臨床醫(yī)學(xué)檢驗考試試

1.［臨床血液學(xué)檢驗］再障的發(fā)病機制包括下列哪些因素（）。A.造血干細胞異常B.造血微環(huán)境缺陷C.免疫機制異常D.遺傳傾向E.隱性遺傳【解讀】再障的發(fā)病機制包括：造血干細胞異常、造血微環(huán)境缺陷、免疫機制異常和遺傳傾

向等。ABC2.［臨床血液學(xué)檢驗］體內(nèi)有血小板聚集最常見于（）。A.淋巴瘤B.HbS病C.珠蛋白生成障礙性貧血D.彌散性血管內(nèi)凝血E.巨幼細胞性貧血【解讀】彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的特點是體內(nèi)有血小板聚集，病理性凝血酶生成，纖維

蛋白在微血管中沉積，形成廣泛性微血栓。消耗了大量血小板和大量凝血因子使凝血活性減

低。D.［寄生蟲學(xué)及檢驗］寄生蟲的生活史是指（）。A.寄生蟲完成一代的生長、發(fā)育和繁殖的整個過程B.寄生蟲發(fā)育和繁殖的方式C.寄生蟲無性生殖和有性生殖的全過程D.寄生蟲寄生生活的整個過程E.寄生蟲在中間宿主和終宿主的寄生活動【解讀】寄生蟲的生活史是指寄生蟲完成一代的生長、發(fā)育和繁殖的整個過程。A.［微生物學(xué)檢驗］在選擇實驗動物時，可以不考慮（）。A.動物的敏感性B.動物的品系C.動物的性別D.動物的年齡E.動物的顏色【解讀】通常按實驗?zāi)康?、要求選擇實驗動物，選擇時應(yīng)考慮如下幾點：①根據(jù)實驗的要求而選擇不同的實驗動物；②選用動物的數(shù)量必須符合統(tǒng)計學(xué)上預(yù)計數(shù)字的需要；③根據(jù)實驗的性質(zhì)也可選不同品系的動物，其目的在于使動物實驗結(jié)果有規(guī)律性、重復(fù)性和可比性；④由于同一種實驗動物存在著個體差異，還應(yīng)注意個體的選擇，如年齡、性別和生理狀態(tài)等。E.［臨床血液學(xué)檢驗］按貧血的形態(tài)學(xué)分類，下列哪項除外（）。A.正常細胞性貧血B.小細胞低色素性貧血C.大細胞性貧血D.珠蛋白生成障礙性貧血E.單純紅細胞性貧血【解讀】按形態(tài)學(xué)分類，貧血可分為：正常細胞性貧血、細胞低色素性貧血、單純紅細胞性貧血及大細胞性貧血。D.［臨床檢驗基礎(chǔ)］適用于尿液白細胞排泄率檢查的標本是（）。A.隨機尿B.晨尿C.餐后尿24小時尿3小時尿【解讀】3h尿一般是收集上午6?9時段內(nèi)的尿，多用于檢查尿有形成分，如1h尿排泄率

檢查等。E.［臨床檢驗基礎(chǔ)］伊紅染色活精子率的參考范圍為（）。A.N55%B.N60%C.N65%D.N70%E.N75%【解讀】有生育力男性精子存活率應(yīng)三75%。E.［臨床檢驗基礎(chǔ)］在堿性尿液中，磷酸鹽、碳酸鹽結(jié)晶多呈何種顏色（）。A.紅色B.粉紅色C.土黃色D.灰白色E.草綠色【解讀】磷酸鹽和碳酸鹽使尿呈淡灰色、白色渾濁。D.［臨床檢驗基礎(chǔ)］酸性尿液中紅細胞的形態(tài)為（）。A.皺縮、體積小，呈桑葚形B.體積膨脹、無色C.存在一定時間，但體積小D.邊緣不規(guī)則E.無明顯變化【解讀】C.［臨床檢驗基礎(chǔ)］含有含鐵血黃素顆粒和脂肪小滴的腎小管上皮細胞稱為（）。A.紅細胞呈多形性B.復(fù)粒細胞C.大圓上皮細胞D.閃光細胞E.尾形上皮細胞【解讀】腎小管上皮細胞的胞質(zhì)中可有小空泡分布不規(guī)則，有時見出現(xiàn)數(shù)量不等的含鐵血黃素顆?；蛑拘〉危藭r又稱復(fù)粒細胞。B.［臨床免疫學(xué)和免疫檢驗］以下示意圖是哪一種ELISA檢測模式（）。A.間接法B.雙抗體夾心法測抗原C.競爭法測抗體D.捕獲法E.競爭法測抗原【解讀】雙抗體夾心法測抗原的操作步驟如下：①將特異性抗體與固相載體連接，形成固相抗體，洗滌；②加受檢標本，讓標本中的抗原與固相載體上的抗體結(jié)合；③加酶標抗體；④加底物。B12.［臨床檢驗基礎(chǔ)］診斷胎兒是否患有遺傳性疾病或進行胎兒性別的基因診斷，應(yīng)選擇妊娠

幾周的羊水（）。10?15周16?20周20?25周25?30周30?35周【解讀】診斷胎兒是否患有遺傳性疾病或進行胎兒性別的基因診斷一般選擇妊娠16?20周

經(jīng)羊膜穿刺，取羊水20?30ml送檢。B13.［臨床免疫學(xué)和免疫檢驗］溶血空斑形成實驗中，空斑的大小表示（）。A.抗體生成細胞的多少B.抗體生成細胞的種類C.細胞的大小D.抗體生成細胞產(chǎn)生抗體的多少E.吞噬細胞的活性【解讀】溶血空斑形成實驗中，每一個空斑表示一個抗體形成細胞，空斑的大小則表示抗體

生成細胞產(chǎn)生抗體的多少。D.［寄生蟲學(xué)及檢驗］人獸共患寄生蟲病的定義是（）。A.脊椎動物傳給人的寄生蟲病B.人傳給脊椎動物的寄生蟲病C.脊椎動物與人之間自然地傳播著的寄生蟲病D.脊椎動物之間自然地傳播著的寄生蟲病E.人與人之間自然地傳播著的寄生蟲病【解讀】在人體寄生蟲病中，有的寄生蟲病可以在脊椎動物和人之間自然傳播著，稱為人畜

共患寄生蟲病。C.［微生物學(xué)檢驗］胎兒彎曲菌是（）。A.革蘭陽性彎曲桿菌B.革蘭陽性桿菌C.革蘭陰性彎曲桿菌D.革蘭陰性小球菌E.革蘭陰性芽胞桿菌【解讀】胎兒彎曲菌屬與彎曲菌屬，呈革蘭陰性。C.［臨床血液學(xué)檢驗］屬于急性早幼粒細胞白血?。ˋPL）特有的遺傳學(xué)標志有（）。PML-RARaRARa-PMLPLM-RARat（15；17）t（2；8）（q23；q21）【解讀】急性早幼粒細胞白血病（M3型）70%?90%的APL具有特異性的染色體易位t（15；17）,是APL特有的遺傳學(xué)標志。t（15；17）染色體易位使17號染色體上的A酸受體基因（RARa）基因發(fā)生斷裂，與15號染色體上的早幼粒細胞白血?。≒ML）基因發(fā)生融合，形成

PML-RARa融合基因。ABD.［微生物學(xué)檢驗］銅綠假單胞菌引起的局部感染常見于（）。A.失血性休克B.燒傷或創(chuàng)傷后C.尿路感染D.腸道感染E.介入性治療后【解讀】銅綠假單胞菌引起的局部感染常見于燒傷或創(chuàng)傷后。B.［臨床免疫學(xué)和免疫檢驗］電化學(xué)發(fā)光免疫測定中常用的發(fā)光底物為（）。A.n啶酯類B.魯M諾C.三聯(lián)吡啶釘HRPAP【解讀】電化學(xué)發(fā)光免疫測定中常用的發(fā)光底物為三聯(lián)吡啶釘。C.［臨床免疫學(xué)和免疫檢驗］抗體分子在血清中不會發(fā)生自然沉淀，其主要原因是（）。A.抗體分子周圍形成水化層B.抗體分子電荷的相吸作用C.抗體分子帶正電D.抗體分子帶負電E.抗體分子不是膠體分子【解讀】抗體是球蛋白，多數(shù)抗原也是蛋白質(zhì)，它們?nèi)芙庠谒薪詾槟z體溶液，不會發(fā)生自然沉淀。若溶液pH偏高，蛋白質(zhì)分子帶負電荷，周圍出現(xiàn)極化的水分子，形成水化層，而當(dāng)抗原抗體的結(jié)合，使表面電荷減少或消失，電子云也消失，水化層變薄，蛋白質(zhì)由親水膠體轉(zhuǎn)化為疏水膠體。若繼續(xù)加入電解質(zhì)則形成可見的抗原抗體復(fù)合物。A.［臨床血液學(xué)檢驗］最適宜用來鑒別慢性粒細胞白血病（CML）與類白血病反應(yīng)的細胞化學(xué)

染色是（）。A.過氧化物酶染色B.糖原染色C.堿性磷酸酶染色D.a一丁酸萘酯酶和氟化鈉抑制實驗E.蘇丹黑B染色【解讀】做堿性磷酸酶染色時，慢性粒細胞白血病的NAP積分值明顯減低；類白血病反應(yīng)時

的NAP積分值明顯增高。因此本法常用來鑒別慢粒和類白血病反應(yīng)及觀察慢粒療效。C.［微生物學(xué)檢驗］下列物質(zhì)中最耐熱的是（）。A.白喉毒素B.肉毒毒素C.破傷風(fēng)毒素D.內(nèi)毒素E.金黃色葡萄球菌腸毒素【解讀】內(nèi)毒素的性質(zhì)穩(wěn)定、耐熱，需加熱160c經(jīng)2?4h,或用強酸、強堿或強氧化劑加

溫煮沸30min才滅活。其余四種為外毒素，不耐熱。D.［臨床免疫學(xué)和免疫檢驗］可將IgG裂解成F（ab‘）2和數(shù)個小片段的酶是（）。A.木瓜蛋白酶B.胃蛋白酶C.胰蛋白酶D.限制性核酸內(nèi)切酶E.B—內(nèi)酰胺酶【解讀】胃蛋白酶水解IgG,形成一個F（ab‘）2段和幾個小肽段。B.［臨床檢驗基礎(chǔ)］混入較多精囊液時，前列腺液理學(xué)程查為（）。A.呈乳白色稀薄B.顯著減少甚至無液可采pH可增高pH為6.3?6.5E.呈紅色【解讀】正常前列腺液呈弱酸性，pH6.3?6.5,50歲以上者或混入精囊液較多時pH可增高。C24.［臨床檢驗基礎(chǔ)］腦脊液中氯化物含量增高的是（）。A.尿毒癥B.Addison病C.嚴重糖尿病D.病毒性腦膜炎￡.心力衰竭【解讀】腦脊液中氯化物增高主要見于尿毒癥、腎炎、心力衰竭、病毒性腦膜炎或腦炎。ADE25.［臨床檢驗基礎(chǔ)］正常女性血紅蛋白的參考范圍為（）。100?120g/L100?150g/L120?160g/L110?150g/L160?180g/L【解讀】D

26.［臨床血液學(xué)檢驗］缺鐵性貧血包括（）。A.珠蛋白合成減少B.缺鐵性紅細胞生成C.血清鐵減少D.儲存鐵缺乏E.DNA合成障礙【解讀】缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)為：儲存鐵下降甚至消失，血清鐵蛋白下降，血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降，總鐵結(jié)合力增高和游離原卟啉升高，紅細胞和血紅蛋白明顯減少，并出現(xiàn)多個系統(tǒng)癥狀。BCD.［臨床血液學(xué)檢驗］下列對凝血酶敏感的是（）。A.因子IB.因子VC.因子皿D.因子E.以上都是【解讀】對凝血酶敏感的凝血因子包括因子I、因子V、因子皿和因子。E.［寄生蟲學(xué)及檢驗］環(huán)卵沉淀實驗（C0PT）常用于下列何種疾病的免疫診斷（）。A.肝吸蟲病B.血吸蟲病C.豬囊尾蚴病D.絲蟲病E.鞭蟲病【解讀】環(huán)卵沉淀實驗（C0PT）是國內(nèi)診斷血吸蟲病最常用的方法之一。適用于血吸蟲病的

輔助診斷、療效考核、流行病學(xué)調(diào)查及疫情監(jiān)測。B.［臨床血液學(xué)檢驗］下列選項中屬于自身免疫性溶貧的是（）。A.溫反