2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301題庫檢測試卷B卷附答案

2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301題庫檢測試卷B卷附答案單選題（共70題）1、精神分裂癥有關神經生化病理假說中較引人重視的是A.甲基轉移假說B.去甲腎上腺素來假說C.多巴胺活動過多假說D.5-羥色胺假說E.血小板MAO的活動降低假說【答案】C2、攣縮主要是指關節(jié)攣縮，按照Hoffa分類還存在一些其他類型的攣縮，包括皮膚組織攣縮、結締組織攣縮、肌性攣縮和神經性攣縮，且各有不同特點，如皮膚組織攣縮發(fā)生在皮膚，好發(fā)于手部，了解這些特點對于康復治療方案的制定非常重要。A.皮下組織的攣縮B.皮下組織和肌腱的攣縮C.肌腱和韌帶的攣縮D.皮下組織、肌腱和韌帶的攣縮E.皮下組織和韌帶的攣縮【答案】D3、對于慢性腎衰飲食治療原則哪項是不正確的A.高鈣低磷飲食B.充分熱卡C.高生物效價的低蛋白飲食D.供給充分的非必需氨基酸E.尿量正常者如無水腫可適當飲水【答案】D4、早期胃癌的定義是A.癌浸潤不超過黏膜下層，不論有無局部淋巴轉移B.癌浸潤不超過肌層，無局部淋巴轉移C.癌浸潤黏膜層、黏膜下層及肌層D.癌腫＜2cm，無淋巴結轉移E.癌腫＜1cm，無淋巴結轉移【答案】A5、妊娠期孕婦常見的心理社會變化，不包括A.矛盾B.接受C.自省D.頭暈、挑食E.情緒波動【答案】D6、四格表如有一個實際數為0時A.就不能作χB.就必須用校正χC.還不能決定是否可作χD.肯定可作校正χE.用t檢驗【答案】C7、社區(qū)預防服務的對象是A.兒童B.人群C.個體D.老年人E.病人【答案】B8、患者女性，51歲，脘腹冷痛，嘔吐，泄瀉，手足不溫，納差，治宜選用A.理中丸B.四逆湯C.當歸四逆湯D.保和丸E.參苓白術丸【答案】A9、隨機測量誤差是A.由于樣本含量太少造成B.由個體差異造成C.由于各種影響測量和讀數的偶然因素造成D.樣本含量過大E.由于儀器未校準，試劑未經校正等造成【答案】C10、一位師傅不慎被機器絞傷右前臂，傷口有活動出血，傷肢活動受限，傷員感心悸、口渴。A.上止血帶B.加壓包扎止血C.指壓止血D.填塞止血E.止血鉗止血【答案】B11、男，14歲，半月前咽痛發(fā)熱38.4℃，1周來出現顏面及下肢浮腫、頭痛、氣短促。查體：T37℃，BP22/14.6kPa(165/110mmHg)，咽充血，扁桃體Ⅱ度腫大充血，雙肺散在干啰音，尿常規(guī)蛋白(++)，RBC3～5/HP，蛋白定量338mg/dl，血膽固醇4.5mmol/L。A.肺炎B.心力衰竭C.急性腎炎D.支氣管炎E.氣胸【答案】C12、患者，男性，65歲，體格檢查時發(fā)現有早期白內障，追問病史有皮膚經常發(fā)生化膿性毛囊炎，肢端刺麻，空腹血糖2次分別為7.9mmol／L，8.0mmol／L。該患者可診斷為A.單純白內障B.皮膚不清潔C.頸腰椎肥大D.糖尿病E.肢端肥大癥【答案】D13、正位片心臟呈靴形心A.三尖瓣狹窄B.二尖瓣狹窄C.肺動脈瓣關閉不全D.主動脈瓣關閉不全E.主動脈瓣狹窄符合下列X線表現的瓣膜病是【答案】D14、康復醫(yī)學的治療對象是殘疾人和有各種功能障礙而影響正常生活或工作的慢性病患者和老年病患者，各種疾病開始采用康復治療的先后有所不同，其差別是A.研究對象B.禁忌證C.發(fā)展基礎D.適應證E.以上都不是【答案】D15、慢性支氣管炎并發(fā)肺部感染的治療，下列哪項不恰當A.應用敏感的抗生素B.菌苗注射C.應用祛痰藥物D.應用支氣管擴張藥E.霧化吸入稀釋痰液【答案】B16、篩查是屬于A.健康促進B.二級預防C.三級預防D.一級預防E.疾病診斷【答案】B17、患者，女性，28歲，已婚，未生育。以"停經2個月，陰道少量流血伴陣發(fā)性下腹痛5天"為主訴入院。婦科查體：宮口閉，子宮大小與停經周數相符。檢查：尿HCG(妊娠試驗)陽性。A.先兆流產B.難免流產C.不全流產D.完全流產E.稽留流產【答案】C18、交感神經型頸椎病A.頸部不適伴有四肢乏力，行走、持物不穩(wěn)，并出現病理征B.頸部疼痛伴右上肢放射性疼痛，右前臂及拇、示指麻木C.頸部不適伴有頭暈、惡心、嘔吐，并出現Horner綜合征D.頸部疼痛伴有頭痛、眩暈、視物障礙，偶出現猝倒E.頸部疼痛伴上肢放射痛、四肢出現乏力，雙下肢行走時有踩棉花感【答案】C19、社會再適應量表由誰建立A.楊德森B.Olson及同事C.Epstein、Bishop、BaldwinD.Holme、RaheE.Smilkstein【答案】D20、慢性胃炎Hp陽性，推崇的治療是A.鉍劑+兩種抗生素B.鉍劑+西沙必利C.鉍劑+硫糖鋁D.鉍劑+稀鹽酸E.鉍劑+胃蛋白酶+西沙必利【答案】A21、妊娠39周，入院前抽搐2次，現昏睡狀，血壓26／16kPa(195／120mmHg)，胎位頭位，胎心率140次／分，有不規(guī)則宮縮，以下哪項治療是錯誤的A.妊娠晚期避免腹部外傷B.常規(guī)給予鈣劑口服C.減少聲、光、觸動等刺激D.雙胎胎位異常應積極手法轉胎E.靜脈滴注硫酸鎂及冬眠合劑【答案】D22、體溫過低見于A.組織破壞B.惡性腫瘤C.無菌性炎癥D.甲狀腺功能減退E.內出血【答案】D23、為研究肺癌的病因，將肺癌病例組與非肺癌對照組按年齡、性別、職業(yè)進行配比，然后對兩組觀察對象的吸煙情況進行調查，這是一種什么性質的研究A.對列研究B.現況研究C.病例對照研究D.描述性研究E.實驗研究【答案】C24、確定社區(qū)健康問題重點是根據A.社區(qū)的能力B.社區(qū)的社會條件C.社區(qū)的環(huán)境條件D.社區(qū)的需要E.社區(qū)的資源【答案】D25、男性，25歲，反復發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次／分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.使用無創(chuàng)輔助通氣B.面罩吸氧糾正低氧血癥C.氣管插管有創(chuàng)機械通氣D.使用鈣離子拮抗劑E.使用抗生素F.使用中樞性呼吸興奮藥物【答案】C26、男性，26歲，左眼被碎玻璃崩傷4小時。檢查：左眼視力為眼前手動，角膜下方全層裂傷，晶狀體混濁，眼底看不見A.縫合角膜傷口后角膜緣再做切口取異物B.經角膜傷口吸取異物C.縫合角膜傷口2周后再取異物D.摘除晶狀體同時取出異物E.行玻璃體切除術取異物【答案】D27、患者，男，56歲。轉移性右下腹痛24小時進行性加重，寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，肝大。最可能的診斷為A.急性膽管炎B.急性胰腺炎C.傳染性肝炎D.急性闌尾炎伴門靜脈炎E.急性闌尾炎并發(fā)膿毒敗血癥【答案】D28、社區(qū)的組成要素不包括下列哪項A.行業(yè)規(guī)范B.生活服務設施C.社會制度D.人群、地域E.定的生活制度和管理機構【答案】C29、男性，65歲，左胸背痛2周，咳嗽，痰中帶血，吸煙40年，20支/日，住院檢查發(fā)現左側胸腔積液體征，最有診斷意義的輔助檢查是A.血CEAB.胸腔積液的LDHC.胸腔積液的常規(guī)及生化D.胸膜活檢E.胸部CT檢查【答案】D30、隱匿性抑郁癥，伴有顯著焦慮者，最佳治療方法是A.氯硝西泮B.電休克C.阿米替林D.石杉堿甲E.百憂解【答案】C31、尿道下裂的臨床分型不包括A.陰莖頭型B.陰莖型C.海綿體型D.陰囊型E.會陰型【答案】C32、體現滿足現代需要與防止危害未來相統(tǒng)一原則的是()A.受試者對人體實驗過程及其后果應有一定的了解，其意愿和選擇應當受到重視B.患者有權選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案C.確定的醫(yī)學科學研究的課題要與國家經濟發(fā)展的實際和醫(yī)學技術的實力相符合D.第一株中國人胚胎干細胞系建系成功，使中國人成為少數幾個擁有人胚胎干細胞的國家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治E.耐心細致的宣傳解釋仍無法滿足死者親屬的要求，這時尸檢人員應放棄尸檢【答案】C33、男性，67歲。近兩年來出現講話時突然沉默不語，約兩小時后轉為正常，有時出現視幻覺。近一年來出現雙手抖動，查雙上肢肌張力齒輪樣增高。A.波動性認知障礙B.視幻覺C.帕金森綜合征D.典型的精神癥狀E.以上都不是【答案】D34、患者，女性，34歲。發(fā)熱、乏力、頭暈、腰部酸痛，尿呈濃茶色1周，查體：中度貧血貌，皮膚、鞏膜黃染，肝區(qū)無壓痛，脾大肋下2cm。血紅蛋白76g/L，紅細胞2.10×10A.溶血性貧血B.急性白血病C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.急性黃疸型肝炎E.急性再生障礙性貧血【答案】A35、男嬰，營養(yǎng)狀況良好，能坐，體重7kg，見生人即哭，前囟2cm×2cm。A.4～5月齡B.5～6月齡C.6～7月齡D.8～9月齡E.12月齡【答案】B36、對某工廠的所有職工進行健康狀況調查，其形式是制定統(tǒng)一的調查表，內容包括一般情況、行為生活習慣、體格檢查等。研究結果表明，吸煙與高血壓有顯著的關系，這是A.橫斷面研究B.病例-對照研究C.前瞻性隊列研究D.實驗性研究E.歷史性隊列研究【答案】A37、患者，男性，突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39℃左右，腹瀉十余次，伴里急后重，便為稀便，很快轉化為膿血便，便常規(guī)紅細胞5個／HP，白細胞10個／HP，膿液（++）。該患者如確診，還需A.便細菌培養(yǎng)B.血常規(guī)C.尿常規(guī)D.腹部平片E.血細菌培養(yǎng)【答案】A38、患者，女，25歲。10分鐘前家屬發(fā)現患者在家中意識不清，四肢強直性痙攣，伴呼吸困難。體格檢查：昏迷，瞳孔縮小，流涎，多汗，呼吸急速，兩肺布滿濕啰音，心率減慢，呼氣有刺激性大蒜味。A.插胃管要準確，到位B.洗胃液一般用溫開水，也可選用解毒物質C.每次注入量200～250ml，每次灌注后盡量排出D.洗胃液總量達1L后停洗胃E.患者取左側臥位【答案】D39、男性患者，28歲，反復上腹正中疼痛，進食后疼痛緩解，4小時前突發(fā)全腹劇烈疼痛。查體：全腹肌緊張，壓痛及反跳痛。下述哪項支持消化性潰瘍合并穿孔的診斷A.腹痛前飲酒B.腹痛部位不固定C.腹痛伴肝濁音界縮小或消失D.腹痛伴黃疸E.腹部受外部暴力【答案】C40、關于COPD治療，正確的是A.規(guī)律給予長效支氣管擴張劑治療B.規(guī)律使用吸入性糖皮質激素治療C.轉診至?？漆t(yī)師治療D.及早應用抗生素E.短效支氣管擴張劑治療較長效支氣管擴張劑治療效果好【答案】A41、患者，女性，22歲，有1型糖尿病5年余。因泌尿系感染而誘發(fā)酮癥酸中毒。A.嚴重口渴多飲多尿B.昏迷C.惡心，嘔吐，食欲減退D.呼氣有爛蘋果味E.皮膚干燥，彈性差【答案】D42、齲齒的治療原則是A.終止病變的發(fā)展，依靠機體自身的修復功能B.終止病變的發(fā)展，恢復牙齒的外形和功能C.注意保護牙髓，終止病變的發(fā)展，恢復牙齒的外形和功能D.依靠機體的防御修復能力來恢復牙齒的完整性E.藥物治療＋磨除法【答案】C43、患者，女性，26歲，右腮腺無痛包塊4個月，無面癱，觸診腫塊質韌，表面光滑，大小約3cm×4cm。B超示腮腺淺葉實性腫塊，均質，包膜完整。A.腮瘺B.Hunter綜合征C.Homner綜合征D.Frey綜合征E.復發(fā)【答案】D44、精神分裂癥陰性癥狀可能與哪種神經遞質功能低下有關A.谷氨酚B.多巴胺(DA)C.氨基丁酸(GABA)D.5－羥色胺(5－HT)E.乙酰膽堿【答案】B45、全科醫(yī)學竭力倡導推行的醫(yī)患關系模式是A.指導-合作模式B.主動-被動模式C.平等對待模式D.共同參與模式E.以上都不是【答案】D46、女，48歲，月經不規(guī)律1年，現陰道淋漓出血20多天，伴乏力。A.精神病B.腦腫瘤C.骨質疏松癥，易發(fā)生骨折D.貧血E.內分泌系統(tǒng)疾病【答案】C47、保守醫(yī)療秘密之兩方面的內容是指A.為病人保密與對病人保密B.為病人家屬保密與對病人保密C.為病人保密與對病人家屬保密D.為病人家屬保密與對病人家屬保密E.為醫(yī)院保密與對同事保密【答案】A48、患者，女性，65歲。糖尿病史16年，近5個月來感雙足趾端麻木，大腿皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁、無汗就診。體檢：消瘦，營養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮；雙肺未聞及干濕啰音，病理反射陰性?？崭寡?2.1mmol／L，血酮（-）。下列哪項是最可能的診斷A.糖尿病并發(fā)腦血管意外B.糖尿病性神經病變C.糖尿病足D.糖尿病性自主神經病變E.糖尿病微血管病變【答案】B49、患者，男，60歲。近期發(fā)現右胸鎖乳突肌上段前緣處有一個無痛性、逐漸增大的淋巴結，約1.0cm×1.5cm大小，質地中等偏硬，活動度尚可，無壓痛。伴盜汗，無發(fā)熱、無消瘦。血象及骨髓象均正常。A.淋巴瘤B.鼻咽癌淋巴結轉移C.急性白血病D.淋巴結結核E.非特異性淋巴結炎【答案】C50、1968年世界醫(yī)學會規(guī)定了醫(yī)生確定死亡的道德責任和器官移植的道德原則是()A.《赫爾辛基宣言》B.《夏威夷宣言》C.《悉尼宣言》D.《東京宣言》E.《日內瓦宣言》【答案】C51、患者李某，男，7歲，因上呼吸道感染收住某醫(yī)院兒科病房。當時高熱39℃，咳嗽，經抗生素滴注后體溫下降，第4天體溫已正常，咳嗽減輕，情況好轉。該醫(yī)院因在搞一項關于兒童電生理無傷性檢查方面的研究課題，故經患兒同意后，把患兒作為受試者。次日父母探視時發(fā)現孩子的頭頂部皮膚有了個直徑2mm的圓形丘疹紅斑，當了解情況后，即與醫(yī)生發(fā)生了爭執(zhí)。關于爭執(zhí)，下列說法最正確的是()A.醫(yī)生未違背病人利益第一的原則，不應負道德責任B.對未成年人進行人體實驗應得到其監(jiān)護人的同意，醫(yī)生此做法有道德缺陷C.受試者是未成年人，不可以進行人體實驗，所以醫(yī)生應負道德責任D.該實驗是無創(chuàng)傷性的，不必征得監(jiān)護人的同意E.醫(yī)生遵循了人體實驗中知情同意原則，所以醫(yī)生無道德責任【答案】B52、下列哪項不是胸壁疾病引起的胸痛A.胸膜腫瘤B.肋間神經炎C.肋骨骨折D.帶狀皰疹E.非化膿性肋軟骨炎【答案】A53、關于家庭治療三角，以下說法正確的是A.家庭治療三角的三方處于家庭內的同一平面上B.家庭治療三角的第三方是受害者C.全科醫(yī)生往往作為家庭治療三角的第三方D.家庭治療三角只能暫時緩解家庭緊張E.家庭治療三角是一種無效的應付機制【答案】C54、男性，46歲，進食哽噎1個月余，營養(yǎng)狀況尚好，雙鎖骨上未觸及腫大淋巴結，雙肺聽診(-)，胸骨后隱痛。A.化學性燒傷B.食管癌C.賁門失弛緩癥D.食管平滑肌瘤E.反流性食管炎【答案】B55、一名男子騎摩托車撞傷左膝，體檢左膝腫，股骨下端畸形，該患者晚期發(fā)生的常見并發(fā)癥是A.腹膜后血腫B.關節(jié)僵硬C.褥瘡D.神經損傷E.骨折不愈合【答案】B56、某事件發(fā)生的概率P=1，該事件屬于A.不可能事件B.必然事件C.可能事件D.偶然事件E.小概率事件【答案】B57、下面的描述，錯誤項為A.頭發(fā)全部脫落稱為全禿B.全身毛發(fā)均脫落稱為普禿C.斑禿分為進展期、靜止期、恢復期D.突然發(fā)生的擴散性斑片狀脫發(fā)E.可發(fā)生于身體任何部位【答案】D58、患兒女，2歲。流涕伴發(fā)熱1天，發(fā)熱38.5℃左右，今起出疹，由面頰迅速擴展到軀干四肢。T37.8℃，P112次/分，R50次/分。皮疹為紅色斑丘疹，顏面、四肢皮疹較稀疏，背部皮疹較密集，有部分融合。咽充血，扁桃體稍大，充血。耳后及頸部數個淋巴結黃豆大小，有壓痛，活動。心肺腹無特殊。四肢，關節(jié)無異常，神經反射正常。A.白細胞減少，淋巴細胞相對增高B.白細胞增多，伴核左移C.白細胞數降低，淋巴細胞可減少或增高，可有異型淋巴細胞和漿細胞D.白細胞增多，伴核右移E.白細胞增多，中性粒細胞比例增高F.白細胞正常，中性粒細胞比例增高【答案】C59、男性患者，67歲。半月來在爬樓梯時常感心前區(qū)疼痛，為壓迫樣痛，并向左肩、左上肢放射，持續(xù)1～2分鐘，休息后能緩解。近5天來在工作時上述癥狀常出現，尤其工作較為緊張時發(fā)作為多，含服硝酸甘油疼痛能迅速緩解。有高血壓病病史三年，無冠心病史及藥物過敏史。嗜煙，無嗜酒。父母有高血壓病史。查體：T36℃、R20次／分、P78次／分、BP180mmHg／100mmHg，一般情況尚可。心界不大，心率78次／分，律整，未聞病理性雜音。雙肺叩診清音，未聞干濕啰音。腹軟，肝脾未捫及。雙下肢無水腫。A.安靜休息，心電監(jiān)護B.藥物使用：硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、抗血小板制劑以及降脂藥物的應用C.控制各種危險因素：降低血壓，維持血壓平穩(wěn)等D.大劑量連續(xù)含服硝酸甘油E.必要時采取PTCA治療【答案】D60、男性，35歲，突發(fā)意識不清，體溫38℃，血壓：120/80mmHg，潮式呼吸，聞及爛蘋果氣味。神經系統(tǒng)檢查：瞳孔等大，光反應正常，雙側病理征陽性，頭顱CT正常。既往有糖尿病史，應用胰島素治療?；颊咦羁赡茉\斷為A.低血糖昏迷B.高滲昏迷C.酸中毒昏迷D.尿毒癥昏迷E.肝昏迷【答案】C61、衛(wèi)生宣傳的方法是A.大眾傳播為主B.全社會參與、多部門合作、對影響健康的危險因素實施綜合干預C.健康教育＋社會動員＋營造環(huán)境D.以行為改變?yōu)楹诵腅.知識＋信念＋行為改變【答案】A62、患者，男，25歲，農民。面色蒼白、疲乏無力一年。血象：RBC2.0×10^12／L，Hb60g／L，WBC7.6×10^9／L，中性粒細胞0.50，淋巴細胞0.26，嗜酸性粒細胞0.14，SF10μg／L，血片中成熟紅細胞中央淡染區(qū)擴大。擬診為缺鐵性貧血。A.診斷不正確B.病因未去除C.所給鐵劑劑量不夠D.未合并應用維生素CE.未使用注射鐵劑【答案】B63、男性，67歲。近兩年來出現講話時突然沉默不語，約兩小時后轉為正常，有時出現視幻覺。近一年來出現雙手抖動，查雙上肢肌張力齒輪樣增高。A.波動性認知障礙B.視幻覺C.帕金森綜合征D.典型的精神癥狀E.以上都不是【答案】D64、慢性化膿性中耳炎，鼓膜穿孔邊緣有一部分已達鼓溝，該處無殘余鼓膜，稱為A.松弛部穿孔B.緊張部穿孔C.邊緣性穿孔D.中央性穿孔E.上述都不是【答案】C65、對于橫斷面分析哪一項是不恰當的A.不能說明不同年代出生者各年齡組的死亡趨勢B.說明不同年代各年齡組死亡率的變化C.說明不同年代出生者各年齡組的死亡趨勢D.說明同一時期不同年齡死亡率的變化E.不能正確顯示致病因子與年齡的關系【答案】C66、關于軀體疾病所致精神障礙的處理原則，下列哪項不對A.使用抗精神病藥物時，應大劑量、足療程控制B.積極治療原發(fā)病C.支持療法D.提供安靜、安全的治療環(huán)境E.合理使用藥物，停用可能引起精神障礙的藥物【答案】A67、對于正偏態(tài)分布的資料，M與X的關系為A.M=XB.M＜XC.M＞XD.M=2XE.M與X無確定關系【答案】B68、ADL交流方面內容不包括A.打電話B.使用交流板C.書寫D.化妝E.識別環(huán)境標志【答案】D69、患者，男性，62歲。排尿不暢，夜尿增多2年，昨天與家人團聚喝烈性酒后，小便不能自解12小時，體檢發(fā)現膀胱區(qū)明顯隆起。A.插入并留置硅膠導尿管B.恥骨上膀胱穿刺導尿C.恥骨上膀胱造瘺D.口服普魯苯辛解痙E.使用利尿藥【答案】A70、蛛網膜下腔出血最常見的病因為A.先天性動脈瘤B.腦血管畸形C.顱內腫瘤D.腦底異常血管網E.高血壓動脈硬化性動脈瘤【答案】A多選題（共20題）1、患者男，77歲。因"反復雙下肢凹陷性水腫20余年，發(fā)作性呼吸困難、心悸7年，加重伴胸痛5天"入院。偶有咳嗽、咳痰，無吸煙病史，無高血壓病史。查體：T36.2℃，P110次／分，R22次／分，BP135／70mmHg，口唇發(fā)紺，雙肺呼吸音對稱，右下肺聞及濕啰音，頸靜脈充盈，劍突下心尖搏動明顯，P2亢進，三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音與舒張期奔馬律，雙下肢凹陷性水腫，右下肢為甚。A.2周以內的大手術B.2個月內缺血性腦卒中C.活動性出血D.近期自發(fā)性顱內出血E.10天內的胃腸道出血F.15天內的嚴重創(chuàng)傷【答案】CD2、男性，40歲，曾為長途車司機，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現消瘦，體重下降10kg；近1個月余出現不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現高熱，漸出現咳嗽，咳血痰，經規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結，右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹平軟。A.對患者的血液、分泌物、排泄物等進行消毒B.隔離患者C.杜絕不潔注射D.醫(yī)務人員應實行標準防護E.加強AIDS的宣傳教育F.隔離密切接觸患者的人員【答案】ABCD3、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細胞11×10A.出生24小時內盡早注射乙肝免疫球蛋白(HBIC)，劑量應≤100IUB.出生12小時內盡早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)，劑量應≥100IUC.出生24小時內免費接種重組乙肝疫苗10μg，需繳納注射費D.出生24小時內免費接種重組乙肝疫苗10μg，不需繳納注射費E.間隔1和6個月分別接種第2和第3針乙肝疫苗F.絕對禁止母乳喂養(yǎng)【答案】BD4、患者，男，38歲。因"反復牙齦出血、發(fā)熱1周"入院。查體：T39.5℃，全身可見散在瘀斑，胸骨壓痛（+），雙側腋窩可捫及數粒腫大淺表淋巴結，雙下肺可聞濕性啰音，肝脾未觸及。A.長春新堿B.柔紅霉素C.潑尼松D.左旋門冬酰氨酶E.阿糖胞苷F.高三尖杉酯堿【答案】ABCD5、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間，某醫(yī)院護士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手，提高個人衛(wèi)生素質B.應重視個人防護，預防上呼吸道感染，少到人群聚集場所C.注意手的清潔和消毒D.注意平衡膳食E.搞好環(huán)境、室內衛(wèi)生，特別是保持良好的通風F.經常到戶外活動，呼吸新鮮空氣，增強體質【答案】ABC6、某男，42歲，個體戶，全身發(fā)紅疹伴瘙癢2周。曾用抗組胺藥治療無效。平素體健。?？茩z查：軀干四肢多發(fā)紅色丘疹，表面無鱗屑。掌跖部有類似皮疹。肛周皮膚見數顆紅褐色丘疹或結節(jié)樣贅生物，直徑約0.5～1.0cm，表面濕潤。A.注射青霉素B.青霉素過敏者改用紅霉素或多西環(huán)素C.青霉素耐藥者改用紅霉素或多西環(huán)素D.用糖皮質激素E.爐甘石洗劑止癢【答案】D7、患者，女性，46歲。突發(fā)上腹痛14小時，頻繁嘔吐胃內容物，疼痛陣發(fā)性加劇，向右肩放射2小時后發(fā)熱伴腹脹，無寒戰(zhàn)、腹瀉。既往有上腹飽脹5年，按"胃痛"治療后，偶有好轉。查體：T：38.5℃，P：101次/分，BP：95/40mmHg，P：23次/分。心肺無異常，腹脹明顯，腹部尚軟，上腹壓痛，肝脾未觸及，腹部無移動性濁音。A.血電解質檢查B.血常規(guī)C.血尿淀粉酶D.腹部B超E.X線胃腸鋇餐檢查F.胸腹聯(lián)合透視【答案】ABC8、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經初潮，周期基本規(guī)律。近半年來月經期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結節(jié)。A.宮腔鏡檢查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125測定E.內分泌激素測定F.腹腔鏡檢查【答案】BD9、男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個月上腹痛加劇，無節(jié)律性，伴噯氣，無反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無效，體重減輕5kg。查體：淺表淋巴結無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。A.X線鋇餐檢查B.胃鏡檢查結合活檢C.腹部超聲檢查D.腹部CT檢查E.腹部MRI檢查F.大便潛血試驗【答案】AB10、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現發(fā)熱，咳嗽，咳黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈補鉀B.靜脈輸注10%葡萄糖液C.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注5%葡萄糖液E.適當加快補液速度F.可靜脈輸入血漿或全血【答案】AC11、患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天，寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健，目前妊娠6個月，無手術外傷史。查體：T39.6℃.P118次／分，BP120／70mmHg，急性熱病容，雙眼瞼無水腫，心肺正常，腹平軟，上輸尿管點輕度壓痛，雙腎區(qū)明顯叩擊痛，雙下肢輕度水腫。A.根據不同部位的尿路感染確定治療方案B.選用對致病菌敏感的抗生素C.如無藥敏結果，宜選用對革蘭陰性桿菌有效的抗生素D.抗菌藥物在尿中及腎內的濃度要高E.選用對腎損害小的抗生素F.選用半衰期長的抗生素【答案】ABCD12、女性患者，40歲。2年前曾因腹脹、上腹部不適病史被診斷為“胃潰瘍”。本次腹脹半個月，按胃潰瘍治療未見好轉，3天前自己觸及下腹部包塊而就診。發(fā)病以來二便正常，月經無變化。最近兩個月下降3kg。體格檢查：生命體征正常，慢性病容，輕度貧血貌，雙側下腹部均可觸及7cm×6cm大小的包塊，有結節(jié)感，活動度尚可，無觸痛，叩診移動性濁音陽性。婦科檢查：外陰、陰道正常，宮頸光滑，子宮正常大小，活動良好，雙側附件區(qū)均可觸及7cm×6cm×6cm大小包塊，性質同腹部檢查。A.卵巢癌合并胃潰瘍B.OvariancancerC.原發(fā)性胃癌D.Krukenberg"stumorE.轉移性胃癌F.Meig"ssyndrome【答案】CD13、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.短時間內出血量大于1000ml可出現循環(huán)衰竭表現B.一次出血量小于400ml一般無全身癥狀C.每日出血量為30ml可出現黑便D.每日出血量為50ml可出現黑便E.每日出血量達到5～10ml大便潛血即陽性F.胃內儲積血量在150～200ml可引起嘔血【答案】ABD14、女性，45歲。因"頭暈、乏力，月經增多1年余"就診，患者平素喜素食。體查：貧血貌，皮膚無黃染，無皮疹和出血點，全身淺表淋巴結、肝脾未觸及?；灒貉Ｒ?guī)Hb60g／L,WBC4.9×10^9／L,Plt125×10／L。A.立即住院診療B.緊急配血C