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文檔簡(jiǎn)介
關(guān)于高血壓高血脂高血糖第一頁,共三十五頁,2022年,8月28日BMI(體重指數(shù))=體重(Kg)÷身高(m)÷身高(m)正常:超重:BMI24-27.9肥胖:BMI≥28例如:一位中年男性身高170cm,體重180斤(90Kg),其BMI=90÷1.7÷1.7=31.14那么這位中年男性就屬于肥胖了第二頁,共三十五頁,2022年,8月28日肥胖(尤其是腹型肥胖)可導(dǎo)致高血壓高血脂高血糖高尿酸骨關(guān)節(jié)病膽結(jié)石胰腺炎肥胖性低換氣綜合征等肥胖的風(fēng)險(xiǎn)“三高”第三頁,共三十五頁,2022年,8月28日一、高血壓二、高血糖三、高血脂第四頁,共三十五頁,2022年,8月28日一、高血壓第五頁,共三十五頁,2022年,8月28日什么是高血壓?第六頁,共三十五頁,2022年,8月28日我國高血壓現(xiàn)狀三高:患病率高
死亡率高(我國每年有150萬人死于因高血壓病引起的中風(fēng))
殘疾率高三低:知曉率低(30.2%患者知道自己患有高血壓)
治療率低(24.7%高血壓患者接受治療)
控制率低(6.1%的高血壓患者血壓控制達(dá)標(biāo))
第七頁,共三十五頁,2022年,8月28日哪些人容易患高血壓?第八頁,共三十五頁,2022年,8月28日高血壓的表現(xiàn)早期多無癥狀在精神緊張,情緒激動(dòng)或勞累后感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等早期多次監(jiān)測(cè)血壓,非同日3次,血壓高于140/90mmHg第九頁,共三十五頁,2022年,8月28日高血壓的并發(fā)癥第十頁,共三十五頁,2022年,8月28日高血壓治療1、低鹽飲食(每日約6g)第十一頁,共三十五頁,2022年,8月28日高血壓治療2、戒煙戒酒3、減輕體重4、多運(yùn)動(dòng)5、減輕精神壓力6、藥物治療第十二頁,共三十五頁,2022年,8月28日高血壓病人注意(學(xué)會(huì)自我管理血壓)1、規(guī)律服用降壓藥2、規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓3、血壓控制目標(biāo)60歲以下控制140/90mmHg60歲以上收縮壓控制150mmHg以下
合并心腎腦血管疾病以醫(yī)生講的為準(zhǔn)第十三頁,共三十五頁,2022年,8月28日二、高血糖第十四頁,共三十五頁,2022年,8月28日哪些人容易得糖尿???第十五頁,共三十五頁,2022年,8月28日糖尿病的一些表現(xiàn)有些糖尿病病人沒有明顯的表現(xiàn),或者沒有注意到,查血糖發(fā)現(xiàn)血糖增高,還有人出現(xiàn)糖尿病的并發(fā)癥就醫(yī)后,檢查才發(fā)現(xiàn)血糖增高第十六頁,共三十五頁,2022年,8月28日第十七頁,共三十五頁,2022年,8月28日第十八頁,共三十五頁,2022年,8月28日何為糖尿???一般人糖尿病診斷:1)空腹血糖≥7.0mmol/L或2)口服糖耐量試驗(yàn)(OGTT)2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L或3)有高血糖典型癥狀或高血糖危象的患者,隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L或4)糖化血紅蛋白≥6.5%妊娠期糖尿病指空腹8-12小時(shí)后,口服葡萄糖75g,其正常上限為:空腹5.6mmol/L,1小時(shí)10.3mmol/L,2小時(shí)8.6mmo1/L,3小時(shí)6.7mmol/L。其中有兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上達(dá)到或超過正常值,可診斷為妊娠期糖尿病。第十九頁,共三十五頁,2022年,8月28日口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT試驗(yàn))第二十頁,共三十五頁,2022年,8月28日糖尿病治療第二十一頁,共三十五頁,2022年,8月28日糖尿病治療第二十二頁,共三十五頁,2022年,8月28日糖尿病病人注意(學(xué)會(huì)自我管理血糖)1、定時(shí)定量飲食,規(guī)律服用降糖藥或皮下注射胰島素2、規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖(1個(gè)月中,規(guī)律監(jiān)測(cè)一天的血糖,即三餐前+晚上10點(diǎn),門診隨訪;糖化血紅蛋白反映近2-3月血糖控制情況)3、血糖控制目標(biāo)
空腹(8小時(shí)以上未吃未喝):血糖7mmol/L左右
非空腹:血糖10mmol/L左右
防止低血糖的發(fā)生4、平常身邊帶些糖、餅干、蛋糕等,出現(xiàn)低血糖時(shí),及時(shí)補(bǔ)充第二十三頁,共三十五頁,2022年,8月28日第二十四頁,共三十五頁,2022年,8月28日三、高血脂第二十五頁,共三十五頁,2022年,8月28日高血脂的危害第二十六頁,共三十五頁,2022年,8月28日哪些人容易高脂血癥?第二十七頁,共三十五頁,2022年,8月28日血脂報(bào)告單上很多項(xiàng)目,那我們主要看哪些項(xiàng)目呢?甘油三脂低密度脂蛋白(LDL)高密度脂蛋白(HDL)第二十八頁,共三十五頁,2022年,8月28日高血脂飲食多食金字塔底層食物,少食金字塔高層食物第二十九頁,共三十五頁,2022年,8月28日高血脂治療1、飲食控制后復(fù)查2、藥物降脂治療第三十頁,共三十五頁,2022年,8月28日血脂控制的目標(biāo)○極高危(冠心病、糖尿病、中重度腎功能不全等):小于1.8mmol/L○高危:小于2.5mmol/L○中危:小于3.0mmol/L第三十一頁,共三十五頁,2022年,8月28日第三十二頁,共三十五頁,2022年,
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