2023年錫林郭勒盟婦幼保健院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年錫林郭勒盟婦幼保健院緊缺醫(yī)學專業(yè)人才招聘考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項選擇題(共50題)1.一位50多歲男患者，患慢支肺氣腫多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛氣促，立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn)：血壓100／70mmHg，呼吸120次／分，煩躁，唇、指發(fā)紺。氣管明顯偏左，右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸，未作相應處理，即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)潮式呼吸，未及搶救就死亡了。為防止類似現(xiàn)象，應該

A.充分檢查，明確診斷，不傷害病人

B.依據(jù)癥狀，請相關(guān)醫(yī)生會診作決策，不傷害病人

C.當機立斷，審慎地做出診斷并給以處置性穿刺，有利病人

D.迅速判斷并確定恰當目標，做出恰當?shù)尼t(yī)療決策，有利病人

E.先行觀察，再作處理，有利病人

答案：C

本題解析：

暫無解析2.下列關(guān)于DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型的說法，錯誤的是：

A.DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的直徑為3.54nm，螺距為237nm

B.DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的表面存在一個大溝和一個小溝

C.相鄰的兩個堿基對平面在旋進過程中會彼此重疊

D.堿基對平面與雙螺旋結(jié)構(gòu)的螺旋軸垂直

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。

第二步，DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)模型結(jié)構(gòu)參數(shù)為：螺旋直徑2nm；螺旋周期包含10對堿基；螺距3.4nm；相鄰堿基對平面的間距0.34nm。A項錯誤，與題意相符，當選。

因此，選擇A選項。

3.兒童患者的求醫(yī)行為屬()

A.合作型

B.主動型

C.被動型

D.參與型

E.強制型

答案：C

本題解析：

暫無解析4.病房的醫(yī)院內(nèi)感染管理措施中錯誤的是（）

A.感染病人與非感染病人分開

B.同類感染病人相對集中

C.特殊感染病人單獨安置

D.室內(nèi)應定時通風換氣，必要時進行空氣消毒

E.地面應常規(guī)使用含氯消毒劑消毒

答案：E

本題解析：

暫無解析5.攝食中樞位于

A.脊髓

B.延髓

C.中腦

D.下丘腦

E.大腦

答案：D

本題解析：

暫無解析6.舌下腺分泌受()

A.鼓索神經(jīng)

B.舌咽神經(jīng)

C.迷走神經(jīng)

D.舌下神經(jīng)

E.三叉神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析7.心內(nèi)膜炎時心臟雜音產(chǎn)生的主要機理是

A.血流加速

B.瓣膜關(guān)閉不全

C.瓣膜口狹窄

D.異常通道

E.心臟內(nèi)有漂浮物

答案：E

本題解析：

暫無解析8.對一次性衛(wèi)生用品、消毒藥械的購置查檢許可證，對其抽檢進行細菌學檢查()

A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會

B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會

C.醫(yī)院感染管理科

D.臨床科室

E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會

答案：C

本題解析：

暫無解析9.下列有關(guān)護理工作的描述，不正確的是（）

A.各種治療、護理、換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行

B.起封抽吸的各種溶媒超過36小時不得使用，最好采用大包裝

C.無菌物品必須一人一用一滅菌

D.滅菌物品提倡使用小包裝，無菌棉球或紗布罐一經(jīng)打開，使用時間不得超過24小時

E.治療室、處置室布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確

答案：B

本題解析：

暫無解析10.醫(yī)師白某因挪用公款用于個人經(jīng)營，被判有期徒刑1年白某被判刑后其執(zhí)業(yè)

A.可以不受限制

B.在監(jiān)督部門規(guī)定范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)

C.注銷注冊

D.服刑期間不允許執(zhí)業(yè)，服刑期滿可再執(zhí)業(yè)

E.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

答案：C

本題解析：

暫無解析11.計劃生育行政部門違反規(guī)定，批準不具備規(guī)定條件的計劃生育技術(shù)服務機構(gòu)開展與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務項目，構(gòu)成犯罪的，對有關(guān)人員()。

A.給予降級的行政處分

B.給予撤職的行政處分

C.依法追究刑事責任

D.給予警告

E.給予黨內(nèi)警告

答案：C

本題解析：

暫無解析12.搶救刺激性氣體中毒患者首先應()

A.絕對臥床休息

B.應用腎上腺皮質(zhì)激素

C.應用去泡沫劑

D.及早吸氧

E.脫離現(xiàn)場，移至空氣新鮮處

答案：E

本題解析：

暫無解析13.在進行乳腺癌病因的病例對照研究時，最理想的病例是()

A.一個地區(qū)腫瘤死亡監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有乳腺癌患者

B.一所腫瘤專科醫(yī)院收治的所有乳腺癌患者

C.一個地區(qū)多所醫(yī)院新診斷的乳腺癌患者

D.一個地區(qū)多所醫(yī)院診斷的所有乳腺癌患者

E.一個地區(qū)腫瘤發(fā)病監(jiān)測系統(tǒng)登記的所有乳腺癌患者

答案：E

本題解析：

暫無解析14.下列實驗室方法中哪種可確診AIDs()

A.動物接種

B.免疫熒光法

C.放射免疫法

D.ELISA

E.Westernblot法

答案：E

本題解析：

暫無解析15.護士有時要對病人保密，但應除外

A.使病人悲觀失望的預后

B.有心理壓力的診斷

C.醫(yī)護人員姓名和職稱

D.醫(yī)護人員家庭情況

答案：C

本題解析：

暫無解析16.有關(guān)紫外線消毒效果監(jiān)測下列哪項規(guī)定是錯誤的()

A.使用中的燈管的強度監(jiān)測應每個月監(jiān)測一次

B.對紫外線燈管在安裝后、使用前應進行強度監(jiān)測

C.對燈管應用時間、照射累計時間進行記錄并簽名

D.新購燈管強度大于100μW／cm2，使用中燈管強度大于70μW／cm2為合格燈管

E.照射前后人工染菌殺滅率達到99.9％以上為合格燈管

答案：A

本題解析：

暫無解析17.國家鼓勵

A.無償獻血制度

B.無償義務獻血制度

C.18-55周歲健康公民自愿獻血

D.18-55歲健康公民自愿獻血

E.國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學校在校學生率先獻血

答案：E

本題解析：

暫無解析18.下述哪一項不屬于醫(yī)學心理學的研究對象()

A.患者的焦慮

B.人的不良行為

C.人際關(guān)系緊張

D.人群心理健康水平

E.動物的心理發(fā)育

答案：E

本題解析：

暫無解析19.下列關(guān)于艾滋病治療的說法中，正確的是

A.艾滋病病毒感染者接受抗病毒治療一般沒有副作用

B.無癥狀的艾滋病病毒感染者不需要治療

C.確診為艾滋病病毒感染者后3年內(nèi)不需要治療

D.確診為艾滋病病人或體內(nèi)CD4細胞下降至一定程度后，由醫(yī)生決定是否應開始抗病毒治療

答案：D

本題解析：

暫無解析20.關(guān)于“火箭電泳”，哪些敘述是正確的()

A.利用了“單向免疫擴散”的原理

B.利用了“雙向免疫擴散”的原理

C.利用了“平板電泳”的原理

D.由在“單向免疫擴散平板”兩端加上電場而形成

E.利用凝集反應的原理

答案：D

本題解析：

暫無解析21.新入院及術(shù)后患者()天內(nèi)至少每天記錄一次病程錄。

A.2天

B.3天

C.5天

D.7天

E.8天

答案：B

本題解析：

暫無解析22.關(guān)于計劃生育技術(shù)服務人員的從業(yè)要求，不正確的是()。

A.工作需要，不需批準即可從事各類計劃生育技術(shù)服務

B.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)

C.按照批準的服務范圍從事計劃生育技術(shù)服務

D.按照批準的服務項目從事計劃生育技術(shù)服務

E.按照批準的手術(shù)術(shù)種從事計劃生育技術(shù)服務

答案：A

本題解析：

暫無解析23.下列靜脈中含有動脈血的是()

A.腎靜脈

B.股靜脈

C.肺靜脈

D.支氣管靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析24.治療室的管理中下列哪項錯誤()

A.經(jīng)消毒后的棉球、紗布包，一經(jīng)打開，保存時間不得超過48小時

B.注射、治療時，應輔無菌盤，抽出的藥液存放不能超過2小時

C.治療室中開啟的各種溶媒不得超過24小時

D.碘酒、酒精瓶應保持密閉，每周更換及滅菌1～2次

E.治療室中開啟的無菌溶液需要4小時內(nèi)使用

答案：A

本題解析：

暫無解析25.關(guān)于小腦幕切跡疝病理學定義正確的是()

A.額葉部分腦回移至切跡下方

B.枕葉腦回移至切跡下方

C.海馬旁回、鉤可通過此裂孔移至幕切跡下方

D.主要壓迫小腦

E.主要使延髓受壓

答案：C

本題解析：

暫無解析26.有關(guān)大腦,錯誤的應是()

A.中央前溝位于額葉

B.聽覺中樞位于顳上回

C.中央后回位于頂葉

D.大腦半球共分5葉

答案：B

本題解析：

暫無解析27.奇脈主要見于下列哪種疾?。?)

A.滲出性心包炎

B.肥厚性心肌病

C.慢性阻塞性肺氣腫

D.自發(fā)性氣胸

答案：A

本題解析：

暫無解析28.膳食中維生素C的主要來源是

A.奶類

B.動物肝臟

C.糧谷類

D.蔬菜、水果

E.豆類

答案：D

本題解析：

暫無解析29.同一菌種不同來源的細菌稱為()。

A.型

B.種

C.亞種

D.異種

E.菌株

答案：E

本題解析：

同一菌種不同來源的細菌稱為該菌的不同菌株。種是細菌分類的基本單位，形態(tài)學和生理學性狀相同的細菌群體構(gòu)成一個菌種；性狀相近、關(guān)系密切的若干菌種組成屬；相近的屬歸為一個科。同一菌種的各個細菌性狀基本相同，但在某些方面可能存在差異，差異較明顯的稱亞種和變種，差異微小的為型。

30.語言發(fā)展關(guān)鍵期是()

A.11～13，14歲

B.0~1歲

C.1~3歲

D.7~11歲

E.3~7歲

答案：C

本題解析：

暫無解析31.關(guān)于艾滋病疫苗的說法，正確的是：（）

A.美國科學家已經(jīng)研制出了能夠預防艾滋病的疫苗

B.我國科學家已經(jīng)研制成功了艾滋病的疫苗

C.目前世界上尚未生產(chǎn)出有效的艾滋病疫苗

D.世界上現(xiàn)約有80種艾滋病疫苗

答案：C

本題解析：

暫無解析32.不是嗎啡臨床應用的是()。

A.支氣管哮喘

B.止瀉

C.心源性哮喘

D.心梗引起的劇痛

答案：A

本題解析：

嗎啡通過抑制呼吸中樞，降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性，抑制反射性呼吸興奮；擴張外周血管，可降低外周阻力，減輕心臟前后負荷，有利于肺水腫消除；鎮(zhèn)靜作用可緩解患者緊張與焦躁不安的情緒，對心衰心臟有利等作用可用于心源性哮喘；但是嗎啡收縮支氣管平滑肌，誘發(fā)和加重支氣管哮喘。要注意嗎啡對于不同哮喘的不同作用。

33.我國新時期的衛(wèi)生工作方針不包括()

A.預防為主，以農(nóng)村為重點

B.保護環(huán)境

C.中西醫(yī)并重

D.依靠科技進步，動員全社會參與

E.為人民健康和社會主義現(xiàn)代化服務

答案：B

本題解析：

暫無解析34.DlC最主要的病理特征是()

A.凝血物質(zhì)大量消耗

B.凝血功能失常

C.纖溶過程亢進

D.溶血性貧血

E.大量微血栓形成

答案：B

本題解析：

暫無解析35.人體最大的消化腺器官是()。

A.胃

B.十二指腸

C.肝

D.脾

答案：C

本題解析：

暫無解析36.構(gòu)成腎內(nèi)髓組織液高滲梯度的主要溶質(zhì)是：

A.尿素和葡萄糖

B.NaCl和尿素

C.尿素和磷酸鹽

D.NaCl和葡萄糖

E.NaCl和磷酸鹽

答案：B

本題解析：

暫無解析37.我國艾滋病防治工作堅持的方針是：

A.預防為主，防治結(jié)合

B.政府領(lǐng)導，全社會共同參與

C.宣傳教育，行為干預

D.行為干預，關(guān)懷救助

E.統(tǒng)一協(xié)調(diào)，綜合防治

答案：A

本題解析：

暫無解析38.慢性腎炎患者最常見的管型是

A.紅細胞管型

B.顆粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蠟樣管型

答案：B

本題解析：

暫無解析39.護患關(guān)系是一種

A.公共關(guān)系

B.人際關(guān)系

C.合同關(guān)系

D.社交關(guān)系

答案：B

本題解析：

暫無解析40.腋動脈第2段發(fā)出的動脈是()

A.胸上動脈

B.胸肩峰動脈

C.肩胛下動脈

D.胸外側(cè)動脈

E.胸背動脈

答案：D

本題解析：

暫無解析41.一女咨詢者，35歲，某大學教師。3個月前因出國問題與領(lǐng)導爭吵，而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退，對未來悲觀失望，認為領(lǐng)導和同事都疏遠她，常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動求醫(yī)，接觸良好。

A.精神病院住院治療

B.門診心理治療

C.門診精神科治療

D.門診心理咨詢

E.家庭或社會心理治療

答案：D

本題解析：

暫無解析42.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()

A.在皮膚、黏膜開放性傷口只有細菌定植而無l臨床癥狀或體征者

B.嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染，如CMV、弓形蟲發(fā)生在出生后48小時以內(nèi)者

C.由于輸注蘇打外滲引起的局部炎癥

D.由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎癥

E.住院中由于治療措施而激活的感染

答案：E

本題解析：

暫無解析43.唾液腺

A.交感神經(jīng)支配

B.副交感神經(jīng)支配

C.兩者均支配

D.兩者均不支配

答案：C

本題解析：

暫無解析44.何種麻醉藥品注射劑不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療

A.鹽酸嗎啡

B.羅通定

C.磷酸可待因

D.鹽酸哌替啶

答案：D

本題解析：

暫無解析45.肉毒毒素食物中毒的特征性臨床表現(xiàn)是：

A.劇烈嘔吐

B.黃綠色水樣便

C.紫紺腹痛

D.神經(jīng)系統(tǒng)損傷癥狀

答案：D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，肉毒桿菌食物中毒，亦稱肉毒中毒，是因進食含有肉毒桿菌外毒素的食物而引起的中毒性疾病。臨床上以惡心、嘔吐及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如眼肌及咽肌癱瘓為主要表現(xiàn)。題干中“神經(jīng)系統(tǒng)損傷癥狀”符合肉毒毒素食物中毒的特征性臨床表現(xiàn)。D項正確。

因此，選擇D選項。

46.哪一類水、電解質(zhì)紊亂最容易發(fā)生休克()

A.等滲性脫水

B.低滲性脫水

C.低鉀血癥

D.高滲性脫水

E.水中毒

答案：B

本題解析：

暫無解析47.血漿中蛋白的功能一般不包括()。

A.運輸氧氣功能

B.免疫功能

C.血液凝固功能

D.形成膠體滲透壓

答案：A

本題解析：

運輸O2和CO2是紅細胞內(nèi)血紅蛋白的功能，常與血漿蛋白功能混淆。

48.是指通過基因水平的操縱而達到治療或預防疾病的療法

A.體細胞治療

B.細胞治療

C.基因治療

D.光量子治療

E.分子學治療

答案：C

本題解析：

暫無解析49.對膝關(guān)節(jié)的描述，錯誤的是()

A.囊外韌帶有脛、腓側(cè)副韌帶和髕韌帶等

B.囊內(nèi)韌帶主要有前、后交叉韌帶

C.其運動，僅能作屈、伸運動

D.由股骨下端、脛骨上端和髕骨組成

E.內(nèi)、外側(cè)半月板實際上為關(guān)節(jié)盤

答案：C

本題解析：

暫無解析50.心內(nèi)的卵圓窩位于()

A.室間隔左側(cè)面下部

B.房間隔右側(cè)面下部

C.右心房的前壁

D.左心房的后壁

E.室間隔右側(cè)面下部

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.我國預防與控制艾滋病防治的基本策略是：（）

A.預防為主、宣傳教育為主

B.防治結(jié)合

C.標本兼治

D.綜合治理

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.關(guān)于膽汁的性質(zhì)和作用，下列正確的是()。

A.肝膽汁呈金黃色，透明清亮，并呈弱堿性

B.膽囊膽汁為深棕色呈弱酸性

C.膽汁是含有多種消化酶的消化液

D.主要成分是膽鹽，其作用是促進脂肪的消化和吸收

答案：A、D

本題解析：

肝細胞分泌的一種濃度較濃而味苦的有色液體，顏色可由金黃色至深綠色不等，這決定于它所含膽色素的種類與濃度。肝膽汁呈弱堿性，而膽囊內(nèi)膽汁因水和碳酸氫鹽被吸收而濃縮，變?yōu)槿跛嵝?。由膽直接分泌的膽汁呈金黃色或橘棕色，而經(jīng)膽囊貯存的膽汁則因濃縮而呈深綠色。膽汁呈弱堿性。膽汁有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂、鉀、鈉、鈣等組成，但膽汁中無消化酶。起消化作用主要靠膽鹽。膽汁的主要作用是將脂肪乳化成微滴以利于消化；還能促進脂肪酸及脂溶性維生素的吸收。

3.胸內(nèi)負壓的生理意義有

A.有利于靜脈回流

B.有利于淋巴回流

C.增大氣道阻力

D.維持肺的擴張狀態(tài)

E.使肺能隨胸廓的張縮而張縮

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析4.胃粘膜屏障的主要作用

A.防止食物對粘膜的機械性損傷

B.保護維生素B12不被水解

C.防止H+侵入胃粘膜

D.防止K+從粘膜向胃腸擴散

E.防止胃蛋白酶對粘膜的侵蝕

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析5.《條例》規(guī)定公民享有的權(quán)利有()。

A.避孕方法的知情選擇權(quán)

B.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術(shù)服務的權(quán)利

C.實行計劃生育

D.免費接受計劃生育技術(shù)服務

E.晚婚晚育

答案：A、B

本題解析：

暫無解析6.關(guān)于脛神經(jīng)描述正確的是()

A.坐骨神經(jīng)的分支

B.分布于膝關(guān)節(jié)、小腿后肌群

C.在小腿比目魚肌深面下降

D.受損可出現(xiàn)足外翻

E.受損可出現(xiàn)“仰趾足”

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析7.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測中，關(guān)于致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定，正確的是()

A.空氣、醫(yī)務人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物

B.空氣、物表、醫(yī)務人員手不得檢出銅綠假單胞菌

C.空氣、醫(yī)務人員手、物表在可疑污染情況下進行相應指標的檢測

D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手，不得檢出沙門菌

E.空氣、醫(yī)務人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析8.肝門靜脈高壓時，肝門靜脈血流至上腔靜脈需要通過（）

A.腸系膜下靜脈

B.肝靜脈

C.脾靜脈

D.奇靜脈

E.副臍靜脈

答案：D、E

本題解析：

暫無解析9.對肺的描述下列錯誤的是()。

A.右肺有上、中、下三葉

B.左肺有上、下二葉

C.右肺前緣有心切跡

D.縱隔面有肺門

E.左肺上有水平裂

答案：C、E

本題解析：

心切跡在左肺前緣下份，左肺斜裂將其分為上、下兩葉。

10.高鉀血癥的處理原則是

A.積極防治心律失常

B.立即停止鉀鹽攝入

C.降低血鉀濃度

D.原發(fā)病治療

E.改善腎功能

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析11.下列用于治療巨幼紅細胞性貧血的是()

A.硫酸亞鐵

B.葉酸

C.右旋糖酐鐵

D.維生素B

E.速力菲

答案：B、D

本題解析：

A、C、E屬于鐵劑，主要治療缺鐵性貧血。B、D用于治療巨幼紅細胞性貧血。

12.艾滋病的傳染源包括:（）

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精液

C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析13.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器的是()。

A.頸動脈竇

B.頸動脈體

C.主動脈體

D.主動脈竇

答案：B、C

本題解析：

調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動脈體和主動脈體，易與調(diào)節(jié)血壓的頸動脈竇和主動脈弓混淆。

14.關(guān)于雌激素的生理作用，下列說法正確的是()。

A.促進女性第二性征發(fā)育

B.可促進排卵

C.可提升體溫

D.調(diào)節(jié)機體代謝

答案：A、B、D

本題解析：

在生殖系統(tǒng)中,雌激素與孕激素功能的差異是考試中經(jīng)常出現(xiàn)的考點之一，雖然二者都是通過卵巢分泌，但在某些生理功能上是有差異的，常出現(xiàn)的有：孕激素有提升體溫的作用，雌激素沒有。學生在復習時要特別注意對兩種激素的作用加以區(qū)別。

15.衛(wèi)生指示微生物是在常規(guī)衛(wèi)生檢測中，用于指示樣品衛(wèi)生狀況及安全性的（非致病）微生物（或細菌），下列屬于我國規(guī)定的不得檢出的致病菌有：

A.沙門菌與志賀菌

B.金黃色葡萄球菌

C.銅綠假單胞菌

D.大腸桿菌

答案：A、B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。

第二步，A項、B項、C項：我國規(guī)定的食品、化妝品、藥品控制菌如下：①食品：沙門菌、志賀菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。②化妝品：金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、糞大腸菌群。③藥品：沙門菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、梭菌屬。因此，沙門菌與志賀菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌都是我國規(guī)定的不得檢出的致病菌。ABC項與題意相符，當選。

因此，選擇ABC選項。

16.艾滋病對個人的危害有哪些？（）

A.從生理上講，艾滋病病毒感染者一旦發(fā)展成艾滋病病人，健康狀況就會迅速惡化，患者身體上要承受巨大的痛苦，最后被奪去生命

B.從心理上講，艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒，心理上會產(chǎn)生巨大的壓力

C.從社會上講，艾滋病病毒感染者容易受到社會的歧視，很難得到親友的關(guān)心

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析17.面神經(jīng)分布于()

A.舌下腺

B.下頜下腺

C.腮腺

D.甲狀腺

E.淚腺

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析18.門靜脈的重要屬支有

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析19.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，下列關(guān)于縣級以上地方人民政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應當履行職責的論述正確的是？（）

A.依法做好日常防范工作

B.開展應急教育

C.建立和完善監(jiān)測預警系統(tǒng)

D.指定機構(gòu)開展日常監(jiān)測

答案：A、C

本題解析：

暫無解析20.下列什么情況下應該考慮檢測HIV抗體？（）

A.不安全性行為

B.靜脈注射毒品史

C.HIV抗體陽性者所生子女

D.有外傷

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析21.下列可以引起全身性水腫的有：

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.腎病綜合征

D.左心衰竭

答案：A、B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，A項、B項、C項：全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過多的體液積聚，為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種：①心源性水腫：水腫特點是首先出現(xiàn)于身體下垂部位，如臥床患者水腫先出現(xiàn)于骶部。同時伴有右心衰的表現(xiàn)，如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫：水腫特點是疾病早期晨起時有眼瞼和面部水腫，以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫：主要表現(xiàn)為腹水，水腫先出現(xiàn)于踝部，逐漸向上蔓延，顏面和上肢常無水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現(xiàn)。④營養(yǎng)不良性水腫：水腫常從足部開始，逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。⑤黏液性水腫：見于幼年型和成年型甲減。特點是凹陷性，以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項、B項、C項正確。

因此，選擇ABC選項。

22.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的立法宗旨是()。

A.加強醫(yī)師隊伍的建設(shè)

B.提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務素質(zhì)

C.保障醫(yī)師的合法權(quán)益

D.保護人民健康

E.保障藥師的合法權(quán)益

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.負責護士的監(jiān)督管理的部門是()。

A.國務院衛(wèi)生部

B.設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門

C.省衛(wèi)生行政部門

D.直轄市衛(wèi)生行政部門

E.衛(wèi)生部

答案：C、D

本題解析：

暫無解析24.室內(nèi)空氣衛(wèi)生學評價的微生物學指標有()

A.結(jié)核桿菌

B.鏈球菌

C.大腸菌總數(shù)

D.葡萄球菌

E.細菌總數(shù)

答案：B、E

本題解析：

暫無解析25.高滲性脫水易出現(xiàn)()

A.休克

B.脫水熱

C.尿少

D.皮膚彈性降低

E.口渴

答案：B、C、E

本題解析：

暫無解析26.醫(yī)院應每月對下列科室進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測()

A.手術(shù)室、供應室無菌區(qū)、治療室、換藥室

B.傳染病房

C.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

D.重癥監(jiān)護病房／室(ICU)

E.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析27.局部電位的特點是A

A.閾下刺激越強，局部電位的幅度越大

B.可以總和

C.達到閾電位才產(chǎn)生

D.不能遠距離傳導

E.傳導時不衰減

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析28.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等應急物資的運送由以下哪個部門負責？（）

A.鐵路

B.交通

C.衛(wèi)生

D.民航

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析29.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，下列關(guān)于省級政府應當在接到報告1小時內(nèi),向國務院衛(wèi)生行政主管部門報告的情形的描述正確的是：（）

A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的

B.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的

C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的

D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析30.終止密碼是指

A.UAA

B.UAG

C.UGG

D.UGA

E.AUG

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共15題)1.防止微生物進入機體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案：錯誤

本題解析：

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。

3.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血，輸血前不需要進行交叉配血試驗。()

答案：錯誤

本題解析：

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血，輸血前仍然需要進行交叉配血試驗，防止Rh血型陰性和陽性溶血。

4.對厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案：正確

本題解析：

甲硝唑為硝基咪唑衍生物，具廣譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用于預防和治療厭氧菌引起的感染，是治療腸道和腸外阿米巴病，泌尿生殖道滴蟲感染，賈第鞭毛蟲病的首選藥，也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

5.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應當在公共場所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.患者有損害，并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改，即可推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯。

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預防、控制措施。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.婚前醫(yī)學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()

答案：錯誤

本題解析：

考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。

11.傳染病暴發(fā)、流行時，國務院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負責向社會公布傳染病疫情信息。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析12.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析13.設(shè)計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基，可以采用合成培養(yǎng)基。()

答案：錯誤

本題解析：

想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。

14.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療，應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5～1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點整，該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。

患者還需要做哪些糞便檢查項目？

答案：

本題解析：

糞便性狀、糞便白細胞、糞便紅細胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便，顏色呈黃色或褐色。當糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥，常見于各種腸炎，細菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等；正常糞便中偶可見到白細胞，主要是中性分葉核粒細胞。腸道炎癥時其數(shù)量增多，并與炎癥的輕重及部位相關(guān)；正常糞便中無紅細胞。下消化道炎癥可見；正常糞便無寄生蟲蟲卵，原蟲；正常糞便有中性脂肪，游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎，鉤蟲病，結(jié)腸息肉等可見糞便隱血試驗陽性。

2.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出清除毒物應采取的措施，并說明理由。

答案：

本題解析：

（1）迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場，肥皂水清洗污染皮膚?？诜卸菊?，用清水反復洗胃，直到洗出液清亮為止。

（2）緊急復蘇:必要時機械通氣。

（3）藥物治療:早期、聯(lián)合、重復用藥。

①抗膽堿藥：阿托品，解除患者臨床癥狀，改善呼吸中樞抑制。

②解磷注射劑

（4）對癥治療：治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。

3.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。

答案：

本題解析：

暫無解析4.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

急性腎盂腎炎

診斷依據(jù)：（1）40歲女性，是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡

（2）癥狀：寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀，左側(cè)腰部疼痛等

（3）體征；左側(cè)腎區(qū)叩擊痛，雙下肢無水腫

5.試述精神分裂癥的臨床診斷標準。

答案：

本題解析：

暫無解析卷II一.單項選擇題(共50題)1.藥動學是研究()

A.藥物作用的動力來源

B.藥物作用的動態(tài)規(guī)律

C.藥物本身在體內(nèi)的過程

D.藥物在體內(nèi)血藥濃度的變化

E.藥物在體內(nèi)消除的規(guī)律

答案：C

本題解析：

暫無解析2.當患者對醫(yī)生所實施的診治手段有質(zhì)疑時，醫(yī)生必須詳細介紹，在患者愿意時才能繼續(xù)進行，這屬于患者的()。

A.平等醫(yī)療權(quán)

B.疾病認知權(quán)

C.知情同意權(quán)

D.社會責任權(quán)

答案：C

本題解析：

知情同意權(quán)是指患者有權(quán)知曉自己的病情，并可對醫(yī)務人員所采取的醫(yī)療措施決定取舍的權(quán)利。即患者對于自己的疾病、健康狀況、接受檢查項目、實施藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等目的和治療的后果、危害性等享有詳細了解并被真實告知的權(quán)利，并對此做出同意或者拒絕的權(quán)利。實踐中的醫(yī)療權(quán)是患者實際享有的、能夠得到法律保護的特定的醫(yī)療權(quán)。

3.甲狀腺功能亢進癥患者常見的是

A.靜止性震顫

B.老年性震顫

C.動作性震顫

D.撲翼樣震顫

E.細震顫

答案：E

本題解析：

暫無解析4.關(guān)于促胃液素的敘述，正確的是

A.產(chǎn)生促胃液素的細胞存在于胃體和胃底粘膜內(nèi)

B.蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物及HCl是引起促胃液素釋放的主要因素

C.促胃液素對壁細胞有很強的刺激分泌作用

D.促胃液素的最小活性片段是其N端的4個氨基酸

E.切除胃竇的病人，促胃液素分泌不受影響

答案：C

本題解析：

暫無解析5.瞳孔對光反射的中樞在()。

A.延髓

B.腦橋

C.小腦

D.中腦

答案：D

本題解析：

中腦介于間腦與腦橋之間，恰好是整個腦的中點。中腦是視覺以及聽覺的反射中樞。所有大腦皮層與脊髓間的上行及下行神經(jīng)通路都經(jīng)過中腦，同時，中腦通過白質(zhì)與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)的分部相聯(lián)系。中腦的反射活動包括：初級光反射、瞳孔對光反射、調(diào)節(jié)運動、迷路翻正、頸肌翻正、體壁翻正、視覺翻正。

6.縮膽囊素促使胰液分泌的特點是

A.大量的水份和碳酸氫鹽，酶含量少

B.大量的水份，而碳酸氫鹽和酶少

C.少量的水份和碳酸氫鹽，酶的含量也少

D.少量的水份和碳酸氫鹽，而酶的含量豐富

E.不僅含大量的水和鹽，酶也豐富

答案：D

本題解析：

暫無解析7.氫化可的松的作用是()

A.誘發(fā)或加重感染

B.誘發(fā)或加重潰瘍

C.兩者都能

D.兩者都不能

答案：C

本題解析：

暫無解析8.化學性肺水腫發(fā)展過程可分下列幾期，除了()

A.肺水腫期

B.假愈期

C.恢復期

D.潛伏期

E.刺激期

答案：B

本題解析：

暫無解析9.老年人所需膳食中，蛋白質(zhì)應()

A.維持正氮平衡

B.以植物蛋白為主

C.維持正氮平衡，補充適量優(yōu)質(zhì)蛋白

D.優(yōu)質(zhì)蛋白越多越好

E.多食肉制品，少食膽固醇高的食品

答案：C

本題解析：

暫無解析10.下列有關(guān)毒性甲狀腺腫病變的描述哪項是錯誤的

A.間質(zhì)血管豐富，顯著充血。

B.濾泡腔內(nèi)膠質(zhì)濃厚

C.甲狀腺濾泡增生，以小濾泡為主

D.濾泡上皮呈立方或高柱狀，并常增生，向濾泡腔內(nèi)形成乳頭狀突起

E.間質(zhì)淋巴細胞浸潤及淋巴濾泡形成

答案：A

本題解析：

暫無解析11.血清抗體效價的平均水平計算常用

A.算術(shù)均數(shù)

B.中位數(shù)

C.幾何均數(shù)

D.全距

E.相對比

答案：B

本題解析：

暫無解析12.自身免疫是指()

A.機體免疫系統(tǒng)對自身抗原不應答

B.機體對自身組織成分產(chǎn)生自身抗體和自身免疫效應淋巴細胞

C.機體對自身抗原產(chǎn)生免疫應答，導致組織損傷并引起臨床癥狀

D.對機體有害的免疫應答

E.上述選項都不對

答案：B

本題解析：

暫無解析13.關(guān)于熱型的說法，錯誤的是

A.傷寒常為稽留熱

B.弛張熱是指體溫在39％：以上，一天內(nèi)波動不超過2℃

C.間歇熱是發(fā)熱期與無熱期交替出現(xiàn)

D.肺結(jié)核常為不規(guī)則發(fā)熱

E.發(fā)熱不一定都是感染引起的

答案：B

本題解析：

暫無解析14.最易發(fā)生肺肉質(zhì)變的疾病是

A.肺不張

B.肺膿腫

C.大葉性肺炎

D.間質(zhì)性肺炎

E.小葉性肺炎

答案：C

本題解析：

暫無解析15.脊柱前凸多發(fā)生于()

A.頸段

B.胸段

C.腰段

D.骶段

答案：C

本題解析：

暫無解析16.下列有關(guān)DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的敘述，錯誤的是

A.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤旋

B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖-磷酸作骨架的雙鏈組成

C.DNA雙螺旋是核酸二級結(jié)構(gòu)的重要形式

D.兩股單鏈從5′至3′端走向的空間排列相同

E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學鍵

答案：D

本題解析：

DNA鏈中脫氧核苷酸（堿基）的排列順序，稱DNA的一級結(jié)構(gòu)。核苷酸之間由前一核苷酸的3′-OH與下一位核苷酸的5′-P形成3′，5′-磷酸二酯鍵。DNA的二級結(jié)構(gòu)是雙螺旋結(jié)構(gòu)，兩條鏈呈反向平行，堿基互補配對，同一方向上，一條鏈的走向是5′→3′，另一條鏈的走向是3′→5′。D說法錯誤，答案選D。

17.醫(yī)學道德評價的客體是()

A.醫(yī)學道德行為和行為者

B.醫(yī)務人員

C.醫(yī)德品質(zhì)

D.醫(yī)療衛(wèi)生單位

答案：A

本題解析：

暫無解析18.直腸()

A.為大腸末端,長約25cm

B.在小骨盆腔上口處接乙狀結(jié)腸

C.全長無明顯彎曲

D.腸腔內(nèi)粘膜形成許多半月襞

E.下端穿過盆膈移行于肛管

答案：E

本題解析：

暫無解析19.患者，男，2006年大學畢業(yè)，同年5月右腿麻木，8月左腿也麻木，9月出現(xiàn)行走困難，11月在當?shù)蒯t(yī)院行手術(shù)探查為T2、3脊髓血管畸形后關(guān)閉。在手術(shù)探查傷口愈合期間病情加重，出現(xiàn)胸以下感覺異常，雙下肢癱瘓，大小便失禁。2007年2月11號轉(zhuǎn)某大醫(yī)院診療，診斷為T2、3脊髓畸形，神經(jīng)外科醫(yī)生叫患者放棄，說做不做都會癱瘓。但患者家屬執(zhí)意要求醫(yī)生為其孩子做手術(shù)。上述病例從倫理學上分析，下述哪一個說法是正確的()

A.醫(yī)生的說法是正確的

B.醫(yī)生應耐心給家屬解釋此病的危害，叫患者家屬接受事實

C.醫(yī)生的做法是錯誤的，他應盡醫(yī)生最大的責任給予治療，將損害減少到最低限度

D.患者家屬應聽從醫(yī)生的安排

E.以上都不對

答案：C

本題解析：

暫無解析20.尖銳濕疣是由

A.淋球菌所引起的

B.單純皰疹病毒感染所引起的

C.HPV感染所引起的

D.HIV感染所引起的

E.梅毒螺旋體所引起的

答案：C

本題解析：

暫無解析21.層流潔凈病房（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：A

本題解析：

暫無解析22.脈搏驟起驟落，急促有力()

A.交替脈

B.水沖脈

C.短絀脈

D.奇脈

E.重搏脈

答案：B

本題解析：

水沖脈脈搏驟起驟落，急促而有力。見于主動脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進等脈壓差增大的疾病。

23.確定第一心音最有價值的是()

A.心尖部最響

B.聲音持續(xù)時間較第二心音長

C.音調(diào)較第二心音低

D.與頸動脈搏動同時出現(xiàn)

答案：A

本題解析：

暫無解析24.右肺()

A.較狹長

B.分兩葉

C.前緣有心切跡

D.有一肺小舌

E.尖端向上突入頸根部

答案：E

本題解析：

暫無解析25.一名老年男性患者，尸檢見肺組織內(nèi)有同心圓排列的玻璃樣變的膠原纖維、類上皮細胞、多核巨細胞及淋巴細胞構(gòu)成的結(jié)節(jié)。該患者最后診斷為

A.肺結(jié)核

B.硅沉著病

C.肺纖維化

D.石棉肺

E.硅沉著病結(jié)核病

答案：E

本題解析：

暫無解析26.細菌屬于原核生物界微生物的主要依據(jù)是()。

A.含有RNA和DNA兩種核酸

B.僅有原始核質(zhì)，無核膜及核仁

C.二分裂方式繁殖

D.有細胞壁

E.對抗生素敏感

答案：B

本題解析：

暫無解析27.在股三角內(nèi)血管神經(jīng)的排列由內(nèi)側(cè)向外側(cè)依次為()

A.股動脈、股靜脈、股神經(jīng)

B.股動脈、股神經(jīng)、股靜脈

C.股靜脈、股動脈、股神經(jīng)

D.股靜脈、股神經(jīng)、股動脈

E.股動脈、大隱靜脈、股靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析28.關(guān)于"解剖學姿勢"何者錯誤()

A.雙眼平視

B.上肢下垂

C.拇指在前

D.雙腿并攏

E.足尖向前

答案：C

本題解析：

暫無解析29.不通過收肌管的結(jié)構(gòu)是()

A.股動脈

B.股靜脈

C.股神經(jīng)

D.隱神經(jīng)

E.淋巴管

答案：C

本題解析：

暫無解析30.下列哪點不符合利福平的情況()

A.多途徑排泄

B.長期大量用藥可損傷肝臟

C.抑制細菌RNA多聚酶

D.與腎上腺皮質(zhì)激素合用，作用增強

E.連續(xù)用藥半衰期縮短

答案：D

本題解析：

暫無解析31.下列哪項可見于支氣管擴張

A.杵狀指

B.桶狀胸

C.雞胸

D.反甲

E.頸靜脈怒張

答案：A

本題解析：

暫無解析32.患者，男性，20歲，近1月來感乏力，納差，盜汗，查體：左上肺濁音。血沉50mm／h。應首先考慮()

A.肺炎

B.肺結(jié)核

C.肺膿腫

D.肺癌

答案：B

本題解析：

暫無解析33.食管癌好發(fā)部位是()

A.頸部食管

B.胸部食管上段

C.胸部食管中段

D.胸部食管下段

E.腹部食管

答案：C

本題解析：

食管癌的病變部位以中段居多，下段次之，上段最少。故本題選C。

34.當交感—腎上腺系統(tǒng)活動時，調(diào)節(jié)腎上腺髓質(zhì)釋放的因素主要是

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.自身調(diào)節(jié)

D.前饋調(diào)節(jié)

E.反饋調(diào)節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無解析35.關(guān)于鼓室內(nèi)結(jié)構(gòu)說法正確的是()。

A.四塊聽小骨

B.三塊肌

C.一根神經(jīng)

D.含咽鼓管

答案：C

本題解析：

暫無解析36.接種BCG的作用是()

A.增強機體免疫穩(wěn)定功能

B.增強人體體液免疫能力

C.增強機體非特異性免疫能力

D.增強人體細胞免疫能力

E.使人體對結(jié)核菌產(chǎn)生免疫力

答案：E

本題解析：

暫無解析37.脾()

A.其長軸與第11肋一致

B.兼有內(nèi)分泌功能

C.是人體最大的淋巴器官

D.有明顯的年齡變化

答案：C

本題解析：

暫無解析38.護士注冊機關(guān)在受理護士注冊申請后，對審核不合格的，應當()。

A.以任何一種形式通知申請者

B.電話通知申請者

C.口頭通知申請者

D.書面通知申請者

E.口頭或電話通知

答案：D

本題解析：

暫無解析39.醫(yī)療機構(gòu)應建立各部門參加的麻醉、第一類精神藥品管理機構(gòu)，其負責人應為

A.醫(yī)院負責人

B.分管負責人

C.醫(yī)務科長

D.藥劑科長

答案：B

本題解析：

暫無解析40.女，30歲，與人口角后突覺呼吸困難，查體呼吸淺表、頻數(shù)達80次/分，無啰音。該患易發(fā)生哪種酸堿平衡失調(diào)（）。

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點23：呼吸困難的臨床常見類型與特點；

1．肺源性呼吸困難

系呼吸系統(tǒng)疾病引起的通氣、換氣功能障礙。導致缺氧和/或二氧化碳潴留。臨床上分為兩種類型：

（1）吸氣性呼吸困難：特點是吸氣費力，重者由于呼吸肌極度用力，胸腔負壓增大，吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷，稱“三凹癥”。常伴有干咳及高調(diào)吸氣性喉鳴發(fā)生機制是各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻，如急性喉炎、喉水腫、喉痙攣、白喉、喉癌、氣管腫瘤氣管異物或氣管受壓（甲狀腺腫大、淋巴結(jié)腫大或主動脈瘤壓迫）等。

（2）呼氣性呼吸困難：特點是呼氣費力，呼氣時間延長而緩慢，常伴有哮鳴音。發(fā)生機制是肺泡彈性減弱和/或小支氣管狹窄阻塞。常見于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

（3）混合性呼吸困難：特點是吸氣與呼氣均感費力，呼吸頻率增快、變淺，常伴有呼吸音減弱或消失，可有病理性呼吸音，發(fā)生機制是肺部病變廣泛，呼吸面積減少，影響換氣功能。常見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大片肺不張、大塊肺梗死、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、大量胸腔積液和氣胸等。

2．心源性呼吸困難

主要由左心和/或右心衰竭引起，兩者發(fā)生機制不同，左心衰竭所致呼吸困難較為嚴重。

（1）左心衰竭：發(fā)生機制為①肺淤血使氣體彌散功能降低；②肺泡張力增高，刺激牽張感受器，通過迷走神經(jīng)反射興奮呼吸中樞；③肺泡彈性減退，擴繞與收縮能力降低，肺活量減少；④肺循環(huán)壓力升高對呼吸中樞的反射性刺激。

左心衰竭所致呼吸困難的特點是活動時出現(xiàn)或加重，休息時減輕或緩解，仰臥加重，坐位減輕。因坐位時下半身回心血量減少，減輕肺淤血的程度；同時坐位時膈位置降低，運動加強，肺活量可增加10%～30%，因此病情較重病人，常被迫采取端坐呼吸體位。

急性左心衰竭時，常出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難。其發(fā)生機制為：①睡眠時迷走神經(jīng)興奮性增高，冠狀動脈收縮，心肌供血減少，降低心功能；②仰臥位時肺活量減少，下半身靜脈回心血量增多，致肺淤血加重。發(fā)作時，病人突感胸悶氣急而驚醒，被迫坐起，驚恐不安。輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀逐漸消失，重者氣喘、發(fā)紺、出汗，有哮鳴音，咳粉紅色泡沫樣痰，兩肺底部有濕性啰音，心率加快。此種呼吸困難又稱為心源性哮喘，常見于高血壓性心臟病、冠心病、風濕性心臟瓣膜病、心肌炎、心肌病等。

（2）右心衰竭：發(fā)生機制為①右心房與上腔靜脈壓升高，刺激壓力感受器反射地興奮呼吸中樞；②血氧含量減少，酸性代謝產(chǎn)物增多，刺激呼吸中樞；③淤血性肝腫大、腹水和胸水，使呼吸運動受限。臨床上主要見于慢性肺心病。

3．中毒性呼吸困難

在尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒和腎小管性酸中毒時，血中酸性代謝產(chǎn)物增多，強烈刺激呼吸中樞，出現(xiàn)深而規(guī)則的呼吸，可伴有鼾聲，稱為酸中毒大呼吸（Kussmaul呼吸）。急性感染和急性傳染病時，體溫升高及毒性代謝產(chǎn)物的影響，刺激呼吸中樞，使呼吸頻率增加。某些藥物和化學物質(zhì)中毒如嗎啡類、巴比妥類藥物、有機磷中毒時，呼吸中樞受抑制，致呼吸變緩慢，可表現(xiàn)呼吸節(jié)律異常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。

4．血源性呼吸困難

重度貧血、高鐵血紅蛋白血癥或硫化血紅蛋白血癥等，因紅細胞攜氧量減少，血氧含量降低，致呼吸變快，同時心率加速。大出血或休克時，因缺血與血壓下降，刺激呼吸中樞，也可使呼吸加速。

5．神經(jīng)精神性呼吸困難

重癥顱腦患如顱腦外傷、腦出血、腦炎、腦膜炎、腦膿腫及腦腫瘤等，呼吸中樞因受增高的顱內(nèi)壓和供血減少的刺激，合呼吸變慢而深，并常伴有呼吸節(jié)律的異常，如呼吸遏制、雙吸氣等。癔病患者由于精神或心理因素的影響可有呼吸困難發(fā)作，其特點是呼吸淺表而頻數(shù)，1分鐘可達60～100次，并常因通氣過度而發(fā)生呼吸性堿中毒，出現(xiàn)口周、肢體麻木和手足搐弱。嘆息樣呼吸患者自述呼吸困難，但并無呼吸困難的客觀表現(xiàn)，偶然出現(xiàn)一次深大吸氣，伴有嘆息樣呼氣，在嘆息之后自覺輕快，屬于神經(jīng)官能癥表現(xiàn)。

41.在通常情況下，手術(shù)治療前最重要的倫理原則是()。

A.檢查周全

B.知情同意

C.減輕患者的疑惑

D.安慰家屬

答案：B

本題解析：

知情同意權(quán)，患者有權(quán)要求治療，也有權(quán)拒絕一些診治手段和人體實驗或試驗性治療，不管是否有益于患者。在通常情況下，手術(shù)治療前最重要的倫理原則是知情同意權(quán)。

42.碳酸鋰主要用于治療()。

A.抑郁癥

B.焦慮癥

C.精神分裂癥

D.躁狂癥

答案：D

本題解析：

碳酸鋰是治療躁狂癥的首選藥，主要是通過鋰離子發(fā)揮作用。

43.下述關(guān)于局麻藥對神經(jīng)纖維阻斷現(xiàn)象，有一項是錯的

A.注射到感染的組織作用會減弱

B.纖維直徑越細作用發(fā)生越快

C.纖維直徑越細作用恢復也越快

D.對感覺神經(jīng)纖維作用比運動神經(jīng)纖維強

E.作用具有使用依賴性

答案：C

本題解析：

暫無解析44.下述糖皮質(zhì)激素對血細胞影響的敘述哪一項是錯誤的？

A.促進紅細胞數(shù)量增加

B.促進血小板數(shù)量減少

C.促進淋巴細胞數(shù)量減少

D.促進中性粒細胞數(shù)量增加

E.促進嗜酸性粒細胞數(shù)量減少

答案：B

本題解析：

暫無解析45.引起沙門菌屬食物中毒常見的病原菌是()

A.豬霍亂、鼠傷寒、腸炎沙門菌

B.豬傷寒、鼠傷寒、腸炎沙門菌

C.牛傷寒、腸炎沙門菌、鼠傷寒沙門菌

D.豬傷寒、火雞沙門菌、鴨沙門菌

E.腸炎沙門菌、豬霍亂、鴨沙門菌

答案：A

本題解析：

暫無解析46.性激素屬于()。

A.胺類激素

B.肽類激素

C.蛋白質(zhì)激素

D.類固醇激素

答案：D

本題解析：

性激素是由性腺分泌的類固醇激素，又稱甾體激素。故選D。

47.屬多肽類，僅對革蘭陽性菌有效()

A.琥乙紅霉素

B.去甲萬古霉素

C.乙酰螺旋霉素

D.依托紅霉素

E.麥白霉素

答案：A

本題解析：

暫無解析48.《國境衛(wèi)生檢疫法》中已明確規(guī)定的"檢疫傳染病"是

A.鼠疫、霍亂、艾滋病

B.鼠疫、霍亂、黑熱病

C.鼠疫、霍亂、黃熱病

D.霍亂、艾滋病、黃熱病

答案：C

本題解析：

暫無解析49.不屬于SO生物學效應的是()

A.呼吸阻力作用

B.促癌作用

C.水解作用

D.吸收作用

E.刺激作用

答案：C

本題解析：

暫無解析50.目前我國糧食污染最嚴重的毒素是()

A.展青霉毒素

B.黃曲霉毒素

C.島青霉毒素

D.雜色曲霉素

E.黃變米毒素

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共30題)1.翻譯的特點是

A.沿mRNA的5\"→3\"方向進行

B.起始密碼子位于mRNA開放閱讀框的5\"端

C.終止密碼位于mRNA開放閱讀框的3\"端

D.多肽鏈合成方向是從C端→N端延伸

E.需要消耗ATP和GTP

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析2.患者有腎功能不全，測血鉀7.2mmol/L，糾正高血鉀的措施包括：

A.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射

B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰島素6-12u緩慢靜脈注射

C.急診血液透析

D.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴

答案：A、B、C、D

本題解析：

血鉀的正常范圍是3.5-5.5mmol/L,本題血鉀高于6mmol/L,屬于嚴重的高鉀血癥主要的治療方式有1.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射，恢復心肌細胞膜的興奮性，A對。2.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴，使鉀進入細胞內(nèi)，及時的糾正代謝性的酸中毒，使用葡萄糖加入胰島素緩慢靜滴降低細胞外的鉀濃度，故B、D對。3.由于患者血鉀過高，需要通過血液透析將體內(nèi)的鉀及時的排出，減小鉀對心肌的毒副作用，C對。4.使用排鉀利尿劑。

3.對心肌缺血與心內(nèi)膜下梗死的鑒別，無意義的是()

A.淀粉酶

B.血清轉(zhuǎn)氨酶

C.γ-谷氨?；D(zhuǎn)肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清堿性磷酸酶

答案：A、C、E

本題解析：

心肌梗死時肌酸磷酸激酶6小時后開始升高，12～24小時達到高峰，2～4天降至正常水平。血清轉(zhuǎn)氨酶在心肌梗死后8～12小時開始升高，24～48小時達到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯，對心肌缺血和內(nèi)膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶，γ-谷氨?；D(zhuǎn)肽酶及血清堿性磷酸酶，主要不來自心肌細胞，對其他病變的意義較大。

4.硝苯地平的藥理作用，正確的是()。

A.松弛血管平滑肌

B.抗動脈粥樣硬化

C.抑制心臟作用強

D.抑制血小板聚集

答案：A、B、D

本題解析：

鈣通道阻滯藥對心臟有抑制作用，維拉帕米抑制作用最強，其次為地爾硫

但二氫吡啶類直接抑制心臟作用較弱，常為強大的擴血管、降血壓而反射性興奮心臟作用所抵消，甚至可致心率加快。

5.下列有關(guān)動脈粥樣硬化的描述，正確的有()。

A.多發(fā)于男性

B.可并發(fā)斑塊破裂

C.可伴血栓形成

D.病變處血管中膜可變薄

答案：A、B、C

本題解析：

動脈粥樣硬化是冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因。男性發(fā)病率比女性高。粥樣斑塊可造成血管狹窄、腦供血不足或局部血栓形成或斑塊破裂，碎片脫落造成腦栓塞等腦血管意外。

6.國家建立、健全什么保險和社會福利等社會保障制度，促進計劃生育()。

A.基本養(yǎng)老保險

B.基本醫(yī)療保險

C.社會撫恤

D.生育保險

E.人壽保險

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析7.繼發(fā)性肺結(jié)核的類型包括()

A.局灶型肺結(jié)核

B.浸潤型肺結(jié)核

C.結(jié)核球

D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E.結(jié)核性胸膜炎

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

繼發(fā)性肺結(jié)核的主要類型包括：(1)局灶型肺結(jié)核；(2)浸潤型肺結(jié)核；(3)慢性纖維空洞型肺結(jié)核；(4)干酪樣肺炎；(5)結(jié)核球；(6)結(jié)核性胸膜炎。

8.蛔蟲除了可以奪取宿主營養(yǎng)物之外，還可以對宿主造成的損傷有：

A.膽囊破裂

B.絞窄性腸梗阻

C.肝膿腫

D.闌尾炎

答案：B、C、D

本題解析：

蛔蟲病常導致的并發(fā)癥有膽道蛔蟲病（常為絞痛性、急性膽囊炎性，容易導致膽囊穿孔，但不容易導致膽囊破裂），蛔蟲性腸梗阻（可發(fā)生絞窄性腸梗阻危及生命），蛔蟲性闌尾炎，蛔蟲性胰腺炎，蛔蟲性肝?。ɑ紫x性肝膿腫表現(xiàn)與細菌性肝膿腫相似，實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)膿液中有蛔蟲），蛔蟲性肉芽腫等。

9.日常病程記錄內(nèi)容主要包括()

A.病情變化(主訴、體征、重要檢查結(jié)果)

B.有關(guān)病史補充

C.重要醫(yī)囑更改及操作

D.家屬的反映及手術(shù)

E.護士的意見

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析10.使氧解離曲線右移的因素有

A.pH↑

B.PCO2↑

C.溫度↑

D.H+濃度↑

E.PO2↓

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析11.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括（）

A.依據(jù)國家有關(guān)政策、法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院內(nèi)感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施

B.定期總結(jié)、分析細菌學檢測監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關(guān)衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院內(nèi)感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設(shè)性意見

D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內(nèi)感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評

E.建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染管理方面的重大事項，遇有緊急問題隨時召開

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析12.《中華人民共和國護士管理辦法》的宗旨有()。

A.加強醫(yī)師管理

B.提高護理質(zhì)量

C.保障醫(yī)療和護理安全

D.保護醫(yī)師的合法權(quán)益

E.加強醫(yī)師管理和提高護理質(zhì)量

答案：B、C

本題解析：

暫無解析13.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,指揮部有權(quán)采取以下哪些措施？（）

A.緊急調(diào)集人員、儲備物資設(shè)備

B.對人員進行疏散、隔離，封鎖疫區(qū)

C.緊急調(diào)集交通工具及設(shè)施

D.控制食物、水源

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析14.下列屬于關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)的是()。

A.關(guān)節(jié)腔

B.關(guān)節(jié)盤

C.關(guān)節(jié)囊

D.關(guān)節(jié)唇

答案：A、C

本題解析：

考生易將關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)混淆。關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括：關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括：韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇。

15.股神經(jīng)支配()

A.股二頭肌

B.股四頭肌

C.縫匠肌

D.半腱肌

E.半膜肌

答案：B、C

本題解析：

暫無解析16.一般情況下，處方的正文包括()。

A.患者姓名

B.藥品劑型

C.處方日期

D.藥品領(lǐng)取數(shù)量

答案：B、D

本題解析：

暫無解析17.引起性病的病原體有()

A.艾滋病毒

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.淋球菌

E.支原體

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析18.病毒滅活的概念是

A.失去感染性

B.