2023年正安縣人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年正安縣人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.62歲，女性，有高血壓病史14年伴變異性心絞痛，最近頻繁發(fā)生陣發(fā)性室上性心動過速，宜選用

A.維拉帕米

B.尼莫地平

C.硝苯地平

D.普萘洛爾

E.美西律

答案：A

本題解析：

暫無解析2.右上腹疼痛放射至右肩胛下區(qū)

A.輸尿管結(jié)石

B.十二指腸潰瘍

C.急性膽囊炎

D.心絞痛

E.顱內(nèi)壓增高

答案：C

本題解析：

暫無解析3.淋病是由

A.淋球菌所引起的

B.單純皰疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋體所引起的

答案：A

本題解析：

暫無解析4.孕婦，25歲，妊娠39周。上午8點開始陣發(fā)性宮縮，10點胎膜破裂，下午16時肛門檢查：宮口已開全，胎頭先露，胎位LOA，胎頭顱骨最低點在坐骨棘水平以下3cm，胎心率100次/分，羊水呈草綠色，粘稠。應(yīng)如何處理（）。

A.產(chǎn)鉗術(shù)

B.剖宮產(chǎn)

C.等待自然分娩

D.加腹壓

E.靜點縮宮素

答案：A

本題解析：

暫無解析5.長期饑餓后，血液中含量升高的物質(zhì)是

A.酮體

B.血紅素

C.葡萄糖

D.乳酸

答案：A

本題解析：

暫無解析6.胸骨中上段后方疼痛，向左肩部放射，最可能的疾病是

A.胸膜疾病

B.心絞痛

C.肋間神經(jīng)病變

D.食管炎癥

E.消化性潰瘍

答案：B

本題解析：

暫無解析7.女，52歲，頸肩痛伴左手臂尺側(cè)麻木半年，頭頸轉(zhuǎn)動時有眩暈，X線片顯示頸椎退行性改變，在頸椎病的診斷中，以下哪項最有價值（）。

A.頸椎病時X線片示頸椎增生，椎間隙變窄

B.Hoffmann征陽性

C.活動時有眩暈

D.頸肩部疼痛、壓痛

E.肩部活動受限

答案：B

本題解析：

考點：

☆☆考點14：頸椎病的診斷及治療；

1．診斷

中年以上患者，根據(jù)病史、體檢，特別是神經(jīng)系統(tǒng)檢查，以及X線攝片（正位、側(cè)位、斜位、過伸及過屈位）一般能作出診斷，必要時可輔助以脊髓造影、椎動脈造影、CT、MRl及核醫(yī)學(xué)等特殊檢查。

2．鑒別診斷

（1）神經(jīng)根型頸椎病的鑒別診斷：①肩周炎和腕管綜合征；②胸廓出口綜合征；③肌萎縮型側(cè)索硬化癥。

（2）脊髓型頸椎病的鑒別診斷：①頸椎骨折、脫位、結(jié)核和腫瘤所致脊髓壓迫癥；②后縱韌帶骨化癥相鑒別。

（3）椎動脈型和交感神經(jīng)型頸椎病的鑒別診斷：①能引起眩暈的疾病分為腦源性、耳源性、眼源性、外傷性和神經(jīng)官能性等，頸椎病所致眩暈屬腦源性；②冠狀動脈供血不足；鎖骨下動脈缺血綜合征。

3．非手術(shù)治療

（1）頜枕帶牽引：適用于脊髓型以外的各型頸椎病。

（2）頸托和圍領(lǐng)：頸椎制動、牽張及緩解肌痙攣。

（3）按摩：可改善局部血供、松弛肌肉痙攣、解除疼痛。應(yīng)注意手法輕柔，次數(shù)不定過多。

（4）理療：方法多樣，可加速炎癥水腫消退，改善神經(jīng)血供，松弛肌肉。

（5）自我保健療法：日常姿勢的合理及調(diào)整，適當?shù)墓δ苠憻挕?/p>

（6）藥物治療。

4．手術(shù)治療

對于診斷明確的頸椎病經(jīng)非手術(shù)治療無效或反復(fù)發(fā)作者，或脊髓型頸椎病癥狀進行性加重者適于手術(shù)治療。手術(shù)入路：分前路、前外側(cè)及后路手術(shù)。

（1）前路及前外側(cè)手術(shù)：適合于切除突出之椎間盤、椎體后方骨贅及鈞椎關(guān)節(jié)骨贅，以解除對脊髓、神經(jīng)根和椎動脈的壓迫。同時也可進行椎體間植骨融合術(shù)，以穩(wěn)定脊柱。

（2）后路手術(shù)：主要是通過椎板切除或椎板成形術(shù)達到對脊髓的減壓。在椎板切除不多即能達到減壓目的時，也可輔以后方脊柱融合術(shù)。

8.不參與構(gòu)成肌腱袖的是()

A.岡上肌腱

B.大圓肌腱

C.岡下肌腱

D.小圓肌腱

E.肩胛下肌腱

答案：B

本題解析：

暫無解析9.下列哪種人群不能注冊執(zhí)業(yè)護士

A.無完全民事能力者

B.色盲

C.違反護士管理辦法被中止或取消注冊的

D.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無解析10.下述細菌編組中，哪一組細菌可引起食物中毒

A.蠟樣芽孢桿菌、變形桿菌、金黃色葡萄球菌

B.肉毒桿菌、結(jié)核分枝桿菌、傷寒沙門菌

C.鼠傷寒沙門菌、破傷風桿菌

D.產(chǎn)氣莢膜桿菌、肺炎鏈球菌

E.副溶血弧菌、布氏桿菌

答案：A

本題解析：

暫無解析11.決定藥物每天用藥次數(shù)的主要因素是()

A.血漿蛋白結(jié)合率

B.吸收速度

C.消除速度

D.作用強弱

E.起效快慢

答案：C

本題解析：

暫無解析12.腎門約平()

A.第11胸椎

B.第12胸椎

C.第1腰椎

D.第2腰椎

答案：C

本題解析：

暫無解析13.醫(yī)療事故是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，()造成患者人身損害的事故。

A.故意

B.無過錯

C.過錯

D.過失

答案：D

本題解析：

暫無解析14.下列藥物中，()為治療過敏性休克的首選藥。

A.腎上腺素

B.多巴胺

C.異丙腎上腺素

D.酚妥拉明

答案：A

本題解析：

腎上腺素的一般作用是使心臟收縮力上升；心臟、肝和筋骨的血管擴張和皮膚、黏膜的血管縮小。在藥物上，腎上腺素在心臟停止時用來刺激心臟，或是哮喘時擴張氣管。臨床主要用于心臟驟停、支氣管哮喘、過敏性休克，也可治療蕁麻疹、枯草熱及鼻黏膜或齒齦出血。

15.重度黃疸患者，血清STB常大于()

A.342umol/L

B.171umol/L

C.34.2umol/L

D.17.1umol/L

答案：A

本題解析：

暫無解析16.關(guān)于上肢結(jié)構(gòu)特征，錯誤的描述是()

A.骨骼輕巧，運動靈活

B.由64塊骨構(gòu)成

C.排列簡單

D.肌肉較少

E.神經(jīng)分布簡單

答案：D

本題解析：

暫無解析17.股管()

A.前壁為腹股溝韌帶

B.后壁為恥骨梳韌帶

C.外側(cè)壁為股靜脈

D.內(nèi)側(cè)壁為腔隙韌帶

E.以上都不正確

答案：C

本題解析：

暫無解析18.金黃色葡萄球菌肺炎首選()

A.青霉素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.潔霉素

E.耐青霉素酶的β-內(nèi)酰胺類抗生素

答案：A

本題解析：

暫無解析19.醫(yī)療事故分為()級，其中造成患者死亡、重度殘疾的屬()級。

A.四級；四級

B.四級；一級

C.三級；一級

D.三級；四級

答案：B

本題解析：

暫無解析20.如果某藥血濃度是按一級動力學(xué)消除，這就表明

A.藥物僅有一種代謝途徑

B.給藥后主要在肝臟代謝

C.藥物主要存在于循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)

D.t1/2是一固定值，與血藥濃度無關(guān)

E.消除速率與藥物吸收速度相同

答案：D

本題解析：

暫無解析21.兒童趨向于要自己刷牙，需要父母時常督促和幫助（）。

A.1歲以后

B.2歲以后

C.3～6歲

D.6歲以后

E.10歲以后

答案：B

本題解析：

暫無解析22.醫(yī)學(xué)對人類發(fā)展延續(xù)和進步發(fā)揮著重大作用，衛(wèi)生法的作用之一在于通過衛(wèi)生法的制定和實施，能夠

A.保證衛(wèi)生法的貫徹落實

B.使廣大人民群眾提高健康意識

C.保障和促進醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展

D.保證衛(wèi)生監(jiān)督工作進行

E.實現(xiàn)經(jīng)濟的發(fā)展

答案：C

本題解析：

暫無解析23.臂叢神經(jīng)后束發(fā)出的神經(jīng)不包括()

A.橈神經(jīng)

B.腋神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.肩胛下神經(jīng)

E.胸背神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析24.腎竇內(nèi)不含有的結(jié)構(gòu)是()

A.腎錐體

B.腎大盞

C.腎小盞

D.腎盂

E.腎動脈的分支

答案：A

本題解析：

暫無解析25.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥與其他降壓藥相比，特點中不包括下列哪一條()

A.長期應(yīng)用不易引起脂質(zhì)代謝紊亂

B.能防止或逆轉(zhuǎn)心肌肥大和血管增生

C.適用于各型高血壓

D.改善高血壓患者的生活質(zhì)量

E.降壓作用強大，可伴有明顯的反射性心率加快

答案：E

本題解析：

暫無解析26.癌細胞浸潤性生長形成不規(guī)則腺腔樣結(jié)構(gòu)的癌稱

A.鱗狀細胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.單純癌

E.腺鱗癌

答案：B

本題解析：

暫無解析27.女性，12歲。因胃寒，發(fā)熱，咽痛兩天由母陪同就醫(yī)。診斷：急性扁桃腺炎。給青霉素等治療。皮試：（一）。注射青霉素后，患兒剛走出醫(yī)院約10m，頓覺心里不適，面色蒼白，冷汗如注，母立即抱女返回醫(yī)院。測血壓6.67/4kPa（50/30mmHg）。診斷：青霉素過敏性休克。當即給地塞米松等一系列治療措施，還應(yīng)給下列哪種藥物搶救

A.去甲腎上腺素

B.腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.多巴胺

E.間羥胺

答案：B

本題解析：

暫無解析28.視網(wǎng)膜黃斑位于視神經(jīng)盤的()

A.鼻側(cè)

B.顳側(cè)

C.上側(cè)

D.下側(cè)

E.后方

答案：B

本題解析：

暫無解析29.固定宮頸位置的韌帶是()。

A.圓韌帶

B.主韌帶

C.闊韌帶

D.骨盆漏斗韌帶

答案：B

本題解析：

子宮主韌帶：維持子宮頸正常位置，防止其向下脫垂的主要結(jié)構(gòu)。子宮闊韌帶：限制子宮向兩側(cè)傾斜。子宮骶韌帶與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位。故本題選B。

30.交感神經(jīng)在脊髓的低級中樞位于()

A.前角

B.后角

C.側(cè)角

D.灰質(zhì)連合

答案：C

本題解析：

暫無解析31.能屈髖關(guān)節(jié)又能伸膝關(guān)節(jié)的肌肉是()。

A.縫匠肌

B.股直肌

C.股中間肌

D.股薄肌

答案：B

本題解析：

股直肌起自髂前下棘，止于脛骨粗隆，跨過髖關(guān)節(jié)前方和膝關(guān)節(jié)前方，故既能伸膝關(guān)節(jié)又能屈髖關(guān)節(jié)。

32.關(guān)于正常人脾臟叩診的敘述，錯誤的是

A.位于左腋中線第9～11肋

B.寬度為4～7cm

C.前緣不超過腋前線

D.前緣不超過腋中線

E.脾臟區(qū)叩診為濁音

答案：D

本題解析：

暫無解析33.體現(xiàn)對精神病患者病情保密原則的是()

A.對疑似精神病患者應(yīng)進行詳細的檢查，防止誤診誤治

B.詳細向精神病患者家屬解釋有關(guān)的治療方案

C.尊重精神病患者的人格，對其恢復(fù)期應(yīng)進行心理輔導(dǎo)

D.為防止精神病患者出現(xiàn)過激行為，嚴格限制其自由是必要的

E.精神病患者的病情不宜公開

答案：E

本題解析：

暫無解析34.診斷房性早搏最重要的心電圖依據(jù)是()

A.提前出現(xiàn)的P′波

B.P-R間期>0.12秒

C.QRS波形態(tài)正常

D.代償間歇不完全

答案：A

本題解析：

暫無解析35.肌肉的初長度取決于：

A.前負荷

B.后負荷

C.被動張力

D.前負荷和后負荷之和

E.前負荷和后負荷之差

答案：A

本題解析：

暫無解析36.肉毒毒素中毒的主要臨床表現(xiàn)()

A.共濟失調(diào)，全身麻痹癱瘓

B.視力模糊，眼瞼下垂，復(fù)視

C.呼吸數(shù)頻，面色蒼白

D.酒醉步，自主神經(jīng)功能紊亂

E.嘔吐，腹痛，腹瀉，綠色水樣便

答案：B

本題解析：

暫無解析37.肺通氣的動力來自：

A.肺的彈性回縮力

B.呼吸肌的舒縮運動

C.肺內(nèi)壓的周期性變化

D.胸膜腔負壓的周期性變化

E.胸廓和肺的主動舒縮運動

答案：B

本題解析：

暫無解析38.板狀腹最可能的原因是

A.急性闌尾炎

B.急性膽囊炎

C.腸結(jié)核

D.急性胃腸穿孔

E.大量腹水

答案：D

本題解析：

暫無解析39.在動物實驗中，暴露家兔頸部的雙側(cè)迷走神經(jīng)并進行切斷，則家兔的呼吸將發(fā)生什么變化

A.呼吸頻率加快

B.呼吸幅度減小

C.吸氣時相縮短

D.呼吸變深變慢

E.呼吸節(jié)律不變

答案：D

本題解析：

暫無解析40.下列哪項是腹部骨性標志()

A.髂后上棘

B.髂前上棘

C.髂后下棘

D.髂前下棘

E.坐骨棘

答案：B

本題解析：

暫無解析41.左心衰竭最易引起()。

A.肺瘀血

B.肝瘀血

C.腎瘀血

D.不明瘀血

答案：A

本題解析：

左心衰竭可導(dǎo)致心室射血障礙，血液淤滯在左心，繼而導(dǎo)致肺動脈高壓，引起肺瘀血。

42.護士執(zhí)業(yè)必須取得()。

A.高等醫(yī)學(xué)院校護理專業(yè)畢業(yè)文憑

B.護士執(zhí)業(yè)證書

C.護士考試合格證書

D.護士資格證書

答案：B

本題解析：

暫無解析43.下列關(guān)于藥品廣告的內(nèi)容的說法，哪一項是錯誤的()。

A.必須真實

B.以國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準的說明書為準

C.不得含有虛假的內(nèi)容

D.可以含有不科學(xué)的表示功效的斷言

E.必須合法

答案：D

本題解析：

暫無解析44.有關(guān)腦干外形,錯誤的說法是()

A.面神經(jīng)丘內(nèi)有面神經(jīng)核

B.錐體交叉位于延髓腹側(cè)

C.小腦中腳與腦橋相連

D.髓紋為腦橋與延髓的背側(cè)分界

答案：A

本題解析：

暫無解析45..闌尾動脈起于()

A.腸系膜上動脈

B.回腸動脈

C.回結(jié)腸動脈

D.右結(jié)腸動脈

E.中結(jié)腸動脈

答案：C

本題解析：

暫無解析46.關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述，下列哪項是錯誤的？()

A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體

B.AB型血的紅細胞上含有A抗原和B抗原

C.A型血的血清中含有抗B抗體

D.B型血的血清中含有抗A抗體

E.O型血的紅細胞上不含抗原

答案：A

本題解析：

ABO血型是根據(jù)紅細胞膜上是否存在凝集原A與凝集原B而分為四種血型。凡紅細胞膜上只有A凝集原的為A型；只有B凝集原的為B型；A和B兩種凝集原都有的為AB型；兩種凝集原都沒有的為O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同，但所含的凝集素都是不能對抗自身紅細胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素；B型血的血清中只含抗A凝集素；AB型血清中一般沒有抗A和抗B凝集素；O型血的血清中則抗A和抗B凝集素都有。

47.下列哪項不是胃潰瘍的并發(fā)癥

A.穿孔

B.出血

C.反復(fù)發(fā)作

D.癌變

E.幽門狹窄

答案：C

本題解析：

暫無解析48.出現(xiàn)柏油樣便提示出血量()。

A.5ml

B.20ml

C.70ml

D.300ml

答案：C

本題解析：

消化道出血量的評估①大便隱血試驗陽性提示每日出血量5ml以上；②出現(xiàn)柏油樣便提示出血量50～70ml以上；③胃內(nèi)積血量達250～300ml時可引起嘔血；④出血量超過400～500ml時，可出現(xiàn)全身癥狀，如頭暈、乏力、心悸、出汗等；⑤超過1000ml，臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)。

49.運動中樞位于()

A.顳橫回

B.距狀溝及角回

C.中央后回和中央旁小葉前半

D.中央前回和中央旁小葉前半

答案：D

本題解析：

暫無解析50.防止糧食霉變最有意義的措施是()

A.控制糧食水分含量及溫度

B.控制糧食水分含量

C.挑除霉粒

D.加堿破壞

E.碾軋加工

答案：A

本題解析：

暫無解析51.關(guān)于椎骨一般形態(tài)的描述,正確的是()

A.成人共31塊

B.椎體與椎弓圍成椎間孔

C.相鄰椎骨的椎上,下切跡圍成椎孔

D.從椎弓上發(fā)出七個突起

答案：D

本題解析：

暫無解析52.分布于胃底的動脈是()

A.胃左動脈

B.胃右動脈

C.胃短動脈

D.胃網(wǎng)膜左動脈

答案：C

本題解析：

暫無解析53.心底部位于

A.第二肋間

B.第三肋間

C.第四肋間

D.第五肋間

E.第六肋間

答案：A

本題解析：

暫無解析54.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚

A.左鎖骨中線第三、四肋間

B.左側(cè)腋前線第三、四肋間

C.左腋中線第三、四肋間

D.胸骨右緣第三、四肋間

E.胸骨左緣第三、四肋間

答案：E

本題解析：

暫無解析55.人的行為不是由本能決定，也不單單是外部刺激的結(jié)果，而是人的理性評價的結(jié)果，這種觀點符合()

A.人本主義理論

B.行為主義理論

C.心理生理學(xué)理論

D.精神分析理論

E.認知理論

答案：E

本題解析：

暫無解析56.最難早期發(fā)現(xiàn)的是

A.宮頸癌

B.子宮內(nèi)膜癌

C.外陰癌

D.絨毛膜癌

E.卵巢癌

答案：E

本題解析：

暫無解析57.下列抗原與抗體中，哪種一般不能從血標本檢測到

A.HbsAg

B.抗BHBc

C.HBcAg

D.HBeAg

E.抗BHBs

答案：C

本題解析：

暫無解析58.醫(yī)師劉某看藥品經(jīng)營能掙錢，便與院領(lǐng)導(dǎo)拉關(guān)系，請假離崗搞藥品銷售，時間近三年醫(yī)院未按規(guī)定履行報告職責，若導(dǎo)致嚴重后果，由衛(wèi)生行政部門給予警告，并對該機構(gòu)的行政負責人給予

A.行政處分

B.行政罰款

C.注銷注冊

D.吊銷執(zhí)照

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析59.用于創(chuàng)傷性疼痛()

A.哌替啶

B.嗎啡

C.二者均可

D.二者均不可

答案：C

本題解析：

暫無解析60.乳腺的淋巴引流途徑不包括()。

A.至腋窩淋巴結(jié)

B.至內(nèi)乳淋巴結(jié)

C.至對側(cè)乳房

D.至頸前淋巴結(jié)

答案：D

本題解析：

乳腺的淋巴引流：①乳房大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管引流至腋窩淋巴結(jié)，再引流入鎖骨下淋巴結(jié)；②乳房上部淋巴液直接穿過胸大肌的淋巴管流入鎖骨下淋巴結(jié)，繼而匯入鎖骨上淋巴結(jié)；③一部分乳房內(nèi)側(cè)淋巴液，經(jīng)肋間淋巴管流向胸骨旁淋巴結(jié)(主要在第二、三肋間，沿胸廓動、靜脈分布)，繼而引流至鎖骨上淋巴結(jié)；④經(jīng)兩側(cè)乳房間皮下的一些交通淋巴管，一側(cè)乳房淋巴液可流向?qū)?cè)；⑤乳房深部淋巴網(wǎng)可與腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管相通，從而可使乳房深部的淋巴液引流向肝臟。

61.霍奇金淋巴瘤最常發(fā)生的部位是

A.腹股溝淋巴結(jié)

B.腋下淋巴結(jié)

C.腹膜后淋巴結(jié)

D.縱隔淋巴結(jié)

E.頸部淋巴結(jié)

答案：E

本題解析：

暫無解析62.解除有機磷中毒時煙堿樣毒性作用，首選()。

A.阿托品

B.解磷定

C.貝美格

D.尼可剎米

答案：B

本題解析：

有機磷中毒時。煙堿樣毒性作用是由于膽堿酯酶失活后乙酰膽堿過度蓄積和刺激所致，解磷定是膽堿酯酶復(fù)活劑，可恢復(fù)膽堿酯酶活力，從而分解乙酰膽堿而發(fā)揮治療作用。

63.對縫匠肌的描述，正確的是()

A.由閉孔神經(jīng)支配

B.其內(nèi)側(cè)緣是股前區(qū)與股內(nèi)側(cè)區(qū)的分界

C.其內(nèi)側(cè)緣是股三角的外界

D.既屈髖、又屈膝關(guān)節(jié)

E.構(gòu)成收肌管的前壁

答案：D

本題解析：

暫無解析64.在我國引起嬰幼兒秋冬季流行性腹瀉的病毒主要是()

A.腸道病毒70型

B.艾柯病毒

C.柯薩奇病毒

D.巨細胞病毒

E.輪狀病毒

答案：E

本題解析：

暫無解析65.生產(chǎn)用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品的單位和生產(chǎn)用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品應(yīng)當由()批準。

A.省級以上衛(wèi)生行政部門

B.縣級衛(wèi)生行政部門

C.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

D.省級衛(wèi)生行政部門

答案：A

本題解析：

暫無解析66.關(guān)于靜脈的敘述,錯誤的是()

A.頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈匯合處的夾角叫靜脈角

B.鼻根至兩側(cè)口角之間的三角區(qū)稱為危險三角

C.頭靜脈起自手背靜脈網(wǎng)橈側(cè),最后注入肱靜脈

D.左側(cè)睪丸靜脈以直角注入腎靜脈

E.門靜脈收集肝以外腹腔不成對臟器的靜脈血

答案：C

本題解析：

暫無解析67.膽堿能M受體阻斷劑是：

A.氯筒箭毒堿

B.河鲀毒素

C.維拉帕米

D.四乙銨

E.阿托品

答案：E

本題解析：

暫無解析68.下列臟器檢查的論述，錯誤的是

A.腎臟觸診常采用雙手觸診法

B.右腎下垂易誤診為肝大

C.左腎下垂易誤診為脾臟腫大

D.正常胰腺很容易觸到

E.健康人的肝臟一般觸不到

答案：D

本題解析：

暫無解析69.腹腔干發(fā)出的分支為()。

A.胃左動脈

B.胃網(wǎng)膜左動脈

C.胃右動脈

D.胃網(wǎng)膜右動脈

E.肝固有動脈

答案：A

本題解析：

暫無解析70.腎上腺素α型受體阻斷劑是：

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案：E

本題解析：

暫無解析71.艾滋病人感染的預(yù)防，下列哪項錯誤()

A.一旦發(fā)病即應(yīng)用廣譜抗菌藥預(yù)防全身感染

B.醫(yī)務(wù)人員受HIV污染針頭刺傷，立即舉報并接受藥物(AZT)預(yù)防

C.病人血中CD4+T淋巴細胞＜0.2×10^9/L時應(yīng)接受抗肺孢子蟲感染的預(yù)防

D.晚期病人應(yīng)接受保護性隔離

答案：A

本題解析：

暫無解析72.男性，56歲，肺心病史10年，因有譫語、抽搐，值班醫(yī)師欲使用鎮(zhèn)靜劑，應(yīng)選下列哪種藥物（）。

A.苯巴比妥

B.氯丙嗪

C.異丙嗪

D.水合氯醛

E.哌替定

答案：D

本題解析：

暫無解析73.卡鉑()

A.骨髓抑制明顯

B.腎臟毒性明顯

C.二者均是

D.二者均否

答案：A

本題解析：

暫無解析74.犬吠樣咳嗽多見于

A.急性胸膜炎

B.大葉性肺炎

C.急性左心衰竭

D.急性喉炎

E.肺結(jié)核

答案：D

本題解析：

暫無解析75.下列哪種不是卡比多巴的特點？()

A.不易通過血腦屏障

B.它是L-芳香氨基酸脫羧酶抑制劑

C.單獨應(yīng)用基本無藥理作用

D.可抑制中樞多巴脫羧酶的活性

答案：D

本題解析：

卡比多巴是較強的外周多巴脫羧酶抑制劑。

二.多項選擇題(共35題)1.腦脊液的功能是()

A.保護腦和脊髓

B.維持顱內(nèi)壓

C.運送營養(yǎng)物質(zhì)

D.緩沖壓力

E.帶走代謝產(chǎn)物

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.痰量較多，排痰與體位相關(guān)，且痰液靜置后呈分層現(xiàn)象見于()

A.肺氣腫

B.肺癌

C.支氣管擴張

D.肺膿腫

E.支氣管胸膜瘺

答案：C、D、E

本題解析：

支氣管擴張、肺膿腫、支氣管胸膜瘺時痰量較多，且排痰與體位有關(guān)，痰量多時靜置后出現(xiàn)分層現(xiàn)象：上層為泡沫，中層為漿液，底層為壞死組織碎屑。

3.自身調(diào)節(jié)指自身對刺激產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)的過程，其特點是?

A.調(diào)節(jié)幅度小

B.靈敏度低

C.作用迅速、準確和短暫

D.作用范圍較局限

E.調(diào)節(jié)的作用比較持久

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析4.檢驗科在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行下列職責()

A.發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時，承擔相關(guān)檢測工作

B.負責醫(yī)院感染常規(guī)微生物學(xué)監(jiān)測

C.特殊病原體的耐藥性監(jiān)測

D.開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗

E.定期總結(jié)、分析檢測監(jiān)測結(jié)果，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析5.心房肌的生理特點為

A.具有興奮性

B.具有傳導(dǎo)性

C.具有收縮性

D.具有內(nèi)分泌功能

E.具有自律性

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析6.出胞和入胞轉(zhuǎn)運的物質(zhì)是

A.離子

B.大分子

C.團塊物質(zhì)

D.CO2和O2

E.小分子

答案：B、C

本題解析：

暫無解析7.下列關(guān)于單基因遺傳病說法正確的有：

A.由一對等位基因控制而發(fā)生的遺傳性疾病

B.在雜合子的情況下可導(dǎo)致個體發(fā)病，稱為常染色體顯性遺傳病

C.在雜合子的情況下不發(fā)病，只有純合子才會發(fā)病，稱為常染色體隱性遺傳病

D.常染色體隱性遺傳病，父母如果均為雜合子，其后代一定會發(fā)病

答案：A、B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，A項：單基因遺傳病是指受一對等位基因控制的遺傳病。較常見的有紅綠色盲、血友病、白化病等。A項正確。

B項：常染色體顯性遺傳病致病基因為顯性并且位于常染色體上，等位基因之一突變，雜合狀態(tài)下即可發(fā)病。B項正確。

C項：常染色體隱性遺傳病致病基因為隱性并且位于常染色體上，基因性狀是隱性的，即只有純合子時才顯示病狀。C項正確。

因此，選擇ABC選項。

8.大腸癌的癌前病變有()。

A.大腸腺瘤性息肉

B.家族性息肉病

C.潰瘍性結(jié)腸炎

D.絨毛狀腺瘤

答案：A、B、C、D

本題解析：

所列4項均為大腸癌癌前病變。

9.第三代頭孢菌素的特點是()。

A.對G菌的抗菌作用比第一、二代強

B.抗菌譜比第一、二代更廣

C.對β-內(nèi)酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定

D.腎毒性比第一、二代低

答案：B、C、D

本題解析：

第三代頭孢菌素的特點是：對G菌的抗菌作用比第一、二代強；對G菌的作用比第一、二代弱：抗菌譜比第一、二代更廣，對厭氧菌有較強的作用；對β-內(nèi)酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定：腎毒性比第一、二代低等。故答案為BCD。

10.關(guān)于脛神經(jīng)描述正確的是()

A.坐骨神經(jīng)的分支

B.分布于膝關(guān)節(jié)、小腿后肌群

C.在小腿比目魚肌深面下降

D.受損可出現(xiàn)足外翻

E.受損可出現(xiàn)“仰趾足”

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析11.《母嬰保健法》規(guī)定，婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列哪些疾病的檢查？

A.嚴重遺傳性疾病

B.指定傳染病

C.有關(guān)精神病

D.血吸蟲病

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析12.下列哪些人員可以參加執(zhí)業(yè)資格考試？

A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷

B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿一年的

C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)?？埔陨蠈W(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中試用期滿一年的

D.具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中工作滿五年的

答案：B、D

本題解析：

暫無解析13.鈉泵的主要生理意義有

A.維持細胞內(nèi)高鉀

B.維持細胞外高鈉

C.維持細胞外高鈣

D.維持正常細胞的體積

E.建立勢能貯備

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析14.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述正確的是()

A.發(fā)自骶叢

B.支配大腿后肌群

C.為全身最粗大的神經(jīng)

D.在梨狀肌下緣出骨盆

E.至腘窩分為脛神經(jīng)和腓神經(jīng)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析15.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制訂的目的是什么？

A.有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害

B.保障公眾身體健康和生命安全

C.維護正常的社會秩序

D.預(yù)防控制消除傳染病的發(fā)生與流行

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析16.能使前臂旋前的肌肉有()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.背闊肌

D.旋前圓肌

E.旋前方肌

答案：D、E

本題解析：

暫無解析17.控制人口數(shù)量的措施一般包括()。

A.法律措施

B.行政措施

C.經(jīng)濟措施

D.技術(shù)措施

E.懲罰措施

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析18.小血管損傷后，生理止血過程包括()

A.受損小血管收縮

B.血小板聚集形成止血栓

C.受損局部血液凝固形成血凝塊

D.血管壁修復(fù)、傷口愈合

E.血小板釋放血管收縮物質(zhì)，血管進一步收縮

答案：A、B、C、E

本題解析：

生理止血過程包括：(1)因外傷刺激，使受損小血管收縮，減少出血。(2)血小板在受損部位聚集形成血栓，堵塞受損的傷口。(3)血小板釋放血管收縮物質(zhì)，使血管進一步收縮。(4)流出的血液凝固形成血凝。

19.屬于誘導(dǎo)免疫耐受的因素是()。

A.小分子可溶性抗原

B.顆粒型抗原

C.超大劑量抗原

D.抗原通過消化道進入

答案：A、C、D

本題解析：

抗原經(jīng)鼻內(nèi)、口服、靜脈注射最易誘導(dǎo)耐受，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射不易誘導(dǎo)機體產(chǎn)生耐受?？乖?，結(jié)構(gòu)簡單、分子小、親緣關(guān)系近易誘發(fā)免疫耐受?？乖瓌┝窟^高，抑制性T細胞被活化抑制免疫應(yīng)答，導(dǎo)致高帶耐受。

20.局部電位的特點是()

A.沒有不應(yīng)期

B.有"全或無"現(xiàn)象

C.可以總和

D.傳導(dǎo)較慢

E.電緊張擴布

答案：A、C、E

本題解析：

局部電位的特點有：(1)無"全或無"現(xiàn)象。(2)無不應(yīng)期。(3)有電緊張擴布。(4)可有時間總和與空間總和。

21.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)當履行職責的論述正確的是？（）

A.依法做好日常防范工作

B.開展應(yīng)急處理培訓(xùn)，組織應(yīng)急演練

C.建立和完善監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)

D.指定機構(gòu)開展日常監(jiān)測

答案：B、D

本題解析：

暫無解析22.關(guān)于病毒性肝炎的病理變化，哪些選項是正確的？()

A.炎癥細胞主要是淋巴細胞、單核細胞

B.肝細胞變性主要是細胞水腫及嗜酸性變

C.嗜酸性變可發(fā)展為嗜酸性壞死

D.肝細胞再生性變化

E.枯否細胞及成纖維細胞均可增生

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

病毒性肝炎的病變性質(zhì)屬于變質(zhì)性炎癥，基本病理變化是：(1)肝細胞變性、壞死：肝細胞氣球樣變、溶解壞死；嗜酸性變、嗜酸性壞死；(2)炎細胞浸潤：主要是單核細胞、淋巴細胞；(3)間質(zhì)反應(yīng)性增生和纖維組織增生，枯否細胞增生、肥大，肝細胞再生。

23.下列哪些說法是正確的()。

A.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件每三年校驗一次

B.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件由縣級以上人民政府計劃生育行政部門校驗

C.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件不得買賣、出借、出租

D.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件遺失的，應(yīng)當自發(fā)現(xiàn)遺失之日起30日內(nèi)申請補發(fā)

E.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件每兩年校驗一次

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析24.肝門內(nèi)的結(jié)構(gòu)有

A.下腔靜脈

B.肝靜脈

C.肝固有動脈左右支

D.肝門靜脈

E.肝左右管

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析25.下列從業(yè)者容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的有：

A.鍵盤操作者

B.縫紉、刺繡等手工工人

C.歌唱演員

D.電子元件生產(chǎn)流水線作業(yè)工人

答案：A、B、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的職業(yè)領(lǐng)域主要見于坐姿作業(yè)。常見的職業(yè)活動有：鍵盤操作者，如秘書、打字員、計算機操作人員；流水線生產(chǎn)工人，如電子元件生產(chǎn)、儀表組裝、食品包裝等；手工工人，如縫紉、制鞋、刺繡等；音樂工作者，如鋼琴師、手風琴演奏者等。A項、B項、D項正確。

因此，選擇ABD選項。

26.耳蝸的行波理論為

A.為聲波所致的基底膜振動方式

B.行波所達部位取決于聲音頻率

C.由基底膜的底部向蝸頂方向傳播

D.低頻率聲波在基底膜頂部產(chǎn)生最大振幅

E.高頻率聲波在基底膜底部產(chǎn)生最大振幅

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析27.下列關(guān)于《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中國家建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件舉報制度的描述正確的是哪些？

A.國家公布統(tǒng)一的突發(fā)事件報告舉報電話

B.任何單位和個人有權(quán)舉報

C.接到報告的政府及有關(guān)部門應(yīng)當立即調(diào)查處理

D.對舉報有功的單位和個人應(yīng)當予以獎勵

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析28.促進靜脈回流的因素有

A.容量血管收縮

B.心肌收縮力加強

C.骨骼肌的節(jié)律性擠壓

D.呼氣時

E.吸氣時

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析29.氧離曲線下段的特征及其生理意義是

A.是坡度最陡的一段

B.PO2稍降，Hb02就可大量解離而釋放02

C.代表O2的貯備

D.02的利用增多，是安靜時的1.5倍

E.PO2稍升高，HbO2就可大量解離

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析30.下列哪些是酶分子的特征？()

A.具有催化功能的蛋白

B.具有高度專一性

C.具有高度的催化效能

D.具有高度的穩(wěn)定性

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析31.急性化膿性腹膜炎腹痛的特點有()。

A.劇烈、持續(xù)性

B.陣發(fā)性全腹痛

C.改變體位時疼痛加劇

D.原發(fā)病部位顯著

答案：A、C、D

本題解析：

疼痛一般很劇烈，難以忍受，呈持續(xù)性。深呼吸、咳嗽、轉(zhuǎn)動身體時疼痛加劇。病人多不愿改變體位。疼痛先從原發(fā)病變部位開始，隨炎癥擴散而延及全腹，但仍以原發(fā)病變部位較為顯著。

32.促進胃液分泌的物質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.組胺

C.促胃液素

D.促胰液素

E.膽囊收縮素

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析33.以下說法正確的是()。

A.國家對醫(yī)療器械實行分類管理

B.國家對醫(yī)療器械實施再評價及淘汰制度

C.國家對醫(yī)療器械實行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊制度

D.生產(chǎn)醫(yī)療器械，應(yīng)當符合醫(yī)療器械國家標準。

E.國家對醫(yī)療器械實行分級管理

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析34.下列關(guān)于淋巴液的說法，正確的有()。

A.淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質(zhì)

B.淋巴液在體外能夠凝固

C.淋巴液的蛋白質(zhì)含量一般比血漿的蛋白質(zhì)含量高

D.淋巴液同流有助于將小腸吸收的脂肪運送至循環(huán)血液

答案：A、B、D

本題解析：

淋巴液是細胞之間的組織液進入毛細淋巴管形成的，血漿中分子量較大的蛋白質(zhì)不能透過毛細血管壁，因此淋巴液中的蛋白質(zhì)比血漿中的少。故C錯誤。

35.良心對護理行為動機能給予

A.肯定

B.制止

C.支持

D.否定

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.機體缺氧后，腦部氧分壓降低，直接刺激腦血管收縮。()

答案：錯誤

本題解析：

腦雖然對缺氧十分敏感，但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸，在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。

2.膽汁能促進脂肪吸收，是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()

答案：錯誤

本題解析：

膽汁的作用是促進脂肪的吸收，但與胰液不同的是，膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的，而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。

3.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

心臟收縮時，心尖撞擊心前區(qū)胸壁，使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動，稱為心尖搏動。正常心尖搏動，坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5cm。

4.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.患者有損害，并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改，即可推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見到的細胞是R-S細胞。()

答案：正確

本題解析：

考生在此處的備考復(fù)習時，要注意：霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細胞少，出現(xiàn)陷窩細胞。

7.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基，可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案：錯誤

本題解析：

想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

8.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案：錯誤

本題解析：

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

9.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員，應(yīng)當按照預(yù)案的規(guī)定，采取衛(wèi)生防護措施。

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()

答案：錯誤

本題解析：

決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。

12.經(jīng)產(chǎn)前診斷，胎兒患有嚴重缺陷，醫(yī)師應(yīng)當向夫妻雙方說明情況，但不應(yīng)當主動提出終止妊娠的意見。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析13.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血，輸血前不需要進行交叉配血試驗。()

答案：錯誤

本題解析：

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血，輸血前仍然需要進行交叉配血試驗，防止Rh血型陰性和陽性溶血。

14.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻的人員,應(yīng)當給予表彰和獎勵。

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

答案：正確

本題解析：

暫無解析16.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案：錯誤

本題解析：

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān)，凡改變上述諸因素，動脈血壓將受到影響。

17.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員，應(yīng)給予適當補助和津貼.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析18.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私，情節(jié)嚴重的，暫停其6個月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動，直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.醫(yī)師外出會診應(yīng)當經(jīng)過醫(yī)療機構(gòu)的批準。醫(yī)療機構(gòu)對未經(jīng)批準，擅自外出會診的應(yīng)當給予處分。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.婚前醫(yī)學(xué)檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

為明確診斷，應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查？請說明理由

答案：

本題解析：

(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸：可用于觀察胃，十二指腸先天性畸形，慢性炎癥等。

(2)腹部CT/MRI；仿真小腸CT/MRI：是小腸影像學(xué)的主要檢查方法

(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡（黏膜活組織檢查）：可進一步診斷病變的性質(zhì)，分布范圍及程度。

(4)膠囊內(nèi)鏡：可以窺探人體腸胃的健康狀況，用于進一步診斷。

2.患者，女，75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余，顏色發(fā)黑，日行1~2次，或夾有黏液，腹部隱隱作痛，疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，口干，飲食睡眠尚可，舌淡紅，苔薄，脈細數(shù)。查體：體溫37.6℃，脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓136/80mmHg。血常規(guī)：紅細胞計數(shù)8.0×109/L；大便隱血陽性；CEA：25ug/L。胃鏡檢查示：慢性胃炎伴糜爛；腸鏡檢查示：升結(jié)腸可見一潰瘍性病變，大小約2.0×50px，表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織質(zhì)脆?；颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

辨證施膳，請告知患者飲食治療方面的建議。

答案：

本題解析：

飲食治療建議：可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量，文火煮粥，以益氣補血養(yǎng)陰。患者切忌食用粗纖維食物和肥甘厚膩之品，而應(yīng)予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物，且需少食多餐。

3.患者：男，46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈，伴有耳鳴，時輕時重，與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重，自覺房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。血壓正常。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風湯的功效、主治證，解釋為什么對患者療效不佳？

答案：

本題解析：

本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。（1）旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃，治療胃虛痰阻氣逆證，主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛，噯氣頻做，或見納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補中虛，而無息風止眩之品，故療效不佳。（2）鎮(zhèn)肝熄風湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風，滋陰潛陽，主治類中風，癥見頭暈?zāi)垦?，目脹耳鳴，腦部熱痛，面色如醉，或肢體漸覺不利，口眼漸形喎斜，甚或眩暈昏撲，昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽、平息肝風之品，而無化痰祛濕、健脾和胃的藥物，故療效不佳。

4.患者，男，56歲。6年前，無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，約蠶豆大小，因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯，就診。既往吸煙史20年支。查體：右下頜角皮下可見腫塊凸起，約3×75px，腫塊呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地無壓痛，可活動。表面皮膚無紅腫，無破潰。無面癱征?？趦?nèi)腮腺導(dǎo)管口腫，分泌物清亮?；颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知，切取部分腫塊組織行病理活材，確診斷的最準確依據(jù)，故向醫(yī)生提出請求。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.患者最可能的診斷是什么？請列出診斷依據(jù)。

2.患者的要求是否合理？為什么？請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案：

本題解析：

1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排

診斷依據(jù)（1）六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，無消長

（2）腫大位于皮下，結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地硬，無壓痛。可活動，表面皮膚無紅腫，無破潰。未累及神經(jīng)，腮腺管無膿腫，無膿性分泌物。

2.合理。因為近期自覺腫大明顯提示有癌變可能，應(yīng)進行病理活檢。

完善進一步的檢查①檢查血象，外周血白細胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價值。

②骨髓檢查，骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學(xué)檢查對明確是否有癌變具有確診價值

⑤腫瘤標志物檢測，可協(xié)助診斷。

根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時行手術(shù)切除。

5.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者，年齡在12~15歲之間，診斷為上呼吸道病毒性感染，經(jīng)相關(guān)檢查確認為流行性感冒（甲型）。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

（1）你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進行相關(guān)處理？

（2）你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作？

答案：

本題解析：

（1）根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作，負責傳染病登記、報告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員：

1）收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測和感染監(jiān)測的信息進行匯總分析，向醫(yī)院感染管理委員會以及院領(lǐng)導(dǎo)機關(guān)上報疫情處置建議。

2）及時組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施，指導(dǎo)臨床科室。

3）必要時提請啟動醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案，并及時向主管院長匯報情況。

（2）作為疾控中心工作人員：

1）組織準備。包括查閱文獻資料、課題設(shè)計、預(yù)調(diào)查等。

2）核實診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實驗室檢驗的差錯。

3）確定暴發(fā)或流行的存在

4）建立病例定義。即患者的的時間、地點、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒炇倚畔ⅰ?/p>

5）核實病例并計算病例數(shù)

6）描述性分析（三間分布）

7）建立并驗證假設(shè)

8）采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。

9）完善現(xiàn)場調(diào)查。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.患者安于已適應(yīng)的角色，該出院而不愿意出院，此時患者的狀態(tài)被稱為角色行為

A.減退

B.缺如

C.沖突

D.強化

E.異常

答案：D

本題解析：

常見患者角色變化有：①角色行為沖突，患者在角色轉(zhuǎn)換中不愿意或不能放棄原有的角色行為。故C項錯誤。②角色行為減退，因其他角色沖擊患者角色，從事了不應(yīng)承擔的活動。故A項錯誤。③角色行為缺如，即未能進入角色，沒有意識到自己是個患者，拒絕認同患者角色。B項錯誤。④角色行為異常，指患者受病痛折磨，感到悲觀、失望，不良心境導(dǎo)致行為異常。故E項錯誤。⑤角色行為強化，安于患者角色的現(xiàn)狀，期望繼續(xù)享有患者角色所獲得的利益。故選D。

2.以下關(guān)于細菌特殊結(jié)構(gòu)的說法，正確的是()。

A.帶有性菌毛的細菌常被稱為F+菌或雄性菌

B.所有細菌在不良的環(huán)境條件下均可形成芽孢

C.鞭毛常與宿主細胞上相應(yīng)的受體結(jié)合介導(dǎo)黏附

D.根據(jù)普通菌毛的數(shù)量可將細菌分成單毛菌、雙毛菌、叢毛菌和周毛菌

答案：A

本題解析：

并不是所有的細菌都有芽孢的；與宿主細胞受體結(jié)合的是菌毛；細菌分成單毛菌，雙毛菌等，依據(jù)是鞭毛的數(shù)量。

3.在腎內(nèi)髓部組織間液高滲梯度形成中起主要作用的是

A.近端小管NaCl重吸收

B.髓袢升支細段NaCl重吸收

C.髓袢升支粗段NaCl重吸收

D.遠曲小管NaCl重吸收

E.集合管NaCl重吸收

答案：B

本題解析：

暫無解析4.在頸髓第七節(jié)段處有一腫瘤,應(yīng)在第幾椎骨處手術(shù)()

A.第4頸椎

B.第5頸椎

C.第6頸椎

D.第7頸椎

答案：C

本題解析：

暫無解析5.具有促進乳汁分泌作用的藥物是()

A.麥角胺

B.潑尼松

C.縮宮素

D.麥角新堿

E.前列腺素

答案：C

本題解析：

暫無解析6.對胸椎的描述，正確的是()

A.棘突短

B.棘突向后方

C.椎體兩側(cè)和橫突末端無肋凹

D.關(guān)節(jié)突的關(guān)節(jié)面近額狀位

E.關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)易發(fā)生脫位而不易發(fā)生骨折

答案：D

本題解析：

暫無解析7.對于綜合判定腫瘤良惡性來說，最關(guān)鍵的是

A.對機體的影響

B.腫瘤的生物學(xué)行為

C.腫瘤的復(fù)發(fā)

D.腫瘤的生長速度

E.腫瘤的繼發(fā)性改變

答案：B

本題解析：

暫無解析8.關(guān)于影響能量代謝的因素，描述錯誤的是()。

A.肌肉活動對能量代謝的影響最顯著

B.精神活動對能量代謝沒有影響

C.食物的特殊動力效應(yīng)，蛋白質(zhì)類食物的特殊動力效應(yīng)最大

D.在20℃～30℃的環(huán)境溫度中，能量代謝最為穩(wěn)定

答案：B

本題解析：

影響能量代謝的因素有肌肉活動、環(huán)境溫度、食物的特殊動力效應(yīng)、精神活動等。人的精神處于緊張狀態(tài)，如恐懼、發(fā)怒或其他強烈情緒活動時，能量代謝率顯著增高。

9.激情的特點是()

A.持久且微弱

B.持久且強烈

C.短暫且暴發(fā)

D.積極且短暫H.積極且穩(wěn)定

答案：C

本題解析：

暫無解析10.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)()。

A.可以隨意開展計劃生育技術(shù)服務(wù)工作

B.按照設(shè)區(qū)的市級以上人民政府計劃生育行政部門批準的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

C.按照縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

D.按照縣級人民政府計劃生育行政部門批準的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

E.按照縣級以上人民政府計劃生育行政部門批準的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)

答案：B

本題解析：

暫無解析11.下列關(guān)于細菌感染的描述，錯誤的是

A.敗血癥臨床上可出現(xiàn)皮膚和粘膜的多發(fā)性出血斑點

B.菌血癥從血液中可查到細菌，并常有全身中毒癥狀

C.膿毒敗血癥臨床上可出現(xiàn)臟器的多發(fā)型栓塞性膿腫

D.毒血癥是指細菌

答案：B

本題解析：

菌血癥多是細菌由局部病灶入血，全身無中毒癥狀，但血液中可查到細菌。敗血癥細菌侵入血液并迅速生長繁殖，引起全身性感染癥狀。發(fā)病特點是開始劇烈寒戰(zhàn)，以后持續(xù)40℃～41℃的高熱，伴有出汗、頭痛、惡心。毒血癥細菌毒素從局部感染病灶進入血液循環(huán)，產(chǎn)生全身性持續(xù)高熱，伴有大量出汗，脈搏細弱或休克。由于血液中的細菌毒素可直接破壞血液中的血細胞，所以往往出現(xiàn)貧血現(xiàn)象。血液培養(yǎng)找不到細菌。值得特別注意的是，嚴重損傷、血管栓塞、腸梗阻等病變，雖無細菌感染，但大面積組織破壞產(chǎn)生的毒素，也可引起毒血癥。膿血癥身體里化膿性病灶的細菌，通過血液循環(huán)播散到其他部位產(chǎn)生新的化膿病灶時，所引起的全身性感染癥狀。發(fā)病特點與敗血癥相仿，但在身體上可找到多處化膿病灶，甚至有許多膿瘡。

12.對頸交感干的描述，不正確的是()

A.由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及其節(jié)間支組成

B.位于頸動脈鞘和椎前筋膜的前方

C.頸上神經(jīng)節(jié)最大，呈梭形，位于第2、3頸椎橫突前方

D.頸中神經(jīng)節(jié)最小，有時缺如

E.頸下神經(jīng)節(jié)位于第7頸椎橫突與第1肋頸的前方

答案：B

本題解析：

暫無解析13.血漿游離血紅蛋白增高見于()。

A.血管內(nèi)溶血

B.自身免疫性溶血性貧血

C.血管外溶血

D.再生障礙性貧血

答案：A

本題解析：

血漿游離血紅蛋白增高見于血管內(nèi)溶血。

14.幼年期生長素過少，會導(dǎo)致

A.呆小癥

B.巨人癥

C.侏儒癥

D.粘液性水腫

E.肢端肥大癥

答案：C

本題解析：

暫無解析15.仰臥位時腹膜腔的最低位是()

A.肝腎隱窩

B.肋膈隱窩

C.直腸子宮陷凹

D.網(wǎng)膜囊

答案：A

本題解析：

暫無解析16.下列情況不是醫(yī)院感染()

A.沒有明確潛伏期的感染.發(fā)生在入院48小時以后者

B.在原有醫(yī)院感染的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)其他部位新的感染(除外膿毒癥的遷徙病灶)

C.病人發(fā)生的感染是上次住院期間獲得的

D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染

E.有明確潛伏期的感染，自入院時計算起。超過其常見潛伏期而發(fā)生的感染

答案：D

本題解析：

暫無解析17.以下作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥物中，主要激動α受體，對β受體作用較弱的藥物是()。

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.多巴胺

答案：B

本題解析：

暫無解析18.關(guān)于脊柱的敘述，下列哪項是正確的

A.頸曲向后凸

B.胸曲向后凸

C.自上而下逐漸變窄

D.上部略凸向左側(cè)

E.后面是水平后伸的棘突

答案：B

本題解析：

暫無解析19.兒童常曬太陽可以預(yù)防佝僂病的原因

A.增加維生素A的生成

B.增加維生素B的生成

C.增加維生素C的生成

D.增加維生素D的生成

答案：D

本題解析：

佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病，是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足，引起鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營養(yǎng)性疾病。

佝僂病主要的特征是生長著的長骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全，維生素D不足使成熟骨鈣化不全。這一疾病的高危人群是2歲以內(nèi)（尤其是3～18個月的）嬰幼兒，可以通過攝入充足的維生素D得以預(yù)防。近年來，重度佝僂病的發(fā)病率逐年降低，但是北方佝僂病患病率高于南方，輕、中度佝僂病發(fā)病率仍較高。可以在體檢時發(fā)現(xiàn)，也可能首發(fā)表現(xiàn)為低鈣驚厥、生長遲緩、萎靡、易激惹或者嬰兒期易于發(fā)生呼吸道感染。

20.鼓室外側(cè)壁是()

A.乳突壁

B.頸動脈壁

C.迷路壁

D.鼓膜壁

答案：D

本題解析：

暫無解析21.肺下界在腋中線平()

A.第七肋

B.第十肋

C.第八肋

D.第六肋

答案：C

本題解析：

暫無解析22.發(fā)熱，每天體溫最高40℃，最低39℃，其熱型屬于

A.波狀熱

B.稽留熱

C.弛張熱

D.不規(guī)則熱

E.間歇熱

答案：B

本題解析：

暫無解析23.下列哪項體征最能提示腹膜炎的存在

A.腸鳴音減弱

B.移動性濁音陽性

C.腹部壓痛

D.腹部觸及腫塊

E.腹部反跳痛

答案：E

本題解析：

暫無解析24.DNA復(fù)制時下列哪一種酶是不需要的？()

A.DNA指導(dǎo)的DNA聚合酶

B.連接酶

C.解螺旋酶

D.RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶

E.拓撲異構(gòu)酶

答案：D

本題解析：

RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶屬于逆轉(zhuǎn)錄酶。

25.臨床上判斷空腸起始端的主要依據(jù)是()

A.十二指腸懸肌

B.有系膜的小腸

C.血液供應(yīng)充分

D.管壁厚,管腔粗

答案：A

本題解析：

暫無解析26.腮腺管開口于()

A.下頜磨牙的頰粘膜處

B.扁桃體底部

C.舌下系帶底部

D.上頜第二磨牙相對的頰粘膜處

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析27.語言、風俗習慣的改變屬()

A.文化性應(yīng)激原

B.社會性應(yīng)激原

C.心理性應(yīng)激原

D.軀體性應(yīng)激原

E.職業(yè)性應(yīng)激原

答案：A

本題解析：

暫無解析28.鼓室與顱中窩相鄰的壁是()

A.頸靜脈壁

B.蓋壁

C.頸動脈壁

D.迷路壁

E.乳突壁

答案：B

本題解析：

暫無解析29.如果預(yù)見到人體試驗有可能對受試者造成較嚴重的傷害，采取的正當措施應(yīng)該是

A.分辨是精神傷害還是身體傷害，如果是精神傷害，可以在加強監(jiān)護的基礎(chǔ)上繼續(xù)進行

B.請專家論證，如果確信造成較嚴重傷害的概率小于50％，可以謹慎地進行

C.在確證放棄試驗經(jīng)濟損失不大的情況下，可以放棄試驗

D.不再考慮其他任何情況，立即停止試驗

E.按照試驗主管部門的意見進行

答案：D

本題解析：

暫無解析30.視紫紅質(zhì)在光照下發(fā)生的反應(yīng)是

A.分解為視蛋白和全反型視黃醛

B.全反型視黃醛轉(zhuǎn)變成維生素A

C.視黃醛與視蛋白重新合成視紫紅質(zhì)

D.11-順視黃醛變成全反型視黃醛

E.分解為小分子物質(zhì)

答案：A

本題解析：

暫無解析31.關(guān)于地面和拖洗工具的消毒，下列哪項是正確的（）

A.地面應(yīng)經(jīng)常用含氯消毒劑拖洗，既能消毒，又能增白

B.因為2%戊二醛是高水平消毒劑，有條件時最好用戊二醛拖地，消毒效果好

C.地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔，局部有血跡等污染時，應(yīng)局部用消毒劑處理

D.拖洗工具使用后先洗凈，再消毒，然后晾干

E.檢驗科的地面每天均需用消毒劑拖洗

答案：C

本題解析：

暫無解析32.可誘發(fā)心絞痛的降壓藥是()

A.肼屈嗪

B.拉貝洛爾

C.可樂定

D.哌唑嗪

E.普萘洛爾

答案：A

本題解析：

暫無解析33.不屬于腹膜形成的結(jié)構(gòu)是()

A.肝鐮狀韌帶

B.胃脾韌帶

C.子宮闊韌帶

D.肝圓韌帶

答案：D

本題解析：

暫無解析34.氧普噻噸()

A.錐體外系癥狀較重，鎮(zhèn)靜作用弱

B.鎮(zhèn)靜作用強，錐體外系癥狀較輕

C.無明顯鎮(zhèn)靜作用，錐體外系癥狀較輕

D.屬丁酰苯類抗精神病藥

E.屬硫雜蒽類抗精神病藥

答案：E

本題解析：

暫無解析35.氯丙嗪引起帕金森綜合征的原因是()。

A.阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路中的D受體

B.阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)通路中的D受體

C.阻斷中腦-大腦皮質(zhì)通路中的D受體

D.阻斷下丘腦-垂體通路中的D受體

答案：A

本題解析：

氯丙嗪抗精神病的作用是阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮質(zhì)系統(tǒng)中的D受體產(chǎn)生的，而引起帕金森綜合征是由于氯丙嗪