淺談腫瘤篩查與預(yù)防課件

淺談腫瘤篩查與預(yù)防01020304健康概述Whatishealth？惡性腫瘤早期篩查Howtofindcancerearly？惡性腫瘤預(yù)防Howtopreventcancer？總結(jié)Conclusion健康概述PART01100000健康學(xué)識(shí)才華金錢地位美女/男健康才是實(shí)實(shí)在在的“財(cái)富”這個(gè)財(cái)富是沒人能從你身上搶走，也沒有什么能替代你的健康有人曾經(jīng)將健康比作1，其他的學(xué)識(shí)、才華、金錢等均為0，沒有了“1”，后面的“0”都毫無意義失去健康，一切為零失去健康，一切為零行為及生活方式是影響健康的主要因素7%25%60%8%遺傳生物因素行為與生活方式環(huán)境因素衛(wèi)生服務(wù)健康健康=函數(shù)（環(huán)境+衛(wèi)生服務(wù)+遺傳生物+個(gè)人行為生活方式）生活方式對(duì)健康起到關(guān)鍵的作用，個(gè)人的生活方式完全掌握在自己手中，個(gè)人的健康應(yīng)由自己負(fù)責(zé)！把健康掌握在自己手中自我保健了解自己的健康狀態(tài)——定期體檢接受專業(yè)機(jī)構(gòu)做疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估了解影響自己健康的危險(xiǎn)因素，養(yǎng)成健康生活方式——健康教育心理健康自我認(rèn)識(shí)——了解自我，悅納自我人際關(guān)系——理解他人，善與人處情緒情感——情緒穩(wěn)定，積極樂觀社會(huì)適應(yīng)——正視現(xiàn)實(shí)，積極進(jìn)取惡性腫瘤早期篩查PART02腫瘤是一種基因病腫瘤是瘤細(xì)胞單克隆性擴(kuò)增的結(jié)果原癌基因的激活和(或)腫瘤抑制基因的失活腫瘤是一個(gè)長(zhǎng)期的、分階段的、多種基因突變積累的過程腫瘤的發(fā)生是免疫監(jiān)視功能喪失的結(jié)果5腫瘤威脅預(yù)計(jì)2020年，全球每年將有1000萬(wàn)人死于癌癥預(yù)計(jì)2020年，中國(guó)每年將有276萬(wàn)人死于癌癥2012年，全球新增癌癥患者1400萬(wàn)，死亡820萬(wàn)癌癥是可以預(yù)防的1/31/31/3癌癥可以預(yù)防癌癥早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是可以治愈的癌癥可通過治療改善生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生命5年生存率比較腫瘤早期發(fā)現(xiàn)的意義早期發(fā)現(xiàn)的途徑腫瘤的篩查健康檢查

對(duì)癌前病變的隨訪

對(duì)腫瘤早期癥狀的警惕

腫瘤高危人群肝癌40歲以上之慢性肝炎者胃癌胃潰瘍、胃息肉、慢性萎縮性胃炎、惡性貧血及胃大部切除者結(jié)腸癌家族性結(jié)腸息肉癥、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、克隆病、血吸蟲病肉芽腫患者宮頸癌早婚、多性伴侶、多產(chǎn)、宮頸糜爛者乳癌家族史、乳腺囊性增生、未生育、功血、甲減、宮體癌患者腫瘤篩查的對(duì)象——高危人群腫瘤篩查的常規(guī)項(xiàng)目常規(guī)體檢

常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查

常規(guī)影像學(xué)檢查大便潛血（需禁食潛血飲食）肛門指診(DRE)：可發(fā)現(xiàn)75％的低位直腸癌、前列腺病變脫落細(xì)胞學(xué)檢查：痰細(xì)胞學(xué)胸部正、側(cè)位平片、腹部平片腹部、盆腔B超以及部分腔內(nèi)超聲空腔臟器內(nèi)鏡檢查（食管、胃、結(jié)直腸、膀胱等）影像篩查低劑量CT肺癌篩查PET/CT、MRI發(fā)現(xiàn)微小的隱匿病灶，良惡性腫瘤鑒別，腫瘤治療后監(jiān)測(cè)基因檢測(cè)據(jù)悉，安吉麗娜·朱莉透露，由于自己本身攜帶BRCA-1的基因，令她可能患上乳腺癌及卵巢癌。因而在完成乳腺切除手術(shù)并重塑乳房后，她決定繼續(xù)進(jìn)行卵巢切除手術(shù)，以徹底降低致癌風(fēng)險(xiǎn)朱莉的選擇朱莉效應(yīng)安吉麗娜·朱莉引燃了人們對(duì)腫瘤基因篩查的關(guān)注和熱情，攪動(dòng)了原本平靜、甚至有些沉寂的行業(yè)環(huán)境BRCA-1BreastCancerPredisposingGene-1乳腺癌易感基因-1誘導(dǎo)凋亡、抑制上皮增生BRCA1發(fā)生變異時(shí)，乳腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)平均高達(dá)65%對(duì)腫瘤早期癥狀的警惕

“八大警號(hào)”——世界衛(wèi)生組織（ＷＨＯ）

“十大癥狀”——中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院八大警號(hào)可觸及硬結(jié)或硬變，例如乳房、皮膚及舌部發(fā)現(xiàn)的硬結(jié)疣（贅瘤）或黑痣而有明顯變化持續(xù)性消化不正常持續(xù)性嘶啞、干咳及吞咽困難月經(jīng)期不正常，大出血、月經(jīng)期外出血鼻、耳、膀胱或腸道不明原因的出血不愈的傷口，不消的腫脹原因不明的體重減輕腫瘤一級(jí)預(yù)防的根本——改變不良的生活方式少抽煙、不抽煙，被動(dòng)抽煙也受害減少?gòu)N房油煙刺激和馬路廢氣吸入保持良好的空氣流通(尤其空調(diào)房間)每天呼吸與體育鍛煉定期檢測(cè)：DR70、X線或肺部CT檢查定期前列腺檢查(肛檢、B超檢查，大小，剩余尿)定期檢測(cè)：PSA、FPSA、PCA3不吃辛辣刺激性食物，不放縱性欲保持排尿暢通，不憋尿避免長(zhǎng)期騎車，久坐適當(dāng)鍛煉，心情舒暢前列腺增生、癌腫肺癌幾種常見腫瘤的預(yù)防少染發(fā)，最好<2次/年新房裝修后、新車購(gòu)置后注意通風(fēng)，一般通風(fēng)5分鐘后有害物質(zhì)濃度可下降95%環(huán)境污染的防治乳房癌血液病自身定期捫診，必要時(shí)外科醫(yī)生檢查保持心情舒暢排除遺傳生物因素：BRCA1/2基因檢測(cè)

定期X線鉬靶攝片幾種常見腫瘤的預(yù)防總結(jié)PART04當(dāng)今世界防治癌癥的最新研究成果表明“癌癥”是可防可治的。隨著分子診斷