大學生常見心理障礙及防治課件

第十章心理障礙概述心理障礙（psychologicaldisorder），指一個人由于生理、心理或社會原因而導致的各種異常，在臨床上，常采用“心理病理學”的概念，將范圍廣泛的心理異?；蛐袨楫惓＝y(tǒng)稱為“心理障礙”，或稱為異常行為。簡言之，心理障礙泛指心理異?；蛐袨楫惓?。心理問題的類型心理問題根據(jù)其嚴重程度可分為：心理困擾，主要是指各種適應(yīng)問題、應(yīng)激問題、人際關(guān)系問題心理障礙，主要是指神經(jīng)癥、人格異常和性心理障礙等輕度心理失調(diào)。精神疾病，是指人腦機能活動失調(diào)，喪失自知力，不能應(yīng)付正常生活，不能與現(xiàn)實保持恰當接觸的嚴重的心理障礙

正常心理和異常心理的區(qū)分

主客觀是否統(tǒng)一心理活動是否內(nèi)在協(xié)調(diào)一致人格（個性）的相對穩(wěn)定性

病與非病三原則有哪些狀況出現(xiàn)表明可能出現(xiàn)了心理問題？

1.失眠、頭痛、易疲勞，注意力不集中，學習和工作缺乏熱情，情緒不穩(wěn)，愁眉苦臉

2.怕臟，怕得病，怕說錯話，怕別人看自己，或毫無原因的恐懼，或刻板儀式動作。

3.對人冷淡，躲避親人，并懷敵意；或寡言少語，好獨自呆坐，或無目的漫游，生活懶散，不守紀律；性格反常，無故發(fā)脾氣，敏感多疑，自語自笑。

4.老是感覺自己的形體變樣了，過度地照鏡子，好打扮；懷疑自己不健康，反復看醫(yī)生。

5.出現(xiàn)幻聽幻視等幻覺和妄想。心理疾病精神疾病精神病神經(jīng)癥神經(jīng)病一、精神疾病的相關(guān)概念精神疾病精神疾病是在各種生物學、心理學以及社會環(huán)境因素影響下人的大腦功能失調(diào),導致認知、情感、意志和行為等精神活動出現(xiàn)不同程度障礙的疾病精神疾病，包括屬輕度性質(zhì)的神經(jīng)癥、人格障礙、身心疾病和重度的精神病。精神病是精神疾病中最嚴重的一類，與其他疾病最大區(qū)別在于自知力的缺陷與喪失，對自己精神癥狀喪失判斷能力，不能應(yīng)付日常生活要求。

神經(jīng)癥亦稱神經(jīng)官能癥。它是指非器質(zhì)性的、大腦神經(jīng)機能輕度失調(diào)的心理疾病。它與神經(jīng)病最大的區(qū)別在于沒有器質(zhì)的、病理的改變。大學生常見心理障礙分類

神經(jīng)癥：焦慮癥、強迫癥、恐怖癥、疑病癥、神經(jīng)衰弱、癔癥人格障礙：反社會人格、表演型人格、沖動型人格、偏執(zhí)型人格強迫型人格、焦慮型人格性心理障礙：同性戀、易性癖、戀物癖、異裝癖、窺陰癖、暴露癖重性精神?。壕穹至寻Y、燥狂抑郁癥心理生理障礙：進食障礙（厭食癥）、睡眠障礙、性功能障礙等。反應(yīng)性精神障礙：急性應(yīng)激障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和適應(yīng)障礙一、神經(jīng)癥主要表現(xiàn)：精神易興奮或易疲勞，同時伴有焦慮、恐懼、強迫、疑病、多種軀體不適感等癥狀，這些癥狀大多持續(xù)很長時間（至少3個月）。患者行為一般保持在社會規(guī)范允許的范圍之內(nèi)；有相當?shù)淖灾?，痛苦感明顯。有較強的治療動機，會主動到心理咨詢室求治。神經(jīng)癥-焦慮癥表現(xiàn)：持續(xù)性的焦慮、不安、擔心、恐慌，且還伴有明顯的運動性不安及各種軀體上的不舒適感?？赡茉颍浩谕^高、壓力過大、患得患失性格特點：擔心、做事瞻前顧后、猶豫不決、適應(yīng)新事物的能力差焦慮癥——案例張某，女，20歲，大學生。近半年來，常常感到有一種莫明其妙的緊張、恐懼。每天至少發(fā)作1—2次，每次發(fā)作大約5—10分鐘。發(fā)作時心慌、氣急、胸悶、心神不定、焦躁不安?？傆幸环N大禍臨頭的感覺，非常痛苦。在母親的陪伴下，她來到心理咨詢門診，經(jīng)病史詢問及心理測試，診斷為“焦慮癥”。神經(jīng)癥-強迫癥以反復出現(xiàn)強迫觀念或強迫行為為基本特征的一類神經(jīng)癥性障礙。1、強迫觀念2、強迫情緒3、強迫意向4、強迫行為主要特點：明知某種行為或觀念不合理，但卻無法擺脫，故非常痛苦。是有意識的自我強迫與反強迫同時存在，二者的尖銳沖突使患者焦慮和痛苦，社會功能受損。強迫癥患者常伴有抑郁、焦慮以及其他神經(jīng)癥癥狀。強迫癥——案例（一）

小艾在一家醫(yī)院當護士。8個月前，姨媽患癌癥去世，她非常傷心。此后，小艾老擔心在醫(yī)院上班會被傳染上癌細胞患癌癥。每次下班后，總是反復地洗手10多次?；氐郊?，需換掉所有的衣服和鞋，“避免把癌細胞帶回家”。盡管科里的醫(yī)生告訴她，癌癥并不是通過傳染致病，但小艾就是不放心。后來發(fā)展到在醫(yī)院不坐別人坐過的椅子，別人不小心碰到了她，她就會不停地洗手，直到認為洗干凈為止。每天如此“清潔”花去了小艾大量的時間，使她疲憊不堪，嚴重影響了工作，科主任嚴厲地批評她，家里老公也怨聲載道，小艾感到很委屈，但就是控制不住自已。強迫癥——案例（三）在大學的最后一年，學財會的小陳發(fā)現(xiàn)自己花了越來越多的時間完成功課，每次作完作業(yè)，他總是要反復檢查，直到自己滿意為止。畢業(yè)后到了一家銀行工作，同事很快發(fā)現(xiàn)明明可以2、3小時完成的帳，小陳卻需一兩天完成。因為他總是擔心帳沒有作對，反復地檢查。不僅是在工作上，小陳出門時反復檢查門窗是否關(guān)好，寄信時反復檢查信的內(nèi)容，看是否寫錯了字，花去了大量的時間。單位領(lǐng)導只好讓他回家“休息”。

強迫癥——案例（四）小劉，女，大二學生，入學后就出現(xiàn)“潔癖”，她害怕開門，小藥瓶不敢拿，不敢去醫(yī)院，每天不停地洗手不說，最嚴重的是不能與室友一起生活。偶然不得已發(fā)生些間接接觸，她就會焦慮、煩躁，必須反復洗手才能平靜下來。”她自訴，“我知道自己很壞，同學都對我不錯，我也知道她們其實非常講衛(wèi)生，可就是無法克制。我太痛苦了……神經(jīng)癥-恐懼癥

對某些特定的對象產(chǎn)生強烈和不必要的恐懼，伴有回避行為。

表現(xiàn)符合以下4項：①某種客體或情境常引起強烈的恐懼；②恐懼時常伴有明顯的植物神經(jīng)癥狀，如頭暈、暈倒、心悸、心慌、顫傈、出汗等；③對恐懼的客體和情境極力回避；④知道這種恐懼是過分的或不必要的，但不能控制。大學生中常見的恐怖癥主要有：社交恐怖、考試恐怖、性恐懼等。疑病癥——案例有一個鄉(xiāng)村年輕教師，自覺身體不正常有三年多時間。在發(fā)病之前曾經(jīng)在回家途中被自行車撞了一下，跌倒在地，碰破了頭皮，左手腕關(guān)節(jié)也腫了，但一直沒有昏迷過。他去鄉(xiāng)衛(wèi)生院，搽了點紅藥水，配了點消炎藥便回家了。到家后，他便一直覺得頭痛、頭昏、頭顱骨凹了一塊，甚至感到身上血液流動得特別快，認為自己腦被摔壞了。一周后，他去縣醫(yī)院內(nèi)科門診，一位年輕的醫(yī)生說，他可能是輕微腦震蕩，并開了些內(nèi)服藥?？墒牵丶曳幒蟛∏椴]有好轉(zhuǎn)的跡象，從此他就認為自己腦子壞了。接著他又出現(xiàn)腹部不適，便認為自己肯定得了癌癥，于是終日惶恐不安。他還估計自己活不了多久，便向家人交待后事，并且寫了遺書。在此期間他先后去了七八家市場醫(yī)院的內(nèi)科、神經(jīng)科、腦科看過病，做過B超、腦電圖、腦CT以及其他多項化驗。經(jīng)常是看一、兩次就換個醫(yī)院，認為醫(yī)生開的藥都沒有用，很少按醫(yī)囑堅持服藥。另外，他還經(jīng)常買些醫(yī)學書籍和雜志，對號入座，鉆牛角尖，別人向他解釋也不管用。

神經(jīng)癥--神經(jīng)衰弱表現(xiàn)：易興奮、易疲勞，易激惹，易衰竭，常有失眠、頭痛、抑郁、注意力渙散，記憶力減退和情感脆弱等。多數(shù)患者會出現(xiàn)嚴重的睡眠障礙和記憶力減退癥狀?？赡茉颍荷鐣睦硪蛩厥巧窠?jīng)衰弱的主要病因。如工作學習負擔過重，持續(xù)的精神過度緊張，考試壓力大，學習目標超過實際能力，人際關(guān)系緊張，競爭激烈，親屬死亡和生活受挫等。社會心理因素會是否致病，取決于刺激的性質(zhì)、強度和作用的時間，還與個人性格有關(guān)。性格特點：膽怯，自卑，敏感，多疑，依賴性強，缺乏自信，任性，急躁，自制力差。癔癥——案例馮莘和肖萍本來關(guān)系不錯，可近日來，倆人相見誰都不說話。今天，在課間操時，為商量國慶節(jié)年級聯(lián)歡節(jié)目，倆人因意見不合，吵了起來。肖萍借機用刻薄的語言諷刺了馮莘。開始馮莘也譏諷肖萍，倆人越吵越厲害。伶牙俐齒的肖萍語音壓倒了馮莘。一氣之下，馮莘突然不能出聲說話了。馮莘害怕了，她撕扯著領(lǐng)扣，用手揪頸前的皮膚，而她越著急越出不來聲音。她傻了，眼淚不斷地涌出了眼窩，她急得又跳腳又騷抓頭發(fā)。后經(jīng)醫(yī)生診斷為馮莘屬于癔癥突發(fā)。

二、心境障礙又稱情感性精神障礙，是以顯著而持久的情感或心境改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M疾病。主要表現(xiàn)：情感的高漲或低落，可伴有幻覺、妄想等癥狀。多數(shù)患者有反復發(fā)作的傾向。心境障礙——抑郁癥易發(fā)人群：老年人、更年期婦女、青春期少年、面臨激烈的工作競爭臨床癥狀：三低癥狀：情緒低落思維遲緩活動減少三無癥狀：無助、無望、無價值三自癥狀：自責、自罪、自殺案例：微笑抑郁癥吳玉峰(化名)從工作那天起，就像鐵人一樣不知疲倦，同事都說他能力強，是不可多得的人才，但就是有時過于自信，甚至有些狂妄，他常說：“這樣的工作，對我來說小菜一碟?！痹谟H人眼里，他是家人的主心骨，是父母的好兒子。只有妻子知道，他最近情緒越來越不好，常常剛剛還在對別人頤指氣使，回到臥室就無端的自卑，唉聲嘆氣，還會哭個不停。經(jīng)確診，他是典型的“微笑型抑郁癥”患者。心境障礙——躁狂發(fā)作表現(xiàn)：情緒高漲（一周以上）思維聯(lián)想加快----奔逸----“破裂”活動增多、認知障礙、夸大、自我評價過高軀體癥狀睡眠需求下降、食量增加、性欲亢進躁狂癥案例某男，23歲大四學生。近二月來自覺精力充沛，聰明，什么事都一學就會，向?qū)W校領(lǐng)導提意見且很尖銳，達不到目的便煽動其他人，整日忙忙碌碌，東跑西跑。自己平時不吃零食，卻買了很多零食，逢人便發(fā)，以示慷慨。日進五餐，食欲大增，睡眠銳減，夜睡三小時，精神抖擻。據(jù)同學反映，半年前一度沒有原因的情緒低落，說話少，不愿做事，自覺人生無味，兩個月后又一切正常。心境障礙——雙向障礙抑郁與躁狂癥狀在一次發(fā)作中同時出現(xiàn)三、精神分裂癥（一）感知障礙幻覺*幻聽幻視幻嗅幻味幻觸三、精神分裂癥（二）思維障礙

1、妄想歪曲事實，甚至荒謬離奇堅信不移，無法說服個人獨有，連最親近的人也無法理解關(guān)系妄想、被害妄想、夸大妄想、罪惡妄想、嫉妒妄想、鐘情妄想、疑病妄想2、思維聯(lián)想障礙:破裂思維、思維散漫。3、思維貧乏三、精神分裂癥（三）情感障礙

患者表現(xiàn)為情感遲鈍或平淡表情呆板，自發(fā)動作減少，缺乏體態(tài)語言與人交談時很少眼神接觸，多茫然凝視前方喪失幽默感及對幽默反應(yīng)對親人冷淡三、精神分裂癥（四）意志、行為障礙意志減退：患者堅持工作、完成學業(yè)有很大困難，對自己的前途毫不關(guān)心，沒有任何打算，活動減少，可以連續(xù)做幾個小時而沒有任何自發(fā)活動。緊張綜合癥：緊張性木僵和緊張性興奮。張某，女，23歲，在某百貨店做營業(yè)員，經(jīng)人介紹結(jié)識了男友，兩人相愛半年，感情融洽，但男友之父母嫌她是個營業(yè)員，反對他們來往，男友個性軟弱，屈服于嚴命之下，逐漸和她疏遠了，張某深知內(nèi)情也不過分為難其男友，決心忍痛斷絕關(guān)系，此后心情郁悶，但無異常現(xiàn)象出現(xiàn)，工作也能完成，平日沉默少言，孤獨好靜的她更加變得默默無言，不愿出門交友，父母深為同情，常加勸慰。

精神分裂癥案例一

事隔3個月之后，張女突然變得好打扮起來，每月工資領(lǐng)來沒幾天就用完，買了好多書籍及雜志，卻又不看，高擱一邊。對父母經(jīng)常講些莫名其妙的話，有時會突然大笑，在家跳跳蹦蹦，顯得活潑非常。動輒發(fā)脾氣，一言不合就破口大罵，上班時經(jīng)常離開崗位，與顧客爭吵。下了班不及時回家，甚至半夜才歸，家長以為又有了男友，反而暗暗為之高興。但時間不長，發(fā)覺其精神活動已不像正常人，如發(fā)現(xiàn)她經(jīng)常外出亂走，看見異性笑，更荒唐的是穿了內(nèi)衣褲就外出，口里講些下流活。飲食饑飽不知，幾頓不食，或一吃就吃上幾碗。晚上睡眠很少，把收音機開得特響，鄰居提些意見，反把人家罵出去，吵得全家不寧。

精神分裂癥案例二劉某，女，19歲，大一學生，入校不久感到有人監(jiān)視自己，總在背后跟蹤自己?？吹絼e的同學拿著隨身聽從身邊走過，認為那是竊聽器，在竊聽自己的隱私。別人在身邊講話總是在議論自己。晚上睡覺時，總認為有人透過窗戶用望遠鏡監(jiān)視自己的一舉一動，必須嚴嚴實實地拉好窗簾。不久發(fā)展到認為自己的心臟被人偷走。四、人格障礙人格障礙，指人格特征明顯偏離正常，形成了反映個人生活風格和人際關(guān)系的異常行為模式。明顯影響其社會功能，造成對社會環(huán)境的適應(yīng)不良，病人對此感到痛苦。人格障礙特征

人格障礙開始于童年、青少年或成年早期，并一直持續(xù)到成年乃至終生。沒有明確的起病時間。人格顯著偏離正常，與眾不同的行為模式。情緒不穩(wěn)定，易激惹，情感膚淺或冷酷無情。行為缺乏目的性、計劃性和完整性，自制力差。多數(shù)人格障礙者對自身人格缺陷無自知之明，難以從失敗中吸取教訓，盡管經(jīng)常碰壁，但屢犯同樣的錯誤,害人害己。人格障礙者一般能應(yīng)付日常工作和生活，能理解自己行為的后果，主觀上往往感到痛苦。人格障礙的主要類型：偏執(zhí)型人格障礙，以猜疑和偏執(zhí)為特點。對周圍的人或事物敏感、多疑、心胸狹窄。分裂樣人格障礙，觀念、行為和外貌裝飾的奇特、情感冷漠，離群獨處，我行我素而自得其樂。反社會性人格障礙，行為不符合社會規(guī)范、違法亂紀、對人冷酷無情。沖動性人格障礙

，情感爆發(fā)、行為沖動、日常工作和生活表現(xiàn)出缺乏目的性、計劃性和堅持性。表演性人格障礙，以人格不成熟、情緒不穩(wěn)定、依賴性強、過分的感情用事、以夸張言行吸引他人的注意為特點。案例有一位剛升入高中讀書的男生，18歲。前半學期由于同學間尚互不認識，由老師指定他暫任班長。半學期后由于與同學關(guān)系不和，被撤換班長之職。于是，該生就疑心是某同學在老師那里搞他的鬼，嫉妒他的才干，認為自己受到了排擠和壓制，對班長撤換一事耿耿于懷，憤憤不平，認為同學與老師這樣對他不公平，指責他們，埋怨他們，后常與同學、老師為此發(fā)生沖突，有時還狀告校長和家長那里，并要求恢復他的班長之職，否則揚言要上告、要伺機報復。大家都耐心細致地勸他，他總是不等人家把話說完，就急于申辯，始終把大家對他的好言相勸理解為是惡意、敵意。這樣無理取鬧，與同學、老師的關(guān)系日益惡化，到高中畢業(yè)時，仍無根本性的變化，他不能從中吸取經(jīng)驗教訓加以改正。經(jīng)診斷為偏執(zhí)型人格障礙。五、性心理障礙性心理障礙：泛指在兩性行為方面的心理和行為明顯偏離正常，并以這類偏離為性興奮、性滿足的主要或唯一方式的一組心理障礙，從而不同程度地影響性心理障礙分類

性身份障礙：對自身性別的認同與解剖生理上的性別特征不同，往往為自己的性別而深感痛苦，患者一般為純粹同性戀。性偏好障礙：主要包括戀物癥、異裝癥、露陰癥、窺陰癥、摩擦癥、性施虐與性受虐癥。性指向障礙：同性戀。其臨床特點是，對同性感興趣，有愛慕之心，并有同性性行為。六、網(wǎng)絡(luò)心理障礙網(wǎng)絡(luò)成癮，全稱“互聯(lián)網(wǎng)成癮綜合癥”或病態(tài)網(wǎng)絡(luò)使用，它是現(xiàn)代社會的一種新型心理疾病。主要表現(xiàn)：網(wǎng)絡(luò)操作出現(xiàn)時間失控，而且隨著樂趣的增強，欲罷不能，難以自拔。生理上的表現(xiàn)為視力衰退、緊張性頭痛、肌腱炎、背部頸部疼痛等癥狀。心理上表現(xiàn)為封閉、虛妄、思維遲緩、焦慮、抑郁等，發(fā)展到極致便是神經(jīng)紊亂自殺或猝死。重要提醒1、對心理癥狀的診斷，是一項專業(yè)性很強的工作！同學們切忌盲目進行自我診斷。盲目對號入座的做法是極為有害的。2、如果在校園內(nèi)發(fā)現(xiàn)某人有上述異常的行為和表現(xiàn)，應(yīng)該立即向心理老師報告。造成心理障礙的原因——遺傳生物因素1、遺傳因素

當代的大量調(diào)查數(shù)據(jù)表明，在心理疾病中，如精神分裂癥、躁狂抑郁癥、癲癇發(fā)作、精神發(fā)育不全、腦神經(jīng)萎縮、性情乖僻等等，遺傳占有十分重要的地位。上海市對精神病患者的家屬做了普查，發(fā)現(xiàn)其家屬中血緣關(guān)系從遠到近，則患病率有由少到多的趨勢。精神病人的親屬中得精神病的可能性比正常人的親屬高出6倍。造成心理障礙的原因——遺傳生物因素2、生物因素

全身性的特別是累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染、中毒、外傷、癌瘤、缺氧、代謝障礙、內(nèi)分泌疾病、營養(yǎng)缺乏、血管與變性疾病等，以及高溫中暑、放射線損傷均可能直接或間接地損害人腦的正常結(jié)構(gòu)與機能，引起心理疾病。從胚胎時期起，官內(nèi)、官外環(huán)境中的生物性致病因素，如孕婦患風疹、梅毒、艾滋病等，孕婦酗酒、吸食麻醉劑毒品或依賴安眠藥物，孕婦有嚴重營養(yǎng)不良、貧血、缺氧、尿毒癥、癲癇以及分娩時的胎兒顱腦損傷，早產(chǎn)與新生兒窒息等，都可能引起胎兒畸形或?qū)е聡乐匕l(fā)育障礙、人格發(fā)展異常以及心理疾病。

嬰兒時期的營養(yǎng)缺乏，流行性腦膜炎、白喉、百日咳、猩紅熱等傳染病以及病毒性腦炎的感染，藥物、食品或煤氣中毒、顱腦損傷等，都可能引起心理發(fā)育遲滯、人格發(fā)展異常與心理疾病。另外，大腦的外傷，如因摔傷、碰傷或戰(zhàn)爭時的戰(zhàn)傷造成的腦震蕩、腦挫傷等也都可能導致心理障礙，如意識障礙、遺忘癥、言語障礙和人格改變等。造成心理障礙的原因——個人因素1、人格特征研究資料表明，各種精神疾病，特別是神經(jīng)官能癥往往都有相應(yīng)的特殊人格特征為其發(fā)病基礎(chǔ)。例如強迫性神經(jīng)癥，其相應(yīng)的特殊人格特征稱為強迫性人格，其具體表一是謹小慎微、求全求美、自我克制、優(yōu)柔寡斷、墨守成規(guī)、拘謹呆板、敏感多疑、心胸狹窄、事后易后悔、責任心過重和苛求自己等。又如，與癔病相聯(lián)系的特殊人格特征是富于暗示性、情緒多變、容易激動、耽于幻想、自我中心和愛自我表現(xiàn)等。如果與癔病相聯(lián)系的人格特征越明顯，則只要有較輕微的精神刺激因素即可致??；相反，與宿病相聯(lián)系的特殊人格特征越不明顯，則需要有較強烈的精神刺激因素的作用才能致病。此外，精神分裂癥被認為是與孤僻離群、多疑敏感、情感內(nèi)向、膽小怯懦、較愛幻想等特殊人格特征密切相關(guān)。造成心理障礙的原因——個人因素2、軀體的機能狀態(tài)

它本身不是發(fā)病原因，但是不良的機能狀態(tài)可能誘使疾病發(fā)生，例如饑餓、長途跋涉、日夜工作、分娩難產(chǎn)造成體力耗遏、睡眠缺乏、精神持續(xù)緊張的機能狀態(tài)，或酗酒、藥物依賴狀態(tài)下被削弱的機能狀態(tài)，均極可能誘發(fā)心理疾病。

造成心理障礙的原因——社會心理因素1、家庭因素

個體早期與父母的關(guān)系以及父母對兒童的態(tài)度是影響個體心理健康的重要因素，這種早期的母嬰依戀關(guān)系以至稍后的兒童與父母的親密程度對個體以后的人際關(guān)系和社會適應(yīng)有著很大的影響。家庭環(huán)境影響的另一方面表現(xiàn)在父母對子女的態(tài)度和教養(yǎng)方式。根據(jù)中國醫(yī)科大學醫(yī)學心理學教研究室岳冬梅等對神經(jīng)癥病人父母教養(yǎng)方式的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)神經(jīng)癥病人的父母對他們的教養(yǎng)方式可以分為三種主要的類型：即冷漠型、嚴厲型、以及過分保護型。在這樣的父母教養(yǎng)方式下成長起來的孩子們，其人格特征和人際關(guān)系方面都存在較多的問題，成長氛圍對人心理健康的影響

民主中長大的孩子，領(lǐng)導能力強；鼓勵中長大的孩子，學會了自信；公平中長大的孩子，抱有正義感；寬容中長大的孩子，學會了耐心；贊賞