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文檔簡(jiǎn)介
常見(jiàn)心理疾病的識(shí)別主要內(nèi)容一、為什么要識(shí)別常見(jiàn)心理疾???二、哪些是常見(jiàn)心理疾?。咳?、怎樣防治心理疾?。克摹⑿睦碜稍兣c心理治療有何區(qū)別?請(qǐng)回想一下自己在過(guò)去一個(gè)月內(nèi)有否出現(xiàn)下述情況(17個(gè)問(wèn)題):
是有時(shí)否2分1分0分覺(jué)得手上工作太多,無(wú)法應(yīng)付。覺(jué)得時(shí)間不夠用,所以要分秒必爭(zhēng)。例如過(guò)馬路時(shí)沖紅燈,走路和說(shuō)話的節(jié)奏很快速。覺(jué)得沒(méi)有時(shí)間消遣,終日記掛著工作。遇到挫敗時(shí)很容易發(fā)脾氣自己過(guò)去一個(gè)月內(nèi)的情況2分1分0分與人傾談時(shí),打斷對(duì)方的話題上床后覺(jué)得思潮起伏,有很多事情牽掛,難以入睡。工作太多,不能每件事做到盡善盡美。當(dāng)空閑時(shí)輕松一下也會(huì)覺(jué)得內(nèi)疚。做事急躁、任性而事后感到內(nèi)疚。覺(jué)得自己不應(yīng)該享樂(lè)。
——壓力太大時(shí)會(huì)怎樣?常見(jiàn)的反應(yīng):
生理上:
心理上:
行為上:,
全國(guó)一億人有心理疾病心理/精神疾病類(lèi)似發(fā)燒感冒吃、喝、拉、撒、睡都與精神衛(wèi)生有關(guān)偏見(jiàn)、歧視精神疾病、諱疾忌醫(yī)
目前為:嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題、社會(huì)問(wèn)題我們認(rèn)識(shí)心理/精神疾病?NO
我們也會(huì)得精神/心理疾病?
YES
如同患身體疾病一樣
小知識(shí):心理障礙=精神障礙心理疾?。骄窦膊【穹至寻Y心理疾病類(lèi)似發(fā)燒感冒樣常見(jiàn)
目前心理患者“四低一高”現(xiàn)象嚴(yán)重
知曉率低,就診率低,治療率低,服藥率低,
致殘率高。
雖然吃、喝、拉、撒、睡都與心理衛(wèi)生有關(guān),但對(duì)心理疾病的偏見(jiàn)、歧視重,諱疾忌醫(yī),公眾對(duì)心理疾病的認(rèn)知還十分有限,存在誤區(qū),2、工作/學(xué)習(xí)壓力大時(shí),變得煩躁,易怒
或者坐立不安,注意力難以集中;被周?chē)苏`解,形成人際關(guān)系困擾;(疑心重)有沒(méi)有這樣的體驗(yàn)?3、失眠,早醒,躺在床上,難以入眠
各種想法不斷在腦海中盤(pán)旋;(想不好的往事/思維云集)有沒(méi)有這樣的體驗(yàn)?有沒(méi)有這樣的體驗(yàn)?4、“莫名的”頭暈頭痛,胸悶氣短,周身不適,食欲改變;(貪食/厭食)1、常見(jiàn)心理問(wèn)題表現(xiàn)14天內(nèi)抑郁焦慮強(qiáng)迫恐懼失眠…與什么有關(guān)?壓力:學(xué)習(xí)、工作環(huán)境家庭、社會(huì)情感心理抵抗力?
素質(zhì)、承受力P242、常見(jiàn)心理障礙的早期信號(hào)①睡眠障礙:②情緒變化:③行為改變④軀體癥狀:如頭暈、頭痛,疲乏無(wú)力,食欲、性欲減退,消瘦等。
⑤性格改變:⑥記憶減退:
以上種種表現(xiàn)使人感覺(jué)此人同以前判若兩人。可惜病人的這種早期信號(hào),往往不為病人家屬或同事所認(rèn)識(shí),而看成思想問(wèn)題、脾氣不好等錯(cuò)過(guò)最佳治療期,影響康復(fù)。應(yīng)想到心理障礙所致,應(yīng)立即找精神、心理醫(yī)生診治。以便早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早治愈。3、常見(jiàn)心理疾病的信號(hào)5)莫名其妙的身體不舒服:6)窺鏡癥狀:7)情緒不穩(wěn):常見(jiàn)心理疾病抑郁癥重點(diǎn)3000萬(wàn)焦慮癥強(qiáng)迫癥恐懼癥失眠癥目前有400多種1億疑病癥躁狂癥
精神分裂癥雙相情感障礙神經(jīng)衰弱緊張性頭痛…壓力對(duì)人的心理上可致心理病
最普遍的一種精神/心理疾病
有的無(wú)原因1、抑郁癥—“哀”
——灰暗的人生過(guò)程地獄A、最輕微的抑郁狀態(tài)—抑郁氣質(zhì)典型人物—--“關(guān)心”女兒的母親典型人物二—饑渴交加的迷路游人B、輕度的抑郁狀態(tài)—惡劣心境典型人物——林黛玉小結(jié)抑郁發(fā)作抑郁發(fā)作以情感低落為主主要表現(xiàn)為:“三低”
情緒低落思維遲緩活動(dòng)減少抑郁發(fā)作——核心癥狀情緒低落(2周以上)
內(nèi)心體驗(yàn):
抑郁發(fā)作——主要癥狀
思維遲緩(聯(lián)想抑制,聯(lián)想速度減慢、數(shù)量的減少和困難患者自覺(jué)腦子變笨,反應(yīng)慢,思考問(wèn)題困難。患者感到“腦子不靈了”、“腦子遲鈍了”抑郁發(fā)作——主要癥狀
活動(dòng)減少活動(dòng)減少,動(dòng)作緩慢嚴(yán)重則可表現(xiàn)為木僵,或亞木僵激越者表現(xiàn)為緊張,煩躁不安,難以控制自己,甚至出現(xiàn)攻擊行為抑郁發(fā)作——主要癥狀缺乏興趣,缺乏自信心,
易怒,焦慮、。
33抑郁發(fā)作——主要癥狀悲觀、失望,
入睡困難,早醒。
體重、食欲、性欲、工作效率都下降
總感覺(jué)生理不適,到處出現(xiàn)疼痛,疑病34抑郁—讓生命如此暗淡
—可讓燦爛的生命之花猝然凋落
這種病往往襲擊那些最有抱負(fù),最有創(chuàng)意,工作最認(rèn)真的人
—美國(guó)心理學(xué)家史培勒抑郁癥的高危易感人群1、青春期、圍產(chǎn)期、更年期、經(jīng)濟(jì)困難的2、社會(huì)地位高、文化層次高、收入水平高的腦力勞動(dòng)者3、酗酒、吸毒者4、老年人,尤其是“空巢”老人、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人5、獨(dú)身者6、不堪疾病折磨的慢性病者真正的抑郁通過(guò)改變環(huán)境、自我調(diào)整、旁人安慰等方法來(lái)能緩解?而是大腦內(nèi)部確實(shí)有神經(jīng)內(nèi)分泌物質(zhì)的紊亂,
這種紊亂不是靠自我克制所能糾正的5-HT欣快高興DANE焦慮易激怒沖動(dòng)警覺(jué)動(dòng)機(jī)精力食欲性欲攻擊性心境情緒認(rèn)知功能不同神經(jīng)遞質(zhì)在抑郁癥中扮演不同角色NA和5-HT再攝取抑制劑文拉法辛去甲腎上腺素增強(qiáng)神經(jīng)沖動(dòng)再攝取泵5-羥色胺SNRI抑郁癥必須經(jīng)過(guò)藥物治療才能根本好轉(zhuǎn)其發(fā)病的生物基礎(chǔ):
—神經(jīng)遞質(zhì)減少、傳遞下降
心理咨詢能治好抑郁癥?NO心理治療能治好抑郁癥?合并、可提高抗抑郁藥療效41有了抑郁癥不治會(huì)怎么樣?(后果)42輕型危害影響工作/學(xué)習(xí)效率影響人際關(guān)系
影響生活質(zhì)量
43
嚴(yán)重危害高自殺率自殘威脅到自己和他人的人身安全(經(jīng)濟(jì)的損失抑郁情緒與抑郁癥區(qū)別P50抑郁情緒抑郁癥刺激因素明顯不明顯(首次可有)持續(xù)時(shí)間<2周≥2周癥狀嚴(yán)重程度輕重影響工作無(wú)有影響身體、記憶無(wú)有心情不好有有2、神經(jīng)衰弱綜合征亞健康狀態(tài):職業(yè)“倦怠癥”
、煩躁、緊張不安、心緒不寧、
心悸。
憂郁、失眠、記憶力下降、注意力難以集中、敏感猜疑、
易激惹等癥狀
3、緊張性頭痛頭痛:神經(jīng)官能癥。是焦慮癥或抑郁癥的特征性癥狀之一
部分和偏頭痛并存。
原因主要有繁重的學(xué)習(xí)和工作壓力造成的精神緊張、情緒異常以及睡眠嚴(yán)重不足等使人體的腦血管腦血管痙攣,4、焦慮癥—“憂”主要表現(xiàn):
缺乏明確對(duì)象和具體內(nèi)容的提心吊膽和緊張不安、整日心煩、失眠、坐臥不安而惶惶不可終日,自感十分痛苦,嚴(yán)重影響工作和生活。4.1廣泛性焦慮癥指任何時(shí)間,任何事物都回引起焦慮反應(yīng),沒(méi)有特定的刺激,明顯的外因,個(gè)體卻感到非常焦慮,且持續(xù)一段時(shí)間。主要表現(xiàn):持續(xù)緊張不安,總擔(dān)心會(huì)有不幸發(fā)生過(guò)分注意周?chē)囊磺泻蛡€(gè)人內(nèi)在反應(yīng),導(dǎo)致注
意力不集中,情緒不穩(wěn)定頭暈,眼花,心悸,身心疲憊,失眠肌肉緊張,頭痛,四肢顫抖,惡心5、失眠癥
失眠科主要表現(xiàn):
患者以失眠為主的睡眠質(zhì)量不滿意的狀況,包括難以入眠、睡眠不深,易醒,多夢(mèng),早醒,醒后不能再睡,醒后不適、疲乏或白天困倦,嚴(yán)重妨礙工作、學(xué)習(xí)和生活。6、強(qiáng)人“強(qiáng)迫癥”
—追求“圣人”境界的人生選擇
有一學(xué)校10多個(gè)女老師離婚(機(jī)關(guān)女干部)強(qiáng)迫癥強(qiáng)迫理念:總懷疑沒(méi)有鎖好門(mén)強(qiáng)迫意向:到河邊總想跳下去強(qiáng)迫行為:不由自主地?cái)?shù)臺(tái)階,
不停地洗手例“完美媽媽”累己傷兒
這個(gè)孩子是被愛(ài)所傷的典型。別做完美媽媽?zhuān)灰獮楹⒆影k一切,完美媽媽只會(huì)累己傷兒。抑郁癥焦慮癥強(qiáng)迫癥恐懼癥失眠癥目前有400多種1億疑病癥躁狂癥
精神分裂癥雙相情感障礙神經(jīng)衰弱緊張性頭痛…小結(jié)常見(jiàn)心理疾病輕度心理障礙心理問(wèn)題中度心理障礙神經(jīng)癥嚴(yán)重心理障礙精神/心理疾病心理障礙的層次:3個(gè)層次心理疏導(dǎo)與調(diào)適——技巧
重點(diǎn)——如何緩解精神壓力?
如何提高心理抵抗力?緩解壓力原則
自我調(diào)適之一、二、三
——如何管理好6種情緒
怎樣科學(xué)應(yīng)對(duì)異常心理
陽(yáng)光心態(tài)
怎樣科學(xué)應(yīng)對(duì)異常心理?心理疾病可以治療,而且可以預(yù)防對(duì)心理異常的人員,
一定要主動(dòng)求治,
同時(shí)要自我調(diào)節(jié)——心理疏導(dǎo)。尋求專(zhuān)業(yè)幫助一旦應(yīng)付失敗,要及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助醫(yī)學(xué)干預(yù)心理學(xué)干預(yù)
專(zhuān)業(yè)心理健康檢測(cè)正如健康體檢一樣、及早識(shí)別早期疾病A、定期、不定期檢查心理健康狀況B、心理醫(yī)生,心理測(cè)驗(yàn),心理咨詢C、失眠心理科,心理保健科D、精神(心理)衛(wèi)生中心
及早識(shí)別早期信號(hào)專(zhuān)業(yè)心理健康檢測(cè)(60多種量表)以下心理測(cè)試可在必要時(shí)使用1、情緒緊張度測(cè)試2、抑郁自評(píng)量表3、焦慮自評(píng)量表4、心理壓力自我評(píng)估5、SCL90自評(píng)癥狀量表主要內(nèi)容一、為什么要識(shí)別常見(jiàn)心理疾病?二、哪些是常見(jiàn)心理疾???三、怎樣防治心理疾?。克?、心理咨詢與心理治療有何區(qū)別?
心理咨詢、治療對(duì)象一覽圖健康人心理問(wèn)題心理紊亂神經(jīng)癥精神病性障礙健康輕度心理障礙中度障
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