2023年結(jié)核病題庫

結(jié)核病防治知識題庫一、選擇題1、結(jié)核病的重要傳染途徑為（D）A、皮膚Ｂ、消化道C、泌尿道D、呼吸道2、可以導(dǎo)致視力障礙的抗結(jié)核藥物是(C）A、異煙肼B、利福平C、乙胺丁醇D、吡嗪酰胺3、我國結(jié)核病發(fā)病人數(shù)居世界第（B）位Ａ、１B、2C、３Ｄ、44、可以引起前庭神經(jīng)損害的抗結(jié)核藥物是(Ｂ)A、異煙肼Ｂ、鏈霉素C、乙胺丁醇Ｄ、利福平5、可以導(dǎo)致“流感綜合征”的抗結(jié)核藥物是（C）A、異煙肼B、乙胺丁醇Ｃ、利福平D、吡嗪酰胺6、常規(guī)抗結(jié)核藥物劑量條件下，血清濃度達(dá)成或超過最低抑菌濃度(MIC)（B)以上才干起殺菌作用。Ａ、5B、10Ｃ、15D、207、PZＡ對（Ｃ）菌群具有特殊殺滅作用。A、AB、ＢC、CD、Ｄ8、關(guān)于結(jié)核病發(fā)病機(jī)制錯誤的是（Ｃ）A、機(jī)體受結(jié)核菌感染后產(chǎn)生免疫力,同時也產(chǎn)生變態(tài)反映B、結(jié)核變態(tài)反映屬Ⅳ型變態(tài)反映Ｃ、結(jié)核的免疫重要是體液免疫Ｄ、結(jié)核變態(tài)反映在一定條件下與免疫是平行一致的9、休眠結(jié)核菌群是指(D)Ａ、A菌群B、B菌群C、C菌群D、D菌群10、下列哪項不是異煙肼的重要不良反映(A)A、視力障礙B、肝功能損害C、皮疹、藥物熱等過敏反映D、周邊神經(jīng)炎11、肺結(jié)核病人最常見的癥狀是(C)Ａ、疲乏無力

B、午后低熱

C、咳嗽、咳痰

Ｄ、惡心、嘔吐１2、初治結(jié)核病人假如堅持進(jìn)行規(guī)則治療，有（C）以上的病人可以被治愈。A、5０%

B、70%

Ｃ、８5%

Ｄ、9５%肺結(jié)核病的正規(guī)徹底治療療程必須達(dá)成(C)Ａ、3－4個月

Ｂ、４-６個月

C、6-8個月

D、8-10個月１3、目前抗結(jié)核藥物中最有效的快速殺菌性藥物是（A）Ａ、異煙肼、利福平

B、異煙肼、乙胺丁醇

C、異煙肼、鏈霉素

D、利福平、吡嗪酰胺１４、在結(jié)核病隨訪中應(yīng)做到的重要工作是（D)A、詢問病人癥狀改善情況

B、服藥有無不良反映

Ｃ、詢問病人痰菌轉(zhuǎn)陰情況

D、以上都是１5、假如懷疑得了結(jié)核病最佳應(yīng)去(C)看病A、市級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)

B、市縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)

Ｃ、疾病防止控制中心門診部

D、以上都是16、下列哪項不是肺結(jié)核的重要癥狀（A）A、腹疼、腹瀉、食欲不振

B、咳嗽、咳痰

Ｃ、胸痛及呼吸困難等

Ｄ、疲勞、乏力、低熱、盜汗等全身癥狀１7、從未接受過抗結(jié)核藥物的結(jié)核病人,其體內(nèi)結(jié)核菌株對一種或多種抗結(jié)核藥物耐藥,一般是由耐藥結(jié)核菌傳播引起，這種耐藥稱之為(Ｂ)A、獲得性耐藥

Ｂ、原發(fā)性耐藥

C、繼發(fā)性耐藥

D、多藥性耐藥１８、初、復(fù)治涂陽病人在療程滿2個月時痰菌仍為陽性者，應(yīng)在治療滿(A）個月時增長痰檢一次。A、3

B、４

C、5

D、６19、正在治療的患有結(jié)核病的學(xué)生可以繼續(xù)上學(xué)嗎?（Ｃ)?A、不可以

B、憑自己已經(jīng)好轉(zhuǎn)的感覺

C、傳染性消失后，根據(jù)結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)的診斷證明方可復(fù)學(xué)

D、邊吃藥邊上學(xué)２0、結(jié)核菌在陰暗潮濕的環(huán)境中大約能存活(B）個月A、3個月左右

B、6個月左右

C、8個月左右

D、一年以上21、結(jié)核病的重要傳染源是(C)A、活動性肺結(jié)核患者B、痰培養(yǎng)陽性肺結(jié)核病人C、痰涂片陽性肺結(jié)核病人D、各類肺結(jié)核病人22、卡介苗的接種對象(A)A、新生兒B、小學(xué)生C、青少年D、結(jié)核病高發(fā)人群２３、關(guān)于結(jié)核菌，下列哪項是錯誤的（Ｂ）A、生長緩慢，4～6周繁殖成明顯菌落B、抗酸染色鏡檢為藍(lán)色細(xì)長的桿菌C、在陰濕處能生存５個月以上D、煮沸一分鐘能被殺滅24、肺結(jié)核病人的管理重點內(nèi)容是（C）A、督導(dǎo)病人復(fù)查B、督導(dǎo)病人休息C、督導(dǎo)病人規(guī)律服藥D、告訴病人如何消毒2５、實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者需要在（C）小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告。A、６Ｂ、１2Ｃ、24D、４8２6、考核肺結(jié)核化療效果的重要指標(biāo)是(C）A、X線好轉(zhuǎn)B、癥狀消失C、痰結(jié)核菌轉(zhuǎn)陰D、血沉下降２7、皮內(nèi)注入結(jié)核菌素后經(jīng)多長時間觀測結(jié)果（C）A、１2~2４小時B、2４~4８小時C、48~7２小時D、3～４天2８、小兒受結(jié)核菌感染多長時間后作OT實驗即呈現(xiàn)陽性反映(B）Ａ、2～4周Ｂ、４～8周C、8～10周Ｄ、10～1２周29、結(jié)核病防止性化療的療程是(B）A、3～６個月Ｂ、6~１2個月C、１２~18個月D、18~2４個月３０、小兒時期患結(jié)核病最常見的類型為（A)A、原發(fā)型肺結(jié)核B、結(jié)核性胸膜炎C、粟粒性肺結(jié)核D、結(jié)核性腦膜炎31、抗結(jié)核病的首選藥和必選藥是（Ｂ)Ａ、利福平Ｂ、異煙肼C、乙胺丁醇Ｄ、吡嗪酰胺32、關(guān)于OT實驗下列哪項最準(zhǔn)確(D)A、初次感染結(jié)核菌后2周，OT實驗呈陽性B、凡是ＯT實驗陰性可除外結(jié)核?。谩⒖ń槊缃臃N成功OT實驗呈強陽性D、粟粒結(jié)核ＯT實驗可呈陰性33、通常情況下,感染結(jié)核菌后可以發(fā)病的比率是(B）A、1%-５％

Ｂ、5%－１0%

C、1０%-１5%

Ｄ、15％-20％34、感染結(jié)核菌后是否發(fā)病重要取決于（A）A、身體抵抗力

B、性別

C、年齡

D、感染時間長短35、傳染性肺結(jié)核病人通過(B)的正規(guī)治療一般就不具有傳染性了。A、3個月左右

B、6個月左右

C、8個月左右

D、一年以上36、肺結(jié)核可疑癥狀者應(yīng)當(dāng)留（C)次痰進(jìn)行痰菌檢查A、1

B、2

C、3

D、43７、政府對肺結(jié)核可疑癥狀者提供免費檢查,重要涉及(Ａ）Ａ、痰涂片檢查和Ｘ線胸片檢查

B、痰培養(yǎng)

C、藥敏實驗

D、都是38、抗結(jié)核治療半途停藥最也許導(dǎo)致（Ｄ）A、自動好轉(zhuǎn)

B、結(jié)核死亡

Ｃ、非結(jié)核死亡

D、治療失敗和耐藥39、對已感染結(jié)核菌但未發(fā)病的人群可采用何種措施(D)A、接種卡介苗

B、采用標(biāo)準(zhǔn)化療方案治療

Ｃ、治療傳染源

Ｄ、防止用藥40、DOＴS策略涉及幾個方面的要素?（Ｃ)A、3

B、4

C、5

Ｄ、641、DOTS是以下什么的英文縮寫?(A)A、直接面視下的短程督導(dǎo)化療

Ｂ、強化期督導(dǎo)管理

Ｃ、全程管理

D、自服藥42、綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)對診斷的肺結(jié)核病人在進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告的同時應(yīng)做到(B）Ａ、立即開始抗結(jié)核治療

B、對病人進(jìn)行宣教,開具轉(zhuǎn)診單,督促病人及時到結(jié)防機(jī)構(gòu)就診

C、讓病人及時辦理住院手續(xù)

D、進(jìn)一步作CT檢查４３、青少年學(xué)生進(jìn)行PPＤ實驗，一般認(rèn)為硬結(jié)的平均直徑大于等于（C）ｍm判斷為強陽性。Ａ、5

B、10

C、15

D、2０4４、PＰD檢查呈現(xiàn)強陽性意味著（D)A、已患結(jié)核病

B、具有傳染性

C、缺少抵抗力

Ｄ、新近感染結(jié)核菌二、問答題１、“世界防治結(jié)核病日”是哪一天？答:３月24日。２、肺結(jié)核屬于哪類傳染病?城鄉(xiāng)和農(nóng)村肺結(jié)核疫情報告時限各是多少?答：肺結(jié)核屬于乙類傳染病,城鄉(xiāng)12小時內(nèi),農(nóng)村２４小時內(nèi)。3、初治活動性肺結(jié)核患者強化期治療方案包含哪些藥物?答、利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺4、請問結(jié)核病標(biāo)準(zhǔn)化療方案的原則?答：初期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。5、結(jié)核病分哪五種類型?答:原發(fā)性肺結(jié)核、血行播散性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎及其他肺外結(jié)核五大類。6、初治肺結(jié)核患者在治療期間分別需要于哪幾個月末進(jìn)行痰涂片隨訪檢查?答:２、5、6月末。７、根據(jù)結(jié)核病痰標(biāo)本采集時間，將痰標(biāo)本分哪三類?答:即時痰、夜間痰、晨痰8、肺結(jié)核患者重要治療方式是什么？答:不住院化療。9、異煙肼的重要不良反映有哪些?答：肝毒性作用、末梢神經(jīng)炎。1０、發(fā)現(xiàn)初期肺結(jié)核的重要方法是什么?答:胸部X線檢查11、根據(jù)20２3年全國結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查估計,我國約有多少活動性肺結(jié)核病人?答:450萬。１2、可以導(dǎo)致痛風(fēng)樣關(guān)節(jié)炎的抗結(jié)核藥物是什么?答:吡嗪酰胺13、簡述控制結(jié)核病的重要有效措施?答：積極發(fā)現(xiàn)和治愈傳染性肺結(jié)核病人。1４、參與肺結(jié)核患者督導(dǎo)治療管理的人員涉及哪些？答：醫(yī)務(wù)人員、家庭成員、志愿者15、我國結(jié)核病控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是什么?答:耐多藥結(jié)核病患者防止、診治及管理１6、什么是結(jié)核性胸膜炎？答:是指原發(fā)或繼發(fā)結(jié)核累及胸膜,機(jī)體處在高敏狀態(tài)，胸膜對結(jié)核菌及其代謝產(chǎn)物產(chǎn)生的炎癥反映。17、我國結(jié)核病的流行特點“四高一低”指的是什么?答：高患病率、高耐藥率、高死亡率、高感染率和低遞降率18、請問現(xiàn)代結(jié)核病控制策略核心內(nèi)容？答:直接觀測下的短程督導(dǎo)化療19、結(jié)核病治療一般分為哪兩個時期?答、強化期和繼續(xù)期。2０、什么是肺結(jié)核最重要的傳播途徑？答：飛沫傳播。2１、目前，我國肺結(jié)核病人的重要發(fā)現(xiàn)方式是什么？答:因癥就診。22、抗酸染色時結(jié)核桿菌在鏡下呈現(xiàn)什么顏色答:紅色。23、復(fù)治涂陽病人在治療的哪幾個月末必須進(jìn)行痰涂片檢查？答:2、5、8月末24、結(jié)核病全身癥狀中哪一種最常見？答：發(fā)熱。2５、服用利福平后，機(jī)體分泌物(如尿液）顏色會有如何變化？答:變紅。2６、請問確診肺結(jié)核的重要方法是？答:痰結(jié)核分支桿菌檢查。2７、初治活動性肺結(jié)核患者采用隔日療法強化期、繼續(xù)期各需要服藥多少次?答:３0次、60次。28、在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院治療的肺結(jié)核患者，出院后多少天內(nèi)未與本地結(jié)防機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系的患者即可列為追蹤對象?答：2天。29、PPD強陽性反映表現(xiàn)為什么?答:硬結(jié)直徑≥20mm或雖＜２0ｍm但局部出現(xiàn)水泡和淋巴管炎。30、原發(fā)型肺結(jié)核典型X線表現(xiàn)是什么?答：啞鈴型陰影3１、PPD實驗對哪部分人的結(jié)核病診斷參考意義較大?答：兒童、少年和青年。32、2023年全國結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查結(jié)果顯示,我國結(jié)核病疫情特點是:感染人數(shù)多，全國大約有多少人口已感染結(jié)核菌？答：５.5億。3３、請說出結(jié)核病免費治療對象？答:初治活動性肺結(jié)核患者和復(fù)治涂陽肺結(jié)核患者是免費治療對象。34、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)生對每例涂陽肺結(jié)核患者治療全程應(yīng)訪視幾次？答：四次。35、原則上需采用全程督導(dǎo)治療管理的肺結(jié)核患者有哪些?答:涂陽患者和粟粒、空洞的新涂陰患者。36、肺結(jié)核轉(zhuǎn)診對象涉及哪些?答:不需要住院治療的肺結(jié)核患者或疑似肺結(jié)核患者，以及出院后仍需治療的肺結(jié)核患者均為轉(zhuǎn)診對象。３７、對結(jié)核病人,我國有哪三種病人治療管理方式?答：（1)全程督導(dǎo)化療（2）強化期督導(dǎo)化療(3）全程管理。38、利福平的重要不良反映有哪些?答：肝毒性、胃腸反映、過敏反映39、請列舉肺結(jié)核病人的三種重要呼吸道癥狀（任選三種)。答:咳嗽咳痰、胸悶、胸疼、咯血、呼吸困難４０、請列舉三種肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)方式（以下任意三種)。答:(1）因癥就診(２)因癥推薦（3）轉(zhuǎn)診(４)追蹤（５)接觸者檢查(6)健康檢查４1、列舉繼發(fā)性肺結(jié)核的三種類型答：浸潤性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核、結(jié)核球、干酪性肺炎、慢性纖維空洞性肺結(jié)核。42、復(fù)治肺結(jié)核病人涉及哪些?(1）因結(jié)核病不合理或不規(guī)律用抗結(jié)核藥物治療超過1個月的患者;（2）初治失敗患者;（３)規(guī)則用藥滿療程后痰菌又復(fù)陽的復(fù)發(fā)患者。43、容易導(dǎo)致肝毒性作用的抗結(jié)核藥有哪三種?答:(1)異煙肼

（２）利福平

（3）吡嗪酰胺44、發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者的三種重要方式是什么?答：(1)因癥就診(2)患者追蹤（３）重點人群檢查45、肺結(jié)核化學(xué)治療的重要目的是什么?答:（1）防止耐藥菌產(chǎn)生

（2)殺菌

（3)滅菌。46、初治活動性肺結(jié)核、復(fù)治涂陽肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎患者的化學(xué)治療方案各是什么答：(１）２H3Ｒ３Z３E3／4H3R3或２HＲＺＥ/4HR

（2）2H３R3Z３E3Ｓ3/6H3Ｒ3E3或２HＲZＥＳ／６HRE（3)2H3R３Z３E3/1０H3Ｒ3E3或2HRZE/１0HＲE４７、肺結(jié)核傳染病報告分類分哪三類？答:(1)疑似病例

（２)臨床診斷病例（３)實驗室確診病例48、列舉三種需要和肺結(jié)核鑒別診斷的疾?。ㄒ韵氯我馊N）。答:(1)肺炎

(2)肺癌

(3)慢性阻塞性肺部疾病(4)支氣管擴(kuò)張（5）肺膿腫4９、復(fù)治涂陽病人繼續(xù)期化療藥物有哪幾種?答：（1)利福平（2）異煙肼（3）乙胺丁醇50、目前我國對肺結(jié)核病人診療有哪些優(yōu)惠政策?（１)對可疑肺結(jié)核癥狀者提供免費痰液結(jié)核菌檢查。（2)對到結(jié)核病診療定點機(jī)構(gòu)就診的可疑肺結(jié)核癥狀者、疑似肺結(jié)核患者提供免費X線檢查。（3)對活動性肺結(jié)核患者提供免費抗結(jié)核治療。51、吡嗪酰胺有哪三種重要不良反映?答：(１)肝毒性（２）胃腸道反映(３）痛風(fēng)樣關(guān)節(jié)炎5２、肺結(jié)核基本病理變化有哪些?答:(1）滲出性病變(２）增生型病變(３）干酪樣壞死。53、接診醫(yī)生要對新登記的涂陽肺結(jié)核患者進(jìn)行有關(guān)密切接觸者的宣傳教育,宣傳要點有哪三個?答：（1）咳嗽、咳痰≥2周、咯血是肺結(jié)核病的重要可疑癥狀,一旦出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀，應(yīng)及早到結(jié)防機(jī)構(gòu)就診;(2)肺結(jié)核不可怕,絕大多數(shù)是可以治愈的;（3)肺結(jié)核的相關(guān)免費診治政策。５4、結(jié)核病的危害重要表現(xiàn)在哪三個方面?答:(１)對個人的危害

(２)對家庭的危害

（３)對社會的危害５５、基層結(jié)防醫(yī)生對結(jié)核病患者治療管理內(nèi)容涉及哪些方面?答:（1)督導(dǎo)患者服用抗結(jié)核藥物,保證患者做到全療程規(guī)律服藥。（２)觀測患者用藥后有無不良反映，對有不良反映者應(yīng)及時采用措施，最大限度地保證患者完畢規(guī)定的療程。（3)督促患者定期復(fù)查,掌握其痰菌變化情況，并做好記錄。５6、肺結(jié)核可疑癥狀者的發(fā)現(xiàn)方法通常有哪三種?(１)在平常接診的過程中，注意患者是否有結(jié)核病可疑癥狀;（2）對已經(jīng)發(fā)現(xiàn)和治療的肺結(jié)核患者的密切接觸者進(jìn)行詢問和觀測，注意是否有結(jié)核病可疑癥狀；（3)鼓勵社區(qū)居民發(fā)現(xiàn)和推薦肺結(jié)核可疑癥狀者。５7、肺結(jié)核患者篩選的重要方法涉及哪些？答：（1)問診（２)結(jié)核菌素實驗(３)胸部Ｘ線檢查（4)痰結(jié)核桿菌檢查５8、結(jié)核分枝桿菌有哪四種類型?答：(1)人型(２）牛型（３)非洲型（4)田鼠型5９、結(jié)核病高發(fā)人群涉及哪些？（１)進(jìn)入城市謀業(yè)的流動人口或移民、來自結(jié)核病高發(fā)地區(qū)和國家的外籍求職者；（2）兒童及青少年中結(jié)核菌素反映強陽性者；(3）結(jié)核病暴發(fā)流行的集體或人群;(4）糖尿病、接受免疫克制劑治療、矽肺、艾滋病病毒感染者及艾滋病患者等。60、耐多藥肺結(jié)核可疑者涉及哪些？(１）與耐多藥肺結(jié)核患者有密切接觸史的涂陽患者;(2）慢性患者(經(jīng)多次不規(guī)則治療后痰菌仍陽性的肺結(jié)核患者);(3）復(fù)治涂陽患者(涉及復(fù)治失敗患者）;(４)治療３月末痰涂片仍陽性的初治涂陽患者。61、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診斷的肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者均為報告對象，共分為哪幾類?答:(１）涂陽患者

（2）僅培陽患者

(3)涂陰患者

（4)未痰檢患者６2、結(jié)核病灶中有哪四種不同代謝狀態(tài)的結(jié)核菌群。答:（１）快速繁殖菌群（A菌群）

（２）間斷繁殖菌群（B菌群)

(３）慢速繁殖菌群（C菌群）

（４）完全休眠菌群（Ｄ菌群）６3、耐多藥結(jié)核（MDR-TB)治療與管理原則是什么？（1）依據(jù)既往用藥史和/或藥物敏感實驗采用標(biāo)準(zhǔn)治療方案或個體化治療方案。（2)堅持聯(lián)合用藥的原則，方案中涉及3種以上敏感或未曾使用過的抗結(jié)核藥物。（3)痰菌陰轉(zhuǎn)后繼續(xù)治療至少18個月，總療程約為24-36個月。（４）實行全程督導(dǎo)管理,有條件地方的耐多藥結(jié)核病患者在強化期應(yīng)當(dāng)住院治療。64、為什么要強調(diào)堅持規(guī)則治療?(1)

肺結(jié)核病人得不到徹底治愈，治愈后復(fù)發(fā)率也高。(２)

患者極容易對抗結(jié)核藥物產(chǎn)生耐藥性，再度治療效果很差，治療的時間也更長。（3）

患者成為久治不愈的慢性傳染源，給家庭、社會帶來一定的危害。(4）

患者治療費用可幾十倍、上百倍地增長,加重經(jīng)濟(jì)承擔(dān)。65、結(jié)核病人物品消毒方法有哪些?(１）濕熱消毒。(2）干熱消毒。（3）日光照射消毒。(4)紫外線消毒法。(5）自然通風(fēng)法６６、我國結(jié)核病流行特點表現(xiàn)為哪“五多”?答：(1)感染結(jié)核菌人數(shù)多(2)現(xiàn)患肺結(jié)核病人多（3)結(jié)核病死亡人數(shù)多(4）耐藥肺結(jié)核病人多(5）農(nóng)村結(jié)核病人多6７、簡述結(jié)核病防治核心信息。答:（1)肺結(jié)核是一種嚴(yán)重危害人們健康的慢性呼吸道傳染病。(２)咳嗽、咳痰2周以上，或痰中帶血絲,應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核。（3)懷疑得了肺結(jié)核，應(yīng)到縣(區(qū))級結(jié)防機(jī)構(gòu)接受檢查和治療。（4)在縣(區(qū)）級結(jié)防機(jī)構(gòu)檢查和治療肺結(jié)核可享受國家免費政策。(5)只要堅持正規(guī)治療，絕大多數(shù)肺結(jié)核患者是可以治愈的。68、DＯTs(現(xiàn)代結(jié)核病控制策略)有哪些基本內(nèi)容？(１）政府的承諾:一方面應(yīng)當(dāng)明確控制結(jié)核病是各級政府的責(zé)任,政府應(yīng)當(dāng)加強對結(jié)核病控制工作的領(lǐng)導(dǎo)和支持，要提供足夠的經(jīng)費，以保證開展現(xiàn)代結(jié)核病控制工作的需要。（2)運用痰涂片顯微鏡檢查為主