重癥醫(yī)學科第三季度?？萍夹g及并發(fā)癥相關知識考核復制

重癥醫(yī)學科第三季度專科技術及并發(fā)癥相關知識考核[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________您的能級：[單選題]*○N0○N1○N2○N31、如果置管時沒有保證無菌操作(如導管是在急的情兄下置入的)，則應盡快更換導管，最長不超過（）[單選題]*A.12hB.24hC.48h(正確答案)D.72hE.96h2、預防機械性導管堵塞的措施，下面描述錯誤的是（）[單選題]*A.盡量減少穿刺置管時對靜脈和血管內(nèi)膜的員傷。B.使用普通輸裝置。(正確答案)C.減少藥物聯(lián)合輸入，注意藥物配伍禁忌。D.正確選擇穿點、正確固定導管予防導管打折、移動或滑出。E.檢查輸液裝置有無藥流受阻的現(xiàn)象，及時發(fā)現(xiàn)和處理機械性阻塞。3、導管相關性感染是指（）[單選題]*A.發(fā)現(xiàn)并存在病毒的增長，可以是同部的、全身的或兩者兼有。主要由三種類型，包括導管相關局部感染、隧道感染、導管相關性血流感染。B.發(fā)現(xiàn)并存在病原微生物的增長，是局部的。主要由三種類型，包括導管相關局部感染、隧道感染、導管相關性血流感染。C.發(fā)現(xiàn)并存的細菌增長，可以是局部的、全身的，兩者兼有。主要由三種類型，包括導管相關局部感染、隧道感染、導管相關性血流感染。D.發(fā)現(xiàn)并存在病原微生物的增長，可以是局部的、全身的，或兩者兼有。主要由三種類型，包括導管相關局部感染、隧道感染、導管相關性血流感染。(正確答案)E.發(fā)現(xiàn)并存在病原微生物的增長，可以是局的、全身的，或兩者兼有。主要由三種類型，包括導管相關局部感染、全身感染、導管相關性血流感染。4、導管相關局部感染通常發(fā)生在穿刺位置，表現(xiàn)為導管入口處紅腫硬結、流膿，范圍在（）內(nèi)[單選題]*A.1cmB.2cm(正確答案)C.5cmD.10cmE.15cm5、靜脈炎的處理原則，下列描述錯誤的是（）[單選題]*A.應拔除PVC，可暫時保留PICCB.及時通知醫(yī)生，予對癥處理C.將患肢抬高、制動，避免受壓，必要時應停止在患肢靜脈輸液。D.應觀察局部及全身情況的變化并記錄。E.應拔除導管，及時通知醫(yī)生，給予對癥處理。(正確答案)6、當患者出現(xiàn)空氣栓塞時，應緊急采取何種體位（）[單選題]*A.半坐臥位B.左側臥位(正確答案)C.右側臥位D.端坐位E.平臥位7、當患者出現(xiàn)空氣栓塞，采取緊急臥位的目的（）[單選題]*A．使右心室上部的空氣滯留而不進入血液B.使右心室下部的空氣滯留而不進人血液(正確答案)C.使左心房上部的空氣滯留而不進入血液D.使右心房下部的空氣滯留而不進入血液E.使左心室上部的空氣滯留而不進入血液8、輸液器應每（）更換一次，如污染或完整性受損時應立即更換。[單選題]*A.8hB.12hC.24h(正確答案)D.48hE.72h9、沖管液的最小量應為導管和附加裝置容量的（）倍。[單選題]*A.1倍B.2倍(正確答案)C.3倍D.4倍E.5倍10、不要為了控制感染而常規(guī)使用（）[單選題]*A.三通B.肝素帽C.正壓接頭D.過濾器(正確答案)E.實心導管帽11、靜脈治療過程中，確認導管堵塞時，應立即拔除的是（）[單選題]*A.PVC(正確答案)B.PICCC.CVCD.PORTE.其他12、頭皮鋼針的拔除流程正確的是（）[單選題]*A.輸液畢-關閉調(diào)節(jié)器-去除輸液貼-快速拔針-按壓穿刺點至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料蓋無敷料(正確答案)B.輸液畢-去除輸液貼-關閉調(diào)節(jié)器-快速拔針-按壓穿刺點至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料蓋無敷料C.輸液畢-關閉調(diào)節(jié)器-去除輸液貼-快速拔針-輕柔穿刺點至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料蓋無敷料D.輸液畢-去除輸液貼-關閉調(diào)節(jié)器-快速拔針-輕柔穿刺點至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料蓋無敷料E.輸液畢-關閉調(diào)節(jié)器-快速拔針-去除輸液貼-按壓穿刺點至不出血-穿刺部位覆蓋無菌敷料蓋無敷料13、用于輸注胃腸外營養(yǎng)及脂肪乳劑的輸液器及附加裝置應每（）更換一次，如污染或完整性受損時應立即更換[單選題]*A.8hB.12hC.24h(正確答案)D.48hE.72h14、輸全血或成分血時，輸血裝置和附加過濾器應在每一個單位全血或成分血輸入

后更換1次，或每(

)小時更換1次，如污染或完整性受損時應立即更換。[單選題]*A.4h(正確答案)B.8hC.12hD.24hE.48h15、一次性或可重復使用的傳感器和/或傳感器圓頂及系統(tǒng)其他組件，包括輸液裝置、持續(xù)沖洗裝置、用于侵襲性血液動力學監(jiān)測的沖洗液，均被認為是一個封閉系統(tǒng)，必須（）更換。但當懷疑污染、輸液藥品包裝或系統(tǒng)完整被破壞時立即更換。[單選題]*A.12hB.24nC.48hD.72hE.96h(正確答案)16、更換接頭時正確的消毒方法為（）[單選題]*A.使用消毒劑擦拭接頭橫切面兩遍B.使用消毒劑擦拭接頭外圍兩遍C.使用消毒劑多方位用力擦拭接頭橫切面兩遍D.使用消毒劑多方位用力擦拭接頭外圍兩遍E.使用消毒劑多方位用力擦拭接頭橫切面及外圍兩遍(正確答案)17、穿刺部位的護理操作不正確的是（）[單選題]*A.觸摸穿刺部位前洗手B.使用鋪助材時洗手C.消毒皮膚后進行穿刺部位的觸診(正確答案)D.皮膚上的消毒劑自然風干E.必須等到清毒劑充分發(fā)揮作用后再進行操作。18、留置針固定錯誤的是（）[單選題]*A.透明貼首選B.接頭盡量靠近導管(正確答案)C.接頭高于導管尖端D.延長管U型固定E.穿刺點局部出血時紗布固定19、靜脈導管若在給藥前后遇到阻力或在抽吸無回血時應采用何種方式處理?（）[單選題]*A用生理鹽水脈沖式?jīng)_管B.用肝素鹽水正壓封管C進一步確定導管是否通暢，不強行沖管(正確答案)D.加大推注生理鹽水力度E.進行抗疑治療20.為氣管插管患者吸痰時，可選擇外徑（）氣管插管內(nèi)徑的吸痰管。[單選題]*A．小于1/2(正確答案)B．小于2/3C．大于1/2D．大于2/321.氣管插管者吸痰，吸痰管插入長度應超過氣管插管（）cm.[單選題]*A．1-3B．1-2(正確答案)C．2-3D．2-422.成人吸痰管選擇的型號是（）號[單選題]*A．6-8B．10-12C．12-14(正確答案)D．14-1623.如患者需要再次吸痰，應暫停（）分鐘再次抽吸。[單選題]*A．1-2B．2-3C．3-4D．3-5(正確答案)24.每次吸痰的時間不應超過（）[單選題]*A．10SB．15S(正確答案)C．20SD．30S25.電動吸引器吸痰是利用了（）的原理[單選題]*A正壓作用B負壓作用(正確答案)C空吸作用D靜壓作用E虹吸作用26.下列哪項不屬于患者發(fā)生低氧血癥嚴重時的臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A頭痛B惡心，嘔吐C反應遲鈍(正確答案)D全身發(fā)熱27.為預防吸痰感染并發(fā)癥的發(fā)生下列操作不正確的是（）[單選題]*A嚴格遵守無菌操作的原則B操作時動作輕柔，避免損傷呼吸道粘膜C加強口腔護理，保持清潔D吸痰時可反復抽插吸痰管(正確答案)28.下列不是導致阻塞性肺不張原因的是（）[單選題]*A吸痰管外徑過大B吸痰時間過長，壓力過高C痰痂形成阻塞吸痰管，造成無效吸痰D未遵循無菌操作的原則(正確答案)29.吸痰前無需評估觀察的內(nèi)容是（）[單選題]*A患者的痰量、粘稠度B給氧方式及氧流量C呼吸道分泌物排出能力、合作能力D環(huán)境安靜、光線適宜(正確答案)30.吸痰過程中負壓選擇正確的是（）*A成人0.020-0.053mPaB成人300-400mmHg(正確答案)C兒童＜0.040mPa(正確答案)D兒童＜400mmHg31.清除呼吸道分泌物的有效排痰方法（）*A有效咳嗽(正確答案)B叩擊或振顫排痰法(正確答案)C體位引流(正確答案)D機械吸痰法(正確答案)E氣道內(nèi)濕化和霧化(正確答案)32.吸痰過程中下列操作不正確的是（）*A吸痰過程中未吸凈氣道內(nèi)的分泌物，一個部位的吸痰管可重復使用(正確答案)B進吸痰管時給予負壓，邊旋轉上提邊吸引(正確答案)C吸痰前整理呼吸機管路，及時傾倒冷凝水D若患者出現(xiàn)面色發(fā)紺、心率過快、血氧下降時立即停止吸痰。33.氣管插管患者吸痰結束后下列操作不正確的是（）*A立即用戴無菌手套的手連接呼吸機與氣管導管(正確答案)B予呼吸機純氧吸入2分鐘C吸痰管退出后在鹽水中抽吸沖洗吸痰管和吸引導管D沖洗干凈后無需上提可直接將導管插入墻壁負壓吸引裝置中(正確答案)34.吸痰前需要下列檢查的是（）*A吸痰管的號碼是否合適(正確答案)B負壓調(diào)節(jié)是否合適(正確答案)C吸引器各管道連接是否緊密(正確答案)D儲液瓶內(nèi)液體是否需要傾倒、更換(正確答案)35.下列哪項屬于吸痰操作的并發(fā)癥（）*A低氧血癥(正確答案)B呼吸道黏膜損傷(正確答案)C感染(正確答案)D心律失常(正確答案)E阻塞性肺不張(正確答案)36.患者發(fā)生低氧血癥初期的臨床表現(xiàn)都有什么（）*A呼吸加深加快(正確答案)B血壓升高(正確答案)C脈率減慢D脈搏加強(正確答案)37.患者吸痰過程中發(fā)生呼吸道黏膜損傷的原因有（）*A吸痰管質量差，質地過硬(正確答案)B動作粗暴，用力過猛(正確答案)C病人煩躁不安，不合作(正確答案)D呼吸道黏膜有炎癥水腫(正確答案)38.患者吸痰過程中發(fā)生心律失常及心跳驟停的處理（）*A立即停止吸引，吸氧或加大吸氧濃度(正確答案)B行有效的胸外心臟按壓(正確答案)C留置導尿管(正確答案)D開放靜脈通(正確答案)39.為昏迷患者吸痰時下列注意事項正確的是（）*A評估呼吸道分泌物的儲留情況(正確答案)B可使用壓舌板或口咽通氣道幫助其張口(正確答案)C取平臥位頭偏向一側或側臥位，便于痰液吸出(正確答案)D對于有顱底骨折或鼻中隔彎曲的不宜從鼻腔吸引(正確答案)40.外周靜脈導管的護理要點正確的是（）*A.每日評估是否需要留置外周靜脈導管，當患者不需要留置時，應立即拔除。(正確答案)B.在抜除導管時如果遇到阻力，不得強行拔管，并且通知醫(yī)生。(正確答案)C.外周靜脈導管脫出后可輕輕送入血管。D.每日監(jiān)測穿刺部位。(正確答案)E.拔除導管后應更換敷料，每24h評估穿刺點1次，直至上皮形成。(正確答案)41.拔除導管后護理文件應記錄的內(nèi)容有（）*A.拔管時間(正確答案)B.拔管后導管的完整性(正確答案)C.穿刺部位情況(正確答案)D.導管細菌培養(yǎng)結果(正確答案)E.患者主訴與導管有關的疼痛與不適及采用的護理措施(正確答案)42.護士在移除靜脈通路裝置中的職責為（）*A.鑒定是否存在潛在并發(fā)癥(正確答案)B.采取必要的護理干預措施(正確答案)C.必要時應急處理(正確答案)D.拔除后對患者的指導(正確答案)E.拔除后對看護者的指導(正確答案)43.使用輸液器前護理要點正確的是（）*A.使用前檢查輸液器有效期、有無膨脹、外包裝有無破損。(正確答案)B.連接到患者前需先排氣，檢查輸液器是否完整，有無漏液。(正確答案)C.連接后查看莫非滴管面是否過高或過低。(正確答案)D.輸器被污染時75%酒精