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文檔簡介

葡萄膜炎葡萄膜炎的概念狹義概念：虹膜、睫狀體、脈絡膜的炎癥廣義概念：葡萄膜視網膜的炎癥視網膜血管玻璃體葡萄膜組織的解剖特點三部分結構功能互相連接，相互影響血管豐富，與全身血管相通是眼球免疫活動中心交叉免疫反應玻璃體具有抗原儲庫作用葡萄膜炎的分類按部位分前葡萄膜炎中間葡萄膜炎后葡萄膜炎全葡萄膜炎按病因分按病程分按病理分虹膜睫狀體炎(前葡萄膜炎)癥狀：起病較急疼痛，畏光視力減退體征：睫狀充血(混合充血)

房水閃光：活動期、前葡萄膜炎的標志角膜后沉著物虹膜改變:充血水腫，粘連，虹膜結節(jié)瞳孔改變：縮小、后粘連、閉鎖、膜閉晶體改變：并發(fā)性白內障玻璃體混濁虹膜睫狀體炎的診斷

臨床上見有睫狀充血、瞳孔縮小、房水閃光、KP、虹膜后粘連、睫狀區(qū)壓痛和玻璃體混濁可診斷為虹膜睫狀體炎。前五項是診斷虹膜睫狀體炎的主要體征，其中尤以房水閃光和KP兩體征更為重要。

鑒別診斷

1.急性結膜炎2.急性閉角性青光眼瞳孔散大,前房極淺,眼壓極高虹膜睫狀體炎的治療輔助治療：熱敷、休息。散瞳：治療的首要措施：防止虹膜后粘連；解除睫狀肌痙攣，減輕炎癥。局部應用皮質類固醇類藥物局部應用抗前列腺素類藥物全身治療：抗前列腺素類藥物和皮質類固醇病因治療并發(fā)癥的治療

中間葡萄膜炎癥狀輕微體征:眼前段改變

玻璃體及睫狀體平坦部改變

視網膜改變后葡萄膜炎玻璃體、脈絡膜、視網膜和視網膜血管的病變。病因復雜。局灶性、播散性、彌漫性臨床癥狀表現(xiàn)不一抑制炎癥、針對病因治療幾種特殊類型的葡萄膜炎Behcet病四大主癥：※口腔潰瘍

※葡萄膜炎

※皮膚損害

※生殖器潰瘍診斷：國際標準治療：對癥。藥物首選苯丁酸氮介；血漿交換，激光，并發(fā)癥。診斷與防治診斷：眼外傷或手術史雙眼的慢性炎癥眼外表現(xiàn)預防：色素膜嵌頓治療：葡萄膜炎的治療方法Vogt-小柳-原田綜合征累及多器官系統(tǒng)的臨床綜合癥病因不明：病毒感染、色素上皮的免疫、HLA臨床表現(xiàn)：前驅期：感冒樣及腦膜刺激癥狀葡萄膜炎期：兩

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