四川普外科主治醫(yī)師：直腸癌試題

四川省普外科主治醫(yī)師：直腸癌試題一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）1、此病人診斷應(yīng)首先考慮A.腹股溝淋巴結(jié)腫大B.腹股溝直疝C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).睪丸鞘膜積液E.隱睪2、繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點(diǎn)是A.高熱后全腹痛B.陣發(fā)性全腹痛C.逐漸加重的陣發(fā)性腹痛D.持續(xù)全腹痛，原發(fā)部位顯著E.疼痛與進(jìn)食有關(guān)3、支托的寬度應(yīng)是（）支托的寬度應(yīng)是（）4、多由身體虛弱，氣血不足，肝氣郁滯，氣郁化火，肺陰不足，灼津?yàn)樘?，痰火凝結(jié)，或肝郁化火耗陰而致者是A.乳漏B.乳疬C.乳癖D.乳巖E.乳癆5、鑒別中樞性面神經(jīng)麻痹與周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹的主要依據(jù)是A.額紋是否消失、能否皺眉B.眼瞼能否閉合C.能否聳鼻D.能否鼓腮E.有無(wú)口角歪斜6、此時(shí)的治療原則為A.急癥手術(shù)、解除膽管梗阻B.大劑量抗生素C.抗休克D.糾正一般情況E.對(duì)癥治療7、男性，32歲，有十二指腸球部潰瘍病史多年。近期疼痛加重，今晨突然暈倒急診就診。體檢：血壓9.6/6.5kPa,脈搏130次/分，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)治療措施A.胃鏡檢查B.靜脈應(yīng)用止血藥C.冰鹽水洗胃口服去甲腎上腺素E.補(bǔ)充血容量8、燒傷指數(shù)反應(yīng)燒傷嚴(yán)重程度。計(jì)算方法為A.三度燒傷面積十二度燒傷面積+一度燒傷面積B.三度燒傷面積十二度燒傷面積C.（三度燒傷面積十二度燒傷面積）/2D.三度燒傷面積+1/2二度燒傷面積1/2三度燒傷面積十二度燒傷面積9、內(nèi)鏡技術(shù)用于腹腔臟器探查并稱(chēng)為“腹腔鏡檢查”始于哪一年1925年1924年1911年1910年1901年10、關(guān)于經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)，下列哪一項(xiàng)不正確A.應(yīng)用介入放射方法，經(jīng)頸靜脈途徑在肝內(nèi)建立肝靜脈和門(mén)靜脈主要分支通道B.適用于藥物、內(nèi)鏡治療無(wú)效，肝功能C級(jí)，不宜行急診手術(shù)的患者C.主要并發(fā)癥為肝性腦病和支架狹窄或閉塞D.術(shù)后一年內(nèi)支架狹窄和閉塞發(fā)生率為50%E.頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)可以替代手術(shù)治療，為門(mén)靜脈高壓癥治療的首選11、乳房膿腫切開(kāi)引流最常用的切口是A.“+”字形切口B.“++”宇切口C輪輻方向切口D.乳房下弧形切口E.平行肋骨斜切口12、應(yīng)診斷A.左側(cè)腹股溝斜疝B.左腹股溝脂肪瘤C.左腹股溝腫大淋巴結(jié)D.大隱靜脈曲張結(jié)節(jié)膨大E.左側(cè)股疝13、影響創(chuàng)傷修復(fù)的因素A.感染B.異物存留或失活組織過(guò)多C.血液循環(huán)障礙D.局部制動(dòng)不夠E.以上都是14、引起急性胰腺炎最常見(jiàn)的原因是A.胰、膽管開(kāi)口梗阻，膽汁逆流B.飲酒C.流行性腮腺炎D.穿透性消化性潰瘍醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理E.胰腺外傷15、如為空腹發(fā)病，最適宜的處置方式是A.胃腸減壓，抗炎抑酸補(bǔ)液治療B.胃大部切除C.單純修補(bǔ)病灶D.迷走神經(jīng)切斷術(shù)E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)16、門(mén)靜脈高壓癥施行門(mén)奇斷流術(shù)的主要優(yōu)點(diǎn)不包括A.手術(shù)后肝性腦病的發(fā)生率較門(mén)腔分流術(shù)少B.手術(shù)創(chuàng)傷較小，病人恢復(fù)快C.既能控制出血又能保持肝臟血液供應(yīng)D.明顯降低門(mén)靜脈壓力，減少再出血機(jī)會(huì)E.手術(shù)相對(duì)較簡(jiǎn)單，易于推廣17、與腸套疊診斷相符合的X線檢查發(fā)現(xiàn)是A.膈下游離氣體B.鋇劑在結(jié)腸受阻，阻端鋇劑影呈“杯口"狀C.鋇劑在結(jié)腸受阻，鋇影尖端呈“鳥(niǎo)嘴”狀D.空腸、回腸換位E.結(jié)腸癟細(xì)18、與造成牙槽嵴低平的下頜全口義齒舌側(cè)產(chǎn)生氣泡的原因無(wú)關(guān)因素是A.塑料填塞不夠B.塑料填塞過(guò)早C.塑料在面團(tuán)期填塞D.塑料填塞時(shí)壓力不足E.熱處理過(guò)快19、男性患兒，診斷為膽道蛔蟲(chóng)病，其病史體征不支持診斷的特征是A.糞便中可有排蟲(chóng)史B.惡心、嘔吐C.發(fā)病12?24小時(shí)常有明顯黃疸D.疼痛間歇性發(fā)作E.嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急性膽管炎征象20、經(jīng)檢查證實(shí)是急性膽囊炎，并需行手術(shù)治療，假如手術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)無(wú)結(jié)石，而有嚴(yán)重的膽囊炎癥狀，應(yīng)選擇哪一種手術(shù)A.膽囊切除術(shù)B.膽囊造口術(shù)C.單純探查，關(guān)閉腹腔D.Oddi括約肌切開(kāi)術(shù)E.膽囊切除，膽總管探查T(mén)管引流術(shù)21、胃十二指腸潰瘍病，不需外科手術(shù)治療的情況是A.胃十二指腸瘢痕性幽門(mén)梗阻B.胃十二指腸潰瘍急性穿孔，腹腔污染嚴(yán)重C.潰瘍惡變D.36歲的男性病人，因十二指腸潰瘍引起嚴(yán)重腹痛E.復(fù)合潰瘍，經(jīng)正規(guī)內(nèi)科治療無(wú)效22、腹股溝斜疝與直疝在解剖上的區(qū)別，下列哪項(xiàng)是正確的A.斜疝與腹橫筋膜薄弱有關(guān)，直疝與腹內(nèi)斜肌薄弱有關(guān)B.斜疝由腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)發(fā)生，直疝則由外側(cè)發(fā)生C.斜疝的內(nèi)環(huán)在凹間韌帶內(nèi)側(cè)，直疝在內(nèi)側(cè)D.斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方E.斜疝自?xún)?nèi)環(huán)處發(fā)生，沿精索發(fā)展；直疝則由海氏三角處發(fā)生，不沿精索發(fā)展23、如檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)已有多發(fā)轉(zhuǎn)移灶，治療宜選A.放射治療B.免疫治療C.手術(shù)切除D.全身化療E.肝動(dòng)脈插管化療24、Buerger試驗(yàn)陽(yáng)性是指A.下肢先抬高30°后下垂，膚色由白變紫B.下肢先抬高30°后下垂，膚色由黃變白C.下肢先抬高45°后下垂，膚色由白變紅D.下肢先抬高45°后下垂，膚色由紅變黃E.下肢先抬高60°后下垂，膚色由黃變紅25、患者，男，28歲。左肩部可及5cmX3cmX3cm的腫物，質(zhì)地軟，呈分葉狀，推之可移，無(wú)明顯壓痛，局部皮色正常，病史已有5年。應(yīng)首先考慮的是A.肉瘤B.氣瘤C.脂瘤D.血瘤E.骨瘤二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意,至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選,本題不得分;少選,所選的每個(gè)選項(xiàng)得0?5分）1、患者女性，20歲。甲狀腺術(shù)后12小時(shí)，于飲水時(shí)出現(xiàn)嗆咳，初步的診斷為A.喉返神經(jīng)損傷B.交感神經(jīng)損傷C.氣管損傷D.食管損傷E.喉上神經(jīng)損傷2、正常成人每天肝臟分泌的膽汁量一般為200?300ml500?600ml800?1200ml1200?1500ml1500?2000ml3、上頜第一磨牙最小的牙尖是A.近中頰尖B.遠(yuǎn)中舌尖C.遠(yuǎn)中頰尖D.近中舌尖E.以上都不是4、前磨牙中超過(guò)半數(shù)為頰舌二根的牙是A.上頜第一前磨牙B.上頜第二前磨牙C.下頜第一前磨牙D.上、下頜第一前磨牙E.下頜第二前磨牙5、患者最可能的發(fā)病因素是A.酗酒B.急性胰腺炎C.慢性胰腺炎D.上腹部外傷E.先天性6、關(guān)于氣體栓塞處理哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.停止充氣B.吸入純氧C.給予應(yīng)用0-腎上腺素D.置病人右側(cè)臥、頭高腳位E.置病人左側(cè)臥、頭腳高位7、該患者行手術(shù)時(shí)病理檢查（冰凍）：”甲狀腺乳頭狀腺癌"為主，部分為"濾泡狀腺癌”，有較完整的包膜，無(wú)腺體被膜侵犯，無(wú)腫大淋巴結(jié)，其手術(shù)治療方案應(yīng)是A.腫瘤分化良好，有完整包膜，應(yīng)行腫瘤摘除B.腫瘤只限于右葉，又無(wú)被膜侵犯，應(yīng)行甲狀腺右葉全切除C.有濾泡狀腺癌成分，應(yīng)行甲狀腺全切除與雙側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)D.屬分化良好型，應(yīng)選用右葉與峽部全切除，左葉次全切除E.應(yīng)行右葉全切除與右頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)8、男性，30歲，半年前上腹部曾受鈍挫傷。2個(gè)月前上腹部出現(xiàn)腫物，近來(lái)常有嘔吐和上腹脹滿(mǎn)，但無(wú)腹痛及發(fā)熱。檢查：上腹部有巨大囊性腫物，無(wú)壓痛，張力高，診斷為假性胰腺囊腫，最好的治療方法是A.繼續(xù)觀察B.手術(shù)切除囊腫C穿刺抽吸囊腫內(nèi)容物D.囊腫內(nèi)引流手術(shù)E.囊腫外引梳手術(shù)9、女性，13歲，全腹疼痛18小時(shí)。查體：體溫38℃,全腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，腸鳴音消失。1周前曾有上呼吸道感染病史。腹穿抽出5ml稀薄無(wú)臭味的膿液，首先應(yīng)考慮A.消化性潰瘍穿孔B.膽囊穿孔C.原發(fā)性腹膜炎D.急性胰腺炎E.闌尾炎穿孔10、患者拒絕手術(shù)治療，自行回家，6個(gè)月后出現(xiàn)嘔吐，吐宿食，不含膽汁。CT檢查示："肝內(nèi)多個(gè)圓形低密度灶”，此時(shí)的TNM分期為A.II期B.IIIa期C.IIIb期D.W期E.Ib期11、馬上應(yīng)行簡(jiǎn)單和實(shí)用的檢查是A.下胃管檢查胃液B.腹部CTC.腹部細(xì)針穿刺D.MRIE.肝動(dòng)脈造影12、施行甲狀腺舌管囊腫切除術(shù)的正確術(shù)式是A.切除囊腫B.切除囊腫及舌骨中段C.切除囊腫及部分甲狀腺D.切除囊腫及舌盲孔E.切除囊腫及部分舌骨肌13、神經(jīng)損傷與手部畸形的關(guān)系中，下列哪種是錯(cuò)誤的A.橈神經(jīng)損傷-垂腕垂指B.尺神經(jīng)損傷-爪死手C.正中神經(jīng)損傷-猿狀手（或鏟狀手）D.尺神經(jīng)損傷-骨間肌萎縮 E,正中神經(jīng)損傷-拇指內(nèi)收畸形14、男，35歲，司機(jī)因車(chē)禍擠壓方向盤(pán)后3小時(shí)就診。自覺(jué)上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。平片示腹膜后花斑狀改變，診斷考慮為A.肝破裂B.十二指腸破裂C.胰腺斷裂D.右腎損傷E.膽囊破裂15、為迅速作出診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值A(chǔ).肝功能檢查B.急查血尿淀粉酶C.血培養(yǎng)+藥敏D.B型超聲檢查E.腹腔穿刺16、男性患者，50歲，3小時(shí)前起床突感頭暈、心悸，右上腹部劇痛入院。查:貧血貌，右側(cè)腹有壓痛、反跳痛，血壓70/50mmHg,體溫36.9℃,血紅蛋白40g/L,白細(xì)胞10.2X109/L。診斷可能是A.胃、十二指腸潰瘍穿孔B.傷寒腸穿孔C.膽囊炎穿孔D.肝癌破裂出血E.慢性胰腺炎急性發(fā)作17、為明確診斷，需要做的檢查是A.鋇劑灌腸X線檢查B.腹部B超C.腹部X線攝片D.腹腔穿刺E.婦科雙合診檢查18、有關(guān)左側(cè)腹股溝滑動(dòng)性疝的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.一般為難復(fù)性疝B.膀胱可成為疝囊的一部分C.疝內(nèi)容物不會(huì)是大網(wǎng)膜D.乙狀結(jié)腸可成為疝囊的一部分E.可發(fā)生嵌頓19、闌尾炎時(shí)，闌尾穿孔是因?yàn)锳.管壁肌肉收縮B.細(xì)菌入侵C.血運(yùn)障礙D.淋巴集結(jié)壞死E.管腔梗阻合并管壁壞死20、在對(duì)直腸癌進(jìn)行診斷的過(guò)程中，通過(guò)直腸鏡取活組織進(jìn)行病理檢查時(shí)宜A.以上都對(duì)B.取1?2塊組織C.在腫瘤的中心D.在潰瘍的邊緣E.越深越好21、膽固醇結(jié)石好發(fā)于A.左肝管B.肝內(nèi)膽管C.膽囊D.膽總管E.右肝管22、男性，32歲，發(fā)生右下胸部撞擊傷3小時(shí)。檢查：神志清，血壓10.0/8.0kPa,心率110次/分，血紅蛋白112g/L,右側(cè)腹壓痛，有肌緊張及反跳痛。下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)A.輸血、輸液并觀察B.應(yīng)用抗生素治療C