2023年大作業(yè)的參考醫(yī)院管理信息系統(tǒng)

醫(yī)醫(yī)院信息化是醫(yī)院應(yīng)用信息技術(shù)及其產(chǎn)品的過(guò)程，是信息技術(shù)由局部到全局、由戰(zhàn)術(shù)層次到戰(zhàn)略層次向醫(yī)院的全面滲透，運(yùn)用于流程管理、支持醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的過(guò)程。信息化的實(shí)行從自上而下的角度說(shuō)，必須與醫(yī)院的制度創(chuàng)新、組織創(chuàng)新和管理創(chuàng)新結(jié)合；從自上而下的角度說(shuō)，必須以作為醫(yī)院主體的業(yè)務(wù)人員直接受益及其使用水平的逐步提高為基礎(chǔ)。醫(yī)院信息系統(tǒng)屬于世界上現(xiàn)存的公司及信息系統(tǒng)中最為復(fù)雜的一類，這是醫(yī)院自身的目的、任務(wù)和性質(zhì)決定的；它應(yīng)用于醫(yī)院的醫(yī)療管理、經(jīng)濟(jì)管理等各個(gè)方面，牽涉的信息種類十分龐雜；它融合了醫(yī)院的管理思想和各部門的業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn)，是醫(yī)院當(dāng)前運(yùn)作方式和業(yè)務(wù)流程的具體體現(xiàn)，同時(shí)又在一定限度上反作用于醫(yī)院當(dāng)前的運(yùn)作方式和業(yè)務(wù)流程：他實(shí)行的技術(shù)手段與當(dāng)前快速發(fā)展的信息技術(shù)密切相關(guān)，實(shí)行的廣度和深度（如電子日歷、電子支付等）又受到社會(huì)大環(huán)境信息化限度的影響，受到國(guó)家和有關(guān)部委制定的法律法規(guī)的影響。因此，醫(yī)院信息化建設(shè)工作具有長(zhǎng)期性、復(fù)雜性和內(nèi)容的多變性；醫(yī)院信息系統(tǒng)不是一個(gè)簡(jiǎn)樸的、封閉的、靜止的軟件，而是一個(gè)復(fù)雜的、開放的、在應(yīng)用的深度和廣度上逐步變化和發(fā)展的軟件系統(tǒng)。需求分析分為三個(gè)部分:需求的文字表述、數(shù)據(jù)流圖、數(shù)據(jù)字典。需求分析第一部分調(diào)查用戶需求本系統(tǒng)的最終用戶為醫(yī)院，我們根據(jù)從醫(yī)院方面取得的圖表資料、文字資料以及其他細(xì)節(jié)方面的信息,根據(jù)我們平常生活中的經(jīng)驗(yàn),根據(jù)我們所做的其他詢問(wèn)和調(diào)查,得出用戶的下列實(shí)際規(guī)定：1、醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)情況一所醫(yī)院的重要構(gòu)成分為兩個(gè)部分,一是門診部門,二是住院部門,醫(yī)院的所有平常工作都是圍繞著這兩大部門進(jìn)行的。門診部門和住院部門各下設(shè)若干科室，如門診部門下設(shè)口腔科、內(nèi)科、外科、皮膚科等,住院部門下設(shè)內(nèi)科、外科、骨科等,兩者下設(shè)的部分科室是交叉的,各科室都有相應(yīng)的醫(yī)生、護(hù)士，完畢所承擔(dān)的醫(yī)療工作，醫(yī)生又有主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師、普通醫(yī)師或?qū)＜?、副專家、其他之分。為了支持這兩大部門的工作，醫(yī)院還設(shè)立了藥庫(kù)、中心藥房、門診藥房、制劑室、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、后勤倉(cāng)庫(kù)、門診收費(fèi)處、門診掛號(hào)處、問(wèn)訊處、住院處、檢查科室、檢查科室、血庫(kù)、病案室、手術(shù)室，以及為醫(yī)院的平常管理而設(shè)立的行政部門等。其中，藥庫(kù)負(fù)責(zé)藥品的貯存、發(fā)放和采購(gòu)；中心藥房負(fù)責(zé)住院病人的藥品管理,涉及根據(jù)處方及醫(yī)囑生成領(lǐng)藥單,向藥庫(kù)領(lǐng)藥，配藥并把藥品發(fā)給相應(yīng)的病區(qū)，以及藥房的庫(kù)存管理和病區(qū)余藥回收；門診藥房負(fù)責(zé)門診病人的藥品管理，涉及根據(jù)處方，按處方內(nèi)容備藥、發(fā)藥,向藥庫(kù)領(lǐng)藥等；制劑室負(fù)責(zé)藥物的配制，并提供應(yīng)藥庫(kù);設(shè)備科負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備等的購(gòu)入和維修等;財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)院中一切與財(cái)務(wù)有關(guān)的業(yè)務(wù)和工作,進(jìn)行醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理;后勤倉(cāng)庫(kù)負(fù)責(zé)醫(yī)院所有后勤物品的貯存和管理；門診收費(fèi)處負(fù)責(zé)門診病人的處方的劃價(jià)和收費(fèi)；門診掛號(hào)處負(fù)責(zé)門診病人的掛號(hào)事務(wù)；問(wèn)訊處負(fù)責(zé)向有疑問(wèn)的就醫(yī)病人解釋相關(guān)問(wèn)題;住院處負(fù)責(zé)所有就醫(yī)病人的住院事宜和相關(guān)管理；檢查科室負(fù)責(zé)病人的各項(xiàng)檢查，(如驗(yàn)血等）以及與各項(xiàng)檢查相關(guān)的管理，藥劑取用等；檢查科室負(fù)責(zé)病人的各項(xiàng)檢查（如CＴ檢查以及其他放射線檢查等)以及與各項(xiàng)檢查相關(guān)的管理,設(shè)備使用與維護(hù)等;血庫(kù)負(fù)責(zé)醫(yī)院的各種血型的血液的貯存和管理以及血液的采集;病案室負(fù)責(zé)病人病案的管理和保存；手術(shù)室負(fù)責(zé)病人的手術(shù)，手術(shù)的安排以及有關(guān)手術(shù)的相關(guān)事宜和器械，制劑，設(shè)備等的使用等;行政部門則根據(jù)其相應(yīng)的工作職責(zé)進(jìn)行日常的工作，對(duì)醫(yī)院進(jìn)行行政方面的管理，以保證醫(yī)院的醫(yī)療工作的正常進(jìn)行和醫(yī)院的后勤保障。上述的各部門都有相關(guān)的辦公地點(diǎn)、治療地點(diǎn)和相對(duì)固定的工作人員。各部門的關(guān)系圖（即醫(yī)院的機(jī)構(gòu)組織結(jié)構(gòu))如下:2、各部門的業(yè)務(wù)活動(dòng)情況門診部門:一方面，門診病人需要到門診掛號(hào)處掛號(hào)（假如病人有需要，可以對(duì)所要就診的相應(yīng)醫(yī)科進(jìn)行查詢，可查詢?cè)撫t(yī)科的當(dāng)班醫(yī)生及其基本情況，然后再去掛號(hào)),假如是初診病人要在門診掛號(hào)處登記其基本信息,如姓名、年齡、住址、聯(lián)系方式等，由掛號(hào)處根據(jù)病人所提供的信息制成ＩＣ卡發(fā)放給病人；然后，初診病人可與復(fù)診病人同樣進(jìn)行掛號(hào)和就診排號(hào)，由掛號(hào)處解決病人的病歷管理;另一方面，病人需到門診收費(fèi)處繳納掛號(hào)費(fèi)，并持掛號(hào)和收費(fèi)證明到相應(yīng)醫(yī)科就醫(yī),經(jīng)醫(yī)生診療后,由醫(yī)生開出診斷結(jié)果或者處方，檢查或檢查申請(qǐng)單，如為處方，則病人需持處方單到門診收費(fèi)處劃價(jià)交費(fèi),然后持收費(fèi)證明到門診藥房取藥；如為檢查或檢查申請(qǐng)單,則病人需持申請(qǐng)單到門診收費(fèi)處劃價(jià)交費(fèi),然后持收費(fèi)證明到檢查科室或檢查科室進(jìn)行檢查或檢查;當(dāng)門診藥房接到取藥處方后，要進(jìn)行配藥和發(fā)藥,當(dāng)藥房庫(kù)存的藥品減少到一定量的時(shí)候,藥房人員應(yīng)到藥庫(kù)辦理藥品申領(lǐng)，領(lǐng)取所需的藥品，而藥房需對(duì)藥品的出庫(kù)、入庫(kù)和庫(kù)存進(jìn)行管理;當(dāng)檢查科室或檢查科室接到病人的申請(qǐng)后,對(duì)病人進(jìn)行檢查或檢查,并將檢查或檢查結(jié)果填入結(jié)果報(bào)告單,交給病人，各科室所做的檢查或檢查需記錄在案。病人可持檢查或檢查的結(jié)果再到原醫(yī)科進(jìn)行復(fù)診，直至醫(yī)生開出處方或提出醫(yī)療建議，最終病人痊愈離院。門診掛號(hào)處門診掛號(hào)處登記、發(fā)放IC卡就診排號(hào)預(yù)約掛號(hào)病歷管理門診劃價(jià)收費(fèi)處預(yù)交金,結(jié)帳劃價(jià),收費(fèi)門診中西藥房處方審核,配藥,發(fā)藥藥品申領(lǐng)藥品庫(kù)存管理醫(yī)生診桌開處方,檢查,檢查單電子病歷操作病案檢索藥庫(kù)藥品出庫(kù)藥品入庫(kù)藥品管理檢查科室接受檢查申請(qǐng)回填檢查結(jié)果檢查記賬檢查科室接受檢查申請(qǐng)回填檢查結(jié)果檢查記賬初診病人復(fù)診病人暫存款局限性取藥檢查檢查住院部門:當(dāng)病人接到醫(yī)生的建議需住院治療或接到醫(yī)院的入院告知單后，需到住院處辦理入院手續(xù),需要登記基本信息,并交納一定數(shù)額的預(yù)交款或住院押金。住院手續(xù)辦理妥當(dāng)之后,由病區(qū)科室根據(jù)病人所就診的醫(yī)科給病人安排床位，將病人的預(yù)交款信息錄入病進(jìn)行相應(yīng)的維護(hù)和管理，病區(qū)科室還應(yīng)按照醫(yī)生開出的醫(yī)囑執(zhí)行，醫(yī)囑的重要內(nèi)容涉及病人的用藥,檢查申請(qǐng)或檢查申請(qǐng)；病區(qū)科室應(yīng)將醫(yī)囑中病人用藥的部分分類綜合記錄,形成藥品申領(lǐng)單，統(tǒng)歷來(lái)藥庫(kù)領(lǐng)藥，然后將藥品準(zhǔn)時(shí)按量發(fā)給住院病人,需對(duì)發(fā)藥情況進(jìn)行記錄,并對(duì)所領(lǐng)取的藥品進(jìn)行統(tǒng)一的管理；病區(qū)科室應(yīng)將醫(yī)囑中的檢查或檢查申請(qǐng)單發(fā)給檢查科室或檢查科室，當(dāng)相應(yīng)的科室將申請(qǐng)進(jìn)行解決并將檢查告知發(fā)給病區(qū)科室后,由病區(qū)科室告知病人進(jìn)行相應(yīng)的檢查或檢查；藥庫(kù)對(duì)于藥品申領(lǐng)單的解決和對(duì)藥品的管理，檢查科室和檢查科室對(duì)于申請(qǐng)、檢查以及相應(yīng)的管理工作與門診中的部分相同;當(dāng)病人需要手術(shù)時(shí)，一方面由病區(qū)科室將手術(shù)申請(qǐng)?zhí)峤唤o手術(shù)室,由手術(shù)室安排手術(shù)日程，進(jìn)行材料、器械的準(zhǔn)備，當(dāng)準(zhǔn)備妥當(dāng)后，手術(shù)室將手術(shù)告知發(fā)給病區(qū)科室，由病區(qū)科室告知并安排病人進(jìn)入手術(shù)室，手術(shù)室需將手術(shù)中的麻醉記錄，術(shù)中醫(yī)囑，材料、器械的使用記錄在案；當(dāng)病人可以出院時(shí),應(yīng)先在病區(qū)科室進(jìn)行出院登記，辦理出科,然后在住院處辦理出院手續(xù),即可出院。當(dāng)病人需要轉(zhuǎn)科時(shí),需在病區(qū)科室辦理轉(zhuǎn)科手續(xù),轉(zhuǎn)入另一病區(qū)，由另一病區(qū)的病區(qū)科室安排病人的床位，并對(duì)病人轉(zhuǎn)入的相應(yīng)資料進(jìn)行管理。住院處住院處登記病人基本信息預(yù)交款、記賬結(jié)賬辦理出院手續(xù)病區(qū)科室排床轉(zhuǎn)床轉(zhuǎn)科錄入維護(hù)執(zhí)行醫(yī)囑出院登記手術(shù)解決手術(shù)室安排手術(shù)日程麻醉紀(jì)錄術(shù)中醫(yī)囑材料、器械記賬中心藥房打印發(fā)藥科室寄藥藥品申領(lǐng)寄藥回收藥品庫(kù)存管理藥庫(kù)藥品出庫(kù)藥品入庫(kù)藥品管理檢查科室接受檢查申請(qǐng)回填檢查結(jié)果檢查記賬檢查科室接受檢查申請(qǐng)回填檢查結(jié)果檢查記賬從另一病區(qū)轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)至另一病區(qū)入院出院出科入科手術(shù)告知手術(shù)申請(qǐng)３、用戶對(duì)系統(tǒng)的規(guī)定信息規(guī)定:由于系統(tǒng)的使用主體是醫(yī)院的管理人員，因此對(duì)系統(tǒng)的信息規(guī)定可分為以下幾個(gè)方面：病人信息一方面是病人的基本信息,重要涉及病人的姓名,性別,出生年月,年齡,家庭住址，聯(lián)系方式等;對(duì)于門診病人，還需要就診時(shí)間，就診醫(yī)科,就診結(jié)果，處方記錄，檢查時(shí)間,檢查項(xiàng)目,檢查結(jié)果,檢查時(shí)間,檢查項(xiàng)目，檢查結(jié)果等；對(duì)于住院病人，還需要入院時(shí)間，所在病區(qū),所在醫(yī)科,床位號(hào)，主治醫(yī)師,用藥記錄,檢查時(shí)間,檢查項(xiàng)目,檢查結(jié)果，檢查時(shí)間,檢查項(xiàng)目，檢查結(jié)果，手術(shù)時(shí)間,手術(shù)相關(guān)記錄，病人病情變化記錄，相關(guān)體檢記錄，出院時(shí)間等。b、醫(yī)生信息一方面是醫(yī)生的基本信息，重要涉及醫(yī)生的姓名，性別,出生年月，家庭住址,聯(lián)系方式，醫(yī)生的編碼,所在醫(yī)科，工齡,職稱等;對(duì)于門診醫(yī)生,還需要掛號(hào)費(fèi)用,當(dāng)天工作量，出診時(shí)間等；對(duì)于住院醫(yī)生，還需要所在病區(qū),負(fù)責(zé)病人,診斷記錄等。各種單據(jù),證明的信息各種單據(jù),證明，如醫(yī)生診斷書，處方單,檢查申請(qǐng)單,檢查申請(qǐng)單,檢查結(jié)果報(bào)告單，檢查結(jié)果報(bào)告單，收款單,病人醫(yī)療記錄,手術(shù)申請(qǐng)單,手術(shù)告知單，病人入院登記單，轉(zhuǎn)科申請(qǐng)單,病人情況登記單,藥品提領(lǐng)單，藥品發(fā)放記錄,藥品出庫(kù)單，藥品入庫(kù)單，設(shè)備使用記錄,器械領(lǐng)用單,器械使用記錄等。各種庫(kù)存信息各種庫(kù)存，如藥品、制劑、設(shè)備、器械以及后勤勞保用品等的信息，涉及入庫(kù)記錄，出庫(kù)記錄,庫(kù)存量，單價(jià)等;解決規(guī)定：系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)完畢以下的信息解決:存儲(chǔ)病人信息，醫(yī)生信息，各種單據(jù)、證明的信息，供相應(yīng)的人員查詢;ｂ、對(duì)病人信息進(jìn)行及時(shí)的更新和記錄；c、對(duì)醫(yī)生信息進(jìn)行及時(shí)的更新和記錄，并根據(jù)記錄數(shù)字得出相關(guān)的其他數(shù)據(jù)，如根據(jù)醫(yī)生的出診情況、工齡、工作量、職稱等，得出醫(yī)生工資中相應(yīng)的應(yīng)得金額，完畢對(duì)醫(yī)生工資的計(jì)算和記錄,供發(fā)放；d、各種單據(jù)、證明以及記錄,根據(jù)實(shí)際需要，進(jìn)行更新,記錄,自動(dòng)解決,等等,如對(duì)病人病情的記錄的及時(shí)更新,對(duì)藥品提領(lǐng)情況的及時(shí)記錄,通過(guò)系統(tǒng)，自動(dòng)生成一些單證,如系統(tǒng)將手術(shù)申請(qǐng)單進(jìn)行相應(yīng)的解決,根據(jù)所存儲(chǔ)的信息得出相關(guān)信息，如手術(shù)可進(jìn)行時(shí)間，手術(shù)室地點(diǎn)安排等,進(jìn)而生成手術(shù)告知單；e、對(duì)各種庫(kù)存信息的及時(shí)更新和記錄以及相關(guān)的自動(dòng)解決，系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)庫(kù)存量，入庫(kù)量,出庫(kù)量，自動(dòng)得出新的即時(shí)的庫(kù)存量，完畢更新,當(dāng)庫(kù)存少到一定限度，系統(tǒng)應(yīng)提出警告，提醒管理人員庫(kù)存局限性,使管理人員做出相應(yīng)的解決;所有原始數(shù)據(jù)和記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)分析，如門診收入，住院收入，藥品收支，物資情況，醫(yī)療信息，病區(qū)床位運(yùn)用率,床位周轉(zhuǎn)率等；g、對(duì)醫(yī)院所需的各種報(bào)表，圖形顯示，分析報(bào)告，各種單據(jù)進(jìn)行打印,以供相關(guān)的使用安全性與完整性規(guī)定:安全性規(guī)定：系統(tǒng)應(yīng)設(shè)立訪問(wèn)用戶的標(biāo)記以鑒別是否是合法用戶,并規(guī)定合法用戶設(shè)立其密碼,保證用戶身份不被盜用;b、系統(tǒng)應(yīng)對(duì)不同的數(shù)據(jù)設(shè)立不同的訪問(wèn)級(jí)別，限制訪問(wèn)用戶可查詢和解決數(shù)據(jù)的類別和內(nèi)容；c、系統(tǒng)應(yīng)對(duì)不同用戶設(shè)立不同的權(quán)限，區(qū)分不同的用戶，如區(qū)分病人（只能查詢醫(yī)生的出診情況，醫(yī)科設(shè)立，醫(yī)生簡(jiǎn)介和本人的信息），醫(yī)生(只能查詢本醫(yī)科診治的病人資料,本人的信息，醫(yī)院的公共信息等)，管理人員（可查詢醫(yī)院相關(guān)的運(yùn)作情況，并可根據(jù)其工作內(nèi)容，錄入相關(guān)的信息，修改相關(guān)的記錄）,系統(tǒng)管理員(可對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行平常維護(hù)，涉及數(shù)據(jù)更新,權(quán)限設(shè)立等),院長(zhǎng)(可查詢醫(yī)院所有運(yùn)作情況（涉及醫(yī)院的醫(yī)療管理、經(jīng)濟(jì)管理、行政管理等)的數(shù)據(jù)，醫(yī)生的信息,以及各種記錄和分析結(jié)果等)。完整性規(guī)定:a、各種信息記錄的完整性,信息記錄內(nèi)容不能為空；b、各種數(shù)據(jù)間互相的聯(lián)系的對(duì)的性;ｃ、相同的數(shù)據(jù)在不同記錄中的一致性。4、擬定系統(tǒng)的邊界經(jīng)對(duì)前面的需求調(diào)查和初步的分析,擬定由計(jì)算機(jī)完畢的工作時(shí)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行各種管理和解決，具體的工作內(nèi)容見第二部分，由手工完畢的工作重要有對(duì)原始數(shù)據(jù)的錄入；不能由計(jì)算機(jī)生成的,各種數(shù)據(jù)的更新,涉及數(shù)據(jù)變化后的修改，數(shù)據(jù)的增長(zhǎng),失效數(shù)據(jù)或無(wú)用數(shù)據(jù)的刪除等;以及系統(tǒng)的平常維護(hù)。第二部分系統(tǒng)功能的設(shè)計(jì)和劃分根據(jù)如上得到的用戶需求,我們將本系統(tǒng)按照所完畢的功能提成以下幾個(gè)子系統(tǒng)：門診管理子系統(tǒng)藥品管理子系統(tǒng)住院管理子系統(tǒng)行政管理子系統(tǒng)各子系統(tǒng)完畢的功能如下:1、門診管理子系統(tǒng)門診掛號(hào)部分：解決門診病人掛號(hào)事務(wù)；支持多種掛號(hào)類別以及自費(fèi)、公費(fèi)、記賬等多種掛號(hào)病人，支持退號(hào)操作;向初次來(lái)院就診的病人發(fā)放就醫(yī)IC卡，登記病人基本信息;建立、維護(hù)門診病歷的基本信息。門診收費(fèi)部分：1.輸入門診病人的處方和各種診療項(xiàng)目,由電腦自動(dòng)劃價(jià),同時(shí)對(duì)指定的項(xiàng)目支持手工劃價(jià)；２.收費(fèi)后，處方信息自動(dòng)發(fā)送到門診藥房;檢查、檢查項(xiàng)目發(fā)送到相應(yīng)醫(yī)技科室;3．具有處方的作廢、退費(fèi)功能;４．辦理持就醫(yī)ＩＣ卡病人的交款、退款和結(jié)賬手續(xù)；查詢病人費(fèi)用明細(xì);查詢記錄：收款員繳款報(bào)表、收入分類報(bào)表;全院收入報(bào)表、收入分類報(bào)表;臨床科室收入、工作量報(bào)表;醫(yī)生收入、工作量報(bào)表；醫(yī)技科室收入、工作量報(bào)表。2、藥品管理子系統(tǒng)門診藥房管理部分:1、接受門診收費(fèi)處或門診醫(yī)生工作站發(fā)送來(lái)的處方，按處方內(nèi)容備藥、發(fā)藥；2、向藥庫(kù)提交藥品請(qǐng)領(lǐng)單,以從藥庫(kù)領(lǐng)藥為入庫(kù)，處方發(fā)藥為出庫(kù),實(shí)現(xiàn)門診藥房的出入庫(kù)管理;３、藥品盤點(diǎn)、報(bào)損解決;4、持就醫(yī)IＣ卡的病人可在此刷卡扣除藥費(fèi)并取藥;5、記錄門診藥房配、發(fā)藥人員工作量；6、記錄各科室、全院門診藥品消耗量；７、查詢病人處方內(nèi)容;中心藥房部分:１．接受病區(qū)發(fā)送來(lái)的處方，生成病區(qū)領(lǐng)藥單以進(jìn)行配藥、發(fā)藥；2.向藥庫(kù)提交藥品請(qǐng)領(lǐng)單,以從藥庫(kù)領(lǐng)藥為入庫(kù)，病區(qū)領(lǐng)藥為出庫(kù)，實(shí)現(xiàn)藥房的庫(kù)存管理;3．藥品的盤點(diǎn)、報(bào)損解決;4.對(duì)病區(qū)的余藥進(jìn)行回收管理；５．為病區(qū)實(shí)時(shí)提供醫(yī)囑藥品的庫(kù)存信息；６．記錄藥房配、發(fā)藥人員工作量；7．記錄各科室、全院藥品消耗量;藥庫(kù)部分：建立藥庫(kù)的藥品出入庫(kù)賬目；輔助制定合理的藥品庫(kù)存水平和采購(gòu)計(jì)劃，以最小的資金占用保證藥品的供應(yīng);按藥品批次和有效期進(jìn)行管理和出庫(kù)安排；通過(guò)與門診藥房和中心藥房的連接,實(shí)現(xiàn)藥庫(kù)藥品出庫(kù)與各藥房藥品入庫(kù)的計(jì)算機(jī)一體化解決；進(jìn)行藥品的調(diào)價(jià)、盤點(diǎn)、報(bào)損解決;藥品入、出、存的查詢記錄。3、住院管理子系統(tǒng)住院收費(fèi)處部分：住院病人辦理入出院、交退款、記賬、結(jié)賬等手續(xù)；沖賬功能;形成住院部的收入日結(jié)算；將出院病人的信息傳送至病案管理模塊；記錄收款員繳款報(bào)表、收入分類報(bào)表，全院收入報(bào)表、收入分類報(bào)表,臨床科室收入、工作量報(bào)表，醫(yī)生收入、工作量報(bào)表，醫(yī)技科室收入、工作量報(bào)表;病區(qū)管理部分：完畢病人的入、出、轉(zhuǎn)登記；管理病區(qū)床位,提供換床、掛床、包床解決；錄入、維護(hù)或執(zhí)行和各類長(zhǎng)短期醫(yī)囑；根據(jù)用藥類醫(yī)囑自動(dòng)生成處方并劃價(jià)記賬，發(fā)送至中心藥房申領(lǐng)藥品;向檢查科室提交檢查申請(qǐng)；向檢查科室提交檢查申請(qǐng)；向手術(shù)室提交手術(shù)申請(qǐng);對(duì)于病人在病區(qū)發(fā)生的床費(fèi)等各項(xiàng)常規(guī)費(fèi)用進(jìn)行及時(shí)記賬;自動(dòng)采集用藥相關(guān)費(fèi)用，如注射費(fèi)、注射器費(fèi)、滴管費(fèi)等；錄入病人體征信息、診斷信息；可以設(shè)立預(yù)交金報(bào)警下限，對(duì)病人賬目實(shí)時(shí)監(jiān)控,余額局限性時(shí)自動(dòng)提醒，避免欠費(fèi)的發(fā)生；公布病人每日用款情況;輸出各種護(hù)理工作單:治療單、服藥單、肌注單、滴注單等;門診管理子系統(tǒng)與住院管理子系統(tǒng)交叉的部分:檢查科室部分：１.接受門診或病區(qū)發(fā)送來(lái)的檢查申請(qǐng),安排檢查日程;２．輔助醫(yī)生填寫檢查結(jié)果或書寫檢查報(bào)告，提供各類報(bào)告的模板和常用術(shù)語(yǔ)字典；3．將檢查結(jié)果返回申請(qǐng)科室;4．對(duì)于住院病人將檢查費(fèi)用記賬，持ＩＣ卡病人可在此刷卡扣除檢查費(fèi)；5．對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行記錄分析;查詢檢查科室的收入、工作量等信息；檢查科室部分：１.接受門診或病區(qū)發(fā)送來(lái)的檢查申請(qǐng);2．檢查完畢后，通過(guò)聯(lián)機(jī)數(shù)據(jù)采集或手工錄入結(jié)果,將檢查結(jié)果形成報(bào)告，傳回申請(qǐng)科室,對(duì)于住院病人將檢查費(fèi)用記賬,持IC卡病人可在此刷卡扣除檢查費(fèi);３．對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行記錄分析；４．查詢檢查科室的收入、工作量等信息；病案管理和工作量記錄部分：接受住院處傳來(lái)的出院病人信息；對(duì)于一個(gè)病人多個(gè)病案號(hào)的情況，提供了病案號(hào)合并功能；對(duì)病案的流通進(jìn)行跟蹤管理;提供多種條件任意組合模糊查詢；提供多種醫(yī)院及上級(jí)管理部門所需報(bào)表格式；首創(chuàng)病案數(shù)據(jù)變量多條件組合分析,提供多種醫(yī)學(xué)記錄分析指標(biāo)，數(shù)據(jù)分析圖表等功能；對(duì)醫(yī)院的診療工作量進(jìn)行輸入、查詢和記錄。4、行政管理子系統(tǒng)1、提供多種條件的,對(duì)醫(yī)院各方面運(yùn)作的查詢；2、根據(jù)各方面的數(shù)字,形成一定的分析,其結(jié)果作為輔助醫(yī)院行政管理人員做出決策的部分依據(jù)；３、供醫(yī)院所有工作人員的具體資料的綜合管理;4、提供醫(yī)院所有工作人員的工資管理和核算；5、提供對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療管理、經(jīng)濟(jì)管理、行政管理等方面信息的各種查詢和記錄、分析，提供報(bào)表打印和圖形顯示,可供醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行綜合查詢，做輔助決策之用。經(jīng)上述分析,我們已經(jīng)得到了對(duì)于該系統(tǒng)的基本規(guī)定和系統(tǒng)模塊的劃分，在這些模塊中，我們選擇門診管理子系統(tǒng),住院管理子系統(tǒng)，藥品管理子系統(tǒng)(其中,對(duì)前兩個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行了重點(diǎn)設(shè)計(jì))進(jìn)行具體的數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)，在需求分析中形成的數(shù)據(jù)流圖如下：二、數(shù)據(jù)流圖第一部分:門診管理子系統(tǒng)（見圖1）檢查申請(qǐng)，收費(fèi)檢查申請(qǐng)，收費(fèi)單檢查結(jié)果檢查結(jié)果掛號(hào)單,病歷,檢查檢查結(jié)果解決(檢查檢查申請(qǐng)單,住院申請(qǐng),單處方，應(yīng)交費(fèi)項(xiàng)目)住院申請(qǐng)單查詢結(jié)果要查詢信息藥品,需交納費(fèi)用處方,已交納費(fèi)用單應(yīng)交費(fèi)項(xiàng)目,金額交費(fèi)單掛號(hào)單掛號(hào)交費(fèi)單,掛號(hào)信息門診收費(fèi)處收費(fèi)病人醫(yī)生診斷自助查詢門診中醫(yī)藥房發(fā)藥門急診掛號(hào)住院申請(qǐng)檢查項(xiàng)目檢查項(xiàng)目圖一門診管理子系統(tǒng)第三部分:藥品管理子系統(tǒng)（見圖３)批準(zhǔn)住院批準(zhǔn)住院入院解決門診部住院處病人住院收費(fèi)處病區(qū)科室住院醫(yī)生醫(yī)囑解決長(zhǎng)短期醫(yī)囑各類告知各類解釋處方解決手術(shù)解決檢查解決檢查解決病人病情診斷入院告知單中心藥房手術(shù)室檢查科室檢查科室出院解決待批準(zhǔn)入院告知單交費(fèi)情況住院信息繳費(fèi)信息繳費(fèi)信息繳費(fèi)信息繳費(fèi)信息繳費(fèi)信息⑼⑵⑶⑷⑸⑻⑴⑹⑺交費(fèi)情況⑽⑾⒃⒀⒂⒁⒄出院信息⑿圖二病房管理子系統(tǒng)注:⑴處方⑵藥品⑶手術(shù)請(qǐng)求⑷手術(shù)安排⑸檢查請(qǐng)求⑹檢查單⑺檢查請(qǐng)求⑻檢查單⑼出院告知⑽批準(zhǔn)請(qǐng)求⑾藥品分派⑿批準(zhǔn)請(qǐng)求⒀手術(shù)安排⒁批準(zhǔn)請(qǐng)求⒂檢查安排⒃批準(zhǔn)請(qǐng)求⒄檢查安排處處方不可配藥禁藥審查上交處方病人門診藥房病區(qū)中心藥房供應(yīng)商藥庫(kù)請(qǐng)領(lǐng)藥品驗(yàn)收未驗(yàn)收藥品已驗(yàn)收藥品藥品發(fā)放登記藥品整理，記錄整理，記錄藥品請(qǐng)領(lǐng)單處方整理處方處方發(fā)藥配藥配藥藥品藥品藥品圖三藥品管理子系統(tǒng)三、數(shù)據(jù)字典醫(yī)院信息系統(tǒng)各實(shí)體及聯(lián)系數(shù)據(jù)字典(注：反復(fù)的則后面涉及時(shí)不再在備注中列出，意思很明確的也不再備注。）：掛號(hào)單數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注掛號(hào)號(hào)Gh_noＳｔrｉng8掛號(hào)單的序列號(hào)掛號(hào)類別GhlbSｔｒing20病人所看醫(yī)科主治醫(yī)師zzysString２０主治醫(yī)師姓名掛號(hào)人姓名ghrｘmStrｉｎg２0病人姓名掛號(hào)科室ｇhｋsStｒing20內(nèi)外科等掛號(hào)日期Ｇh＿daｔeString20病人掛號(hào)日期解決方案數(shù)據(jù)字典：屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注解決方案號(hào)Clfa＿noＩnt８醫(yī)師號(hào)Ys＿nｏStriｎｇ8醫(yī)生號(hào)碼開出時(shí)間Kｃ_ｄaｔeＳtrｉng20解決方案內(nèi)容Clfa＿ｃonStrｉng100門診病歷數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注病歷號(hào)Bｌ_noStｒｉng8病人病號(hào)序列病人姓名Bｒ_nameStrinｇ２0主治醫(yī)師Zzys_naｍeString２0主治醫(yī)師姓名診斷時(shí)間Zd＿dａt(yī)eＳtriｎg20病人看病時(shí)間病歷內(nèi)容Bl＿conStriｎg100病人病歷情況門診處方數(shù)據(jù)字典：屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注處方號(hào)Ｃf_ｎｏInt8處方序列號(hào)主治醫(yī)師zzｙｓStrｉng20主治醫(yī)師姓名病人姓名Bｒ＿ｎaｍeＳtriｎg20病人性別Br_ｓeｘＣhar2病人年齡Ｂｒ_aｇeＩnt8處方內(nèi)容Ｃf＿conString100病人處方內(nèi)容收費(fèi)項(xiàng)目數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注收費(fèi)項(xiàng)目號(hào)Sfｘm＿ｎoInt8收費(fèi)項(xiàng)目序列號(hào)掛號(hào)費(fèi)Ｇh_ｆeeReal１0掛號(hào)花費(fèi)費(fèi)用藥品費(fèi)Yｐ＿feｅＲｅal10藥品花費(fèi)費(fèi)用檢查費(fèi)Ｊc_fｅｅＲeaｌ10檢查花費(fèi)費(fèi)用檢查費(fèi)Jy＿ｆｅe(cuò)Ｒｅal１0檢查花費(fèi)費(fèi)用門診醫(yī)師數(shù)據(jù)字典：屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注醫(yī)師號(hào)Ｙs_noＳtring8門診醫(yī)師序列號(hào)科室KｓStrinｇ1０醫(yī)師所屬科室名當(dāng)值日期Dz_daｔeString20醫(yī)師值班日期門診病人數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注姓名NａｍｅSｔｒiｎg２０門診病人姓名年齡AgeInｔ8性別SexＣhaｒ1就診時(shí)間Jz_ｄateString20交費(fèi)情況jfqkStrｉnｇ10病人就診花費(fèi)檢查項(xiàng)目數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注檢查序號(hào)Jy_noInt8病人檢查序列號(hào)檢查醫(yī)師JyysSｔring20檢查醫(yī)師序列號(hào)檢查時(shí)間安排Jy＿dateStｒing20檢查內(nèi)容Jy＿conSｔring100檢查分析JyfｘSｔriｎg1０0病人檢查結(jié)果分析檢查結(jié)果JyｊｇＳtrinｇ100檢查收費(fèi)情況Jy_feeReａl１0檢查項(xiàng)目數(shù)據(jù)字典：屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注檢查序號(hào)Ｊｃ＿ｎoInｔ8病人檢查序列號(hào)檢查醫(yī)師JｃysString2０檢查醫(yī)師姓名檢查時(shí)間安排Jc_ｄａt(yī)eＳtrｉng20檢查內(nèi)容Ｊc＿conStriｎg100檢查分析ＪcfｘStｒiｎg10０病人檢查結(jié)果分析檢查結(jié)果ＪcjgＳtring１00檢查收費(fèi)情況Ｊｃ_ｆｅe(cuò)Reａl10工作時(shí)間安排數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注工作時(shí)間Gz_ｄateStrinｇ２0門診部門上班時(shí)間科室ｋsStrｉnｇ10門診所屬科室名事假情況SjｑkSｔrｉnｇ50工作人員事假情況病假情況ＢjｑkString50工作人員病假情況供應(yīng)商數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注供應(yīng)商號(hào)Ｔrader_noStrinｇ8藥品供應(yīng)商號(hào)地址AｄdString３0藥品供應(yīng)商地址電話TｅlString1５信貸狀況XｄzkChar1“優(yōu)“、“良”、“差”訂單數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注訂單號(hào)Ｄd_ｎｏString2０藥品購(gòu)買訂單號(hào)供應(yīng)商號(hào)Tｒaｄer_noInｔ8訂貨項(xiàng)數(shù)Goｏｄs_noInt8購(gòu)買藥品訂貨項(xiàng)數(shù)訂貨日期Dgooｄs＿dateString20交貨日期Jgoods_dａt(yī)ｅStｒｉnｇ２0生產(chǎn)地點(diǎn)Pru_ａddStrｉnｇ20藥品數(shù)據(jù)字典:屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注藥品編號(hào)Ｋiｎｄ_nｏStriｎg8藥庫(kù)存藥編號(hào)品名Druｇ_naｍeSrｒｉｎg２0藥庫(kù)存藥名稱規(guī)格ＧuigeＳtｒing２0單位DwＳtrｉｎg40藥品計(jì)量單位數(shù)量ＮuｍＩnt8單價(jià)Ind＿ｐriceReal20藥品單價(jià)金額Tol_ｐriｃeReａｌ20購(gòu)買藥品總金額生產(chǎn)日期Geｎ_ｄateStrｉng２0藥品的生產(chǎn)日期保質(zhì)期Pz_ｄateＳtrｉｎｇ20藥品的保質(zhì)期藥庫(kù)數(shù)據(jù)字典：屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注藥庫(kù)號(hào)Yk＿ｎoInt８存藥倉(cāng)庫(kù)序號(hào)負(fù)責(zé)人Mng_no_Sｔring2０藥庫(kù)保管員負(fù)責(zé)人名字類別KｉndStrｉｎg２０藥庫(kù)的類別面積ＡｒｅaReaｌ2０藥庫(kù)的面積訂單細(xì)則：屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注訂單號(hào)Dd_noStｒiｎg2０細(xì)則號(hào)Sｚ_ｎｏIｎt8訂單細(xì)則序號(hào)藥品編號(hào)Ｋind?_noＩnt8藥品的編號(hào)單價(jià)Ind＿priceReａｌ20藥品單價(jià)數(shù)量NｕｍInt８購(gòu)買藥品數(shù)量規(guī)格GｕigeStrｉng20金額Ｔol_pｒiｃeRｅal20購(gòu)買藥品總金額批號(hào)P_nｏSｔｒｉnｇ8此類藥品的準(zhǔn)批號(hào)藥品請(qǐng)領(lǐng)單：屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注編號(hào)Ｂ_ｎｏInt8藥品請(qǐng)領(lǐng)單序號(hào)藥庫(kù)號(hào)Yk_noＩnｔ8請(qǐng)領(lǐng)藥品所屬倉(cāng)庫(kù)號(hào)領(lǐng)用單位ＬydwStrｉng２0領(lǐng)用藥品單位名稱藥品名稱Drｕｇ_naｍeSｒrｉｎg２0領(lǐng)用藥品名稱規(guī)格GuigeＳtrinｇ20領(lǐng)藥量LｙｌＲeａl2０單價(jià)Iｎd_ｐriceＲeal20金額Tol_pｒiｃeＲeaｌ２0?收費(fèi)項(xiàng)目屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注項(xiàng)目列號(hào)Term_nｏＩnｔ８收費(fèi)所屬項(xiàng)目序號(hào)項(xiàng)目類型Term_ｃｏnＳｔrinｇ2０收費(fèi)類型Feｅ_tｙString8收費(fèi)金額SfｊeReal20收款員SkuＳtring20收費(fèi)工作員名字結(jié)賬情況JｚqkSｔrinｇ2０是否結(jié)清結(jié)賬金額JzjeReaｌ20是否轉(zhuǎn)賬SｆzｚBooｌ1“是“、“否”病人姓名BrxmSｔｒｉnｇ20交費(fèi)病人姓名醫(yī)囑屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注診斷單序號(hào)ZdｄxhＩnｔ８病情診斷單序列號(hào)診斷類別ZdｌｂStrinｇ8診斷所屬科目啟用日期QyrqＤate10醫(yī)囑生成日期解決日期ClｒｑDａt(yī)e10醫(yī)囑有效期醫(yī)囑內(nèi)容ＹｚnｒＳtring50主治醫(yī)師姓名ZｚｙsxmString1０開出醫(yī)囑醫(yī)師姓名病人姓名ＢrxmStrｉｎg1０疾病編碼JｂbｍＩnｔ８疾病名稱JｂmcStrｉｎｇ20出院轉(zhuǎn)歸CyzｇStrｉng8“是”、“否”住院處方屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注處方號(hào)CｆhInt8住院病人處方號(hào)診斷單序號(hào)ＺｄdxhInt８處方內(nèi)容CfnrStｒing100主治醫(yī)師號(hào)ZzyｓStrｉｎｇ１0病人姓名ＢｒｘmSｔring10附注FzStrinｇ50住院其它注意項(xiàng)檢查項(xiàng)目屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注檢查序號(hào)ＪcxhＩnt8檢查科目序號(hào)檢查日期安排JcrqａpStrinｇ２0檢查負(fù)責(zé)人員ＪcfzrySｔring10負(fù)責(zé)人姓名住院號(hào)ZyhＩnt8病人住院序號(hào)檢查內(nèi)容ＪcnrＳtrｉng5０檢查結(jié)果JcjgStrｉng100檢查項(xiàng)目屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注檢查序號(hào)JyshIｎt8檢查科目序號(hào)檢查日期安排JyｒqaｐStriｎg20檢查負(fù)責(zé)人員JyfzｒｙＳｔring10負(fù)責(zé)人姓名住院號(hào)ZyhInｔ8病人住院序號(hào)檢查內(nèi)容ＪyｎrString５0檢查結(jié)果JyjgStｒｉng100手術(shù)屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注手術(shù)序號(hào)SsｘhInt8主刀醫(yī)師號(hào)ＺdｙshSｔｒｉnｇ１0住院號(hào)ZyｈInｔ8病人住院序列號(hào)病人姓名BｒｘmStｒiｎｇ10手術(shù)名稱SsｍcString20麻醉方式ＭzfｓString8全身或局部切口情況QkqkString８手術(shù)部位傷口狀況手術(shù)日期SｓｒqDate１０手術(shù)連續(xù)時(shí)間ＳscｘsjTiｍe10手術(shù)結(jié)果ＳsjｇＳtrｉng50是否成功手術(shù)室號(hào)SsshInｔ10手術(shù)室序號(hào)住院病人屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注住院號(hào)ZyhInｔ8病人姓名BrxｍString10床位號(hào)CwhＩnｔ８入院科別RｙkbＳrtinｇ８入院時(shí)間ＲｙsｊＤate1０入院情況Ryqkstriｎｇ4轉(zhuǎn)科情況ZkqkStrｉng８是否轉(zhuǎn)科出院科別ＣyｋbStrｉng8住院醫(yī)師屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注醫(yī)師號(hào)YshInｔ8醫(yī)師姓名YsｘｍSｔring10所屬科室ＳｓksStrｉｎg8醫(yī)師所屬科室名是否當(dāng)值SfｄzBool1“是”、“否”工作量GzlReal8床位屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注住院號(hào)ZyｈInｔ8姓名XｍＳtriｎg1０住本床位病人姓名床號(hào)ＣｈＩnt8床位序號(hào)主管醫(yī)師ＺgysStrinｇ8主管本床位醫(yī)師名字值班人員號(hào)碼ZbrｙhｍInt8治療結(jié)果ＺljgString２0所屬病區(qū)ssｂqInt８本床位所屬病區(qū)是否空床SfkcBool1“是”、“否”床位租金CｗzjRｅal8床位租金費(fèi)用病區(qū)屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注病區(qū)名BｑmStｒｉｎｇ１０床位數(shù)CｗsInt8所屬病區(qū)床位總數(shù)負(fù)責(zé)人FｚrString1０病區(qū)負(fù)責(zé)人姓名入住人數(shù)ＲzrsInｔ8病區(qū)入住病人總?cè)藬?shù)出院人數(shù)ZyrsＩnt8治療率ZlｌRｅal4入住本病區(qū)病人治愈限度好轉(zhuǎn)率HzｌReal4未愈率ＷylＲｅaｌ4死亡率SwlReａl4診斷符合ZdfhBooｌ２“是”、“否”床位使用率CｗsylReal４病區(qū)床位的使用情況醫(yī)師情況屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注姓名ｎａｍesｔrｉｎg20專業(yè)技術(shù)職稱zyjszcSｔriｎg10醫(yī)師技術(shù)職稱文號(hào)ｗhint8日期Ｒｑdaｔe20備注Bzstｒiｎg5０病人情況屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注姓名namesｔriｎg２0性別Sexｃhａｒ1出生日期Ｃs＿dａt(yī)eｄate2０年齡aｇeDaｔe20婚姻狀況hyzksｔring1００職業(yè)zystｒing１０出生地csｄｓtrｉng20民族mdｓtrｉng１0身份證號(hào)ｓｆｚhlong２0國(guó)籍gjｓtriｎg10工作gzstｒinｇ1０單位及地址ｄwjｄzstring20電話Telstｉrｎg20郵政編碼ｙｚbmｌｏnｇ10戶口地址ｈkｄzstirng５0聯(lián)系人姓名lxrxmｓｔring20聯(lián)系人地址lxｒｄｚstｒiｎｇ20聯(lián)系人關(guān)系ｌxrｇxｓtrinｇ２0聯(lián)系人電話lxｒｄhstring2０是否住院sfzybｏol４病案屬性名存儲(chǔ)代碼類型長(zhǎng)度備注病案號(hào)bａｈInt8備份病案序號(hào)病人brｓｔriｎg２0病人名字入院科室ryｋｓstriｎg20病室bsstｒing20病人所屬病室號(hào)入院日期ｒyrqdate2０入院診斷rｙｚdstring５0入院情況ｒyｑkchar1危，急，一般轉(zhuǎn)科情況zkqｋstring2０出院科別ｃyｋbstring２0出院病室ｃybsstｒinｇ20出院時(shí)間cysjtｉｍｅ２0出院診斷cyzｄsｔrinｇ20入院確診日期ryqｚrqTiｍe2０出院情況cyqkｓtｒｉng５0

門診子系統(tǒng)根據(jù)需求分析中畫出的門診子系統(tǒng)的第一層數(shù)據(jù)流圖,可以看出在醫(yī)院門診中一切活動(dòng)都是以病人為核心，而各種解決也是由病人積極去完畢,如掛號(hào)、檢查、檢查、交費(fèi)、取藥、看病、做檢查檢查等。在整個(gè)數(shù)據(jù)流圖中病人處在核心地位，而醫(yī)院門診的各個(gè)職能部門則完畢相應(yīng)的數(shù)據(jù)解決操作,如在門急診掛號(hào)處完畢。在需求分析中我們從分析門診部門的行政結(jié)構(gòu)入手，我們得出門診子系統(tǒng)存在著5個(gè)方面的需求,可以劃分為５個(gè)次級(jí)子系統(tǒng)，從而可以設(shè)計(jì)出5個(gè)概念模式,為下一步的概念結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)打好基礎(chǔ)，這五個(gè)概念模式為：病人自助查詢，門急診掛號(hào),門診收費(fèi),中西藥房和醫(yī)生診桌子系統(tǒng)。門診子系統(tǒng)病人自助查詢門診子系統(tǒng)病人自助查詢門急診掛號(hào)門診收費(fèi)管理中西藥房管理醫(yī)生診桌門診子系統(tǒng)概念結(jié)構(gòu)以門診子系統(tǒng)的第一層數(shù)據(jù)流圖為基礎(chǔ),接下來(lái)對(duì)于各個(gè)稍微復(fù)雜的解決過(guò)程進(jìn)行細(xì)化,畫出其具體數(shù)據(jù)流圖,從而抽象出E-R圖，為進(jìn)一步的邏輯設(shè)計(jì)打下基礎(chǔ)。而在本子系統(tǒng)的第一層數(shù)據(jù)流圖中，檢查項(xiàng)目解決和檢查項(xiàng)目解決的數(shù)據(jù)比較簡(jiǎn)樸，可以很簡(jiǎn)樸的找出其關(guān)系表，不再進(jìn)行細(xì)化分析。此外５個(gè)解決過(guò)程的具體數(shù)據(jù)流圖如下;分?jǐn)?shù)據(jù)流圖分析(1)自助查詢：本子系統(tǒng)是用于不熟悉的病人進(jìn)行查詢之用,可進(jìn)行科室查詢、醫(yī)生查詢和掛號(hào)科室查詢等。查詢中需要的信息有很多,但是并非所有的都需要用數(shù)據(jù)庫(kù)查詢來(lái)完畢，對(duì)于醫(yī)院概況、建筑物布局和名稱等數(shù)據(jù)并不需要用數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)完畢,而對(duì)于醫(yī)生資料信息以及當(dāng)天的當(dāng)值情況等數(shù)據(jù)則需要由數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)完畢。類似這里有兩個(gè)常用的查詢：(a)某醫(yī)科有哪些當(dāng)值醫(yī)生;（b)查詢某醫(yī)生是否當(dāng)值以及其簡(jiǎn)要資料。某醫(yī)生是否當(dāng)值某醫(yī)生是否當(dāng)值某醫(yī)生值班信息查詢結(jié)果某醫(yī)生簡(jiǎn)要資料病人信息查詢2信息查詢1工作安排醫(yī)生醫(yī)生資料(2)掛號(hào)解決病人在已獲知掛號(hào)信息(掛什么科室，什么醫(yī)生等)的情況下進(jìn)行掛號(hào)(病人擁有IC卡，則在數(shù)據(jù)意義上表達(dá)醫(yī)院存在該病人的基礎(chǔ)信息)掛號(hào)掛號(hào)掛號(hào)信息(掛號(hào)內(nèi)容,類別)否，無(wú)IC卡有IC卡是，有IC卡當(dāng)天掛滿或者不可掛允許掛號(hào)應(yīng)交掛號(hào)費(fèi)門診醫(yī)生病人判斷是否為初診病人發(fā)放IC卡登記資料通過(guò)查詢判斷是否可以掛號(hào)掛號(hào)已掛號(hào)信息掛號(hào)信息已掛號(hào)信息(3）門診中西藥房發(fā)藥藥品藥品已交費(fèi)單據(jù)病人發(fā)藥診中西藥房處方藥房規(guī)定交費(fèi)項(xiàng)目批準(zhǔn)（４)門診收費(fèi)處收費(fèi)金額金額已收費(fèi)單據(jù)應(yīng)交掛號(hào)費(fèi)應(yīng)交費(fèi)項(xiàng)目資料哦病人收費(fèi)掛號(hào)單檢查項(xiàng)目檢查項(xiàng)目門診處方應(yīng)交檢查費(fèi)用應(yīng)交檢查費(fèi)用應(yīng)交診斷費(fèi)和藥品費(fèi)掛號(hào)單醫(yī)生的解決掛號(hào)單醫(yī)生的解決(處方、檢查申請(qǐng)、檢查申請(qǐng)、住院申請(qǐng)、應(yīng)交納費(fèi)用)病人診斷查詢病歷病歷醫(yī)生醫(yī)生診斷信息病歷信息檢查結(jié)果檢查結(jié)果病歷信息交費(fèi)單相應(yīng)于各個(gè)分?jǐn)?shù)據(jù)流圖的E—Ｒ圖設(shè)計(jì)為:自助查詢門診醫(yī)生醫(yī)科上班門診醫(yī)生醫(yī)科上班工作安排時(shí)間N1門診醫(yī)生門診病人門診醫(yī)生門診病人掛號(hào)單掛號(hào)3掛號(hào)2掛號(hào)11N11N1(3）門診中西藥房發(fā)藥門診處方門診處方需要藥品提領(lǐng)單生成1NN1門診中西藥房藥品需要量（４)門診收費(fèi)處收費(fèi)11門診處方應(yīng)交費(fèi)項(xiàng)目門診病人支付N1金錢數(shù)額構(gòu)成4構(gòu)成3構(gòu)成2構(gòu)成1檢查項(xiàng)目檢查項(xiàng)目掛號(hào)單1111111（5)醫(yī)生診斷涉及5相應(yīng)涉及5相應(yīng)門診病歷N掛號(hào)單門診病人1門診處方解決方案門診醫(yī)生發(fā)出N1涉及4涉及3涉及2涉及1檢查項(xiàng)目檢查項(xiàng)目住院申請(qǐng)單NN11111111掛號(hào)掛號(hào)111N(６)根據(jù)上面的分E-R圖和門診子系統(tǒng)的第一層數(shù)據(jù)流圖畫出總的Ｅ-R圖由于篇幅的問(wèn)題,不再畫出各個(gè)實(shí)體與其屬性的E-R分圖，各個(gè)實(shí)體及其屬性可以參看下面列出的說(shuō)明。門診子系統(tǒng)總E－R圖掛號(hào)單掛號(hào)單解決方案門診醫(yī)生發(fā)出N1涉及2檢查項(xiàng)目N1111掛號(hào)11N涉及1住院申請(qǐng)單1涉及3檢查項(xiàng)目N門診處方涉及411N相應(yīng)門診病人1掛號(hào)211涉及5門診病歷N住院病人應(yīng)交費(fèi)項(xiàng)目支付N1金錢數(shù)額生成構(gòu)成1藥品提領(lǐng)單11N構(gòu)成3構(gòu)成2構(gòu)成41111111擁有11(與住院子系統(tǒng)接口)(與藥品出入管理子系統(tǒng)接口)實(shí)體及相應(yīng)的屬性實(shí)體及相應(yīng)的屬性門診醫(yī)師(醫(yī)師號(hào),科室、工作時(shí)間,姓名,專業(yè)技術(shù)職稱,性別，出生日期,年齡，婚姻狀況,職業(yè),出生地,民族,身份證號(hào),國(guó)籍,住址,電話,郵政編碼,戶口地址,備注)掛號(hào)單(掛號(hào)號(hào)、掛號(hào)類別、掛號(hào)日期、掛號(hào)科室、主治醫(yī)師、病人姓名)解決方案（解決方案號(hào)、開出時(shí)間、解決方案內(nèi)容、主治醫(yī)師,病人姓名)門診病歷(病歷號(hào)、病人姓名、病歷內(nèi)容、診斷時(shí)間、主治醫(yī)師）處方（處方號(hào)、處方內(nèi)容、主治醫(yī)師、病人姓名、病人性別、病人年齡、附注）收費(fèi)項(xiàng)目（收費(fèi)項(xiàng)目號(hào)、項(xiàng)目類型、相應(yīng)序號(hào)、收費(fèi)金額、收費(fèi)人員、病人姓名)門診病人(病人號(hào),姓名,性別,出生日期,年齡，婚姻狀況,職業(yè),出生地,民族,身份證號(hào)，國(guó)籍,工作單位及地址，電話,郵政編碼,戶口地址,聯(lián)系人姓名，聯(lián)系人地址,聯(lián)系人關(guān)系,是否住院,聯(lián)系人電話）;檢查項(xiàng)目（檢查序號(hào)、檢查醫(yī)師、檢查時(shí)間安排、檢查內(nèi)容、檢查分析、檢查結(jié)果，檢查收費(fèi)情況）檢查項(xiàng)目（檢查序號(hào)、檢查醫(yī)師、檢查時(shí)間安排、檢查內(nèi)容、檢查分析、檢查結(jié)果、檢查收費(fèi)情況)工作時(shí)間安排(工作時(shí)間、所屬科室、主治醫(yī)師）聯(lián)系說(shuō)明及其相應(yīng)屬性：支付:(支付金額、支付時(shí)間、支付項(xiàng)目)生成（門診處方-藥品提領(lǐng)單）：這里做了簡(jiǎn)化(少了分E－R圖中的中西藥房藥品實(shí)體及相關(guān)聯(lián)系)，直接由門診處方與藥品提領(lǐng)單產(chǎn)生聯(lián)系,因素是為了簡(jiǎn)化設(shè)計(jì)。涉及１、涉及2、涉及3、涉及4(醫(yī)生解決方案與具體解決方案的聯(lián)系，不需要屬性)涉及５（門診處方-門診病歷)發(fā)出（門診醫(yī)生-解決方案）相應(yīng)(門診病人-門診病歷）二、住院子系統(tǒng)住院子系統(tǒng)是病人在接受到入院告知單或緊急入院后所能接觸的系統(tǒng)．在需求分析部分，我們已經(jīng)得出了總的數(shù)據(jù)流圖,在此,將此對(duì)之進(jìn)行進(jìn)一步細(xì)化將有助于畫出相應(yīng)的E-R圖．通過(guò)度析，認(rèn)為住院系統(tǒng)的具體流程如下：病人持入院告知書，在住院收費(fèi)處繳納押金后分派床位;醫(yī)生對(duì)病人做出診斷,開出醫(yī)囑;醫(yī)囑分類,然后根據(jù)處方提藥、根據(jù)檢查項(xiàng)目檢查、根據(jù)檢查項(xiàng)目檢查、根據(jù)手術(shù)項(xiàng)目手術(shù),同時(shí)相應(yīng)進(jìn)行收費(fèi)登記；痊愈后病人持出院告知書出院，進(jìn)行收費(fèi)結(jié)算．因此可將之劃為以下幾塊:住院子系統(tǒng)總數(shù)據(jù)流圖住院子系統(tǒng)總數(shù)據(jù)流圖病人入住解決分?jǐn)?shù)據(jù)流圖進(jìn)行手術(shù)分?jǐn)?shù)據(jù)流圖檢查檢查解決分?jǐn)?shù)據(jù)流圖住院處方解決分?jǐn)?shù)據(jù)流圖醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑分?jǐn)?shù)據(jù)流圖病人出院解決分?jǐn)?shù)據(jù)流圖具體劃分根據(jù)需求分析中的總數(shù)據(jù)流圖,可將之分為以下幾個(gè)下一級(jí)的數(shù)據(jù)流圖:病人入院病人病人住院收費(fèi)處病區(qū)科室住院處繳費(fèi)解決批準(zhǔn)入院解決入院告知單病人床位解決已證明繳費(fèi)的入院告知單已/未交費(fèi)情況驗(yàn)證請(qǐng)求批準(zhǔn)/不批準(zhǔn)請(qǐng)求入院已批準(zhǔn)的入院告知單病人病情分類病區(qū),床位分派情況入院分派具體情況圖1.病人入住分?jǐn)?shù)據(jù)流圖圖1.病人入住分?jǐn)?shù)據(jù)流圖流程解釋:入住時(shí)病人持門診所開出的入院告知書，到住院收費(fèi)處繳納押金,持其開出的票據(jù)辦理入院手續(xù),登記病區(qū)、床位.根據(jù)此數(shù)據(jù)流圖和已得出的數(shù)據(jù)字典,可知，此分子系統(tǒng)的功能重要圍繞著“病人”、“入院告知單”、“床位”、“病區(qū)”展開.因此,得到以下的E-R圖：住院病人住院病人相應(yīng)入院告知書單1111住在床位屬于病區(qū)n12.醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑病區(qū)科室病區(qū)科室醫(yī)囑分類住院醫(yī)師下達(dá)醫(yī)囑醫(yī)囑歸檔解決解決類醫(yī)囑出院類醫(yī)囑病人歸檔病案住院病案圖2.醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑分?jǐn)?shù)據(jù)流圖流程解釋：解決類醫(yī)囑涉及:用藥類長(zhǎng)短期醫(yī)囑(可解釋為住院處方),提請(qǐng)檢查類醫(yī)囑（可解釋為檢查類項(xiàng)目)，提請(qǐng)檢查類醫(yī)囑(可解釋為檢查類項(xiàng)目)．先進(jìn)行的是醫(yī)囑歸檔,將有關(guān)信息填入到住院病人本次住院的住院病案中,然后再將醫(yī)囑歸類,進(jìn)行相關(guān)的解決．察看此數(shù)據(jù)流圖,可知，此分子系統(tǒng)的功能重要是圍繞“醫(yī)囑”展開的,涉及了“住院病案”、“住院處方”、“檢查項(xiàng)目”、“檢查項(xiàng)目”和“出院告知單”.因此,得到以下的E－Ｒ圖：醫(yī)囑醫(yī)囑解釋1解釋2解釋3解釋4檢查項(xiàng)目檢查項(xiàng)目手術(shù)項(xiàng)目住院處方11111111解釋5出院告知單歸檔住院病案11n1在此圖中，將“醫(yī)囑”與“住院處方”“檢查項(xiàng)目”“檢查項(xiàng)目”“出院告知單”的聯(lián)系都稱為“解釋”，即根據(jù)醫(yī)囑屬性（見后合成子系統(tǒng)E-R圖）中的“醫(yī)囑內(nèi)容”來(lái)進(jìn)行分類,分送到病區(qū)醫(yī)室或病人，病區(qū)科室將相關(guān)信息填入到“住院處方”“檢查項(xiàng)目”“檢查項(xiàng)目”中；而病人則持“出院告知單”在住院收費(fèi)處進(jìn)行相應(yīng)的出院解決.3.住院處方的解決病區(qū)科室病區(qū)科室財(cái)政狀況檢查取藥解決住院收費(fèi)處收費(fèi)項(xiàng)目中心藥房住院處方查詢押金余額已批準(zhǔn)住院處方分批藥品藥品藥品收費(fèi)藥品提請(qǐng)單病人繳款告知圖3.住院處方解決分?jǐn)?shù)據(jù)流圖圖3.住院處方解決分?jǐn)?shù)據(jù)流圖流程解釋:在生成了住院處方(根據(jù)醫(yī)囑歸類)之后,病區(qū)科室將向中心藥房提請(qǐng)藥品,而在這一方面必須先檢查病人入院時(shí)之所繳押金是否尚有余額,若無(wú)余額則向病人發(fā)出繳款告知,若有則規(guī)定發(fā)出藥品．處方積累后將生成藥品提領(lǐng)單,發(fā)往中心藥房;而每張?zhí)幏綍?huì)生成相應(yīng)病人的收費(fèi)項(xiàng)目.藥品由中心藥房總括發(fā)往病區(qū)醫(yī)室.察看此數(shù)據(jù)流圖,可知道此分子系統(tǒng)的功能重要是圍繞“住院處方”展開的.相關(guān)的尚有“藥品提領(lǐng)單”、“藥品”、“收費(fèi)項(xiàng)目”等．得Ｅ－R圖如下：住院處方住院處方累積藥品提領(lǐng)單1收費(fèi)項(xiàng)目組成11nmn相應(yīng)藥品4．檢查檢查項(xiàng)目解決病區(qū)科室病區(qū)科室財(cái)政狀況檢查預(yù)約解決住院收費(fèi)處收費(fèi)項(xiàng)目檢查、檢查科室檢查項(xiàng)目查詢押金余額已批準(zhǔn)檢查檢查類項(xiàng)目檢查結(jié)果已檢查、檢查項(xiàng)目已預(yù)約檢查檢查類項(xiàng)目病人繳款告知檢查時(shí)間檢查檢查解決批準(zhǔn)預(yù)約圖4.檢查檢查解決分?jǐn)?shù)據(jù)流圖圖4.檢查檢查解決分?jǐn)?shù)據(jù)流圖流程解釋:在生成了檢查檢查項(xiàng)目(根據(jù)醫(yī)囑歸類)之后,病區(qū)科室將向檢查檢查科室發(fā)出預(yù)約申請(qǐng)，而在這一方面必須先檢查病人入院時(shí)之所繳押金是否尚有余額，若無(wú)余額則向病人發(fā)出繳款告知.得到批準(zhǔn)后,病人將于預(yù)約的日期進(jìn)行檢查(如x光，B超,CＴ)或檢查(如驗(yàn)血)．得到的結(jié)果返還病人，并記入檢查項(xiàng)目、檢查項(xiàng)目的相應(yīng)屬性中(見后合成E-R圖的屬性分析）.已檢查或檢查將生成相應(yīng)的收費(fèi)項(xiàng)目．察看此數(shù)據(jù)流圖,可知，此分子系統(tǒng)的功能重要是圍繞“檢查項(xiàng)目”和“檢查項(xiàng)目”展開的．相關(guān)的尚有“檢查預(yù)約”、“檢查預(yù)約”、“收費(fèi)項(xiàng)目”等.得E-R圖如下:相應(yīng)1相應(yīng)1收費(fèi)項(xiàng)目1111相應(yīng)2相應(yīng)111檢查預(yù)約檢查項(xiàng)目相應(yīng)211檢查預(yù)約檢查項(xiàng)目５.手術(shù)解決病區(qū)科室病區(qū)科室財(cái)政狀況檢查預(yù)約解決住院收費(fèi)處收費(fèi)項(xiàng)目手術(shù)科室手術(shù)項(xiàng)目查詢押金余額已批準(zhǔn)手術(shù)項(xiàng)目已手術(shù)項(xiàng)目已預(yù)約手術(shù)項(xiàng)目病人繳款告知手術(shù)時(shí)間手術(shù)解決批準(zhǔn)預(yù)約器械、麻醉藥品登記使用器械、麻醉藥品登記圖5.進(jìn)行手術(shù)分?jǐn)?shù)據(jù)流圖圖5.進(jìn)行手術(shù)分?jǐn)?shù)據(jù)流圖流程解釋:在生成了手術(shù)項(xiàng)目(根據(jù)醫(yī)囑歸類)之后,病區(qū)科室將向手術(shù)科室發(fā)出預(yù)約申請(qǐng),而在這同樣一方面必須先檢查病人入院時(shí)之所繳押金是否尚有余額,若無(wú)余額則向病人發(fā)出繳款告知.得到批準(zhǔn)后,病人將于預(yù)約的日期進(jìn)行手術(shù)，并將過(guò)程和結(jié)果記入手術(shù)項(xiàng)目的相應(yīng)屬性中(見后合成Ｅ－R圖的屬性分析).手術(shù)使用的器械和麻醉藥品進(jìn)行登記（在這里認(rèn)為器械手術(shù)科室保管的,不涉及器械庫(kù);而麻醉藥品所涉及的藥庫(kù)在這里由于篇幅關(guān)系不再列出)．已手術(shù)項(xiàng)目將生成相應(yīng)的收費(fèi)項(xiàng)目.察看此數(shù)據(jù)流圖，可知，此分子系統(tǒng)的功能重要是圍繞“手術(shù)項(xiàng)目”展開的.相關(guān)的尚有“手術(shù)預(yù)約”、“器械”、“麻醉藥品”、“收費(fèi)項(xiàng)目”等.得Ｅ－Ｒ圖如下:手術(shù)項(xiàng)目手術(shù)項(xiàng)目相應(yīng)1收費(fèi)項(xiàng)目使用1111器械麻醉藥品1預(yù)使1相應(yīng)手術(shù)預(yù)約1其中，“預(yù)使”的取名含義在于麻醉藥品的使用是要在手術(shù)之前進(jìn)行的.6.病人出院病人病人住院收費(fèi)處病區(qū)科室住院處出院告知單病人床位解決已證明繳費(fèi)的出院告知單已/未交費(fèi)項(xiàng)目清算批準(zhǔn)/不批準(zhǔn)請(qǐng)求出院已批準(zhǔn)的出院告知單病人出院床位撤消分派床位應(yīng)交費(fèi)項(xiàng)目繳費(fèi)解決批準(zhǔn)出院批準(zhǔn)出院解決圖6.病人出院分?jǐn)?shù)據(jù)流圖圖6.病人出院分?jǐn)?shù)據(jù)流圖流程解釋:出院時(shí)病人持出院診斷書，到住院收費(fèi)處根據(jù)各種收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行清算,退回剩余押金或補(bǔ)繳應(yīng)繳款項(xiàng),持其開出的票據(jù)辦理出院手續(xù)，退回床位.根據(jù)此數(shù)據(jù)流圖和已得出的數(shù)據(jù)字典，可知，此分子系統(tǒng)的功能重要圍繞著“出院告知書”和“收費(fèi)項(xiàng)目”展開，并連帶與出院告知書相關(guān)的“病人”和與收費(fèi)項(xiàng)目相關(guān)的“床位”、“住院處方”、“檢查項(xiàng)目”、“檢查項(xiàng)目”和“手術(shù)項(xiàng)目”等.因此，得到以下的E-R圖：住院病人住院病人檢查項(xiàng)目檢查項(xiàng)目手術(shù)項(xiàng)目住院處方相應(yīng)1相應(yīng)2相應(yīng)3相應(yīng)4收費(fèi)項(xiàng)目支付1111111111n1相應(yīng)511床位出院告知書持有根據(jù)以上的六步,通過(guò)匯總、去掉冗余和適當(dāng)?shù)膭h除一些與“住院”核心無(wú)關(guān)的實(shí)體,得到了以下的住院子系統(tǒng)匯總E－R圖:負(fù)責(zé)負(fù)責(zé)(與藥品出入管理子系統(tǒng)接口)住院醫(yī)生醫(yī)生下達(dá)門診醫(yī)生解釋1解釋2解釋3解釋4住院病人歸檔感住院病案相應(yīng)檢查項(xiàng)目檢查項(xiàng)目手術(shù)項(xiàng)目住院處方相應(yīng)1相應(yīng)2相應(yīng)3相應(yīng)4收費(fèi)項(xiàng)目(與門診子系統(tǒng)接口)支付累積門診病人(與門診子系統(tǒng)接口)111111111n1mnn1111n1111111n1n111住在病區(qū)n1相應(yīng)511交付病人入院告知單解釋511出院告知單床位藥品提領(lǐng)單單醫(yī)囑屬于相應(yīng)的實(shí)體—屬性關(guān)系如下:1.病人(身份證號(hào),姓名,出生日期,性別,年齡，婚姻狀況,職業(yè),出生地,民族,國(guó)籍,工作單位及地址,電話，郵政編碼,戶口地址,聯(lián)系人姓名,聯(lián)系人地址,聯(lián)系人電話,是否住院）２.住院病人(住院號(hào),姓名,入院科別,入院時(shí)間)3.醫(yī)生(醫(yī)師編號(hào),姓名,出生日期,出生地，民族,國(guó)籍,戶口地址,婚姻狀況,年齡,住址，電話,專業(yè)技術(shù)職務(wù),備注)4.住院醫(yī)生(姓名,醫(yī)師編號(hào),所屬科室，是否當(dāng)值)5.住院病案(病案號(hào),病人姓名，住院號(hào),入院科別，入院病室,入院時(shí)間,入院情況,轉(zhuǎn)科情況，出院科別，出院科別，出院病室,出院時(shí)間,入院診斷，入院后確診時(shí)間，出院診斷,出院情況,其他)6.床位(床號(hào),住院號(hào),姓名,經(jīng)管醫(yī)生，護(hù)理人員號(hào)碼,是否空床,治療結(jié)果,床位租金,入院日期，住院天數(shù),交費(fèi)方式)7.病區(qū)(病區(qū)名,床位數(shù)，負(fù)責(zé)人，入住人數(shù),出院人數(shù),治愈率，好轉(zhuǎn)率,未愈率,死亡率,診斷符合率,床位使用率)８.醫(yī)囑(診斷序號(hào),診斷類別,疾病編碼,疾病名稱,啟用日期,解決日期,醫(yī)囑內(nèi)容,領(lǐng)藥量,主治醫(yī)師,病人姓名,住院號(hào),出院轉(zhuǎn)歸,病理符合）９.住院處方（處方號(hào),診斷序號(hào),處方內(nèi)容,主治醫(yī)師,病人姓名，住院號(hào),附注)１0.檢查項(xiàng)目(檢查序號(hào),診斷序號(hào),病人姓名,住院號(hào),檢查類別，檢查內(nèi)容，檢查日期安排,檢查負(fù)責(zé)人員，檢查結(jié)果,附注）11．檢查項(xiàng)目(檢查序號(hào),診斷序號(hào),病人姓名,住院號(hào),檢查類別,檢查內(nèi)容，檢查日期安排，檢查負(fù)責(zé)人員,檢查結(jié)果,附注)1２.手術(shù)項(xiàng)目（手術(shù)序號(hào)，診斷序號(hào),手術(shù)名稱，手術(shù)室號(hào)，病人姓名,住院號(hào),主刀醫(yī)師,手術(shù)日期,麻醉方式,切口情況,手術(shù)連續(xù)時(shí)間，手術(shù)結(jié)果)13.收費(fèi)項(xiàng)目(項(xiàng)目列號(hào),項(xiàng)目?jī)?nèi)容,病人姓名，住院號(hào),收費(fèi)類型,收款日期,收款員,收款金額，結(jié)賬情況,結(jié)賬金額，是否轉(zhuǎn)賬)14.入院告知單（告知單號(hào),門診醫(yī)師號(hào),醫(yī)師姓名,病人姓名,病人號(hào)，診斷建議,收費(fèi)情況,批準(zhǔn)與否)１5．出院告知單(告知單號(hào)，住院醫(yī)師號(hào)，醫(yī)師姓名，病人姓名,病人號(hào)，診斷建議,收費(fèi)情況,批準(zhǔn)與否)解釋一:新加入的“醫(yī)生”“病人”兩個(gè)實(shí)體.它們分別是“住院醫(yī)生”和“住院病人”的超類.之所以要這樣，因素是由于“住院病人”與“門診病人”有很多相同的屬性，這樣就導(dǎo)致了數(shù)據(jù)冗余．而假如讓他們相同的屬性由一個(gè)超類“病人”來(lái)?yè)碛械脑?“住院病人”與“門診病人”就可以繼承它的所有屬性,這樣也形成了與門診子系統(tǒng)的接口.“住院醫(yī)生”“門診醫(yī)生”和“醫(yī)生”也是同樣的解決.解釋二:對(duì)于各類型的預(yù)約，由于其功能比較單一,可在相應(yīng)的項(xiàng)目中以“日期安排”的屬性來(lái)完畢其功能（如“檢查項(xiàng)目”中用“檢查日期安排”來(lái)代替“檢查預(yù)約”)．這樣就使總E－R圖比較的簡(jiǎn)潔了.解釋三:手術(shù)項(xiàng)目中涉及到的麻醉藥品與器械在此總圖中沒(méi)有反映(畫圖出現(xiàn)分叉).由于麻醉藥品從屬于藥品,因此在“手術(shù)項(xiàng)目”中以“麻醉方式”描述其小類編號(hào)、藥庫(kù)號(hào)和品名，這樣就不用單述“麻醉藥品”一個(gè)實(shí)體了(“藥品”的實(shí)體、屬性在藥品進(jìn)出管理子系統(tǒng)中描述,因此總圖也不涉及)．對(duì)于器械這一個(gè)實(shí)體,由于本次只有門診、住院、藥品管理三個(gè)子系統(tǒng),沒(méi)有涉及器械的管理，因此在此圖中略去.如是一個(gè)完整的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)則應(yīng)當(dāng)加入.解釋四:在圖中該加入“出院告知單”這一個(gè)實(shí)體.由于圖中空余不夠,因此沒(méi)有畫出．其應(yīng)與病人發(fā)生聯(lián)系(與“入院告知單”相同).解釋五:對(duì)于“住院醫(yī)生”這個(gè)實(shí)體應(yīng)有“工作安排”的這樣一個(gè)實(shí)體與之聯(lián)系.但考慮到其只要與“醫(yī)生”發(fā)生聯(lián)系即可,這樣的聯(lián)系將在匯總E-Ｒ圖是再考慮,本部分則略去.至此,本部分的E-R設(shè)計(jì)大體已經(jīng)結(jié)束.在相應(yīng)實(shí)體的屬性中,必然有相應(yīng)的冗余部分，此外，與其余子系統(tǒng)的銜接尚有待在匯總時(shí)考慮.三、藥品出入庫(kù)管理子系統(tǒng)一、分E－Ｒ圖供應(yīng)商供應(yīng)商交付訂單11藥庫(kù)庫(kù)存藥品供應(yīng)提交參照生存訂單細(xì)則住院處方組成1111門診處方nnmnnnnnn藥品請(qǐng)領(lǐng)單藥品請(qǐng)領(lǐng)單二、實(shí)體及屬性:供應(yīng)商:｛供應(yīng)商號(hào)，地址,電話，信貸狀況};訂單：{訂單號(hào)，供應(yīng)商號(hào),訂貨項(xiàng)數(shù),訂貨日期,交貨日期，生產(chǎn)地點(diǎn)}；藥品:{小類編號(hào),品名，規(guī)格,單位，數(shù)量，單價(jià)，金額,生產(chǎn)日期，保質(zhì)期};藥庫(kù):{藥庫(kù)號(hào)，負(fù)責(zé)人，類別,面積}；訂單細(xì)則：｛訂單號(hào)，細(xì)則號(hào),藥品編號(hào)，單價(jià)，數(shù)量，規(guī)格,總價(jià),批號(hào)};藥品請(qǐng)領(lǐng)單：{編號(hào),領(lǐng)用單位,藥品名稱,規(guī)格，領(lǐng)藥量，單價(jià)，金額}。

邏輯設(shè)計(jì)在概念設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)上，根據(jù)設(shè)計(jì)得到系統(tǒng)總的E－R圖，按照概念模式與關(guān)系表轉(zhuǎn)化的一般規(guī)則，結(jié)合實(shí)際的需要進(jìn)行邏輯設(shè)計(jì)，E—Ｒ圖中的實(shí)體、實(shí)體的屬性和實(shí)體之間的聯(lián)系轉(zhuǎn)化為關(guān)系模式。最后生成的關(guān)系及關(guān)系表如下（同時(shí)附優(yōu)化說(shuō)明）：具體關(guān)系表的設(shè)計(jì)及優(yōu)化說(shuō)明門診子系統(tǒng)部分：1．掛號(hào)單(掛號(hào)號(hào)、掛號(hào)類別、掛號(hào)日期、科室、病人號(hào)、醫(yī)師號(hào))說(shuō)明:由實(shí)體型生成的關(guān)系模式,由于門診醫(yī)師和掛號(hào)單的聯(lián)系是1:１,因而將其加入門診醫(yī)師的主碼加入到掛號(hào)單所形成的關(guān)系模式中.優(yōu)化說(shuō)明:由于掛號(hào)人姓名與病人號(hào),醫(yī)師號(hào)與主治醫(yī)師有冗余故刪除主治醫(yī)師和掛號(hào)人姓名;此外,掛號(hào)科室與后面的科室存在異名同義的矛盾,故改名為科室。2．解決方案（解決方案號(hào)、醫(yī)師號(hào)、開出時(shí)間、解決方案內(nèi)容）說(shuō)明：由解決方案形成的關(guān)系模式,門診醫(yī)師與解決方案之間為１：ｎ，故將門診醫(yī)師的主碼加入到解決方案的關(guān)系模式中來(lái)。3．門診病歷(病歷號(hào)、病人號(hào)、病歷內(nèi)容、診斷時(shí)間、醫(yī)師號(hào)、處方號(hào))說(shuō)明:由門診病歷形成的關(guān)系模式,而門診病歷與門診處方的聯(lián)系為1:１,故將門診處方的主碼處方號(hào)加入到門診病歷關(guān)系模式中。另門診病人與門診病歷為１:1，故將病人號(hào)加入到門診病人中;另主治醫(yī)師好改為醫(yī)師號(hào)。優(yōu)化說(shuō)明：醫(yī)師號(hào)與主治醫(yī)師有冗余,故刪除主治醫(yī)師。４.門診處方（處方號(hào)、解決方案號(hào)、門診收費(fèi)項(xiàng)目號(hào)、請(qǐng)領(lǐng)單單號(hào)、處方內(nèi)容、病人號(hào)、醫(yī)師號(hào)、附注)說(shuō)明:解決方案與門診處方以及收費(fèi)項(xiàng)目與門診處方均為１：n。故將解決方案號(hào)、門診收費(fèi)項(xiàng)目號(hào)加入到其中。優(yōu)化說(shuō)明:主治醫(yī)師、病人姓名、病人性別、病人年齡等均是冗余數(shù)據(jù),故均應(yīng)刪除，這是由于處方號(hào)可函數(shù)推導(dǎo)出病人號(hào),而病人號(hào)則可函數(shù)推導(dǎo)出病人的所有上述信息，故將其刪除。5.門診收費(fèi)項(xiàng)目（門診收費(fèi)項(xiàng)目號(hào)、掛號(hào)號(hào)、支付時(shí)間、項(xiàng)目類型、相應(yīng)序號(hào)、收費(fèi)金額、收費(fèi)人員、病人號(hào))說(shuō)明:由門診收費(fèi)項(xiàng)目形成的關(guān)系模式,又門診收費(fèi)項(xiàng)目與掛號(hào)單為１：１，故將掛號(hào)號(hào)加入到其中.６．門診醫(yī)師(醫(yī)師號(hào)、科室、當(dāng)值日期)優(yōu)化說(shuō)明:門診醫(yī)師中的屬性：姓名,專業(yè)技術(shù)職稱,性別,出生日期,年齡,婚姻狀況,職業(yè),出生地,民族,身份證號(hào),國(guó)籍,住址,電話,郵政編碼，戶口地址,備注均可有醫(yī)師號(hào)函數(shù)推出,故將它們刪除。７.門診病人（病人號(hào)、就診時(shí)間、交費(fèi)情況）優(yōu)化說(shuō)明:由于姓名、年齡、性別可由病人號(hào)函數(shù)推出,故將其刪除。8．門診檢查項(xiàng)目(檢查序號(hào)、醫(yī)師號(hào)、門診檢查時(shí)間安排、門診檢查內(nèi)容、門診檢查分析門診檢查結(jié)果、門診收費(fèi)項(xiàng)目號(hào)、解決方案號(hào))優(yōu)化說(shuō)明：檢查收費(fèi)情況可由門診收費(fèi)項(xiàng)目號(hào)函數(shù)推導(dǎo)。檢查醫(yī)師與醫(yī)師號(hào)冗余,故刪除。9.門診檢查項(xiàng)目（檢查序號(hào)、醫(yī)師號(hào)、門診檢查時(shí)間安排、門診檢查內(nèi)容、門診檢查分析、門診檢查結(jié)果、門診收費(fèi)項(xiàng)目號(hào)、解決方案號(hào))優(yōu)化說(shuō)明同門診檢查項(xiàng)目。１0．工作時(shí)間安排(工作時(shí)間、科室、醫(yī)師號(hào))優(yōu)化說(shuō)明:其中的病假情況、事假情況可由醫(yī)師關(guān)系模式中主碼醫(yī)師號(hào)函數(shù)推出。11．掛號(hào)收費(fèi)（掛號(hào)號(hào)、門診收費(fèi)項(xiàng)目號(hào)、收費(fèi)金額）說(shuō)明:由掛號(hào)單與門診收費(fèi)項(xiàng)目之間形成的一種聯(lián)系,收費(fèi)金額是掛號(hào)收費(fèi)的屬性.12.繳納(病人號(hào)、門診收費(fèi)項(xiàng)目號(hào)、繳納金額)說(shuō)明:由門診病人和門診收費(fèi)項(xiàng)目之間形成的一種聯(lián)系,繳納金額是繳納的屬性.住院子系統(tǒng)部分:1３．住院收費(fèi)項(xiàng)目(項(xiàng)目序號(hào),項(xiàng)目類型,相應(yīng)序號(hào)，收費(fèi)類型，收費(fèi)金額，收款員，結(jié)賬情況,結(jié)賬金額,是否轉(zhuǎn)賬);說(shuō)明:“項(xiàng)目類型”是指處方，檢查，檢查,手術(shù)或住院;“項(xiàng)目類型”是指處方序號(hào),檢查序號(hào),檢查序號(hào),手術(shù)序號(hào)或入住序號(hào)（床位);“收費(fèi)類型”是指公費(fèi)或私費(fèi);14.醫(yī)囑(診斷序號(hào),診斷類別,啟用日期，解決日期,醫(yī)囑內(nèi)容，醫(yī)師號(hào)，住院號(hào),疾病編碼);說(shuō)明：“診斷類別”指的是醫(yī)囑的序號(hào);“診斷類別”是指處方,檢查,檢查,或手術(shù)；“醫(yī)囑內(nèi)容”是指處方,檢查,檢查,或手術(shù)的相關(guān)內(nèi)容優(yōu)化說(shuō)明：其中的主治醫(yī)師姓名與醫(yī)師號(hào)，住院號(hào)與病人姓名，疾病編碼與疾病名稱這些兩兩實(shí)體之間局存在冗余，故將主治醫(yī)師姓名、病人姓名、疾病名稱均刪除。１５.住院處方(住院處方號(hào),診斷序號(hào),處方內(nèi)容,醫(yī)師號(hào)，住院號(hào),請(qǐng)領(lǐng)單號(hào)，附注)；說(shuō)明:“附注”是指處方上的注意事項(xiàng)；“藥品提領(lǐng)單號(hào)”相應(yīng)由住院處方積累而成的藥品提領(lǐng)單.優(yōu)化說(shuō)明:主治醫(yī)師號(hào)與醫(yī)師號(hào)是異名同義,故改名為醫(yī)師號(hào)。16．住院檢查項(xiàng)目（檢查序號(hào),診斷序號(hào),住院檢查日期安排,住院檢查負(fù)責(zé)人員,住院號(hào),住院檢查內(nèi)容，檢查結(jié)果)；17.住院檢查項(xiàng)目（檢查序號(hào),診斷序號(hào)，住院檢查日期安排,住院檢查負(fù)責(zé)人員，住院號(hào),住院檢查內(nèi)容,住院檢查結(jié)果)；18．手術(shù)（手術(shù)序號(hào),醫(yī)師號(hào),住院號(hào),手術(shù)名稱，手術(shù)連續(xù)時(shí)間，手術(shù)結(jié)果,麻醉方式,切口情況,手術(shù)室號(hào));19．住院病人(住院號(hào),病人名,入院時(shí)間，轉(zhuǎn)科情況,入院科別,出院科別);20．住院醫(yī)師(醫(yī)師號(hào),科室);２1．床位(床號(hào),值班人員號(hào),床位租金,是否空床，所屬病區(qū))22.病區(qū)(病區(qū)名,負(fù)責(zé)人號(hào),床位數(shù),入住人數(shù),出院人數(shù),治療率,好轉(zhuǎn)率,未愈率,死亡率,診斷符合,床位使用率);２3.醫(yī)師(醫(yī)師號(hào),姓名,專業(yè)技術(shù)職稱,性別,出生日期，年齡,婚姻狀況，職業(yè),出生地,民族，身份證號(hào),國(guó)籍，住址,電話,郵政編碼,戶口地址,備注）;24．病人(病人號(hào),姓名,性別，出生日期，年齡,婚姻狀況,職業(yè),出生地,民族,身份證號(hào),國(guó)籍工作單位及地址,電話，郵政編碼,戶口地址,聯(lián)系人姓名，聯(lián)系人地址,聯(lián)系人關(guān)系，是否住院,聯(lián)系人電話)；25．住院病案(病案號(hào),病人號(hào),入院科室,病室,入院日期,入院診斷,入院情況,轉(zhuǎn)科情況,出院科別,出院病室，出院時(shí)間,出院診斷,入院確診日期,出院情況）說(shuō)明：入院情況是指危,急，一般等；出院情況是指治愈，好轉(zhuǎn),無(wú)效,加重,死亡及其他情況;２6.住院醫(yī)生-病人(醫(yī)師號(hào)，住院號(hào)，床號(hào),開始日期,結(jié)束日期）；說(shuō)明:由聯(lián)系“附注”做出此表,由于病人與住院醫(yī)生之間是ｍ對(duì)n的關(guān)系；并且該聯(lián)系有自己的屬性如“開始日期”“結(jié)束日期”;優(yōu)化說(shuō)明：病人號(hào)與住院號(hào)之間存在冗余,將病人號(hào)刪除。27．醫(yī)囑-病案(診斷單序號(hào),病案號(hào),合并日期）說(shuō)明:由聯(lián)系“歸檔”做出此表.由于“合并日期”此屬性需單獨(dú)列表反映;其指的是醫(yī)囑歸入病案的日期.28．病人-床位(入住序號(hào),病人號(hào)，床位號(hào),床位所屬病區(qū)號(hào)，治療結(jié)果,住院天數(shù),入住時(shí)間，退床時(shí)間);說(shuō)明:由聯(lián)系“入住”做出此表,與“收費(fèi)項(xiàng)目”便發(fā)生聯(lián)系．之所以要這么做,是由于“床位”項(xiàng)目與“檢查項(xiàng)目”和“檢查項(xiàng)目”“手術(shù)項(xiàng)目”是不同的,床位可以沒(méi)有病人入住,因此不發(fā)生收費(fèi)；而其余幾個(gè)只要有元組存在就一定是要收費(fèi)的.此外治療結(jié)果,住院天數(shù)，入住時(shí)間，退床時(shí)間等屬性放于此表反映是較好的．2９.醫(yī)囑-手術(shù)（手術(shù)序號(hào)，診斷序號(hào),醫(yī)師號(hào),住院號(hào)）說(shuō)明:由聯(lián)系“解釋４”做出此表.之所以要這么做,是由于“手術(shù)”項(xiàng)目的特殊性.其重要反映的是手術(shù)的種種特性,如主刀醫(yī)師等,以供單獨(dú)的查詢;將手術(shù)序號(hào),診斷序號(hào),主治醫(yī)師號(hào),主治醫(yī)師姓名,住院號(hào)，病人姓名等加入到“手術(shù)”中則破壞了獨(dú)立性,因此單獨(dú)列表.藥品出入庫(kù)子系統(tǒng)部分:30.供應(yīng)商（供應(yīng)商號(hào)，地址,電話，信貸情況）;31.訂單(訂單號(hào),供應(yīng)商號(hào)，訂貨項(xiàng)數(shù)，訂貨日期,交貨日期,生產(chǎn)地點(diǎn))；32．藥品（藥品編號(hào)，藥庫(kù)號(hào),品名，規(guī)格,單位，數(shù)量,單價(jià)，金額，生產(chǎn)日期，保質(zhì)期）;33.藥庫(kù)(藥庫(kù)號(hào),負(fù)責(zé)人,類別，面積)；34．訂單細(xì)則(訂單號(hào),細(xì)則號(hào),藥品編號(hào),單價(jià),數(shù)量，規(guī)格，總價(jià)，批號(hào)）；３５．藥品請(qǐng)領(lǐng)單(請(qǐng)領(lǐng)號(hào)，藥庫(kù)號(hào),領(lǐng)用單位,藥品名稱,規(guī)格,領(lǐng)藥量，單價(jià),金額）。36.供應(yīng)(產(chǎn)品號(hào)，供應(yīng)商號(hào)，供應(yīng)量）；37.生成(請(qǐng)領(lǐng)單,處方號(hào)，生成量）；注：藥品關(guān)系表中包含聯(lián)系“庫(kù)存”;訂單關(guān)系表中包含聯(lián)系“交付”；訂單細(xì)則關(guān)系表中包含聯(lián)系“參照”、“組成”;藥品請(qǐng)領(lǐng)單關(guān)系表中包含聯(lián)系“提交”。2．關(guān)系表總體設(shè)計(jì)說(shuō)明由于本系統(tǒng)在進(jìn)行概念模型設(shè)計(jì)的時(shí)候各個(gè)系統(tǒng)的負(fù)責(zé)人之間曾進(jìn)行過(guò)多次交流,因此在合成的時(shí)候沒(méi)有太多的沖突。各個(gè)部分也能比較好地結(jié)合到一起。對(duì)于門診檢查項(xiàng)目和住院檢查項(xiàng)目?jī)蓮埍聿贿M(jìn)行合并的說(shuō)明:1．門診檢查項(xiàng)目（檢查序號(hào)、醫(yī)師號(hào)、門診檢查時(shí)間安排、門診檢查內(nèi)容、門診檢查分析、門診檢查結(jié)果、門診收費(fèi)項(xiàng)目號(hào)、解決方案號(hào))2.住院檢查項(xiàng)目（檢查序號(hào)，診斷序號(hào),住院檢查日期安排，住院檢查負(fù)責(zé)人員，住院號(hào),住院檢查內(nèi)容，檢查結(jié)果)；這兩個(gè)關(guān)系表由于其中有些字段保存了不同的必要信息,因此無(wú)法進(jìn)行合并成為一個(gè)表,即是在用戶模式下，同一個(gè)用戶（檢查部門工作人員)必須基于兩個(gè)邏輯表，這里也沒(méi)有必要像門診病人與住院病人同樣用一個(gè)超類病人來(lái)解決。同樣，門診檢查項(xiàng)目和住院檢查項(xiàng)目也解決為兩個(gè)沒(méi)有直接聯(lián)系得關(guān)系住院收費(fèi)項(xiàng)目和門診收費(fèi)項(xiàng)目之間提成兩個(gè)關(guān)系表解決的因素與上邊說(shuō)明的類似。３．設(shè)計(jì)用戶子模式在將概念模型轉(zhuǎn)化為全局邏輯模型后,根據(jù)醫(yī)院系統(tǒng)的局部應(yīng)用需求，以下設(shè)計(jì)用戶子模式:考慮需求考慮以下的幾個(gè)需求:⑴探望人員查閱病人信息⑵病人查閱其賬戶信息⑶醫(yī)生查閱病人病案信息⑷院領(lǐng)導(dǎo)綜合查詢定義用戶級(jí)別對(duì)行政管理人員(院領(lǐng)導(dǎo)),醫(yī)師，病人,院外探視人員的級(jí)別定義如下：．⑴行政管理人員:對(duì)所有表的所有內(nèi)容都有查看的權(quán)限⑵醫(yī)師：對(duì)自己所負(fù)責(zé)病人的所有有關(guān)住院病案、門診病歷有修改和查閱的權(quán)限,對(duì)自己本人的在醫(yī)師表中的有關(guān)項(xiàng)目有查閱的權(quán)限⑶病人：對(duì)自己在收費(fèi)項(xiàng)目、檢查項(xiàng)目、檢查項(xiàng)目、手術(shù)項(xiàng)目、處方項(xiàng)目中所占的元組有查看的權(quán)限.⑷院外探視人員:對(duì)病人-床位的相應(yīng)項(xiàng)目有查閱權(quán)限制作查詢子系統(tǒng):根據(jù)分析需求,我們?cè)O(shè)計(jì)了以下幾個(gè)查詢系統(tǒng):醫(yī)生輔診子系統(tǒng)、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)綜合查詢子系統(tǒng)、患者導(dǎo)醫(yī)子系統(tǒng)、探視查詢子系統(tǒng)。⑴醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)綜合查詢子系統(tǒng)提供對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療管理、經(jīng)濟(jì)管理、行政管理方面的信息的各種查詢和記錄,如：門診收入、住院收入、藥品收支、物資情況、醫(yī)療信息、病區(qū)床位使用率等信息．提供報(bào)表打印和圖形顯示,供院領(lǐng)導(dǎo)作輔助決策之用.在這里創(chuàng)建幾個(gè)視圖:收入類(門診類收入,住院類收入,月份,總費(fèi)用,利潤(rùn),與去年同期相比增長(zhǎng)額)注：門診類收入由門診收費(fèi)項(xiàng)目表的所有收費(fèi)金額總計(jì)計(jì)算,一月一次;住院類收入由住院收費(fèi)項(xiàng)目表的所有收費(fèi)金額總計(jì)計(jì)算,同樣一月一次.總費(fèi)用由費(fèi)用表總計(jì)提供(本系統(tǒng)未列入),前兩者兩者相加減去總費(fèi)用,可