2023年福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院專項招聘醫(yī)學(xué)類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.急性肺水腫

A.鮮紅色血絲痰

B.粉紅色泡沫樣痰

C.鐵銹色痰

D.棕褐色痰

E.黑色痰

答案：B

本題解析：

暫無解析2.右主支氣管的特點是

A.細而短

B.粗而短

C.細而長

D.粗而長

E.較左主支氣管傾斜

答案：B

本題解析：

暫無解析3.發(fā)生手足搐搦的常見原因是()

A.低血糖反應(yīng)

B.低血鈣反應(yīng)

C.肝性腦病

D.癲癇大發(fā)作

答案：B

本題解析：

暫無解析4.顱中窩中與眼眶相通的結(jié)構(gòu)是()

A.眶上裂

B.眶下裂

C.圓孔

D.棘孔

答案：A

本題解析：

暫無解析5.對受體增敏的正確認識是()

A.組織細胞對激動藥反應(yīng)性下降的現(xiàn)象

B.長期應(yīng)用激動藥而造成

C.組織細胞對激動藥反應(yīng)性增強的現(xiàn)象

D.受體的敏感性比正常降低的現(xiàn)象

E.受體拮抗藥水平降低造成

答案：C

本題解析：

暫無解析6.肝性腦病早期的主要臨床表現(xiàn)是：

A.睡眠障礙

B.腦電圖有特征性異常

C.定向力減退

D.計算能力減退

E.輕度性格改變、行為失常

答案：E

本題解析：

暫無解析7.脾()

A.其長軸與第11肋一致

B.兼有內(nèi)分泌功能

C.是人體最大的淋巴器官

D.有明顯的年齡變化

答案：C

本題解析：

暫無解析8.阿托品在眼科方面用于()

A.縮瞳，調(diào)節(jié)麻痹

B.擴瞳，調(diào)節(jié)麻痹

C.擴瞳，降低眼壓

D.擴瞳，調(diào)節(jié)痙攣

E.擴瞳，視近物清楚

答案：B

本題解析：

阿托品有擴瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹的作用。

9.當(dāng)交感—腎上腺系統(tǒng)活動時，調(diào)節(jié)腎上腺髓質(zhì)釋放的因素主要是

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.自身調(diào)節(jié)

D.前饋調(diào)節(jié)

E.反饋調(diào)節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無解析10.藥物的選擇作用取決于()

A.藥效學(xué)特性

B.藥動學(xué)特性

C.藥物化學(xué)特性

D.三者均對

答案：A

本題解析：

暫無解析11.注冊的有效期為?

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

答案：B

本題解析：

暫無解析12.可發(fā)生首過效應(yīng)的給藥途徑是()

A.直腸給藥

B.舌下給藥

C.吸入給藥

D.鼻腔給藥

E.口服給藥

答案：E

本題解析：

暫無解析13.致密沉積物病屬于下列哪種腎小球腎炎？()

A.膜性腎小球腎炎

B.快速進行性腎小球腎炎

C.系膜增生性腎小球腎炎

D.膜性增生性腎小球腎炎

E.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎

答案：D

本題解析：

膜性增生性腎小球腎炎根據(jù)免疫病理和電鏡表現(xiàn)分為I、Ⅱ、Ⅲ型。①I型可見C3沉積于內(nèi)皮下、系膜區(qū)和上皮下。②Ⅱ型可見大量電子致密物（C3)沿基底膜呈帶狀沉積，故稱為致密沉積物病。③Ⅲ型少見，內(nèi)皮上下均有沉積物。

14.右側(cè)視束損傷可致()

A.右眼視野全盲

B.左眼視野全盲

C.雙眼右側(cè)視野偏盲

D.雙眼左側(cè)視野偏盲

答案：D

本題解析：

暫無解析15.顱內(nèi)與椎管間不相交通的腔隙()

A.蛛網(wǎng)膜下腔

B.硬膜下腔

C.硬膜外腔

D.腦室與脊髓中央管

E.腦室與蛛網(wǎng)膜下腔

答案：C

本題解析：

暫無解析16.交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是：

A.NA

B.ACh

C.5-HT

D.ACh和NA

E.NA和5-HT

答案：D

本題解析：

暫無解析17.血站對獻血者每次采集血液一般量是多少，最多量不得超過

A.100毫升，200毫升

B.200毫升，300毫升

C.200毫升，400毫升

D.100毫升，400毫升

E.200毫升，500毫升

答案：C

本題解析：

暫無解析18.女性，21歲，高熱1周，抗生素治療無效，胸骨壓痛陽性，淺表淋巴結(jié)及肝脾不大，白細胞3.0×109/L，Hb20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始細胞增多，以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細胞占多數(shù)，亦見Auer小體。治療該并發(fā)癥最有效的措施是（）。

A.用羥基脲迅速降低白細胞

B.消除誘因，治療原發(fā)病的同時盡早應(yīng)用肝素

C.堿化尿液，別嘌呤醇口服

D.鞘內(nèi)注射MTX，Ara-C

E.加大化療劑量或放療

答案：B

本題解析：

暫無解析19.佝僂病可見

A.膝外翻

B.杵狀指

C.反甲

D.爪形手

E.梭狀關(guān)節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無解析20.在安靜狀態(tài)下，人體調(diào)節(jié)產(chǎn)熱活動最重要的體液因素是

A.甲狀腺激素

B.腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.乙酰膽堿

E.孕激素

答案：A

本題解析：

暫無解析21.《合格證》的有效期為()年。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案：C

本題解析：

暫無解析22.大量空氣迅速進入血液循環(huán)引起死亡的原因是

A.肺梗死

B.腦梗死

C.心臟破裂

D.心肌梗死

E.循環(huán)障礙

答案：E

本題解析：

暫無解析23.發(fā)生醫(yī)療事故爭議，當(dāng)事人申請衛(wèi)生行政部門處理的，一般由醫(yī)療機構(gòu)所在地的(?)受理。

A.縣衛(wèi)生局

B.市衛(wèi)生局

C.省衛(wèi)生廳

D.衛(wèi)生部

答案：A

本題解析：

暫無解析24.尿激酶過量引起自發(fā)性出血的解放藥物是

A.靜注胺甲苯酸

B.肌注維生素K1

C.靜注硫磺魚精蛋白

D.肌注右旋糖酐鐵

E.肌注維生素B12

答案：A

本題解析：

暫無解析25.甲型流感病毒中最易發(fā)生變異的結(jié)構(gòu)是()

A.衣殼抗原

B.膜蛋白

C.包膜抗原

D.核酸

E.核蛋白

答案：C

本題解析：

暫無解析26.防止子宮下垂的主要韌帶是()。

A.子宮闊韌帶

B.子宮主韌帶

C.子宮圓韌帶

D.骶子宮韌帶

E.卵巢懸韌帶

答案：B

本題解析：

暫無解析27.幼年型重癥糖尿病宜選()

A.丙咪嗪

B.胰島素

C.甲苯磺丁脲

D.奎尼丁

E.葡萄糖、胰島素和氯化鉀的極化液

答案：B

本題解析：

暫無解析28.人體PCO2最高的區(qū)域是在：

A.細胞內(nèi)液

B.組織液

C.毛細血管內(nèi)

D.動脈血

E.靜脈血

答案：A

本題解析：

暫無解析29.下列何藥是通過抑制DNA多聚酶發(fā)揮抗腫瘤作用的()

A.甲氨蝶呤

B.巰嘌呤

C.阿糖胞苷

D.氟尿嘧啶

E.羥基脲

答案：C

本題解析：

暫無解析30.下列各項激素中促進血糖水平降低的激素是：

A.胰島素

B.腎上腺素

C.糖皮質(zhì)激素

D.胰高血糖素

E.去甲腎上腺素

答案：A

本題解析：

暫無解析31.從肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)通過的肌腱是()

A.岡上肌腱

B.岡下肌腱

C.肱二頭肌長頭腱

D.肱三頭肌長頭腱

E.肱二頭肌短頭腱

答案：C

本題解析：

暫無解析32.對腓總神經(jīng)的描述，錯誤的是()

A.經(jīng)腘窩的外側(cè)角至腓骨頸

B.伴隨脛前動脈至小腿前部

C.不支配臀部肌

D.發(fā)出腓腸外側(cè)皮神經(jīng)

E.在腓骨頸表面分為終末支

答案：B

本題解析：

暫無解析33.《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》開始施行的日期是()

A.2001年10月1日

B.2001年6月13日

C.2001年10月13日

D.2001年6月1日

E.2002年6月13日

答案：A

本題解析：

暫無解析34.周圍血管征的發(fā)生機理是

A.舒張壓過高

B.收縮壓過高

C.脈壓過大

D.脈壓過小

E.心律失常

答案：C

本題解析：

暫無解析35.降壓藥物中能引起"首劑現(xiàn)象"的藥物是()。

A.普萘洛爾

B.哌唑嗪

C.肼屈嗪

D.卡托普利

答案：B

本題解析：

哌唑嗪的不良反應(yīng)主要有"首劑現(xiàn)象"(首劑眩暈或首劑綜合征)。第一次用藥后某些患者出現(xiàn)直立性低血壓、眩暈、心悸，嚴重時可突然虛脫以致意識喪失，因此首劑宜小劑量并于臨睡前服。故選B。

36.關(guān)于消毒因子對人體的危害，錯誤的是（）

A.微波對人體無害

B.液體消毒劑可以造成人體過敏

C.紫外線直接照射可傷害人體皮膚和角膜

D.環(huán)氧乙烷泄漏不僅對人體直接有毒，還可以發(fā)生爆炸

E.吸入戊二醛氣體對人體有害

答案：A

本題解析：

暫無解析37.晚期肝硬化患者肝濁音區(qū)的變化是

A.縮小

B.消失

C.上升

D.擴大

E.下移

答案：A

本題解析：

暫無解析38.使用明尼蘇達多項人格調(diào)查表(MMPI)測查某人的人格特征，并計算各人格因子得分，這是()

A.心理測量

B.心理測驗

C.以上都不是

D.心理診斷

E.心理評估

答案：A

本題解析：

暫無解析39.心理咨詢的對象大多數(shù)是()

A.心理困難的正常人

B.心理異常的患者

C.人格障礙者

D.軀體疾病患者

E.精神患者

答案：A

本題解析：

暫無解析40.患者呼吸困難，氣管右移，左側(cè)叩診鼓音。應(yīng)考慮的診斷是

A.肺氣腫

B.肺心病

C.胸腔積液

D.氣胸

E.肺實變

答案：D

本題解析：

暫無解析41.遠視眼的矯正是

A.配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R

B.配戴適宜的凸透鏡

C.配戴適宜的柱狀鏡

D.配戴平透鏡

E.不需矯正

答案：B

本題解析：

暫無解析42.單位時間內(nèi)體內(nèi)藥物消除恒定的量的是()

A.半衰期

B.清除率

C.消除速率常數(shù)

D.零級動力學(xué)消除

E.一級動力學(xué)消除

答案：D

本題解析：

半衰期(t)一般指血漿藥物濃度下降一半所需的時間。零級動力學(xué)消除又稱恒量消除，是指血藥濃度按恒定數(shù)量消除，與血藥濃度無關(guān)，其半衰期可隨用藥劑量增加而延長。一級動力學(xué)消除又稱恒比消除，是指血中藥物按恒定比例消除，消除速率與血中藥物濃度成正比，其半衰期相對恒定。故選D。

43.呼氣性呼吸困難是發(fā)生在()。

A.中央氣道阻塞

B.外周小氣道阻塞

C.支氣管哮喘

D.支氣管擴張

答案：C

本題解析：

呼氣性呼吸困難多見于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

44.為了了解被檢者的思維品質(zhì)，檢查者使用了填詞測驗，這種測驗方法屬()

A.問卷法

B.以上都不是

C.作業(yè)法

D.操作法

E.投射法

答案：E

本題解析：

暫無解析45.國家開放二胎政策后，王女士順產(chǎn)生下第二個孩子，出現(xiàn)新生兒溶血，其原因是：

A.王女士A型血，新生兒B型血，第一個孩子A型血

B.王女士A型血，新生兒B型血，第一個孩子O型血

C.王女士Rh陰性血，新生兒Rh陽性血，第一個孩子Rh陰性血

D.王女士Rh陰性血，新生兒Rh陽性血，第一個孩子Rh陽性血

答案：D

本題解析：

新生兒溶血指母嬰血型不合，母血中對胎兒RBC的免疫抗體，通過胎盤進入胎兒循環(huán)，發(fā)生同種免疫反應(yīng)，導(dǎo)致胎兒、早期新生兒紅細胞破壞引起溶血。臨床分型，ABO溶血，Rh溶血。ABO溶血：母親血型O型，嬰兒血型A或B，我國多見，發(fā)病與胎次無關(guān)，臨床表現(xiàn)較輕。Rh溶血：母親血型Rh（-），嬰兒血型Rh（+），國外多見，90%第二胎發(fā)病，臨床表現(xiàn)重。

46.與坐骨神經(jīng)關(guān)系最密切的肌是()

A.大收肌

B.半膜肌

C.半腱肌

D.股二頭肌

E.闊筋膜張肌

答案：D

本題解析：

暫無解析47.不屬于睪丸的功能有()。

A.分泌附睪液

B.產(chǎn)生精子

C.分泌雌性激素

D.分泌雄性激素

答案：C

本題解析：

暫無解析48.快速充盈期時：

A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓＜動脈壓

B.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動脈壓

C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>動脈

D.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓>動脈壓

E.房內(nèi)壓>動脈壓＜室內(nèi)壓

答案：A

本題解析：

暫無解析49.如果發(fā)生了艾滋病職業(yè)暴露，應(yīng)采取以下哪些措施？（）

A.對暴露部位進行緊急處理，用肥皂水清洗皮膚、用生理鹽水清洗粘膜、用消毒液對受傷部位進行消毒

B.立即對暴露者進行檢測，血清留樣備用

C.組織專家對暴露進行評估，根據(jù)評估結(jié)果決定是否服用預(yù)防性藥物

D.以上全是

答案：D

本題解析：

暫無解析50.AIDS的主要病理變化特點是

A.病變部位急性化膿性炎癥

B.形成樹膠腫

C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生

D.淋巴細胞和單核細胞增生

E.形成惡性腫瘤

答案：E

本題解析：

暫無解析51.以人本主義理論為基礎(chǔ)的療法是（）。

A.自由聯(lián)想療法

B.森田療法

C.患者中心療法

D.系統(tǒng)脫敏療法

E.支持療法

答案：E

本題解析：

暫無解析52.大葉性肺炎的首選藥是()

A.米諾環(huán)素

B.羅紅霉素

C.環(huán)丙沙星

D.頭孢他啶

E.青霉素

答案：E

本題解析：

暫無解析53.在傷寒病程第四周，細菌培養(yǎng)陽性率最高的是：

A.血培養(yǎng)

B.骨髓培養(yǎng)

C.大便培養(yǎng)

D.小便培養(yǎng)

E.痰培養(yǎng)

答案：C

本題解析：

大便培養(yǎng)于病程的第二周起陽性率逐漸增加，到第3~4周時陽性率為最高，可達75%；而小便培養(yǎng)初期多為陰性，病程第3~4周的陽性率也僅為25%左右。

54.下列哪個不是惡性腫瘤

A.無性細胞瘤

B.精原細胞瘤

C.畸胎瘤

D.淋巴瘤

E.白血病

答案：C

本題解析：

暫無解析55.纖維素性心包炎時可觸及

A.舒張期震顫

B.收縮期震顫

C.連續(xù)性震顫

D.震蕩

E.心包摩擦感

答案：E

本題解析：

暫無解析56.口服升汞引起的急性中毒不出現(xiàn)哪一項臨床表現(xiàn)()

A.血象改變

B.腐蝕性胃腸炎

C.急性口腔炎

D.腹痛、腹瀉

E.汞毒性腎炎

答案：A

本題解析：

暫無解析57.弗洛伊德提出五個階段的性發(fā)展理論，"肛門期"在()

A.四至六歲兒童期

B.一歲半至三歲時期

C.出生至一歲半時期

D.七至十二歲的兒童期

E.十三歲以上青春期及成人期

答案：B

本題解析：

暫無解析58.《傳染病防治法》規(guī)定，傳染病暴發(fā)、流行時當(dāng)?shù)卣畱?yīng)當(dāng)（）

A.立即組織力量進行防治制，切斷傳染病的傳播途徑

B.限制或停止集市、集會

C.停業(yè)、停工、停課

D.臨時征用房屋、交通工具

E.宣布疫情

答案：A

本題解析：

暫無解析59.血腦屏障是指

A.血－腦屏障

B.血－腦脊液屏障

C.腦脊液－腦屏障

D.上述三種屏障總稱

E.第一和第三種屏障合稱

答案：D

本題解析：

暫無解析60.人類能創(chuàng)造出"豬八戒"這一并不客觀存在的文學(xué)形象，這恰好說明了()

A.心理是客觀現(xiàn)實在人腦中的主觀能動的反映

B.心理是極其復(fù)雜的

C.動物進化中產(chǎn)生了神經(jīng)結(jié)構(gòu)這一物質(zhì)基礎(chǔ)之后才有了心理功能

D.心理是腦的功能

E.心理是對客觀現(xiàn)實的反映

答案：A

本題解析：

暫無解析61.1791年，英國醫(yī)生帕茨瓦爾為曼徹斯特醫(yī)院起草了《醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員行動守則》，1803年他又出版了《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》一書。這標(biāo)志著作為學(xué)科形態(tài)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的誕生。這一情況說明了()

A.倫理道德源自于創(chuàng)造者的靈感

B.倫理道德源自于人們的客觀實踐

C.倫理道德源自于神對創(chuàng)造者的啟示

D.倫理道德源自于創(chuàng)造者的感覺欲望

E.倫理道德源自于動物本能的直接延續(xù)

答案：B

本題解析：

倫理道德是理論的一種，理論來源于實踐，來源于人們的客觀實踐，又有指導(dǎo)實踐的作用。

62.肺氣腫患者的叩診音應(yīng)是()

A.清音

B.過清音

C.濁音

D.實音

答案：B

本題解析：

暫無解析63.參與構(gòu)成翼點的是()

A.額骨、蝶骨、枕骨和頂骨

B.顴骨、額骨、枕骨和顳骨

C.額骨、頂骨、蝶骨和顴骨

D.額骨、頂骨、顳骨和蝶骨

E.額骨、頂骨、枕骨和蝶骨

答案：D

本題解析：

翼點是額骨、頂骨、顳骨和蝶骨大翼四骨相交處所形成的"H"形骨縫。

64.醫(yī)療機構(gòu)使用未取得處方權(quán)的人員的，由縣級以上衛(wèi)生行政部門責(zé)令期限改正，并可處以以下數(shù)額罰款

A.1000元以下

B.2000元以下

C.5000元以下

D.1000元以上5000元以下

E.3000元以上5000元以下

答案：C

本題解析：

暫無解析65.沙門菌屬食物中毒的主要臨床表現(xiàn)()

A.共濟失調(diào)，全身麻痹癱瘓

B.視力模糊，眼瞼下垂，復(fù)視

C.呼吸數(shù)頻，面色蒼白

D.酒醉步，自主神經(jīng)功能紊亂

E.嘔吐，腹痛，腹瀉，綠色水樣便

答案：E

本題解析：

暫無解析66.維持蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的主要因素是

A.范德華力

B.離子鍵

C.疏水鍵

D.二硫鍵

E.氫鍵

答案：E

本題解析：

最基本的二級結(jié)構(gòu)類型有α-螺旋結(jié)構(gòu)和β-折疊結(jié)構(gòu)。β-折疊使多肽鏈形成片層結(jié)構(gòu)，肽鏈間的肽鍵和亞氨基氫形成氫鍵從而穩(wěn)固β-折疊結(jié)構(gòu)。二硫鍵的位置屬于一級結(jié)構(gòu)范疇。

67.二尖瓣雜音在下列哪種體位聽診最清楚

A.坐位

B.立位

C.平臥位

D.右側(cè)臥位

E.左側(cè)臥位

答案：E

本題解析：

暫無解析68.樹膠腫與結(jié)核結(jié)節(jié)的區(qū)別哪項是錯的

A.干酪樣壞死不徹底，可有血管壁輪廓

B.可發(fā)生于任何器官

C.多見于第三期梅毒

D.可吸收、纖維化.但很少鈣化

E.較多類上皮細胞.但淋巴細胞.漿細胞很少

答案：E

本題解析：

暫無解析69.膀朧三角的標(biāo)志為

A.尿道內(nèi)口與膀胱底之間

B.輸尿管間壁與膀胱尖之間

C.尿道內(nèi)口與膀胱尖之間

D.兩輸尿管口與膀胱尖之間

E.尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間

答案：E

本題解析：

暫無解析70.成人骶管腔的容量為

A.10～20ml

B.20～30ml

C.30～40ml

D.40～50ml

E.以上均不對

答案：B

本題解析：

暫無解析71.左心室()

A.構(gòu)成心下緣的大部

B.構(gòu)成心胸肋面的大部

C.左房室口周徑較右房室口大

D.室腔被房室瓣前尖分隔

E.收縮時搏出的血液較右心室多

答案：D

本題解析：

暫無解析72.肌力是指肌肉運動時的最大收縮力。若肌力檢查時患者肢體在床面上能水平移動，但不能抵抗自身重力，即不能抬高于床面，其肌力應(yīng)記錄為()。

A.Ⅰ級

B.Ⅱ級

C.Ⅲ級

D.Ⅳ級

答案：B

本題解析：

肌力的分級：0級：肌肉完全麻痹，觸診肌肉完全無收縮力；Ⅰ級：肌肉有主動收縮力，但不能帶動關(guān)節(jié)活動（可見肌肉輕微收縮）；Ⅱ級：可以帶動關(guān)節(jié)水平活動，但不能對抗她心引力（肢體能在床上平行移動）；Ⅲ級：能對抗地心引力做主動關(guān)節(jié)活動，但不能對抗阻力，肢體可以克服地心吸收力，能抬離床面；Ⅳ級：能對抗較大的阻力，但比正常者弱（肢體能做對抗外界阻力的運動）；Ⅴ級：正常肌力（肌力正常，運動自如）。

73.患者，女，18歲。擬診斷為白血病，需進一步進行骨髓穿刺術(shù)檢查骨髓象以確診，臨床最常選擇的穿刺部位是：

A.髂骨

B.股骨

C.胸骨

D.椎骨

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，骨髓穿刺術(shù)檢查是采取骨髓液的一種常用診斷技術(shù)，適用于各種血液病的診斷、鑒別診斷及治療隨訪。穿刺部位選擇有：①髂前上棘：常取髂前上棘后上方1-2cm處作為穿刺點，此處骨面較平，容易固定，操作方便安全；②髂后上棘：位于骶椎兩側(cè)、臀部上方骨性突出部位；③胸骨柄：此處骨髓含量豐富，當(dāng)上述部位穿刺失敗時，可作胸骨柄穿刺，但此處骨質(zhì)較薄，其后有心房及大血管，嚴防穿透發(fā)生危險而較少選用；④腰椎棘突：位于腰椎棘突突出處，極少選用。故最常選擇的穿刺部位是髂骨。A項正確。

因此，選擇A選項。

74.關(guān)于上腔靜脈的描述,下列那項錯誤()

A.由左右頭臂靜脈合成

B.走行中穿過膈的腔靜脈孔

C.入右心房前收納奇靜脈

D.為上腔靜脈系的主干

答案：B

本題解析：

暫無解析75.醫(yī)學(xué)行為是否有利于病人病情的緩解、治療和康復(fù)是

A.醫(yī)德評價的經(jīng)濟標(biāo)準(zhǔn)

B.醫(yī)德評價的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

C.醫(yī)德評價的社會標(biāo)準(zhǔn)

D.醫(yī)德評價的人文標(biāo)準(zhǔn)

E.醫(yī)德評價的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)

答案：E

本題解析：

醫(yī)學(xué)評價的標(biāo)準(zhǔn);療效標(biāo)準(zhǔn)：是否有利于患者疾病的緩解和康復(fù)。;社會標(biāo)準(zhǔn)：是否有利于人類生存環(huán)境的保護和改善。;科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)：是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和社會的進步。;評價和衡量醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為是否符合道德以及道德水平高低的重要標(biāo)志

二.多項選擇題(共35題)1.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是

A.凝血酶原無活性

B.血液中有抗凝物質(zhì)存在

C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用

D.血管內(nèi)膜光滑完整

E.血流速度快

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析2.醫(yī)院應(yīng)每月對下列哪些科室進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測（）

A.手術(shù)室、供應(yīng)室無菌區(qū)、治療室、換藥室

B.重癥監(jiān)護室(ICU)

C.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E.傳染病房

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析3.能使前臂旋前的肌肉有()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.背闊肌

D.旋前圓肌

E.旋前方肌

答案：D、E

本題解析：

暫無解析4.傳染病暴發(fā)、流行時，縣級以上地方人民政府經(jīng)上級政府決定，可以采取下列經(jīng)濟措施：

A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動；

B.停工、停業(yè)、停課；

C.封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品；

D.封閉可能造成傳染病擴散的場所。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析5.可用凸透鏡矯正的屈光不正是

A.近視

B.遠視

C.散光

D.色盲

E.老視

答案：B、E

本題解析：

暫無解析6.心臟慢反應(yīng)自律細胞動作電位的特點是

A.0期去極化速度慢

B.0期去極化時程長

C.無明顯的復(fù)極1期

D.有明顯的平臺期

E.有穩(wěn)定的靜息電位

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析7.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制訂的目的是什么？

A.有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害

B.保障公眾身體健康和生命安全

C.維護正常的社會秩序

D.預(yù)防控制消除傳染病的發(fā)生與流行

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析8.依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》，非法采集血液或者組織他人出賣血液的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以哪些處罰？

A.予以取締

B.罰款

C.沒收違法所得

D.追究刑事責(zé)任

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析9.能緩解前列腺增生患者排尿困難的藥物有()。

A.阿托品

B.酚芐明

C.哌唑嗪

D.嗎啡

答案：B、C

本題解析：

酚芐明、哌唑嗪為α受體阻斷藥。阻斷α受體，能降低前列腺和尿道平滑肌的張力，從而緩解膀胱出口梗阻，但不影響膀胱逼尿肌，是目前治療前列腺增生的常用藥物。阿托品、山莨菪堿、嗎啡均可能導(dǎo)致排尿困難，而加重病情。故答案為BC。

10.設(shè)某病男性的發(fā)病率為P1=x1／n1，女性發(fā)病率為P2=x2/n2，則男女合計的發(fā)病率Pc為()

A.

B.

C.

D.

E.

答案：A、C

本題解析：

暫無解析11.下列藥物中，能抑制胃酸分泌、用于治療消化性潰瘍的藥物有()。

A.西咪替丁

B.法莫替丁

C.奧美拉唑

D.雷尼替丁

答案：A、B、C、D

本題解析：

(1)H受體阻斷藥--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受體阻斷藥--哌侖西平、替侖西平。(3)胃泌素受體阻斷藥--丙谷胺。(4)胃壁細胞H泵抑制藥--奧美拉唑。

12.以下說法正確的是()。

A.國家對醫(yī)療器械實行分類管理

B.國家對醫(yī)療器械實施再評價及淘汰制度

C.國家對醫(yī)療器械實行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊制度

D.生產(chǎn)醫(yī)療器械，應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療器械國家標(biāo)準(zhǔn)。

E.國家對醫(yī)療器械實行分級管理

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析13.腹股溝三角是由()圍成。

A.腹股溝韌帶

B.腹直肌外側(cè)緣

C.腹壁下動脈

D.腹直肌內(nèi)側(cè)緣

E.腹橫筋膜

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析14.懷疑醫(yī)院感染病例取標(biāo)本進行病原體檢查正確的是()

A.接到臨床標(biāo)本后及時正確接種

B.盡量在使用抗菌藥物前送標(biāo)本

C.為節(jié)約經(jīng)費，在抗感染治療效果不佳時取標(biāo)本做病原體檢查

D.采集標(biāo)本后及時送檢

E.完全按藥敏結(jié)果用藥

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析15.護士注冊機關(guān)在受理注冊申請后，應(yīng)當(dāng)()。

A.在六十日內(nèi)完成審核

B.在三十日內(nèi)完成審核

C.審核合格的，予以注冊

D.審核不合格的，書面通知申請者

E.在十日內(nèi)完成審核

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析16.葡萄糖經(jīng)磷酸戊糖途徑代謝的主要意義有()。

A.產(chǎn)生磷酸核糖

B.產(chǎn)生NADPH

C.產(chǎn)生二氧化碳

D.產(chǎn)生ATP

答案：A、B、C

本題解析：

(1)磷酸戊糖途徑的生理意義在于為機體提供核糖和NADPH，同時產(chǎn)生了CO。(2)核糖用于核酸和游離單核苷酸的合成。(3)NADPH為體內(nèi)許多合成代謝提供氫原子。(4)NADPH還維持體內(nèi)重要的抗氧化劑，保護紅細胞膜的完整性，蠶豆病的病人是因為體內(nèi)缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶。

17.聯(lián)合國批準(zhǔn)的“老齡問題國際活動計劃”規(guī)定“老年型國家”是指

A.60歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0％

B.60歲以上老年人口占總?cè)丝诘?％

C.65歲以上老年人口占總?cè)丝诘?％

D.65歲以上老年人口占總?cè)丝诘?0％

答案：A、C

本題解析：

暫無解析18.病人的保障安全權(quán)包括

A.要求醫(yī)護態(tài)度好

B.要求減免醫(yī)療費

C.要求病室無噪音

D.要求索賠被致殘

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析19.關(guān)于動作電位傳導(dǎo)特點的說法，下列正確的是()

A."全或無"

B.呈不衰減性傳導(dǎo)

C.有不應(yīng)期

D.刺激越強，傳導(dǎo)越遠

E.雙向傳導(dǎo)

答案：A、B、C、E

本題解析：

興奮在同一細胞上傳導(dǎo)的特點：(1)不衰減性傳導(dǎo)：動作電位大小不隨傳導(dǎo)距離增大而發(fā)生改變。(2)"全或無"現(xiàn)象：動作電位要么就不產(chǎn)生，只要產(chǎn)生就達到最大。(3)雙向傳導(dǎo)。(4)動作電位的傳導(dǎo)具有瞬時性和極化反轉(zhuǎn)。(5)脈沖式傳導(dǎo)：原因是有不應(yīng)期的存在。

20.非法阻撓護士依法執(zhí)業(yè)或侵犯護士人身權(quán)利的，應(yīng)()。

A.由護士所在單位提請司法機關(guān)予以治安行政處罰

B.由護士所在單位提請公安機關(guān)予以治安行政處罰

C.情節(jié)嚴重，觸犯刑律的，提交司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任

D.情節(jié)嚴重，觸犯刑律的，提交衛(wèi)生行政機關(guān)依法追究刑事責(zé)任

E.由護士所在單位提請司法機關(guān)予以治安處罰

答案：B、C

本題解析：

暫無解析21.下列能抑制鐵的吸收的有()。

A.咖啡

B.牛奶

C.茶

D.維生素C

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析22.水在生物體內(nèi)的作用是()

A.水是代謝物質(zhì)的良好溶劑

B.水是促進代謝反應(yīng)的物質(zhì)

C.水參與細胞結(jié)構(gòu)的形成

D.水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能

E.水是代謝物質(zhì)的運輸載體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

水在生物體內(nèi)的作用是：(1)水是代謝物質(zhì)的良好溶劑和運輸載體；(2)水是促進代謝反應(yīng)的物質(zhì)；(3)水參與細胞結(jié)構(gòu)的形成；(4)水有調(diào)節(jié)各種生理作用的功能。

23.中樞神經(jīng)元之間復(fù)雜聯(lián)系方式有

A.單線式

B.輻散式

C.聚合式

D.鏈鎖式

E.環(huán)式

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析24.下列哪些是醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項？

A.名稱、地址、主要負責(zé)人

B.所有制形式

C.診療科目、床位

D.注冊資金

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析25.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測中，對致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定正確的是（）．

A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌

B.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物

C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進行相應(yīng)指標(biāo)的檢測

D.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌

E.母嬰室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手上不得檢出沙門菌屬

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析26.肱骨上端的結(jié)構(gòu)有

A.大結(jié)節(jié)

B.小轉(zhuǎn)子

C.肱骨頭

D.解剖頸

E.轉(zhuǎn)子間嵴

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析27.下列哪些做法可以控制艾滋病傳播？（）

A.加強健康教育，樹立健康的性觀念

B.保持忠貞的夫妻性關(guān)系

C.加強遵紀守法教育，遵守性道德，禁止婚外性行為

D.正確使用安全套

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析28.局麻藥的主要不良反應(yīng)是

A.毒性反應(yīng)

B.消化道反應(yīng)

C.循環(huán)系統(tǒng)的抑制

D.呼吸抑制

E.超敏反應(yīng)

答案：A、E

本題解析：

暫無解析29.負責(zé)護士的監(jiān)督管理的部門是()。

A.國務(wù)院衛(wèi)生部

B.設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門

C.省衛(wèi)生行政部門

D.直轄市衛(wèi)生行政部門

E.衛(wèi)生部

答案：C、D

本題解析：

暫無解析30.《母嬰保健法》規(guī)定，婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對下列哪些疾病的檢查？

A.嚴重遺傳性疾病

B.指定傳染病

C.有關(guān)精神病

D.血吸蟲病

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析31.乙型病毒性肝炎傳播的途徑有（）

A.消化道傳播

B.呼吸道傳播

C.母嬰傳播

D.性接觸傳播

E.血行傳播

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析32.心臟自律性細胞的特點為

A.4期能自動去極化

B.竇房結(jié)P細胞自律性最高

C.竇房結(jié)是正常起搏點

D.除竇房結(jié)外,其他自律組織為潛在起搏點

E.潛在起搏點不受竇房結(jié)控制

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析33.對肩胛背神經(jīng)的描述，正確的是()

A.發(fā)自臂叢鎖骨上部

B.與頸橫動脈伴行

C.支配肩胛提肌和菱形肌

D.穿后斜角肌自外下

E.至斜方肌的深面沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下行

答案：A、C

本題解析：

暫無解析34.氯磺丙脲臨床上可用于治療()

A.尿閉

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.尿崩癥

E.無尿

答案：C、D

本題解析：

氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病，但也能促進抗利尿激素的分泌和增加腎小管對抗利尿激素的敏感性，使尿崩癥的病人尿量明顯減少。

35.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行的義務(wù)有()。

A.努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平

B.遵守法律、法規(guī)

C.遵守技術(shù)操作規(guī)范

D.宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育

E.對自身進行保護

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案：錯誤

本題解析：

LD50是半數(shù)致死劑量，也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小，表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡，則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。

3.機關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)，可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析4.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.休克期又稱可逆性失代償期，微循環(huán)淤血，患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時，醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實際情況自行安排工作，不必服從縣級以上衛(wèi)生行政部門的調(diào)度。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.醫(yī)療機構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)依法報告所在地的疾病預(yù)防控制機構(gòu)。接到報告的疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對可能受到危害的人員進行調(diào)查，根據(jù)需要采取必要的控制措施。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

心臟收縮時，心尖撞擊心前區(qū)胸壁，使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動，稱為心尖搏動。正常心尖搏動，坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5cm。

9.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析10.非法行醫(yī)，造成患者人身損害，也屬于醫(yī)療事故，觸犯法律的，依法追究刑事責(zé)任。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.小兒第一年身長的增長最主要是軀干的增長。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析13.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

三類抗心絞痛藥，硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對方的不利影響，發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對心臟都有抑制作用，以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。

14.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()

答案：錯誤

本題解析：

呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換，并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

16.傳染病暴發(fā)、流行時，國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負責(zé)向社會公布傳染病疫情信息。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()

答案：錯誤

本題解析：

藥物不良反應(yīng)是一個大類，它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng)，人們常常說不良反應(yīng)就是副作用，這種說法是錯誤的。

18.醫(yī)療機構(gòu)對危急病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人，應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)診。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析19.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案：錯誤

本題解析：

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

四.問答題(共5題)1.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

急性腎盂腎炎

診斷依據(jù)：（1）40歲女性，是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡

（2）癥狀：寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀，左側(cè)腰部疼痛等

（3）體征；左側(cè)腎區(qū)叩擊痛，雙下肢無水腫

2.患者，女，75歲。訴大便稀濾反復(fù)2月余，顏色發(fā)黑，日行1~2次，或夾有黏液，腹部隱隱作痛，疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，五心煩熱，口干，飲食睡眠尚可，舌淡紅，苔薄，脈細數(shù)。查體：體溫37.6℃，脈搏87次/分，呼吸20次/分，血壓136/80mmHg。血常規(guī)：紅細胞計數(shù)8.0×109/L；大便隱血陽性；CEA：25ug/L。胃鏡檢查示：慢性胃炎伴糜爛；腸鏡檢查示：升結(jié)腸可見一潰瘍性病變，大小約2.0×50px，表面糜爛壞死，低凹陷，覆較多壞死物，周邊黏膜腫脹，病變組織質(zhì)脆?；颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

針對該患者，可采用的中醫(yī)治法、方劑及藥物是什么？

答案：

本題解析：

患者辨病為便血，因患者主癥為大便稀溏、色黑，且實驗室檢查示大便隱血陽性。所以辨病為血證便血。辨證為氣不攝血、氣陰兩虛證?；颊呃夏昱?，見疲倦乏力，頭暈耳鳴，視物昏花，為氣血兩虛之象。脾氣虧虛，氣不攝血，血溢脈外，故便血；氣血不足，不養(yǎng)神機，則疲倦乏力、頭暈耳鳴、視物昏花。但患者病程較長，血液亦為陰液，陰血虧虛，不能斂陽，則生內(nèi)熱，故見五心煩熱，口干，脈細數(shù)，均為陰虛內(nèi)熱之象。因此辨證為氣不攝血、氣陰兩虛之證。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰，補血止血。方劑用歸脾湯合生脈散加減。具體藥物如下：

炒白術(shù)10g生黃芪15g當(dāng)歸9g炙甘草6g

木香6g龍眼肉6g茯苓10g遠志6g

槐花炭12g側(cè)柏葉炭12g大薊6g地榆炭6g

人參6g麥冬12g五味子6g仙鶴草9g

7副，日一劑，水煎分兩次飯后溫服。

3.患者，男，84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示：基底節(jié)出血，入住ICU病房?；颊呱裰净杳?，右側(cè)肢體偏癱，大小便失禁，已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高，床邊胸片示肺部感染，痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS)，予以隔離。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.護理該患者時，護士應(yīng)做好哪些個人防護?

2.MARS的傳播途徑是什么？如何做好患者的隔離？

答案：

本題解析：

1.(1)戴口罩，必要時戴N95口罩或“三明治”口罩（內(nèi)、外各一只一次性口罩，中間為12層紗口罩），佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓，使之貼緊鼻梁。

(2)醫(yī)護人員接觸病人及各項操作前后，均用流動水洗手，操作時戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。

(3)隔離衣：可能污染工作服時穿隔離衣。

2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。

(2)具體隔離措施如下：

1)病人安置：單間或同種病原同時隔離。

2)病房進行了封閉消毒，對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離，同時注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專用查體用具（扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶），每天用1‰洗消凈擦拭1次，出院后進行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭，保證一桌一抹，用后徹底消毒。

3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風(fēng)換氣3次，每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。

4)人員限制：減少不必要的人員出入病室。

5)標(biāo)本運送：密閉容器。

4.案例分析題：30分。

患者、男，50歲?！鞍l(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?；颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

根據(jù)該速者的情況，如何合理使用抗菌藥物？

答案：

本題解析：

應(yīng)該服用抗銅綠假單胞菌的抗生素治療。

5.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請列出診療方案。

答案：

本題解析：

實驗室及相關(guān)檢查：（1）尿液檢查：①尿常規(guī)②細菌學(xué)檢查，以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。

（2）血液檢查①血常規(guī)，急性腎盂腎炎時中性粒細胞增多，血沉加快。②腎功能

（3）影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等，了解尿路情況，及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。

治療：（1）一般治療：注意休息，多飲水，勤排尿，可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細菌生長等。

（2）抗感染治療用藥原則：①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小，副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等

（3）預(yù)防措施，多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.白天開車進入沒有燈光的隧道，我們的視力需要逐漸適應(yīng)，這種適應(yīng)是()。

A.暗適應(yīng)

B.明適應(yīng)

C.視敏度適應(yīng)

D.以上都不是

答案：A

本題解析：

暗適應(yīng)和明適應(yīng)的區(qū)別：人從亮處進入暗室時，最初看不清楚任何東西，經(jīng)過一定時間，視覺敏感度才逐漸增生，恢復(fù)了在暗處的視力，這稱為暗適應(yīng)。相反，從暗處初來到亮光處，最初感到一片耀眼的光亮.不能看清物體.只有稍待片刻才能恢復(fù)視覺，這稱為明適應(yīng)。

2.坐骨神經(jīng)()

A.是腰叢的一個重要分支

B.經(jīng)坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間下降

C.在月國窩下方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)

D.脛神經(jīng)經(jīng)內(nèi)踝前方入足底

答案：B

本題解析：

暫無解析3.有關(guān)右主支氣管的說法,正確的是()

A.細而長

B.粗短而陡直

C.異物不易進入

D.食管通過其后方

答案：B

本題解析：

暫無解析4.一男性，某省廳干部，平時不嗜煙酒，生活規(guī)律；但性情急躁，易激動，工作認真，爭強好勝，雄心勃勃。1年前單位減員時調(diào)入某廠工作，常因小事上火，發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院，診斷為冠心病。

A.C型

B.以上都不是

C.混合型

D.B型

E.A型

答案：E

本題解析：

暫無解析5.A藥和B藥作用機制相同，達同一效應(yīng)A藥劑量是與mgB藥是500mg，下述那種說法正確

A.B藥療效比A藥差

B.A藥強度是B藥的100倍

C.A藥毒性比B藥小

D.需要達最大效能時A藥優(yōu)于B藥

E.A藥作用持續(xù)時間比B藥短

答案：B

本題解析：

暫無解析6.下列哪種藥物屬于廣譜抗癲癇藥？()

A.卡馬西平

B.丙戊酸鈉

C.苯巴比妥

D.苯妥英鈉

答案：B

本題解析：

丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥，能抑制腦內(nèi)酪氨酸的代謝，提高其濃度，從而發(fā)揮抗癲癇作用。多用于治療其他抗癲癇藥無效的各型癲癇。

7.正常淋時巴細胞約占白細胞總數(shù)的

A.0－1%

B.0－7%

C.2%－8%

D.20%－40%

E.50%－70%

答案：D

本題解析：

暫無解析8.維生素B2嚴重缺乏可出現(xiàn)(）

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案：D

本題解析：

暫無解析9.傷寒病理變化的主要特征是

A.腸道發(fā)生潰瘍

B.脾腫大

C.膽囊炎

D.全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生

E.腹直肌發(fā)生蠟樣變性

答案：D

本題解析：

暫無解析10.不能異生為糖的是

A.甘油

B.氨基酸

C.脂肪酸

D.乳酸

E.丙酮酸

答案：C

本題解析：

暫無解析11.下列哪一項有關(guān)流行性腦脊髓炎的述說是錯誤的

A.腦膜刺激征

B.篩狀軟化灶

C.顱內(nèi)壓升高

D.腦脊液混濁

E.腦膜充血

答案：B

本題解析：

暫無解析12.醫(yī)生白某因挪用公款用于個人經(jīng)營，被判有期徒刑一年。白某對關(guān)于其執(zhí)業(yè)問題的決定有異議，可申請復(fù)議或向法院起訴的期限是自收到通知之日起

A.5日內(nèi)

B.7日內(nèi)

C.10日內(nèi)

D.15日內(nèi)

E.30日內(nèi)

答案：D

本題解析：

暫無解析13.多次檢查成年人白細胞超過多少為白細胞增多？()

A.5.0×10^9/L

B.7.0×10^9/L

C.9.0×10^9/L

D.10×10^9/L

答案：D

本題解析：

暫無解析14.藥物的LD是指()

A.使細菌死亡一半的劑量

B.使寄生蟲死亡一半的劑量

C.使動物死亡一半的劑量

D.使動物一半中毒的劑量

E.致死量的一半

答案：C

本題解析：

暫無解析15.犬吠樣咳嗽多見于

A.急性胸膜炎

B.大葉性肺炎

C.急性左心衰竭

D.急性喉炎

E.肺結(jié)核

答案：D

本題解析：

暫無解析16.非霍奇金淋巴瘤中很少見的類型是

A.T細胞性淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.B細胞性淋巴瘤

D.組織細胞性淋巴瘤

E.Burkitt淋巴瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析17.大葉性肺炎的病變性質(zhì)是

A.纖維素性炎

B.變態(tài)反應(yīng)性炎

C.化膿性炎

D.漿液性炎

E.出血性炎

答案：A

本題解析：

暫無解析18.形成靜息電位的主要因素是()。

A.K+內(nèi)流

B.Cl-內(nèi)流

C.Na+內(nèi)流

D.K+外流

E.Ca2+內(nèi)流

答案：D

本題解析：

K離子外流形成靜息電位。故答案為D。

19.不屬于癌基因產(chǎn)物的是()

A.結(jié)合DNA的蛋白質(zhì)

B.酪氨酸蛋白激酶

C.結(jié)合GTP的蛋白質(zhì)

D.化學(xué)致癌物

E.生長因子類似物

答案：D

本題解析：

暫無解析20.5個月男孩，發(fā)熱，咳嗽，喘憋3天，查體：體溫37.5℃，呼吸68次/分，呼氣性呼吸困難，呼氣時有呻吟，伴明顯鼻扇及三凹征，滿肺喘鳴音，底部有細濕啰音，白細胞7.0×109/L，淋巴占78%，本病例診斷最大的可能是（）。

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.革蘭陰性桿菌肺炎

E.肺炎支原體肺炎

答案：A

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點18：病毒性肺炎的特點；

1．呼吸道合胞病毒肺炎

由呼吸道合胞病毒（RSV）所致。多見于2歲以內(nèi)，尤以3～6個月嬰兒多見，發(fā)病季節(jié)隨地理區(qū)域而異常于上呼吸道感染后2～3天出現(xiàn)干咳，低～中度發(fā)熱，呼吸困難，喘憋為突出表現(xiàn)，2～3天后病情可逐漸加重，出現(xiàn)呼吸增快、三凹征和鼻翼動，嚴重者可有發(fā)紺。肺部聽診可聞及多量哮鳴音、呼氣性喘鳴，有時伴呼吸音減弱，肺基底部可聽到細濕羅音。喘憋嚴重時可合并心力衰竭、呼吸衰竭。

臨床上有兩種類型：

（1）毛細支氣管炎：臨床表現(xiàn)如上述，但中毒癥狀不嚴重，當(dāng)毛細支氣管接近于完全梗阻時，呼吸音可明顯減低，在喘憋發(fā)作時，往往聽不到濕羅音，胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎，有時可見時，往往聽不到濕羅音，胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周圍炎，有時可見小點片狀陰影或肺不張；

（2）間質(zhì)性肺炎：常在滲出性基礎(chǔ)上發(fā)病，全身中毒癥狀較重，胸部X線呈線條狀或單條狀陰影增深，或互相交叉成網(wǎng)狀陰影，多伴有小點狀致密陰影。

2．腺病毒肺炎

為腺病毒所致。3、7兩型是引起腺病毒肺炎的主要病原體，11、21型次之。主要病理改變?yōu)橹夤芎头闻蓍g質(zhì)炎，嚴重者病灶互相融合，氣管支氣管上皮廣泛壞死，引起支氣管管腔閉塞，加上肺實質(zhì)的嚴重炎性病變，往往病情嚴重，病程遷延，易引起肺功能損害及其他系統(tǒng)功能障礙。本病多見于6～24個月小兒，驟起稽留高熱，萎靡嗜睡，面色蒼白，咳嗽較劇，頻咳或陣咳，可出現(xiàn)喘憋、呼吸困難、發(fā)紺等。肺部體征出現(xiàn)較晚，發(fā)熱4～5日后開始呈現(xiàn)濕羅音，以后因肺部病變?nèi)诤隙霈F(xiàn)肺實變體征。少數(shù)患兒并發(fā)滲出性胸膜炎。

X線特點：

（1）肺體征不明顯時，即可出現(xiàn)X線改變；

（2）大小不等的片狀陰影或融合成大病灶，肺氣腫多見；

（3）病灶吸收緩慢，需數(shù)周至數(shù)月。

21.臂叢內(nèi)側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是()

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.腋神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

E.橈神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析22.屬于顱后窩的結(jié)構(gòu)是()

A.內(nèi)耳門

B.破裂孔

C.篩孔

D.棘孔

答案：A

本題解析：

暫無解析23.不出入第一肝門的結(jié)構(gòu)是()

A.肝管

B.門靜脈

C.肝靜脈

D.肝固有動脈

E.肝的神經(jīng)和淋巴管

答案：C

本題解析：

暫無解析24.為切斷傳染病傳播途徑，防止傳染病擴散，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)做到()

A.早報告

B.早發(fā)現(xiàn)

C.早隔離

D.早治療

E.以上都對

答案：E

本題解析：

暫無解析25.腰叢由哪些神經(jīng)前支組成

A.以上均不是

B.T12、L1～L4、L5前支

C.T11、L1～L4、L5前支

D.T12、L1～L3前支、L4前支的一部分

E.T11、L1～L3、L4前支

答案：D

本題解析：

暫無解析26.傷寒沙門菌的致病因素是

A.外毒素

B.內(nèi)毒素

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：B

本題解析：

暫無解析27.具有致癌作用的環(huán)境因子主要是（）。

A.氟化物

B.甲基汞

C.甲醛

D.砷化物

E.非電離輻射

答案：D

本題解析：

暫無解析28.以下關(guān)于護理道德基本原則的理解正確的是()

A.自主原則實質(zhì)是尊重護士的自主權(quán)利

B.不傷害原則的意義在于消除任何醫(yī)療及護理傷害

C.公平原則是指將醫(yī)療資源平均分給每一位病人

D.行善原則強調(diào)一切為病人的利益著想

E.對昏迷、嬰幼兒等病人，護士應(yīng)為其做出決定

答案：D

本題解析：

自主原則其實質(zhì)是對人的尊重；不傷害原則的意義是護士不要做有害于病人身心的事，強調(diào)了護士的品德，應(yīng)做到有同情心，仁慈和藹；公平原則即平等，是指護士平等待人，應(yīng)對病人一視同仁；知情同意原則即病人在醫(yī)院所接受的主要治療必須在病人或其家屬全面了解情況、經(jīng)過自身的判斷、自愿表示同意的條件下才能進行；行善原則強調(diào)一切為病人的利益著想；不傷害原則不是一個絕對的原則，是權(quán)衡利害的原則，是雙重影響的原則。

29.醫(yī)務(wù)人員稱呼患者的姓名，而避免叫床號，這是為了滿足患者的()

A.被認識接納的需要

B.安全需要

C.獲取信息的需要

D.早日康復(fù)需要

E.被關(guān)心尊重的需要

答案：E

本題解析：

暫無解析30.形成子宮內(nèi)膜崩潰、脫落，出現(xiàn)月經(jīng)的直接原因是()。

A.腺垂體分泌促進性腺激素減少

B.雌激素和孕激素分泌迅速增加

C.雌激素增加，孕激素減少

D.雌激素和孕激素分泌迅速減少

答案：D

本題解析：

月經(jīng)是由下丘腦、垂體和卵巢三者生殖激素之間的相互作用來調(diào)節(jié)的，在月經(jīng)周期中的月經(jīng)期和增殖期，血中雌二醇和孕酮水平很低，從而對腺垂體和下丘腦的負反饋作用減弱或消除，導(dǎo)致下丘腦對促性腺激素的分泌增加，繼而導(dǎo)致腺垂體分泌的卵泡刺激素和黃體生成素增多，因而使卵泡發(fā)育，雌激素分泌逐漸增多。此時，雌激素又刺激子宮內(nèi)膜進入增殖期。黃體生成素使孕激素分泌增多，導(dǎo)致排卵。此期中雌激素與孕激素水平均升高。這對下丘腦和腺垂體產(chǎn)生負反饋抑制加強的作用，因而使排卵刺激素和黃體生成素水平下降，導(dǎo)致黃體退化，進而雌激素和孕激素水平降低。子宮內(nèi)膜失去這二種激素的支持而剝落、出血，即發(fā)生月經(jīng)。

31.IPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性

A.K+、Cl-，尤其是Cl-

B.K+、Cl-，尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-，尤其是Na+

D.Na+、K+、Ca2+，尤其是Na2+

E.Na+、K+、Ca2+，尤其是Ca2+

答案：A

本題解析：

暫無解析32.胃潰瘍的合并癥最常見的是()。

A.梗阻

B.穿孔

C.出血

D.癌變

答案：C

本題解析：

消化性潰瘍的常見的并發(fā)癥有出血、穿孔、梗阻和癌變，其中出血最為常見。

33.脊髓內(nèi)部含的神經(jīng)元有()

A.運動神經(jīng)元

B.中間神經(jīng)元

C.α運動神經(jīng)元

D.β運動神經(jīng)元

E.以上均正確

答案：E

本題解析：

暫無解析34.藥物選擇性的作用基礎(chǔ)不包括()。

A.藥物在體內(nèi)分布不均勻

B.機體組織細胞的結(jié)構(gòu)不同

C.機體組織細胞生化功能存在差異

D.選擇性越高，特異性一定越強

答案：D

本題解析：

藥物選擇性的產(chǎn)生原因：(1)藥物對不同組織親和力不同，能選擇性地分布于靶組織。(2)藥物在不同組織的代謝速率不同。(3)受體分布的不均一性，不同組織受體分布的多少和類型存在差異。故選D。

35.關(guān)于梅毒傳染性和傳染途徑的描述，正確的是：（）

A.是一種慢性傳染病，以中晚期梅毒傳染性最強

B.未經(jīng)治療的梅毒患者在感染后1-2年最具傳染性，隨病程延長傳染性越來越小

C.梅毒主要通過性接觸和血液傳播，間接接觸患者日常用品如衣服、毛巾等不會被傳染

D.梅毒可能多年無癥狀而呈潛伏狀態(tài)，因而潛伏梅毒患者無傳染性

答案：B

本題解析：

暫無解析36.屬于軀體感覺核的是()

A.三叉神經(jīng)腦橋核

B.迷走神經(jīng)背核

C.下泌涎核

D.動眼神經(jīng)核

答案：A

本題解析：

暫無解析37.主要由神經(jīng)細胞體構(gòu)成的結(jié)構(gòu)是()

A.纖維束

B.神經(jīng)核

C.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

D.髓質(zhì)

答案：B

本題解析：

暫無解析38.明確有無胃腸道穿孔最好的檢查方法是

A.臥位腹平片

B.立位腹透或立位腹平片

C.臥位腹透

D.上消化道造影

E.全消化道造影

答案：B

本題解析：

暫無解析39.《艾滋病防治條例》規(guī)定采集或者使用人體（）等的，應(yīng)當(dāng)進行艾滋病檢測。

A.人體組織器官

B.人體細胞

C.人體骨髓

D.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無解析40.腦橋上段半邊橫斷損傷表現(xiàn)為()

A.同側(cè)肢體硬癱