電療楊子嫚課件

電療法

楊子嫚2014.2.18簡介應用自然界中及人工的各種物理因子作用于人體，以治療和預防疾病的一門學科，稱為物理治療，簡稱理療。而利用各種電流和電磁場治療疾病和預防疾病的方法稱為電療法(electrotherapy)，是物理治療中應用最為廣泛的方法。簡介電療法主要分為：直流電療法直流電藥物離子導入療法低頻電療法中頻電療法高頻電療法靜電療法電療的作用原理2/3低頻電流可改變神經(jīng)和肌肉細胞的膜電位（外+，內(nèi)-）使之興奮而產(chǎn)生收縮；低頻調(diào)制的中頻電流可使感覺神經(jīng)的粗纖維興奮，抑制細纖維沖動的傳入，因此鎮(zhèn)痛作用較強；高頻電流對機體組織產(chǎn)生熱效應和非熱效應，從而達到治療目的。電療的作用原理3/3同種電流在使用方法和劑量大小不同時，引起人體的反應也有差異。此外人體的不同器官和組織、不同的功能狀態(tài)和病理改變，對電流的反應也不盡相同。低、中頻電流還可用以判斷神經(jīng)肌肉的運動功能，用以診斷周圍神經(jīng)病損程度。故在康復醫(yī)學中低、中頻電流用來作重要的治療和功能評定的手段。直流電療法以較低電壓(80～100V)的直流電作用于機體，達到治療疾病目的的方法，稱直流電療法(galvanism)，是電療中應用最早的一種。直流電主要治療作用包括：(1)對組織興奮性的影響(2)對細胞代謝的影響(3)對水分的影響(4)對神經(jīng)系統(tǒng)的影響(5)對骨折愈合的作用(6)對靜脈血栓的作用(7)對血管和血液循環(huán)的作用直流電藥物離子導入療法

利用直流電場的作用，使藥物離子經(jīng)過皮膚或黏膜進入人體，達到治療疾病的目的，稱直流電藥物離子導人療法。離子導人系根據(jù)電場中帶電荷的離子，依同性相斥、異性相吸的原理進行移動。故應用時，要導入的藥物應置于同名電極下。一、低頻電療法醫(yī)學上把頻率

1～1000Hz的脈沖電流稱為低頻電流。應用這種電流治療疾病即低頻電療法。低頻電流在機體內(nèi)引起離子和帶電膠體的沖擊式移動，根據(jù)其波形的不同，應用于不同的臨床．低頻脈沖電可用于強度/時間曲線測定，以判斷肌肉失神經(jīng)支配的程度，并選擇最佳治療用脈沖參數(shù)，以提高治療效果。低頻脈沖電刺激療法還可治療上運動神經(jīng)元疾患所引起的痙攣性癱，此法是利用兩組低頻脈沖電流，交替刺激痙攣肌及其拮抗肌，利用交互抑制的反應使痙攣緩解。低頻電療法的應用②止痛：低頻電脈沖止痛機理有兩種可能。其一，是低頻脈沖電阻抑止了痛覺神經(jīng)向中樞傳遞沖動。其二，是低頻脈沖電促進局部血液循環(huán)，消散局部的致痛物質(zhì)，改善組織代謝功能，因而起到止痛效果。低頻的臨床常用臨床常用低頻脈沖電流治療周圍神經(jīng)疾病、各種肌肉萎縮、肢體血液及淋巴回流障礙、中樞神經(jīng)功能失調(diào)、以及疼痛癥候群等。中頻特點①中頻正弦電流不產(chǎn)生電解作用，不引起組織的化學損傷；②頻率高，組織阻抗小，可使用較大電流量；③對感覺神經(jīng)刺激較小，病人易于接受。中頻主要治療作用①鎮(zhèn)痛：以正弦調(diào)制中頻電流最佳，對因急性軟組織損傷造成的疼痛效果較好；②刺激肌肉收縮：以動態(tài)立體干擾電場效果最佳，疼痛刺激小,作用深入,病人易于接受；③促進血液循環(huán),改善營養(yǎng)代謝；④促進淋巴和靜脈回流;⑤軟化瘢痕，松解粘連。中頻治療效果臨床上常用中頻電流治療軟組織損傷、神經(jīng)炎、痛經(jīng)、肢體循環(huán)障礙,周圍神經(jīng)損傷引起的肌肉麻痹,胃腸及膀胱平滑肌無力等。患急性化膿性炎癥者、孕婦、血栓性靜脈炎患者、安裝起搏器者禁用。主要有等幅中頻電療法、干擾電療法、調(diào)制中頻電療法。熱一般具有下列治療作用止痛消炎改善局部血液循環(huán)降低肌肉張力加速組織生長修復提高機體免疫功能大劑量的高頻電流還可用于治療癌性腫瘤。高頻電療的臨床應用與禁忌癥高頻電流臨床應用很廣，多用于急、慢性化膿性和非化膿性炎癥、軟組織損傷、神經(jīng)痛、神經(jīng)損傷、風濕和類風濕性關節(jié)炎、關節(jié)周圍炎、急性腎功能衰竭等。禁忌癥主要有活動性肺結核、出血、心力衰竭、惡病質(zhì)等。1．短波療法應用波長100～10m，頻率3M～30MHz的高頻電流作用于人體的治療方法，稱短波療法，也稱感應透熱療法。利用短波和微波的熱效應治療惡性腫瘤，瘤內(nèi)血流量小于正常組織易于大量積熱,故高頻電可使瘤內(nèi)溫度高于周圍組織,達42℃以上，這對腫瘤細胞有明顯的殺傷作用。這種療法稱射頻加溫治癌療法或微波加溫治癌療法。2．超短波療法應用波長10-1m，頻率30M-300MHz的高頻電流作為臨床治療的方法，稱超短波療法。又稱超短波電場療法，有大功率、小功率超短波治療機之分。TDP(特定電磁波普)作用消炎、消腫、止痛、止癢、止瀉安眠，減少滲液、活血化瘀、加強新陳代謝、促進上皮生長、調(diào)整機能作用。治療器主要適應病癥：主治：頸椎病，腰椎間盤脫出腰痛，腰饑勞損，風濕關節(jié)炎，坐骨神經(jīng)痛，面神經(jīng)麻痹，術后傷口愈合，外傷感染，凍瘡，胃炎，橫隔膜痙攣，神經(jīng)性皮炎，濕疹，偏頭痛

頭痛，痛經(jīng)，痔瘡等?？偨Y直流電是方向恒定的電流，可改變體內(nèi)離子分布，調(diào)整機體功能，常用來作藥物離子導入；低、中頻電流刺激