、B二市其冠心病的粗死亡率為4/萬(wàn)，經(jīng)年齡構(gòu)成標(biāo)化后A市冠心病死亡率為5/萬(wàn)、B市為３/萬(wàn)，由此得出結(jié)論認(rèn)為:

ＢA．A市的人口構(gòu)成較B年青

??B.A市的人口構(gòu)成較Ｂ年老C.兩市人口構(gòu)成完全相同

? Ｄ.A市冠心病的發(fā)病率高于B市??E.Ｂ市冠心病的發(fā)病率高于Ａ市(二)多項(xiàng)選擇題（1）研究職業(yè)與疾病的關(guān)系時(shí)應(yīng)考慮哪些因素ABＤＥA．暴露機(jī)會(huì) B.勞動(dòng)條件 Ｃ.民族?D．勞動(dòng)強(qiáng)度?E.精神緊張強(qiáng)度（2)研究疾病分布的意義在于A(yíng)ＢＤＡ.提供病因線(xiàn)索B．幫助結(jié)識(shí)疾病特性Ｃ.提出治療方案D.有助于制定防治策略 E.可以擬定病因（3)疾病分布的季節(jié)性升高現(xiàn)象是由于A(yíng)ＢＤA．氣象條件的影響 Ｂ.人們的生活方式 ?C.人們的勞動(dòng)條件Ｄ．風(fēng)俗習(xí)慣???Ｅ.人們的文化水平(4)疾病年齡分布橫斷面分析方法可以說(shuō)明ABDA．描述不同年齡組的發(fā)病率、患病率B．同一時(shí)期不同年齡組死亡率的變化C．同一年齡組不同時(shí)期死亡率的變化D．不同年代各年齡組死亡率的變化E．描述不同年代的發(fā)病率、死亡率(三）名詞解釋(1）發(fā)病率：表達(dá)一定期間內(nèi)，一定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。(2)患病率:指特定期間內(nèi)總?cè)丝谥性寄巢?新舊病例)之和所占的比例（3)感染率：指在某個(gè)時(shí)間內(nèi)所檢查的人群樣本中,某病現(xiàn)有感染人數(shù)所占比例。性質(zhì)與患病率相同。(4）死亡率：表達(dá)在一定期間內(nèi),在一定人群中死于某病的頻率。(5)病死率:表達(dá)一定期期內(nèi),患病的所有病人中因該病死亡者的比例。(６）潛在減壽年數(shù)(ＰYLL）:是某病某年齡組人群死亡者的盼望壽命與實(shí)際死亡年齡之差的總和,是指死亡所導(dǎo)致的壽命損失。(7)傷殘調(diào)整壽命年(DALY):指從發(fā)病到死亡所損失的所有健康壽命年,涉及早死和傷殘引起的健康壽命損失年。(8）散發(fā):發(fā)病率呈歷年一般水平,各病例間在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)方面無(wú)明顯聯(lián)系,表現(xiàn)為散在發(fā)生。(9)爆發(fā):指在一個(gè)局部的區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi)忽然有很多相同的病人出現(xiàn),這些人多有相同的傳染源或傳播途徑。（１0)流行：指某病在某地區(qū)顯著超過(guò)該病歷年散發(fā)發(fā)病率水平。(11）移民流行病學(xué):是對(duì)移民人群的疾病分布進(jìn)行研究以探討病因,區(qū)分遺傳因素或環(huán)境因素的作用大小。(12）疾病承擔(dān)（bｕｒdｅnｏfｄisｅａｓｅ):疾病對(duì)人群的危害以及對(duì)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)所導(dǎo)致影響的限度稱(chēng)作疾病承擔(dān)。(四)簡(jiǎn)答題(1)影響患病率升高和減少的因素有哪些?升高：①病程長(zhǎng)；②未治愈者壽命延長(zhǎng)；③新病例增長(zhǎng);④病例遷入;⑤健康者遷出；⑥易感者遷入⑦診斷水平提高;⑧報(bào)告率提高。減少:①健康者遷入;②病例遷出③治愈率提高；④病死率增高⑤病程縮短;⑥發(fā)病率下降（２）疾病年齡分布的分析方法有幾種?有何區(qū)別?①橫斷面分析:是分析同一時(shí)期或不同年代不同年齡組的發(fā)病率、患病率和死亡率的變化，多用于傳染病。不能表達(dá)同年代出生的各年齡的死亡趨勢(shì),對(duì)慢性病和非傳染病來(lái)說(shuō),不能對(duì)的顯示致病因素與年齡的關(guān)系。②出生隊(duì)列分析:是對(duì)同時(shí)期出生的一組人隨訪(fǎng)若干年，觀(guān)測(cè)其死亡情況。該方法可明確呈現(xiàn)致病因素與年齡的關(guān)系，在評(píng)價(jià)疾病年齡分布的長(zhǎng)期變化趨勢(shì)及提供病因線(xiàn)索方面有很大意義。(3)發(fā)病率與患病率有何不同？①發(fā)病率是指一定期期內(nèi)，一定人群中，某病新病例出現(xiàn)的頻率。其分子是一定期間內(nèi)的新發(fā)病人數(shù),分母是也許發(fā)生該病的人群。常用于探討發(fā)病因素,提出病因假說(shuō)，評(píng)價(jià)防制措施效果。②患病率：是指某特定期間內(nèi)總?cè)丝谥?曾患有某病(新舊病例之和)所占的比例?；疾÷嗜Q于發(fā)病率和病程兩個(gè)因素。常用于表達(dá)病程長(zhǎng)的慢性病的發(fā)生與流行情況,可為醫(yī)療設(shè)施規(guī)劃、估計(jì)床位周轉(zhuǎn)、衛(wèi)生設(shè)施及人力需要量、醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)、醫(yī)療費(fèi)的投入等提供科學(xué)依據(jù)。（１7)試述發(fā)病率與患病率的聯(lián)系和區(qū)別。區(qū)別：計(jì)算、意義不同。聯(lián)系Ｐ=I*D。(4)判斷一種疾病是否屬于地方性疾病的依據(jù)是什么?①該地區(qū)的各類(lèi)居民、任何民族其發(fā)病率均高，并隨年齡增長(zhǎng)而升高。②在其他地區(qū)居住的相似的人群中發(fā)病率均低，甚至不發(fā)病。③遷入該地區(qū)的人經(jīng)一段時(shí)間后，其發(fā)病率和本地居民一致。④人群遷出該地區(qū)后，發(fā)病率下降或患病癥狀減輕或自愈。⑤除人之外,本地的易感動(dòng)物也可發(fā)生同樣的疾病。(5)疾病分布出現(xiàn)性別差異的因素有哪些?①暴露或接觸致病因素的機(jī)會(huì)不同。②兩性解剖、生理特點(diǎn)及分泌等生物性因素的差異。③從事危險(xiǎn)性大的職業(yè)的機(jī)會(huì)大小不同。④兩性生活方式、嗜好不同。(6）疾病不同民族分布的差異因素是什么?①遺傳因素不同。②社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況不同。③風(fēng)俗習(xí)慣、生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣不同。④所處定居點(diǎn)的地理環(huán)境、自然條件、社會(huì)條件不同。⑤醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量及水平不同。(７)疾病分布呈現(xiàn)周期性的因素是什么?周期間隔時(shí)間長(zhǎng)短取決于哪些因素？1)因素:①多見(jiàn)于人口復(fù)雜交通擁擠的大中城市、有相稱(chēng)數(shù)量的易感者。②傳播機(jī)制易實(shí)現(xiàn)的疾病人群受感染的機(jī)會(huì)多。③可形成穩(wěn)固的病后免疫,故流行后發(fā)病率可迅速下降。④取決于易感者積累的速度及病原體變異的速度。2）間隔長(zhǎng)短取決于:①易感者與免疫者的比例大小。②新易感者補(bǔ)充積累的速度。③人群免疫連續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短。(8)疾病分布出現(xiàn)長(zhǎng)期變異的因素是什么？①病因或致病因素發(fā)生變化。②抗原型別的變異、病原體毒力、致病力的變異和抗體免疫狀況的改變。③診治條件和能力的改變。④登記報(bào)告制度是否完善、診斷狀況及分類(lèi)的變化。⑤人口學(xué)資料的變化。(9)疾病出現(xiàn)城鄉(xiāng)分布差異的因素和特點(diǎn)是什么?1)城市:①人口多、密度大、居住狹窄、交通擁擠。青壯年較多、出生率保持在一定水平、人口流動(dòng)性大,故傳染病常年發(fā)生并形成爆發(fā)或流行。②城市工業(yè)集中、環(huán)境嚴(yán)重受污染、慢性病患病率高,呼吸系統(tǒng)疾病、腫瘤發(fā)病率高。③空氣污染或噪音的職業(yè)因素所致病害城市多見(jiàn)。④城市飲水衛(wèi)生水平較高,故腸道傳染病及經(jīng)飲用水傳播的傳染病少見(jiàn)。⑤城市生活水平及醫(yī)療條件均高于農(nóng)村。罕見(jiàn)自然疫源性疾病及蟲(chóng)媒傳染病。2)農(nóng)村:①人口密度低、交通不便、與外界交往不頻繁。故呼吸道傳染病不易流行,但若有傳染源傳人會(huì)引起爆發(fā)。②農(nóng)村衛(wèi)生條件差,腸道傳染病可流行,蟲(chóng)媒傳染病及自然疫源性疾病多見(jiàn)。③農(nóng)村人口流入城市可傳入、傳出傳染源,鄉(xiāng)鎮(zhèn)公司也出現(xiàn)職業(yè)傷害的發(fā)生。(10)某地人口及其年齡、性別構(gòu)成穩(wěn)定，經(jīng)三年觀(guān)測(cè),某病發(fā)病率逐年下降而患病率略有上升,如何解釋?zhuān)恐委熕降奶岣摺⒉〕萄娱L(zhǎng)、未治愈者的壽命延長(zhǎng)、診斷水平提高?；疾÷剩桨l(fā)病率×病程,患病率上升也許有兩個(gè)因素:發(fā)病率升高、病程延長(zhǎng)。在本例中該地人口發(fā)病率逐漸下降。只也許是由于醫(yī)療水平提高,生活水平提高導(dǎo)致病死率下降和病程延長(zhǎng)。(１2)出生隊(duì)列分析技術(shù)有何作用?致病因素和年齡關(guān)系、與所處時(shí)代特點(diǎn)的關(guān)系、與暴露的關(guān)系(1３)試以腦卒中為例,簡(jiǎn)述在不同地區(qū)疾病分布狀況的比較時(shí),應(yīng)注意哪些問(wèn)題。不同地區(qū)年齡構(gòu)成不同，腦卒中又具有明顯年齡分布，所以,年齡要標(biāo)化后比較;腦卒中與氣候有明顯關(guān)系，所以要注意南北方的可比性等。(１４)簡(jiǎn)述研究疾病分布的意義。研究疾病的流行規(guī)律和探索疾病病因的基礎(chǔ)；可以結(jié)識(shí)疾病流行的基本特性；為合理的制定疾病的防制、保健策略及措施提供科學(xué)依據(jù)。(１５）有人認(rèn)為傳染病的平均潛伏期，就是最長(zhǎng)潛伏期和最短潛伏期的算術(shù)平均數(shù)，您認(rèn)為對(duì)嗎？為什么?答:不對(duì)。由于病例的時(shí)間分布不呈常態(tài)分布而呈偏態(tài)分布或呈對(duì)數(shù)常態(tài)分布，故應(yīng)當(dāng)用幾何均數(shù)或中位數(shù)求平均潛伏期。(16）累積發(fā)病率與發(fā)病密度有何區(qū)別？假如隨訪(fǎng)觀(guān)測(cè)期較短，觀(guān)測(cè)人數(shù)變動(dòng)很小,則發(fā)病率等于觀(guān)測(cè)期內(nèi)發(fā)病的病例數(shù)（Ｄ）除以隨訪(fǎng)期開(kāi)始的人數(shù)(Ｎ)，稱(chēng)累積發(fā)病率CI=D/Ｎ。假如隨訪(fǎng)期較長(zhǎng),觀(guān)測(cè)人數(shù)由于種種因素（失訪(fǎng)、死于其它病、半途加入等）變動(dòng)很大時(shí)，應(yīng)用發(fā)病密度(ID）來(lái)測(cè)量發(fā)病情況，即一定觀(guān)測(cè)期內(nèi)的發(fā)病強(qiáng)度，分子仍為D,分母則采用隨訪(fǎng)人數(shù)(PT)也就是觀(guān)測(cè)人數(shù)乘以隨訪(fǎng)時(shí)間ＩD＝Ｄ／ＰT(18)使用發(fā)病率時(shí)應(yīng)注意什么問(wèn)題?分子、分母、觀(guān)測(cè)時(shí)間、比較時(shí)標(biāo)化。（19）什么是生存率？有什么用處？隨訪(fǎng)滿(mǎn)n年尚存活的病例數(shù)/隨訪(fǎng)滿(mǎn)n年的病例數(shù)。反映疾病對(duì)生命的威脅限度,可用于評(píng)價(jià)病程較長(zhǎng)特別是治愈率低的慢性病的遠(yuǎn)期療效。(2０）疾病家庭聚集性的也許因素有：（1）遺傳因素(2)相同或相似的環(huán)境因素(3)相同或相似的社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素（4）相同或相似的生活習(xí)慣（５)密切的平常生活接觸

（五)應(yīng)用題(1)1990年8月，某遠(yuǎn)洋客輪上發(fā)生一起軍團(tuán)病暴發(fā)流行。船離開(kāi)港口時(shí)載有350名乘客、50名船員。８月1日前一周內(nèi)，在一次風(fēng)暴中有1／7的乘客遇難。8月份第一周中,船上有30人發(fā)生軍團(tuán)病。其中一半不久死亡。隨后的一周內(nèi)又有20人發(fā)病,但無(wú)死亡。假設(shè)癥狀連續(xù)一個(gè)月,請(qǐng)分別計(jì)算:１）8月１日至8月7日的軍團(tuán)病發(fā)病率2）８月８日至8月14日的軍團(tuán)病發(fā)病率3）8月１日至8月1４日的軍團(tuán)病累計(jì)發(fā)病率４）8月7日的軍團(tuán)病患病率５）8月14日的軍團(tuán)病患病率6）8月1日至8月7日的軍團(tuán)病病死率7)8月1日至8月14日的軍團(tuán)病病死率8）8月1日至8月14日的軍團(tuán)病死亡率

(１）答：8月份總?cè)藬?shù):３50×(1-1/７)+5０=3501)=8．57％?2）=５．97%3）=14.2９%?4）=４.４8％ 5）=10.４5%?6)=50．00％7)＝30.00%?８)=4.2９%（2）疾病的人群分布有哪些常見(jiàn)特性？分別說(shuō)明形成這些特性的也許因素。答:疾病的人群分布特性有年齡、性別、職業(yè)、民族、宗教、婚姻、流動(dòng)人口等。形成因素分別為:年齡：1）免疫水平狀況2)暴露病因素子的機(jī)會(huì)不同性別：1)男女兩性暴露或接觸致病因素的機(jī)會(huì)不同2）兩性的解剖、生理特點(diǎn)及內(nèi)分泌代謝等生物性因素有差異3)男女職業(yè)中毒發(fā)病率不同與婦女較男性有更少的機(jī)會(huì)從事一些危險(xiǎn)性很大的職業(yè)4）兩性的生活方式、嗜好不同職業(yè):１)感染機(jī)會(huì)或暴露于致病因素的機(jī)會(huì)不同２)暴露機(jī)會(huì)的多少與勞動(dòng)條件有關(guān)3）勞動(dòng)者所處的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位和衛(wèi)生文化水平4）體力勞動(dòng)強(qiáng)度和精神緊張限度民族:1)各民族、種族的遺傳因素不同2）不同民族間的社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況不同３)風(fēng)俗習(xí)慣、生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣的差異4）各民族所處定居點(diǎn)的地理環(huán)境、自然條件及社會(huì)條件不同5)醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量和水平不同宗教:不同宗教有各自獨(dú)立的教義、教規(guī)。不同人群因宗教信仰不同，其生活方式有明顯差異，這勢(shì)必對(duì)疾病的發(fā)生和分布規(guī)律產(chǎn)生一定影響。婚姻:1)婚姻狀況不同對(duì)人的健康有明顯的影響2）近親婚配影響疾病的人群分布流動(dòng)人口：１）流動(dòng)人口是傳染病爆發(fā)流行的高危人群2）流動(dòng)人口是疫區(qū)與非疫區(qū)間傳染病的傳播紐帶３)流動(dòng)人口對(duì)性傳播疾病的傳播也起到不可忽視的作用4）流動(dòng)人口給兒童計(jì)劃免疫的貫徹增長(zhǎng)難度（３）某地有１０萬(wàn)人口,1960年內(nèi)該地各種因素死亡總?cè)藬?shù)為100０例，該年結(jié)核病例的總數(shù)為3０0人,其中男性200人，女性1０0人，結(jié)核病死亡60例,其中50名為男性，試計(jì)算１)1960年的粗死亡率２）結(jié)核病的死亡比例3)結(jié)核病的死亡率4)結(jié)核病的病死率1）粗死亡率＝1０00/10萬(wàn)×１０0%=10%?２)結(jié)核病的死亡比例=６０/１000×1０0%=６%３）結(jié)核病的死亡率=６０/10萬(wàn)×100％＝0.0６％??４)結(jié)核病的病死率=6０/300×１０0%=20%(4）某地199８年元月一日的人口數(shù)為10100人,年中人口數(shù)為10000人,年末人口數(shù)為99０0人，檢查發(fā)現(xiàn)該地年初有心臟病患者8００人，其中有50人同年死亡，在同年內(nèi)又發(fā)生200名心臟病新病人，其中10人于同年死亡。假設(shè)新年內(nèi)新病例和老病例中死亡的時(shí)間間隔相等。計(jì)算:1)年中每１000人的心臟病患病率。2)１978年每１000人心臟病發(fā)病率。1)年中每1000人的心臟病患病率=（800+２００－６0)/10000×100０‰=94‰2）1978年每１00０人心臟病發(fā)病率=２00/10000×10０0‰=２０‰（5）19８8年期間共發(fā)生200個(gè)某病病例,在該年初已知存在該病的8０0個(gè)病例，在該年內(nèi)該病死亡40例。該地19８７年末人口１1０0０人，1988年末人口9000人，假如該病的發(fā)生和死亡的事件均勻地分布在全年中，請(qǐng)計(jì)算１988年該病的發(fā)病率？1９88年6月30日的患病率？1988年期間患病率?1９88年的死亡率?(用千分率表達(dá)）1９88年發(fā)病率=200／[（11０0０+9000）／2]×100０‰＝2０‰1988年6月３０日的患病率=[(８00＋20０／2-40/2）/２］／[(11000+9000)/2］×1000‰=88‰1９8８年期間患病率=（8０0＋2023－40)/[(1１000+9０00)／2］×10００‰＝９6‰1９88年的死亡率=40/[（１1０00+9000)/2]×1０00‰=4‰（６)1９96年6月某遠(yuǎn)洋客輪上發(fā)生一起軍團(tuán)病暴發(fā)流行船離開(kāi)港口時(shí)，載有350名乘客5０名船員,6月１日前一周內(nèi)在一次風(fēng)暴中有1/７乘客遇難。6月份第一周內(nèi)船上有30人發(fā)生軍團(tuán)病。其中一半不久死亡,隨后的一周又有20名發(fā)病，但無(wú)死亡,假設(shè)癥狀連續(xù)一個(gè)月。1)計(jì)算6月１~１４日軍團(tuán)病的發(fā)病率？2）計(jì)算6月７日軍團(tuán)病的患病率?1）6月1～１4日軍團(tuán)病的發(fā)病率＝(３0＋20)／(350×６／7+５0)=１４.3%2）6月7日軍團(tuán)病的患病率＝(30-１5）／(３50×6/7+５0－１5)=４．5%(7)某地1９7８年肝癌發(fā)病和死亡情況:年份平均人口上年留下病例數(shù)本年新病例數(shù)本年死亡例數(shù)１97８1０0000３26２5試計(jì)算肝癌本年度的發(fā)病率、死亡率、年期間患病率、時(shí)點(diǎn)患病率（元旦零時(shí))、病死率。答:

發(fā)病率=2６／100０00＝26/10萬(wàn)? 期間患病率=29/１0000０＝１９/10萬(wàn)

時(shí)點(diǎn)患病率=3/1０００00=3/10萬(wàn)?死亡率＝２５/１0０0００＝25／10萬(wàn) 病死率＝２5/26=9６．2%（8)美國(guó)進(jìn)行的Framiｎgham心臟病研究中,調(diào)查開(kāi)始時(shí)30－－４0歲年齡組男性1083人，發(fā)現(xiàn)病人5例;女性131７人,病人7例。將病人及不合格者剔除后對(duì)該人群進(jìn)行了８年追蹤觀(guān)測(cè),在825例男性中新發(fā)病人20例，１０３６例女性中新發(fā)病例l例。假設(shè)隨訪(fǎng)過(guò)程中人口無(wú)變化,請(qǐng)計(jì)算研究開(kāi)始時(shí)該病男女現(xiàn)患率及其性別比，以及隨后8年的男女發(fā)病率及其性別比。比較這兩個(gè)性別比,你認(rèn)為也許是什么因素導(dǎo)致這種差異男現(xiàn)患率＝5/1083=0.４６%； ?女現(xiàn)患率=7/1３17=０．53%;男女現(xiàn)患率性別比(5/10８3）/(７/1３１７）＝0.46%/０．53％=0.87：１;男發(fā)病率=２0/8２５=2.4２%；??女發(fā)病率=1/１０36＝０.０９%；男女發(fā)病率性別比（２0/8２5)/（1／103６)=2６．8:1。男女現(xiàn)患率性別比比較接近，而男女發(fā)病率性別比相差很大,男性發(fā)病率比女性發(fā)病率高出26倍多。男性發(fā)病率比女性發(fā)病率高的也許因素:①男性的心臟病發(fā)病率不僅比女性心臟病的發(fā)病率高，②男性的心臟病病死率較女性的心臟病病死率要高。(9)某地不同年代按年齡男性肺癌死亡率如表1所示。請(qǐng)完畢表2，并根據(jù)表1、表2資料繪制下列線(xiàn)圖：①1866、1876、１886年出生隊(duì)列肺癌死亡率隨年齡變化趨勢(shì);②196６年該地男性肺癌死亡率隨年齡變化。請(qǐng)描述用出生隊(duì)列和橫斷面分析時(shí)分布的特點(diǎn),你認(rèn)為也許是什么因素導(dǎo)致兩者之間的差異。從“1966年該地男性肺癌死亡率”的圖中可看出男性肺癌死亡率是隨年齡變大而升高,６0歲時(shí)達(dá)高峰,以后肺癌死亡率隨年齡的增長(zhǎng)而下降,但從“1866、1８７6、1886年出生隊(duì)列肺癌死亡率”的圖中來(lái)看,不管哪個(gè)年代出生的人隨年齡增長(zhǎng)，肺癌死亡率增長(zhǎng)。導(dǎo)致兩者之間的差異因素是分析的方法不同,一個(gè)是出生隊(duì)列,而另一個(gè)是橫斷面分析。在評(píng)價(jià)疾病的年齡分布長(zhǎng)期變化趨勢(shì)時(shí)，應(yīng)用出生隊(duì)列分析方法，有助于探明年齡、所處時(shí)代特點(diǎn)和暴露經(jīng)歷在疾病的頻率變化中三者的作用。假如當(dāng)某一種疾病在暴露因素很長(zhǎng)時(shí)間才可發(fā)病，并且該暴露因素又隨著時(shí)代發(fā)生變化而變化，用橫斷面分析方法就不能對(duì)的顯示致病因子與年齡的關(guān)系，用出生隊(duì)列分析方法可糾正這一缺陷。第三章描述性研究（一）、單項(xiàng)選擇題1.現(xiàn)況研究所收集的資料具有哪方面特點(diǎn)ＢA．需要通過(guò)追蹤觀(guān)測(cè)將來(lái)的暴露與疾病情況B.特定期點(diǎn)或時(shí)期和特定人群的有關(guān)因素與疾病或健康狀況的關(guān)系C．過(guò)去的暴露史或疾病情況?D.A或C ?Ｅ.以上都不對(duì)2.對(duì)于病因未明的疾病，現(xiàn)況研究的重要任務(wù)是CA.擬定病因 B．驗(yàn)證病因 C.尋找病因線(xiàn)索?Ｄ．進(jìn)行病因推斷 E．否認(rèn)病因3.下面哪一點(diǎn)不屬于現(xiàn)況研究的特點(diǎn)ＥA.現(xiàn)況研究開(kāi)始時(shí)一般不設(shè)有對(duì)照組

Ｂ．現(xiàn)況研究有特定的時(shí)點(diǎn)或期間

C.現(xiàn)況研究在擬定因果聯(lián)系時(shí)受到限制

D．可以用現(xiàn)在的暴露（特性)來(lái)替代或估計(jì)過(guò)去情況?E.不可以作因果推論4.抽樣誤差的定義為CA．個(gè)體值與樣本記錄量間的差異

B.樣本記錄量之間的差異

C.樣本記錄量與總體參數(shù)間的差異?D．總體參數(shù)間的差異?Ｅ.個(gè)體值與樣本記錄量間的差異５．抽樣的目的是EA.研究總體記錄量

B.研究樣本記錄量?Ｃ.研究誤差

D．研究典型案例

E.樣本推斷總體參數(shù)6． 在21個(gè)國(guó)家中，調(diào)查了19５０年至1960年和1960年至1970年的心臟病死亡率，并分析了心臟病與該國(guó)家1971年口服避孕藥使用情況的關(guān)系.校正這些國(guó)家人口的年齡差別后，表白口服避孕藥越多的國(guó)家心臟病死亡率越高。該研究也許是B

A.病例群研究 Ｂ．生態(tài)學(xué)研究?Ｃ．回顧性定群研究?D．定群研究?Ｅ．上述答案都不是7.某社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)打算通過(guò)調(diào)查，了解當(dāng)年該社區(qū)60歲以上的老人慢性病患病情況，你認(rèn)為采用哪一種方法進(jìn)行調(diào)查最為合適？BＡ.回顧性調(diào)查 B.現(xiàn)況調(diào)查? C.前瞻性調(diào)查 Ｄ.隨訪(fǎng)調(diào)查 E．典型調(diào)查8． 某區(qū)在社區(qū)進(jìn)行糖尿病調(diào)查時(shí)，一方面將全區(qū)的社區(qū)按經(jīng)濟(jì)條件分為好、較好、差三類(lèi)。然后各隨機(jī)抽取1/10的人作調(diào)查，此種抽樣方法屬于以下哪種抽樣？DA.單純隨機(jī)

B．系統(tǒng)抽樣

C.整群抽樣

D.分層抽樣

Ｅ.機(jī)械抽樣9.?為了解某校近視的現(xiàn)患率，調(diào)查者計(jì)劃從全校50個(gè)班中，隨機(jī)抽取5個(gè)班，然后調(diào)查這些班的所有學(xué)生。這種抽樣方法稱(chēng)為CＡ.單純隨機(jī)

B.系統(tǒng)抽樣

Ｃ.整群抽樣

D．分層抽樣

E.機(jī)械抽樣10. 對(duì)總體的每一個(gè)個(gè)體進(jìn)行編號(hào),根據(jù)樣本大小運(yùn)用隨機(jī)數(shù)表抽取研究對(duì)象的方法為AA．單純隨機(jī)抽樣 B.系統(tǒng)抽樣 Ｃ.分層隨機(jī)抽樣?D.整群抽樣?E.隨意抽樣11.?流行病學(xué)研究中，因果關(guān)系的擬定都始于ＡＡ.描述性研究?Ｂ．病例對(duì)照研究 C.隊(duì)列研究?D.實(shí)驗(yàn)性研究 E．理論流行病學(xué)研究12.連續(xù)觀(guān)測(cè)不同人群中某因素平均暴露水平的改變和(或)某種疾病的發(fā)病率、死亡率變化的關(guān)系，了解其變動(dòng)趨勢(shì)；通過(guò)比較暴露水平變化前后疾病頻率的變化情況,來(lái)判斷某因素與某疾病的聯(lián)系,這樣的研究稱(chēng)為BA．描述性研究 Ｂ．生態(tài)趨勢(shì)研究 C.生態(tài)比較研究 D.現(xiàn)況研究?E.隊(duì)列研究１3．關(guān)于普查的目的,以下哪項(xiàng)不對(duì)的ＥA.初期發(fā)現(xiàn)病例 B.了解人群的健康水平 Ｃ.尋找某病的所有病例D.為衛(wèi)生決策提供依據(jù)?E.驗(yàn)證病因假說(shuō)（二)、多項(xiàng)選擇題1．下列屬于描述性研究的方法有ＣDEＡ.病例對(duì)照研究?B．隊(duì)列研究 C.現(xiàn)況研究 D.篩檢 E．生態(tài)學(xué)研究2.現(xiàn)況研究常用的目的是AＢCDA.掌握目的群體中疾病的患病率及其分布狀態(tài)B.提供疾病的致病因素線(xiàn)索C.擬定高危人群D.對(duì)疾病監(jiān)測(cè)、防止接種效果及其他資料質(zhì)量的評(píng)價(jià)E.驗(yàn)證病因假說(shuō)3.抽樣調(diào)查中,與研究樣本含量重要相關(guān)的因素有ACＡ.預(yù)期現(xiàn)患率的高低?B.本地的人口數(shù) C．對(duì)調(diào)查結(jié)果精確性的規(guī)定限度D．地方的自然、經(jīng)濟(jì)狀況 Ｅ.調(diào)查表的質(zhì)量4.普查的重要缺陷有ABEＡ.假如儀器等設(shè)備及人力等局限性會(huì)影響檢查速度與精確性B．普查的費(fèi)用往往較大C.不合用于患病率低、無(wú)簡(jiǎn)便易行診斷手段的疾病D.對(duì)于變異過(guò)大的資料不適宜做普查E.普查由于工作量大而不易細(xì)致，診斷也許不夠準(zhǔn)確５．整群抽樣的特點(diǎn)有ABCA.易于組織、實(shí)行方便,可以節(jié)省人力、物力B.如群間差異越小,抽取的群越多，則精密度越好Ｃ.抽樣誤差較大,故樣本量比其他方法要增長(zhǎng)1/2D.如群間差異越小,抽取的群越少,則精密度越好Ｅ.抽樣誤差小于單純隨機(jī)抽樣6.現(xiàn)況研究中,常見(jiàn)的隨機(jī)抽樣方法有AＢＣDＥA.系統(tǒng)抽樣?Ｂ.單純隨機(jī)抽樣 Ｃ.多級(jí)抽樣?D.整群抽樣?E.分層抽樣(三)、名詞解釋1.描述性研究（ｄesｃriｐtｉvestｕｄy):又稱(chēng)描述流行病學(xué)。描述性研究運(yùn)用已有的資料或?qū)?zhuān)門(mén)調(diào)查的資料,按不同地區(qū)、不同時(shí)間及不同人群特性分組,把疾病或健康狀態(tài)的分布情況真實(shí)地描繪、敘述出來(lái)２.抽樣調(diào)查(samplinｇsuｒｖey):是相對(duì)于普查的一種比較常用的現(xiàn)況研究方法，指通過(guò)隨機(jī)抽樣的方法，對(duì)特定期點(diǎn)、特定范圍內(nèi)人群的一個(gè)代表性樣本的調(diào)查,以樣本的記錄量來(lái)估計(jì)總體參數(shù)所在范圍，即通過(guò)對(duì)樣本中的研究對(duì)象的調(diào)查研究,來(lái)推論其所在總體的情況。3.多級(jí)抽樣(mｕｌtｉsｔagesampliｎg)：是結(jié)合使用多種隨機(jī)抽樣方法。把抽樣過(guò)程分為不同階段,即先從總體中抽取范圍較大的單元,稱(chēng)為一級(jí)抽樣單位(如省、自治區(qū)、直轄市),再?gòu)拿總€(gè)抽得的一級(jí)單元中抽取范圍較小的二級(jí)單元（縣、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道），依次類(lèi)推，最后抽取其中范圍更小的單元(如村、居委會(huì)）作為調(diào)查單位。４．調(diào)查表(qｕeｓｔioｎnaiｒｅ)：是收集科研所需資料的工具，是研究者根據(jù)設(shè)計(jì)的研究目的,將內(nèi)容具體化到一系列問(wèn)題形式的一種表格。調(diào)查表中所列的問(wèn)題應(yīng)包含調(diào)查(研究)的整個(gè)內(nèi)容。５.生態(tài)學(xué)研究(ｅcｏｌogiｃａlsｔudy）:是描述性研究的一種類(lèi)型，它是在群體的水平上研究某種因素與疾病之間的關(guān)系，以群體為觀(guān)測(cè)和分析的單位,通過(guò)描述不同人群中某因素的暴露狀況與疾病的頻率，分析該暴露因素與疾病之間的關(guān)系。（四)、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述現(xiàn)況研究的特點(diǎn)（1)現(xiàn)況研究開(kāi)始時(shí)一般不設(shè)有對(duì)照組;（2)現(xiàn)況研究有特定的時(shí)點(diǎn)或期間；(３）現(xiàn)況研究在擬定因果聯(lián)系時(shí)受到限制;(4)對(duì)不會(huì)發(fā)生改變的暴露因素,可以作因果推論；（５)用現(xiàn)在的暴露(特性)來(lái)替代或估計(jì)過(guò)去情況的條件；(6)定期反復(fù)進(jìn)行可以獲得發(fā)病率資料。2.現(xiàn)況研究中常見(jiàn)的偏倚有哪些？調(diào)查或研究結(jié)果與真實(shí)情況不符，或者說(shuō),樣本的記錄量不能代表總體參數(shù)所在的范圍，則稱(chēng)之為偏倚。抽樣調(diào)查結(jié)果出現(xiàn)偏倚,其最有也許發(fā)生在抽樣過(guò)程中。

現(xiàn)況研究中常見(jiàn)的偏倚有:無(wú)應(yīng)答偏倚、幸存者偏倚、選擇偏倚、回憶偏倚、調(diào)查偏倚和測(cè)量偏倚等。3．生態(tài)學(xué)研究的局限性重要有哪幾個(gè)方面?(1)生態(tài)學(xué)謬誤的存在 ??(2)混雜因素往往難以控制

(3）人群(組)中某些變量，特別是有關(guān)社會(huì)人口學(xué)及環(huán)境方面的一些變量，易于彼此相關(guān)，即存在多重共線(xiàn)性問(wèn)題而影響對(duì)暴露因素與疾病之間關(guān)系的對(duì)的分析。(４）生態(tài)學(xué)研究難以擬定兩變量之間的因果聯(lián)系

（五）、論述題1.普查與抽樣調(diào)查的優(yōu)缺陷?普查的優(yōu)點(diǎn)除了早發(fā)現(xiàn)、早診斷病人，并能尋找出所有病例外，尚可以普及醫(yī)學(xué)衛(wèi)生知識(shí)；此外,普查的資料由于沒(méi)有抽樣誤差，而能較全面地描述疾病的分布與特性，為病因分析研究提供線(xiàn)索。普查的重要缺陷在于：①普查由于工作量大而不易細(xì)致,診斷也許不夠準(zhǔn)確;②假如儀器等設(shè)備及人力等局限性會(huì)影響檢查的速度與精確性;③不合用于患病率低、無(wú)簡(jiǎn)便易行診斷手段的疾??；④普查的費(fèi)用往往較大。抽樣調(diào)查與普查（全面調(diào)查)相比,抽樣調(diào)查具有省時(shí)間、省人力、省物力和由于調(diào)查范圍小使工作易于做得細(xì)致的優(yōu)點(diǎn)。但是抽樣調(diào)查的設(shè)計(jì)、實(shí)行與資料分析均比普查要復(fù)雜;反復(fù)或漏掉不易被發(fā)現(xiàn);對(duì)于變異過(guò)大的材料和需要普查普治的情況則不適合用抽樣調(diào)查;患病率太低的疾病也不適合抽樣調(diào)查，由于抽樣比大于７5%，則不如進(jìn)行普查。2.現(xiàn)況調(diào)查研究的實(shí)行重要有哪些環(huán)節(jié)？（1)明確調(diào)查目的和類(lèi)型。這是設(shè)計(jì)的重要環(huán)節(jié),應(yīng)根據(jù)研究所提出的問(wèn)題，明確該次調(diào)查所要達(dá)成的目的,然后根據(jù)具體的研究目的來(lái)擬定采用普查還是抽樣調(diào)查。(2）擬定研究對(duì)象。研究對(duì)象的選擇應(yīng)根據(jù)研究目的和實(shí)際情況來(lái)擬定。(3）擬定樣本含量和抽樣方法?，F(xiàn)況研究樣本含量的大小重要取決于：預(yù)期的現(xiàn)患率和對(duì)調(diào)查結(jié)果精確性的規(guī)定。常見(jiàn)的抽樣方法有：?jiǎn)渭冸S機(jī)抽樣、系統(tǒng)抽樣、分層抽樣、整群抽樣和多級(jí)抽樣五種。（4）擬定收集資料的方法。資料的收集方法，一是通過(guò)測(cè)定或檢查的方法，如測(cè)定ＨBsAg是否陽(yáng)性，血壓是否正常等。另一是通過(guò)直接用調(diào)查表詢(xún)問(wèn)研究對(duì)象，讓其回答或回憶暴露或疾病的情況。（5)現(xiàn)況研究中的質(zhì)量控制?，F(xiàn)況研究的偏倚重要是調(diào)查或研究結(jié)果與真實(shí)情況不符，或者說(shuō),樣本的記錄量不能代表總體參數(shù)所在的范圍。抽樣調(diào)查結(jié)果出現(xiàn)偏倚，其最有也許發(fā)生在抽樣過(guò)程中。因而必需要對(duì)調(diào)查資料進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制,盡量減少偏倚的產(chǎn)生。（６)現(xiàn)況研究的資料分析。收集到的資料通過(guò)整理后可按不同空間、不同時(shí)間以及不同人群中的分布進(jìn)行描述；也可按是否暴露于研究因素進(jìn)行分組,而作有對(duì)照組的比較分析。第四章隊(duì)列研究（一)

單項(xiàng)選擇題1、欲了解總?cè)巳喊l(fā)病率中歸因于暴露部分的大小時(shí),常用的指標(biāo)是：DA.相對(duì)危險(xiǎn)度?Ｂ．歸因危險(xiǎn)度 Ｃ．歸因危險(xiǎn)度比例D.人群歸因危險(xiǎn)度 Ｅ.比值比2、下列哪項(xiàng)不是隊(duì)列研究的特點(diǎn):EA.屬于觀(guān)測(cè)法 ?B.需要設(shè)立對(duì)照組 C.能確證暴露與結(jié)局的因果聯(lián)系D.由因及果的研究方法?Ｅ.省時(shí)、省力、省錢(qián)3、下列哪項(xiàng)不是隊(duì)列研究與實(shí)驗(yàn)性研究的相同點(diǎn)：AA．均需給予人為的干預(yù)措施 B.均需設(shè)立對(duì)照組Ｃ.均是由因及果的研究方法?Ｄ.均也許產(chǎn)生失訪(fǎng)偏倚E.花費(fèi)較大4、隊(duì)列研究與病例對(duì)照研究比較，錯(cuò)誤的說(shuō)法是：CA.均是分析性研究方法?B.均屬于觀(guān)測(cè)法 C.均可以計(jì)算發(fā)病密度D.隊(duì)列研究驗(yàn)證病因假設(shè)的能力較病例對(duì)照研究強(qiáng)E.隊(duì)列研究合用于發(fā)病率較高的疾病病因的研究，而病例對(duì)照研究則可用于罕見(jiàn)病病因的研究5、有關(guān)隊(duì)列研究暴露人群的選擇,下列哪條是不對(duì)的:EA.職業(yè)人群?B．特殊暴露人群 C．一般人群D．有組織的人群團(tuán)隊(duì)?E.患有某欲研究疾病的人群6、某因素和疾病間聯(lián)系的最佳測(cè)量是:ＤＡ．人群歸因危險(xiǎn)度?B.全人群該病的發(fā)病率 Ｃ.該因素的流行率D.相對(duì)危險(xiǎn)度 E.歸因危險(xiǎn)度７、以人年為單位計(jì)算的率為ＢA、發(fā)病率??B、發(fā)病密度?C、病死率??Ｄ、現(xiàn)患率? Ｅ、死亡率8、隊(duì)列研究中研究對(duì)象應(yīng)選擇ＤA、在患某病者中選擇有、無(wú)某種暴露因素的兩個(gè)組。B、在患該病者中選擇有某種暴露因素的為一組，在無(wú)該病者中選擇無(wú)該種暴露因素的為另一組Ｃ、在無(wú)該病者中選擇有某種暴露因素的為一組，在有該病者中選擇無(wú)該暴露因素的為另一組。D、在無(wú)該病者中，選擇有、無(wú)某種暴露因素的兩個(gè)組E、任選有無(wú)暴露的兩個(gè)組９、說(shuō)明暴露的生物學(xué)效應(yīng)的指標(biāo)是：ＡA、ＲR和AＲ Ｂ、RR和PAＲ?C、RR和PAR％ Ｄ、ＰAＲ和PAR% ?E、AＲ和PAR10、下列有關(guān)隊(duì)列研究的敘述哪條是錯(cuò)誤的:BA、屬于分析性研究? B、時(shí)間上必須是前瞻性的 ?C、一般需要計(jì)算人年D、隨訪(fǎng)期間還需要繼續(xù)收集有關(guān)暴露的資料???Ｅ、觀(guān)測(cè)終點(diǎn)就是觀(guān)測(cè)終止時(shí)間（二)

多項(xiàng)選擇題1、隊(duì)列研究中有關(guān)暴露的敘述下列哪些是對(duì)的的:ACEA、指研究對(duì)象接觸過(guò)某種待研究的物質(zhì) ?Ｂ、指皮膚對(duì)外的暴露C、指具有某種待研究的特性或行為 ? D、指給予了某種干預(yù)措施E、可以是有害的，也可以是有益的2、隊(duì)列研究的目的涉及：BＤEA:描述疾病的分布 ?B:檢查病因假設(shè)?C：初期發(fā)現(xiàn)病人,以利初期治療D:評(píng)價(jià)防止措施效果 E：研究疾病的自然史3、開(kāi)展歷史性隊(duì)列研究所需具有的特殊條件涉及:AEA、應(yīng)有足夠數(shù)量的完整可靠的過(guò)去某段時(shí)間內(nèi)研究對(duì)象的暴露資料B、應(yīng)有明確的檢查假設(shè)Ｃ、所研究疾病的發(fā)病率或死亡率應(yīng)較高Ｄ、應(yīng)明確規(guī)定結(jié)局變量E、應(yīng)有完整可靠的過(guò)去某段時(shí)間內(nèi)研究對(duì)象的結(jié)局資料４、隊(duì)列研究中隊(duì)列人群的選擇一般有哪幾種?AＣDＥＡ、內(nèi)對(duì)照 B、自身前后對(duì)照 C、特設(shè)對(duì)照?D、總?cè)丝趯?duì)照 E、多重對(duì)照5、影響隊(duì)列大小的因素一般涉及:ABDEA、一般人群中所研究疾病的發(fā)病率 B、暴露組與對(duì)照組人群發(fā)病率之差Ｃ、信息偏倚的大小? Ｄ、規(guī)定的顯著性水平 ?E、把握度6、隊(duì)列研究的質(zhì)量控制措施一般涉及下列幾點(diǎn):ACDEA、選擇嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)、誠(chéng)實(shí)、可靠的調(diào)查員??B、所選的病例應(yīng)有充足的代表性C、對(duì)調(diào)查員進(jìn)行嚴(yán)格的培訓(xùn) ??D、制定具體的調(diào)查員手冊(cè)，并嚴(yán)格執(zhí)行E、對(duì)全過(guò)程進(jìn)行有效監(jiān)督7、有關(guān)累計(jì)發(fā)病率的敘述下列哪些是對(duì)的的?BCA、適宜于人口不穩(wěn)定的隊(duì)列B、用觀(guān)測(cè)開(kāi)始時(shí)的人口數(shù)做分母C、以觀(guān)測(cè)期內(nèi)的發(fā)病或死亡人數(shù)做分子??D、任何情況下其流行病學(xué)意義是明確的E、是隊(duì)列研究中一個(gè)有用的效應(yīng)測(cè)量指標(biāo)８、隊(duì)列研究中的選擇性偏倚涉及：ＡＢCEＡ、志愿者導(dǎo)致的偏倚Ｂ、研究對(duì)象的錯(cuò)誤分類(lèi)偏倚 C、失訪(fǎng)偏倚D、儀器不準(zhǔn)導(dǎo)致的偏倚Ｅ、選定的研究對(duì)象拒絕參與９、有關(guān)混雜偏倚的控制,下列哪些說(shuō)法是對(duì)的的？ＢCDＥA、在設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)盡也許將所有的混雜因素進(jìn)行配比B、在設(shè)計(jì)時(shí)，即可對(duì)兩組研究對(duì)象的選擇做某些限制,以保證兩組樣本的同質(zhì)性C、標(biāo)準(zhǔn)化法可用來(lái)控制混雜D、分層分析是分析和控制混雜的最佳方法E、常采用多因素分析方法來(lái)控制混雜10、有關(guān)標(biāo)化比的敘述，下列哪些說(shuō)法是對(duì)的的？AＣEA、當(dāng)研究對(duì)象的數(shù)目較少時(shí)使用該指標(biāo)Ｂ、當(dāng)結(jié)局事件的發(fā)生率較高時(shí)使用該指標(biāo)Ｃ、在職業(yè)流行病學(xué)研究中常使用該指標(biāo)D、標(biāo)化比事實(shí)上就是標(biāo)化率E、在隊(duì)列研究中,標(biāo)化比事實(shí)上是一個(gè)效應(yīng)測(cè)量指標(biāo)(三)

填空題1、隊(duì)列研究的研究目的涉及①檢查病因假設(shè)，②評(píng)價(jià)防止效果,③研究疾病自然史2、計(jì)算人年的常用方法有①精確計(jì)算法,②近似法，③壽命表法。３、決定隊(duì)列研究所需樣本大小的四個(gè)因素分別是①一般人群中所研究疾病的發(fā)病率，②暴露組與對(duì)照組人群發(fā)病率之差,③規(guī)定的顯著性水平，④檢查把握度。4、隊(duì)列研究依據(jù)研究對(duì)象進(jìn)入隊(duì)列時(shí)間及終止觀(guān)測(cè)時(shí)間的不同可分為三類(lèi)，即①前瞻性隊(duì)列研究,②歷史性隊(duì)列研究,③雙向性隊(duì)列研究。5、隊(duì)列研究常見(jiàn)的偏倚有①選擇偏倚,②失訪(fǎng)偏倚，③信息偏倚，④混雜偏倚四種。6、列研究選擇對(duì)照人群的常用形式有①內(nèi)對(duì)照，②特設(shè)對(duì)照,③總?cè)丝趯?duì)照，④多重對(duì)照。（四）

名詞解釋1、隊(duì)列(cohoｒt）:是指具有某種共同暴露或特性的一個(gè)特定的研究人群組。?2、相對(duì)危險(xiǎn)度（ｒelatｉｖeｒiｓｋ,RR)：是指暴露組發(fā)病或死亡的危險(xiǎn)是非暴露組的多少倍,即兩組之比。 ３、歸因危險(xiǎn)度比例（ARP，ＡＲ%）：又稱(chēng)為病因分值(EF)，是指暴露人群中的發(fā)病或死亡歸因于暴露的部分占所有發(fā)病或死亡的比例。? ４、人群歸因危險(xiǎn)度比例（PAR%):是指全人群某種疾病的發(fā)病率中，歸因于某種暴露引起的發(fā)病占所有發(fā)病的比例。５、歸因危險(xiǎn)度(ａt(yī)tribｕtableｒiｓｋ,AＲ):是暴露組發(fā)病率與對(duì)照組發(fā)病率相差的絕對(duì)值。6、暴露（exposuｒｅ）：是指研究對(duì)象接觸過(guò)某種待研究的物質(zhì)、具有某種待研究的特性或行為。7、信息偏倚:是指在獲取暴露、結(jié)局或其他信息時(shí)所出現(xiàn)的系統(tǒng)誤差或偏差叫信息偏倚,信息偏倚又稱(chēng)為錯(cuò)分偏倚。?8、發(fā)病密度?：是指在隊(duì)列研究中以觀(guān)測(cè)人時(shí)為分母計(jì)算出的發(fā)病率。9、危險(xiǎn)因素:是指能引起某種特定結(jié)局(如疾?。┌l(fā)生，或使其發(fā)生的頻率增長(zhǎng)的因子。10、觀(guān)測(cè)終點(diǎn):是指研究對(duì)象出現(xiàn)了預(yù)期的結(jié)果。

（五）

論述題1、簡(jiǎn)述隊(duì)列研究與實(shí)驗(yàn)性研究的重要異同點(diǎn)。隊(duì)列研究與實(shí)驗(yàn)性研究的相同點(diǎn)：(1)均是由因及果的研究方法(２)均需設(shè)立對(duì)照組(3）均可以檢查因素與疾病的因果關(guān)系。不同點(diǎn)：(1)隊(duì)列研究屬于觀(guān)測(cè)法，實(shí)驗(yàn)性研究屬于實(shí)驗(yàn)法。（２）實(shí)驗(yàn)性研究必須有人為的干預(yù)措施,隊(duì)列研究則不需要。(3)隊(duì)列研究中的暴露是在研究之前已客觀(guān)存在的,然后根據(jù)暴露與否分組，而實(shí)驗(yàn)性研究是隨機(jī)分組，然后給其中一組人為地施加干預(yù)措施（暴露）。２、試述隊(duì)列研究的優(yōu)缺陷。隊(duì)列研究的優(yōu)點(diǎn)：(1)資料可靠,一般不存在回憶偏倚;(２)可以直接獲得暴露組和對(duì)照組人群的發(fā)病或死亡率，可直接計(jì)算出RＲ和AR等暴露效應(yīng)測(cè)量指標(biāo)；(３）因果現(xiàn)象發(fā)生的時(shí)間順序上合理,檢查病因假說(shuō)的能力較強(qiáng)；（４)有助于了解人群疾病的自然史;（5)可分析一因與多種疾病的關(guān)系;(6)樣本量大，結(jié)果比較穩(wěn)定。隊(duì)列研究的缺陷是：(1)不適于發(fā)病率很低的疾病的病因研究;(2）容易產(chǎn)生失訪(fǎng)偏倚；(3)研究花費(fèi)的人力、物力、財(cái)力和時(shí)間較多;(4）對(duì)研究設(shè)計(jì)的規(guī)定嚴(yán)密,資料的收集和分析也增長(zhǎng)了一定的難度;(5)在隨訪(fǎng)過(guò)程中，未知變量引入人群,或人群中已知變量的變化等,都可使結(jié)局受到影響，使分析復(fù)雜化。３、簡(jiǎn)述隊(duì)列研究的基本原理。隊(duì)列研究的基本原理是：在一個(gè)特定人群中選擇所需的研究對(duì)象，根據(jù)目前或過(guò)去某個(gè)時(shí)期是否暴露于某個(gè)待研究的危險(xiǎn)因素,或其不同的暴露水平而將研究對(duì)象提成不同的組，如暴露組和非暴露組，高劑量暴露組和低劑量暴露組等,隨訪(fǎng)觀(guān)測(cè)一段時(shí)間,檢查并登記各組人群待研究的預(yù)期結(jié)局的發(fā)生情況（如疾病、死亡、或其他健康狀況)，比較各組結(jié)局的發(fā)生率,從而評(píng)價(jià)和檢查危險(xiǎn)因素與結(jié)局的關(guān)系。假如暴露組某結(jié)局的發(fā)生率明顯高于非暴露組，則可推測(cè)暴露與結(jié)局之間也許存在因果關(guān)系。4、試述隊(duì)列研究的偏倚及其防止。隊(duì)列研究在設(shè)計(jì)、實(shí)行和資料分析等各種環(huán)節(jié)都也許產(chǎn)生偏倚。常見(jiàn)偏倚的種類(lèi)及其防止辦法是:（1)選擇偏倚（seｌeｃtionｂiａｓ）假如研究人群在一些重要因素方面與一般人群或待研究的總體人群存在差異，即研究人群(樣本）不是一般人群(總體)的一個(gè)無(wú)偏的代表,將會(huì)引起選擇偏倚。選擇性偏倚一旦產(chǎn)生,往往很難消除。防止選擇性偏倚的方法涉及嚴(yán)格遵守隨機(jī)化的原則抽樣，嚴(yán)格按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)選擇對(duì)象,堅(jiān)持隨訪(fǎng)到底所有研究對(duì)象。(2)失訪(fǎng)偏倚(losttofｏllow-ｕｐ)是指在隊(duì)列研究的追蹤觀(guān)測(cè)期內(nèi)，由于對(duì)象遷移、外出、死于非終點(diǎn)疾病或拒絕繼續(xù)參與觀(guān)測(cè)而退出隊(duì)列所導(dǎo)致的偏倚。失訪(fǎng)偏倚從實(shí)質(zhì)上看也是選擇性偏倚。失訪(fǎng)偏倚的防止重要靠盡也許提高研究對(duì)象的依從性。（3)信息偏倚（infoｒmaｔioｎbias)是指在獲取暴露、結(jié)局或其他信息時(shí)所出現(xiàn)的系統(tǒng)誤差。信息偏倚的防止辦法涉及選擇精確穩(wěn)定的測(cè)量方法、調(diào)準(zhǔn)儀器、嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程、同等地對(duì)待每個(gè)研究對(duì)象、提高臨床診斷技術(shù)的準(zhǔn)確性、明確各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行、做好調(diào)查員培訓(xùn)等。(4)混雜偏倚（coｎfoundingｂias)是指所研究因素與結(jié)果的聯(lián)系被其它外部因素所混淆?；祀s偏倚的防止

在研究設(shè)計(jì)階段可對(duì)研究對(duì)象作某種限制，在對(duì)照選擇中采用匹配的辦法,在研究對(duì)象抽樣中嚴(yán)格遵守隨機(jī)化的原則，在資料分析中可采用分層分析、標(biāo)準(zhǔn)化和多因素分析等方法。(六)

計(jì)算題1、在一項(xiàng)關(guān)于吸煙與肺癌的隊(duì)列研究中,獲得如下資料:吸煙組肺癌的發(fā)病率為51.0／10萬(wàn)人年,非吸煙組的肺癌發(fā)病率為5.0/10萬(wàn)人年，而一般人群（全人群)的肺癌發(fā)病率為21.0/1０萬(wàn)人年。請(qǐng)據(jù)此計(jì)算吸煙暴露對(duì)肺癌發(fā)病的各項(xiàng)效應(yīng)測(cè)量指標(biāo)，并對(duì)其結(jié)果作出解釋與評(píng)價(jià)。Ie=5１．０／10萬(wàn)人年，

Ｉ0=5.0／10萬(wàn)人年，

Iｔ=21.0／１０萬(wàn)人年RＲ=Ie/Ｉ0=10.２：表白吸煙組肺癌發(fā)病的危險(xiǎn)是非吸煙組的1０.２倍。RD＝Ie-I0=46.0／1０萬(wàn)人年:表白由于吸煙增長(zhǎng)的肺癌的發(fā)生率的大小為46.0/10萬(wàn)人年。AR％=(Ie-I0)/Ｉe×1００%=90.2%:表白吸煙人群中歸因于吸煙的發(fā)病占所有病因的9０.2%。PARP=(It-I0)/It×１00%=76.2%:表白吸煙對(duì)全人群肺癌發(fā)病的影響,吸煙引起的發(fā)病占全人群中所有發(fā)病的比例為76．2％。第五章病例對(duì)照研究(一）單項(xiàng)選擇題（1）假如用詢(xún)問(wèn)的方法調(diào)查飲酒與中風(fēng)的關(guān)系,最也許發(fā)生ＢA.飲酒者少報(bào)飲酒量? ?B.中度或大量飲酒者少報(bào)飲酒量C.少量飲酒者多報(bào)飲酒量 ?D．少量飲酒者不報(bào)飲酒??E.不飲酒者謊報(bào)飲酒（2）一項(xiàng)病例對(duì)照研究數(shù)據(jù)如下（表５-1),其ＯＲ值為?C表５-1

某病例對(duì)照研究的結(jié)果

病例對(duì)照合計(jì)暴

露非暴露合

計(jì)1813３112１93１3032６２A.3.2１

B.2.33

Ｃ.２．19

D.0．５

E.l.6（3)一項(xiàng)病例對(duì)照研究，５0０名病例中有暴露史者400例,而５０0名對(duì)照中有暴露史者100例,有暴露史者的發(fā)病率EＡ．8０%

Ｂ.40%

C.２0%

Ｄ.１００%

E.無(wú)法計(jì)算(４)一項(xiàng)吸煙與肺癌關(guān)系的病例對(duì)照研究結(jié)果顯示：χ２=１2.3６，P<0.０5，OR=３.３，對(duì)的的結(jié)論為EＡ．病例組肺癌的患病率明顯大于對(duì)照組B．病例組發(fā)生肺癌的也許性明顯大于對(duì)照組C.對(duì)照組發(fā)生肺癌的也許性明顯大于病例組Ｄ．對(duì)照組肺癌的患病率明顯小于病例組Ｅ.不吸煙者發(fā)生肺癌的也許性明顯小于吸煙者(5)在匹配病例對(duì)照研究中,為了增長(zhǎng)研究的效率常用1:M匹配,但M的取值一般不超過(guò)CＡ.2

Ｂ．3

C.4

Ｄ.5

E.6(6）在5００名病例與５０0名對(duì)照的配對(duì)病例對(duì)照研究中，有４00名病例和１０0名對(duì)照有暴露史,OR值為ＢA．1８

B.1６

C.２0

D．1０

E.無(wú)法計(jì)算（７）吸煙者肺癌死亡率=0.96‰，不吸煙者=0.07‰，一般人群=０.５6‰，人群中吸煙率為55%，則完全由吸煙引起的肺癌死亡率占吸煙者肺癌死亡率的比重是多少CA.13.7%

B.O．89‰

C.92.7%

Ｄ.8７.5%

Ｅ．o．4９‰（8)一項(xiàng)雌激素與子宮內(nèi)膜癌關(guān)系的配對(duì)病例對(duì)照研究，病例與對(duì)照共6３對(duì)。病例組與對(duì)照組兩組均有雌激素暴露史者27對(duì)，兩組均無(wú)暴露史者4對(duì),病例組有暴露史而對(duì)照組無(wú)暴露史者29對(duì)，其余為對(duì)照組有暴露而病例組無(wú)暴露者。ＯR為BA.10.67

B．9.6７C.2.24

D.1.２4

E.4.４７(9)在設(shè)計(jì)配對(duì)的病例對(duì)照研究時(shí),擬定配對(duì)條件的重要原則是EA.對(duì)所研究疾病有影響的項(xiàng)目均應(yīng)列為配對(duì)條件B.對(duì)所研究疾病有較大直接影響的項(xiàng)目均應(yīng)列為配對(duì)條件C．對(duì)所研究疾病有較大直接影響但并非研究的項(xiàng)目應(yīng)列為配對(duì)條件D.對(duì)所研究疾病有較大影響的項(xiàng)目不應(yīng)列為配對(duì)條件E.以上均不對(duì)

（1０)Hｅrbst醫(yī)師關(guān)于陰道腺癌病因研究的結(jié)果DＡ.證實(shí)雌激素是陰道腺癌的病因B.證實(shí)雌激素是陰道腺癌的病因之一C．證實(shí)雌激素是陰道腺癌的病因之外,尚存在其它病因因素D.提醒己烯雌酚也許是陰道腺癌的病因線(xiàn)索Ｅ.證實(shí)己烯雌酚也許是陰道腺癌的誘發(fā)因素（11)病例對(duì)照研究與隊(duì)列研究相比，其優(yōu)點(diǎn)是CA.更容易避免系統(tǒng)誤差B．更容易擬定暴露與疾病的先后順序Ｃ.合用于罕見(jiàn)病的研究??D.更容易驗(yàn)證病因假設(shè)?E．容易得到發(fā)病率指標(biāo)（1２）美國(guó)Framinｇhaｍ心血管病研究中,男性隊(duì)列中發(fā)現(xiàn)高膽固醇水平患冠心病OR＝2.4(有顯著意義）,而在病例對(duì)照研究中高膽固醇的OR=1.１６（無(wú)記錄學(xué)顯著意義)。分析發(fā)現(xiàn)，因素是患冠心病者診斷后改變了不良的生活習(xí)慣。引起兩種方法之間差異的偏倚為ＣA.檢出偏倚 Ｂ.易感性偏倚?Ｃ.奈曼偏倚?D．伯克森偏倚?E．排除偏倚

（１3)評(píng)價(jià)懷孕初期病毒感染與兒童出生缺陷之間的關(guān)系,最合用的研究方法是DＡ．臨床實(shí)驗(yàn)?B.歷史性隊(duì)列研究 Ｃ.前瞻性隊(duì)列研究 D.病例對(duì)照研究?E．橫斷面研究（14）下列哪項(xiàng)不屬于病例對(duì)照研究的特點(diǎn)CA.相對(duì)經(jīng)濟(jì)?B.根據(jù)所得結(jié)果可以估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度 Ｃ.可計(jì)算發(fā)病率D.選擇無(wú)病者作為對(duì)照 ??Ｅ.對(duì)暴露因素的估計(jì)也許存在偏性（1５）以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對(duì)照研究，最易出現(xiàn)的偏倚是BA．信息偏倚 Ｂ.選擇偏倚?Ｃ.觀(guān)測(cè)偏倚 D.混雜偏倚 E．診斷偏倚(16）病例對(duì)照研究中，調(diào)核對(duì)象應(yīng)當(dāng)是EA．病例組選擇懷疑患某種疾病的人,對(duì)照組選擇未患某種疾病的人Ｂ.病例組為擬定患某種疾病的人,對(duì)照組為懷疑患某種疾病的人Ｃ.病例和對(duì)照均未擬定患某種疾?。模±蛯?duì)照均是患某種疾病的人E.病例應(yīng)是擬定患某種疾病的人，對(duì)照是不患某種疾病的人（17）病例對(duì)照研究中，匹配指ＢA．病例組的樣本數(shù)等于對(duì)照組的樣本數(shù)B.在安排病例組和對(duì)照組時(shí),使兩者的某些特性或變量相一致的方法C.在安排病例組和對(duì)照組時(shí)，使兩者的研究因素相一致的方法D.在安排病例組和對(duì)照組時(shí)，使兩者的所有特性或變量相一致的方法Ｅ.病例組的研究因素的數(shù)量與對(duì)照組完全一致（１8）哪項(xiàng)不是影響病例對(duì)照研究樣本大小的重要因素ＥA.人群中暴露者的比例 Ｂ．估計(jì)的暴露的相對(duì)危險(xiǎn)度C．規(guī)定的顯著性水平Ｄ．規(guī)定的把握度 Ｅ.規(guī)定的研究變量的性質(zhì)(19）病例對(duì)照研究中，比值比（OＲ)的含義是CA.病例組的發(fā)病率與對(duì)照組的發(fā)病率之比B.病例組的發(fā)病率與對(duì)照組的發(fā)病率之差Ｃ．病例組的暴露比與對(duì)照組的暴露比之比D.對(duì)照組的暴露比值除以病例組的暴露比值E.病例組的暴露比值與對(duì)照組的暴露比值之差(2０)一項(xiàng)病例對(duì)照研究,５00名病例中有暴露史者4０0例,而5００名對(duì)照中有暴露史者1０0例，有暴露史者的發(fā)病率EA.８０%?Ｂ.4０% C.２0% D.1０0％ E．無(wú)法計(jì)算(二）多項(xiàng)選擇題（1）病例對(duì)照研究之所以需要設(shè)立對(duì)照組,是由于BDA.某些研究因素在兩組可比?B．設(shè)立比較組，沒(méi)有比較就沒(méi)有鑒別C.設(shè)立對(duì)照增大了樣本,可達(dá)成記錄學(xué)規(guī)定Ｄ.借助于具有可比性的對(duì)照中的暴露，對(duì)的評(píng)估病例中的暴露,判斷兩組暴露有否差別E.比較兩組中的發(fā)病比例,以判斷暴露與疾病之間的關(guān)聯(lián)（2）病例對(duì)照研究中常見(jiàn)的偏倚有ABCDＥA.選擇性偏倚?B．信息偏倚?Ｃ．錯(cuò)誤分類(lèi)偏倚 D.混雜偏倚?E.回憶偏倚（３)病例對(duì)照研究在研究病因時(shí)重要缺陷有AＤA.回憶偏倚大?B.難以得到符合規(guī)定的對(duì)照??C.記錄解決復(fù)雜Ｄ.時(shí)間順序有時(shí)不清? E.一次只能研究有限的幾個(gè)因素(4）分析流行病學(xué)方法重要涉及CEA.病例分析 B.現(xiàn)患調(diào)查 C.隊(duì)列研究 D.實(shí)驗(yàn)研究?E.病例對(duì)照研究(5）病例對(duì)照研究中，假如從病例的親屬或配偶中選擇對(duì)照ABCEA.比較容易實(shí)行?B．不利于研究遺傳因素的作用?C.配偶對(duì)照易于控制成年期環(huán)境因素的影響D.有助于研究生活習(xí)慣的影響 ?E.應(yīng)答率較高(6)病例對(duì)照研究中,病例的來(lái)源ＡBCＤEＡ.某社區(qū)人群中某病的病人?B.某醫(yī)院病人? Ｃ.抽樣調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的病人D.多個(gè)醫(yī)院的同類(lèi)病人E.具有某種特性的病人，如男性病例（三）名詞解釋(1)匹配過(guò)頭（over-matching)：病例對(duì)照研究中匹配的目的是保證對(duì)照組與病例組在某些重要方面的可比性。一方面,所匹配的因素一定是混雜因素,否則不應(yīng)匹配。另一方面,即使是混雜因素也不一定都要匹配，由于一旦某因素做了匹配,不僅該因素與疾病的關(guān)系不能分析，并且該因素與其它因素的交互作用也不能充足分析。把不必要的因素列入匹配,不僅丟失了信息，增長(zhǎng)了工作難度，反而還減少了研究效率。這種情況稱(chēng)為匹配過(guò)度。

(2)分析性研究(aｎａlｙｔicalsｔudｙ):分析性研究通常指病例對(duì)照研究和隊(duì)列研究。（3)比值比(oddsraｔio）

:OR即比值比,指暴露于某因素疾病的危險(xiǎn)性是未暴露于某因素的危險(xiǎn)性的多少倍。ＯＲ是相對(duì)危險(xiǎn)度RR的近似估計(jì)值，由于在病例對(duì)照研究中不能直接計(jì)算發(fā)病率，因此不能直接計(jì)算RR，只能計(jì)算OR,在疾病率小于５%時(shí),OR與RＲ很接近，能較好地代表ＲＲ值。(4)以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對(duì)照研究(hosｐitａl-beｓｅｄｃaseconｔzolstudy):以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對(duì)照研究指病例和對(duì)照均選自醫(yī)院。一方面病例選自醫(yī)院病例，對(duì)照按照設(shè)計(jì)的規(guī)定,根據(jù)一定條件在病例所來(lái)自的醫(yī)院中選擇,進(jìn)行病例對(duì)照研究。（5)以社區(qū)為基礎(chǔ)的病例對(duì)照研究(ｃｏmmunity－baｓｅdcaseｃontrolsｔuｄy)：典型的以社區(qū)為基礎(chǔ)的病例對(duì)照研究指病例來(lái)自某一擬定的社區(qū)人群,對(duì)照根據(jù)設(shè)計(jì)規(guī)定和條件在同一社區(qū)選擇，如選擇病例的鄰居、同事、親屬、配偶等為對(duì)照進(jìn)行病例對(duì)照研究。(四）論述題1、請(qǐng)考慮一個(gè)病例對(duì)照研究，目的在于探討飲用咖啡是否引起膀胱癌。1）對(duì)照應(yīng)就下述哪些變量與病例進(jìn)行配比：年齡、性別、飲用咖啡濃度、咖啡加糖和吸煙,請(qǐng)說(shuō)出理由。應(yīng)當(dāng)予以配比的變量是年齡和性別，由于這些變量既與膀胱癌危險(xiǎn)有關(guān)，又與飲用咖啡量有關(guān)。另一個(gè)可以配比的變量是吸煙,由于飲用咖啡和吸煙經(jīng)常同時(shí)存在,而后者在膀胱癌中也許發(fā)揮作用。就咖啡濃度和加糖或糖精進(jìn)行配比是不適宜和無(wú)用的。由于這些變量只有在是否飲用咖啡這個(gè)重要研究的因變量擬定之后才有也許加以擬定,它發(fā)生在對(duì)照選取后資料收集期間。將這些變量作為附加的有關(guān)因素予以研究也許具有重要意義。假如要這樣做,在詢(xún)問(wèn)咖啡飲用情況時(shí)應(yīng)把它們涉及在內(nèi)。2）假如進(jìn)行調(diào)查，要詢(xún)問(wèn)近期咖啡應(yīng)用情況嗎?由于人們認(rèn)為癌癥要在暴露于致癌因子若干年后才出現(xiàn),所以應(yīng)詢(xún)問(wèn)受試對(duì)象整個(gè)一生或發(fā)病前10～2023間通?？Х蕊嬘们闆r。此外，鑒于他們已經(jīng)患病,所以病例中新近咖啡飲用也許已有所減少。3）你會(huì)對(duì)溫習(xí)每個(gè)病例的病理報(bào)告感到厭倦嗎?檢查病理學(xué)報(bào)告是一項(xiàng)十分值得做的工作，由于這有助于確立該病是否存在。此外應(yīng)記錄其組織類(lèi)型，因素在于每種類(lèi)型(如移行性細(xì)胞、鱗狀細(xì)胞)也許有不同的病因從而分別予以研究。4)假如應(yīng)用醫(yī)院病例做對(duì)照,應(yīng)當(dāng)避免具有何種特殊疾病的病人?

有些病人也許需要予以剔除。例如那些因消化性潰瘍而住院治療的病人。潰瘍病患者經(jīng)常被勸告不要飲用咖啡,假如涉及這類(lèi)病人，會(huì)使對(duì)照組咖啡飲用情況人為地減少。2、為了擬定口服避孕藥的應(yīng)用是否對(duì)心肌梗死的發(fā)生有影響,在已婚護(hù)士中做了一項(xiàng)病例對(duì)照研究。將１５9名心肌梗死住院病例與３1８0名對(duì)照進(jìn)行比較。結(jié)果是２1名病例和2７３名對(duì)照使用過(guò)口服避孕藥。請(qǐng)計(jì)算口服避孕藥的相對(duì)危險(xiǎn)度,并回答應(yīng)考慮哪些潛在的混雜因素?

ＯR=1．6,年齡、吸煙、超重、高血壓史和也許與口服避孕藥有關(guān)并影響心肌梗死危險(xiǎn)的其它因素。3、計(jì)劃進(jìn)行一項(xiàng)病例對(duì)照研究以調(diào)查飲酒與心肌梗死的關(guān)系。病例選自某醫(yī)院的心臟科。對(duì)照的選擇有兩個(gè)方案：一是由事故所致外傷病人組成,他們均為該院急癥患者；二是由醫(yī)院管轄區(qū)人群的一個(gè)代表性樣本組成。請(qǐng)問(wèn)：1)哪個(gè)對(duì)照組將產(chǎn)生較大的相對(duì)危險(xiǎn)度?管轄區(qū)人群的一個(gè)代表性樣本。2)對(duì)這類(lèi)調(diào)查，選擇對(duì)照組應(yīng)當(dāng)注意什么?所選擇的對(duì)照組應(yīng)反映產(chǎn)生病例的人群中暴露的情況。３)提出一個(gè)適宜的對(duì)照組。

其所患疾病與飲酒無(wú)關(guān)的一組病人(意外事故引起的外傷除外)。4、在一項(xiàng)病例對(duì)照研究中,調(diào)查了病例和對(duì)照有關(guān)飲食，吸煙和飲酒習(xí)慣的情況。這些因素被懷疑在該病發(fā)病中有重要作用。病例為某特定人群中一年內(nèi)出現(xiàn)的該病所有病例，若對(duì)照從該年內(nèi)出現(xiàn)的其他嚴(yán)重疾患的病人中而不是該特定人群的健康者中選擇,其優(yōu)點(diǎn)和缺陷是什么？?jī)?yōu)點(diǎn)：①無(wú)應(yīng)答率較低；②組間差別較小。缺陷：對(duì)照組的疾病與暴露因素也許有關(guān)聯(lián),對(duì)照組未能反映產(chǎn)生病例的群體中暴露因素的發(fā)生情況。5、為了研究吸煙和戶(hù)外工作(日曬)對(duì)唇癌發(fā)生的影響，對(duì)50～69歲唇癌病人和作為對(duì)照的皮膚癌病人進(jìn)行比較，結(jié)果如下：

唇癌皮膚癌吸煙，戶(hù)外工作吸煙,戶(hù)內(nèi)工作不吸煙，戶(hù)外工作不吸煙,戶(hù)內(nèi)工作５1２41５

3

61０

8

51）該研究設(shè)計(jì)屬于什么類(lèi)型的研究?2）請(qǐng)就對(duì)照組的選擇進(jìn)行討論。3）請(qǐng)計(jì)算戶(hù)外工作與戶(hù)內(nèi)工作相比較唇癌的相對(duì)危險(xiǎn)度。４）按吸煙分層后,再比較戶(hù)外工作與戶(hù)內(nèi)工作相比較唇癌的相對(duì)危險(xiǎn)度。5)計(jì)算吸煙與不吸煙唇癌的相對(duì)危險(xiǎn)度。６）按戶(hù)內(nèi)戶(hù)外分層后，再計(jì)算吸煙與不吸煙唇癌的相對(duì)危險(xiǎn)度。７）計(jì)算戶(hù)外工作吸煙者與戶(hù)內(nèi)工作不吸煙者的相對(duì)危險(xiǎn)度。8）請(qǐng)就上述結(jié)果做出解釋?zhuān)瑢?duì)照組的選擇對(duì)結(jié)果也許產(chǎn)生什么影響？1）這是病例對(duì)照研究。2）選擇皮膚癌病人為對(duì)照組不合適，由于皮膚癌在戶(hù)外工作人員中比戶(hù)內(nèi)工作人員中更為常見(jiàn)，因此對(duì)照組不能反映該群體中暴露發(fā)生的情況。第六章實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究（一）選擇題(１)下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)不屬于實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究Ａ．觀(guān)測(cè)性實(shí)驗(yàn)

Ｂ．社區(qū)實(shí)驗(yàn)

C.現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn) D.臨床實(shí)驗(yàn) Ｅ．干預(yù)實(shí)驗(yàn)（２）評(píng)價(jià)人群疫苗接種效果最關(guān)鍵的指標(biāo)是A．安全性 ?B.接種后反映率

C.臨床表現(xiàn)D.保護(hù)率? E.抗體水平（３)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)的三項(xiàng)原則是A．單盲、雙盲、三盲

B．隨機(jī)、對(duì)照、盲法C.真實(shí)性、研究對(duì)象、研究因素

D.研究者、研究對(duì)象、研究因素E.以上都不是（4)下列哪項(xiàng)研究目的是實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究A.評(píng)價(jià)病例暴露危除因素的比例

B．分析危險(xiǎn)因素暴露的結(jié)局C.探討病因的線(xiàn)索

Ｄ.評(píng)價(jià)某種防止措施的效果 ?Ｅ．篩查初期患者（5)實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究最重要的優(yōu)點(diǎn)是A．隨機(jī)化分組可提高實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的可比性B.實(shí)驗(yàn)者可決定干預(yù)措施的方案 ?C.盲法實(shí)驗(yàn)可提高研究對(duì)象的依從性D．實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究可以提高評(píng)價(jià)、防止和治療等方面干預(yù)措施的對(duì)的性E.可以控制研究過(guò)程的偏倚(6)實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究中下列哪條不是其缺陷A.設(shè)計(jì)嚴(yán)格、實(shí)行困難、隨訪(fǎng)觀(guān)測(cè)花費(fèi)太大B.盲法不易實(shí)行

Ｃ.隨訪(fǎng)時(shí)間長(zhǎng)、研究人群依從性差D.易引起醫(yī)德和倫理學(xué)的爭(zhēng)議Ｅ．用隨機(jī)分組很難控制偏倚（7)實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究在選擇研究對(duì)象時(shí)下列哪條是錯(cuò)誤的A.選擇干預(yù)措施對(duì)其無(wú)害的人群

Ｂ．選擇能將實(shí)驗(yàn)堅(jiān)持到底的人群C.選擇預(yù)期發(fā)病率較低的人群

Ｄ.選擇的對(duì)象應(yīng)可以從實(shí)驗(yàn)研究中受益Ｅ.選擇依從性較好的人群（8)實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究的人群來(lái)自Ａ.同一總體的患某病人

Ｂ.同一總體的健康人Ｃ.同一總體的暴露人群和非暴露人群 Ｄ.同一總體的干預(yù)人群和非干預(yù)人群E.同一總體的病例人群和非病例人群(9)實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)具有以下特點(diǎn)A．在動(dòng)物群中進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，隨機(jī)分干預(yù)組和對(duì)照組B.同一總體實(shí)驗(yàn)人群，隨機(jī)分干預(yù)組和對(duì)照組C.同一總體中的病例組和對(duì)照組，有干預(yù)措施D.同一總體的暴露人群和非暴露人群,有干預(yù)措施Ｅ.同一總體的隨機(jī)抽樣人群，分干預(yù)組和對(duì)照組(10）流行病學(xué)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)中實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組人群最大的不同點(diǎn)是A.