2020年重癥醫(yī)學(xué)科上半年N4考試試卷附答案

2020年重癥醫(yī)學(xué)科上半年N4考試試卷[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________層級：________________________1.病人氣道濕化不足表現(xiàn)為()*[單選題]*A.痰液粘稠、不易吸出或咳出B.導(dǎo)管內(nèi)形成痰痂C.突然出現(xiàn)吸?性呼吸困難、SPO2下降D.患者頻繁嗆咳E.以上都是(正確答案)2.下列哪項(xiàng)是人工氣道最佳濕化方案()*[單選題]*A氣.道內(nèi)滴注生理鹽水B.霧化吸入C.氣道內(nèi)滴注滅菌注射用水D.主動加熱濕化器濕化(正確答案)E.以上都是3.血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性感染(CRBSI)的預(yù)防措施中,穿刺部位皮膚消毒的原則是()*[單選題]*A.消毒范圍大于敷料尺寸(正確答案)B.消毒范圍小于敷料尺寸C.消毒范圍等于敷料尺寸D.消毒范圍無明確要求E．無要求4.關(guān)于呼吸性酸中毒的護(hù)理措施描述不正確的是()*[單選題]*A.勵患者咳嗽咳痰，深呼吸B.加強(qiáng)叩背，肺部體療C.將吸氧氣方式由面罩改為鼻塞D.將吸氧氣方式由鼻塞改為罩(正確答案)E.遵醫(yī)囑予呼吸興奮劑應(yīng)用5.危重病人呼吸觀察有()*[單選題]*A.呼吸的節(jié)律B.呼吸形態(tài)C.呼吸幅度D.面色.唇有紫紺E.以上都是(正確答案)6、張?zhí)臁⒛小?0歲，診斷“急性重癥胰腺炎”，遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)護(hù)過程中出現(xiàn)儀器報(bào)警，首要的處理措施為()*[單選題]*A.關(guān)閉報(bào)警B.繼續(xù)使用C.查看機(jī)器報(bào)警信息(正確答案)D.拆機(jī)維修E.以上都是7.導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染(CA-UTI)指患者留置導(dǎo)尿管后或拔除導(dǎo)尿管()內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染*[單選題]*A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)(正確答案)E.72小時(shí)8.下列哪一項(xiàng)不是肝移植術(shù)后并發(fā)癥：()*[單選題]*A.出血B.感染C.排斥反應(yīng)D.胰瘺(正確答案)E.呼吸道感染9.腦脊液漏患者的護(hù)理措施中不正確的是()*[單選題]*A.平臥位(正確答案)B.頭偏向患側(cè)C.避免用力咳嗽D.禁忌沖洗耳鼻腔E.禁忌堵塞耳鼻腔10.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的發(fā)生，下列護(hù)理措施正確的是:()*[單選題]*A、無禁忌癥情況下抬高床頭大于30度B、及時(shí)傾倒呼吸機(jī)管路的冷凝?C、定期檢查氣囊壓力?D、加強(qiáng)口腔護(hù)理E、以上都是(正確答案)11.臨床上護(hù)士在做皮試時(shí)必須帶的三支小藥品下列正確的是()*[單選題]*A.地塞米松5mg、腎上腺素1mg、異丙嗪25mg(正確答案)B.地塞米松5mg、腎上腺素1mg、阿托品0.5mgC.地塞米松5mg、腎上腺素1mg、利多卡因5mgD.地塞米松5mg、腎上腺素1mg、異丙腎上腺素5mgE.地塞米松5mg、腎上腺素1mg、硝酸甘油5mg12.庫欣反應(yīng)的表現(xiàn)為()*[單選題]*A.血壓升高，脈搏慢，呼吸慢(正確答案)B.顱內(nèi)壓升高，脈搏慢，心律慢C.體溫升高，反應(yīng)慢，呼吸慢D.血壓高，反應(yīng)慢，呼吸慢E.血壓高，脈搏快、呼吸快13.為判斷呼吸衰竭患者代謝紊亂情況，首選的輔助檢查是()*[單選題]*A.血常規(guī)B.血細(xì)胞涂片C.血?dú)夥治?正確答案)D.尿常規(guī)E.胸片檢查14.呼吸機(jī)高壓報(bào)警的原因有哪些()*[單選題]*A.氣道痰液堵塞B.管路打折C.呼吸機(jī)管路積水很多D.報(bào)警值設(shè)置不合理E.以上都是(正確答案)15.CPR按壓頻率和深度分別是()*[單選題]*A.100-120次/分，4-5cmB.至少100次/分，至少5cmC.110-120次/分，4-6cmD.100-120次/分，5-6cm(正確答案)E.至少110次/分，5-7cm16.哪項(xiàng)不是室性早搏的特點(diǎn)()*[單選題]*A.提前發(fā)生的QRS波群，寬大畸形B.ST段與T波方向相反C.室性期收縮后可見一完全性代償間歇D.室性期收縮后可見一不完全性代償間歇(正確答案)E.時(shí)限大于0.12秒17.護(hù)理人員定時(shí)將器械移開，對皮膚進(jìn)行檢查和清潔，并遵醫(yī)囑更換部位，血氧飽和度指套、約束帶、血壓計(jì)袖帶最好間隔()更換*[單選題]*A.1小時(shí)B.2小時(shí)(正確答案)C.3小時(shí)D.4小時(shí)E.6小時(shí)18.Breaden評分()分者，值班護(hù)士24小時(shí)內(nèi)填寫《高危/院外帶入/院內(nèi)不可避免壓力性損傷上報(bào)表》網(wǎng)報(bào)護(hù)理部*[單選題]*A.≤9B.≤12(正確答案)C.≤15D.17E.≤1719.院外帶入壓力性損傷，應(yīng)該在入院()完成評估*[單選題]*A.2小時(shí)之內(nèi)B.4小時(shí)之內(nèi)(正確答案)C.6小時(shí)之內(nèi)D.8小時(shí)之內(nèi)E.1小時(shí)之內(nèi)20.院外帶入或者院內(nèi)發(fā)生壓力性損傷()時(shí)間上報(bào)護(hù)理部*[單選題]*A.立即B.8小時(shí)C.24小時(shí)(正確答案)D.2小時(shí)E.6小時(shí)21.院內(nèi)難以避免壓力性損傷是指患者入院()小時(shí)后新發(fā)生的壓力性損傷*[單選題]*A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)(正確答案)22.1期壓力性損傷的判斷標(biāo)準(zhǔn)為解除對該部位的壓力()分鐘后皮膚顏色仍未恢復(fù)正常*[單選題]*A:15分鐘B:30分鐘(正確答案)C:45分鐘D:60分鐘23.6床李紅枕后有一2*2面積2期壓力性損傷，創(chuàng)面已愈合，無滲液，PUSH評分()*[單選題]*A.2分B.4分C.6分(正確答案)D.8分E.9分24.側(cè)臥姿勢容易發(fā)生壓力性損傷的部位()*[單選題]*A.腳背、腳趾B.胸部、肩膀關(guān)節(jié)C.髖骨、耳朵、胸部外側(cè)(正確答案)D.肩胛骨、足跟E.枕部、肩峰25.深部組織損傷描述錯(cuò)誤的是()。*[單選題]*A.壓之不褪色的栗色皮膚B.可表現(xiàn)為完整皮膚，也可為破損皮膚C.顏色的改變優(yōu)先于疼痛(正確答案)D.疼痛和溫度變化通常先于顏色改變出現(xiàn)F.即使給予積極治療，也不可避免的進(jìn)一步發(fā)展26.腸內(nèi)營養(yǎng)最嚴(yán)重和致命的并發(fā)癥為()？*[單選題]*A.誤吸(正確答案)B.黏膜損傷C.惡心D.腹瀉E.高血糖27.腸外營養(yǎng)最常見、最嚴(yán)重的并發(fā)癥為()？*[單選題]*A.皮下氣腫B.感染(正確答案)C.高血糖D.焦慮E.腹瀉28.危重患者啟動早期腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)，輸注速度應(yīng)從()起？*[單選題]*A.50ml/hB.30ml/hC.20ml/h(正確答案)D.60ml/hE.40ml/hE.40ml/h29.危重患者在腸內(nèi)營養(yǎng)期間，血糖的控制范圍為()？*[單選題]*A.≤6.9mmol/LB.≤7.9mmol/LC.≤8.3mmol/L(正確答案)D.≤11.9mmol/LE.≤12.5mmol/L30.為避免營養(yǎng)管堵塞，在連續(xù)管飼過程中，應(yīng)每間隔()用溫開水沖管？*[單選題]*A.2hB.3hC.4h(正確答案)D.5hE.6hE.6h31.跌倒被認(rèn)為是老年人最常見的：*[單選題]*A.并發(fā)癥B.意外事件(正確答案)C.臨床癥狀D.致病因素E.致病誘發(fā)因素32.對患者進(jìn)行墜床/跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估，評估結(jié)果屬于高度危險(xiǎn)的是()，須每三天評估一次。*[單選題]*A.≧25分B.＞45分(正確答案)C.25-45分D.≧45分E.≥35分33.為了預(yù)防患者跌倒，盡量將床的高度設(shè)置為：*[單選題]*A.隨患者意愿B.最高位C.最低位(正確答案)D.方便醫(yī)護(hù)人員操作E.方便患者家屬護(hù)理34.甲狀腺手術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）[單選題]*A、喉上神經(jīng)損傷B、呼吸困難、窒息(正確答案)C、喉返神經(jīng)損傷D、手足抽搐E、聲帶損傷35.人工氣道梗阻的原因，下列哪項(xiàng)是正確的（）[單選題]*A.導(dǎo)管扭曲B.氣道內(nèi)痰栓或異物阻塞C.氣管塌陷D.喉頭水腫E.以上都是(正確答案)36.給呼吸機(jī)患者撤機(jī)后應(yīng)密切關(guān)注患者病情，下列哪項(xiàng)是正確的（）[單選題]*A.應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注患者呼吸頻率、節(jié)律及呼吸形態(tài)B.觀察患者有無缺氧癥狀C.關(guān)注患者血壓、心率變化D.關(guān)注患者有無煩躁不安現(xiàn)象E.以上都是(正確答案)37.下列關(guān)于濕疹的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A.皮疹為多形性，急性期有滲出傾向B.常反復(fù)發(fā)作，容易慢性化C.多單側(cè)發(fā)生(正確答案)D.瘙癢明顯E.境界不清38.引起高鉀血癥的原因有哪些（）[單選題]*A.鉀排出減少B.靜脈補(bǔ)鉀過多C.輸入大量的庫存血D.嚴(yán)重組織損傷(橫紋肌溶解綜合征)E.以上都是(正確答案)39.休克代償期的臨床表現(xiàn)為（）[單選題]*A.血壓稍升高，脈搏、脈壓正常B.血壓稍降低，脈搏、脈壓正常C.血壓稍降低，脈搏快、脈壓減小D.血壓稍升高，脈搏快、脈壓減小(正確答案)E.血壓高，脈搏快、脈壓大40.反映休克患者組織灌流量最簡單而有效的指標(biāo)是（）[單選題]*A.血壓B.脈搏C.尿量(正確答案)D.神志E.CVP41.重癥肌無力危象治療時(shí)最關(guān)鍵的是（）[單選題]*A.用大劑量阿托品B.肌內(nèi)注射新斯的明，勤吸痰(正確答案)C.保護(hù)角膜D.用糖皮質(zhì)激素E.心理治療42.人工氣道吸痰的指征下列正確的是（）[單選題]*A.聽診雙肺痰鳴音明顯B.患者血氧飽和度較前下降C.氣道內(nèi)可見明顯分泌物D.呼吸費(fèi)力明顯E.以上都是(正確答案)43.腎移植術(shù)后最常見的造成患者死亡最主要的并發(fā)癥（）[單選題]*A.感染(正確答案)B.術(shù)后出血C.血腫D.尿瘺E.心律失常44.肝移植急性排斥反應(yīng)常發(fā)生在術(shù)后（）[單選題]*A.24小時(shí)內(nèi)B.1-3天C.7-14天(正確答案)D.一年后E.2-3天45.血液動力學(xué)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)CVP增高而血壓正常，提示（）[單選題]*A.容量血管收縮(正確答案)B.血容量不足C.心功能不全D.血容量過多E.血容量相對過多46.高血鉀患者靜脈推注10%葡萄糖酸鈣的主要目的是（）[單選題]*A.防治低血鈣B.促進(jìn)鉀的排泄C.促進(jìn)鉀轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi)D.對抗鉀離子對心肌的抑制(正確答案)E.防止低血糖47.手術(shù)患者發(fā)生空氣栓塞時(shí)立即?。ǎ單選題]*A.頭低足高右側(cè)臥位B.頭低足高左側(cè)臥位(正確答案)C.頭高足低右側(cè)臥位D.頭高足低左側(cè)臥位E.左側(cè)臥位48.尿三杯實(shí)驗(yàn)，第一杯尿液異常，提示病變