2022年內(nèi)蒙古自治區(qū)第三醫(yī)院、內(nèi)蒙古自治區(qū)“臨床醫(yī)師崗”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析

2022年內(nèi)蒙古自治區(qū)第三醫(yī)院、內(nèi)蒙古自治區(qū)“臨床醫(yī)師崗”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.以下關(guān)于家庭評估方法的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.家庭關(guān)懷度指數(shù)主要反映某一家庭成員對家庭功能狀態(tài)的主觀感覺

B.家庭關(guān)懷度指數(shù)不用于家庭功能的篩檢

C.家族譜主要反映家庭的客觀資料

D.McMaster家庭評估模型用于有功能障礙家庭的整體性評估

E.ECO-MAP圖把家庭作為病人

答案：B

本題解析：

暫無解析2.應(yīng)激

A.抑制環(huán)氧化酶活性，阻礙前列腺素的合成

B.造成物理性的胃黏膜損傷下列因素引起急性胃黏膜病變的機(jī)制分別是

C.刺激黏膜引起淺表損傷

D.通過其溶脂性能破壞黏膜屏障

E.胃黏膜缺血和H反彌散進(jìn)入黏膜

答案：E

本題解析：

暫無解析3.關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病，錯(cuò)誤的是

A.造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病

B.自然病程僅數(shù)月

C.分為慢性期、加速期和急變期

D.最顯著的體征是脾大

E.血象白細(xì)胞持續(xù)增高

答案：B

本題解析：

慢性粒細(xì)胞白血?。＃┦且环N發(fā)生在早期多功能造血干細(xì)胞上的惡性骨髓增生性疾?。ǐ@得性造血干細(xì)胞惡性克隆性疾?。?，疾病發(fā)展較緩慢，自然病程數(shù)年。慢粒的整個(gè)病程可分為三期：慢性期、加速期和急變期。脾大是慢粒最顯著的體征，往往就醫(yī)時(shí)已達(dá)臍或臍以下，質(zhì)硬，常有明顯的切跡。血象白細(xì)胞持續(xù)增高，一般在30×10^9／L以上。

4.電子計(jì)算機(jī)發(fā)展階段分為

A.一個(gè)

B.兩個(gè)

C.三個(gè)

D.四個(gè)

E.五個(gè)

答案：E

本題解析：

電子計(jì)算機(jī)發(fā)展分為五個(gè)階段。

5.患者，男，20歲。牙齦出血1周，皮下大片瘀斑3天，視物模糊1小時(shí)。查體：胸骨壓痛(+)，肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞3.0×10／L，血小板8×10／L;血漿纖維蛋白原1.2g／L，D-二聚體陽性；骨髓象有核細(xì)胞增生明顯活躍，早幼粒細(xì)胞0.50，其胞漿內(nèi)充滿粗大顆粒，可見較多的Auer小體。

A.凝血因子缺乏

B.血小板減少

C.血小板功能異常

D.血管壁異常

E.DIC

答案：E

本題解析：

暫無解析6.出現(xiàn)心悸乏力等周身表現(xiàn)

A.成人每日消化道出血量50～10ml

B.成人每日消化道出血量500～100ml

C.胃內(nèi)儲積血量在2500～300ml

D.一次出血量＜200ml

E.出血量＞400～500ml

答案：E

本題解析：

暫無解析7.一小兒，女患者。11歲。患甲狀腺癌，并有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)，按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命，故再次來到醫(yī)院，要求給予治療，并請求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術(shù)式，既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù)，盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時(shí)尚不能肯定。手術(shù)進(jìn)行得很順利，隨訪遠(yuǎn)期療效也很好。下面說法，哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的

A.醫(yī)生打破常規(guī)，采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的

B.醫(yī)生不可以強(qiáng)求病人做不同意做的手術(shù)

C.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)是值得贊揚(yáng)的

D.病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對治療做出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行

E.既要為病人考慮眼前療效，又考慮遠(yuǎn)期療效

答案：A

本題解析：

暫無解析8.患者，男性，37歲，反復(fù)發(fā)作性眩暈1周，眩暈與頭部轉(zhuǎn)動(dòng)有關(guān)，查體：頸后部無明顯壓痛，雙上肢感覺肌力反射正常對稱，椎動(dòng)脈扭曲試驗(yàn)（+）。

A.頸椎骨質(zhì)增生情況

B.椎管矢狀徑大小

C.韌帶肥厚或骨化情況

D.脊髓是否變性

E.椎間盤突出程度

答案：D

本題解析：

這是一道臨床診斷和治療應(yīng)用的綜合性題目，根據(jù)提供的信息，反復(fù)發(fā)作性眩暈1周，眩暈與頭部轉(zhuǎn)動(dòng)有關(guān)，查體：椎動(dòng)脈扭曲試驗(yàn)（+）?？煽紤]椎動(dòng)脈型頸椎病，腦血流圖加轉(zhuǎn)頸試驗(yàn)陽性有助于診斷。影像學(xué)檢查：患者X線正位片上可能見到鉤椎關(guān)節(jié)增生；而生理前凸消失、椎間隙狹窄、椎間孔縮小、為側(cè)位像；椎間盤膨出需CT檢查；而脊髓是否變性需MR檢查。

9.關(guān)于急性腎小球腎炎的飲食治療下列哪項(xiàng)不正確

A.予低鈉飲食（3g／d）

B.予富含維生素飲食

C.補(bǔ)充大量的蛋白質(zhì)

D.選用生理價(jià)值較高的動(dòng)物性食物，如牛奶、雞蛋

E.補(bǔ)充足夠的熱量

答案：C

本題解析：

暫無解析10.男性，70歲。反復(fù)咳嗽，咳痰15年，高血壓病史10年，有腎炎病史。目前體檢：BP155/90mmHg，桶狀胸，肺肝界位于第6肋間。心界縮小，R114次/分，可聞及早搏6次/分，P亢進(jìn)，心臟搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)位于劍突下。肝臟于右肋下3cm，雙下肢水腫。心電圖報(bào)告：肺性P波，電軸右偏，V、V、V呈QS型。

A.改善通氣/血流比例失調(diào)

B.避免呼氣時(shí)氣道閉陷

C.增強(qiáng)彌散功能

D.使肺內(nèi)氣體重新分布

E.減少耗氧量

答案：B

本題解析：

患者目前無心前區(qū)疼痛等心肌梗死的癥狀、體征及心肌酶增高的實(shí)驗(yàn)室資料，僅憑高血壓病史及心電圖V、V、V呈QS型不能診斷，肺心病患者心電圖V、V、V也可呈QS型。無眼瞼水腫及尿改變等臨床表現(xiàn)，僅有腎炎病史及雙下肢水腫不能診斷慢性腎炎腎功能不全。肝于右肋下3cm，是由于COPD使橫膈下移所致，不是慢活肝。雖有高血壓病史，目前血壓控制不理想，但心電軸右偏而不是左偏，胸導(dǎo)聯(lián)V、V、V呈QS型而不是以R波為主，電壓增高等不支持高血壓性心臟病的診斷，僅可診斷為高血壓病。從病史、體征、心電圖報(bào)告看，患者有慢支炎、肺氣腫、慢性肺源性心臟病所致的右心大、右心衰等，可以恰當(dāng)?shù)卦\斷為COPD合并肺心痛，故答案應(yīng)是C。

11.10天男嬰，因黃疸重，體溫38.2℃～39℃，臍帶紅腫，有膿性分泌物來診

A.靜滴氯霉素

B.肌注青霉素+鏈霉素

C.靜脈滴注青霉素+氨芐西林

D.肌注慶大霉素+阿米卡星

E.口服紅霉素+磺胺嘧啶

答案：C

本題解析：

暫無解析12.主要用于十二指腸潰瘍

A.多潘立酮

B.溴丙胺太林

C.西咪替丁

D.鎮(zhèn)靜劑

E.甘珀酸

答案：C

本題解析：

暫無解析13.某護(hù)士測得7名正常男子紅細(xì)胞數(shù)(×10)如下：4．67、4．74、4．77、4．88、4．76、4．72、4．92，求其平均數(shù)

A.4.765

B.4.76

C.4.79

D.4.8

E.4.78

答案：E

本題解析：

暫無解析14.女性患者，22歲，大學(xué)生。2個(gè)月前在實(shí)習(xí)單位遭到領(lǐng)導(dǎo)的批評，病人感到委屈，覺得丟面子，出現(xiàn)失眠，早醒，覺得自己前途暗淡，整天悶悶不樂，少與人交往，自覺腦子笨，認(rèn)為人心難測，懷疑同事會看不起她，在背后議論她。近1周來，病人一反常態(tài)，出現(xiàn)興奮話多，說終于戰(zhàn)勝了自己。自覺聰明過人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，整天喜氣洋洋。有時(shí)情緒不穩(wěn)，常為小事而勃然大怒。

A.精神分裂癥

B.反應(yīng)性精神障礙

C.人格障礙

D.無病

E.雙相障礙

答案：E

本題解析：

1.患者存在抑郁與躁狂的交替發(fā)作，伴有易激惹，符合雙相障礙的癥狀學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

2.躁狂發(fā)作選用情感穩(wěn)定劑，可聯(lián)用非典型抗精神病藥物和苯二氮類藥物。不使用抗抑郁劑。

15.患者，女性，50歲。餐后2小時(shí)血糖8.8mmol/L。此患者應(yīng)首選下面哪項(xiàng)檢查以確診

A.再復(fù)查一次空腹血糖

B.尿糖

C.糖化血紅蛋白

D.糖耐量試驗(yàn)

E.餐后1小時(shí)血糖

答案：D

本題解析：

暫無解析16.下述哪項(xiàng)檢查有助于早期食管癌的診斷

A.超聲內(nèi)鏡

B.縱隔CT

C.血CEA

D.食管黏膜碘染

E.X線檢查

答案：D

本題解析：

暫無解析17.禁用皮質(zhì)激素的是

A.扁平苔蘚

B.單純皰疹和帶狀皰疹

C.口瘡

D.盤狀紅斑狼瘡

E.變態(tài)反應(yīng)性和發(fā)皰性非病毒性疾病

答案：B

本題解析：

暫無解析18.患者，女，32歲。下腹部有包塊2年多，伴月經(jīng)量增多，前來某醫(yī)院就診。門診接診醫(yī)師檢查，初診為"子宮肌瘤"。入院后，進(jìn)修醫(yī)師按"子宮肌瘤"書寫了病歷。經(jīng)治醫(yī)師在沒有做宮腔長度及B超等檢查的情況下，完全相信了門診的診斷，自行決定做子宮切除術(shù)。術(shù)前，未執(zhí)行上級醫(yī)師"再詳細(xì)探宮腔"的指示；術(shù)中，發(fā)現(xiàn)子宮體較軟時(shí)，助手提示"需排除妊娠可能"，術(shù)者仍未聽取，在未行子宮穿刺的情況下，錯(cuò)誤地將子宮及雙側(cè)卵巢全切。切開子宮，見一胎兒。該患者已生有一男一女，系絕育對象。術(shù)后，醫(yī)務(wù)人員對是否向患者家屬講明實(shí)情，持贊成和反對兩種意見。若不將事故實(shí)情告知患者及家屬，對這種做法最正確的評價(jià)是()

A.此系醫(yī)院的醫(yī)療秘密，內(nèi)部總結(jié)教訓(xùn)即可，不必告知患者

B.告知患者實(shí)情，會降低醫(yī)院信譽(yù)

C.剝奪了患者獲得醫(yī)療信息的權(quán)利和監(jiān)督醫(yī)療過程的權(quán)利

D.手術(shù)實(shí)際上為患者做了需做的人流手術(shù)，不算事故，不告知患者，符合醫(yī)德

E.告知患者實(shí)情，會造成不必要的醫(yī)療糾紛

答案：C

本題解析：

暫無解析19.經(jīng)過抗原物質(zhì)的刺激使機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫，稱為

A.基礎(chǔ)免疫

B.加強(qiáng)免疫

C.自動(dòng)免疫

D.被動(dòng)免疫

E.應(yīng)急接種

答案：C

本題解析：

自動(dòng)免疫是指經(jīng)過抗原物質(zhì)（如病毒、疫苗）的刺激使機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性免疫。自動(dòng)免疫又可分為自然和人工免疫兩種。

20.出現(xiàn)心室纖顫應(yīng)立即

A.靜注利多卡因

B.靜注胺碘酮

C.靜注腎上腺素

D.同步電復(fù)律

E.非同步電復(fù)律

答案：E

本題解析：

終止室顫的有效措施是非同步電復(fù)律，只要條件允許，應(yīng)盡早電復(fù)律。

21.社區(qū)資源是指

A.人力資源

B.機(jī)構(gòu)性資源

C.經(jīng)濟(jì)資源

D.社區(qū)動(dòng)員潛力

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無解析22.藥物抑制綜合征屬于

A.卵巢性閉經(jīng)

B.垂體性閉經(jīng)

C.其他內(nèi)分泌功能失調(diào)性閉經(jīng)

D.子宮性閉經(jīng)

E.丘腦下部性閉經(jīng)

答案：E

本題解析：

暫無解析23.患者，男性，35歲，服用別嘌醇3周后全身出現(xiàn)皮疹、瘙癢伴低熱。查尿常規(guī)示白細(xì)胞（+），蛋白尿（+），比重1.010，血肌酐192μmol／L，血糖4.2mmol／L

該病例最可能的診斷是什么

A.急性藥物性過敏性間質(zhì)性腎炎

B.慢性間質(zhì)性腎炎

C.糖尿病腎病

D.慢性腎小球腎炎

E.急性腎小球腎炎

答案：A

本題解析：

暫無解析24.關(guān)于總體和樣本，下列說法中不正確的是

A.總體是根據(jù)研究目的確定的

B.總體均為同質(zhì)

C.總體是所有觀察單位的所有變量值的集合

D.樣本是從總體中隨機(jī)抽取的

E.可以用樣本信息推斷總體特征

答案：C

本題解析：

總體是根據(jù)研究目的確定的同質(zhì)觀察單位的全體。樣本是從總體中隨機(jī)抽取的部分觀察單位。

25.引起耳毒性的藥物為

A.呋塞米(速尿)

B.降壓藥

C.硝酸甘油

D.苯妥英鈉

E.茶堿

答案：A

本題解析：

暫無解析26.病人，男，25歲。主訴間斷流涕帶血伴左側(cè)鼻塞，左耳聽力下降3個(gè)月，左頸有無痛性腫塊1個(gè)月，左鼻咽鏡下見咽隱窩處有菜花狀外生物，觸之易出血質(zhì)脆，左鼓室有積液。為進(jìn)一步確診需行

A.結(jié)核菌素試驗(yàn)

B.鼻分泌物涂片

C.鼻部CT

D.鼓膜穿刺

E.活組織病理檢查

答案：E

本題解析：

暫無解析27.我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)是

A.建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度

B.為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

C.基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

D.建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

E.以上皆不是

答案：D

本題解析：

暫無解析28.關(guān)于特異質(zhì)反應(yīng)錯(cuò)誤的是

A.是不良反應(yīng)的一種

B.特異體質(zhì)病人對藥物的反應(yīng)性質(zhì)與常人可相同也可不相同

C.反應(yīng)嚴(yán)重程度與用藥劑量無關(guān)

D.與遺傳有關(guān)

E.多是生化機(jī)制異常

答案：C

本題解析：

暫無解析29.一名前臂骨折患者，經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定5小時(shí)后，感覺劇痛，手指麻木、腫脹、活動(dòng)不靈，其主要原因是

A.神經(jīng)損傷

B.神經(jīng)和靜脈受壓

C.動(dòng)脈和靜脈受壓

D.靜脈受壓

E.動(dòng)脈損傷

答案：C

本題解析：

血管損傷程度可為受壓、挫傷、撕裂或完全斷裂。動(dòng)脈損傷后傷肢劇痛，脈搏減弱或消失，肢體遠(yuǎn)端蒼白、麻木、發(fā)涼。靜脈損傷則傷肢明顯腫脹、淤血、發(fā)紺。

30.患者，女性，26歲，右腮腺無痛包塊4個(gè)月，無面癱，觸診腫塊質(zhì)韌，表面光滑，大小約3cm×4cm。B超示腮腺淺葉實(shí)性腫塊，均質(zhì)，包膜完整。若患者術(shù)后半年出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)右面部潮紅，出汗原因是

A.腮瘺

B.Hunter綜合征

C.Homner綜合征

D.Frey綜合征

E.復(fù)發(fā)

答案：D

本題解析：

暫無解析31.男性，38歲，發(fā)熱38℃～39.5℃，疲倦，盜汗伴咳嗽，少量痰半個(gè)月。既往體健。肺部體檢：右上實(shí)變體征伴兩下肺散在濕性啰音。

A.干酪性肺炎

B.肺炎球菌性肺炎

C.肺炎支原體肺炎

D.金黃色葡萄球菌肺炎

E.肺膿腫

答案：C

本題解析：

暫無解析32.鼻咽癌的好發(fā)部位是

A.咽鼓管圓枕

B.咽隱窩

C.鼻咽頂壁

D.梨骨后緣

E.上述都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析33.對全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系的敘述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.全科醫(yī)生是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的核心力量

B.全科醫(yī)療代表了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的最佳服務(wù)模式

C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一種社區(qū)定向的衛(wèi)生服務(wù)

D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)的核心是全科醫(yī)生的培養(yǎng)

E.全科醫(yī)學(xué)又稱社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

答案：E

本題解析：

暫無解析34.除運(yùn)動(dòng)形式、肌力、步態(tài)等異常外，常見的其他運(yùn)動(dòng)障礙是

A.失調(diào)癥、帕金森綜合征和不隨意運(yùn)動(dòng)

B.失語、失用和失認(rèn)

C.血壓和體溫調(diào)節(jié)障礙

D.癱瘓初期出現(xiàn)肌張力下降，反射消失，不能維持自主活動(dòng)的弛緩狀態(tài)

E.首先恢復(fù)的最簡單的反射如腱反射變?yōu)榭哼M(jìn)

答案：A

本題解析：

暫無解析35.強(qiáng)直性脊柱炎必侵犯的關(guān)節(jié)是

A.頸椎關(guān)節(jié)

B.第一跖趾關(guān)節(jié)

C.骶髂關(guān)節(jié)

D.膝肘等大關(guān)節(jié)

E.雙手、腕等小關(guān)節(jié)

答案：C

本題解析：

強(qiáng)直性脊柱炎是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主，也可累及內(nèi)臟及其他組織的慢性進(jìn)展性風(fēng)濕性疾病，典型病例X線表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)明顯破壞，后期脊柱呈\"竹節(jié)樣\"變化。

36.霍奇金病的特點(diǎn)是

A.預(yù)后較非霍奇金淋巴瘤差

B.一般都伴有發(fā)熱

C.一般發(fā)展迅速，易遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

D.一般沿淋巴管擴(kuò)散蔓延

E.多見于老年人

答案：D

本題解析：

暫無解析37.病人具有劇烈自發(fā)性搏動(dòng)性牙痛，遇冷刺激可暫時(shí)緩解

A.黏膜切開引流

B.開髓引流

C.根管引流

D.切開骨膜引流

E.面部冷敷，服用四環(huán)素類抗生素

答案：B

本題解析：

暫無解析38.男性患者，48歲，教授。因反復(fù)心前區(qū)疼痛1年，加重伴呼吸困難2小時(shí)入院。入院前1年常感心前區(qū)壓迫性疼痛，多于勞累、飯后發(fā)作，每次持續(xù)3～5分鐘，休息后減輕。入院前半月，疼痛漸頻繁，休息時(shí)也發(fā)作。入院前2小時(shí)突感心前區(qū)壓榨樣疼痛，并向左肩部、臂部放射，伴大汗淋漓、呼吸困難，咳出少量粉紅色泡沫狀痰液，急診入院。查體：體溫37℃，心率90次／分，血壓80／40mmHg。呼吸急促，皮膚濕冷，頸靜脈稍充盈，雙肺底部可聞?dòng)袧聒Q音，心界向左擴(kuò)大，心音弱。心電圖ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)弓背樣抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈QS型，T波倒置。

本病例哪項(xiàng)診斷依據(jù)是錯(cuò)誤的

A.中年男性患者，有心絞痛病史：入院前1年常感心前區(qū)壓迫性疼痛，多于勞累、飯后發(fā)作，每次持續(xù)3～5分鐘，休息后減輕

B.典型心肌梗死的癥狀：入院前2小時(shí)心前區(qū)壓榨樣疼痛并向左肩部、臂部放射，且伴大汗淋漓

C.伴有呼吸困難，咳粉紅色泡沫狀痰，血壓下降

D.心電圖顯示：心電圖ST段Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)弓背樣抬高，QRSⅡ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)呈QS型，T波倒置

E.典型的支氣管哮喘癥狀：伴呼吸困難2小時(shí)，咳粉紅色泡沫痰，雙肺底部可聞?dòng)袧聒Q音

答案：E

本題解析：

暫無解析39.對于非結(jié)合膽紅素均是恰當(dāng)?shù)?，但除?/p>

A.不溶于水

B.與白蛋白結(jié)合運(yùn)輸

C.不經(jīng)腎小球?yàn)V過

D.與Y、Z兩種載體蛋白結(jié)合

E.隨膽汁排入腸道

答案：E

本題解析：

暫無解析40.患者，男性，35歲。慢性上腹痛一年來出現(xiàn)上消化道出血一次，用H受體阻滯劑無效。鋇透：十二指腸降段多發(fā)性潰瘍，空腹血清胃泌素測定為500ng／L。診斷應(yīng)考慮是

A.十二指腸球后潰瘍

B.復(fù)合性潰瘍

C.Zollinger-Ellison綜合征

D.Croha病

E.十二指腸球潰瘍活動(dòng)期

答案：C

本題解析：

Zollinger-Ellison綜合征又稱胃泌素瘤，由胰腺非B細(xì)胞瘤分泌大量胃泌素所致，大量胃泌素導(dǎo)致胃酸分泌量絕對增高，抗?jié)冎委熜Ч患选?/p>

41.下列哪種傳染病的時(shí)間分布一般呈嚴(yán)格的季節(jié)性

A.蟲媒傳染病

B.寄生蟲病

C.腸道傳染病

D.呼吸道傳染病

E.血液傳染病

答案：A

本題解析：

由于蟲媒的大量出現(xiàn)具有明顯的季節(jié)性，所以蟲媒傳染病的發(fā)病多集中在少數(shù)幾個(gè)月內(nèi)，呈現(xiàn)嚴(yán)格的季節(jié)性。

42.某病人上頜第二磨牙有齲洞，洞內(nèi)呈黑褐色，探診質(zhì)軟，對冷熱酸甜刺激敏感，若病人為根面中齲，效果最好的治療為

A.銀汞合金充填

B.氟化物

C.玻璃離子水門汀

D.復(fù)合樹脂充填

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析43.男，67歲，在骨折復(fù)位中突發(fā)胸悶、心悸氣短，心電圖提示三度房室傳導(dǎo)阻滯，應(yīng)給予的緊急處理是

A.靜滴去甲腎上腺素

B.安置心臟起搏器

C.靜滴多巴胺

D.靜滴腎上腺素

E.靜滴異丙腎上腺素

答案：E

本題解析：

暫無解析44.患者，女性，39歲。尿頻、尿急、尿痛、腰痛伴發(fā)熱1日，偶有寒戰(zhàn)。T39.2℃，膀胱區(qū)壓痛，雙腎區(qū)叩擊痛。尿常規(guī)：白細(xì)胞10～15個(gè)/HP，有管型。

A.腎小管酸中毒

B.急性腎盂腎炎

C.急性腎小管壞死

D.狼瘡性腎炎

E.急進(jìn)性腎炎

答案：B

本題解析：

暫無解析45.女，患者，61歲。有膽石癥史。于空腹運(yùn)動(dòng)后突發(fā)中上腹脹痛8小時(shí)，并向腰部放射，無發(fā)熱、嘔吐，中上腹壓痛明顯，無肌緊張及反跳痛?？偰懠t素30.8μmol/L(1.8mg/ml)，尿淀粉酶600U。

A.膽石移動(dòng)

B.膽道炎癥

C.十二指腸梗阻

D.膽道運(yùn)動(dòng)障礙

E.膽囊癌

答案：A

本題解析：

根據(jù)患者有膽石癥病史，典型胰腺炎腹痛癥狀：空腹運(yùn)動(dòng)后突發(fā)中上腹脹痛8小時(shí)，并向腰部放射?？紤]急性胰腺炎。

46.一個(gè)65歲的患者來到診室，訴最近有心肌梗死病史并住院5天。他說他那時(shí)被告知有輕度充血性心力衰竭，但現(xiàn)在無癥狀，體檢正常。您推薦下列哪項(xiàng)藥物

A.ACEI

B.地高辛

C.地爾硫革

D.速尿

E.肼屈嗪加硝酸酯類

答案：A

本題解析：

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑已被證明可以防止或延緩心力衰竭患者左心功能不全的進(jìn)展，且當(dāng)心梗開始后不久開始服藥可減少長期死亡率。這涉及抑制腎素血管緊張素系統(tǒng)，并減輕了前后負(fù)荷。其他可以考慮可防止心肌功能惡化的還包括β受體阻滯劑、ARB，伴或不伴醛固酮受體拮抗劑，如螺內(nèi)酯。一般治療措施還包括限鹽和定期適度運(yùn)動(dòng)。地高辛用于那些有明確的收縮功能不全的患者。鈣通道阻滯劑不能用于心力衰竭或常規(guī)用于心梗后。噻嗪類利尿劑用于體液積蓄過多的患者。肼屈嗪加硝酸酯類是ACEI不耐患者的一個(gè)選擇。

47.中位數(shù)與四分位數(shù)間距適用于

A.正態(tài)分布資料

B.偏態(tài)分布資料

C.正偏態(tài)資料

D.負(fù)偏態(tài)資料

E.對稱分布資料

答案：B

本題解析：

中位數(shù)與四分位數(shù)間距是描述計(jì)量資料幾種趨勢和離散趨勢的指標(biāo)，它們的適用條件是要求資料是來自服從偏態(tài)分布的資料。

48.女性，62歲，右眼發(fā)作性脹痛1天。檢查：眼壓：右60mmHg，左17mmHg，右角膜水腫，瞳孔直徑6mm，對光反射消失。房角：右窄Ⅳ左窄Ⅳ。本患者應(yīng)診斷為

A.雙急性閉角型青光眼，右急性發(fā)作期，左臨床前期

B.右慢性閉角型青光眼

C.右急性閉角型青光眼

D.雙急性閉角型青光眼，右慢性期，左先兆期

E.雙開角型青光眼

答案：A

本題解析：

暫無解析49.患者，女性，30歲。面部蝶形紅斑、多關(guān)節(jié)痛、口腔潰瘍5個(gè)月，發(fā)熱1周。ANA（+），抗Sm抗體（+），血尿常規(guī)正常，X線胸片正常。目前無感染證據(jù)，治療方案是

A.潑尼松1mg／kg+NSAID

B.潑尼松2mg／kg以上

C.潑尼松1mg／kg+CTX

D.潑尼松1mg／kg+NSAID+CTX

E.潑尼松1mg／kg+NSAID+抗生素

答案：A

本題解析：

女性患者，有面部蝶形紅斑、多關(guān)節(jié)痛、口腔潰瘍、ANA（+），抗Sm抗體（+），無系統(tǒng)損害，為輕型SLE，治療方案為糖皮質(zhì)激素+非甾體抗炎藥。

50.腦卒中偏癱患者肢體運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練的首要目標(biāo)是

A.增強(qiáng)肌力

B.加大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍

C.改善異常運(yùn)動(dòng)模式

D.促進(jìn)神經(jīng)生長

E.促進(jìn)腦血管的側(cè)支循環(huán)

答案：C

本題解析：

腦卒中偏癱患者肢體運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練的首要目標(biāo)是控制異常運(yùn)動(dòng)模式，促進(jìn)功能性運(yùn)動(dòng)的出現(xiàn)。

51.腸梗阻時(shí)可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.上腹部絞痛反復(fù)發(fā)作伴黃疸

B.腹痛、便閉、腸鳴音亢進(jìn)

C.右上腹鉆頂樣疼伴嘔吐

D.突然上腹劇痛伴腹肌板狀硬

E.右下腹痛、麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛

答案：B

本題解析：

暫無解析52.19歲的男大學(xué)生，來到門診，自訴學(xué)習(xí)壓力大，一年來經(jīng)常出現(xiàn)無休止地思索："樹上葉子為什么是綠的？""1+1為什么等于2"之類的問題，為此苦惱不已。

A.此癥狀發(fā)生頻繁

B.患者為此癥狀而苦惱

C.此癥狀日趨泛化

D.缺乏主動(dòng)克服此癥狀的愿望

E.此癥狀愈發(fā)刻板單調(diào)

答案：D

本題解析：

暫無解析53.老年人口腔保健受到了鄉(xiāng)政府的高度重視，請來口腔保健專家指導(dǎo)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的牙防工作。經(jīng)過討論研究制訂了全鄉(xiāng)1千多60歲以上老人口腔保健的詳細(xì)計(jì)劃方案，調(diào)查結(jié)果顯示，老年人口腔保健需求不斷增長的主要是

A.牙周潔治

B.冠齲充填

C.保健牙刷

D.義齒修復(fù)

E.監(jiān)護(hù)拔牙

答案：D

本題解析：

暫無解析54.患者，男性，50歲，體育老師。游泳課時(shí)突然出現(xiàn)胸痛，休息后無緩解。呼叫救護(hù)車，醫(yī)護(hù)到場后檢查，BP90/60mmHg，R12次/分，神清，雙肺呼吸音清，HR80次/分，偶可聞及早搏，EKG提示：V1～5ST段抬高，偶有室性早搏。送院途中，突然抽搐，意識喪失，唇面發(fā)紺，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。

A.靜注利多卡因

B.靜注胺碘酮

C.靜注阿托品

D.電復(fù)律

E.靜注腎上腺素

答案：D

本題解析：

患者心電圖提示“廣泛前壁心肌梗死”突然出現(xiàn)心搏驟停，考慮室顫可能性最大。

55.康復(fù)醫(yī)學(xué)中的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)包括運(yùn)動(dòng)學(xué)、人體發(fā)育學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)、殘疾學(xué)和如下何種課程的基本理論

A.康復(fù)診斷學(xué)

B.治療學(xué)

C.診斷學(xué)

D.康復(fù)治療學(xué)

E.以上都不是

答案：B

本題解析：

暫無解析56.男性，41歲。近半年來，反復(fù)發(fā)生左上肢抽搐，每次半分鐘左右自行緩解，患者能清晰描述該過程。

該患者診斷應(yīng)考慮

A.局灶性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

B.肌陣攣發(fā)作

C.手部自動(dòng)癥

D.小舞蹈病

E.低鈣抽搐

答案：A

本題解析：

暫無解析57.內(nèi)源性凝血功能的綜合性檢查是

A.APTT試驗(yàn)

B.FDP試驗(yàn)

C.血塊退縮試驗(yàn)

D.血漿凝血酶原時(shí)間

E.凝血活酶生成糾正試驗(yàn)

答案：A

本題解析：

暫無解析58.小腿脛前扭傷后6個(gè)月不愈合，有死骨排出，最可能的診斷

A.骨巨細(xì)胞瘤

B.局限性骨膿腫

C.骨結(jié)核

D.慢性骨髓炎

E.軟骨瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析59.對于生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式產(chǎn)生背景的說法，哪一條是不正確的

A.醫(yī)學(xué)社會化趨勢的增強(qiáng)

B.醫(yī)學(xué)對保護(hù)健康和防治疾病的認(rèn)識深化

C.醫(yī)療技術(shù)向高科技方向的發(fā)展

D.疾病譜和死因譜發(fā)生變化

E.人民衛(wèi)生保健需求的提高

答案：C

本題解析：

暫無解析60.女性，73歲，半年前出現(xiàn)腦梗死，遺留左側(cè)肢體偏癱，近三個(gè)月來明顯記憶力減退，MMSE8分。最可能的診斷是

A.Alzheimer病

B.帕金森病

C.帕金森綜合征

D.血管性癡呆

E.路易體癡呆

答案：D

本題解析：

血管性癡呆的診斷要點(diǎn)為：①神經(jīng)心理學(xué)檢查證實(shí)的認(rèn)知功能明顯減退，并有顯著的社會功能下降。②通過病史、臨床表現(xiàn)以及各項(xiàng)輔助檢查，證實(shí)有與癡呆發(fā)病有關(guān)的腦血管病依據(jù)。③癡呆發(fā)生在腦血管病后3～6個(gè)月以內(nèi)，癡呆癥狀可突然發(fā)生或緩慢進(jìn)展，病程呈波動(dòng)性或階梯樣加重。④除外其他癡呆的病因。選擇答案為D。

61.女性患者，23歲。間歇性心悸，氣促3年，勞累時(shí)加重。1周前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽，4天前出現(xiàn)心悸和氣促加劇，雙下肢水腫。查：T37℃，R34次/分，P108次/分，律不整，BP80/50mmHg。半坐位，四肢指（趾）端及唇輕度發(fā)紺，扁桃體Ⅱ腫大，無膿性分泌物，頸靜脈輕度怒張，雙肺底部聞濕啰音。心尖搏動(dòng)稍彌散，伴震顫，心率136次/分，律不整，心音強(qiáng)弱不等，心尖區(qū)聞及Ⅲ級舒張期隆隆樣雜音以及Ⅱ級收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。肝右肋下2.5cm，質(zhì)中等硬，肝頸靜脈回流征陽性。雙下肢凹陷性水腫。超聲心動(dòng)圖示左房、右室、左室內(nèi)徑增大，二尖瓣回聲增強(qiáng)增亮、活動(dòng)受限，前葉根部探及強(qiáng)回聲光團(tuán)，左房內(nèi)見附壁血栓回聲。

A.心悸，氣促3年，勞累時(shí)加重。1周前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽，4天前出現(xiàn)心悸和氣促加劇，雙下肢水腫

B.半坐位，四肢指（趾）端及唇輕度發(fā)紺。頸靜脈輕度怒張，雙肺底部聞濕啰音，肝于肋下2.5cm，質(zhì)中等硬，肝頸靜脈回流征陽性。雙下肢凹陷性水腫

C.心尖區(qū)聞及Ⅲ級舒張期隆隆樣雜音以及Ⅱ級收縮期雜音

D.心律不齊，心音強(qiáng)弱不等，脈搏短細(xì)

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無解析62.輕度窒息是指出生1分鐘Apgar評分

A.0～3

B.3～5

C.4～7

D.8～10

E.7～10

答案：C

本題解析：

按Apgar評分法制訂標(biāo)準(zhǔn)，出生1分鐘時(shí)4～7分為輕度窒息。

63.男性，35歲，講話中突然劇烈頭痛、嘔吐。檢查：BP140/90mmHg，神志清楚，頸部明顯抵抗，四肢肌力正常，雙側(cè)Babinski征(-)。

A.腦CT

B.腰穿檢查

C.腦血管造影

D.腦MRI

E.腦血管超聲

答案：B

本題解析：

暫無解析64.可反映患者2月左右血糖平均水平的檢驗(yàn)項(xiàng)目是

A.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）

B.胰島素或C肽釋放試驗(yàn)

C.果糖胺

D.糖化血紅蛋白

E.餐后2小時(shí)血糖

答案：D

本題解析：

暫無解析65.屬于卵巢良性腫瘤的是

A.顆粒細(xì)胞瘤

B.內(nèi)胚竇瘤

C.無性細(xì)胞瘤

D.庫肯勃瘤

E.卵泡膜細(xì)胞瘤

答案：E

本題解析：

暫無解析66.慢性肝炎的確診依據(jù)是

A.病程超過半年

B.免疫學(xué)檢查

C.肝功能異常

D.肝臟迅速縮小，黃疸逐漸加深

E.肝活檢可見肝組織碎屑性壞死

答案：E

本題解析：

肝活檢可見肝組織碎屑性壞死是慢性肝炎的確診依據(jù)。

67.男性，60歲，突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時(shí)，并向左肩放射，伴多汗，惡心、氣短。首先應(yīng)作下列哪項(xiàng)檢查對確立初步診斷最重要

A.胸部X線

B.胸部CT

C.心電圖

D.超聲心動(dòng)圖

E.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

答案：C

本題解析：

暫無解析68.患者，男，42歲，工人，夫妻關(guān)系好，鉆研出許多新技術(shù)，寫了不少文章。因情緒低落自殺未遂，說自己對不起領(lǐng)導(dǎo)，占公家的便宜，要求受法律處分。該患者的表現(xiàn)屬于

A.嫉妒妄想

B.罪惡妄想

C.夸大妄想

D.超價(jià)觀念

E.思維被洞悉妄想

答案：B

本題解析：

根據(jù)患者情緒低落自殺未遂，說自己對不起領(lǐng)導(dǎo)，占公家的便宜，要求受法律處分等癥狀，考慮患有罪惡妄想。

69.阿爾茨海默病與多發(fā)梗死性癡呆的主要鑒別是

A.情緒不穩(wěn)

B.記憶障礙

C.發(fā)病年齡

D.病程呈波動(dòng)性

E.幻覺妄想

答案：D

本題解析：

暫無解析70.對于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的主要原因，以下哪項(xiàng)恰當(dāng)

A.每天堅(jiān)持體育鍛煉

B.主要是絕經(jīng)后患胃、肝、腎疾病所致

C.長期服用抑制卵巢功能的藥物

D.吸煙、飲酒

E.雌激素缺乏

答案：E

本題解析：

暫無解析71.化膿性闌尾炎穿孔典型的臨床表現(xiàn)是

A.漏出液

B.漿液性滲出液

C.血性滲出液

D.乳糜性滲出液

E.膿性滲出液

答案：E

本題解析：

暫無解析72.基因診斷及治療的倫理原則應(yīng)除外

A.尊重病人的原則

B.創(chuàng)新至上的原則

C.有益于病人的原則

D.保守秘密的原則

E.知情同意的原則

答案：B

本題解析：

暫無解析73.患者男性，36歲，近日出現(xiàn)胃痛暴作，得溫痛減，口淡不渴，舌淡苔薄白，脈弦緊。治療可用

A.二陳丸

B.小建中合劑

C.良附丸

D.氣滯胃痛沖劑

E.越鞠保和丸

答案：C

本題解析：

本證為胃寒所致，良附丸具有溫胃散寒、行氣止痛之效。故正確答案是C。

74.對于臨產(chǎn)開始的主要標(biāo)志，恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.見紅、規(guī)律宮縮、宮口開張不明顯

B.見紅、破膜、規(guī)律宮縮

C.見紅、先露下降，伴有尿頻

D.規(guī)律宮縮、破膜，伴有見紅

E.規(guī)律宮縮，并逐漸增強(qiáng)，伴有宮口開大和先露下降

答案：E

本題解析：

暫無解析75.流行角結(jié)膜炎感染的病原體是

A.70型腸道病毒

B.腺病毒8、19、29、37型

C.柯薩奇病毒A24型

D.衣原體

E.單純皰疹病毒

答案：B

本題解析：

暫無解析76.患者，女性，25歲。左下腹隱痛伴膿血便2年，加重3個(gè)月，抗感染治療無效，大便培養(yǎng)陰性，鋇灌腸檢查示"慢性結(jié)腸炎"。查體：腹平軟，左下腹輕壓痛，未捫及包塊。

A.復(fù)查大便培養(yǎng)

B.血癌胚抗原測定

C.結(jié)腸鏡檢

D.全程X線鋇餐檢查

E.腹部B超檢查

答案：C

本題解析：

2.潰瘍型結(jié)腸炎主要癥狀有腹瀉、膿血便、腹痛和里急后重，腹痛常局限于左下腹。

4.潰瘍型結(jié)腸炎可由于鋇劑灌腸、低鉀或應(yīng)用抗膽堿能藥物或麻醉劑而誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸，也可能自發(fā)發(fā)生。

5.中毒性巨結(jié)腸則容易并發(fā)腸穿孔。

77.尿路感染的易感因素不包括下列哪一項(xiàng)

A.尿路梗阻、膀胱一輸尿管反流

B.導(dǎo)尿、膀胱鏡檢查

C.妊娠、性生活損傷和月經(jīng)期

D.青年男性

E.糖尿病、各種慢性腎臟疾病、重癥慢性消耗性疾病、長期使用激素或免疫抑制劑者

答案：D

本題解析：

暫無解析78.患者，女，15歲。14歲初潮，周期5/(24～30)天，近半年來經(jīng)期腹痛伴惡心嘔吐，第一天為重，婦科檢查未發(fā)現(xiàn)異常。

A.繼發(fā)性痛經(jīng)

B.子宮內(nèi)膜異位癥

C.盆腔炎

D.原發(fā)性痛經(jīng)

E.月經(jīng)不調(diào)

答案：D

本題解析：

經(jīng)期腹痛發(fā)生于初潮時(shí)期，考慮為原發(fā)性痛經(jīng)。

79.目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主藥為

A.非甾體抗炎藥

B.磷酸氯喹

C.雷公藤總苷

D.環(huán)磷酰胺

E.潑尼松

答案：E

本題解析：

糖皮質(zhì)激素是目前應(yīng)用最廣、作用最強(qiáng)的抗炎、抗過敏、免疫調(diào)節(jié)和免疫抑制劑，它可以緩解某些嚴(yán)重癥狀，取得一時(shí)性鼓舞人心的效果，是目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要用藥。

80.膽汁淤積性黃疸常見于下列疾病，但除外

A.鉤端螺旋體病

B.華支睪吸蟲病

C.妊娠期復(fù)發(fā)性黃疸

D.膽總管結(jié)石

E.藥物性肝?。缺阂穑?/p>

答案：A

本題解析：

膽汁淤積性黃疸：常見于肝內(nèi)結(jié)石、癌栓、寄生蟲病、原發(fā)性膽汁性肝硬化、膽總管結(jié)石、腫瘤、蛔蟲及炎癥水腫等。鉤端螺旋體病可出現(xiàn)肝細(xì)胞性黃疸。

81.下列關(guān)于隨機(jī)抽樣的說法正確的是

A.隨機(jī)抽樣就是隨意抽取調(diào)查對象

B.抽樣就抽取典型樣本作為研究對象

C.抽取樣本時(shí)應(yīng)保證每個(gè)單位都有同等的機(jī)會被抽中

D.抽取的樣本越大越好

E.以上均不正確

答案：C

本題解析：

抽樣要遵循隨機(jī)化原則，保證每個(gè)個(gè)體都有相同的機(jī)會被抽中，不是隨意抽取，樣本量的原則是保證樣本能較好地代表總體，不是越大越好，樣本過多會增加工作難度，從而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。

82.實(shí)際碳酸氫鹽（AB）=標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽（SB）且＜正常值，表明

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性堿中毒

E.無酸堿平衡紊亂

答案：A

本題解析：

實(shí)際碳酸氫鹽反映未排除呼吸因素的代謝因素；標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽排除了呼吸因素的影響，反映代謝因素，AB與SB的差值反映了呼吸因素對酸堿平衡的影響。當(dāng)AB＞SB時(shí)，表明有CO2潴留，可見于呼吸性酸中毒；反之AB＜SB，則表明CO2排出過多，見于呼吸性堿中毒。兩者相等，說明沒有呼吸性酸堿失衡，兩者數(shù)值均低表明有代謝性酸中毒；兩者數(shù)值均高表明有代謝性堿中毒。

83.哮喘輕度持續(xù)(評級為2級)

A.夜間哮喘頻繁發(fā)作，嚴(yán)重影響睡眠

B.呼吸30次/分，脈搏＞120次/分，哮鳴音響亮

C.吸氣費(fèi)力，伴喉鳴音，止喘、抗炎藥無效

D.夜間哮喘癥狀多于每月2次，發(fā)作可能影響睡眠，PEF＞80%

E.夜間哮喘發(fā)作少于每月2次，發(fā)作間期無癥狀

答案：D

本題解析：

暫無解析84.女性，42歲，因間斷心悸氣短，伴水腫少尿入院，擬診為擴(kuò)張型心肌病并心力衰竭，為明確診斷以下列哪項(xiàng)輔助檢查最為重要

A.核素心肌顯像

B.心臟三位相X線攝片

C.超聲心動(dòng)圖檢查

D.心電圖檢查

E.右心導(dǎo)管檢查

答案：C

本題解析：

暫無解析85.某女性患者自述外陰瘙癢、白帶增多；懷疑有滴蟲病，取陰道分泌物鏡檢可見滴蟲活動(dòng)，如此，一般可用哪種藥治療

A.甲硝唑

B.二氯尼特

C.青霉素

D.依米丁

E.氯喹

答案：A

本題解析：

暫無解析86.兒童牙齡發(fā)育不正確的是

A.4～10個(gè)月乳牙開始萌出

B.最晚2.5歲出齊

C.12個(gè)月不出牙可視為異常

D.2歲以內(nèi)乳牙數(shù)目為月齡減4～6

E.乳牙為24顆

答案：E

本題解析：

暫無解析87.后房型人工晶狀體一般植入于

A.瞳孔緣

B.房角

C.囊袋內(nèi)

D.后囊后方

E.睫狀體

答案：C

本題解析：

暫無解析88.患者，女性，35歲，訴白帶增多，外陰部時(shí)有灼痛感。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸充血、水腫、黏膜外翻，有膿性分泌物附著。小棉拭子插入宮頸管內(nèi)取出，可見膿性分泌物，并見宮頸管內(nèi)出血。

A.宮頸分泌物涂片染色

B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

C.分泌物培養(yǎng)

D.核酸檢測

E.以上均可

答案：E

本題解析：

暫無解析89.老視產(chǎn)生的原因是

A.角膜及晶狀體曲率過小

B.遠(yuǎn)視造成

C.睫狀肌調(diào)節(jié)力過強(qiáng)

D.角膜及晶狀體曲率過大

E.眼的調(diào)節(jié)功能下降

答案：E

本題解析：

暫無解析90.患者，24歲。農(nóng)民。10天前勞動(dòng)中砍傷足背，未特殊處理。今日覺乏力、煩躁，飲水時(shí)張口費(fèi)力。

A.顳頜關(guān)節(jié)炎

B.面神經(jīng)炎

C.癔癥

D.狂犬病

E.破傷風(fēng)

答案：E

本題解析：

根據(jù)患者有外傷史，潛伏期10天，出現(xiàn)乏力、煩躁、飲水時(shí)張口費(fèi)力等，可考慮診斷破傷風(fēng)。

91.男性27歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛20小時(shí)，伴嘔吐1次，診斷為急性闌尾炎。一般來說，導(dǎo)致發(fā)病最可能的原因是

A.抵抗力下降

B.飽餐后劇烈運(yùn)動(dòng)

C.飲食不潔

D.闌尾腔阻塞

E.大量細(xì)菌進(jìn)入機(jī)體

答案：D

本題解析：

急性闌尾炎主要的病因是闌尾腔機(jī)械性梗阻。

92.急性腎衰竭少尿期的常見改變?yōu)?/p>

A.高血鉀

B.高血鈣

C.低血鎂

D.低血磷

E.代謝性酸中毒

答案：A

本題解析：

1.尿毒癥時(shí)代謝產(chǎn)物如磷酸、硫酸等酸性物質(zhì)因腎排泄障礙而潴留，故易發(fā)生代謝性酸中毒。

2.急性腎衰竭少尿期由于腎排泄鉀減少，以及酸中毒、組織分解過快等因素，導(dǎo)致血鉀升高。

93.下述哪一項(xiàng)不符合譫妄的臨床表現(xiàn)

A.行為紊亂

B.幻覺，錯(cuò)覺

C.晝重夜輕

D.意識障礙

E.神經(jīng)體征

答案：C

本題解析：

暫無解析94.女性患者，23歲，大學(xué)生。反復(fù)發(fā)作性心悸3年，再發(fā)1小時(shí)?；颊呷昵俺霈F(xiàn)陣發(fā)性心悸，突然發(fā)作，突然停止，每次發(fā)作幾分鐘到數(shù)小時(shí)不等。無暈厥和黑蒙等現(xiàn)象出現(xiàn)，診斷為“陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速”，服用胺碘酮治療。查體：T36℃，P180次／分，BP120／76mmHg。唇無發(fā)紺，頸靜脈無怒張，心率180次／分，心音低鈍，各瓣膜區(qū)未聞雜音。雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。雙下肢無水腫。心電圖為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速，P-R間期縮短至0．10秒，QRS時(shí)限延0．12秒，QRS波群起始部粗鈍，與其余部分形成頓挫的預(yù)激波，預(yù)激波和QRS波群在V1導(dǎo)聯(lián)均向上。

預(yù)激綜合征常見病因是

A.大多數(shù)繼發(fā)于器質(zhì)性病變

B.由于正常房室傳導(dǎo)系統(tǒng)以外的先天性房室附加通道（簡稱旁路）存在

C.心肌本身病變引起

D.在成年人中患預(yù)激綜合征的60%～70%心臟是不正常的

E.心臟電傳導(dǎo)過程的正常

答案：B

本題解析：

暫無解析95.王某，女性，71歲。早晨上臺階時(shí)，摔倒在地（臀部著地），不能站立和行走，自感局部劇痛，神志尚清楚，家人隨即將其送往醫(yī)院。老人平素視力不好，最近未服用藥物，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎20年，頸椎病5年，曾跌倒過1次。

A.頭部外傷

B.髕骨骨折

C.髖關(guān)節(jié)脫位

D.上肢前臂骨折

E.股骨頸骨折

答案：E

本題解析：

暫無解析96.未清潔、大面積開放、新鮮的手部創(chuàng)傷，止血主要靠

A.止血藥物

B.體表主要供血?jiǎng)用}的壓迫止血及局部壓迫、包扎止血

C.傷口內(nèi)的鉗夾止血

D.阻斷淺表靜脈回流

E.靠體位如抬高患肢止血

答案：B

本題解析：

暫無解析97.女性，38歲，反復(fù)上腹痛伴反酸10多年，近來疼痛加劇，服抗酸藥等不能緩解。近1周來上腹痛伴嘔吐，嘔吐量有時(shí)較大，嘔吐物帶有發(fā)酵味，查體：上腹部壓痛，有振水音

A.奧美拉唑

B.甲氰咪胍

C.硫糖鋁

D.膠體次枸櫞酸鉍

E.山莨菪堿

答案：E

本題解析：

1.山莨菪堿等抗膽堿能藥可延緩胃排空，適用于十二指腸潰瘍，但能加重胃潴留，禁用于幽門梗阻時(shí)。

2.患者可在胃內(nèi)容物充分引流后行胃鏡檢查，可明確病因和病變范圍。因能加重梗阻，不可用鋇劑造影檢查。

3.幽門梗阻主要是消化性潰瘍的主要并發(fā)癥之一，表現(xiàn)為嘔吐大量發(fā)酵宿食，特征性體征有：空腹時(shí)上腹部飽脹、逆蠕動(dòng)的胃型及上腹部振水聲。患者符合上述表現(xiàn)。

98.閉經(jīng)、不育、多毛和肥胖

A.席漢綜合征

B.多囊卵巢綜合征

C.閉經(jīng)溢乳綜合征

D.宮頸粘連綜合征

E.Turner"s綜合征

答案：B

本題解析：

暫無解析99.出自我國古醫(yī)書《古今醫(yī)統(tǒng)》的內(nèi)容是()

A."先知儒理，然后方知醫(yī)理……。"

B."醫(yī)本活人，學(xué)之不精，反為夭折。"

C."留神醫(yī)藥，精通方術(shù)……以善其生。"

D."啟我愛醫(yī)術(shù)，復(fù)愛世間人，愿絕名利心，盡力為病人。"

E."我愿盡余之能力及判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條。"

答案：B

本題解析：

暫無解析100.患者，女，44歲。主因腰痛、發(fā)熱、尿頻來診，尿沉渣白細(xì)胞10～20個(gè)/HP，可見白細(xì)胞管型，WBC11×10/L，中性粒細(xì)胞0.85，診斷為

A.急性腎盂腎炎

B.慢性腎盂腎炎

C.無癥狀性菌尿

D.慢性腎小球腎炎

E.急性膀胱炎

答案：A

本題解析：

患者以下尿路刺激征為主要表現(xiàn)，故考慮急性膀胱炎的可能性大。

第貳卷一.選擇題(共100題)1.急性腎小球腎炎治療初期使用抗生素的目的是

A.治療疾病本身

B.預(yù)防復(fù)發(fā)

C.預(yù)防并發(fā)感染

D.徹底清除體內(nèi)殘存細(xì)菌

E.治療并發(fā)感染

答案：D

本題解析：

急性腎小球腎炎無特異性治療，有感染灶時(shí)用青霉素徹底清除體內(nèi)殘存細(xì)菌，故選D。

2.男，62歲，左下肢活動(dòng)不靈3天。CT普通掃描示：右基底節(jié)區(qū)見一圓形低密度灶，邊欠清，直徑約為0．5cm，中線居中。

A.腦血管造影

B.腦電圖

C.增強(qiáng)掃描

D.MRI檢查

E.CT平掃

答案：D

本題解析：

暫無解析3.老年性癡呆的診斷主要依靠

A.神經(jīng)心理量表測試

B.頭顱X線平片

C.腦CT

D.血液生化指標(biāo)改變

E.頭顱MRI

答案：A

本題解析：

暫無解析4.胃灼熱感，胸骨后鉆入性上腹痛伴吞咽困難，首先考慮

A.空腸消化性潰瘍

B.十二指腸潰瘍

C.食管消化性潰瘍

D.胃潰瘍

E.心絞痛

答案：C

本題解析：

暫無解析5.螨蟲抗原皮內(nèi)試驗(yàn)有利于診斷

A.蠕形螨病

B.毛蟲皮炎

C.螨皮炎

D.慢性蕁麻疹

E.丘疹性蕁麻疹

答案：E

本題解析：

暫無解析6.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不包括

A.阿奇霉素

B.螺旋霉素

C.克拉霉素

D.林可霉素

E.羅紅霉素

答案：D

本題解析：

暫無解析7.老視

A.當(dāng)眼調(diào)節(jié)靜止時(shí)，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜上

B.當(dāng)眼調(diào)節(jié)靜止時(shí)，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜前

C.當(dāng)眼調(diào)節(jié)靜止時(shí)，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜后

D.眼球在不同子午線上屈光力不同，形成兩條焦線

E.眼的功能調(diào)節(jié)力下降

答案：E

本題解析：

當(dāng)眼調(diào)節(jié)靜止時(shí)，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜前稱近視。

8.人體熱能主要來源于

A.碳水化合物

B.脂肪

C.蛋白質(zhì)

D.食物特殊動(dòng)力作用

E.煙酸

答案：A

本題解析：

暫無解析9.乳房的自我檢查是發(fā)現(xiàn)乳腺疾病的重要一環(huán)，下列哪項(xiàng)手法是不正確的

A.觀察是否有腫塊及表皮，是否有凹陷

B.觀察乳頭是否對稱

C.完全脫去上衣，雙手下垂觀察乳房情況

D.用對側(cè)手指輕輕捏起乳腺，檢查整個(gè)乳房是否有腫塊

E.用對側(cè)手指平放乳房上，用手指掌面輕輕觸摸整個(gè)乳房

答案：D

本題解析：

暫無解析10.慢性肺源性心臟病的臨床表現(xiàn)不包括以下哪種

A.既往有慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、胸廓畸形等疾病病史

B.查體雙下肺可聞及干濕性啰音

C.心功能不全時(shí)表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血

D.心電圖可出現(xiàn)電軸右偏、右室高電壓等

E.胸部X線提示雙下肺紋理增強(qiáng)、右下肺動(dòng)脈增寬

答案：C

本題解析：

暫無解析11.三個(gè)患者同時(shí)來看急診，值班醫(yī)生簡要判斷后首先搶救其中最危重者。醫(yī)生遵循的是

A.有利于患者的原則

B.尊重患者自主性原則

C.知情同意原則

D.公正原則

E.講真話和保密原則

答案：D

本題解析：

1.不給無細(xì)菌感染的感冒患者使用抗生素既能治愈疾病又減少了不必要的經(jīng)濟(jì)浪費(fèi)，對患者有利，遵循的是有利于患者的原則。

2.由于人力資源有限，不可能同時(shí)對所有的需要滿足，醫(yī)生首先搶救最危重者是實(shí)質(zhì)性公正原則。

12.使用藥物流產(chǎn)，應(yīng)在妊娠

A.7周（50天）內(nèi)

B.8周內(nèi)

C.9周內(nèi)

D.10周內(nèi)

E.12周內(nèi)

答案：A

本題解析：

暫無解析13.更年期內(nèi)分泌最早變化的是

A.促性腺激素分泌下降

B.雌激素分泌增多

C.卵巢功能衰退

D.垂體功能退化

E.下丘腦功能退化

答案：C

本題解析：

暫無解析14.患者，男性，67歲。因進(jìn)行性咽下困難3個(gè)月入院，伴消瘦約5kg，查體：皮膚黏膜未見黃染、出血點(diǎn)，左鎖骨上可捫及一約2cm×3cm大小淋巴結(jié)，質(zhì)地較硬，無壓痛，不能推動(dòng)，Hb95g/L。

A.CT

B.食管X線吞鋇檢查

C.食管鏡+活檢

D.食管脫落細(xì)胞檢查

E.超聲內(nèi)鏡

答案：C

本題解析：

1.食管癌的確診是要在內(nèi)鏡檢查下直接觀察病灶的形態(tài)，并在直視下做活組織病理學(xué)檢查以確定診斷。

2.食管癌最常見的轉(zhuǎn)移方式是淋巴轉(zhuǎn)移。

3.中下段的食管癌，已不能手術(shù)切除，首先考慮是放療。

15.患者，女性，27歲。雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個(gè)月，有時(shí)腫脹，伴不規(guī)則低熱。體檢雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛，腫脹不明顯，無畸形。血白細(xì)胞3.2×10^9／L，尿蛋白100mg／

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.急性白血病

答案：D

本題解析：

系統(tǒng)性紅斑狼瘡常有如下表現(xiàn)：①顴頰部紅斑；②盤狀狼瘡；③光敏感；④口輕度潰瘍；⑤非侵蝕性關(guān)節(jié)炎；⑥蛋白尿（0.5g／d）或尿細(xì)胞管型；⑦癲癇發(fā)作或精神；⑧胸膜炎或心包炎；⑨溶血性貧血或白細(xì)胞減少或淋巴細(xì)胞減少或血小板減?。虎饪闺p鏈DNA抗體陽性或抗Sm抗體或狼瘡細(xì)胞陽性；熒光抗核抗體陽性。以上符合4項(xiàng)即可診斷。

16.導(dǎo)致帶狀皰疹的病原微生物是

A.病毒

B.衣原體

C.支原體

D.細(xì)菌

E.弓形體

答案：A

本題解析：

暫無解析17.小兒哮喘的管理教育是指

A.對患兒及其家長進(jìn)行哮喘知識的普及

B.指導(dǎo)患兒家長做好家庭管理和監(jiān)測

C.指導(dǎo)患兒正確掌握吸藥技術(shù)

D.制定個(gè)體化的治療方案

E.以上都是

答案：E

本題解析：

暫無解析18.交感神經(jīng)型頸椎病

A.頸部不適伴有四肢乏力，行走、持物不穩(wěn)，并出現(xiàn)病理征

B.頸部疼痛伴右上肢放射性疼痛，右前臂及拇、示指麻木

C.頸部不適伴有頭暈、惡心、嘔吐，并出現(xiàn)Horner綜合征

D.頸部疼痛伴有頭痛、眩暈、視物障礙，偶出現(xiàn)猝倒

E.頸部疼痛伴上肢放射痛、四肢出現(xiàn)乏力，雙下肢行走時(shí)有踩棉花感

答案：C

本題解析：

暫無解析19.男性，38歲，上腹部疼痛6年，多發(fā)生于餐前半小時(shí)，伴有反酸、噯氣，服用抗酸劑后疼痛可緩解。

A.鎮(zhèn)痛

B.禁食

C.補(bǔ)液

D.胃腸減壓

E.轉(zhuǎn)診

答案：A

本題解析：

暫無解析20.現(xiàn)況調(diào)查的結(jié)果常用下列哪種指標(biāo)

A.發(fā)病率

B.死亡率

C.患病率

D.病死率

E.罹患率

答案：C

本題解析：

暫無解析21.下列哪項(xiàng)不是嬰兒期的保健重點(diǎn)

A.保溫

B.定期體檢

C.早期教育

D.預(yù)防接種

E.加強(qiáng)戶外活動(dòng)和體格鍛煉

答案：A

本題解析：

此時(shí)期是小兒生長發(fā)育最迅速的時(shí)期，母體免疫逐漸消失，后天免疫很弱，易患感染性疾病，加強(qiáng)教育、增進(jìn)體質(zhì)是保健重點(diǎn)。

22.對腎綜合征出血熱來說，錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)

A.是自然疫源性傳染病

B.鼠類是主要傳染源

C.病原學(xué)是病毒

D.高血容量綜合征多發(fā)生于少尿期

E.傳播途徑僅為呼吸道傳播

答案：E

本題解析：

本病的傳播途徑為多種：呼吸道傳播、消化道傳播、接觸傳播、母嬰傳播等。

23.關(guān)于關(guān)節(jié)，哪項(xiàng)不正確

A.分直接連結(jié)和間接連結(jié)兩種

B.直接連結(jié)兩骨間無關(guān)節(jié)腔

C.活動(dòng)度很大

D.是骨連結(jié)的方式

E.滑膜關(guān)節(jié)有關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊及并節(jié)腔

答案：C

本題解析：

暫無解析24.患者，男，27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復(fù)瘀點(diǎn)1年就診。體格檢查：重度貧血貌，雙下肢可見散在瘀點(diǎn)，全身可見散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及。血象：Hb65g/L，WBC3.0×10/L，中性粒細(xì)胞0.3，淋巴細(xì)胞0.7，血小板22×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.003。此患者診斷最可能是

A.非重型再障

B.重型再障

C.急性粒細(xì)胞缺乏癥

D.急性早幼粒細(xì)胞白血病

E.敗血癥合并DIC

答案：A

本題解析：

該患者表現(xiàn)為感染、貧血、出血并全細(xì)胞減少，但中性粒細(xì)胞＞0.5×10/L，血小板22×10/L，所以最可能的診斷是非重型再障。

25.斑禿脫發(fā)區(qū)的特點(diǎn)不包括

A.境界清楚

B.進(jìn)展期拉發(fā)試驗(yàn)多為陽性

C.無鱗屑

D.炎性紅斑

E.無瘢痕

答案：D

本題解析：

斑禿皮損區(qū)皮膚光滑、無炎癥，故選D。

26.開放式問卷的缺點(diǎn)是

A.無法發(fā)現(xiàn)筆誤

B.容易回答，節(jié)省回答時(shí)間

C.資料有時(shí)不能反映真實(shí)情況

D.適用范圍有限

E.可以用于不知道問題答案的幾種情況

答案：D

本題解析：

暫無解析27.促通技術(shù)以哪幾種方法為代表

A.Rood、Bobath、Brunnstrom和RET

B.Rood、Bobath、Brunnstrom和BF

C.Rood、Bobath、PNF和CPM

D.Rood、Bobath、Brunnstrom和FES

E.Rood、Bobath、Brunnstrom和PNF

答案：E

本題解析：

暫無解析28.男性，20歲，籃球賽后左膝關(guān)節(jié)疼痛。查體：左膝關(guān)節(jié)腫脹，內(nèi)側(cè)壓痛。下列哪一種影像學(xué)檢查方法最有助于診斷

A.DSA

B.X線平片

C.CT

D.超聲

E.MRI

答案：E

本題解析：

暫無解析29.小細(xì)胞未分化肺癌最佳治療方案為

A.首選化療+放療

B.首選放療+手術(shù)

C.首選化療+手術(shù)

D.盡快手術(shù)治療

E.單藥化療+放療+免疫調(diào)節(jié)療法

答案：A

本題解析：

暫無解析30.男性，70歲。反復(fù)咳嗽，咳痰15年，高血壓病史10年，有腎炎病史。目前體檢：BP155/90mmHg，桶狀胸，肺肝界位于第6肋間。心界縮小，R114次/分，可聞及早搏6次/分，P亢進(jìn)，心臟搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)位于劍突下。肝于右肋下3cm，雙下肢水腫。心電圖報(bào)告：肺性P波，電軸右偏，V、V、V呈QS型。為進(jìn)一步明確診斷，如下檢查應(yīng)選

A.X線胸片

B.胸部CT

C.心臟彩超

D.尿常規(guī)

E.24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓

答案：A

本題解析：

1.患者目前無心前區(qū)疼痛等心肌梗死的癥狀、體征及心肌酶增高的實(shí)驗(yàn)室資料，僅憑高血壓病史及心電圖V、V、V呈QS型不能診斷，肺心病患者心電圖V、V、V也可呈QS型。無眼瞼水腫及尿改變等臨床表現(xiàn)，僅有腎炎病史及雙下肢水腫不能診斷慢性腎炎腎功能不全。肝于右肋下3cm，是由于COPD使橫膈下移所致，不是慢活肝。雖有高血壓病史，目前血壓控制不理想，但心電軸右偏而不是左偏，胸導(dǎo)聯(lián)V、V、V呈QS型而不是以R波為主，電壓增高等不支持高血壓性心臟病的診斷，僅可診斷為高血壓病。從病史、體征、心電圖報(bào)告看，患者有慢支炎、肺氣腫、慢性肺源性心臟病所致的右心大、右心衰等，可以恰當(dāng)?shù)卦\斷為COPD合并肺心病，故答案應(yīng)是C。

2.因不考慮冠心病心肌梗死及高血壓性心臟病的診斷，所以心臟彩超及24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓檢查對明確診斷無任何幫助，故不選擇C和E。不考慮慢性腎炎腎功能不全的診斷，因此也不選D。予X線胸片檢查，看有無肺氣腫征、肺動(dòng)脈高壓征及右心室肥大征即可幫助確診，不需要做胸部CT，所以正確答案就是A。

3.A是心臟增大、急性肺水腫的表現(xiàn)，與目前診斷不符合。其余各項(xiàng)都是COPD肺氣腫所致慢性肺心病典型的X線胸片表現(xiàn)。

4.做縮唇深呼氣這個(gè)動(dòng)作時(shí)，可使肺泡一口腔壓力梯度慢慢下降，從而避免了呼氣時(shí)氣道閉陷而減輕呼吸困難的癥狀。

31.可并發(fā)風(fēng)濕的是

A.猩紅熱

B.水痘

C.風(fēng)疹

D.幼兒急疹

E.麻疹

答案：A

本題解析：

暫無解析32.全科醫(yī)生的"守門人"作用不包括

A.為需要去大醫(yī)院就醫(yī)者提供轉(zhuǎn)診服務(wù)

B.最早為患病者提供醫(yī)療服務(wù)

C.以適宜技術(shù)減少醫(yī)療資源的浪費(fèi)

D.為社區(qū)所有居民提供急診急救服務(wù)

E.最經(jīng)常為民眾提供門診服務(wù)

答案：D

本題解析：

暫無解析33.6個(gè)月女嬰，4月份入院，2日來發(fā)熱37.5℃，咳嗽有痰，1日來驚厥4～5次，抽后神志清，一般情況好，枕部有乒乓球感，雙肺有中水泡音。以下哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果是直接導(dǎo)致嬰兒驚厥的原因

A.血鎂0.82mmol/L(2mg/dl)

B.血鈣1.85mmol/L(7.5mg/dl)

C.血磷0.97mmol/L(3mg/dl)

D.堿性磷酸酶30U(布氏)/L

E.血鈣離子0.87mmol/L(3.5mg/dl)

答案：E

本題解析：

暫無解析34.患者，男性，55歲，反復(fù)不規(guī)律上腹部脹痛3年，胃鏡診斷為萎縮性胃炎。

該患者如考慮為A型胃炎，正確的是

A.壁細(xì)胞抗體蔭性

B.胃酸升高

C.不出現(xiàn)厭食，體重下降

D.不出現(xiàn)惡性貧血

E.主要位于胃體部

答案：E

本題解析：

暫無解析35.某患者，男性，37歲，彌漫性腹膜炎10小時(shí)，病人處于中毒性休克狀態(tài)，下列哪項(xiàng)處理不正確

A.糾正休克同時(shí)及早手術(shù)

B.靜脈應(yīng)用抗生素

C.靜脈補(bǔ)充血容量

D.靜脈滴注碳酸氫鈉

E.應(yīng)用血管收縮劑，升高血壓

答案：E

本題解析：

感染性休克血管活性藥物主要是應(yīng)用血管擴(kuò)張藥。

36.中樞神經(jīng)由于其解剖學(xué)、組織學(xué)以及生理學(xué)特點(diǎn)，損傷后功能較難恢復(fù)。功能恢復(fù)的程度往往與損傷后得到適當(dāng)處理的時(shí)間密切相關(guān)。近年來隨著研究的不斷深入，發(fā)現(xiàn)了一些新理論，找到了一些新治療方法，過去的有些觀點(diǎn)需要重新認(rèn)識。

A.急性期著重預(yù)防并發(fā)癥.恢復(fù)期著重改善活動(dòng)能力

B.急性期著重恢復(fù)肢體功能，恢復(fù)期著重改善活動(dòng)能力

C.急性期著重提高活動(dòng)能力，恢復(fù)期著重預(yù)防并發(fā)癥

D.急性期著重防止褥瘡，恢復(fù)期著重改善肢體功能

E.急性期著重功能訓(xùn)練，恢復(fù)期著重提高活動(dòng)能力

答案：A

本題解析：

暫無解析37.中年女性患者，因甲亢行甲狀腺次全切除術(shù)后，高熱2天，T＞39℃，脈率160次/分，嘔吐，腹瀉，煩躁，譫妄，最可能的診斷是

A.急性腸炎

B.急性胰腺炎

C.急性胃炎

D.甲狀腺危象

E.甲狀腺功能減退

答案：D

本題解析：

暫無解析38.以下哪項(xiàng)不是阿托品化的臨床指征

A.口干

B.心率加快

C.瞳孔較前縮小

D.肺部濕啰音消失

E.皮膚干燥

答案：C

本題解析：

阿托品化的臨床指征是瞳孔較前擴(kuò)大。故答案C是錯(cuò)誤的。

39.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》適用于那些人員？

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生、護(hù)士、藥劑、醫(yī)技人員

B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)及后勤人員

C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理、財(cái)務(wù)、后勤等人員

D.藥學(xué)技術(shù)人員

E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有從業(yè)人員

答案：E

本題解析：

第一條為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為，根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度，結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際，制定本規(guī)范。第二條本規(guī)范適用于各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有從業(yè)人員，包括:（一）管理人員。指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其內(nèi)設(shè)各部門、科室從事計(jì)劃、組織、協(xié)調(diào)、控制、決策等管理工作的人員。（二）醫(yī)師。指依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事醫(yī)療、預(yù)防、保健等工作的人員。（三）護(hù)士。指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，依法在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事護(hù)理工作的人員。（四）藥學(xué)技術(shù)人員。指依法經(jīng)過資格認(rèn)定，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事藥學(xué)工作的藥師及技術(shù)人員。（五）醫(yī)技人員。指醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)除醫(yī)師、護(hù)士、藥學(xué)技術(shù)人員之外從事其他技術(shù)服務(wù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。（六）其他人員。指除以上五類人員外，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)的其他人員，主要包括物資、總務(wù)、設(shè)備、科研、教學(xué)、信息、統(tǒng)計(jì)、財(cái)務(wù)、基本建設(shè)、后勤等部門工作人員。第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員，既要遵守本文件所列基本行為規(guī)范，又要遵守與職業(yè)相對應(yīng)的分類行為規(guī)范。

40.患者，男，28歲。不慎落入河水中，被人救起時(shí)昏迷，皮膚蒼白、發(fā)紺，四肢冰冷，呼吸停止，腹脹。

A.高滲血液，肺水腫

B.高滲血液，高氯，高鈣

C.高滲血液，高碳酸血癥

D.低滲血液，低氧血癥

E.低滲血液，溶血，高鉀

答案：E

本題解析：

暫無解析41.營養(yǎng)不良患兒，皮下脂肪最早消失的部位是

A.頭面部

B.臀部

C.腹部

D.胸、背部

E.四肢

答案：C

本題解析：

暫無解析42.健康教育的理想目標(biāo)是

A.人們知識的提高

B.人們態(tài)度的轉(zhuǎn)變

C.人們建立起健康的信念

D.人們行為的改善

E.人們價(jià)值觀念的變化

答案：D

本題解析：

暫無解析43.全科醫(yī)學(xué)與全科醫(yī)療取得良好效果的關(guān)鍵是

A.高超的醫(yī)療技術(shù)

B.高度的責(zé)任感

C.良好的醫(yī)患關(guān)系

D.病人對醫(yī)生的信任

E.以上都是

答案：C

本題解析：

決定醫(yī)療效果的因素很多，但最重要的是醫(yī)患關(guān)系，全科醫(yī)療的醫(yī)患模式為共同參與型。

44.在家庭評估資料收集過程中，直接面談法是指

A.通過家訪收集資料的方法

B.通過直接觀察收集資料的方法

C.通過電話收集資料的方法

D.通過直接面談收集資料的方法

E.以上均是

答案：A

本題解析：

暫無解析45.就服務(wù)手段而言，綜合性照顧指

A.含有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一體化服務(wù)

B.個(gè)人、家庭、社區(qū)綜合的服務(wù)

C.社會、心理、生物相結(jié)合的服務(wù)

D.治療、預(yù)防、健康促進(jìn)相結(jié)合的服務(wù)

E.以上都是

答案：A

本題解析：

暫無解析46.關(guān)于肺結(jié)核，下列哪項(xiàng)不正