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文檔簡介
青少年心理疏導(dǎo)培訓(xùn)定稿青少年期的心理特征與心理健康標(biāo)準(zhǔn)一青少年常見的心理問題及其疏導(dǎo)方法二青少年心理危機(jī)的干預(yù)三課程內(nèi)容前言關(guān)注青少年心理健康的三個需要1、時代的需要:青少年心理健康問題引發(fā)的社會問題成為阻礙社會穩(wěn)定和諧的因子。(案例)2、心理健康問題特殊性的需要:心理問題一旦產(chǎn)生,很難依靠個體自身的“免疫力”去克服,而是需要借助心理疏導(dǎo)和心理干預(yù)。(中美比較)
3、團(tuán)干工作的需要
團(tuán)的十七大報(bào)告中在今后五年的工作布署中強(qiáng)調(diào):要組織青少年參加各類健康向上的文體活動,注重人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo),倍加呵護(hù)青年身心健康。
關(guān)注青少年心理健康的三個需要第一部分青少年期的心理特征與心理健康標(biāo)準(zhǔn)青春期是一次新生兒童有動物一樣的本能,并經(jīng)歷多個發(fā)展階段在青春期,進(jìn)化勢頭平息,到了個性化發(fā)展的時期青少年變得狂熱躁動,更敏感、沖動、更易憂郁開始步入成年,變得更文明、更高級青春是一次新生人類的發(fā)展先天決定:對“祖先”痕跡的重復(fù)青春期是人類靈魂中最壞和最好的沖動交鋒時期。青少年期年齡的界定:實(shí)際年齡大學(xué)階段劃為青年中晚期(17、18歲—22、23歲)初中階段劃為少年期(11、12歲—14、15歲)高中階段劃為青年初期(14、15歲—17、18歲)青少年期常見的矛盾心理(1)獨(dú)立與依賴的矛盾;(2)理想與現(xiàn)實(shí)的矛盾;(3)坦率與封閉的矛盾;(4)性意識與社會規(guī)范之間的矛盾;(5)情感與理智的矛盾。心理問題產(chǎn)生的來源:“不同年齡”間的沖突按生理上個體機(jī)體結(jié)構(gòu)和機(jī)能發(fā)育或退化的程度來界定實(shí)際年齡生理年齡社會年齡心理年齡從心理學(xué)角度上大多數(shù)同齡人某一個年齡階段心理發(fā)展水平的高低來界定從社會學(xué)的角度來看,某個年齡階段在社會實(shí)踐中社會適應(yīng)程度的高低表示一個人從出生起到當(dāng)前時間的實(shí)際年齡(一)青少年期的心理特征自我意識迅速發(fā)展1煩惱和矛盾逐漸增多3性意識的覺醒和發(fā)展2異性交往效應(yīng)明顯41、自我意識迅速發(fā)展自我意識就是個人對自己的行為以及自己在社會生活中所處的地位和所起作用的認(rèn)識。弗洛伊德的人格結(jié)構(gòu)理論
本我是一種與生俱來的動物性的本能沖動。自我是從本我中分化出來是受現(xiàn)實(shí)陶冶而漸識時務(wù)的一部分。超我是能進(jìn)行自我批判和道德控制的理想化了的自我。弗洛伊德著作1、自我意識迅速發(fā)展的表現(xiàn)情感豐富卻易沖動青少年期激素水平的變化;環(huán)境因素對青少年情緒的影響;青少年情緒的上下波動,與其從事的活動密切相關(guān)。青春期的自我評價(jià)青少年整個青春期都非常關(guān)注自己身體形象。青少年對自身形象的感知存在著性別差異。2、性意識的覺醒和發(fā)展:四個階段第二性征的出現(xiàn),使青少年明顯地意識到性別與兩性之間的區(qū)別和聯(lián)系,對異性的看法發(fā)生了一種難以言狀的微妙變化?!芭賾倨凇钡谋憩F(xiàn)一般只是默默地向往異性,而不會爆發(fā)出來成為真正的追求和戀愛。關(guān)注每一個同齡異性,也認(rèn)為似乎每一個異性都在關(guān)注自己。浪漫戀愛期顯著標(biāo)志是愛情集中于一個異性,對其他異性的關(guān)心明顯地減少了。戀愛期狂熱期牛犢戀期性厭惡期性意識,一般是指青少年對性的理解、體驗(yàn)和態(tài)度2、性意識的覺醒和發(fā)展:四個階段戀愛期狂熱期牛犢戀期性厭惡期性意識,一般是指青少年對性的理解、體驗(yàn)和態(tài)度生理驅(qū)力使他們開始愛慕異性,但教育和道德的約束,他們又會努力抑制自己的需求,因此會以一種疏遠(yuǎn)異性的方式扭曲地變現(xiàn)出來。2、性意識的覺醒和發(fā)展:四個階段戀愛期狂熱期牛犢戀期性厭惡期性意識,一般是指青少年對性的理解、體驗(yàn)和態(tài)度隨著生理的進(jìn)一步成熟,男女青少年常常會像小牛戀母似地傾慕于年長異性,對異性的愛慕是從比自己年長的異性開始。2、性意識的覺醒和發(fā)展:四個階段戀愛期狂熱期牛犢戀期性厭惡期性意識,一般是指青少年對性的理解、體驗(yàn)和態(tài)度到青春發(fā)育后期,青少年常對自己年齡相當(dāng)?shù)漠愋援a(chǎn)生強(qiáng)烈興趣,并希望有機(jī)會接觸。2、性意識的覺醒和發(fā)展:四個階段戀愛期狂熱期牛犢戀期性厭惡期性意識,一般是指青少年對性的理解、體驗(yàn)和態(tài)度喜歡與自己選擇的對象單獨(dú)在一起,并開始憧憬著婚后美滿的生活,從這個階段起,青少年才可能產(chǎn)生和形成真正的愛情。3、煩惱和矛盾逐漸增多隨著學(xué)業(yè)的增多,成績的起伏,給青少年帶來了很多煩惱;同時“心理斷乳期”的到來,一方面產(chǎn)生了強(qiáng)烈的獨(dú)立要求,另一方面對長輩仍存在較多的依賴性,使這一時期的煩惱會增多。這一時期的顯著矛盾:追求獨(dú)立----欠缺獨(dú)立的能力4、青少年異性交往效應(yīng)明顯異性效應(yīng)——當(dāng)有異性參加同一活動時,異性間心理接近的需要就得到滿足,這往往使參加者心情舒暢,團(tuán)體氣氛活躍,效率高,并能夠激發(fā)內(nèi)在的積極性和創(chuàng)造力。同時異性交往有利于抑制某些不良行為,培養(yǎng)良好的個性和行為習(xí)慣。(二)青少年心理健康標(biāo)準(zhǔn)(一)1946年第三屆國際心理衛(wèi)生大會的定義
(二)馬斯洛和密特曼關(guān)于心理健康的標(biāo)準(zhǔn)(三)青少年心理健康的一般評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)1.智力正常2.情緒適中3.意志健全4.人格統(tǒng)一5.熱愛生活6.人際關(guān)系和諧青少年心理健康標(biāo)準(zhǔn)健康心理穩(wěn)定的情緒智力發(fā)育正常人際關(guān)系良好正確認(rèn)識自己心理活動正常熱愛生活智力是個體觀察、領(lǐng)悟、想象、思維、推理等多種心理能力的綜合體現(xiàn)。智力隨年齡增加而提高。正常發(fā)育的智力指個體智力發(fā)展水平與其實(shí)際年齡相稱,是心理健康的重要標(biāo)志之一。智商(IQ)在90分以上屬智力正常,智商低于70分屬智力落后。青少年心理健康標(biāo)準(zhǔn)健康心理穩(wěn)定的情緒智力發(fā)育正常人際關(guān)系良好正確認(rèn)識自己人格統(tǒng)一熱愛生活心理健康的青少年,在樂觀、滿意等積極情緒體驗(yàn)方面占優(yōu)勢。盡管也會有悲哀、困惑、失敗、挫折等消極情緒出現(xiàn),但不會持續(xù)長久,他們能夠適當(dāng)表達(dá)和控制自己的情緒,使之保持相對穩(wěn)定。青少年心理健康標(biāo)準(zhǔn)健康心理穩(wěn)定的情緒智力發(fā)育正常人際關(guān)系良好意志健全人格統(tǒng)一熱愛生活行動的自覺性、果斷性和頑強(qiáng)性是意志健全的重要標(biāo)志。行動的自覺性是對自己的行動目的有正確的認(rèn)識,行動的果斷性是適當(dāng)而又當(dāng)機(jī)立斷地采取決定并執(zhí)行決定;行動的頑強(qiáng)性是克服困難、排除干擾、堅(jiān)持不懈的奮斗精神。青少年心理健康標(biāo)準(zhǔn)健康心理穩(wěn)定的情緒智力發(fā)育正常人際關(guān)系良好意志健全人格統(tǒng)一熱愛生活人格是具有一定傾向性的心理特征的總和。形成一個統(tǒng)一的、協(xié)調(diào)的人格和形成一個殘缺的、失調(diào)的人格,其性質(zhì)對心理發(fā)展和精神表現(xiàn)的影響是截然不同的。青少年心理健康標(biāo)準(zhǔn)健康心理穩(wěn)定的情緒智力發(fā)育正常人際關(guān)系良好意志健全人格統(tǒng)一熱愛生活心理健康者熱愛生活,能深切感受生活的美好和生活中的樂趣。不因遇到挫折和失敗而對生活失去信心。能正確對待現(xiàn)實(shí)困難,及時調(diào)整自己以適應(yīng)各種不同的社會環(huán)境。青少年心理健康標(biāo)準(zhǔn)健康心理穩(wěn)定的情緒智力發(fā)育正常人際關(guān)系良好正確認(rèn)識自己人格統(tǒng)一熱愛生活心理健康的青少年有良好的人際關(guān)系,善于學(xué)習(xí)他人的長處補(bǔ)己之短,并能用友善、寬容的態(tài)度與別人相處。
第二部分
青少年常見的心理問題及其疏導(dǎo)方法青少年常見的心理問題以及應(yīng)對辦法12534性心理與性行為問題挫敗感難以克服早戀傾向叛逆焦慮常見心理問題(一)青春期孩子有戀愛傾向怎么辦?早戀——是當(dāng)代中國本土概念。但并不是一個科學(xué)概念。有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,在中國談戀愛的中學(xué)生已占到80%,而初戀的平均年齡為歲。1、早戀的行為變化早戀的一般表現(xiàn)孩子突然變得愛打扮;學(xué)習(xí)成績突然下降;活潑愛動的孩子突然變得沉默;放學(xué)喜歡一個人躲在家里或呆在一邊想心事,時常走神發(fā)呆;情緒起伏大,有時興奮,有時憂郁.......2、如何對待青少年早戀青少年談戀愛,更多的是一種體驗(yàn)和嘗試,或者叫“愛的演練”。異性之間的吸引依戀在10歲左右就開始了,家長和老師既不能縱容,也不能壓制,要因勢利導(dǎo)。3、疏導(dǎo)早戀的一般原則早戀是一種美好的感情;早戀要轉(zhuǎn)化為動力;早戀不要帶有明顯的道德批判色彩;早戀是每個人必經(jīng)的階段;不要把早戀當(dāng)成洪水猛獸,誰不曾在小學(xué)或中學(xué)喜歡過異性?(二)叛逆---不叛逆的孩子未曾青春過叛逆心理不能單純地用健康或者不健康來形容,它是一種反常的心態(tài),是孩子們?yōu)榱司S護(hù)自尊心而采取的自我保護(hù)措施。他們想要爭取自己的權(quán)利和獨(dú)立,因此才會產(chǎn)生逆反心理。1、疏導(dǎo)叛逆的方式
家庭的不良教育,是產(chǎn)生叛逆情緒的根源。杜絕不含技術(shù)的說教和嘮叨,采取過溝通、多鼓勵、多表揚(yáng)、少責(zé)罵的“三多一少”的原則來解決。2、用欣賞的眼光看叛逆的孩子
在以“學(xué)習(xí)成績”為主流的校園,找不到價(jià)值感的孩子更容易在學(xué)?!胺磁选保箨P(guān)注是叛逆青少年的一般目的。用欣賞的眼光來看待叛逆的孩子,幫助其發(fā)展各種能力,讓他找到價(jià)值感和良性的關(guān)注。(三)青春期的性心理與性行為問題性體像焦慮性心理性行為問題性幻想遺精恐懼和經(jīng)期煩惱過早性行為和性過錯性夢手淫1、性體征焦慮主要表現(xiàn)為青少年男女不能正確、客觀地認(rèn)識自己的身體及第二性征。2、性幻想指青少年進(jìn)入青春期后,對異性產(chǎn)生強(qiáng)烈的愛慕心理,擔(dān)憂不能與其發(fā)生性行為,只能通過大腦進(jìn)行想象所形成的性活動過程。1、正面啟發(fā)教育的原則2、適時、適度、適當(dāng)?shù)脑瓌t。3、學(xué)校、家庭、社會三位一體的原則(四)挫敗感難以克服
伴隨著青少年的成長,在學(xué)習(xí)、生活、人際交往等方面所遇到的挫折也越來越多,“破罐子破摔”的現(xiàn)象也越來越突出??曜有值堋独夏泻ⅰ反鞌「邢碌臉O端案例
在大多數(shù)人的眼中我是什么呢?一個無用的人,一個反常與討厭的人,一個沒有社會地位、而且永遠(yuǎn)也不會有社會地位的人?!蟾哒Z錄挫敗感的來源挫敗感來自薄弱心理。脆弱的人內(nèi)心防線易被一個的失敗而擊潰,這是造成挫敗感的內(nèi)部原因。挫敗感來自高預(yù)期。現(xiàn)實(shí)和理想的差距是挫敗感的外部原因。挫敗感的來源——“習(xí)得性無助”實(shí)驗(yàn)挫敗感是我們學(xué)來的?,F(xiàn)實(shí)中當(dāng)一個人發(fā)現(xiàn)無論他如何努力,都要以失敗而告終時,他就會覺得“我就是破罐子破摔了”,喪失斗志,并陷入絕望。
塞里格曼美國心理學(xué)家陷入挫敗感的心理特征——悲觀時間長度上,悲觀的人把失敗解釋成永久性的;從空間維度上,悲觀的人把失敗解釋成普遍的,如果說某個階段目標(biāo)失敗了,就會認(rèn)為自己會在所有目標(biāo)中都失??;失敗歸因上,悲觀的人傾向于將失敗解釋為個人原因,認(rèn)為只有自己要對失敗完全負(fù)責(zé)。應(yīng)對挫敗感策略類型問題指向的應(yīng)對方法:通過直接的行動或問題解決行為來改變應(yīng)激源或任何它的關(guān)系。(斗爭、逃跑、避免等)情緒指向的應(yīng)對方法——改變認(rèn)知策略換一種方式來考慮你的處境、你在其中的角色,以及在解釋那些出乎意料的結(jié)果時所采用的歸因方式。理性情緒行為療法(情緒ABC理論)當(dāng)消極事情發(fā)生時,我們可以自動地、非理性地做出反應(yīng)花時間思考反應(yīng)方式此舉強(qiáng)化了可能對我們并無益處的習(xí)慣性思維方式并思考可能對我們有益的、理性的新反應(yīng)方式認(rèn)識到自己的消極觀點(diǎn)是不適當(dāng)?shù)?,世界給了我們無限可能甚至更加確信我們對自已己和世界的爛觀點(diǎn)是正確的幫助青少年增強(qiáng)“心理抗挫能力”了解什么是真正的挫??;學(xué)會用“幽默的力量”和積極語言來鼓舞自己;轉(zhuǎn)變看待錯誤的視角,用積極行動面對挫折;讓每一天成為一個嶄新的開始,在挫折中成長。從挫敗感到自信的方法第一步:認(rèn)識應(yīng)激源,是什么引發(fā)了它及它的結(jié)果如何。(看清問題,增加可控感)第二步:認(rèn)同實(shí)施可以抵消自敗行為的新做法。第三步:個體對他們的新行為的結(jié)果進(jìn)行評價(jià),建立自信。(案例:應(yīng)對學(xué)習(xí)成績低)如何幫助青少年克服挫敗心理1、樹立正確的個人價(jià)值觀;2、正確對待別人對自己的評價(jià);3、克服虛榮心;4、形成正確的自我意識;5、樹立強(qiáng)烈的自信心。(五)焦慮《三國演義》中周瑜被諸葛亮用計(jì)策三氣后焦慮不堪。他“怒氣沖天,大叫一聲,金瘡迸裂,氣傷箭瘡,半晌方蘇”,仰天長嘆“既生瑜,何生亮”,最后身亡。焦慮困擾下的極端案例
1954年諾貝爾文學(xué)獎獲得者,代表作《老人與海》,內(nèi)心卻經(jīng)常承受劇烈的痛苦和復(fù)雜的變化,嚴(yán)重的焦慮癥患者,63歲時終自殺身亡了。米勒爾·海明威1899-1961年認(rèn)識焦慮焦慮是一種缺乏明顯客觀原因的內(nèi)心不安或無根據(jù)的恐懼,焦慮迫使人萌生逃避或擺脫不良環(huán)境的愿望,因此可以說是一種“保護(hù)性反應(yīng)”。身心健康的人也有正常的焦慮。但焦慮的“過激反應(yīng)”超過了人體正常的承受范圍,就會成為一種障礙。焦慮的意義不經(jīng)歷痛苦,不生而為人;痛苦是人生的普通成分,而非病態(tài)的標(biāo)志,我們要平等地接受所有形式的經(jīng)驗(yàn),而不是逃避或否認(rèn)那些我們不舒服或不愉快的經(jīng)驗(yàn)??朔箲]的基本路徑---尋找快樂
生命的本質(zhì)在于追求快樂,途徑有兩條:第一,發(fā)現(xiàn)使你快樂的時光,增加它;第二,發(fā)現(xiàn)使你不快樂的時光,減少它?!獊喞锸慷嗟?/p>
亞里士多德(公元前384-322年)疏導(dǎo)青少年焦慮情緒的方法情緒宜疏不宜堵——幫助適當(dāng)發(fā)泄;進(jìn)行耗氧運(yùn)動,加大氧的利用量中,讓不良情緒與體內(nèi)滯留濁氣一起排出;培養(yǎng)主動尋覓快樂的心態(tài)——選擇合適的音樂;擴(kuò)大生活視野,嘗試新的事物;(旅行)采用色彩調(diào)適法和催眠療法。色彩調(diào)適法有利于舒緩焦慮的色彩綠色——自然綠對疲勞與消極情緒有舒緩作用;咖啡色——能讓人心理趨于平靜,消除孤獨(dú)感;紫色——能消除緊張情緒;橙色——代表健康的色彩,含幸福之意。色彩調(diào)適法加重焦慮感的色彩黃色——會加重壓抑、悲觀失望的情緒;藍(lán)色——有精神衰弱、憂郁病的人不宜接觸;黑色——使人感到沮喪和悲哀;白色——孤獨(dú)、憂郁癥患者不宜在白色環(huán)境中久住?;疑谷烁械接魫?、空虛。病理性焦慮需要正確對待焦慮如長期得不到處理,40%-50%的人會出現(xiàn)抑郁,如張國榮、崔真實(shí)等明星。精神焦慮可以導(dǎo)致多種疾病,如胃潰瘍、胸腺退化、神經(jīng)衰弱、免疫力降低等。催眠療法治療青少年焦慮癥
催眠療法是應(yīng)用一定的催眠技術(shù)使孩子進(jìn)入催眠狀態(tài),并用積極的暗示調(diào)整孩子的心身狀態(tài)和行為的一種心理治療方法。具體操作流程(略)
催眠治療青少年焦慮癥效果
催眠療法治療青少年焦慮癥有較好的療效。青少年生性單純,易引導(dǎo),通過一段催眠治療后焦慮發(fā)生的頻率、強(qiáng)度會明顯減少。
但對于我們而言,缺乏系統(tǒng)性的心理知識儲備以及沒有經(jīng)受過全面的心理干預(yù)手段的培訓(xùn),不能濫用這些療法。如果你也有焦慮癥狀,想想如何調(diào)整自己?思考題
第三部分
青少年心理危機(jī)的干預(yù)福建南平實(shí)驗(yàn)小學(xué)的重大兇殺案2010年3月23日早上7點(diǎn)24分,南平實(shí)驗(yàn)小學(xué)門口發(fā)生一重大兇殺案,當(dāng)場死亡3人,送院救治10人,搶救無效后又死亡5人。案例案件中一個受傷的小女孩
作為值日班長,小雨萱提早10分鐘到校門口,以便打掃教室。幾分鐘后,鄭民生的尖刀穿透了小雨萱的肺部,并劃傷其左臂。所幸她被及時送到醫(yī)院急救。整個過程中,小雨萱神智清醒,事后警方錄口供時,她仍能自述當(dāng)時的情景。心理問題的出現(xiàn)
小雨萱身體康復(fù)較快,但母親發(fā)現(xiàn):女兒每晚睡覺前都感覺害怕,要求鎖好房門。女兒“只要稍一不順,脾氣就比較躁,生氣時,她會喊‘我不要你了’?!彼赣H說“這在以前是從未有過的。”入睡前不愿再聽童話故事,總要延遲一兩個小時才能入睡。她的午覺習(xí)慣也已消失。帶小雨萱散步路過校門口,但她卻不敢入內(nèi)。
任何一場危機(jī)(流行病、自然災(zāi)害、暴力事件等)后面都應(yīng)伴隨對心理危機(jī)特別是對青少年心理危機(jī)的干預(yù)......(假如你是小雨萱的父母或當(dāng)?shù)氐膱F(tuán)干部你怎么辦?)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)是一個應(yīng)激反應(yīng),個體不斷地以某種形式重復(fù)體驗(yàn)到傷性事件,比如閃回或噩夢,對日常的生活事件感情麻木,出現(xiàn)與他人疏遠(yuǎn)等異常反應(yīng)。例如:強(qiáng)奸受害者在遭到襲擊后兩周內(nèi)進(jìn)行的評估中,94%的受害者被診斷為PTSD,12周后有51%的符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。(一)心理危機(jī)的常識
1、什么是心理危機(jī)當(dāng)個體面臨突然或重大的創(chuàng)傷(如喪親、交通事故、目擊暴力事件等)時所出現(xiàn)的心理失衡狀態(tài)。當(dāng)人必須面對的困難情景超過了他的應(yīng)對能力時,這個人就會產(chǎn)生暫時的心理失調(diào),就是心理危機(jī)。天然災(zāi)害:如地震、水災(zāi)、臺風(fēng)傳染病流行:如SARS、禽流感重大意外傷害事件:如車禍、性侵害、暴力重大失落事件:如失去親人、失戀、家庭暴力2、危機(jī)來源三個標(biāo)準(zhǔn):存在一些重大影響心理的事件;有急劇的情緒、認(rèn)知,行為上的一些改變;個人原有的方法無法去應(yīng)對或者應(yīng)對無效。3、心理危機(jī)的判斷4、影響心理危機(jī)形成的因素創(chuàng)傷本身的嚴(yán)重程度自然情境:戰(zhàn)爭、災(zāi)害、疾病傳播、恐怖事件生活應(yīng)激事件個體的易感性當(dāng)事人當(dāng)時的年齡個性特征社會支持系統(tǒng)的完善程度5、心理危機(jī)的發(fā)展過程沖擊期:感到震驚、恐慌、不知所措防御期:否認(rèn)、物質(zhì)濫用、攻擊、退行等解決期:焦慮減輕,自信增加,社會功能恢復(fù)成長期:能更好面對此類事件6、心理危機(jī)的四種后果順利度過危機(jī),并學(xué)會了處理危機(jī)的方法;度過了危機(jī)但留下心理創(chuàng)傷;經(jīng)不住強(qiáng)烈的刺激而自傷自毀;未能度過危機(jī)而出現(xiàn)嚴(yán)重的心理障礙。7、創(chuàng)傷受害者初級受害者:親歷了創(chuàng)傷事件的個體(如性襲擊的受害者)次級受害者:目擊創(chuàng)傷事件或創(chuàng)傷事件中的幫助者(如警察、急救人員、救火隊(duì)員)三級受害者:遭受創(chuàng)傷事件非直接影響的個體(如受害者的家庭成員)(二)什么是心理危機(jī)干預(yù)心理危機(jī)干預(yù)指對處在心理危機(jī)狀態(tài)下的人采取明確有效措施,使之最終戰(zhàn)勝危機(jī),重新適應(yīng)生活。避免自傷或傷及他人恢復(fù)心理平衡與動力(三)心理危機(jī)干預(yù)的四個階段即刻1或2天以后1或2周以后1或2月以后公共危機(jī)事件發(fā)生的心理危機(jī)干預(yù)最佳期,一般是災(zāi)難發(fā)生后的24--72小時,6周以后效果將大為減弱。階段一:即刻象一個關(guān)愛的母親用簡單的語言;給予簡單的心貼心的關(guān)懷;如果允許:觸碰;提供實(shí)際的幫助;提供食物和飲料;善意的、安全的“我在這兒幫你”;最好有明顯的制服、牌子等;幫助應(yīng)付警察、媒體、學(xué)校機(jī)構(gòu)等手續(xù);講述經(jīng)歷,但不強(qiáng)迫(如他愿意說,你就聽);情感支持(擁抱、發(fā)短信“我在這里陪伴你”);對即將出現(xiàn)的睡眠障礙和侵入有所準(zhǔn)備。階段2:1-2天以后象一個老師(組織小組會談)保持房間的安靜,不被打擾,足夠的時間;一起進(jìn)行敘事性的工作;幫助加強(qiáng)小組內(nèi)的團(tuán)結(jié)與支持;幫助解決內(nèi)疚和懷疑;每個人的經(jīng)歷都是發(fā)生事件的一部分:相互幫助;在聽完每個人的回憶后進(jìn)行心理教育,告訴受害者對來自環(huán)境的反應(yīng)有所準(zhǔn)備(埋怨受害者、愚蠢的玩笑);幫助受害者直面發(fā)生在他身上的癥狀。階段3:1或2周之后象一個治療師敘事;檢查創(chuàng)傷后的癥狀(休息、飲食、日常情況);特別的“痛點(diǎn)”;鼓勵患者回到日常生活;討論來自周圍環(huán)境的反應(yīng)。階段4:1-2個月以后象一個牧師傾聽;找到該事件對生命的意義;準(zhǔn)備周年反應(yīng)(一年后同一天又回到原來狀態(tài))。危機(jī)后有用的應(yīng)付策略開展敘事(敘事本身就是一個脫敏的過程);提供宣泄機(jī)會釋放心理壓力(拍手操;保險(xiǎn)箱);與他人進(jìn)行比較(與更糟的情況相比較);建立恐懼的邊界(找到不會產(chǎn)生恐懼的地方);聚集于自己的控制感(把注意力放在自己能做的事情上);幫助充分認(rèn)識其自身的資源;7.尋求社會支持(創(chuàng)傷病人恢復(fù)的最有利條件);8.發(fā)現(xiàn)該事件對自己生命的意義;9.分散注意力的技術(shù)(找到一些喜歡做的事情);10.軀體鍛煉(有氧運(yùn)動);11.體驗(yàn)大自然(旅行);12.有用的放松技術(shù)(肌肉和想象放松、深呼吸)。(四)青少年心理危機(jī)干預(yù)的援助者1.家長:青少年心理危機(jī)干預(yù)的支持者2.學(xué)校:青少年心理危機(jī)干預(yù)的主力軍3.社會和政府:青少年心理危機(jī)的保護(hù)傘(五)青少年心理危機(jī)的干預(yù)技術(shù):一般步驟1、確定問題:從求助者的角度,確定和理解求助者本人所認(rèn)識的問題。(學(xué)會傾聽)2、保證求助者安全:保證求助者對自我和對他人的生理和心理危險(xiǎn)性降低到最小。3、提供支持:強(qiáng)調(diào)與求助者溝通與交流,使求助者相信你。(無條件的尊重青少年的個性特征、問題、觀念及發(fā)生的事情。)4、提出可變通的應(yīng)對方式:要幫助求助者認(rèn)識到,有許多可供變通的應(yīng)對方式選擇。5、制訂計(jì)劃:將變通的應(yīng)對方式以可行性的時間表和行動步驟的形式列出來。6、得到承諾:幫助求助者承諾采取確定的、積極的、現(xiàn)實(shí)可行的行動。(六)青少年心理危機(jī)的干預(yù)技術(shù)
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