第十二章生物戰(zhàn)防護(hù)

第十二章生物戰(zhàn)防護(hù)第一節(jié)生物戰(zhàn)的判斷、場(chǎng)地處理和偵檢第二節(jié)生物戰(zhàn)的防護(hù)第三節(jié)消毒滅菌措施第四節(jié)急救治療第五節(jié)常備不懈思考題上一頁

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返回第一節(jié)生物戰(zhàn)的判斷、場(chǎng)地處理和偵檢一、生物戰(zhàn)的判斷二、疫區(qū)處理三、生物戰(zhàn)劑的偵檢

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返回一、生物戰(zhàn)的判斷1.空情一般飛得較高的飛機(jī)目的在于實(shí)施轟炸，而實(shí)施掃射的飛機(jī)需要俯沖而低飛。如果飛機(jī)低飛而不俯沖，就要特別警惕了。當(dāng)飛機(jī)尾部出現(xiàn)條狀煙霧，十有八九是布灑毒劑或生物戰(zhàn)劑。如果發(fā)現(xiàn)飛機(jī)低飛而且投下了很小的炸彈和容器，尤其是發(fā)現(xiàn)根本不炸的容器、玩具等，大致可以認(rèn)為是投下了細(xì)菌武器。2.地情要十分注重?cái)硻C(jī)轟炸過的地點(diǎn)，或者敵機(jī)布灑過煙霧地方的情況。細(xì)菌炸彈或容器砸的坑一般比較淺，同時(shí)要查看周圍有沒有摔成兩半的鐵筒、砸開的木箱、小型降落傘、生物戰(zhàn)劑噴霧裝置等異常物，尤其要看清楚附近地面或者植物上有無異常液滴、粉末、雜物或成群的昆蟲，如蚊、蠅、蚤、蜂等。

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返回一、生物戰(zhàn)的判斷3.蟲情昆蟲或動(dòng)物出現(xiàn)反?，F(xiàn)象，有季節(jié)反常(如雪地上發(fā)現(xiàn)蒼蠅、蚊子)、場(chǎng)所反常(如山坡上發(fā)現(xiàn)大量蛤蜊)、種類反常(出現(xiàn)當(dāng)?shù)卦瓉頉]有的昆蟲或動(dòng)物)、密度反常(昆蟲密集成堆)及昆蟲帶菌反?；蚰退幮苑闯５取?.郵情是近年來發(fā)展起來的利用郵遞手段傳播生物病菌的一種方式。這種手法一般在非戰(zhàn)爭(zhēng)狀態(tài)下對(duì)毫無防范的人使用，旨在造成人們的恐懼心理，破壞社會(huì)的穩(wěn)定。“9·11”事件至今，這種事件不斷發(fā)生。今后可能成為恐怖分子進(jìn)行恐怖活動(dòng)的主要手段之一。對(duì)收到的郵包要注意是否是陌生郵件、包裝有無異常、是否出現(xiàn)粉狀物等。一旦情況異常，需要特殊處理。上一頁

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返回一、生物戰(zhàn)的判斷5.疫情注意家畜、家禽在短期內(nèi)突然發(fā)生原因不明的大量發(fā)病和死亡；在同一地區(qū)出現(xiàn)大量原因不明的、季節(jié)異常的、當(dāng)?shù)貨]有的或罕見的疫病或傳播途徑異常的病人，比如通常是在夏季出現(xiàn)的某種腸道傳染病突然在冬季流行起來，或者腸道傳染病不是因?yàn)轱嬍乘?，而是?jīng)呼吸道感染所引起；出現(xiàn)了當(dāng)?shù)貜臎]有過的或者早已滅絕跡的傳染病，并且短期內(nèi)在同一地區(qū)大量出現(xiàn)此類病人；未發(fā)現(xiàn)鼠間鼠疫就出現(xiàn)了人間鼠疫；在出現(xiàn)反常的敵情后，突然發(fā)生大量相同癥狀的病人或病畜，從病人、病畜或尸體分離出的致病微生物與投放物分離者相同上面提到的五種情況，不論是同時(shí)出現(xiàn)還是個(gè)別發(fā)生，都有可能是實(shí)施生物武器襲擊的跡象，必須引起人們特別是當(dāng)?shù)卣?、衛(wèi)生防疫部門的高度重視。

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返回二、疫區(qū)處理1.封鎖遭受生物武器襲擊后，應(yīng)根據(jù)使用生物武器的種類、方法與當(dāng)時(shí)的氣象條件，及時(shí)劃定并封鎖生物戰(zhàn)劑氣溶膠或帶菌媒介動(dòng)物所造成的有害范圍即疫區(qū)。疫區(qū)封鎖時(shí)，對(duì)人員活動(dòng)的區(qū)域需設(shè)崗哨與標(biāo)志牌，禁止其他人員進(jìn)入；對(duì)交通要道與人群聚居處，應(yīng)在與外界相通路口設(shè)置檢疫站，進(jìn)入封鎖區(qū)人員要做好個(gè)人防護(hù)，離開時(shí)則要進(jìn)行洗消處理。微生物氣溶膠污染區(qū)內(nèi)的封鎖解除，以微生物檢驗(yàn)證明其表面污染消失為準(zhǔn)；在帶菌媒介動(dòng)物污染區(qū)，將敵投媒介動(dòng)物殺滅與消除后即可實(shí)施；在人群聚居點(diǎn)，應(yīng)等到污染戰(zhàn)劑所致疾病最長(zhǎng)潛伏期內(nèi)無病人發(fā)生后，報(bào)請(qǐng)批準(zhǔn)封鎖的主管部門解除封鎖。

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返回二、疫區(qū)處理2.檢疫封鎖檢疫是對(duì)發(fā)生了傳染病的地區(qū)進(jìn)行的一系列緊急、嚴(yán)格的防疫措施，能及時(shí)有效地制止傳染病的發(fā)生和蔓延。封鎖疫區(qū)與緊急檢疫必須精密銜接，這樣才能有效地防止疫情擴(kuò)散。檢疫包括醫(yī)學(xué)觀察和留驗(yàn)。對(duì)污染區(qū)內(nèi)可能受到生物戰(zhàn)劑感染的人員均應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。觀察期內(nèi)，對(duì)于戰(zhàn)劑屬一般傳染病病原體的接觸者，可不必限制其在污染區(qū)內(nèi)的活動(dòng)，一般不留驗(yàn)；但對(duì)烈性傳染病病原體的接觸者，如接觸了鼠疫桿菌、霍亂弧菌媒介物的人，則應(yīng)進(jìn)行留驗(yàn)，限制其活動(dòng)。還需要每日測(cè)量體溫，觀察是否發(fā)病。檢疫期間如發(fā)現(xiàn)可疑病例應(yīng)立即隔離。檢疫期限的長(zhǎng)短，一般是在發(fā)生最后一個(gè)病人后，以該傳染病之最長(zhǎng)潛伏期為依據(jù)，或連續(xù)三次微生物學(xué)檢查后為止。在封鎖檢疫期限內(nèi)，嚴(yán)禁人員、車輛等出入疫區(qū)。在一個(gè)地區(qū)進(jìn)行封鎖檢疫將涉及到其他地區(qū)甚至全局，尤其在交通樞紐發(fā)生疫情時(shí)，影響更大。因此，是否進(jìn)行封鎖檢疫，必須在檢驗(yàn)確診無疑，結(jié)合當(dāng)?shù)?、?dāng)時(shí)的具體情況，做出慎重、及時(shí)、果斷的決定。

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返回二、疫區(qū)處理3.隔離隔離是切斷傳染病污染源的強(qiáng)制性措施，是防止傳染病擴(kuò)散的有效方法。隔離有三種情況：一是對(duì)傳染病患者或疑似傳染病人的隔離；二是對(duì)與傳染病人密切接觸者的隔離；三是傳染病初愈者的隔離。在污染區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病患者或可疑病患者，應(yīng)根據(jù)病種與當(dāng)?shù)貤l件立即送往醫(yī)院隔離、治療。對(duì)于傳染性較小的傳染病患者，可在部隊(duì)駐防地或病人家就地隔離。凡與高危傳染病人有過密切接觸的人，如一起工作的同事，共同生活的親人，也要采取果斷的隔離措施，經(jīng)過一段時(shí)間的觀察確定正常后方可取消隔離。隔離期間應(yīng)隨時(shí)消毒，以防止病原微生物傳播，隔離期限應(yīng)為該病的最長(zhǎng)傳染期。傳染病患者痊愈出院后，最好能夠單獨(dú)居住一個(gè)房間，房間要有利于通風(fēng)，同時(shí)，單位或家人要給病人準(zhǔn)備專用的生活用品。這期間，病人可戴口罩進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)，最好不要與他人接觸或交談。上一頁

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返回三、生物戰(zhàn)劑的偵檢

1.偵毒器材2.偵檢方法3.標(biāo)本采集4.毒劑鑒定5.綜合分析，得出結(jié)論

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返回1.偵毒器材專門針對(duì)生物戰(zhàn)劑的偵毒器材還沒有，目前主要利用化學(xué)偵毒設(shè)備。判斷釋放生物化學(xué)毒劑后，要根據(jù)其特點(diǎn)和性質(zhì)選擇合適的偵檢器材。偵檢器材包括：毒劑報(bào)警器、偵毒箱、新式戰(zhàn)斗服、野戰(zhàn)化驗(yàn)車(分析化驗(yàn)車)、偵毒片、偵毒粉、偵毒粉筆、偵毒紙等。上一頁

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返回2.偵檢方法生物戰(zhàn)劑的偵檢方法很多，偵檢方法選用是否恰當(dāng)，對(duì)偵得快、偵得準(zhǔn)有很大影響。偵檢時(shí)，應(yīng)根據(jù)毒劑的戰(zhàn)斗狀態(tài)、染毒對(duì)象、染毒時(shí)間長(zhǎng)短、氣象條件等情況靈活選用。①空氣染毒的偵檢。②地面染毒的偵檢。③水源染毒的偵檢。

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返回3.標(biāo)本采集

個(gè)人或組織懷疑有生物戰(zhàn)的可疑跡象，除及時(shí)向上級(jí)特別是有關(guān)防疫部門通報(bào)外，目擊者應(yīng)盡快采集標(biāo)本送檢驗(yàn)部門檢疫。分析樣本的采集可用采集箱。采集標(biāo)本的方法有：①空氣采樣。②物體采樣。③病人標(biāo)本采樣。

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返回4.毒劑鑒定

①物理檢驗(yàn)。②生物檢驗(yàn)。③化學(xué)檢驗(yàn)。④儀器檢驗(yàn)。⑤生物傳感器。⑥生物仿生芯片。上一頁

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返回5.綜合分析，得出結(jié)論綜合分析就是將了解的毒情和偵檢的結(jié)果加以認(rèn)真分析，得出正確的結(jié)論。它是偵毒過程的重要環(huán)節(jié)。這些材料歸納起來可分為四類，即：⑴向上級(jí)和友鄰?fù)▓?bào)的材料；⑵偵檢人員搜集和觀察到的情況；⑶偵毒管的變化情況；⑷毒劑的特殊鑒定反應(yīng)；⑸最后，填寫實(shí)驗(yàn)記錄并及時(shí)上報(bào)。上一頁

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返回第二節(jié)生物戰(zhàn)的防護(hù)

一、一般醫(yī)學(xué)防護(hù)原則二、醫(yī)學(xué)防護(hù)三、免疫與藥物預(yù)防四、殺蟲滅鼠

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返回一、一般醫(yī)學(xué)防護(hù)原則生物武器的一般醫(yī)學(xué)防護(hù)原則包括：①做好平時(shí)“衛(wèi)(生)防(護(hù))”教育和自救、互救訓(xùn)練；做好可能遭襲的各項(xiàng)準(zhǔn)備；②“衛(wèi)防”和“器(材)防(護(hù))”相結(jié)合，“藥(物)防(護(hù))”和“救治”相結(jié)合，陣地自救和互救與醫(yī)學(xué)救治相結(jié)合；③及時(shí)消毒，避免毒劑繼續(xù)吸收、加重中毒和二次染毒；④盡快救治中毒傷員，根據(jù)戰(zhàn)況確定轉(zhuǎn)移、集結(jié)或送救治；⑤對(duì)染毒區(qū)域水源、食品、飲料等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督，及時(shí)取樣檢毒并上報(bào)。

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返回二、醫(yī)學(xué)防護(hù)1.個(gè)人防護(hù)：個(gè)人防護(hù)指用個(gè)人防護(hù)器材保護(hù)人員不受毒劑、生物戰(zhàn)劑和放射性氣溶膠對(duì)人體的直接傷害，所用防護(hù)器材包括防毒面具、防毒衣、防毒斗篷、防毒靴套、個(gè)人消毒急救盒等。

(1)頭面部防護(hù)頭部防護(hù)包括呼吸道和眼部防護(hù)等。

(2)皮膚防護(hù)皮膚防護(hù)主要是用皮膚防護(hù)器材保護(hù)皮膚免受毒劑的直接傷害。皮膚防護(hù)器材由防毒衣、防毒斗篷、防毒靴套、防毒手套和防毒服等組成。有時(shí)可采用雨衣、毯子、大衣、被子、雨鞋、包裝布等多種物品保護(hù)身體或下肢。

2.集體防護(hù)集體防護(hù)是以工事、各種掩蔽部、戰(zhàn)斗車輛、地下建筑、帳篷、飛機(jī)和艦艇艙室等密閉空間為基礎(chǔ)，利用安裝的防化設(shè)施(氣密隔絕、濾毒通風(fēng)、工事洗消、空氣監(jiān)測(cè)與報(bào)警等)保護(hù)多數(shù)人員免受生物武器(包括核、化學(xué)武器)殺傷的一種防護(hù)方式。

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返回三、免疫與藥物預(yù)防

1.免疫預(yù)防免疫預(yù)防是指用免疫手段來提高機(jī)體的免疫力，增強(qiáng)機(jī)體抗感染能力，達(dá)到保護(hù)易感人群、預(yù)防或控制疾病流行的目的。其主要方法是疫苗接種，即將疫苗、類毒素、免疫血清或免疫細(xì)胞制劑等生物制品種入人體，誘發(fā)或促使機(jī)體處于免疫狀態(tài)，激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生獲得性免疫力，從而提高易感人群對(duì)抗生物戰(zhàn)劑感染的能力，降低發(fā)病率、減少死亡、控制疾病的流行。該方法的應(yīng)用已有數(shù)百年歷史，早已被實(shí)踐證明是控制和消滅某些傳染病的有效措施之一。天花病毒在全世界絕跡，就與人類普遍接種牛痘疫苗有直接的重要關(guān)系。

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返回三、免疫與藥物預(yù)防2.藥物預(yù)防對(duì)生活在疫區(qū)易遭受生物戰(zhàn)劑侵襲的人們，服用藥物以預(yù)防發(fā)病也是一項(xiàng)非常必要的應(yīng)急措施。生物疫菌侵入人體后往往有一定的潛伏期，所以應(yīng)盡早進(jìn)行預(yù)防性治療。預(yù)防的對(duì)象包括兩類人：一是與生物戰(zhàn)劑有密切接觸，已吸入戰(zhàn)劑、觸摸或吞食被戰(zhàn)劑污染的物品、食物及水、被攜帶戰(zhàn)劑的昆蟲叮咬過的人；二是接觸過感染病人的人員，以及留在污染區(qū)和疫區(qū)內(nèi)工作的人員。這兩類人均須立即服藥預(yù)防。目前此類預(yù)防的藥物品種繁多，應(yīng)對(duì)癥使用。生物戰(zhàn)劑預(yù)防藥物均有一定的副作用，進(jìn)行藥物預(yù)防時(shí)，要注意安全，防止產(chǎn)生不良反應(yīng)。不良反應(yīng)主要有下列幾種。①直接毒性：過量及長(zhǎng)期服用磺胺類及氯霉素可損傷血系統(tǒng)，抑制白細(xì)胞及血小板形成，嚴(yán)重者可引起再生障礙性貧血。②雙重感染：口服抗生素后，可抑制腸道內(nèi)正常菌叢，而使原來不致病的真菌繁殖，引起口腔糜爛及腹瀉。③過敏反應(yīng)：青霉素、鏈霉素及頭炮霉素等對(duì)過敏者可引起蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、發(fā)熱、皮疹等輕反應(yīng)和喉水腫、休克等致死性重反應(yīng)，在注射青霉素、鏈霉素前必須先作皮膚試驗(yàn)，并備好應(yīng)急的腎上腺素針劑。④產(chǎn)生抗藥性：長(zhǎng)期服用四環(huán)素類，可引起口腔及腸道內(nèi)產(chǎn)生抗藥菌株，包括念珠菌。上一頁

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返回四、殺蟲滅鼠

1.昆蟲殺滅和驅(qū)避方法殺滅感染或攜帶生物戰(zhàn)劑的媒介昆蟲或防止其刺咬的方法，一般是采取群眾性的打、燒、煙熏、掩埋及藥物處理等土洋并舉的措施。2.滅鼠方法當(dāng)敵人投入鼠類等嚙齒動(dòng)物，首先應(yīng)在其未跑散前，立即就近組織部隊(duì)或居民，采用撲打與藥物誘殺相結(jié)合的方式及時(shí)撲殺，死鼠就地集中深埋或火化。其次是消滅逃逸隱藏鼠，在以著陸中心點(diǎn)2500m為半徑的范圍內(nèi)，廣泛開展滅鼠工作，可使用各種撲鼠器械、挖鼠洞，使用氯化苦或毒鼠煙劑，加安妥、磷化鋅、普魯米特、1080等毒殺。滅鼠應(yīng)與殺蟲同時(shí)進(jìn)行，并與消毒相結(jié)合，以防老鼠死后跳蚤等寄生蟲逃逸，使病原體再次擴(kuò)散。

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返回第三節(jié)消毒滅菌措施

一、消毒原則二、物理化學(xué)消毒三、洗消上一頁

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返回一、消毒原則對(duì)污染區(qū)的消毒，應(yīng)根據(jù)不同的情況區(qū)別對(duì)待：①對(duì)人員不必進(jìn)入的地段，可進(jìn)行封鎖；②對(duì)戰(zhàn)劑云團(tuán)通過的路徑，包括部隊(duì)集結(jié)地，首腦機(jī)關(guān)及掩蔽部，交通樞紐，人員密集的公共場(chǎng)所，公共生活用水系統(tǒng)，食品及藥品生產(chǎn)、儲(chǔ)存和供應(yīng)場(chǎng)所，要采取防護(hù)和消毒措施；③對(duì)暴露在污染區(qū)的人員，進(jìn)行全身衛(wèi)生處理和衣物消毒；④對(duì)傳染病隔離區(qū)的房間、生活用品和病人分泌物、排泄物，隨時(shí)進(jìn)行消毒，解除隔離后無新病人時(shí)，進(jìn)行終了消毒。上一頁

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返回二、物理化學(xué)消毒1化學(xué)滅菌

(1)人、畜消毒

(2)武器裝備消毒

(3)地面消毒

(4)屋內(nèi)及衣物消毒2物理滅菌

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返回三、洗消

洗消或毒劑消除是醫(yī)學(xué)防護(hù)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。當(dāng)人員、物品、水或食物染毒時(shí)必須進(jìn)行消毒，以防止和減輕人員中毒，恢復(fù)物品的使用價(jià)值。1洗消方法常規(guī)的消毒方法分為機(jī)械、物理和化學(xué)法三種。2洗消器材用于消毒、滅菌、消除放射性沾染的各種器材的統(tǒng)稱。主要包括：①洗消車輛。②輕便洗消器。③高壓清洗機(jī)。④洗消劑。3人員洗消人員染毒后應(yīng)立即采取自救互救方式消毒，尤其是對(duì)神經(jīng)性毒劑和糜爛性毒劑。

(1)局部緊急消毒①皮膚②眼

(2)全身洗消4服裝及器材的洗消

(1)服裝洗消(2)醫(yī)療衛(wèi)生器材消毒5染毒水及食物的消毒

(1)水的除毒(2)食物除毒上一頁

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返回第四節(jié)急救治療

一、感染者的急救治療二、中毒傷員的救治

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返回一、感染者的急救治療急救治療可采用：①使用相對(duì)應(yīng)的抗毒素對(duì)毒素中毒者進(jìn)行急救治療才能取得效果，這一方法稱特異性急救治療；②應(yīng)用某些抗生素或化學(xué)藥物對(duì)生物戰(zhàn)劑所致病例進(jìn)行治療可收到療效的稱為特效急救和治療；③沒有以上針對(duì)性藥物，用于緩解病痛、維