基于數(shù)據(jù)挖掘的古代通便丸劑用藥規(guī)律研究

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教導(dǎo)“十二五”規(guī)劃教材·全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材（第九版）《中藥學(xué)》[6]對藥物成果舉行分類。將數(shù)據(jù)錄入Excel2022，建立古代通便丸劑數(shù)據(jù)庫。

1.4數(shù)據(jù)分析

采用IBMSPSSModeler14.1軟件對數(shù)據(jù)舉行頻數(shù)及關(guān)聯(lián)分析。關(guān)聯(lián)規(guī)矩的質(zhì)量由規(guī)矩的支持度和置信度來度量，如關(guān)聯(lián)規(guī)矩“大黃→羌活”中支持度指大黃和羌活在全體丸劑中同時展現(xiàn)的概率，置信度指展現(xiàn)大黃的同時展現(xiàn)羌活的概率。同時得志最小支持度閾值和最小置信度閾值的規(guī)矩為強(qiáng)關(guān)聯(lián)規(guī)矩。本研究在Apriori算法模型中，設(shè)定最低支持度10%、置信度80%、最大前項(xiàng)數(shù)為2舉行分析。

2結(jié)果

2.1高頻藥物

經(jīng)篩選，最終納入古代通便丸劑178首，涉及173味藥物，總使用頻次為1247次，其中使用頻次≥10次的藥物有30味，占72.73%，見表1。其中使用頻次最高的藥物為蜂蜜，其次依次為大黃、火麻仁、枳殼等，由此可知古代通便丸劑以蜜丸為主。

2.2高頻藥物類別

對178首丸劑中的173味藥物舉行類別統(tǒng)計，使用最多為瀉下藥（22.77%），其次為補(bǔ)虛藥（14.84%）、理氣藥（12.83%）、解表藥（4.97%）等。

2.3藥物間關(guān)聯(lián)分析

采用Apriori算法分析古代通便丸劑的組成藥物的關(guān)聯(lián)關(guān)系，得到單味藥、單味藥與藥對間關(guān)聯(lián)規(guī)矩，按支持度從高到低排序分別見表2、表3。結(jié)果說明，蜂蜜可與大多數(shù)藥物相配和丸。聯(lián)系較精細(xì)的藥物還有“郁李仁、大黃”“羌活、大黃”等。

3議論

丸劑在我國醫(yī)藥進(jìn)展過程中具有重要的意義，因其劑型特點(diǎn)為歷代醫(yī)家廣泛應(yīng)用?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)·序錄》載：“藥性有宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜酒漬者，宜膏煎者，亦有一物兼互者，亦有不成入湯酒者，并隨藥性，不得違越”，即根據(jù)藥物的性質(zhì)特點(diǎn)，使用在不同的劑型之中。宋代醫(yī)家趙佶對丸劑的劑型特點(diǎn)也有深入的熟悉：“內(nèi)治者自內(nèi)以達(dá)外，湯醴丸散丹之類，見于服飲者是也?！枵呷∑涫諗z，而其治在下，腹中之病及不成散服者，宜用丸也”[7]?！短K沈良方·論湯散丸》云：“湯散丸各有所宜，……大體欲達(dá)五臟四肢者莫如湯，欲留膈胃中者莫如散，久而后散者莫如丸。又無毒者宜湯，小毒者宜散，大毒者須用丸。又欲速用湯，稍緩用散，甚緩者用丸?！睆墓糯t(yī)家的論述可知，丸劑具有藥性較緩、藥力耐久且直達(dá)下焦的特點(diǎn)，主要選擇應(yīng)用于治療下焦疾病，因此尤其適用于治療大便不通。

對古代通便丸劑用藥規(guī)律分析結(jié)果說明，用于通便丸劑的核心藥物主要有蜂蜜、大黃、火麻仁、枳殼、木香、檳榔等。其中蜂蜜雖然作為輔料應(yīng)用于丸藥的制作中，但其本身對便秘具有很好的臨床療效，且不良回響小。主要涉及藥物類別為瀉下藥，其次為理氣藥、補(bǔ)虛藥等。常用藥配伍有郁李仁-大黃、羌活-大黃、郁李仁-檳榔-大黃等。從藥物的配伍規(guī)律來看，古代醫(yī)家常用理氣、補(bǔ)益等藥物合作攻下藥物，通過合理配伍，不僅能裁減單味藥物的毒副作用，還可提高療效。

古人已經(jīng)熟悉到不同的劑型可對人體產(chǎn)生不同作用效果，對于不同的疾患可以生動選擇不同的劑型治療，進(jìn)而提高藥物的治療效果。雖然本研究以通便丸劑作為研究對象，但是根據(jù)丸劑的特點(diǎn)，亦可將其廣泛應(yīng)用于其他疾病的治療?，F(xiàn)代藥理學(xué)研究說明，丸劑服后在胃腸道崩解緩慢，逐步釋放藥物，作用耐久；對毒、劇、刺激性藥物可延緩吸收，減弱毒性和不良反映，因此臨床治療慢性疾病或久病體弱、病后