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理氣藥和理氣方許劍琴理氣藥和理氣方許劍琴2/6/20231一、理氣藥概述定義凡能疏通氣機(jī),調(diào)理氣分疾病的一類藥物,稱為理氣藥。氣分病氣滯指體內(nèi)氣的運(yùn)行不暢,于某一部位產(chǎn)生阻滯的病理。

氣逆指氣上逆而不順的病理。氣郁臨床上多指肝氣郁結(jié)而言。氣虛多見于肺氣虛和脾氣虛。2/6/20232一、理氣藥概述特點(diǎn)理氣藥大多數(shù)氣香性溫,其味辛苦,辛善于行散;苦長(zhǎng)于泄降。具有理氣健脾、行氣止痛、順氣降逆、疏肝解郁、或破氣散結(jié)等功效。部分藥物兼有化痰、燥濕、散寒、活血等功能。適應(yīng)證氣機(jī)不暢:氣滯、氣逆、氣郁。多與肺、肝、脾、胃等臟腑有關(guān)。分類

理氣健脾疏肝解郁調(diào)理肺氣2/6/20233二、理氣健脾主要用于脾胃氣滯所致的肚腹脹滿、疼痛、噯氣酸臭、食欲不振、糞便失常等。2/6/202341陳皮理氣健脾調(diào)暢中焦脾胃氣機(jī),氣行則痛止,用于肚腹脹滿、食欲不振、嘔吐、腹瀉等證。燥濕化痰痰濕滯塞、氣逆咳喘、肚腹脹滿、消化不良。配半夏、茯苓、甘草(二陳湯)。辛、苦、溫。入脾、肺經(jīng)。2/6/202352砂仁行氣和中脾胃氣滯或氣虛。配木香、枳實(shí)、白術(shù)治氣滯、食滯、肚腹脹滿、少食便溏。溫脾止瀉治脾胃虛寒瀉痢,配干姜。安胎用于氣滯胎動(dòng)不安,配白術(shù)、桑寄生、續(xù)斷。辛,溫。入胃、脾、腎經(jīng)。2/6/202363厚樸行氣燥濕除胃腸氣滯,燥濕運(yùn)脾。適合于濕阻中焦、氣滯不利、肚腹脹滿、腹痛或嘔逆。降逆平喘外感風(fēng)寒配桂枝、杏仁痰濕內(nèi)阻配蘇子、半夏等???、辛,溫。入脾、胃、大腸經(jīng)。2/6/202374木香辛、微苦,溫。入脾、胃、大腸、膽經(jīng)。行氣止痛,和胃止瀉行胃腸之氣,用于消化不良、食欲減退、腹?jié)M脹痛等。配砂仁、陳皮,治肚腹疼痛、食欲不振。配枳實(shí)、川楝子、茵陳治胸腹疼痛。配黃連治里急后重之腹疼。配白術(shù)、黨參治脾虛泄瀉。2/6/202385烏藥行氣止痛用于冷痛、脾胃氣滯,配香附、木香。溫腎散寒,除膀胱冷氣多用于虛寒性尿頻數(shù),配益智仁、山藥等。辛,溫。入脾、胃、肺、腎經(jīng)。2/6/202396檳榔消積導(dǎo)滯,輕瀉用于食積氣滯,腹脹便秘、里急后重。殺蟲消積驅(qū)除絳蟲、姜片蟲等。行氣利水為四肢疼痛之要藥。常與吳茱萸、木瓜、蘇葉、陳皮同用。辛,溫。入脾、胃、肺、腎經(jīng)。2/6/2023107枳實(shí)、枳殼破氣消積用于脾胃氣滯、痰濕水飲之肚腹脹滿、草料不消,配厚樸、白術(shù)等。通便用于熱積便秘,配厚樸、大黃、芒硝(大承氣湯)。枳殼偏于消積、止喘治肚腹脹滿、呼吸喘急。作用快慢:“枳殼緩而枳實(shí)速也”。苦,微寒。入脾、胃經(jīng)。2/6/2023118丁香暖胃散寒,降逆止嘔為胃寒呃逆(膈肌痙攣)之要藥,用于脾胃虛寒、食欲不振,配砂仁、白術(shù)。溫腎壯陽治泄瀉、陽萎、子宮虛冷,配茴香、附子、肉桂等。辛,溫。入肺、胃、脾、腎經(jīng)。2/6/2023129大腹皮下氣寬中,利水消腫用于皮膚水腫、腹下水腫、胸前水腫等證,配桑白皮、生姜皮、茯苓皮、陳皮(五皮飲)。辛,溫。入脾、胃經(jīng)。2/6/202313三、疏肝解郁主要用于肝氣郁結(jié)所致的兩脅脹痛、食欲不振等。2/6/2023141青皮疏肝破氣,止痛配郁金、香附、柴胡、鱉甲等治療肝氣郁結(jié)所致肚腹脹痛。理氣健脾功同陳皮,行氣之力強(qiáng)于陳皮??唷⑿?,溫。入肝、膽經(jīng)。2/6/2023152香附疏肝理氣,散結(jié)止痛之要藥,配柴胡、郁金、白芍等治療肝氣郁結(jié)所致肚腹脹滿、食滯不消。寒凝氣滯、胃腸疼痛配高良姜、吳茱萸、烏藥。乳癰初起配蒲公英,、赤芍。產(chǎn)后腹痛配艾葉、當(dāng)歸等。辛、微苦,平。入肝、膽、脾經(jīng)。2/6/202316四、調(diào)理肺氣主要用于肺氣壅滯所致的痰涎咳喘等。2/6/2023171蘇子降氣祛痰,止咳平喘用于咳逆痰喘。潤(rùn)腸通便用于腸燥便秘,常與火麻仁、瓜蔞仁、杏仁等同用。辛,溫。入肺經(jīng)。2/6/2023182其他萊菔子厚樸陳皮枳實(shí)2/6/202319五、理氣方概述定義以理氣藥為主組成,具有疏理氣機(jī),調(diào)整臟腑功能,治療氣分病的方劑,稱為理氣方。氣分病氣滯行氣理氣方氣逆降氣化痰止咳平喘方氣虛補(bǔ)氣補(bǔ)虛方行氣方主要由辛溫香竄的理氣藥和破氣藥所組成,適用于氣機(jī)郁結(jié),見有慢草、腹脹、腹痛、下痢、泄瀉等證。2/6/202320橘皮散本證由于飲水太過,寒濕之邪凝滯于胃腸。治宜疏理氣機(jī),散寒止痛?!对喁燅R集》中說:“冷痛者,尋常之病也。飲水太過,腸中作痛也。凡治者,和血順氣,暖臟溫腸”?!白R(shí)得尋常病,先須用二皮,檳榔為第一,蔥酒最相宜”。功效理氣和血,暖腸止痛。主治馬傷水起臥,證見口鼻俱涼,回頭望腹,蹲腰起臥,腹痛間歇,腸鳴如雷,口色青白,口津滑利,脈象沉遲。2/6/202321橘皮散青皮

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