2022年上海韌致醫(yī)藥科技有限公司“臨床試驗(yàn)助理CTA”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析

2022年上海韌致醫(yī)藥科技有限公司“臨床試驗(yàn)助理/CTA”崗位招聘考試考試高頻考點(diǎn)試題摘選含答案解析【圖片大小可自由調(diào)整】第壹卷一.選擇題(共100題)1.男，15歲，出生后常有外傷出血不止，現(xiàn)已形成關(guān)節(jié)腫脹及活動(dòng)受限制，血常規(guī)檢查血小板計(jì)數(shù)正常。其出血疾病最可能的診斷是

A.血友病

B.過敏性紫癜

C.特發(fā)性血小板減少性紫癜

D.慢性DIC

E.維生素C缺乏

答案：A

本題解析：

暫無解析2.關(guān)于尿路感染臨床表現(xiàn)的描述，不包括下列哪項(xiàng)

A.急性膀胱炎

B.急性腎盂腎炎

C.慢性腎盂腎炎

D.無癥狀細(xì)菌尿

E.前列腺炎

答案：E

本題解析：

暫無解析3.新婚夫婦欲婚后2年要孩子，最恰當(dāng)?shù)谋茉蟹椒ㄊ?/p>

A.長效口服避孕藥

B.安全期避孕

C.放置宮內(nèi)節(jié)育器

D.皮下埋植劑

E.陰莖套

答案：E

本題解析：

暫無解析4.病理性心臟搏動(dòng)增強(qiáng)所導(dǎo)致的心悸正確的是

A.左心室肥大

B.右心房肥大

C.房性期前收縮

D.左心房肥大

E.心房顫動(dòng)

答案：A

本題解析：

病理性心臟搏動(dòng)增強(qiáng)見于各種器質(zhì)性心臟病，如高血壓性心臟病所導(dǎo)致的左心室肥大。

5.患兒，女，7個(gè)月，沒有明顯的傳染病接觸史，突起高熱4天，體溫39.5℃左右波動(dòng)，一直補(bǔ)液及服用退熱藥治療，今天發(fā)熱突然消退，發(fā)現(xiàn)全身起了大量玫瑰色斑丘疹。體檢時(shí)最可能發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的情況

A.耳后、枕后及頸部淋巴結(jié)腫大，壓痛，沒有化膿

B.全身淋巴結(jié)腫大

C.全身淋巴結(jié)腫大伴肝脾腫大

D.局部淋巴結(jié)如綠豆大小，活動(dòng)，無壓痛

E.枕后淋巴結(jié)腫大，豌豆大小，無壓痛

F.頸部淋巴結(jié)腫大

答案：F

本題解析：

1.本病例符合幼兒急疹的發(fā)病年齡，發(fā)熱，皮疹的各項(xiàng)特征。

2.A為風(fēng)疹時(shí)的淋巴結(jié)表現(xiàn)；C為白血病，血液系統(tǒng)疾病時(shí)的淋巴結(jié)表現(xiàn)；D為正常淋巴結(jié)表現(xiàn)；E為幼兒急疹時(shí)的淋巴結(jié)表現(xiàn)；F為川崎病時(shí)的淋巴結(jié)表現(xiàn)。

3.幼兒急疹出疹后發(fā)熱一般不再反復(fù)，皮疹亦無明顯癢感，不需要特殊治療。

6.目前認(rèn)為復(fù)發(fā)性口瘡是自身免疫疾病的一種重要表現(xiàn)，其根據(jù)與下列哪項(xiàng)無關(guān)

A.黏膜角化程度

B.反復(fù)發(fā)作

C.具有一定的遺傳性

D.病程慢性遷延

E.腎上腺皮質(zhì)類固醇能予以緩解

答案：A

本題解析：

暫無解析7.患者，女性，30歲。面部蝶形紅斑、多關(guān)節(jié)痛、口腔潰瘍5個(gè)月，發(fā)熱1周。ANA（+），抗Sm抗體（+），血尿常規(guī)正常，X線胸片正常。目前無感染證據(jù)，治療方案是

A.潑尼松1mg/kg+NSAID

B.潑尼松2mg/kg以上

C.潑尼松1mg/kg+CTX

D.潑尼松1mg/kg+NSAID+CTX

E.潑尼松1mg/kg+NSAID+抗生素

答案：A

本題解析：

女性患者，有面部蝶形紅斑、多關(guān)節(jié)痛、口腔潰瘍、ANA（+），抗Sm抗體（+），無系統(tǒng)損害，為輕型SLE，治療方案為糖皮質(zhì)激素十非甾體抗炎藥。

8.由真菌引起的皮膚病為

A.疣

B.帶狀皰疹

C.腳癬

D.白斑

E.濕疹

答案：C

本題解析：

腳癬一般由真菌感染引起，故選C。

9.已知2500個(gè)正常人血壓的數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布，計(jì)算出樣本均值和標(biāo)準(zhǔn)誤，求出區(qū)間(μ=1.96)，該區(qū)間所代表的含義是

A.任何一個(gè)人血壓的99%可信區(qū)間

B.樣本均值的95%波動(dòng)范圍

C.血壓的99%正常范圍

D.總體均值的95%可信區(qū)間

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析10.男性25歲，干咳、氣短、胸悶、發(fā)熱1個(gè)月，近1周來氣短加重，用青霉素治療3周無效。體檢：左胸下部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診實(shí)音，呼吸音消失

A.血沉

B.血常規(guī)

C.胸液細(xì)菌培養(yǎng)

D.PPD試驗(yàn)

E.胸液常規(guī)及生化

答案：E

本題解析：

1.根據(jù)患者：①青年男性；②干咳、氣短、胸悶、發(fā)熱1個(gè)月；③近1周來氣短加重，用青霉素治療3周無效；④體檢：左胸下部呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診實(shí)音，呼吸音消失?？紤]胸腔積液（結(jié)核性）?？尚行仄鞔_。

2.胸液常規(guī)及生化檢查可明確是結(jié)核性還是細(xì)菌性。

3.根據(jù)患者的癥狀、體征，考慮為結(jié)核性胸腔積液，胸液檢查可進(jìn)一步明確。治療以異煙肼、利福平、乙胺丁醇，口服最合適。

11.男性，12歲，平素體弱易感冒。最近10天突然高熱，體溫達(dá)39℃～40℃，伴左大腿腫痛，患肢不愿動(dòng)。檢查：右大腿下段輕腫，壓痛(+)。化驗(yàn)：白細(xì)胞18×10/L。桿狀核5%，分葉核70%，血紅蛋白78g/L。

A.X線片

B.血培養(yǎng)

C.局部分層穿刺

D.局部B超

E.膝關(guān)節(jié)穿刺

答案：C

本題解析：

暫無解析12.患者，女，73歲?？人园榭忍?個(gè)月，近3天吸氣性呼吸困難明顯加重，不能平臥。聽診：胸骨位吸氣性干鳴。否認(rèn)異物吸入史。

A.支氣管哮喘

B.支氣管肺炎

C.氣管內(nèi)痰栓

D.支氣管擴(kuò)張

E.氣管內(nèi)腫物

答案：E

本題解析：

暫無解析13.對于一組經(jīng)對數(shù)變換后亦不服從正態(tài)分布的偏態(tài)分布資料描述該組的集中趨勢應(yīng)選用

A.頻數(shù)

B.算術(shù)均數(shù)

C.幾何均數(shù)

D.中位數(shù)

E.百分位數(shù)

答案：D

本題解析：

中位數(shù)適用于明顯偏態(tài)分布或者總體分布型不明的資料。所以題目中，對于一組經(jīng)對數(shù)變換后亦不服從正態(tài)分布的偏態(tài)分布資料適宜用中位數(shù)描述其集中趨勢。

14.科學(xué)地安排老年人的一日三餐，哪一項(xiàng)是不科學(xué)的

A.少量、多餐對老年人的健康有利

B.晚餐吃得好一點(diǎn)，中午吃得飽一點(diǎn)，晚上吃得少一點(diǎn)

C.在3次正餐之間，適當(dāng)增加1～2次

D.中午不食

E.早餐的飲食量應(yīng)占全天的25％，中餐占40％，晚餐占35％

答案：D

本題解析：

暫無解析15.患者，男，27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復(fù)瘀點(diǎn)1年就診。體格檢查：重度貧血貌，雙下肢可見散在瘀點(diǎn)，全身可見散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及。血象：Hb65g／L，WBC3.0×10^9／L，中性粒細(xì)胞0.3，淋巴細(xì)胞0.7，血小板22×10^9／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.003。

本例最可能的病因是

A.電離輻射

B.病毒性肝炎

C.有害物質(zhì)接觸史

D.藥物

E.，葉酸和維生素B缺乏

答案：C

本題解析：

暫無解析16.女患，73歲，有肺心病病史3年，因1個(gè)月來低熱，乏力，咳白黏痰帶血絲來診。體檢：消瘦，肺氣腫體征，兩肺底少量捻發(fā)音，右鎖骨下區(qū)可聞細(xì)小濕啰音，心音純整，心率78次/分，律齊。肝肋下1.5cm，無觸痛，下肢無水腫，胸片顯示兩肺紋理增強(qiáng)，右肺尖斑片狀陰影，密度不均勻。最可能的診斷是

A.支氣管擴(kuò)張合并感染

B.慢性支氣管炎急性發(fā)作期

C.肺心病合并肺內(nèi)感染

D.右肺上浸潤型肺結(jié)核

E.支氣管肺癌

答案：D

本題解析：

暫無解析17.男性，65歲，高血壓病10年，近一個(gè)月出現(xiàn)記憶力明顯減退，計(jì)算力、空間定向力障礙。查體：神志清楚，構(gòu)音障礙，四肢肌張力稍高，四肢肌力Ⅴ級(jí)。腦CT顯示多發(fā)腦梗死。最可能診斷為

A.可逆性癡呆

B.不可逆性癡呆

C.混合性癡呆

D.腦發(fā)育不全

E.先天性愚型

答案：A

本題解析：

暫無解析18.騎跨傷所致的尿道破裂可出現(xiàn)下列哪種臨床表現(xiàn)

A.無出血

B.終末性血尿

C.尿道口滴血

D.全程血尿

E.直腸指檢：直腸周圍可觸到血腫

答案：C

本題解析：

暫無解析19.關(guān)于心電圖的價(jià)值，下列不正確的是

A.能確診心律失常

B.能反映心功能狀態(tài)

C.輔助診斷房室肥大

D.輔助診斷電解質(zhì)紊亂

E.能確診心肌梗塞

答案：B

本題解析：

暫無解析20.某男，50歲，教師，自訴近1年來注意力不集中，記憶力下降，看書后就忘了內(nèi)容，失眠，多夢，醒后感到頭腦混濁，精力下降，講課時(shí)覺得疲憊不堪，頭暈眼花、心慌多汗、肌肉酸痛等癥狀，既往無特殊病史，實(shí)驗(yàn)室檢查無異常

A.丁螺環(huán)酮+心理治療

B.腦復(fù)康(吡拉西坦)+心理治療

C.心理治療

D.利培酮+心理治療

E.阿普唑侖+心理治療

答案：E

本題解析：

暫無解析21.為了確證或排除某個(gè)診斷而選擇診斷試驗(yàn)檢查項(xiàng)目時(shí)，不必考慮

A.可靠性、真實(shí)性

B.成本

C.可接受性

D.方法是否最新

E.安全性

答案：D

本題解析：

暫無解析22.哪項(xiàng)不是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的周圍血管征

A.甲床毛細(xì)血管搏動(dòng)征

B.頸動(dòng)脈強(qiáng)烈搏動(dòng)引起的點(diǎn)頭征

C.水沖脈

D.脈短絀

E.股動(dòng)脈槍擊音

答案：D

本題解析：

暫無解析23.霍奇金淋巴瘤患者，左側(cè)頸后三角區(qū)淋巴結(jié)腫大，無消瘦、盜汗及發(fā)熱，胸腹部CT均無異常，主要治療是

A.化療

B.手術(shù)切除

C.生物治療

D.放療

E.造血干細(xì)胞移植

答案：D

本題解析：

霍奇金淋巴瘤ⅠA、ⅡA期患者，選擇放療。ⅠB、ⅡB和Ⅲ～Ⅳ期患者應(yīng)采用化療。該例診斷為霍奇金淋巴瘤ⅠA，故選擇D。

24.尿毒癥患者必有的癥狀為

A.少尿

B.高血壓

C.惡心嘔吐

D.貧血

E.氣喘

答案：D

本題解析：

尿毒癥期，除水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂、貧血、出血傾向、高血壓等進(jìn)一步加重外，還可出現(xiàn)各器官系統(tǒng)功能障礙以及物質(zhì)代謝障礙所引起的臨床表現(xiàn)，包括少尿、惡心嘔吐、氣喘等。必有的癥狀為貧血。

25.老年人多病共存的最大危害是

A.抵抗力下降

B.治療困難

C.病情多變

D.干擾診斷

E.病情嚴(yán)重

答案：D

本題解析：

暫無解析26.乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最早發(fā)生于

A.鎖骨上淋巴結(jié)

B.鎖骨上淋巴結(jié)

C.腋窩淋巴結(jié)

D.頸下淋巴結(jié)

E.縱隔淋巴結(jié)

答案：C

本題解析：

乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可轉(zhuǎn)移至鎖骨上、下淋巴結(jié)，腋窩淋巴結(jié)，頸下深淋巴結(jié)，或經(jīng)淋巴結(jié)最后發(fā)生血道轉(zhuǎn)移。另外，任何部分的乳腺癌，尤其是內(nèi)側(cè)和中央?yún)^(qū)，均可轉(zhuǎn)移到內(nèi)乳淋巴結(jié)鏈，最后匯入血道。內(nèi)乳淋巴結(jié)和腋窩淋巴結(jié)是乳腺癌轉(zhuǎn)移的第一站淋巴結(jié)。

27.張女士，放置宮內(nèi)節(jié)育器3個(gè)月后檢查正常，醫(yī)生應(yīng)告知其以后需復(fù)查的時(shí)間為

A.1次／6個(gè)月

B.1次／1年

C.1次／2年

D.1次／3年

E.1次／4年

答案：B

本題解析：

暫無解析28.下述哪項(xiàng)是深入訪談的缺點(diǎn)

A.對模棱兩可的問題可以深入探討

B.可以及時(shí)修正、調(diào)整要問的問題

C.采訪者對談話主題、提問順序可以控制

D.易受采訪者態(tài)度影響

E.對復(fù)雜的問題可以得到較好的結(jié)果

答案：D

本題解析：

暫無解析29.女性，24歲。發(fā)作性呼氣性呼吸困難2小時(shí)來住院。既往支氣管哮喘病史5年余。體檢：雙肺布滿哮鳴音，心率110次／分，無雜音，最適宜的治療是

A.靜注西地蘭

B.靜注氨茶堿

C.靜注抗生素

D.靜注糖皮質(zhì)激素

E.吸氧

答案：B

本題解析：

茶堿類除能抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度外，還能拮抗腺苷受體，刺激腎上腺分泌腎上腺素，增強(qiáng)呼吸肌的收縮，增強(qiáng)氣道纖毛清除功能和抗炎作用，是治療哮喘的有效藥物。

30.霍亂弧菌為

A.革蘭染色陰性有鞭毛桿菌，呈短桿狀

B.革蘭染色陰性無鞭毛桿菌

C.革蘭染色陰性有鞭毛桿菌，呈逗點(diǎn)狀

D.革蘭染色陽性菌，呈短桿狀

E.革蘭染色陽性雙球菌

答案：C

本題解析：

霍亂弧菌為革蘭染色陰性有鞭毛桿菌，短小彎曲，呈逗點(diǎn)狀，運(yùn)動(dòng)活潑，分O1群及非O1群的O139霍亂弧菌兩種。

31.白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)后1天，角膜水腫最可能的原因是

A.人工晶狀體選擇不合適

B.角膜內(nèi)皮細(xì)胞受損傷

C.手術(shù)切口過大

D.術(shù)后未使用抗生素

E.結(jié)膜炎

答案：B

本題解析：

白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)后1天，角膜水腫最可能的原因是角膜內(nèi)皮細(xì)胞受損傷。

32.精索靜脈曲張的發(fā)生原因不包括

A.長時(shí)間站立

B.左精索內(nèi)靜脈呈直角注入腎靜脈

C.靜脈瓣發(fā)育不全，靜脈叢壁的平滑肌或彈力纖維薄弱

D.左精索內(nèi)靜脈下段位于乙狀結(jié)腸后面

E.腹膜后腫瘤壓迫精索內(nèi)靜脈或癌栓充塞腎靜脈

答案：A

本題解析：

選項(xiàng)B、C、D、E都是精索靜脈曲張發(fā)生的可能原因，但是長時(shí)間站立并不是其發(fā)病的原因。

33.左側(cè)大量胸腔積液，胸部體格檢查不可能出現(xiàn)的體征是

A.左肺呼吸音減弱

B.左下肺聽到Velcro音

C.左下肺呼吸音消失

D.左肺叩診呈實(shí)音

E.左肺語顫減弱

答案：B

本題解析：

暫無解析34.表示計(jì)數(shù)資料的指標(biāo)是

A.幾何均數(shù)

B.均數(shù)

C.中位數(shù)

D.率

E.方差

答案：D

本題解析：

暫無解析35.危重患者的心理特點(diǎn)不包括

A.情緒暴躁

B.憂郁心理

C.孤僻心理

D.樂觀心理

E.絕望心理

答案：D

本題解析：

暫無解析36.以下哪項(xiàng)不是阿托品化的臨床指征

A.口干

B.心率加快

C.瞳孔較前縮小

D.肺部濕啰音消失

E.皮膚干燥

答案：C

本題解析：

阿托品化的臨床指征是瞳孔較前擴(kuò)大。故答案C是錯(cuò)誤的。

37.霍奇金病患者，左側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，胸部、腹部影像學(xué)檢查未見異常。而且無發(fā)熱盜汗及體重減輕。對于該患者常用的治療方式為

A.擴(kuò)大照野照射

B.全淋巴結(jié)照射+化療

C.全身化療+局部照射

D.單純化療

E.全淋巴結(jié)照射

答案：A

本題解析：

暫無解析38.以下哪項(xiàng)不是急性肺水腫的主要治療措施

A.吸氧

B.鎮(zhèn)靜

C.平臥位

D.快速利尿

E.應(yīng)用硝酸甘油

答案：C

本題解析：

暫無解析39.肺炎球菌肺炎最可能的癥狀為

A.起病急，咽癢，口于，呼氣性呼吸周難，于咳

B.長期低熱，乏力，盜汗，咳嗽，少量白痰

C.起病急，寒戰(zhàn)，高熱，胸痛，咳鐵銹痰

D.反復(fù)高熱，咳大量膿臭痰，偶爾咯血

E.起病急，寒戰(zhàn)，高熱，咳棕紅色膠凍樣痰

答案：C

本題解析：

1.肺炎球菌肺炎最可能的癥狀為起病急，寒戰(zhàn)，高熱，胸痛，咳鐵銹痰。

2.急性肺膿腫最可能的癥狀：反復(fù)高熱，咳大量膿臭痰，偶爾咯血。

40.以下關(guān)于家庭評估方法的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.家庭關(guān)懷度指數(shù)主要反映某一家庭成員對家庭功能狀態(tài)的主觀感覺

B.家庭關(guān)懷度指數(shù)不用于家庭功能的篩檢

C.家族譜主要反映家庭的客觀資料

D.McMaster家庭評估模型用于有功能障礙家庭的整體性評估

E.ECO-MAP圖把家庭作為病人

答案：B

本題解析：

暫無解析41.患者，女性，28歲，外陰瘙癢伴白帶增多3天。婦檢：大量白色豆渣樣濃稠白帶，子宮雙附件未見異常。

A.慢性宮頸炎

B.慢性盆腔炎

C.滴蟲性陰道炎

D.細(xì)菌性陰道病

E.外陰陰道假絲酵母菌病

答案：E

本題解析：

暫無解析42.發(fā)熱患者下列哪項(xiàng)體征對診斷亞急性感染性心內(nèi)膜炎最具有特征性

A.杵狀指

B.脾大

C.進(jìn)行性貧血

D.主動(dòng)脈瓣區(qū)突然出現(xiàn)舒張期雜音

E.皮膚黏膜瘀點(diǎn)

答案：D

本題解析：

暫無解析43.男性，15歲。反復(fù)嘔血、黑便，皮膚淤斑1周，肝脾不大、血紅蛋白60g／L，WBC6×10／L，血小板10×10／L。骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞數(shù)增多，幼巨核細(xì)胞比例增多。

A.再生障礙性貧血

B.急性白血病

C.血友病甲

D.過敏性紫癜

E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

答案：E

本題解析：

暫無解析44.女性患者，20歲。低熱，乏力，盜汗2周，近3日少量咯血，胸片見右上肺尖部淡片陰影。

該患者最可能的診斷是

A.大葉性肺炎

B.肺結(jié)核

C.肺膿腫

D.肺梗塞

E.肺吸蟲

答案：B

本題解析：

暫無解析45.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該尊重、同情、關(guān)心、救助服務(wù)對象，這是()的要求。

A.自主原則

B.人道原則

C.保密原則

D.重生原則

答案：B

本題解析：

暫無解析46.尿路感染尿常規(guī)檢查重要指標(biāo)是

A.管型尿

B.血尿

C.蛋白尿

D.白細(xì)胞尿

E.上皮細(xì)胞

答案：D

本題解析：

暫無解析47.女性患者，42歲。近2個(gè)月來上腹正中鈍痛，仰臥位時(shí)疼痛加重，前傾位或俯臥位時(shí)疼痛減輕，最可能的診斷是

A.慢性胃炎

B.胃扭轉(zhuǎn)

C.胰體癌

D.潰瘍性結(jié)腸炎

E.肝癌

答案：C

本題解析：

胰體癌多見上腹正中鈍痛，在仰臥位時(shí)疼痛明顯，前傾位或俯臥位時(shí)疼痛減輕。

48.某病的發(fā)病率指的是

A.一定時(shí)期內(nèi)，某人群中發(fā)生某病新病例的頻率

B.一定時(shí)期內(nèi)，某人群中發(fā)生某病例的頻率

C.一定時(shí)期內(nèi)，所有患病人數(shù)占總?cè)丝跀?shù)的比例

D.一定時(shí)期內(nèi)，某人群中發(fā)生所有疾病新病例的頻率

E.以上均不正確

答案：A

本題解析：

暫無解析49.患者，女，60歲。有糖尿病史多年，因發(fā)熱、咳嗽、咯黃痰3天就診。查體：T38.5℃，雙肺呼吸音粗，雙肺可聞及中等量干、濕性啰音，心率110次/分。胸片示：左上肺可見大片狀高密度病灶。血常規(guī)示：WBC6.5×10/L，N95%，L5%。

A.干酪性肺炎

B.急性肺水腫

C.肺膿腫

D.大葉性肺炎

E.肺癌

答案：D

本題解析：

1.肺炎診斷依據(jù)：①新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰；②伴或不伴胸痛；③發(fā)熱；④肺實(shí)變體征和（或）濕性啰音，WBC>10×10/L或＜4×10/L，伴或不伴核左移；⑤胸部X線檢查顯示片狀、斑片狀浸潤性陰影或間質(zhì)性改變，伴或不伴胸腔積液。以上1～4中任何一項(xiàng)加⑤，除外肺結(jié)核、肺部腫瘤、非感染性肺間質(zhì)疾病、肺水腫、肺不張、肺栓塞、肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤癥、肺血管炎等可建立臨床診斷。

2.肺炎治療無效的原因：藥物未覆蓋致病菌，細(xì)菌耐藥，特殊病原體感染如結(jié)核桿菌、真菌、病毒，出現(xiàn)并發(fā)癥，存在影響療效的宿主因素。

50.女性，50歲，摔傷兩天，左髖部痛。檢查：左下肢短縮，外旋500°畸形。全身重要器官無異常表現(xiàn)。

A.左髖后脫位

B.左髖前脫位

C.左股骨頭骨折

D.左股骨頸骨折

E.左股骨轉(zhuǎn)子間骨折

答案：D

本題解析：

暫無解析51.患者，男性，67歲，漸進(jìn)性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月入院?；颊?年前開始出現(xiàn)胸悶、氣短，尤以上樓和活動(dòng)時(shí)為甚。常常夜間憋醒，不能平臥，咯少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史10年，血壓在170～200mmHg/100～120mmHg，無進(jìn)行治療。無肝腎疾病史，無肺結(jié)核史，無嗜酒，有吸煙史。無糖尿病史。查體：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度紫紺。鞏膜無黃染，頸靜脈怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率101次/分，心率快慢不一，脈搏短絀。心前區(qū)可聞Ⅲ級(jí)收縮期雜音。腹軟，肝于肋下3cm，輕觸痛，肝頸靜脈征陽性，脾未捫及，移動(dòng)濁音（-），腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常，血尿常規(guī)正常。

A.血壓高于120/80mmHg

B.60歲以上老年人，年齡每增加10歲，收縮壓增加10mmHg

C.60歲以上老年人血壓≥140/90mmHg

D.60歲以上的老年人收縮壓≥150mmHg，舒張壓＜90mmHg

E.血壓≥140/90mmHg

答案：C

本題解析：

暫無解析52.男，20歲。腹痛暴注下瀉，色黃而穢臭，肛門灼熱，小便短黃，身熱口渴，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。辨證為

A.腸道濕熱證

B.腸熱腑實(shí)證

C.食滯胃腸證

D.胃熱熾盛證

E.腸燥津虧證

答案：A

本題解析：

暫無解析53.小兒用藥，下列哪項(xiàng)不正確

A.體表面積比成人相對大，皮膚角化層薄，所以局部用藥要防止吸收中毒

B.給藥量須經(jīng)過計(jì)算并結(jié)合兒童具體情況

C.要考慮小兒對藥物的敏感性和耐受性

D.應(yīng)避免使用糖皮質(zhì)激素類藥物

E.小兒上呼吸道感染或感冒時(shí)，可常規(guī)應(yīng)用抗生素

答案：E

本題解析：

暫無解析54.等張收縮是指

A.肌肉收縮的長度不發(fā)生變化，但有關(guān)節(jié)活動(dòng)度的改變

B.肌肉收縮的長度發(fā)生變化，無關(guān)節(jié)活動(dòng)度的改變

C.肌肉的張力基本保持不變，無關(guān)節(jié)活動(dòng)度的改變

D.肌肉的張力基本保持不變，但有關(guān)節(jié)活動(dòng)度的改變

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析55.惡性腫瘤時(shí)間分布的主要特點(diǎn)是

A.短期波動(dòng)

B.季節(jié)性

C.周期性

D.長期變異

E.無序性

答案：D

本題解析：

惡性腫瘤屬于慢性疾病，時(shí)間分布多呈現(xiàn)緩慢上升或緩慢下降趨勢，故選D。

56.感冒的病機(jī)主要為

A.肺失宣降

B.肺氣失宣

C.衛(wèi)表不和

D.營衛(wèi)不和

E.肺衛(wèi)不和

答案：C

本題解析：

暫無解析57.患者，女性，49歲。近3個(gè)月因多飲、多尿、多食，體重下降3.6kg，懷疑糖尿病。

A.癥狀+隨機(jī)血糖≥7.0mmol/L

B.癥狀+空腹血糖≥5.0mmol/L

C.1h血糖≥11.1mmol/L

D.癥狀+隨機(jī)血糖≥7.0mmol/L和空腹血糖≥5.0mmol/L

E.癥狀+口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)2h血糖≥11.1mmol/L

答案：E

本題解析：

暫無解析58.男性，60歲，突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時(shí)，并向左肩放射，伴多汗、惡心、氣短

A.立即吸氧

B.立即應(yīng)用嗎啡鎮(zhèn)痛

C.立即口服阿司匹林

D.立即含服硝酸甘油

E.不必上述處理，爭取第一時(shí)間轉(zhuǎn)送至上級(jí)醫(yī)院

答案：E

本題解析：

1.對突然發(fā)生較重而持久的胸悶或胸痛者，應(yīng)考慮心肌梗死，首選心電圖檢查，可發(fā)現(xiàn)特征性改變。

2.對心肌梗死患者，強(qiáng)調(diào)及早發(fā)現(xiàn)，及早住院，并加強(qiáng)住院前的就地處理。

59.藥疹治療的首要措施是

A.立即應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素

B.輸血促進(jìn)藥物排泄

C.停用致敏或可疑致敏性藥物

D.應(yīng)用激素并同時(shí)用抗生素

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析60.構(gòu)成傳染過程必須具備的三個(gè)因素是

A.傳染源、傳播途徑、易感人群

B.微生物、媒介、宿主

C.病原體、人體和它們所處的環(huán)境

D.病原體、環(huán)境、宿主

E.病原體的數(shù)量、致病力、特異性定位

答案：C

本題解析：

1.構(gòu)成傳染過程必須具備的三個(gè)因素是病原體、人體和它們所處的環(huán)境。

2.構(gòu)成流行過程所必需的基本條件傳染源，傳播途徑，易感人群。

61.女，32歲，突然寒戰(zhàn)、高熱，伴腰痛、尿頻、尿急、尿痛3天就診。查體：腎區(qū)有叩擊痛，化驗(yàn)：尿蛋白(+)，鏡檢：白細(xì)胞滿視野，白細(xì)胞管型0～2個(gè)/HP，最可能的診斷是

A.急性腎小球腎炎

B.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作

C.急性腎盂腎炎

D.慢性腎盂腎炎隱匿型

E.急性膀胱炎

答案：C

本題解析：

若女性尿急、尿頻、尿痛嚴(yán)重，再加上尿白細(xì)胞增多，便可懷疑為尿路感染，如尿細(xì)菌定量培養(yǎng)≥10／ml，致病菌為大腸桿菌、克雷伯桿菌、變形桿菌、凝固酶陰性葡萄球菌等則擬診為尿路感染?；颊呒毙云鸩?，有明顯寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀，急性腎盂腎炎可能性最大。膀胱炎一般無明顯的全身感染癥狀。

62.某患者，男性，50歲，短期內(nèi)一側(cè)鼻腔經(jīng)常流血，檢查不能發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)，鼻腔分泌物黏液膿性惡臭，應(yīng)首先考慮

A.高血壓鼻出血

B.上頜竇惡性腫瘤

C.萎縮性鼻炎

D.慢性鼻竇炎

E.急性鼻炎

答案：B

本題解析：

暫無解析63.篩查是屬于

A.健康促進(jìn)

B.二級(jí)預(yù)防

C.三級(jí)預(yù)防

D.一級(jí)預(yù)防

E.疾病診斷

答案：B

本題解析：

暫無解析64.30歲已婚女性，公司職員，發(fā)現(xiàn)明顯消瘦2個(gè)月，近1個(gè)月進(jìn)食增多，并感覺疲乏，常有心慌，怕熱多汗，易激動(dòng)而住院。

A.多數(shù)治愈，少數(shù)復(fù)發(fā)

B.治愈及復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)相等

C.最終成為甲低

D.病情反復(fù)發(fā)作

E.完全治愈

答案：A

本題解析：

暫無解析65.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員決策權(quán)的下述認(rèn)識(shí)和做法中，正確的是

A.如何運(yùn)用藥物治療可以不必考慮患者的意見

B.是住院治療還是門診治療，由醫(yī)者最后決策

C.需要根據(jù)病人的意見，開具診斷書

D.需要用強(qiáng)制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行為

E.拒絕為因酒精中毒而不聽勸告者就醫(yī)

答案：B

本題解析：

暫無解析66.男性患者，19歲，大學(xué)生。近月來常出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短，尤以運(yùn)動(dòng)后明顯，伴發(fā)熱、出汗、心跳加快、疲乏無力，常出現(xiàn)頭痛。發(fā)病前3周有鼻塞、流涕等感冒癥狀。無其他疾病史。查體：T37．3℃，P102次／分，R21次／分，BP120／84mmHg。神清，心率102次／分，第一心音減弱，律不整，可聞早搏32次／分，各瓣膜區(qū)未聞雜音，雙肺檢查未發(fā)現(xiàn)異常。肝脾肋下未觸及。心電圖：①竇性心動(dòng)過速、頻發(fā)室早，二聯(lián)律；②各導(dǎo)聯(lián)S-T段水平下移0．1～0．15mV，V1～V6T波倒置。心肌酶：AS／56U／LDH364U／L、CK1070U／L、CK-MB90U／L胸部X線：心肺未發(fā)現(xiàn)異常。心臟B超：室壁運(yùn)動(dòng)減弱，符合心肌炎改變。

急性病毒性心肌炎的預(yù)后是

A.大多數(shù)經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熌苋?/p>

B.大多數(shù)預(yù)后不良

C.大多數(shù)形成心肌病

D.少數(shù)預(yù)后良好

E.大多數(shù)留有心律失常

答案：A

本題解析：

暫無解析67.一對農(nóng)村夫婦抱著白喉病患兒來醫(yī)院求治，因患兒呼吸困難，面部發(fā)紺，生命垂危，醫(yī)師決定馬上做氣管切開術(shù)，但父母堅(jiān)決不同意。醫(yī)師反復(fù)解釋勸導(dǎo)，患兒父母拒絕手術(shù)簽字。急診醫(yī)師看到患兒病情危急，為及時(shí)搶救患兒，毅然對患兒施行了手術(shù)，患兒得救，其父母感激不盡。該案例中，醫(yī)師不得不違背了患者(或監(jiān)護(hù)人)的何種權(quán)利，除了()

A.監(jiān)督權(quán)

B.平等的醫(yī)療權(quán)

C.自主權(quán)

D.同意權(quán)

E.自我決定權(quán)

答案：A

本題解析：

暫無解析68.男性，27歲。體檢發(fā)現(xiàn)膽囊病變。體檢：鞏膜、皮膚無黃染，心肺無異常，腹軟，肝脾(－)。X線胸透心肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類正常。本病初擬診為：膽囊膽固醇性息肉。最后如何確診

A.SPECT

B.ECT

C.CT增強(qiáng)

D.手術(shù)后送病檢

E.彩色多普勒超聲檢查

答案：D

本題解析：

暫無解析69.患者，男性，60歲。吸煙指數(shù)>400，慢性咳嗽咳痰10余年，氣促2年，間斷血絲痰1月余，近1周出現(xiàn)聲嘶，氣促，左胸持續(xù)性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。測體溫37.8℃。

A.COPD急性加重期

B.浸潤型肺結(jié)核

C.支氣管肺癌

D.支氣管哮喘

E.支氣管擴(kuò)張并咯血

答案：C

本題解析：

1.該患者雖然有患COPD的基礎(chǔ)病史，但未提供診斷COPD的肺功能資料，也沒有訴咳嗽，咳痰增加，也無黃膿痰、發(fā)熱等癥狀，故A不考慮。浸潤型肺結(jié)核一般不出現(xiàn)聲嘶，故診斷B欠妥。支氣管哮喘一般急性發(fā)病，氣促癥狀為主，很少出現(xiàn)血絲痰、聲嘶、胸痛，因此診斷D也不妥。因?yàn)椴∈分袩o長期咳黃膿痰情況，咳嗽咳痰10余年，既往無咯血及血絲痰病史，本次發(fā)病也無咳黃膿痰，因此不診斷為E。最符合病情的診斷應(yīng)該是C。

2.考慮患者診斷為支氣管肺癌后，下一步應(yīng)該首先考慮做X線胸片檢查或胸部CT檢查，因此答案應(yīng)該選E，目的是看有無肺部占位性病灶，以幫助診斷。其他各項(xiàng)幫助確診的意義不大。

3.當(dāng)X線胸片發(fā)現(xiàn)左上肺有占位性病灶，性質(zhì)未定，需要進(jìn)一步檢查時(shí)，上述最合適的檢查應(yīng)該是A。纖支鏡檢查既能幫助病灶的進(jìn)一步定位，又能通過取材活檢做病理檢查，幫助定性診斷。其他各項(xiàng)檢查均不能達(dá)到幫助定位定性診斷的目的。

70.患者，男，27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復(fù)瘀點(diǎn)1年就診。體格檢查：重度貧血貌，雙下肢可見散在瘀點(diǎn)，全身可見散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及。血象：Hb65g/L，WBC3.0×10/L，中性粒細(xì)胞0.3，淋巴細(xì)胞0.7，血小板22×10/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.003。為明確診斷，應(yīng)做進(jìn)一步檢查

A.骨髓檢查

B.葉酸、維生素B測定

C.Ham試驗(yàn)

D.Coombs試驗(yàn)

E.自身抗體檢測

答案：A

本題解析：

該患者表現(xiàn)為感染、貧血、出血并全細(xì)胞減少，但中性粒細(xì)胞＞0.5×10/L，血小板22×10/L，所以最可能的診斷是非重型再障。

71.女性45歲，腹脹，腹痛2個(gè)月余。體檢：腹水征(+)，盆腔有一直徑6cm的囊實(shí)性包塊，固定，子宮直腸窩有硬節(jié)。

A.結(jié)核性腹膜炎

B.胃腸道腫瘤

C.卵巢生殖細(xì)胞腫瘤

D.卵巢上皮性腫瘤

E.子宮肌瘤

答案：D

本題解析：

暫無解析72.社區(qū)在我國城市主要是指街道、居委會(huì)，在農(nóng)村主要是指

A.區(qū)

B.區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)

C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)

D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村

E.生產(chǎn)小組

答案：D

本題解析：

在我國，城市的社區(qū)可以是街道或居民小區(qū)，農(nóng)村社區(qū)可以是鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）或行政村落。

73.缺鐵性貧血患者補(bǔ)鐵劑治療后首先表現(xiàn)為

A.自覺癥狀改善

B.血清鐵蛋白上升

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升

D.血紅蛋白上升

E.紅細(xì)胞平均體積恢復(fù)正常

答案：C

本題解析：

補(bǔ)鐵劑治療后先是外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，高峰在開始服藥后5～10天，2周后血紅蛋白濃度上升，一般2個(gè)月左右恢復(fù)正常。

74.知識(shí)對行為的發(fā)生和保持的作用是

A.必要的因素，但不是決定性因素

B.有作用，但不一定需要

C.不是必要的因素

D.決定性因素，因?yàn)橹R(shí)的增加可以使行為發(fā)生改變

E.知識(shí)增加，健康行為必定增加

答案：A

本題解析：

暫無解析75.白內(nèi)障摘除后的無晶狀體眼的屈光狀態(tài)是

A.高度近視

B.高度遠(yuǎn)視

C.高度散光

D.復(fù)合近視散光

E.復(fù)合遠(yuǎn)視散光

答案：B

本題解析：

暫無解析76.采集尿液標(biāo)本時(shí)容器的容量一般應(yīng)大于

A.30ml

B.40ml

C.20ml

D.10ml

E.50ml

答案：E

本題解析：

暫無解析77.關(guān)于母乳喂養(yǎng)選擇不恰當(dāng)?shù)恼f法

A.如母乳充足，無須給新生兒補(bǔ)充其他食品

B.母乳是嬰兒最佳食品

C.按需哺乳

D.早開奶

E.定時(shí)定量母乳喂養(yǎng)

答案：E

本題解析：

暫無解析78.患者，男性，60歲。慢性肺心病患者，近10余天來受涼后出現(xiàn)病情加重，神志欠清，發(fā)紺、躁動(dòng)、痰不易咳出。雙肺呼吸音低，可聞及干濕性啰音。白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類增高。

A.痰培養(yǎng)+藥敏

B.胸片

C.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

D.電解質(zhì)測定

E.二氧化碳結(jié)合力測定

答案：C

本題解析：

肺心病患者感染誘發(fā)呼吸衰竭、肺性腦病時(shí)，首要檢查手段是血?dú)夥治鲆粤私饣颊叩难鹾锨闆r，呼吸衰竭的程度和酸堿平衡情況，從而為有效治療提供手段。

79.兩組數(shù)據(jù)作均數(shù)差別t檢驗(yàn)，要求數(shù)據(jù)分布近似正態(tài)而且

A.要求兩組數(shù)據(jù)均相近，方差相近

B.要求兩組數(shù)據(jù)方差相近

C.要求兩組數(shù)據(jù)相近

D.均數(shù)及方差相差多少都無所謂

E.要求標(biāo)準(zhǔn)誤相近

答案：B

本題解析：

要做兩樣本t檢驗(yàn)，要求數(shù)據(jù)分布近似正態(tài)而且要求兩組數(shù)據(jù)總體方差具有齊性，所以選B。

80.影響健康行為的強(qiáng)化因素是

A.健康相關(guān)知識(shí)

B.態(tài)度、信念和價(jià)值觀

C.相關(guān)政策和法規(guī)

D.父母、同伴的勸告

E.衛(wèi)生保健資源

答案：D

本題解析：

A和B是傾向因素，C和E是促成因素。

81.男性，56歲，近一月常常感覺陣發(fā)性胸骨后疼痛，每次3～5分鐘，向左上肢放射，心電圖大致正常。

A.地爾硫+阿替洛爾

B.硝苯地平+阿替洛爾

C.5-單硝酸異山梨酯+維拉帕米

D.硝酸異山梨酯+阿替洛爾

E.維拉帕米+美托洛爾

答案：B

本題解析：

暫無解析82.某社區(qū)有居民986人，吸煙人比較多，社區(qū)醫(yī)生針對這種情況進(jìn)行干預(yù)。

A.青少年

B.老年人

C.青年女性吸煙者

D.中年男性吸煙者

E.胃炎患者

答案：B

本題解析：

暫無解析83.診斷早期慢性肺心病主要依據(jù)

A.頸靜脈充盈

B.右心功能不全表現(xiàn)

C.肺氣腫體征

D.肺動(dòng)脈高壓征

E.活動(dòng)后呼吸困難

答案：D

本題解析：

暫無解析84.全科醫(yī)生的"守門人"作用不包括

A.為需要去大醫(yī)院就醫(yī)者提供轉(zhuǎn)診服務(wù)

B.最早為患病者提供醫(yī)療服務(wù)

C.以適宜技術(shù)減少醫(yī)療資源的浪費(fèi)

D.為社區(qū)所有居民提供急診急救服務(wù)

E.最經(jīng)常為民眾提供門診服務(wù)

答案：D

本題解析：

暫無解析85.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)不包括

A.含免疫物質(zhì)

B.營養(yǎng)價(jià)值高，容易消化吸收

C.除鈣磷比例不適當(dāng)外，其他營養(yǎng)素更全面，更符合小兒需求

D.感情交流

E.經(jīng)濟(jì)、方便、無污染

答案：C

本題解析：

暫無解析86.患者，女性，58。口眼干燥10年，診為舍格倫綜合征。近1年來右側(cè)腮腺出現(xiàn)一腫塊，逐漸生長，偶有不適。腫塊大小約2cm×3cm×3cm，邊界不甚清楚。如懷疑惡變，不必

A.生化化驗(yàn)檢查

B.肝脾超聲檢查

C.胸部X線檢查

D.全腮腺切除活檢

E.CT掃描

答案：D

本題解析：

暫無解析87.男性，42歲，左下腹痛1個(gè)月，便血，里急后重，下列哪項(xiàng)檢查較簡便，有診斷意義

A.便培養(yǎng)＋藥敏

B.血CEA

C.直腸指診

D.鋇灌腸

E.腹部CT

答案：C

本題解析：

根據(jù)患者便血及里急后重表現(xiàn)，分析病變位于直腸，故應(yīng)首選進(jìn)行直腸指診檢查。

88.以下哪項(xiàng)不是新生兒期的特點(diǎn)

A.生理調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力不夠完善

B.發(fā)病率和死亡率極高，尤其7日內(nèi)最明顯

C.消化吸收功能較完善

D.生后的第1周內(nèi)應(yīng)建立和加強(qiáng)訪視制度

E.此期內(nèi)應(yīng)訪視2～3次

答案：C

本題解析：

自出生后臍帶結(jié)扎起到生后不滿28天稱為新生兒期。對新生兒進(jìn)行入戶訪視的目的是宣傳普及科學(xué)育兒知識(shí)，指導(dǎo)家長做好新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理及疾病預(yù)防工作，降低患病率和死亡率。

89.確定腰4平面損傷的代表性肌肉是

A.拇長伸肌

B.股二頭肌

C.脛后肌

D.脛前肌

E.股四頭肌

答案：D

本題解析：

暫無解析90.患者，男性，28歲。1周前有牙痛病史，繼而患"感冒"，出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽，咳膿痰。查體：T39℃，呼吸急促，呈急性熱病容，心肺查體未見異常，血常規(guī)：WBC19×10/L，中性粒細(xì)胞90%。

A.血沉

B.血?dú)夥治?/p>

C.胸部X線胸片

D.支氣管鏡檢查

E.B超

答案：C

本題解析：

1.有牙痛病史，繼而感冒，高熱、畏寒、咳膿痰病史，血常規(guī)白細(xì)胞升高，高度提示吸入性肺膿腫的診斷，因此首選X線胸片檢查。

2.痰培養(yǎng)簡便易行，是檢查呼吸道感染病原學(xué)的最常用手段。

3.吸入性肺膿腫，以厭氧菌的可能性大，因此選C，其他ABD為對癥處理，糖皮質(zhì)激素?zé)o使用適應(yīng)證。

91.以下放置宮內(nèi)節(jié)育器后的注意事項(xiàng)中，不正確的是

A.休息3天

B.1周內(nèi)免重體力勞動(dòng)

C.2周內(nèi)禁性生活及盆浴

D.陰道流血如月經(jīng)量屬正常

E.1～3個(gè)月隨訪1次

答案：D

本題解析：

非經(jīng)期流血者，應(yīng)考慮更換節(jié)育器或改用其他節(jié)育措施。

92.髕骨軟骨軟化癥的原因是

A.外傷

B.年齡

C.滑液營養(yǎng)攝取障礙

D.外傷性關(guān)節(jié)炎

E.膝關(guān)節(jié)勞損與局部外傷

答案：E

本題解析：

髕骨軟骨軟化癥是髕骨軟骨由于損傷而引起的退行性變。發(fā)病常為年輕人，運(yùn)動(dòng)員較多見，多由慢性損傷造成，急性損傷較少見。慢性損傷如膝的長期、猛烈伸屈活動(dòng)，長期持續(xù)的直接壓迫，高位或低位髕骨，以及膝內(nèi)外翻畸形等。因此本題的正確答案為E。

93.某村利用有線廣播反復(fù)播送一條消息，最近村里小孩流行麻疹，請家長不要帶小孩去別家串門。這種干預(yù)手段屬于

A.教育干預(yù)

B.行政干預(yù)

C.傳播干預(yù)

D.法規(guī)干預(yù)

E.技能干預(yù)

答案：C

本題解析：

暫無解析94.發(fā)熱3日也疹，疹間皮膚充血紅腫為

A.水痘

B.麻疹

C.幼兒急疹

D.猩紅熱

E.風(fēng)疹

答案：D

本題解析：

暫無解析95.變異型心絞痛時(shí)下列哪種藥物最有效

A.β受體阻滯藥

B.鈣離子拮抗藥

C.α受體阻滯藥

D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥

E.鎮(zhèn)靜藥

答案：B

本題解析：

鈣離子拮抗劑能有效減輕心絞痛的癥狀，降低心絞痛的發(fā)生率，為變異型心絞痛的首選藥物。

96.下面哪一項(xiàng)不是透視的優(yōu)點(diǎn)

A.可轉(zhuǎn)動(dòng)患者體位，進(jìn)行多方向觀察

B.價(jià)格低廉

C.可實(shí)時(shí)了解氣管的動(dòng)態(tài)變化

D.操作簡單

E.圖像對比度和清晰度較好

答案：E

本題解析：

透視圖像的對比度和清晰度較差；A～D均正確。

97.男性，25歲，3天來突然寒戰(zhàn)高熱，咳黃痰，胸片示：右上肺野大片狀密度增濃影，可見支氣管氣道征，治療應(yīng)選

A.氨基糖苷類抗生素

B.青霉素

C.紅霉素

D.林可霉素（潔霉素）

E.紅霉素+利福平

答案：B

本題解析：

1.根據(jù)患者發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰，胸片示右上肺野實(shí)變，有空洞，時(shí)間隙下墜，考慮克雷伯桿菌感染。治療選用氨基糖苷類抗生素。

2.根據(jù)寒戰(zhàn)高熱，咳黃痰，胸片示右上肺野大片狀密度增濃影，可見支氣管氣道征，考慮肺炎球菌性肺炎。選用青霉素治療。

98.男患，25歲，農(nóng)民，平素健康，由于過勞自覺全身乏力，胸悶2個(gè)月，低熱，干咳，左胸刺痛，伴氣短1周住院，體檢：T37.3℃，貧血貌，氣管右移，左側(cè)第3肋以下叩實(shí)音，呼吸音消失，心音低，律齊。血WBC6.4×10/L，S56%。

A.立即吸氧，輸液

B.氨茶堿靜注

C.靜滴升血壓藥

D.平臥位，0.1%腎上腺素0.3ml，皮下注射

E.毛花苷C，靜脈注射

答案：D

本題解析：

暫無解析99.CPR時(shí)正確的操作程序是

A.開放氣道-人工呼吸-胸外心臟按壓

B.人工呼吸-胸外心臟按壓-開放氣道

C.人工呼吸-開放氣道-胸外心臟按壓

D.胸外心臟按壓-人工呼吸-開放氣道

E.胸外心臟按壓-開放氣道-人工呼吸

答案：E

本題解析：

暫無解析100.患者男性，66歲。既往有高血壓病病史，右側(cè)肢體偏癱2天入院，查收縮壓150mmHg，舒張壓90mmHg，血糖13mmol/L。應(yīng)立即進(jìn)行的治療是

A.溶栓治療

B.降壓治療

C.胰島素治療

D.擴(kuò)張腦血管治療

E.升高血壓治療

答案：C

本題解析：

腦卒中血糖增高常見，可能是原有糖尿病的表現(xiàn)或應(yīng)激反應(yīng)。當(dāng)血糖超過11.1mmol/L時(shí)應(yīng)立即應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療，使血糖控制在8.3mmol/L以下。發(fā)病已經(jīng)2天，不考慮溶栓治療。選擇答案為C。

第貳卷一.選擇題(共100題)1.患兒女，4歲。發(fā)熱伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院擬診“藥物疹”，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情變化，咳加劇，來院就診。體檢：體溫39℃，氣急，鼻扇動(dòng)，唇周青紫，兩瞼結(jié)膜紅，口腔黏膜粗糙，心率每分鐘160次，心音低鈍，兩肺聞及細(xì)濕啰音，腹軟，肝肋下3.5cm，劍下4cm，頭面和軀干可見紅色斑丘疹。附近地區(qū)有類似出疹小兒。

A.頭痛、嘔吐

B.嗜睡，意識(shí)蒙眬或昏迷

C.抽搐后呼吸節(jié)律不規(guī)則

D.瞳孔兩側(cè)等大，對光反應(yīng)較遲鈍

E.吸氣性呼吸困難

F.四肢肌張力異常

答案：E

本題解析：

該患兒發(fā)熱、咳嗽后3～4天出現(xiàn)皮疹，結(jié)膜炎及口腔黏膜斑，符合麻疹診斷，同時(shí)合并有氣急、鼻扇、發(fā)紺、雙肺濕啰音及心率快，心音低鈍，肝大等肺炎及心力衰竭的表現(xiàn)。

2.一名25歲哺乳期婦女，嬰兒6個(gè)月。既往健康。近1個(gè)月感覺乏力、低熱，因咳嗽、咳痰帶血1周前到醫(yī)院接受診治。檢查：體溫37.8℃，脈搏86次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg，雙肺呼吸音清。

A.大葉肺炎

B.肺癌

C.支氣管擴(kuò)張

D.肺結(jié)核

E.肺膿腫

答案：D

本題解析：

暫無解析3.30歲婦女，生一女孩已3歲。5年前發(fā)現(xiàn)頸前腫物，增長緩慢。兩年來出現(xiàn)食欲亢進(jìn)、多汗、心慌，內(nèi)分泌醫(yī)生診斷"甲亢"，因懼怕手術(shù)而堅(jiān)持服用"抗甲狀腺藥"至今，癥狀有所緩解，近半月癥狀又見加重來診。體檢甲狀腺左右葉分別存一3.0cm×3.0cm及2.0cm×2.5cm結(jié)節(jié)狀腫塊，界限清楚，收入院

A.單純性甲狀腺腫

B.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)

C.甲狀腺高功能腺瘤

D.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進(jìn)

E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫惡變

答案：D

本題解析：

暫無解析4.對于護(hù)理人員的行為后果和影響，良心也能做出

A.評價(jià)

B.檢查

C.估計(jì)

D.改正

答案：A

本題解析：

暫無解析5.引起急性腹痛的疾病有

A.肝炎

B.腸梗阻

C.慢性胃炎

D.反流性食管炎

E.胃、十二指腸潰瘍

答案：B

本題解析：

腹腔內(nèi)臟器阻塞或擴(kuò)張：如腸梗阻、膽道結(jié)石、膽道蛔蟲癥、泌尿系結(jié)石、急性胃擴(kuò)張等可引起急性腹痛。

6.患者以昏睡和精神錯(cuò)亂為主要表現(xiàn)時(shí)處于

A.肝性腦病前驅(qū)期

B.肝性腦病昏迷前期

C.肝性腦病昏睡期

D.肝性腦病昏迷期

E.亞臨床肝性腦病

答案：C

本題解析：

肝性腦病臨床表現(xiàn)根據(jù)意識(shí)障礙程度、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)和腦電圖改變可分為前驅(qū)期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驅(qū)期的主要特征是輕度性格改變和行為失常；昏迷前期以意識(shí)混亂、睡眠障礙、行為失常為主要表現(xiàn)；昏睡期以昏睡和精昏迷期表現(xiàn)為神志完神錯(cuò)亂為主要表現(xiàn)；昏迷期表現(xiàn)為神志完全喪失。

7.女，27歲，近半月來皮膚抓后隆起條狀紅斑風(fēng)團(tuán)，越抓越多，越起越癢。

A.3～4天

B.1～2天

C.很少超過24小時(shí)

D.5～7天

E.8天以上

答案：C

本題解析：

暫無解析8.臨床所用的藥物治療量是指

A.有效量

B.一般為介于最小有效量和極量之間的量

C.半數(shù)有效量

D.閾劑量

E.1／2LD

答案：B

本題解析：

暫無解析9.男性，30歲，10年來陣發(fā)性心悸，每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)半小時(shí)至3小時(shí)不等，此次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)而來就診。檢查：血壓90／60mmHg，心率200次／分，心律絕對規(guī)則，無雜音，肺（-）

A.2:1心房撲動(dòng)

B.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

C.竇性心動(dòng)過速

D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

E.心房纖顫

答案：D

本題解析：

1.可采用排除法。2：1心房撲動(dòng)心室率通常在150次／分左右；竇性心動(dòng)過速常見于正常人活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，較少引起血壓下降；陣發(fā)性室性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)間短于30秒；心房纖顫心室率絕對不規(guī)則。

2.洋地黃制劑是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的首選藥物之一，尤其適用于伴隨有心功能不全的患者。

3.預(yù)激綜合征心電圖典型表現(xiàn)為PR間期短于0.12s，某些導(dǎo)聯(lián)QRS波群超過0.12s，QRS波群起始部分粗鈍；結(jié)合患者R-R間期絕對不等，判斷患者為預(yù)激綜合征合并房顫。

4.洋地黃縮短旁路不應(yīng)期使心室率加快，因此不應(yīng)單獨(dú)用于曾經(jīng)發(fā)作心房顫動(dòng)或撲動(dòng)的患者。

10.思維遲緩多見于

A.躁狂癥

B.強(qiáng)迫癥

C.抑郁癥

D.精神分裂癥

E.癔癥

答案：C

本題解析：

暫無解析11.某社區(qū)有居民986人，吸煙人比較多，社區(qū)醫(yī)生針對這種情況進(jìn)行干預(yù)。

A.戒煙后引起的疾病

B.戒煙后引起的戒斷癥狀

C.煙草毒物反應(yīng)

D.精神分裂癥

E.其他疾病

答案：B

本題解析：

暫無解析12.屬于被動(dòng)免疫制劑的是

A.免疫球蛋白

B.流腦疫苗

C.乙肝疫苗

D.脊髓灰質(zhì)炎疫苗

E.百白破疫苗

答案：A

本題解析：

暫無解析13.患者，女，28歲。月經(jīng)量多3年，皮膚紫癜1周，體檢雙下肢可見點(diǎn)片狀瘀斑，胸骨無壓痛，肝、脾、淋巴結(jié)不大。血象：血紅蛋白100g/L，白細(xì)胞6.6×10/L，血小板26×10/L。骨髓象：有核細(xì)胞增生活躍，粒、紅兩系比例及分布正常，巨核細(xì)胞126個(gè)/視野，其中顆粒型0.85，裸核0.15，無產(chǎn)板型巨核細(xì)胞。該患者的診斷應(yīng)首先考慮為

A.功能失調(diào)性子宮出血

B.遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

C.特發(fā)性血小板減少性紫癜

D.巨核細(xì)胞白血病

E.周期性血小板減少癥

答案：C

本題解析：

從病史資料反映年輕女性出血傾向、血小板減少、骨髓巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙最可能的診斷是特發(fā)性血小板減少性紫癜。

14.影響健康行為的強(qiáng)化因素是

A.健康相關(guān)知識(shí)

B.態(tài)度、信念和價(jià)值觀

C.相關(guān)政策和法規(guī)

D.父母、同伴的勸告

E.衛(wèi)生保健資源

答案：D

本題解析：

A和B是傾向因素，C和E是促成因素。

15.由于上皮壞死脫落而使組織形成凹陷，有炎癥細(xì)胞浸潤和纖維素滲出稱

A.潰瘍

B.特殊黏膜

C.咀嚼黏膜

D.糜爛

E.被覆黏膜

答案：A

本題解析：

暫無解析16.患者，女，45歲。體重60kg，工人。半年來乏力，查體：BP19.5/13kPa(150/100mmHg)，心肺(-)，下肢輕度水腫?？崭寡?.7mmol/L，餐后2小時(shí)血糖13.2mmol/L，尿蛋白(±)，尿糖(+)，WBC(1～3)/HP，空腹胰島素12mU/ml。

A.限制主食，增加體育活動(dòng)，應(yīng)用降血糖藥

B.限制主食及蛋白質(zhì)入量，降血壓，監(jiān)測空腹及餐后血糖

C.限飲食監(jiān)測血糖，應(yīng)用口服雙胍類降糖藥

D.低糖、低脂肪、低鹽飲食

E.監(jiān)測血糖及尿糖，應(yīng)用α-葡萄糖苷酶抑制劑

答案：B

本題解析：

患者，女，45歲?？崭寡恰⒉秃?小時(shí)血糖均升高，可診斷糖尿病。目前乏力半年，下肢水腫，血壓升高，尿蛋白(±)，考慮糖尿病腎病。最需做尿白蛋白排泄率及眼底檢查，明確腎臟功能，糖尿病進(jìn)程，明確診斷。

17.酸性物質(zhì)

A.角膜上皮不留瘢痕

B.與人體組織接觸極易滲透到深層組織

C.對蛋白質(zhì)有凝固作用

D.角膜穿孔

E.視網(wǎng)膜脫離

答案：C

本題解析：

暫無解析18.母乳喂養(yǎng)支持組織或方式中應(yīng)該不包括

A.愛嬰醫(yī)院

B.社區(qū)衛(wèi)生中心

C.乳品公司

D.地段保健科

E.母乳喂養(yǎng)熱線

答案：C

本題解析：

乳品公司為促進(jìn)銷售本公司產(chǎn)品，鼓勵(lì)喂養(yǎng)乳制品，不鼓勵(lì)提倡母乳喂養(yǎng)。

19.患者，男性，80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、咳痰、氣促。查體：T38℃，呼吸30次/分，R110次/分，神志清，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及中等量細(xì)濕性啰音，血常規(guī)：WBC16×10/L，N89%，L11%。

A.頭孢他啶

B.紅霉素

C.青霉素鈉

D.去甲萬古霉素

E.伊曲康唑

答案：A

本題解析：

首先要確定患者是否存在肺部感染，故應(yīng)首選胸片檢查。

20.患者，男性，27歲，咳嗽、痰中帶血2個(gè)月，伴低熱、胸悶，胸片提示左下肺不張，為明確診斷，最有價(jià)值的檢查是：

A.痰找抗酸桿菌

B.纖維支氣管鏡檢查

C.痰找癌細(xì)胞

D.血清腫瘤標(biāo)志物

E.胸部CT

答案：A

本題解析：

該患者年輕男性，咳嗽、低熱、痰中帶血，胸片左下肺不張，考慮結(jié)核可能性大，應(yīng)行痰找抗酸桿菌檢查明確有無肺結(jié)核。

21.影響老年人記憶的因素不包括

A.心理訓(xùn)練

B.軀體健康狀況

C.社會(huì)環(huán)境因素

D.生理因素

E.精神狀況

答案：A

本題解析：

暫無解析22.患者，男性，73歲。尿頻、尿急5年，近1年來出現(xiàn)排尿遲緩、尿線細(xì)、尿后滴瀝。5年前出現(xiàn)過2次腦梗死，經(jīng)神經(jīng)科治療2年明顯改善，目前除行走略不穩(wěn)以外，無其他明顯的后遺癥。

A.前列腺CT檢查

B.膀胱尿道造影

C.腎圖或腎動(dòng)態(tài)掃描

D.尿動(dòng)力學(xué)檢查

E.前列腺穿刺活檢證實(shí)有無前列腺增生

答案：D

本題解析：

此患者初步診斷為前列腺增生癥，對于該病的診斷A、B、C、E是常規(guī)必須做的檢查，以判斷疾病的嚴(yán)重程度，有無手術(shù)指征，并進(jìn)一步排除前列腺癌的可能。膀胱鏡檢查不是必需的檢查。除非同時(shí)患有膀胱腫瘤、憩室等才進(jìn)行膀胱鏡的檢查。

23.男，36歲，常在飯后半小時(shí)中上腹疼痛，伴飽脹、噯氣、反酸、食欲減退。

A.上消化道鋇餐造影

B.胃液分析

C.胃鏡

D.胃泌素測定

E.大便隱血

答案：C

本題解析：

從該例臨床表現(xiàn)應(yīng)考慮有內(nèi)臟急性穿孔的可能性，肝濁音界不清表示有氣腹征，全腹壓痛、反跳痛、腹膜刺激征明顯，反映彌漫性腹膜炎的存在。腹部平片在診斷空腔臟器穿孔(如消化性潰瘍、憩室、膽囊穿孔)上很有幫助，故應(yīng)優(yōu)先檢查。

24.男，52歲，便血3個(gè)月，為鮮紅色，不伴肛門及下腹疼痛，無大便習(xí)慣改變

A.肛裂出血

B.外痔出血

C.內(nèi)痔出血

D.直腸息肉出血

E.直腸癌出血

答案：C

本題解析：

1.以便血為主要表現(xiàn)的患者，接診首選的檢查是便常規(guī)及大便隱血。

3.觸及活動(dòng)腫塊應(yīng)選擇活組織檢查以確診。

25.老年男性患者，胸骨后疼痛伴有消瘦及痰中帶血，應(yīng)考慮哪種疾病

A.急性心肌梗死

B.肺癌

C.食管炎

D.肺梗死

E.縱隔腫瘤

答案：B

本題解析：

胸痛伴咳嗽、咯血，提示肺部疾病，如肺炎、肺結(jié)核、原發(fā)性支氣管肺癌等?；颊邽槔夏昴行?，胸骨后疼痛伴有消瘦，應(yīng)考慮肺癌。

26.下列哪一項(xiàng)不符合醫(yī)院獲得性肺炎(HAP)發(fā)生的地點(diǎn)

A.護(hù)理院

B.老人院

C.康復(fù)院

D.醫(yī)院內(nèi)

E.社區(qū)

答案：E

本題解析：

HAP是醫(yī)院獲得性肺炎，是指患者入院時(shí)不存在、也不處于感染潛伏期，而于入院48小時(shí)后在醫(yī)院（包括老年護(hù)理院、康復(fù)院等）內(nèi)發(fā)生的肺炎。正確答案是E。

27.老年糖尿病要開始藥物治療的空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖的適宜標(biāo)準(zhǔn)是

A.空腹>9.4mmol／L及餐后>15.5mmol／L

B.空腹>7.0mmol／L或隨機(jī)>11.1mmol／L

C.空腹>11.1mmol／L及餐后>22.2mmol／L

D.空腹>33.3mmol／L或餐后>33.3mmol／L

E.空腹>7.0mmol／L及餐后>20.1mmol／L

答案：B

本題解析：

暫無解析28.關(guān)于小兒腹瀉的病因，下列哪項(xiàng)是不正確的

A.腸道內(nèi)感染（細(xì)菌、病毒）

B.喂養(yǎng)不當(dāng)

C.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟

D.腸道外感染

E.血液中免疫球蛋白IgG偏低

答案：E

本題解析：

嬰兒血液中免疫球蛋白（尤其是IgM、IgA）和胃腸道分泌型IgA均較低，免疫功能較差，對感染的防御能力低，因此易受各種病原體感染而發(fā)生腹瀉，但與血液中IgG無明顯關(guān)系。

29.男性患者，67歲。漸進(jìn)性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月入院?；颊呶迥昵伴_始出現(xiàn)胸悶、氣短，尤以上樓和活動(dòng)時(shí)為甚。常常夜間憋醒，不能平臥，咳少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史十年，血壓在170～200mmHg／100～120mmHg，未進(jìn)行治療。無肝腎疾病史，無肺結(jié)核史，無嗜酒，有吸煙史。無糖尿病史。查體：T36.7℃、R20次／分、P101次／分、BP180mmHg／100mmHg。神清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度發(fā)紺。鞏膜無黃染，頸靜脈怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心率101次／分，心律快慢不一，脈搏短絀。心前區(qū)可聞Ⅲ級(jí)收縮期雜音。腹軟，肝于肋下3cm，輕觸痛，肝頸靜脈征陽性，脾未捫及，移動(dòng)濁音（-），腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查肝腎正常，血尿常規(guī)正常。

A.硝普鈉

B.轉(zhuǎn)換酶抑制劑

C.鈣拮抗劑

D.硝酸甘油

E.多巴胺

答案：B

本題解析：

暫無解析30.慢性肺源性心臟病心衰時(shí)，以下哪項(xiàng)是右心擴(kuò)大的體征

A.肝大

B.雙下肢水腫

C.P>A

D.雙側(cè)胸腔積液

E.劍突下抬舉樣搏動(dòng)

答案：E

本題解析：

慢性肺源性心臟病由于肺動(dòng)脈高壓致右心負(fù)荷加重，導(dǎo)致右心室擴(kuò)大甚至右心衰，肝大、雙下肢水腫、雙側(cè)胸腔積液為右心衰竭的表現(xiàn)。P>A說明肺動(dòng)脈壓力增高，只有劍突下抬舉樣搏動(dòng)提示右心擴(kuò)大。

31.體現(xiàn)不傷害原則的是()

A.合理篩選腎臟移植手術(shù)者

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.杜絕對患者的有意傷害

D.對患者一視同仁

E.患者及家屬無法實(shí)行知情同意時(shí)，醫(yī)生可以行使家長權(quán)

答案：E

本題解析：

暫無解析32.偏態(tài)分布資料宜采用下列哪項(xiàng)描述其分布的集中趨勢

A.四分位間距

B.均數(shù)

C.標(biāo)準(zhǔn)差

D.中位數(shù)

E.以上都不是

答案：D

本題解析：

暫無解析33.引起同側(cè)舌下神經(jīng)癱瘓、對側(cè)肢體癱瘓的病變部位是

A.皮質(zhì)

B.內(nèi)囊

C.中腦

D.腦橋

E.延髓

答案：E

本題解析：

皮質(zhì)病變一般引起單癱。內(nèi)囊是上下行纖維最集中的地方，此處病變會(huì)出現(xiàn)"三偏"征。交叉癱是腦干病變的特征性表現(xiàn)，動(dòng)眼神經(jīng)、面神經(jīng)、舌下神經(jīng)分別從中腦、腦橋、延髓發(fā)出，可根據(jù)不同的腦神經(jīng)與肢體的交叉癱確定腦干的病變部位。

34.闌尾膿腫消退后，行闌尾切除術(shù)的時(shí)機(jī)是

A.30天后

B.15天后

C.立即

D.3個(gè)月后

E.半年后

答案：D

本題解析：

暫無解析35.行×列表計(jì)算χ值，在何種情況下需合并

A.1＜T＜5且n＞40

B.b+c＞40

C.有1/5以上格子中的理論數(shù)小于5

D.T＜5且n＞40

E.b+c≤40

答案：C

本題解析：

暫無解析36.應(yīng)該選擇圓柱鏡片矯正視力為

A.正視眼

B.近視眼

C.遠(yuǎn)視眼

D.散光

E.屈光參差

答案：D

本題解析：

暫無解析37.男性，30歲，反復(fù)上腹疼痛，饑餓痛2年，近1周來癥狀復(fù)發(fā)，伴嘔吐，嘔吐物為宿食，吐后減輕。上腹部有輕壓痛，有振水音，大便潛血陰性。

A.合并胃潰瘍

B.合并胃腸炎

C.藥物治療無效

D.合并幽門梗阻

E.合并膽囊炎

答案：D

本題解析：

暫無解析38.碘油劑不能用于

A.瘺管竇道造影

B.心血管造影

C.支氣管造影

D.輸卵管造影

E.椎管造影

答案：B

本題解析：

暫無解析39.紅霉素類抗生素的作用部位主要是在

A.細(xì)菌核蛋白體30S亞基

B.細(xì)菌核蛋白體50S亞基

C.細(xì)菌的細(xì)胞壁

D.細(xì)菌的細(xì)胞膜

E.以上說法全不對

答案：B

本題解析：

暫無解析40.支氣管哮喘

A.喘息癥狀服用制酸藥物后好轉(zhuǎn)

B.胸痛、喘息，用抗凝藥治療后好轉(zhuǎn)

C.急性氣短，咳嗽，不能平臥，強(qiáng)心利尿后好轉(zhuǎn)

D.每次喘息發(fā)作，支氣管擴(kuò)張藥即可緩解

E.氣短、喘息伴吸氣性呼吸困難

答案：D

本題解析：

暫無解析41.女性，35歲，因感冒發(fā)熱1周后，出現(xiàn)右眼紅、視力下降，檢查見結(jié)膜充血、角膜點(diǎn)狀浸潤。最可能診斷為

A.急性閉角型青光眼

B.急性單純皰疹性角膜炎

C.沙眼

D.急性出血性結(jié)膜炎

E.弱視

答案：B

本題解析：

暫無解析42.某大醫(yī)院一位眼科博士，因急于為兩位病人進(jìn)行角膜移植，而又一時(shí)找不到現(xiàn)成的供體角膜，所以在太平間"盜取"了一病死者的尸體角膜用于移植，獲得成功。此事后被死者家屬發(fā)現(xiàn)，以未經(jīng)本人生前及死者家屬知情同意，嚴(yán)重?fù)p害了死者及其家屬的權(quán)益為由，將該醫(yī)生告上了法庭。經(jīng)調(diào)查得知：接受眼角膜移植手術(shù)的兩位病人與該醫(yī)師無特殊關(guān)系；死者生前與該醫(yī)師無利害沖突；該醫(yī)師也未由此謀取分文私利，只是不了解有關(guān)要求。

A.動(dòng)機(jī)、目的惡，手段、效果惡

B.動(dòng)機(jī)、目的善，手段、效果惡

C.動(dòng)機(jī)、目的惡，手段、效果善

D.動(dòng)機(jī)、目的善，手段惡、效果善

E.動(dòng)機(jī)、目的善，手段惡、效果差

答案：E

本題解析：

暫無解析43.患者，35歲，下腹部腫物3年，逐漸增大，自右下腹部開始如拳頭大小，現(xiàn)已如妊娠足月大小，但仍能做輕微的家務(wù)勞動(dòng)。最可能的腫瘤為

A.卵巢畸胎瘤

B.卵巢漿液性囊腺瘤

C.卵巢黏液性囊腺瘤

D.子宮內(nèi)膜樣腫瘤

E.卵泡膜細(xì)胞瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析44.55歲，農(nóng)民，多次發(fā)生進(jìn)入谷倉數(shù)小時(shí)后的咳嗽，呼吸困難，發(fā)熱與肌痛，在下列各項(xiàng)論述中除哪項(xiàng)外，均恰當(dāng)

A.該患發(fā)病機(jī)制不是速發(fā)型IgE變態(tài)反應(yīng)

B.進(jìn)入谷倉后數(shù)小時(shí)測肺功能顯示為阻塞型通氣障礙

C.病原可能為嗜熱放線菌抗原

D.若存在抗體對抗原內(nèi)沉淀反應(yīng)，則診為過敏性肺泡炎

E.存在抑制細(xì)胞功能的缺陷

答案：E

本題解析：

暫無解析45.霍亂最典型的臨床表現(xiàn)為

A.畏寒、發(fā)熱、腹痛腹瀉，伴里急后重

B.畏寒、發(fā)熱、周圍循環(huán)衰竭

C.劇烈腹痛、腹瀉、嘔吐，吐瀉物呈水樣

D.劇烈無痛性嘔吐、腹瀉，吐瀉物呈水樣

E.畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、排黏液樣便

答案：D

本題解析：

霍亂最典型的臨床表現(xiàn)為劇烈無痛性嘔吐、腹瀉，吐瀉物呈水樣。

46.某女患者，40歲，企圖自殺。服用大量巴比妥嚴(yán)重中毒，送來醫(yī)院時(shí)，呼吸已經(jīng)停止。馬上對病人進(jìn)行洗胃。無效。在沒有其他對抗措施的條件下，采用了在當(dāng)時(shí)還沒有推廣的人工腎透析治療法進(jìn)行搶救，收到了很好的療效。為了搶救病人，采用了治療性試驗(yàn)。對此做法，下面說法錯(cuò)誤的是

A.即使是搶救成功，也不合乎道德規(guī)范

B.即使不幸造成死亡或傷殘，也不能逆推動(dòng)機(jī)不好

C.本案例醫(yī)生的選擇是正確的

D.是符合醫(yī)學(xué)道德的醫(yī)學(xué)行為

E.動(dòng)機(jī)是好的，但得失結(jié)果一時(shí)難以下結(jié)論

答案：A

本題解析：

暫無解析47.患者，男性,50歲，左耳慢性化膿性中耳炎20多年，近2個(gè)月出現(xiàn)左耳流血性分泌物