2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題及答案綜合筆試

2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師試題及答案（綜合筆試1）A1型選擇題（1-44題）答題說明每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1.蛋白質(zhì)合成后經(jīng)化學(xué)修飾的氨基酸是（答案：B）A.半胱氨酸B.羥脯氨酸C.甲硫（蛋）氨酸D.絲氨酸E.酪氨酸2.下列關(guān)于肽鍵性質(zhì)和組成的敘述對的的是（答案：D）A.由Co和C-cooH組成B.由Ca1和Ca2組成C.由Ca和N組成D.肽鍵有一定限度雙鍵性質(zhì)E.肽鍵可以自由旋轉(zhuǎn)3.按一級動力學(xué)消除的藥物特點為（答案：B）A.藥物的半衰期與劑量有關(guān)B.為絕大多數(shù)藥物的消除方式C.單位時間內(nèi)實際消除的藥量不變D.單位時間內(nèi)實際消除的藥量遞增E.體內(nèi)藥物經(jīng)2-3個t1／2后，可基本清除干凈4.不屬于原核細胞型的微生物是（答案：D）A.螺旋體B.放線菌C.衣原體D.真菌E.立克次體5.在免疫應(yīng)答過程中，巨噬細胞（答案：C）A.產(chǎn)生抗體B.表達TCRC.產(chǎn)生細胞因子D.表達CD3分子E.發(fā)生基因重排6.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療震顫麻痹（帕金森病），不能緩解的癥狀是（答案：E）A.肌肉強直B.隨意運動減少C.動作緩慢D.面部表情呆板E.靜止性震顫7.在神經(jīng)-骨骼肌接頭處，消除乙酰膽堿的酶是（答案：C）A.腺苷酸環(huán)化酶B.ATP酶C.膽堿酯酶D.單胺氧化酶E.Na+-K+依賴式ATP酶8.細胞壞死的重要形態(tài)學(xué)特性是（答案：D）A.核分裂B.細胞核異型C.線粒體腫脹D.細胞核碎裂E.細胞質(zhì)脂質(zhì)增多9.水腫細胞電鏡下觀測，重要細胞器的病變是（答案：A）A.腫脹的線粒體和擴張的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)B.發(fā)育不良的橋粒C.腫脹的溶酶體D.腫脹的核糖體E.擴張的高爾基器10.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定對考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停期限是3個月至（答案：B）A.5個月B.6個月C.7個月D.8個月E.9個月11.我國發(fā)生的嚴重急性呼吸綜合征（SARS），不久波及到許多省市，這種發(fā)病情況稱為（答案：A）A.爆發(fā)B.大流行C.季節(jié)性升高D.周期性流行E.長期變異12.不是矽肺診斷重要依據(jù)的是（答案：B）A.接觸粉塵的職業(yè)史B.臨床癥狀C.CT檢查D.胸片E.肺功能檢查13.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的特性之一是（答案：C）A.靈活性B.集體性C.繼承性D.組織性E.非規(guī)范性14.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對象為（答案：D）A.心理活動的規(guī)律的學(xué)科B.人類行為的科學(xué)發(fā)展C.疾病的發(fā)生發(fā)展的規(guī)律D.影響健康的有關(guān)心理問題和行為E.疾病的防止和治療的原則15.傷寒最嚴重的并發(fā)癥是（答案：B）A.中毒性腦病B.腸穿孔C.急性膽囊炎D.腸出血E.肺炎16.不屬于彌漫性結(jié)締組織病的是（答案：C）A.皮肌炎B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.強直性脊柱炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.干燥綜合征17.隨著抗生素廣泛應(yīng)用，引起細菌性肺炎的病原體最重要的變化是（答案：B）A.肺炎球菌肺炎不斷增長B.革蘭陰性桿菌肺炎不斷增長C.軍團菌肺炎的發(fā)病率逐年下降D.葡萄球菌肺炎很少發(fā)生E.支原體肺炎很少發(fā)生18.界線性遺忘常見（答案：D）A.腦外傷B.顱內(nèi)器質(zhì)性疾病C.精神分裂癥D.癔癥E.情感性精神障礙19.譫妄綜合征的重要特性為（答案：A）A.意識障礙晝輕夜重B.幻覺C.注意渙散D.記憶減退E.錯覺20.腺垂體合成和分泌的促甲狀腺激素（TSH）（答案：A）A.分泌釋放到血液中分布至全身B.直接分泌到甲狀腺中，只在甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)C.沿神經(jīng)軸突纖維移動到甲狀腺組織中D.經(jīng)特定血管系統(tǒng)輸送到甲狀腺組織中E.為甲狀腺組織積極攝取而甲狀腺內(nèi)濃度較高21.尿毒癥患者發(fā)生纖維性骨炎的重要因素是（答案：B）A.尿鈣排泄增多B.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進C.尿磷排泄減少D.營養(yǎng)不良和低蛋白血癥E.活性維生素D合成障礙22.最有助于診斷克羅恩病的病理改變是（答案：E）A.粘膜彌漫性炎癥B.粘膜下層有淋巴細胞浸潤C.隱窩膿腫D.干酪性肉芽腫E.非干酪性肉芽腫23.胃食管反流病治療措施不涉及（答案：C）A.應(yīng)用促胃腸動力藥B.抗酸治療C.高脂肪飲食D.減肥E.避免飲用咖啡和濃茶24.誘發(fā)DIC最常見的病由于（答案：C）A.惡性腫瘤B.手術(shù)及外傷C.革蘭陰性細菌感染D.產(chǎn)科意外E.代謝性酸中毒25.老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因是（答案：E）A.過度勞累B.攝入液體過多C.心肌缺血D.室性期前收縮E.呼吸道感染26.心肌梗死24小時內(nèi)并發(fā)急性左心衰竭時，最不宜應(yīng)用（答案：B）A.嗎啡B.洋地黃C.利尿劑D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺27.對干羅音的描述，不對的的是（答案：E）A.音調(diào)較高B.連續(xù)時間較長C.吸氣時也可聽到D.呼氣時更為明顯E.部位較固定28.為將每日代謝所產(chǎn)生的大約600mmol／L的溶質(zhì)（廢物）完全溶解排出，需要的尿量至少是（答案：B）A.400mlB.500mlC.600mlD.800mlE.1000ml29.補鉀速度一般每小時不宜超過（答案：B）A.10mmolB.20mmolC.30mmolD.40mmolE.50mmol30.下列各項組合中，能準確判斷酸中毒性質(zhì)嚴重限度和代償情況的是（答案：B）A.動脈血和尿的PH值B.動脈血PH值和HCO3-C.動脈血和靜脈血PH值D.動脈血和靜脈血PaCO2E.靜脈血和尿的PH值31.骨折的特有體征是（答案：D）A.疼痛與壓痛B.功能障礙C.腫脹與瘀斑D.骨擦音和骨擦感E.患肢循環(huán)障礙32.急性乳腺炎的病因不涉及（答案：D）A.乳頭內(nèi)陷B.乳汁過多C.乳管不通D.乳房淋巴管阻塞E.嬰兒吸乳少33.中年婦女乳頭鮮紅色血性溢液應(yīng)一方面考慮（答案：A）A.乳管內(nèi)乳頭狀瘤B.乳腺囊性增生癥C.乳腺纖維腺瘤D.乳腺導(dǎo)管擴張E.乳腺癌34.腹外疝最易嵌頓的是（答案：C）A.斜疝B.直疝C.股疝D(zhuǎn).切口疝E.臍疝35.解決頭部創(chuàng)傷時，必須遵循的外科原則是（答案：E）A.頭皮下出血點必須一一結(jié)扎B.盡量切除也許污染的頭皮創(chuàng)緣組織C.傷口一律全層縫合D.大塊的頭皮缺損只能留作二期解決E.清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭取在8小時內(nèi)進行，一般不得超過24小時36.急性尿潴留病因中，屬于機械性梗阻的是（答案：E）A.腰麻和肛管直腸術(shù)后B.外傷性高位截癱C.使用藥物阿托品、普魯苯辛后D.腹瀉或長期使用利尿劑E.尿道結(jié)石37.普查宮頸癌時最有實用價值的檢查方法是（答案：A）A.宮頸刮片細胞學(xué)檢查B.宮頸碘實驗C.婦科三合診檢查D.陰道鏡檢查E.宮頸活組織檢查38.外陰部外傷后最易發(fā)生血腫的部位是（答案：C）A.陰阜B.陰蒂C.大陰唇D.小陰唇E.會陰部39.在孕婦腹壁上聽診，與母體心率相一致的音響是（答案：B）A.胎心音B.子宮雜音C.臍帶雜音D.胎動音E.腸蠕動音40.宮內(nèi)妊娠時孕婦血清絨毛膜促性腺激素高峰出現(xiàn)在（答案：B）A.5-7周B.8-10周C.11-13周D.14-16周E.17-19周41.嬰兒從母體獲得的抗體開始消失的月齡是（答案：C）A.1-2月以后B.3-4月以后C.5-6月以后D.7-8月以后E.9-10月以后42.足月兒生后第1小時內(nèi)呼吸頻率是（答案：C）A.20-30次／分B.40-50次／分C.60-80次／分D.90-100次／分E.100-110次／分43.中度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)是（答案：E）A.出生24h內(nèi)癥狀最明顯B.淡漠與激惹變替C.肌張力增長D.瞳孔擴大E.出現(xiàn)驚厥，肌陣攣44.中毒型細菌性痢疾多見于（答案：C）A.低出生體重兒B.3-6個月體格健壯的嬰幼兒C.2-7歲體格健壯的小兒D.8-10歲營養(yǎng)狀況較差的兒童E.12-14歲兒童A2型選擇題（45-58題）答題說明每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。45.26歲男患者，家住沈陽。于12月忽然發(fā)病，表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱、大汗后而緩解，隔日發(fā)作一次，已10天。體檢：脾肋下1cm，余未見異常，末梢血化驗：WBC5.0×109／L，N0.68，L0.32，Hb100g／L，血培養(yǎng)（一）?；颊咄?月曾去海南旅游半個月。該患者發(fā)熱最也許的因素是（答案：B）A.傷寒B.瘧疾C.敗血癥D.急性血吸蟲病E.急性粒細胞型白血病46.男性，28歲吸煙患者，因低熱、咳嗽2月，痰中帶血1周來院門診。查體：T37.5℃，雙側(cè)頸后可觸及多個可活動之淋巴結(jié)，右上肺可聞及支氣管肺泡音。胸片示右上肺云霧狀陰影。最也許的診斷是（答案：D）A.原發(fā)型肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.支氣管肺癌E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核47.無眩暈、無聽力障礙和肌力完好的患者，出現(xiàn)右上肢指鼻實驗不對的和輪替動作差、右下肢跟膝脛實驗差。病損部位在（答案：B）A.小腦蚓部B.右側(cè)小腦半球C.左側(cè)小腦半球D.左側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核E.右側(cè)腦橋前庭神經(jīng)核48.男，25歲。反復(fù)上腹部疼痛5年。反酸噯氣，最具診斷意義的檢查項目是（答案：C）A.腹部B超B.消化道鋇餐C.胃鏡檢查D.大便隱血實驗E.胃液分析49.急性心肌梗死患者，疑有初期心源性休克末梢循環(huán)改變，血壓12／9.3kPa（90／70mmHg），尿比重1.016，中心靜脈壓13cmH2O.治療時應(yīng)首選（答案：B）A.腎上腺素B.低分子右旋糖酐C.西地蘭D.硝普鈉E.心痛定50.女性，20歲，因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐15天入院，測得血鉀值為3mmol／L，動脈血PH7.5，首選補液種類應(yīng)為（答案：E）A.乳酸、氯化鉀溶液B.氯化鉀溶液C.等滲鹽水D.葡萄糖鹽水E.葡萄糖鹽水、氯化鉀溶液51.中年，男性，不慎跌倒摔傷右肩。以左手托右肘部來診。頭向右傾，檢體見右肩下沉，右上肢功能障礙。胸骨柄至右肩峰連線中點隆起，并有壓痛，其也許的診斷是（答案：B）A.肩關(guān)節(jié)脫位B.鎖骨骨折C.肱骨外科頸骨折D.肩胛骨骨折E.肱骨解剖頸骨折52.女性，38歲，左乳房無痛性腫物2月余。查體：左乳外上象限有-1.5×1.0×1.0cm腫塊，表面不光滑，界線不清，活動度尚可。明確性質(zhì)最確切的檢查是（答案：E）A.CTB.乳腺B超C.鉬靶X線檢查D.紅外線掃描E.腫物完整切除病理檢查53.40歲，女性，三年來勞累后氣促，曾診為哮喘，X光片示前上縱隔類圓陰影壓迫氣管，最也許的診斷（答案：D）A.淋巴瘤B.神經(jīng)源性腫瘤C.肺癌D.胸骨后甲狀腺腫E.心包囊腫54.47歲婦女，自述陰部有一腫物脫出7個月。婦科檢查見宮頸所有及部分宮體外露于陰道口，觸之宮頸較長。本例選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)應(yīng)是（答案：A）

A.陰道前后壁修補術(shù)B.Manchester手術(shù)C.經(jīng)腹子宮全切除術(shù)D.經(jīng)陰道子宮全切及陰道前后壁修補術(shù)E.陰道縱隔形成術(shù)55.25歲初孕婦，妊娠36周枕右前位，出現(xiàn)少量陰道流血，無宮縮，胎心136次／分。本例最恰當(dāng)?shù)慕鉀Q方法應(yīng)是（答案：A）A.期待療法B.縮宮素靜脈滴注引C.立即行人工破膜D.立即靜脈滴注止血藥物E.行剖宮產(chǎn)術(shù)56.3月小兒按公式計算其身高、頭圍約是（答案：B）A.55cm38cmB.60cm40cmC.65cm42cmD.70cm44cmE.75cm46cm57.10歲男孩，因發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛，皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑，心率增快出現(xiàn)奔馬律，血沉增快，經(jīng)治療上述癥狀、體征消失后，需繼發(fā)性防止的方法是（答案：D）A.避免關(guān)節(jié)損傷B.忌海鮮C.減少體育運動D.長效青霉素肌注E.激素吸入維持58.某生參與高考前數(shù)月產(chǎn)生嚴重焦急，來到征詢室后，該生講述了其內(nèi)心的恐驚與緊張，治療師只是認真地傾聽，不做指令性指導(dǎo)，這種心理療法的理論屬于（答案：C）A.精神分析理論B.認知理論C.人本主義理論D.心理生理理論E.行為理論B重型選擇題（59-68題）答題說明以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案也許被選擇一次、多次或不被選擇。（59-61題共用備選答案）A.細胞水腫B.脂質(zhì)沉積C.結(jié)締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變E.細胞內(nèi)玻璃樣變59.肝細胞氣球樣變（答案：A）60.肝細胞胞漿內(nèi)嗜酸性小體（答案：E）61.疤痕組織（答案：C）（62-63題共用備選答案）A.腺癌B.鱗狀細胞癌C.印戒細胞癌D.粘液腺癌E.小細胞未分化癌62.女性的肺癌大多是（答案：A）63.食管癌大多是（答案：B）（64-66題共用備選答案）A.人虱B.鼠蚤C.恙螨D.蜱E.蚊64.流行性乙型腦炎的傳播媒介是（答案：E）65.地方性斑疹傷寒的傳播媒介是（答案：B）66.流行性斑疹傷寒的傳播媒介是（答案：A）（67～68題共用備選答案）A.逼迫性思維B.思維奔逸C.聯(lián)想散漫D.強制性思維E.思維插入67.病人反復(fù)出現(xiàn)一些想法，明知不必要或不合理，但無法控制。該癥狀為（答案：E）68.病人體驗到腦內(nèi)概念不斷涌現(xiàn)，一個意念接著一個意念。該癥狀為（答案：B）A3／A4型選擇題（69-80題）答題說明以下提供若干個案例每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。（69～71題共用題干）男性，24歲。反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘息2023余，再發(fā)加重3小時。查體見意識模糊，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音明顯減低，未聞及干濕羅音，心率128次／分，可觸及奇脈。69.最也許的診斷是（答案：B）A.支原體肺炎B.支氣管哮喘C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核D.原發(fā)性支氣管肺癌E.喘息型慢性支氣管炎70.為進一步明確診斷及判斷病情限度最故意義的檢查是（答案：C）A，痰細胞學(xué)B.胸部CTC.動脈血氣分析D.PEF占預(yù)計值％E.皮膚過敏源實驗71.診斷及病情限度擬定后應(yīng)采用的最有效措施是（答案：A）A.甲基強的松龍靜滴+氨茶堿靜滴+氧療B.特布他林口服+氨茶堿口服+氧療C.亞胺培南靜滴+氨茶堿靜滴+氧療D.沙丁胺醇吸入+氨茶堿口服+氧療E.倍氯米松吸入+氨茶堿靜滴+氧療（72～73題共用題干）女性，55歲，為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）氣腫型患者。近年來輕微活動即感氣急，咳嗽輕，咳痰少。血氣分析：PaO29.3kPa（70mmHg），PaCO24.8kPa（36mmHg）。72.該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)（答案：E）A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭C.低氧血癥D.高碳酸血癥E.以上都不是73.根據(jù)血氣分析結(jié)果，該患者的呼吸功能障礙為（答案：B）A.通氣功能障礙B.換氣功能障礙C.通氣和換氣功能障礙并存D.肺泡膜增厚所致彌散功能減少E.通氣／血流比例減少（74-75題共用題干）27歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮6小時，枕左前位，估計胎兒體重2700g，胎心142次／分。陰道檢查：宮口開大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外測量未見異常。74.此時恰當(dāng)解決應(yīng)是（答案：B）A.克制宮縮，使其維持至妊娠40周B.等待自然分娩C.人工破膜加速產(chǎn)程進展D.靜脈滴注縮宮素E.行剖宮產(chǎn)術(shù)75.若此后宮縮逐漸減弱，產(chǎn)程已18小時，胎膜已破，宮口開大8cm，此時恰當(dāng)解決應(yīng)是A.靜注地西泮加速產(chǎn)程進展（答案：B）B.靜脈滴注縮宮素C.肌內(nèi)注射縮宮素D.靜脈注射麥角新堿E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)（76-78題共用題干）27歲初產(chǎn)婦，妊娠40周，陣發(fā)性腹痛10小時，宮縮10~15分鐘一次，連續(xù)30秒，宮口開大2cm.76.出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的因素是（答案：A）A.子宮收縮節(jié)律性異常B.子宮收縮對稱性異常C.子宮收縮極性異常D.子宮收縮縮復(fù)作用異常E.腹肌和膈肌收縮力異常77.此時的解決原則應(yīng)是（答案：C）A.靜脈滴注縮宮素B.靜脈滴注麥角新堿C.肌內(nèi)注射哌替啶（杜冷丁）D.人工破膜E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)78.若已進入第二產(chǎn)程，胎頭+4，胎心102次／分，此時的解決應(yīng)是（答案：A）A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)B.等待自然分娩C.行產(chǎn)鉗術(shù)助娩D.靜脈滴注縮宮素加強宮縮E.靜注地西泮（安定）加速產(chǎn)程進展（79-80題共用題干）小兒身高80cm，前囟門已閉，頭圍48cm，乳牙20枚，會跳并能用簡樸的語言表達自己的需要，對人、事有喜樂之分。79.此小兒的年齡是（答案：C）A.10個月B.1歲C.2歲D.3歲E.4歲80.按公式計算此小兒的體重約是（答案：D）A.8kgB.9k9C.10kgD.12kgE.14kg請繼續(xù)完畢第二節(jié)試題第二節(jié)A1型選擇題（81-124題）答題說明每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。81.下列關(guān)于酮體的描述錯誤的是（答案：B）A.酮體涉及乙酰乙酸，β羥丁酸和丙酮B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoAC.只能在肝的線粒體內(nèi)生成D.酮體只能在肝外組織氧化E.酮體是肝輸出能量的一種形式82.下列對蛋白質(zhì)變性的描述中合適的是（答案：C）A.變性蛋白質(zhì)的溶液粘度下降B.變性的蛋白質(zhì)不易被消化C.蛋白質(zhì)沉淀不一定就是變性D.蛋白質(zhì)變性后容易形成結(jié)晶E.蛋白質(zhì)變性不涉及二硫鍵破壞83.苯二氮卓類藥物作用特點為（答案：E）A.對快動眼睡眠時相影響大B.沒有抗驚厥作用C.沒有抗焦急作用D.停藥后代償性反跳較重E.可縮短睡眠誘導(dǎo)時間84.對病毒生物學(xué)性狀的描述，不對的的是（答案：B）A.測量大小的單位為納米（nm）B.具有DNA和RNA兩種核酸C.以復(fù)制方式增殖D.必須寄生于活細胞內(nèi)E.屬于非細胞型微生物85.TH1細胞分泌（答案：A）A.IFNγB.IL-4C.IL-5D.IL-6E.IL-1086.獻血者為A型血，經(jīng)交叉配血實驗，主側(cè)不凝集而次側(cè)凝集，受血者的血型應(yīng)為（答案：B）A.B型B.AB型C.A型D.O型E.A型或B型87.心動周期中，室內(nèi)壓升高速率最快的時相是（答案：B）A.心房收縮期B.等容收縮期C.快速射血期D.減慢射血期E.快速充盈期88.乳腺癌來源于（答案：D）A.小葉間質(zhì)B.乳腺囊腫C.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺導(dǎo)管上皮及腺泡上皮E.乳腺纖維腺瘤89.切除子宮做病理檢查，光鏡下見子宮壁深肌層內(nèi)有大量異型的滋養(yǎng)層細胞浸潤，并有絨毛結(jié)構(gòu)，應(yīng)診斷為（答案：C）A.水泡狀胎塊B.子宮內(nèi)膜癌C.侵蝕性葡萄胎D.絨毛膜癌E.子宮頸癌90.突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指下列哪類忽然發(fā)生，導(dǎo)致或者也許導(dǎo)致社會公眾健康損害的事件（答案：B）A.甲類或乙類傳染病流行B.重大傳染病疫情、群體性不明因素疾病、重大和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件C.環(huán)境污染D.寄生蟲病疫情E.水災(zāi)、地震等嚴重危害公眾生命財產(chǎn)安全的自然災(zāi)害91.從一個呈正態(tài)分布的總體中隨機抽樣，x≠μ，該差別被稱為（答案：D）A.系統(tǒng)誤差B.個體差異C.過失誤差D.抽樣誤差E.測量誤差92.為了保證研究結(jié)果可以回答研究目的中提出的問題，使用的人、財、物、時間較少，結(jié)果可靠，應(yīng)當(dāng)作好的首要工作是（答案：B）A.資料搜集B.科研設(shè)計C.資料整理D.資料分析E.結(jié)果的表達93.醫(yī)務(wù)工作者崇高的職業(yè)道德境界（答案：C）A.只體現(xiàn)在結(jié)識疾病的活動中B.只體現(xiàn)在治療疾病的活動中C.只體現(xiàn)在結(jié)識疾病、治療疾病的活動中D.只體現(xiàn)在家庭生活中E.與醫(yī)學(xué)研究無關(guān)94.對心理實質(zhì)對的全面的理解是（答案：A）A.是人腦對客觀現(xiàn)實的主觀能動的反映B.心理是客觀現(xiàn)實的反映C.心理是主觀想象的反映D.心理是客觀現(xiàn)實的主觀反映E.心理是想什么就反映什么95.構(gòu)成傳染病流行過程的三個基本條件是（答案：B）A.微生物，宿主，媒介B.傳染源，傳播途徑，易感人群C.病原體，環(huán)境，宿主D.病原體數(shù)量，致病力，定位E.病原體，人體，他們所處的環(huán)境96.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）病人中可以查到類風(fēng)濕因子（RF），因此RF（答案：C）A.是診斷RA的必備條件B.一旦出現(xiàn)，將不會發(fā)生改變C.可隨疾病的變化而變化D.正常人不會出現(xiàn)E.在其他自身免疫病中不會出現(xiàn)97.肺癌所致阻塞性肺炎有以下臨床征象，除了（答案：C）A.患者一般不發(fā)熱或僅有低熱B.血白細胞計數(shù)常不增高C.抗生素治療后炎癥不久吸取消散D.經(jīng)抗生素治療炎癥吸取后出現(xiàn)腫塊陰影E.短期內(nèi)同一部位可反復(fù)出現(xiàn)炎癥98.關(guān)于精神分裂癥偏執(zhí)型，不對的的說法是（答案：B）A.妄想結(jié)構(gòu)比較松散B.不常伴幻覺C.妄想內(nèi)容比較荒唐D.緩慢發(fā)病者多E.及時治療效果好99.腺垂體功能減退癥最常見因素是（答案：B）A.希恩（Sheehan）綜合征B.各種垂體腫瘤C.原發(fā)性空蝶鞍癥D.糖尿病血管病變E.顱內(nèi)感染后遺癥100.中樞性尿崩癥患者控制多尿最適宜的藥物是（答案：C）A.垂體后葉素水劑B.油劑鞣酸加壓素（長效尿崩停）C.去氨加壓素（彌凝）D.雙氫克尿塞E.氯磺丙脲101.區(qū)別血尿與血紅蛋白尿的重要方法是（答案：E）A.觀測血尿顏色B.做尿膽原測驗C.做尿潛血實驗D.做尿三杯實驗E.做尿沉渣鏡檢102.鑒別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價值的是（答案：D）A.上腹劇痛向左腰背部放射B.黃疸C.發(fā)熱D.Cullen征E.嘔吐103.有關(guān)AFP升高的臨床意義，下列哪項對的（答案：E）A.AFP>200μg/L時可診斷肝細胞癌B.肝轉(zhuǎn)移癌患者AFP常顯著增高C.肝功異常伴有AFP增高常提醒合并肝癌D.消化道其它腫瘤AFP不會升高E.肝細胞癌術(shù)后AFP又升高提醒復(fù)發(fā)104.慢性再障的治療首選（答案：A）A.丙酸睪丸酮肌肉注射B.造血干細胞移植C.維生素B12肌注D.抗胸腺球蛋白E.腎上腺糖皮質(zhì)激素口服105.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是（答案：C）A.休息時心電圖B.24小時動態(tài)心電圖C.心電圖運動負荷實驗D.超聲心動圖E.心臟CT檢查106.擴張型心肌病左、右心室同時衰竭時，與臨床癥狀和體癥最有關(guān)的因素是（答案：D）A.靜脈回流增長B.肺淤血C.心排量減少D.心律失常E.心肌缺血107.雙肺滿布濕羅音多見于（答案：E）A.肺結(jié)核空洞B.支氣管擴張C.支氣管肺炎D.肺瘀血E.急性肺水腫108.判斷休克已糾正除血壓正常外，尿量每小時至少應(yīng)穩(wěn)定在（答案：B）A.25ml以上B.30ml以上C.40ml以上D.50ml以上E.60ml以上109.下列原有疾病基礎(chǔ)上遭受急性損害后不易發(fā)生MODS的是（答案：B）A.慢性腎病B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.糖尿病D.肝硬化E.冠心病110.骨折X線檢查的重要意義是（答案：B）A.了解骨折的發(fā)生機制B.明確骨折的診斷C.判斷骨折的預(yù)后D.了解組織的損傷情況E.了解骨質(zhì)質(zhì)密度111.骨折血腫機化演進期一般需要（答案：D）A.3天B.5天C.1周D.2周E.3周112.與甲狀腺髓樣癌有關(guān)的激素是（答案：C）A.甲狀腺素B.促甲狀腺素C.降鈣素D.促甲狀腺激素釋放激素E.胰高血糖素113.甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生于術(shù)后（答案：D）A.6小時以內(nèi)B.12小時以內(nèi)C.24小時以內(nèi)D.48小時以內(nèi)E.72小時以內(nèi)114.腹部閉合性損傷時，不支持腹腔內(nèi)臟損傷診斷的是（答案：E）A.初期出現(xiàn)休克B.腹膜刺激征C.有氣腹征D.移動性濁音（+）E.腸鳴音活躍115.食管癌分型不涉及（答案：E）A.髓質(zhì)型B.縮窄、硬化型C.蕈傘形D.潰瘍型E.梗阻型116.難以鑒別的腎癌和腎囊腫，最可靠的鑒別方法是（答案：D）A.排泄性尿路造影B.逆行腎盂造影C.B超D.腎動脈造影E.CT117.子宮內(nèi)膜異位癥病灶最多見的部位是（答案：A）A.卵巢B.輸卵管C.子宮后壁下段D.直腸子宮陷離E.宮骶韌帶118.與痛經(jīng)無關(guān)的疾病是（答案：A）A.無排卵性功血B.子宮粘膜下肌瘤C.慢性盆腔炎D.子宮內(nèi)膜異位癥E.子宮腺肌病119.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的恰當(dāng)解決應(yīng)是（答案：C）A.針刺合谷、三陰交穴位B.溫肥皂水灌腸C.肌注哌替啶D.人工破膜E.靜脈滴注縮宮素120.在妊娠期間子宮肌瘤容易發(fā)生的變性是（答案：C）A.玻璃樣變B.囊性變C.紅色變D.肉瘤變E.鈣化121.小兒體格發(fā)育的兩個高峰期是（答案：D）A.嬰兒期、學(xué)齡期B.學(xué)齡前期、青春期C.幼兒期、學(xué)齡期D.嬰兒期、青春期E.新生兒期、學(xué)齡期122.法洛氏四聯(lián)癥最早且重要的表現(xiàn)是（答案：B）A.蹲踞B.青紫C.忽然暈厥D.杵狀指（趾）E.活動耐力下降123.我國新生兒敗血癥多見的病菌是（答案：D）A.腸球菌B.鏈球菌C.葡萄球菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌124.各種補體成分濃度達成成人水平的年齡是（答案：E）A.2月B.3月C.4月D.5月E.6月A2型選擇題（125～138題）答題說明每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。125.30歲男性農(nóng)民，腹痛、腹瀉半個月，大便4-8次／天，便量多，為暗紅色，有腥臭味，肉眼可見血液及粘液，患者無發(fā)熱，左下腹隱痛，大便鏡檢：WBC10~15個／HP，RBC滿視野，該患者最也許的診斷是（答案：D）A.細菌性痢疾B.腸傷寒合并腸出血C.阿米巴痢疾D.潰瘍性結(jié)腸炎E.血吸蟲病126.女性，21歲患者，因發(fā)熱、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查體：T38.5℃，消瘦，右上肺觸覺語顫增強、叩診濁音、可聞及支氣管呼吸音。PPD（1單位）硬結(jié)20mm，表面有水泡。X線胸片于右上2～4前肋處見密度高，濃淡不均陰影。最也許的診斷是（答案：B）A.右上肺癌B.右上肺結(jié)核C.右上包裹性積液D.右上大葉性肺炎E.右上支氣管擴張癥127.男性，50歲。因腎病綜合征入院作腎活檢，病理顯示膜性腎病。治療過程中忽然出現(xiàn)雙側(cè)腎區(qū)疼痛，尿量減少，低熱，蛋白尿顯著增多伴肉眼血尿，下肢浮腫加重，腎功能較前稍有減退。B超示雙腎大小較前有所增大。此時最也許的因素是（答案：D）A.伴發(fā)腎石癥B.原有膜性腎病加重C.伴發(fā)泌尿系腫瘤D.腎靜脈血栓形成E.泌尿系結(jié)核病128.女，40歲。腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)-肛瘺，結(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣改變，最也許的診斷是（答案：D）A.結(jié)腸癌B.潰瘍性結(jié)腸炎C.細菌性痢疾D.克羅恩病E.腸結(jié)核129.34歲男性，上腹灼痛3個月，柏油樣便2日，為了確診，首選檢查是（答案：D）A.X線鋇餐透視B.大便隱血實驗C.血常規(guī)D.胃鏡E.B超130.45歲，女性，反復(fù)腹痛、發(fā)熱、黃疸1年，近3天上述癥狀加重，高熱黃疸不退。入院體溫40℃，脈搏120次／分，血壓70／50mmHg，該病人首選的治療為（答案：D）A.大劑量抗生素治療感染后擇期手術(shù)B.全胃腸外營養(yǎng)后手術(shù)C.立即手術(shù)D.積極抗休克同時及早手術(shù)E.應(yīng)用血管收縮劑，血壓升至正常后及早手術(shù)131.某建筑工人，從高處附落，腰背挫傷，雙下肢弛緩癱瘓，來院急診。檢查見腰椎不能活動，雙側(cè)腹股溝以下感覺、運動及反射消失。X線顯示胸12椎體壓縮性骨折。入院后2小時其雙下肢功能逐漸恢復(fù)。該患者的脊髓傷也許是（答案：A）A.脊髓震蕩B.脊髓出血C.脊髓水腫D.脊髓受壓E.馬尾損傷132.女性，34歲，因原發(fā)性甲亢行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)。有關(guān)術(shù)中操作，對的的是（答案：E）A.結(jié)扎切斷甲狀腺上動脈要遠離甲狀腺上極B.結(jié)扎切斷甲狀腺下動脈要靠近甲狀腺背面C.切除腺體的70％-80％D.止血后不必放引流E.須保存腺體的背面部分133.男，58歲，患肝炎已10余年，因無力、納差、腹脹20天診斷為肝炎后肝硬化（失代償期）入院。肝功能實驗顯著異常，其中白蛋白減少，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥，首選的血液制品是（答案：E）A.全血B.新鮮冰凍血漿C.普通冰凍血漿D.冷沉淀E.白蛋白134.52歲婦女，絕經(jīng)6年，陰道淋漓流血10天。查右附件區(qū)捫及手拳大腫物，陰道脫落細胞提醒雌激素高度影響。本例最也許的診斷應(yīng)是右側(cè)卵巢（答案：E）A.纖維瘤B.漿液性囊腺瘤C.良性囊性畸胎瘤D.粘液性囊腺瘤E.卵泡膜細胞瘤135.來院就診的25歲妊高征初孕婦，對估計病情及決定解決方案最有價值的輔助檢查方法是（答案：C）A.全血粘度比值和血漿粘度比值B.測定紅細胞壓積C.眼底檢查D.測定血谷丙轉(zhuǎn)氨酶E.測定尿雌激素／肌酐值136.孕40周新生兒，出生時由口鼻排出部分肺內(nèi)液體，其余經(jīng)血管及淋巴管吸取的肺液約占（答案：D）A.1／4B.1／3C.1／2D.2／3E.3／4137.6個月女嬰，發(fā)熱3天，體溫39℃，查體：一般情況良好，咽充血，耳后淋巴結(jié)腫大，心肺無異常，肝脾未觸及。若患兒熱退后，伴皮疹出現(xiàn)，也許的診斷是（答案：D）A.風(fēng)疹B.麻疹C.水痘D.猩紅熱E.幼兒急疹138.某病人，13歲，在生活中養(yǎng)成不良的抽煙習(xí)慣，父母非常惱火，心理醫(yī)生建議其采用的較有效的行為治療是（答案：D）A.條件刺激和非條件刺激相結(jié)合B.環(huán)境因素和操作動作相結(jié)合C.厭惡刺激與不良行為相結(jié)合D.通過對不良行為的結(jié)識來矯正E.用轉(zhuǎn)變注意力的方法來矯正B1型選擇題（139～148題）答題說明以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案也許被選擇一次、多次或不被選擇。（139～140題共用備選答案）A.半胱氨酸B.絲氨酸C.蛋氨酸O.脯氨酸E.鳥氨酸139.含巰基的氨基酸是（答案：A）140.天然蛋白質(zhì)中不具有的氨基酸是（答案：B）（141～142題共用備選答案）A.一級結(jié)構(gòu)破壞B.二級結(jié)構(gòu)破壞C.三級結(jié)構(gòu)破壞D.四級結(jié)構(gòu)破壞E.空間結(jié)構(gòu)破壞141.亞基解聚時（答案：D）142.蛋白酶水解時（答案：A）（143-144題共用備選答案）A.肺泡毛細血管急性損傷B.支氣管肺感染和阻塞C.肺彌散功能障礙D.肺動脈高壓E.肺性腦病143.肺心病發(fā)病的重要機制是（答案：D）144.肺心病出現(xiàn)精神障礙重要見于（答案：E）（145-146題共用備選答案）A.PaO2為50mmHg，PaCO2為40mmHgB.PaO2為55mmHg，PaCO2為50mmHgC.PaO2為65mmHg，PaCO2為40mmHgD.PaO2為70mmHg，PaCO2為40mmHgE.PaO2為70mmHg，PaCO2為45mmHg145.符合I型呼吸衰竭的動脈血氣標