婦幼保健工作

柳泉鋪衛(wèi)生院位于鎮(zhèn)平縣城東312國道10公里處，轄區(qū)人口36346人，管理19個村集體衛(wèi)所，醫(yī)院在崗職工33名，其中副主任醫(yī)師一名，其它各類技術人才20名。醫(yī)院擁有先進醫(yī)療設備DR一臺，彩超一臺，碎石機一臺，彩色頸顱多普勒一臺，腦電地形儀一臺，手術顯微鏡一臺，化驗室設備齊全。醫(yī)院骨干科室外科手術室、婦產科、中醫(yī)疼痛科等。我院開展業(yè)務有外科膽囊微創(chuàng)介入切除術、經皮腎鏡取石術、經尿道等離子前列腺切除術、剖宮產術、子宮肌瘤切除術、各類骨科手術及耳鼻喉科扁桃體摘除術等，眼科開展白內障復明術等。醫(yī)院院訓“精誠、敬業(yè)、創(chuàng)新、和諧”，辦院方針“勤儉辦院、人才興院、科技強院、制度管院”。

2016年柳泉鋪衛(wèi)生院在縣衛(wèi)生局的正確領導下，在保健院的指導和支持下，堅持“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，面向基層，面向群體”的婦幼衛(wèi)生工作方針，切實履行公共衛(wèi)生職責，開展與婦女兒童健康密切相關的基本醫(yī)療服務，較好的完成了各項工作任務。現(xiàn)將上半年工作情況總結匯報如下：一、婦幼衛(wèi)生重大項目工作進展情況。

（一）規(guī)范農村孕產婦住院分娩補助項目

加強村級婦幼保健人員對項目知識的培訓，督促其在孕早期為孕婦宣傳住院分娩的好處，以確保符合政策的孕產婦及時享受政策補助。我院上半年住院分娩64人，補助59人，其中5人戶籍未在本轄區(qū)。（二）阻斷乙肝，梅毒，艾滋病母嬰傳播工作。按預防三病阻斷工作實施方案的相關要求，制定了以譚院長為組長、高院長為主要負責人及相關成員的協(xié)調領導小組和技術指導小組，加強制度建設，要求根據(jù)實際情況緊緊圍繞所有孕婦、產婦及婚前保健等目標人群，開展了如下工作：健康教育工作：大力宣傳“預防乙肝，梅毒，艾滋病母嬰傳播”知識。通過保健門診及下鄉(xiāng)宣傳等形式，向孕產婦傳遞母嬰傳播知識和信息，提高孕婦對三病阻斷的認知和重視。（三）農村孕產婦增補葉酸預防神經管缺陷項目。

按照項目要求，我院成立了《增補葉酸預防神經管缺陷項目技術指導小組》。醫(yī)院婦產科婦幼保健人員作為柳泉鋪增補葉酸預防神經管缺陷項目技術指導核心。同時開展了以下工作。1、加強項目的宣教工作。加強項目宣教是“增補葉酸預防神經管缺陷”項目的重要內容。我院通過電子屏幕及保健門診的形式宣傳準備懷孕農村婦女及孕早期婦女補充葉酸的好處及領取葉酸的程序。通過宣傳提高了準備懷孕農村婦女及孕早期婦女知曉率。2、加強村級婦幼保健人員項目知識的培訓要求對轄區(qū)內的待孕婦女進行摸底造冊，并組織發(fā)放葉酸片，做好發(fā)放登記及信息上報工作。大力宣傳增補葉酸相關知識，提高待孕婦女優(yōu)生優(yōu)育的意識，為減少新生兒神經管畸形出生缺陷的發(fā)生做好預防工作。（四）《出生醫(yī)學證明》管理認真貫徹落實保健院《出生醫(yī)學證明》管理會議精神，召開專門會議規(guī)范《出生醫(yī)學證明》發(fā)放管理，及時制定相應簽發(fā)管理制度，明確職責，專人管理，成立《出生醫(yī)學證明》管理領導小組，每月對《出生醫(yī)學證明》管理、簽發(fā)工作進行專項檢查。上半年共簽發(fā)出生醫(yī)學證明58份，無一例廢證二、婦幼保健工作。柳泉鋪鎮(zhèn)2016年上半年孕產婦總數(shù)219人，產前建卡數(shù)202人，建卡率92%，系統(tǒng)管理198人，系統(tǒng)管理率達90%。產后訪視205人，產后訪視率93%。上半年我院住院分娩64人，無孕產婦死亡。0-6歲兒童總數(shù)2980人，健康管理兒童總數(shù)2860人，兒童健康管理率95%，0-6歲兒童系統(tǒng)管理率88%。(一)認真做好圍產期保健工作，提高孕產婦

系統(tǒng)管理率，降低孕產婦死亡率：1、早孕婦女免費建立母子保健手冊，詢問病史及體格檢查，如肝腎功能乙肝，梅毒，艾滋血尿常規(guī)等.2、定期電話通知孕產婦及時檢查，篩查高危，做好高危孕產婦的診斷，治療，轉診，隨訪等工作。

3、積極預防妊高癥，先兆早產，胎位異常及其它并發(fā)癥，督促高危孕產婦提前住院。4、積極做好產婦3-7天家庭訪視及42天訪視指導計劃生育避孕措施（二）扎實做好兒童保健工作，提高兒童系統(tǒng)管理率，降低5歲以下兒童死亡率：1、村級保健員及時對新生兒進行家庭訪視，并把基本情況反饋到衛(wèi)生院.2、村級保健員把信息反饋到兒保中心并結合預防接種，對滿28天新生兒重點詢問新生兒的喂養(yǎng)，睡眠，大小便，黃疸等情況，并進行體重身高測量，體格檢查和發(fā)育評估。3、滿月訪視后對3,6,8,12,18,24,30,36月齡通知家長及時對嬰幼兒進行體格檢查，生長發(fā)育評估及保健指導。并對8,18,30月齡嬰幼兒免費檢測血紅蛋白篩查高危兒定期隨訪必要時轉診。4、把各村兒童基本情況反饋到村級保健員，村級保健員對3-6歲兒童每年進行一次健康體檢，篩查高危，及時上報，定期隨訪。5、每年在衛(wèi)生所的協(xié)助下對各村兒童在幼兒園進行體檢，體檢結果以反饋單的形式由村衛(wèi)生所反饋到群眾手中。村級婦幼保健隊伍

的網絡建設和管理：（一）領導重視，親自掛帥為抓好轄區(qū)內的婦幼衛(wèi)生工作，更有效的保障母嬰安全，成立了以譚院長為首的孕產婦系統(tǒng)管理領導小組，兒童系統(tǒng)管理領導小組，小組分工明確，對各村孕產婦進行包片負責。對篩查出的高危孕產婦和兒童做到及時報告和反饋，按分級管理的原則落實工作責任，對重點高危繼續(xù)實行鄉(xiāng)村連管，專人負責，專案管理，認真落實追蹤隨訪，轉診護送等措施，努力控制高危因素導致的不良后果。（二）、全面完善全鄉(xiāng)婦女兒童保健網絡建設各村婦幼保健人員做好保健宣傳，發(fā)動工作，公共衛(wèi)生科定期下村檢查指導轄區(qū)內孕產婦保健冊的填寫，做好高危孕產婦的篩查和跟蹤管理工作。進村入戶，面對面進行婦幼保健知識宣傳，強調住院分娩的重要性，動員孕產婦到醫(yī)院接受產前保健服務和住院分娩。（三）、鄉(xiāng)村兩級積極配合充分發(fā)揮村級婦幼保健隊伍采取以會代訓的方式，每月9,19,29號均開例會，對村級保健員進行葉酸知識培訓，孕產婦及兒童管理知識培訓，同時對信息相互反饋，以反饋表的形式核對孕產婦信息，早孕已經建冊及到預約檢查時間的孕產婦進行信息登記，兒童信息的相互反饋并在一周內完善相應工作，每個村都有一個包村人員需及時到衛(wèi)生所進行指導和督查，爭取做到不漏一個孕產婦和一個兒童，努力提高服務質量，更好的服務群眾。存在問題：

由于孕產婦和兒童流動性大，少部分孕產婦和家屬不理解，不支持，部分村包含自然村較多工作量較大使摸底數(shù)據(jù)不完善，高危篩查率偏低，訪視不規(guī)