醫(yī)用電子儀器分析與維護(hù)第1章-醫(yī)學(xué)儀器概述

醫(yī)用電子儀器分析與維護(hù)2020/12/191?目的：

1）學(xué)習(xí)醫(yī)用儀器原理、使用及維護(hù)。

2）撐握醫(yī)用儀器使用、維修方法。

3）為將來從事相關(guān)專業(yè)的工作，打下扎實(shí)的理論基礎(chǔ)。

2）通過實(shí)踐，提高自己的動(dòng)腦、動(dòng)手的能力。?學(xué)習(xí)方法：博覽、勤查、多問。課程的性質(zhì)、任務(wù)和目的2020/12/192

生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)核心：自然科學(xué)+工程技術(shù)研究對象：生物體人體的結(jié)構(gòu)、功能和其他生命現(xiàn)象；目的：防病、治病、人體功能輔助及衛(wèi)生保健的人工材料、制品、裝置和系統(tǒng)。醫(yī)學(xué)儀器與生物醫(yī)學(xué)工程2020/12/193醫(yī)學(xué)儀器與生物醫(yī)學(xué)工程

生物醫(yī)學(xué)工程多種學(xué)科與生物醫(yī)學(xué)相結(jié)合的產(chǎn)物。2020/12/194現(xiàn)代醫(yī)學(xué)儀器與生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)的關(guān)系醫(yī)學(xué)儀器是生物醫(yī)學(xué)工程成果的載體。生物醫(yī)學(xué)工程研究的成果是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)儀器設(shè)計(jì)和開發(fā)的核心和基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)儀器與生物醫(yī)學(xué)工程2020/12/195醫(yī)學(xué)儀器2020/12/196醫(yī)學(xué)儀器定義醫(yī)療儀器發(fā)展簡史醫(yī)學(xué)儀器的結(jié)構(gòu)和工作方式醫(yī)學(xué)儀器的特性與分類醫(yī)學(xué)儀器開發(fā)與維修醫(yī)學(xué)儀器發(fā)展趨勢第一章醫(yī)學(xué)儀器概述2020/12/197醫(yī)學(xué)儀器：通常是指那些單純或者組合應(yīng)用于人體的儀器，包括所需的軟件。其使用目的是：（1）疾病的預(yù)防、診斷、治療、監(jiān)護(hù)或者緩解；（2）損傷或殘疾的診斷、治療、監(jiān)護(hù)、緩解或者補(bǔ)償；（3）解剖或生理過程的研究、替代或者調(diào)節(jié)；（4）妊娠控制?！衿溆糜谌梭w體表及體內(nèi)的作用不是用藥理學(xué)-免疫學(xué)或者代謝的手段獲得，但可能有這些手段參與并起一定輔助作用。

嚴(yán)格的定義

------國際標(biāo)準(zhǔn)化組織對醫(yī)療器械(medicaldevice)的定義2020/12/198

簡單的定義：

醫(yī)學(xué)儀器是以醫(yī)學(xué)臨床和醫(yī)學(xué)研究為目的的儀器。2020/12/199■

新石器時(shí)期，已出現(xiàn)醫(yī)用石器，其中刺入人體組織的石器叫“砭石”。■2500年前，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中所述的“九針”，是人類最早發(fā)明醫(yī)療器械?！龅?9世紀(jì)，聽診器、醫(yī)用體溫計(jì)。1.2

醫(yī)學(xué)儀器發(fā)展簡史2020/12/1910■19世紀(jì)末，X線的發(fā)現(xiàn)---影像術(shù)起源。

1895年德國家倫琴(W.K.Roentgen)發(fā)現(xiàn)X射線；

在次年的德國物理學(xué)年會(huì)上，宣布并展示了X射線拍攝的人手X射線照片。倫琴獲得了首屆（1901年）諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)。1.2

醫(yī)學(xué)儀器發(fā)展簡史2020/12/1911■20世紀(jì)初，荷蘭生理學(xué)家艾薩文（WilliamEinthoven）研制成功第一臺心電圖儀。采用弦線式電流計(jì)做記錄的，創(chuàng)立的肢體標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)的測量方法。艾薩文因?yàn)槠溟_創(chuàng)性貢獻(xiàn)獲得1924年諾貝爾生理學(xué)與醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。1.2

醫(yī)學(xué)儀器發(fā)展簡史2020/12/1912■20世紀(jì)中期，有了簡易腦電圖機(jī)。法國學(xué)者Berger首次采用頭皮電極記錄到人腦電活動(dòng)，發(fā)現(xiàn)人腦活動(dòng)的α、β波節(jié)律，并第一次給出了人類癲癇病發(fā)作時(shí)的腦電圖。1.2

醫(yī)學(xué)儀器發(fā)展簡史2020/12/1913■自19世紀(jì)末到20世紀(jì)初，超聲波技術(shù)在醫(yī)學(xué)上應(yīng)用突飛猛進(jìn)。臨床超聲診斷方法主要有A型（amplitude）、B型（brightnessmode）、M型（motionscanning）及D型（dopperultrasound）四大類。1.2

醫(yī)學(xué)儀器發(fā)展簡史2020/12/1914■自19世紀(jì)末到今，醫(yī)療儀器得到長足發(fā)展。診斷儀、治療儀、各類分析儀等如X光機(jī)、CT、DR、CR、MRI、B超、心功能儀……加速器、γ刀、微波設(shè)備、理療設(shè)備…..血液分析儀、尿液分析儀…..1.2

醫(yī)學(xué)儀器發(fā)展簡史2020/12/19152020/12/1916■測量穿過人體組織、器官后的X線強(qiáng)度。■從另一個(gè)角度講，是相應(yīng)成像組織結(jié)構(gòu)對X線衰減程度的模擬。■能顯示的是人體結(jié)構(gòu)的解剖學(xué)形態(tài)，對疾病的診斷主要是根據(jù)形態(tài)上的密度變化，它較難在病理研究中發(fā)揮作用。X線成像2020/12/19171.2

醫(yī)學(xué)儀器發(fā)展簡史●數(shù)字化X機(jī)2020/12/1918■B型（上世紀(jì)70年代興起）是用回波幅度調(diào)制聲束個(gè)掃描點(diǎn)的亮度，形成二維顯示斷面圖來顯示被探查組織的具體情況。■超聲成像突出優(yōu)點(diǎn)是無創(chuàng)、去電離輻射，同時(shí)又能提供人體斷面實(shí)時(shí)的動(dòng)態(tài)圖像，廣泛用于心臟或腹部檢查，但不適合胸腔的診斷。■多普勒超聲血流測量，用于對心血管與腦血管等疾病診斷。

超聲成像2020/12/1919

超聲成像2020/12/1920■X射線投射成像技術(shù)在倫琴創(chuàng)立之后近百年間取得了長足的進(jìn)展，1972年英國工程師豪斯菲爾德(G.N.Hounsfield)將計(jì)算機(jī)技術(shù)與X射線相結(jié)合，發(fā)明了X射線計(jì)算機(jī)斷層掃描儀(computerizedtomographyX-raysystem,CT)。它能從許多不同的投影圖，計(jì)算出真正的二維切片人體組織圖像。獲1979年生理學(xué)與醫(yī)學(xué)諾貝爾獎(jiǎng)。1.2

醫(yī)學(xué)儀器發(fā)展簡史2020/12/1921■X線計(jì)算機(jī)體層成像設(shè)備1.2

醫(yī)學(xué)儀器發(fā)展簡史2020/12/1922■CT以高密度分辨率和無重疊的清晰的體層圖像，顯示出普通X線檢查所不能顯示的病變，顯著地提高了臨床診斷的正確性和效率。■適合對頭部、胸腔的檢查，分辨率高于超聲。X線－CT成像2020/12/1923■核醫(yī)學(xué)影像類儀器，均是基于給病人施加放射性標(biāo)記藥物，在人體外部探測所發(fā)射的γ射線而成像的。自從1958年的H.O.Anger研制成功醫(yī)用Gama照相機(jī)后，借助于類似X射線斷層成像技術(shù)，SPECT(單電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像)以及PET(正電子發(fā)射斷層成像)已應(yīng)用于臨床。它們提供了X射線成像技術(shù)不能提供的人體生理代謝方面的重要信息?！鰣D像能直接顯示臟器的功能，屬于功能成像。1.2

醫(yī)學(xué)儀器發(fā)展簡史2020/12/1924■核磁共振(nuclearmagneticresonance,NMR)成為一種譜分析方法，早在1946年就由F.Bloch提出并用于化學(xué)分析，但直到1973年才分別由美國科學(xué)家保羅·勞特布爾(P.C.Lauterbur)和英國科學(xué)家彼特·曼斯菲爾德(P.Mansfield)獨(dú)立地研制出臨床實(shí)用的磁共振成像儀(magneticresonanceimaging，MRI)。獲2003年生理學(xué)與醫(yī)學(xué)諾貝爾獎(jiǎng)。1.2醫(yī)學(xué)儀器發(fā)展簡史2020/12/19251.2醫(yī)學(xué)儀器發(fā)展簡史2020/12/19262020/12/1927PET的發(fā)展1.2醫(yī)學(xué)儀器發(fā)展簡史2020/12/19282020/12/19290.5T磁振造影機(jī)1.2醫(yī)學(xué)儀器發(fā)展簡史2020/12/19301.5T磁振攝影機(jī)1.2醫(yī)學(xué)儀器發(fā)展簡史2020/12/19313T磁振造影機(jī)1.2醫(yī)學(xué)儀器發(fā)展簡史2020/12/1932■通過對靜磁場中的人體施加某種特定頻率的射頻脈沖，使人體組織中的收到激勵(lì)而發(fā)生磁共振現(xiàn)象，當(dāng)中止射頻脈沖后，氫質(zhì)子在弛豫過程中發(fā)射出射頻而成像的?！鲈搩x器不僅提供了人體解剖圖像，特別是軟組織的圖像，而且提供了人體特定部位的生理功能信息。

磁共振成像2020/12/1933■多生理參數(shù)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)1.2醫(yī)學(xué)儀器發(fā)展簡史2020/12/1934■多生理參數(shù)監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的發(fā)展，可追溯至1962年，北美建立第一批冠心病監(jiān)護(hù)病房(CCU)。隨著計(jì)算機(jī)和信號處理技術(shù)的不斷發(fā)展，以及臨床對危重患者和潛在危險(xiǎn)患者的監(jiān)護(hù)要求的不斷提高，對CCU/ICU監(jiān)護(hù)系統(tǒng)功能要求也不斷提高。1.2醫(yī)學(xué)儀器發(fā)展簡史2020/12/1935■治療類儀器自18世紀(jì)美國科學(xué)家富蘭克林(Flanklin)用萊頓瓶發(fā)電治療癱瘓病人以來，直到19世紀(jì)末20世紀(jì)初才有了長足的發(fā)展，利用不同頻段(包括非電磁波譜的超聲波)的生理效應(yīng)，研制成功的各種治療儀器，大量進(jìn)入臨床?！鲂呐K起搏器、高頻電刀、激光刀、用于癌癥治療的電子直線加速器等。1.2醫(yī)學(xué)儀器發(fā)展簡史2020/12/1936■化學(xué)分析起源于17世紀(jì)，而儀器分析直到19世紀(jì)末才出現(xiàn)，20世紀(jì)得到長足發(fā)展。用于醫(yī)學(xué)的分析儀器，主要沿襲了現(xiàn)代化學(xué)分析儀的方法和手段，如譜分析法、電化學(xué)方法、各種分離技術(shù)等，對人體成分進(jìn)行離體分析。1.2醫(yī)學(xué)儀器發(fā)展簡史2020/12/19371.2醫(yī)學(xué)儀器發(fā)展簡史分析儀直線加速器2020/12/1938信息檢測系統(tǒng)信息處理系統(tǒng)記錄顯示系統(tǒng)輔助系統(tǒng)1.3醫(yī)學(xué)儀器的結(jié)構(gòu)與工作方式一、醫(yī)學(xué)儀器的基本構(gòu)成醫(yī)學(xué)儀器系統(tǒng)框圖2020/12/1939生物信息檢測系統(tǒng)：被測對象傳感器：物理、化學(xué)量轉(zhuǎn)換電信號或電極：直接獲取電信號信號源1.3醫(yī)學(xué)儀器的結(jié)構(gòu)與工作方式生物量：生物電、生物磁化學(xué)量：PH值、血常規(guī)物理量：身高、體溫、血壓2020/12/1940生物信息處理系統(tǒng)信號預(yù)處理系統(tǒng)信號處理系統(tǒng)1.3醫(yī)學(xué)儀器的結(jié)構(gòu)與工作方式變換分析放大識別（濾波）調(diào)制/解調(diào)阻抗匹配過壓保護(hù)存儲記錄計(jì)算、疊加、建立生理系統(tǒng)模型2020/12/1941記錄與顯示系統(tǒng)：把信號轉(zhuǎn)換為直接觀察的形式打印和顯示常見的記錄器或顯示器直接描記式記錄器描筆偏轉(zhuǎn)式：如心電圖機(jī)、腦電圖機(jī)、心音圖機(jī)等自動(dòng)平衡式：各類監(jiān)護(hù)儀存儲記錄器數(shù)字式顯示器：如電子血壓計(jì)1.3醫(yī)學(xué)儀器的結(jié)構(gòu)與工作方式2020/12/1942輔助系統(tǒng)1.3醫(yī)學(xué)儀器的結(jié)構(gòu)與工作方式手動(dòng)控制時(shí)間程序控制：理療儀數(shù)據(jù)存儲與傳輸：網(wǎng)絡(luò)傳輸控制與反饋閉環(huán)控制開環(huán)控制反饋回路自動(dòng)調(diào)節(jié)控制：睡眠治療儀信號產(chǎn)生與能量供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)信號源

儀器向人體施加能量：γ刀等2020/12/19431.3醫(yī)學(xué)儀器的結(jié)構(gòu)與工作方式一、醫(yī)學(xué)儀器的工作方式

------指檢測和處理生物信號的方法直接和間接方式：直接工作方式：通過電極或傳感器獲取身體信號。間接工作方式：通過測量其他關(guān)系量間接獲取欲測對象量值。實(shí)時(shí)和延時(shí)方式：實(shí)時(shí)工作方式：如心電監(jiān)護(hù)儀延時(shí)工作方式：被檢測信號需要經(jīng)過一段時(shí)間才能輸出。間斷和連續(xù):模擬和數(shù)字:2020/12/19441.4醫(yī)學(xué)儀器的特性與分類一、醫(yī)學(xué)儀器的主要技術(shù)特性

------指衡量醫(yī)學(xué)儀器性能的主要技術(shù)指標(biāo)

1）準(zhǔn)確度（accuracy）

---也叫精度，指儀器的測量值與理論值之間的接近程度。

2020/12/19451.4醫(yī)學(xué)儀器的特性與分類一、醫(yī)學(xué)儀器的主要技術(shù)特性

------指衡量醫(yī)學(xué)儀器性能的主要技術(shù)指標(biāo)

2）精密度（precision）：

---在相同條件下，用同一種方法多次測量所得數(shù)值的接近程度。精確度=準(zhǔn)確度+精密度2020/12/19461.4醫(yī)學(xué)儀器的特性與分類3）輸入阻抗（inputimpedance）：

---指外加輸入變量（如電壓、力等）與相應(yīng)變量（如電流、速度等）之比為儀器的輸入阻抗。

VrZiVi=？ZrZr是傳感器與被測對象的阻抗Vr是生物電信號Zi為系統(tǒng)的輸入阻抗，Vi為輸入電壓生理信號都很微弱，要有足夠的輸入信號就須盡量提高輸入阻抗2020/12/19471.4醫(yī)學(xué)儀器的特性與分類4）靈敏度（sensitivity）：

---指儀器在穩(wěn)態(tài)下輸出變化量和輸入變化量之比，可表示為：靈敏度計(jì)量單位：生物電位μV(mV)/cm；壓力mmHg/刻度；心率間隔μs(ms)/cm

式中S為靈敏度，A0和Ai分別為輸出量變化和輸入量變化2020/12/1948492023/2/75.輸出阻抗：指從一測量系統(tǒng)或線路環(huán)節(jié)的輸出端測得的系統(tǒng)自身的阻抗，即Zo為系統(tǒng)的輸出阻抗Zh為輸出端接入的負(fù)載阻抗Vo和Vh分別為系統(tǒng)輸出端開路和接入負(fù)載阻抗Zh時(shí)的輸出電壓V0Z0ZhVh要提供給負(fù)載更多的功率就要盡量減小輸出阻抗2020/12/19491.4醫(yī)學(xué)儀器的特性與分類5）頻率響應(yīng)（frequencyresponse）：

---指儀器保持線性輸出時(shí)允許其輸入頻率變化的范圍，是衡量系統(tǒng)增益隨頻率變化的尺度。幅頻特性曲線；相頻特性曲線；通頻帶：使儀器的輸出幅度隨頻率的變化不超過規(guī)定值（如3dB）的輸入信號頻率范圍稱為響應(yīng)頻率。

2020/12/19506）信噪比（signaltonoiseratio）：除被測信號以外的任何干擾都可稱為噪聲。外部噪聲：電磁場干擾；內(nèi)部噪聲：電子器件的熱噪聲、散粒噪聲和1/f噪聲信噪比定義為：信號功率Ps與噪聲功率Pn之比1.4醫(yī)學(xué)儀器的特性與分類2020/12/1951通常用輸入短路時(shí)內(nèi)部噪聲電壓作為衡量信噪比的指標(biāo)：UNi為輸入短路時(shí)內(nèi)部噪聲電壓，UNo為輸出端噪聲電壓，AU為電壓增益對數(shù)形式：輸出端的信噪比小于輸入端的信噪比1.4醫(yī)學(xué)儀器的特性與分類2020/12/19527）飄移：

---是指儀器的輸出量隨時(shí)間或外部環(huán)境變化而變化。包括：零點(diǎn)漂移：儀器的輸入量在恒定不變（或無輸入）時(shí)，輸出量偏離原來起始值上下飄動(dòng)，緩慢變化的現(xiàn)象。溫度漂移：用無輸入信號條件下儀器的輸出量隨環(huán)境溫度的變化而變化的現(xiàn)象。反映環(huán)境溫度對儀器零點(diǎn)的影響。1.4醫(yī)學(xué)儀器的特性與分類2020/12/19538）共模抑制比：衡量生物電信號放大器對共模干擾的抑制能力

Ad差模增益，Ac為共模增益

共模抑制比主要由電路的對稱度決定，也是克服溫度漂移的重要因素。1.4醫(yī)學(xué)儀器的特性與分類2020/12/1954二、醫(yī)學(xué)儀器的特殊性：噪聲特性：個(gè)體差異與系統(tǒng)性操作與安全性生理機(jī)能的自然性接觸界面的多樣性1.4醫(yī)學(xué)儀器的特性與分類人體檢測特殊性生物信號特殊性2020/12/1955三、典型醫(yī)學(xué)參數(shù)典型參數(shù)幅度范圍頻率范圍檢測方法心電（ECG)0.01-5mv0.05-100HZ表面電極腦電（EEG)2-200μv0.1-100HZ電極肌電（EMG)0.02-5mv5-2000HZ表面電極胃電（EGG)0.01-1mvDC-1HZ表面電極心音（PCG)0.05-2000HZ心音傳感器血流1-300ml/sDC-20HZ電磁超聲血流計(jì)心輸出量4-25L/minDC-20HZ染料稀釋法心阻抗15-500ΩDC-60HZ電極體溫32-40℃DC-0.1HZ溫度傳感器1.4醫(yī)學(xué)儀器的特性與分類2020/12/19562020/12/19571.4醫(yī)學(xué)儀器的特性與分類從資產(chǎn)管理的角度分類從植入和非植入分類按物理原理分類按臨床應(yīng)用分類四、醫(yī)學(xué)儀器的分類2020/12/1958按臨床應(yīng)用分類1.4醫(yī)學(xué)儀器的特性與分類2020/12/1959診斷用儀器生物電診斷與監(jiān)護(hù)儀器：心電圖機(jī)、腦電圖機(jī)生理功能診斷與監(jiān)護(hù)儀器：血壓計(jì)、呼吸機(jī)、血流儀人體組織成分的電子分析檢驗(yàn)儀器：生化分析儀人體組織結(jié)構(gòu)形態(tài)的影像診斷儀器：超聲、CT、MRI治療用儀器物理治療儀器電療儀（高頻電刀）/光療儀（激光刀）/磁療儀/超聲波治療放射治療直線加速器/γ刀/鈷60/X刀其他治療儀器高壓氧/麻醉機(jī)/冷凍刀/呼吸機(jī)/輸液泵/體外反搏1.4醫(yī)學(xué)儀器的特性與分類2020/12/1960輔助儀器與醫(yī)療儀器有關(guān)；不直接由于疾病的診斷和治療；在醫(yī)療過程中有輔助作用。如醫(yī)院信息系統(tǒng)PACS/LIS/手術(shù)麻醉系統(tǒng)/心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)其他輔助儀器消毒滅菌設(shè)備/照明設(shè)備（無影燈、圖片燈）/中心供氧設(shè)備/制氧設(shè)備/手術(shù)臺/廢物處理/血庫設(shè)備/制藥設(shè)備1.4醫(yī)學(xué)儀器的特性與分類2020/12/1961醫(yī)學(xué)儀器的一般結(jié)構(gòu)1.5醫(yī)學(xué)儀器的開發(fā)與維修2020/12/1962醫(yī)學(xué)儀器的開發(fā)流程要遵循自上而下的原則。1、先從整體考慮：被測量的量是什么？采集方法？信號的大小與頻率？要控制什么？儀器的測量與控制的精度、性能。儀器的使用條件。儀器所具有的功能。如信號的顯示、記錄、存儲及其它一些功能。儀器的成本、設(shè)計(jì)或研發(fā)的時(shí)間，工藝條件。1.5醫(yī)學(xué)儀器的開發(fā)與維修2020/12/19632、詳細(xì)設(shè)計(jì)確定儀器的功能；設(shè)計(jì)前向信號通道設(shè)計(jì)信號增益（信號的放大倍數(shù)）和誤差分配，來確定（指從傳感器到模數(shù)轉(zhuǎn)換器的模擬信號放大、處理部分電路）確定各個(gè)組成部分的具體設(shè)計(jì)要求；電路前、后級之間的聯(lián)系；輸出、輸入阻抗和信號幅值。

1.5醫(yī)學(xué)儀器的開發(fā)與維修2020/12/1964醫(yī)學(xué)儀器的開發(fā)流程生理模型的構(gòu)建數(shù)學(xué)模型、物理模型或描述模型系統(tǒng)設(shè)計(jì)：設(shè)計(jì)方案和實(shí)現(xiàn)方法實(shí)驗(yàn)樣機(jī)研制：軟硬件設(shè)計(jì)，工藝設(shè)計(jì)、安全可靠性設(shè)計(jì)；制造樣機(jī)，測試各項(xiàng)指標(biāo)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)臨床實(shí)驗(yàn)儀器的認(rèn)證與注冊生產(chǎn)1.5醫(yī)學(xué)儀器的開發(fā)與維修2020/12/1965一、設(shè)計(jì)原則

1.信號因素首先應(yīng)考慮所獲取的生物電信號的大小和相位及其幅頻響應(yīng)和相位響應(yīng)。

2.環(huán)境因素應(yīng)考慮其在特定的使用環(huán)境所提出的技術(shù)要求。

3.醫(yī)學(xué)因素①應(yīng)考慮儀器與人體之間的作用方式（創(chuàng)傷性/無創(chuàng)傷性）。②考慮換能器對人體組織界面的具體要求。（無腐蝕性，無毒）③考慮儀器具有一定的散熱性能和抗輻射的能力以及儀器的絕緣性能。

4.經(jīng)濟(jì)因素考慮儀器的價(jià)格、使用壽命、可靠性和兼容性，提高其經(jīng)濟(jì)效益。

5.時(shí)代因素盡量使用時(shí)代的先進(jìn)技術(shù)。1.5醫(yī)學(xué)儀器的設(shè)計(jì)原則及步驟2020/12/19662020/12/1967醫(yī)學(xué)儀器故障診斷與維修通用法則什么是維修？保養(yǎng)和修理，維護(hù)和恢復(fù)，維護(hù)、保養(yǎng)、修理。保持或恢復(fù)到能執(zhí)行所需功能的狀態(tài)所進(jìn)行的全部技術(shù)措施和管理活動(dòng)。1.5醫(yī)學(xué)儀器的開發(fā)與維修2020/12/1968醫(yī)學(xué)儀器故障診斷與維修通用法則什么是醫(yī)學(xué)儀器維修？修復(fù)或校正醫(yī)學(xué)儀器系統(tǒng)故障。什么是醫(yī)學(xué)儀器系統(tǒng)？1.5醫(yī)學(xué)儀器的開發(fā)與維修醫(yī)學(xué)儀器系統(tǒng)三要素儀器系統(tǒng)儀器環(huán)境操作者2020/12/1969常見醫(yī)學(xué)儀器故障類型非電類故障：連接松弛、灰塵、腐蝕、機(jī)械疲勞電子類故障：電子元件或傳輸部分故障醫(yī)學(xué)儀器故障檢測常用方法線路理論分析法：線路分析故障類型分析法：維修記錄分析1.5醫(yī)學(xué)儀器的開發(fā)與維修2020/12/1970醫(yī)學(xué)儀器故障診斷實(shí)用方法不通電觀察法通電觀察法對癥下手法測量電壓法波形觀察法信號注入法信號尋跡法1.5醫(yī)學(xué)儀器的開發(fā)與維修電容旁路法分割測試法器件代替法改變現(xiàn)狀法整機(jī)比較法測量電阻法測試器件法2020/12/19711、醫(yī)學(xué)儀器故障檢修程序1.5醫(yī)學(xué)儀器的開發(fā)與維修了解故障情況觀察故障現(xiàn)象初步表面檢查研究工作原理擬定測試方案定位故障點(diǎn)修后測試維修記錄分析測試結(jié)果2020/12/19722、醫(yī)學(xué)儀器應(yīng)急修理技術(shù)1.5醫(yī)學(xué)儀器的開發(fā)與維修組件代用法點(diǎn)擊修復(fù)法降壓使用法加接散熱片法修改電路法自制元件法并聯(lián)替換法串聯(lián)替換法應(yīng)急拆除法臨時(shí)短路法變通使用法主次電路元件交換法挖替法2020/12/1973※1、醫(yī)學(xué)模式的變革傳統(tǒng)模式------“生物―技術(shù)”現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式------“生物―心理―社會(huì)―技術(shù)”危害人類健康主要疾病慢性病診斷治療公共衛(wèi)生疾病預(yù)防當(dāng)前醫(yī)學(xué)模式預(yù)防為主，社區(qū)醫(yī)療為中心1.6醫(yī)學(xué)儀器發(fā)展趨勢2020/12/197419世紀(jì)末20世紀(jì)初醫(yī)療與保健經(jīng)歷了從家庭為中心到以醫(yī)院為中心的重大轉(zhuǎn)移。以信息技術(shù)為代表的當(dāng)代科學(xué)技術(shù)，包括計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、微電子技術(shù)、材料技術(shù)、分子生物學(xué)和生物工程技術(shù)所取得的巨大成就，為我們在生命科學(xué)的宏觀和微觀層面上展