臨床路徑與單病種方法學培訓教案說課講解

臨床路徑(lùjìng)與單病種質(zhì)量管理方法學

第一頁，共13頁。個案(ɡèàn)管理員任務(wù)維護模板查閱表單上報表單分析(fēnxī)總結(jié)第二頁，共13頁。一、模板(múbǎn)維護維護路徑住院醫(yī)生工作站-臨床路徑-臨床路徑維護維護內(nèi)容路徑信息醫(yī)囑(yīzhǔ)方案非醫(yī)囑(yīzhǔ)方案路徑預覽第三頁，共13頁。模板(múbǎn)維護要求入院診斷嚴格按疾病診斷名稱與編碼對應(yīng)錄入醫(yī)囑執(zhí)行率取消小于15%的醫(yī)囑相同病種使用統(tǒng)一(tǒngyī)模板第四頁，共13頁。模板(múbǎn)維護要求根據(jù)變異原因維護模板統(tǒng)計變異原因變異原因分類：病情變異（出現(xiàn)并發(fā)癥等）診療結(jié)果（未及時開相關(guān)檢查等）病種及其并發(fā)癥（院內(nèi)感染）醫(yī)院/系統(tǒng)（各部門之間溝通、協(xié)調(diào)不足等）其他（周末不做檢查檢查、檢驗(jiǎnyàn)等）存在問題：歸類錯誤不歸類，自填原因數(shù)量太多，要求：按類別規(guī)范填寫第五頁，共13頁。模板(múbǎn)維護根據(jù)變異原因維護模板(múbǎn)分析變異原因病情變異（出現(xiàn)并發(fā)癥等）診療結(jié)果（未及時開相關(guān)檢查等）病種及其并發(fā)癥（院內(nèi)感染）醫(yī)院/系統(tǒng)（各部門之間溝通、協(xié)調(diào)不足等）其他（周末不做檢查檢查、檢驗等）可控變異與不可控變異；第六頁，共13頁。不合理用藥不合理檢查住院天數(shù)醫(yī)生診療水平醫(yī)患溝通耗材價格藥品價格患者病情伴隨其他疾病物價政策可控度高中高低低中影響(yǐngxiǎng)度這些區(qū)域需要(xūyào)改進！第七頁，共13頁。查閱(cháyuè)表單查閱路徑(lùjìng)統(tǒng)計查詢-統(tǒng)計報表查詢-病案統(tǒng)計-臨床路徑(lùjìng)相關(guān)第八頁，共13頁。上報表(bàobiǎo)單上報(shàngbào)內(nèi)容-月病例登記表及月匯總表（月/次）季度匯總報表（季度/次）上報(shàngbào)格式臨床路徑表單單病種表單病例登記表匯總表第九頁，共13頁。上報表(bàobiǎo)單上報(shàngbào)時限上報(shàngbào)要求表單完整數(shù)據(jù)準確按時上報(shàngbào)第十頁，共13頁。分析(fēnxī)總結(jié)科室臨床路徑單病種管理小組會議時間：每月一次內(nèi)容：入組率、完成率、變異率變異原因(yuányīn)分析、總結(jié)、變異控制，持續(xù)改進醫(yī)護人員及患者滿意度調(diào)查、分析及總結(jié)依從性調(diào)查、分析及總結(jié)第十一頁，共13頁。分析(fēnxī)總結(jié)臨床路徑質(zhì)量管理自查考核表臨床路徑與單病種工作活動(huódòng)記錄“衛(wèi)生技術(shù)人員”對實施“臨床路徑與單病種質(zhì)控”的評價表住院患者臨床路徑管理滿意度調(diào)查表醫(yī)護人員臨床路徑依從性問卷調(diào)