2023年中國(guó)人民解放軍第三二二醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

2023年中國(guó)人民解放軍第三二二醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.視覺(jué)中樞位于()

A.中央前回

B.中央后回

C.距狀溝兩側(cè)

D.中央旁小葉

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析2.免疫功能低下病人的醫(yī)院內(nèi)感染預(yù)防,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

A.保護(hù)皮膚黏膜的完整性

B.廣譜抗生素腸道預(yù)防感染

C.保護(hù)性隔離

D.治療局部感染病灶

E.疫苗注射

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析3.心臟將血液射入動(dòng)脈發(fā)生在()。

A.等容收縮期

B.房室瓣開(kāi)放時(shí)

C.整個(gè)心室的收縮期

D.室內(nèi)壓高于動(dòng)脈內(nèi)壓時(shí)

答案:D

本題解析:

左心室收縮分為等容收縮期和射血期兩個(gè)時(shí)相。當(dāng)心室收縮使室內(nèi)壓升高至超過(guò)主動(dòng)脈壓時(shí),主動(dòng)脈瓣打開(kāi),即進(jìn)入射血期:血液從心室射入主動(dòng)脈,隨后,由于心室內(nèi)血液減少以及心室肌收縮強(qiáng)度減弱,心室內(nèi)壓低于主動(dòng)脈壓,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉,進(jìn)入下一個(gè)心動(dòng)周期

4.貴要靜脈注入部位是()

A.腋靜脈

B.鎖骨下靜脈

C.肱靜脈

D.頭靜脈

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析5.接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對(duì)檢查結(jié)果持有異議的

A.應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定

B.可以申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定

C.可以申請(qǐng)復(fù)議

D.可以提起訴訟

E.可以重新接受婚前醫(yī)學(xué)檢查

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析6.貧血或甲亢患者常有心尖區(qū)收縮期雜音,其產(chǎn)生的主要機(jī)理是

A.血流加速

B.瓣膜關(guān)閉不全

C.瓣膜口狹窄

D.異常通道

E.心臟內(nèi)有漂浮物

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析7.脈壓減小的病因有()

A.主動(dòng)脈瓣狹窄

B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

C.嚴(yán)重貧血

D.老年主動(dòng)脈硬化

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析8.胰島B細(xì)胞分泌:

A.胰島素

B.降鈣素

C.生長(zhǎng)激素

D.生長(zhǎng)抑素

E.胰高血糖素

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析9.血漿中含量最多的蛋白質(zhì)是()

A.補(bǔ)體系統(tǒng)蛋白質(zhì)

B.脂蛋白

C.過(guò)路蛋白

D.清蛋白

E.免疫球蛋白

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析10.影響局麻作用的因素有哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A.A組織局部血液

B.乙酰膽堿酯酶活性

C.應(yīng)用血管收縮劑

D.組織液pH

E.注射的局麻藥劑量

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析11.關(guān)于下面的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.蝶竇開(kāi)口于上鼻道

B.臨床上常在第5-6氣管軟骨環(huán)處作氣管切開(kāi)術(shù)

C.出入肺門(mén)的諸結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包繞在一起,稱為肺根

D.肺韌帶是肺手術(shù)時(shí)的標(biāo)志

E.肺的下界一般比胸膜下界高出兩個(gè)肋骨

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析12.輪狀病毒感染()

A.消化道隔離

B.兩者均是

C.兩者均不是

D.呼吸道隔離

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析13.評(píng)估智力水平多采用智力測(cè)驗(yàn)和發(fā)展量表,在臨床醫(yī)學(xué)中采用最多的是:

A.韋氏量表

B.比奈量表

C.瑞文測(cè)驗(yàn)

D.考夫曼兒童能力成套測(cè)驗(yàn)

答案:A

本題解析:

評(píng)估智力的量表有比萘西蒙智力量表、韋克斯勒智力量表,在臨床上常用的是韋氏量表。

14.一期梅毒的診斷標(biāo)準(zhǔn),不包括下列哪項(xiàng)?()

A.有不潔性交史

B.早期有流感癥狀

C.外生殖器單個(gè)無(wú)痛性下疳

D.梅毒血清試驗(yàn)陽(yáng)性

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析15.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎時(shí),會(huì)出現(xiàn)()

A.少尿、水腫、高血壓

B.多尿、夜尿、低比重尿

C.膿尿

D.無(wú)痛性血尿

E.腎病綜合征

答案:A

本題解析:

彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎時(shí),臨床主要表現(xiàn)為急性腎炎綜合征,出現(xiàn)少尿或無(wú)尿、水腫、高血壓。

16.硫化氫中毒主要抑制()

A.細(xì)胞呼吸酶活性

B.膽堿酯酶活性

C.過(guò)氧化氫酶活性

D.血紅素合成酶活性

E.細(xì)胞色素氧化酶活性

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析17.哌替啶比嗎啡應(yīng)用多的原因是()。

A.鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)

B.對(duì)胃腸道有解痙作用

C.成癮性及抑制呼吸作用較嗎啡弱

D.無(wú)成癮性

答案:C

本題解析:

哌替啶作用基本與嗎啡相同,鎮(zhèn)靜、呼吸抑制,致欣快和擴(kuò)血管作用同嗎啡相當(dāng)。鎮(zhèn)痛作用弱于嗎啡。較少引起便秘,尿潴留。無(wú)止咳作用。哌替啶還可用于麻醉前給藥及人工冬眠。哌替啶比嗎啡的成癮性及副作用小,所以應(yīng)用的比嗎啡多。

18.勞累后突發(fā)胸痛1小時(shí),伴胸悶,憋氣,面色蒼白,出冷汗??赡艿牟∫蚴?/p>

A.胸膜炎

B.肋間神經(jīng)痛

C.急性心肌梗死

D.肺炎

E.肋軟骨炎

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析19.關(guān)于職業(yè)病的特點(diǎn),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.病因明確

B.存在劑量-反應(yīng)關(guān)系

C.病因大多數(shù)可定量測(cè)定

D.凡是接觸者均可患病

E.病變?cè)缙谔幚眍A(yù)后較好

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析20.頭皮的血管、神經(jīng)主要位于()

A.皮膚

B.淺筋膜

C.帽狀腱膜

D.腱膜下疏松結(jié)締組織

E.顱骨外膜

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析21.問(wèn)診的內(nèi)容不包括

A.主訴

B.一般項(xiàng)目

C.工作環(huán)境

D.性生活情況

E.學(xué)歷情況

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析22.骨骼肌血管平滑肌上分布有()

A.α、β和M受體

B.α和M受體,無(wú)β受體

C.M受體,無(wú)α和β受體

D.α和β受體,無(wú)M受體

E.α受體,無(wú)M和β受體

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析23.關(guān)于喉的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.環(huán)狀軟骨是呼吸道中唯一完整的環(huán)形軟骨

B.當(dāng)急性喉阻塞時(shí)可在環(huán)甲正中韌帶穿刺進(jìn)行急救

C.左右前庭襞和左右聲襞之間的裂隙稱為聲門(mén)裂

D.喉中間腔向兩側(cè)突出的囊狀間隙,稱喉室

E.聲門(mén)下腔粘膜下組織較疏松,尖癥時(shí)易發(fā)生水腫

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析24.關(guān)于靜脈補(bǔ)液,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.低滲性缺水應(yīng)補(bǔ)等滲或高滲鹽水

B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液

C.高滲性缺水最好補(bǔ)等滲鹽水

D.等滲性缺水用等滲鹽水補(bǔ)充可致高氯血癥

E.估計(jì)缺水量后,先補(bǔ)計(jì)算量之1/2,加上當(dāng)天生理需要量和繼續(xù)丟失量

答案:C

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)5:高滲性缺水;

高滲性缺水又稱原發(fā)性缺水。缺水多于缺鈉,血清鈉高于正常范圍,細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)。

1.病因

(1)攝入水不足,如食管癌吞咽困難,病危病人給水不足等;

(2)水分喪失過(guò)多,如高熱大汗、燒傷暴露療法、糖尿病昏迷等。

2.臨床表現(xiàn)

(1)輕度缺水:除口渴外,無(wú)其他癥狀。缺水量為體重的2%~4%。

(2)中度缺水:極度口渴、乏力、尿少、尿比重高;唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩下陷,常出現(xiàn)煩躁。缺水量為體重的4%~6%。

(3)重度缺水:除上述癥狀外,出現(xiàn)躁狂、幻覺(jué)、譫妄、甚至昏迷。缺水量超過(guò)體重的6%。

3.診斷

(1)依據(jù)病史及表現(xiàn);

(2)尿比重增高;

(3)血清鈉在150mmol/L以上;

(4)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容輕度增高。

4.治療

(1)盡早去除病因;

(2)補(bǔ)充水分,不能經(jīng)口補(bǔ)充者,可以經(jīng)靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液;

(3)因血液濃縮,體內(nèi)總鈉量仍有減少,故補(bǔ)水的同時(shí)應(yīng)適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈉鹽;

(4)尿量達(dá)40ml/h后應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽;

(5)經(jīng)補(bǔ)液后酸中毒仍未能完全糾正者,應(yīng)給碳酸氫鈉。

☆☆☆☆☆考點(diǎn)4:低滲性缺水;

低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。缺鈉多于缺水,血清鈉低于正常。細(xì)胞外液處于低滲狀態(tài)。

1.病因

(1)胃腸道消化液持續(xù)喪失,如反復(fù)嘔吐、胃腸道長(zhǎng)期吸引或慢性腸梗阻;

(2)大創(chuàng)面慢性滲液;

(3)腎排鈉過(guò)多。

2.臨床表現(xiàn)

常見(jiàn)癥狀有頭暈、視覺(jué)模糊、軟弱無(wú)力、脈細(xì)速,甚至神志不清、肌痙攣性疼痛、腱反射減弱、昏迷等。

(1)輕度缺鈉:乏力、頭暈、手足麻木、口渴不明顯。尿Na+減少。血清鈉在130~135mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5g。

(2)中度缺鈉:除上述癥狀外,尚有惡心、嘔吐、脈細(xì)速、血壓不穩(wěn)或下降、淺靜肪萎陷、站立性暈倒。尿少,尿中幾乎不含鈉和氯。血清鈉在120~130mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5~0.75g。

(3)重度缺鈉:病人神志不清、肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失,出現(xiàn)木僵,甚至昏迷。常發(fā)生休克。血清鈉在120mmol/L以下。每公斤體重缺氯化鈉0.75~1.25g。

3.診斷

(1)依據(jù)病史及表現(xiàn);

(2)尿Na+和Cl-明顯減少;

(3)血清鈉低于135mmol/L;

(4)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;

(5)尿比重常在1.010以下。

4.治療

(1)積極處理病因;

(2)采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈注射:輕度和中度缺鈉時(shí),按估計(jì)的缺鈉程度補(bǔ)給,如體重60㎏病人,血清鈉為130~135mmol/L,則每公斤體重缺氯化鈉0.5g,計(jì)需氯化鈉30g,先補(bǔ)給1/2量即15g,加日需氯化鈉量4.5g,總計(jì)19.5g,可以給5%葡萄糖鹽水2000ml,此外再補(bǔ)日需量液體2000ml。氯化鈉的另1/2(即15g),在第二天補(bǔ)給;重度缺鈉時(shí),因常有休克(低鈉性休克),應(yīng)先補(bǔ)足血容量后給以輸入高滲鹽水(一般為5%氯化鈉溶液)200~300ml;

(3)缺鈉伴有酸中毒時(shí),在補(bǔ)充血容量和鈉鹽后,經(jīng)血?dú)夥治?,酸中毒仍未完全糾正時(shí),可給1.25%碳酸氫鈉溶液100~200ml或平衡鹽溶液200ml;

(4)尿量達(dá)到40ml/h后,應(yīng)補(bǔ)充鉀鹽。

☆☆☆☆☆考點(diǎn)3:等滲性缺水;

等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水,是外科病人最易發(fā)生的。水和鈉成比例的喪失,血清鈉仍在正常的范圍,細(xì)胞外液滲透壓也保持正常。

1.病因

(1)消化液的急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等;

(2)體液?jiǎn)适г诟腥緟^(qū)或軟組織內(nèi)如腹腔內(nèi)或腹膜后感染、腸梗阻和燒傷等。

2.臨床表現(xiàn)

少尿、畏食、惡心、乏力、舌干燥、眼窩下陷、皮膚干燥、松弛、但不口渴。當(dāng)喪失體液達(dá)體重的5%(相當(dāng)于喪失細(xì)胞外液20%)時(shí),出現(xiàn)血容量不足癥狀;當(dāng)喪失體液達(dá)體重的6%~7%時(shí),可出現(xiàn)嚴(yán)重休克,當(dāng)體液的喪失主要是胃液時(shí),可伴發(fā)代謝性堿中毒征象。

3.診斷

主要依據(jù)病史和臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查有血液濃縮表現(xiàn),尿比重增高,但血Na+和Cl-濃度仍在正常范圍內(nèi)。

4.治療

在積極治療原發(fā)病的同時(shí),應(yīng)給予等滲鹽水,并注意補(bǔ)充血容量(包括晶體和膠體)糾正休克。可根據(jù)臨床表現(xiàn)估計(jì)補(bǔ)液量,也可根據(jù)細(xì)胞比容(Hct,正常值:男0.48,女0.42)來(lái)計(jì)算。

補(bǔ)液量(L)=Hct上升值/Hct正常值×體重(kg)×0.2

臨床常用的等滲鹽水(生理鹽水)為0.9%的氯化鈉溶液,其N(xiāo)a+和Cl-含量均為154mmol/L,其中Cl-含量明顯高于血漿。若大量輸入這種液體,易導(dǎo)致高氯性酸中毒。因此,臨床上主張用平衡鹽溶液代替等滲鹽水,其電解質(zhì)含量接近于血漿,故更符合生理。目前常用的平衡鹽溶液的配制方法有復(fù)方氯化鈉和乳酸鈉溶液(復(fù)方氯化鈉和1.86%乳酸鈉之比為2:1)以及等滲鹽水和碳酸氫鈉溶液(等滲鹽水和1.25%碳酸氫鈉之比為2:1)兩種。同時(shí)應(yīng)積極糾正酸堿平衡失調(diào)。糾正缺水后,Na+排泄增加及血容量補(bǔ)足后血清鉀相對(duì)降低,故應(yīng)在尿量達(dá)到40ml/h時(shí),補(bǔ)充氯化鉀。

25.與舌感覺(jué)無(wú)關(guān)的腦神經(jīng)是()

A.三叉神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.舌咽神經(jīng)

D.迷走神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析26.從總的方面來(lái)說(shuō),患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容

A.為自己保密和向自己保密

B.疾病情況和治療決策

C.軀體缺陷和心理活動(dòng)

D.個(gè)人隱私和家庭隱私

E.不良診斷和不良預(yù)后

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析27.不屬于苯二氮卓類(lèi)藥物作用特點(diǎn)的是

A.具有抗焦慮作用

B.具有外周性肌松作用

C.具有鎮(zhèn)靜作用

D.具有催眠作用

E.用于癲癇持續(xù)狀態(tài)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析28.某瘧疾患者突發(fā)畏寒、寒戰(zhàn),體溫達(dá)39℃,這主要是由于

A.體溫調(diào)定點(diǎn)上調(diào)

B.皮膚血管擴(kuò)張

C.散熱中樞興奮

D.產(chǎn)熱中樞抑制

E.體溫調(diào)節(jié)功能障礙

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析29.心包積液時(shí),心臟濁音界的改變?yōu)?)

A.與體位改變無(wú)關(guān)

B.相對(duì)濁音界與絕對(duì)濁音界明顯不一致

C.向兩側(cè)擴(kuò)大,向左擴(kuò)大明顯

D.坐位時(shí)呈三角形,仰臥位時(shí)心底部濁音界增寬

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析30.下面哪種情況,應(yīng)禁用受體阻斷藥

A.心絞痛

B.A-V傳導(dǎo)阻滯

C.快速型心律失常

D.高血壓

E.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析31.細(xì)菌在血液中短暫出現(xiàn),無(wú)明顯毒性癥狀

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.變應(yīng)性亞敗血癥

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析32.右房室瓣膜又叫()

A.一尖瓣

B.二尖瓣

C.三尖瓣

D.四尖瓣

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析33.病原菌侵入體內(nèi)是否引起敗血癥取決于:

A.病原菌從大傷口侵入

B.擠壓化膿瘡癰

C.人體防御功能和細(xì)菌毒力與數(shù)量

D.人體身心勞累

E.變異的病原菌致病力增強(qiáng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析34.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)是以下哪種違法行為惟一的執(zhí)法主體()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事產(chǎn)前診斷和使用輔助生育技術(shù)治療不孕癥

B.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)逾期不校驗(yàn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件

C.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)使用沒(méi)有依法取得相應(yīng)的醫(yī)師資格的人員從事與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)

D.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)出具虛假證明文件

E.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)出具虛假證明

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析35.下列屬于真性腫瘤的是

A.動(dòng)脈瘤

B.室壁瘤

C.淋巴管瘤

D.錯(cuò)構(gòu)瘤

E.創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析36.氣胸

A.肺部叩診過(guò)清音

B.肺部叩診鼓音

C.肺部叩診清音

D.肺部叩診實(shí)音

E.肺部叩診濁音

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析37.先天遺傳異常引起對(duì)藥物的反應(yīng)

A.副反應(yīng)

B.毒性反應(yīng)

C.后遺效應(yīng)

D.停藥反應(yīng)

E.特異質(zhì)反應(yīng)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析38.X線胸片診斷矽肺的主要依據(jù)是()

A.肺氣腫

B.胸膜改變

C.肺紋理改變

D.肺門(mén)改變

E.類(lèi)圓形、不規(guī)則形小陰影和大陰影

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析39.男性,30歲,患斑疹傷寒應(yīng)選用藥物是

A.羧芐西林

B.四環(huán)素

C.復(fù)方新諾明

D.氯霉素

E.氨芐西林

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析40.翼點(diǎn)()

A.位于頂骨與額骨間的冠狀縫

B.位于頂骨、額骨、顳骨和蝶骨間的“H”形區(qū)

C.位于額骨、頂骨、顳骨間的“L”形縫

D.內(nèi)面有腦膜中動(dòng)脈后支通過(guò)

E.內(nèi)面有大腦中動(dòng)脈通過(guò)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析41.輸尿管結(jié)石

A.右上腹疼痛向右肩背部放射

B.傾腹痛向腹內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部放射

C.上腹部規(guī)律性疼痛向后背部放射

D.上腹部疼痛向腰骶部放射

E.腹痛伴有呼吸困難、胸悶胸痛

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析42.頸部腫塊與甲狀腺腫大區(qū)別的最主要依據(jù)是

A.大小

B.形態(tài)

C.質(zhì)地

D.甲狀腺可隨吞咽而上下移動(dòng)

E.甲狀腺腫大很少超過(guò)胸鎖乳突肌

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析43.某高脂蛋白血癥患者,血漿VLDL增高以何種膳食治療為宜()

A.低脂膳食

B.低脂低膽固醇膳食

C.無(wú)膽固醇膳食

D.低糖膳食

E.普通膳食

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析44.全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí),首先發(fā)生萎縮的組織或器官是()。

A.肝

B.脂肪組織

C.腦

D.心臟

答案:B

本題解析:

萎縮:因患病或受到其他因素作用,正常發(fā)育的細(xì)胞、組織、器官發(fā)生物質(zhì)代謝障礙所引起的體積縮小及功能減退現(xiàn)象。病理性萎縮一般有:營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮、壓迫性萎縮、廢用性萎縮、去神經(jīng)性萎縮、內(nèi)分泌性萎縮。其中營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮是指蛋白質(zhì)攝入不足或者血液等消耗過(guò)多引起。全身營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮見(jiàn)于長(zhǎng)期饑餓、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及惡性腫瘤等,這種萎縮常按一定順序發(fā)生,即脂肪組織首先發(fā)生萎縮,其次是肌肉,再其次是肝、脾、腎等器官,而心、腦的萎縮發(fā)生最晚。局部營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮常因局部慢性缺血引起.

45.下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是()。

A.體溫升至39℃~40℃,持續(xù)數(shù)天,降至正常。

B.體溫升至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時(shí),降至正常,后又升至39℃以上。

C.體溫常至39℃以上,24小時(shí)波動(dòng)范圍大于2℃,但都在正常以上。

D.體溫常至39℃以上.24小時(shí)波動(dòng)范圍小于2℃,均在正常以上。

答案:C

本題解析:

熱型近年的考察有上升的趨勢(shì),多以選擇題、判斷題形式出現(xiàn),各種熱型的規(guī)律容易混淆,在記憶時(shí)可適當(dāng)結(jié)合熱型的命名進(jìn)行記憶,也可將熱型規(guī)律簡(jiǎn)易繪圖進(jìn)行比較記憶。

46.某校住校生鄭某感到不適,幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治,便安排其去市醫(yī)院住院治療,并未引起注意。過(guò)了幾天后,又有鄭某的同學(xué)、班主任教師、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室的負(fù)責(zé)人及班主任老師為此收到學(xué)校的嚴(yán)厲批評(píng)對(duì)于鄭某應(yīng)當(dāng)

A.強(qiáng)制隔離治療

B.在制定的場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察

C.采取必要的治療和控制措施

D.采取必要的預(yù)防和控制措施

E.在指定場(chǎng)所進(jìn)行隔離治療

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析47.對(duì)肝功能低下者用藥應(yīng)考慮()

A.藥物自腎原形排出

B.藥物在肝內(nèi)轉(zhuǎn)化

C.二者均需考慮

D.二者均不要考慮

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析48.內(nèi)臟感覺(jué)核是()

A.迷走神經(jīng)背核

B.上泌涎核

C.疑核

D.孤束核

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析49.能使冠狀動(dòng)脈血流量增多的因素是

A.主動(dòng)脈舒張壓降低

B.外周阻力減小

C.心室舒張期延長(zhǎng)

D.心室收縮期延長(zhǎng)

E.心率增加

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析50.鼻旁竇的開(kāi)口,錯(cuò)誤的應(yīng)是()

A.蝶竇開(kāi)口于蝶篩隱窩

B.篩竇前小房開(kāi)口于上鼻道

C.額竇開(kāi)口于中鼻道

D.上頜竇開(kāi)口于中鼻道

E.篩竇后小房開(kāi)口于上鼻道

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為()

A.形成"彗星尾征"

B.出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)

C.出現(xiàn)聲影

D.強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變而改變

E."回聲失落"效應(yīng)

答案:B、C、D

本題解析:

膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為:(1)膽囊腔內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)。(2)結(jié)石強(qiáng)回聲后方伴條狀無(wú)回聲暗帶,稱聲影。(3)強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變依重力方向移動(dòng)。

2.下述哪些物質(zhì)屬內(nèi)生致熱原()

A.干擾素

B.巨噬細(xì)胞炎癥蛋白-1

C.前列腺素E

D.白細(xì)胞介素-1

E.腫瘤壞死因子

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析3.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結(jié)核分枝桿菌

C.新型隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析4.下列屬于下消化道的是()。

A.胃

B.十二指腸

C.空腸

D.回腸

答案:C、D

本題解析:

十二指腸是上、下消化道的分界,而且十二指腸是屬于上消化道,考生往往能記住十二指腸是上下消化道的分界點(diǎn),但容易混淆十二指腸的歸屬問(wèn)題。

5.參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的專家有下列哪些情形的應(yīng)當(dāng)回避()

A.是發(fā)生爭(zhēng)議醫(yī)院的醫(yī)生

B.是患者經(jīng)治醫(yī)生的親屬

C.是患者的親屬

D.曾經(jīng)與患者發(fā)生過(guò)醫(yī)療糾紛

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析6.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員,在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時(shí)應(yīng)充分考慮服務(wù)對(duì)象的健康狀況、勞動(dòng)強(qiáng)度、生理時(shí)期,指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供什么樣的技技術(shù)服務(wù)()。

A.安全

B.有效

C.規(guī)范

D.經(jīng)濟(jì)

E.高效

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析7.肌肉舒張,細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生的變化是

A.鈣泵將肌漿中Ca2+泵入終池內(nèi)

B.肌鈣蛋白與Ca2+解離

C.細(xì)肌絲回復(fù)到原靜息位置

D.暗帶長(zhǎng)度增加

E.橫橋與肌動(dòng)蛋白解離

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析8.下列關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員實(shí)行持證上崗制度的敘述正確的是()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)取得《合格證》后方能從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作

B.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照《合格證》載明的服務(wù)項(xiàng)目提供服務(wù)

C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事時(shí)務(wù)工作

D.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事工作

E.以上敘述全部正確

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析9.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體只能是計(jì)劃生育行政部門(mén)()。

A.逾期不校驗(yàn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的

B.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)向農(nóng)村實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)收取費(fèi)用的

C.從事計(jì)劃生育的技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自擴(kuò)大計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的

D.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)以外的機(jī)構(gòu)或者人員擅自從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的

E.從事計(jì)劃生育的技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的

答案:B、D

本題解析:

暫無(wú)解析10.下列哪些藥物具有解熱鎮(zhèn)痛的作用?()

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.對(duì)乙酰氨基酚

D.普萘洛爾

答案:A、B、C

本題解析:

解熱鎮(zhèn)痛藥分類(lèi):(1)水楊酸類(lèi):阿司匹林;(2)苯胺類(lèi):對(duì)乙酰氨基酚;(3)吲哚類(lèi):吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸類(lèi):布洛芬;(5)烯醇酸類(lèi):美洛昔康;(6)吡唑酮類(lèi):保泰松。

11.上肢重要的骨性標(biāo)志有()。

A.肩峰

B.喙突

C.盂下結(jié)節(jié)

D.小結(jié)節(jié)

E.鷹嘴

答案:A、B、E

本題解析:

暫無(wú)解析12.大葉性肺炎的典型病變分為()

A.充血水腫期

B.紅色肝樣變期

C.灰色肝樣變期

D.溶解消散期

E.潛伏期

答案:A、B、C、D

本題解析:

大葉性肺炎的典型病變分為充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期四期。

13.關(guān)于外周化學(xué)感受器的敘述,正確的有

A.指頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體等部位

B.對(duì)血壓變化敏感

C.對(duì)血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學(xué)因素變化敏感

D.是低氧因素引起機(jī)體呼吸興奮反射的惟一途徑

E.是機(jī)體酸中毒時(shí)導(dǎo)致呼吸加強(qiáng)主要調(diào)節(jié)途徑

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析14.血管緊張索轉(zhuǎn)化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥?()

A.伴心衰的高血壓患者

B.伴心絞痛的高血壓患者

C.伴腎病的高血壓患者

D.伴糖尿病的高血壓患者

答案:A、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析15.脊柱后面觀的特點(diǎn)是

A.棘上韌帶縱貫脊柱全長(zhǎng)

B.隆椎棘突長(zhǎng)而突出

C.胸椎棘突間隙較寬

D.胸椎棘突呈疊瓦狀排列

E.腰椎椎體較大

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析16.丁卡因主要用于表面麻醉,它的特點(diǎn)有()。

A.親脂性高

B.對(duì)黏膜穿透性強(qiáng)

C.作用強(qiáng)而持久

D.毒性非常小

答案:A、B

本題解析:

麻醉作用強(qiáng),對(duì)黏膜的穿透力強(qiáng),最適用于表面麻醉。毒性大,一般不用于浸潤(rùn)麻醉。利多卡因一般認(rèn)為其作用強(qiáng)而持久。

17.維生素B12的適應(yīng)證包括()。

A.缺鐵性貧血

B.神經(jīng)炎

C.惡性貧血

D.再生障礙性貧血

答案:B、C

本題解析:

維生素B12參與促進(jìn)葉酸的循環(huán)利用,參與體內(nèi)核酸、膽堿、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代謝,在幼紅細(xì)胞的成熟、肝功能和神經(jīng)組織髓鞘的完整性方面發(fā)揮重要作用。缺乏可致巨幼紅細(xì)胞性貧血和神經(jīng)炎,內(nèi)因子缺乏的巨幼紅細(xì)胞性貧血為惡性貧血。

18.下列什么情況下應(yīng)該考慮檢測(cè)HIV抗體?()

A.不安全性行為

B.靜脈注射毒品史

C.HIV抗體陽(yáng)性者所生子女

D.有外傷

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析19.下列關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的敘述錯(cuò)誤的是()。

A.隸屬同級(jí)計(jì)劃生育行政部門(mén)

B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)審查批準(zhǔn)可以開(kāi)展與避孕、節(jié)育有關(guān)的臨床技術(shù)服務(wù)

C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是非公益性、營(yíng)利的全額撥款事業(yè)單位

D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗(yàn)由縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)負(fù)責(zé)

E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

答案:C、D

本題解析:

暫無(wú)解析20.下列關(guān)于淋巴液的說(shuō)法,正確的有()。

A.淋巴液回流有助于回收組織液中的蛋白質(zhì)

B.淋巴液在體外能夠凝固

C.淋巴液的蛋白質(zhì)含量一般比血漿的蛋白質(zhì)含量高

D.淋巴液同流有助于將小腸吸收的脂肪運(yùn)送至循環(huán)血液

答案:A、B、D

本題解析:

淋巴液是細(xì)胞之間的組織液進(jìn)入毛細(xì)淋巴管形成的,血漿中分子量較大的蛋白質(zhì)不能透過(guò)毛細(xì)血管壁,因此淋巴液中的蛋白質(zhì)比血漿中的少。故C錯(cuò)誤。

21.屬于高度危險(xiǎn)物品的有()

A.心導(dǎo)管

B.手術(shù)器械

C.壓舌板

D.體溫表

E.聽(tīng)診器

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析22.下列機(jī)構(gòu)屬于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的是()。

A.某縣計(jì)劃生育服務(wù)站

B.省計(jì)劃生育科研所

C.某縣醫(yī)院計(jì)劃生育科(室)

D.某市婦幼保健院

E.某市婦幼保健院計(jì)劃生育科(室)

答案:A、B

本題解析:

暫無(wú)解析23.對(duì)于下述哪些情況,醫(yī)生應(yīng)該保守病人的秘密

A.病人的生理缺陷

B.病人的過(guò)失行為

C.病人的某些心理

D.病人的某些怪癖

E.病人的不良預(yù)后

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析24.內(nèi)臟痛的特征有()。

A.緩慢、持久

B.定位不精確

C.對(duì)機(jī)械牽拉不敏感

D.可伴有牽涉痛

答案:A、B、D

本題解析:

內(nèi)臟痛常由牽拉、痙攣、缺血和炎癥引起。內(nèi)臟痛的特點(diǎn)有:①定位不準(zhǔn)確;②發(fā)生緩慢,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng);③對(duì)牽拉和擴(kuò)張刺激敏感,對(duì)切割、燒灼等引起的刺激不敏感;④常伴有情緒反應(yīng),如惡心、嘔吐和心血管、呼吸活動(dòng)改變。

25.艾滋病的傳染源包括:()

A.艾滋病病毒感染者或病人的血液

B.艾滋病病毒感染者或病人的精

C.艾滋病病毒感染者或病人的陰道分泌物

D.受艾滋病病毒感染母親的乳汁

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析26.醫(yī)院內(nèi)感染,下列敘述中可以發(fā)生在()

A.門(mén)診病人

B.住院病人

C.醫(yī)務(wù)人員

D.探視者

E.陪護(hù)人員

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析27.偽造有關(guān)證明文件,非法取得《醫(yī)師資格證書(shū)》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)當(dāng)()。

A.取消執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格

B.收回醫(yī)師資格證書(shū)

C.注銷(xiāo)執(zhí)業(yè)注冊(cè)

D.吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)

E.暫且收回醫(yī)師資格證書(shū)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析28.患兒,9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng),未添加輔食,查體:形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃,瞼結(jié)膜蒼白,脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列關(guān)于患兒的說(shuō)法,正確的有:

A.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

C.除及時(shí)添加輔食外應(yīng)該同時(shí)給予葉酸治療

D.骨髓象常提示增生活躍,以紅細(xì)胞系增生為主

答案:B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,B項(xiàng):MCV指紅細(xì)胞平均體積,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示為巨幼細(xì)胞性貧血。B項(xiàng)正確。

C項(xiàng):巨幼細(xì)胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或(及)維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足,需要增加量。所以該患兒除及時(shí)添加輔食外應(yīng)該同時(shí)給予葉酸治療。C項(xiàng)正確。

D項(xiàng):巨幼細(xì)胞性貧血骨髓象常呈增生活躍,紅系細(xì)胞增生明顯各系細(xì)胞均有巨幼變,以紅系細(xì)胞最為顯著。可知,該患兒骨髓象常提示增生活躍,以紅細(xì)胞系增生為主。D項(xiàng)正確。

因此,選擇BCD選項(xiàng)。

29.當(dāng)事人對(duì)行政處罰決定不服的,可以依法申請(qǐng)()。

A.行政強(qiáng)制

B.行政復(fù)議

C.行政訴訟

D.行政裁決

E.行政討論

答案:B、C

本題解析:

暫無(wú)解析30.下列哪些屬于凝固性壞死?()

A.干酪樣壞死

B.心肌梗死

C.腎脾梗死

D.腦組織壞死

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析三.判斷題(共15題)1.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會(huì)產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導(dǎo)瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。

2.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案:正確

本題解析:

藥物消除是機(jī)體通過(guò)生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過(guò)程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

3.心輸出量=每搏輸出量×心率,所以隨著心率上升,心輸出量一定增大()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

心輸出量=每搏輸出量×心率,但并不是隨著心率增快,每搏輸出量就會(huì)一定增多,心率過(guò)度增大,會(huì)減少心動(dòng)周期,使得心臟來(lái)不及充盈血液,降低每搏輸出量。

4.從事醫(yī)療廢物集中處置活動(dòng)的單位,應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)申請(qǐng)領(lǐng)取經(jīng)營(yíng)許可證。未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動(dòng)。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析5.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案:正確

本題解析:

胃的四個(gè)部分分別是:賁門(mén)部、胃底、胃體、幽門(mén)部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分

6.能影響動(dòng)脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

動(dòng)脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動(dòng)脈血壓將受到影響。

7.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)遣。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析8.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析9.用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語(yǔ)是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語(yǔ)。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來(lái)描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語(yǔ)。

10.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析11.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無(wú)關(guān)的副作用。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類(lèi),它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說(shuō)不良反應(yīng)就是副作用,這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的。

12.手外傷后一般應(yīng)爭(zhēng)取在24一36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析13.啟動(dòng)全國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析14.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測(cè)和技術(shù)指導(dǎo)。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析15.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周?chē)派?,右?cè)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,內(nèi)旋及外展活動(dòng)受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

1.為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請(qǐng)說(shuō)明理由。

2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗(yàn)室檢查?

答案:

本題解析:

1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。

(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對(duì)明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測(cè)有重要意義。

(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測(cè)手段。

(5)動(dòng)脈造影可以發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。

2.術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機(jī)制方面如凝血酶原時(shí)間,部分活化凝血活酶時(shí)間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>

2.小張感冒,發(fā)燒、咳嗽,就診后中醫(yī)處方如下:

大青葉80g

板藍(lán)根80g

連翹30g

金銀花30g

防風(fēng)25g

甘草12g

桔梗40g

醫(yī)生告知小張?jiān)诩壹铀逯?,一?次,分3天服用。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

1.作為藥劑師,請(qǐng)告知小張?jiān)摐珓┑募逯筮^(guò)程,并解釋煎煮過(guò)程中所選用的容器種類(lèi)、水的用量、煎煮溫度的依據(jù)。

2.若該湯劑進(jìn)一步使用糖粉作為補(bǔ)充劑制備為顆粒劑,請(qǐng)簡(jiǎn)述該制備過(guò)程。

答案:

本題解析:

1.①浸泡:把藥物倒入藥鍋內(nèi)(藥鍋材質(zhì)以砂鍋、搪瓷、不銹鋼為好)攤平,然后加冷水至高出藥平面1到3厘米,浸泡10到30分鐘。②用武火煎煮沸騰后3到5分鐘。煎藥時(shí)要攪拌藥料兩次。③二煎藥宜比頭煎時(shí)間短些。煎液量,以每次煎煮后趁熱濾取煎液100—200ml為宜。注意第二次煎煮后,應(yīng)擠榨藥渣,避免煎液的損失。去渣濾凈后,兩次煎液合并混勻后分三次服。

2.(1)將水煎煮液蒸發(fā)至一定濃度,冷后加入1-2倍置的乙醇,充分混勻.放置過(guò)夜,使其沉淀,次日取其上清液(必要時(shí)濾過(guò)),沉淀物用少量50%-60%乙醇洗凈,洗液與濾液合并,減壓回收乙醇后,待濃縮至一定濃度時(shí)移置放冷處(或加一定量水.混勻)靜置一定時(shí)間,使沉淀完全,率過(guò),濾液低溫蒸發(fā)至稠膏狀。

(2)將藥物細(xì)粉或稠膏與輔料(不超過(guò)干膏藥的兩倍或者清膏藥的五倍)置適宜的容器內(nèi)混合均勻,加入潤(rùn)濕劑制成“手捏成團(tuán),壓之即散”的軟材,再以擠壓方式通過(guò)14~22目篩網(wǎng)(板),制成均勻的顆粒。

(3)干燥:濕顆粒制成后,應(yīng)及時(shí)干燥。干燥溫度一般以60℃~80℃為宜。顆粒的干燥程度應(yīng)適宜,一般含水量控制在2%以內(nèi)。

(4)整粒:濕粒干燥后,可能會(huì)有部分結(jié)塊、粘連。因此,干顆粒冷卻后須再過(guò)篩,使顆粒均勻。

(5)包裝:一般采用自動(dòng)顆粒包裝機(jī)進(jìn)行分裝。應(yīng)選用不易透氣、透濕的包裝材料,如復(fù)合鋁塑袋、鋁箔袋或不透氣的塑料瓶等,并應(yīng)干燥貯藏。

3.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時(shí)有波動(dòng)。自訴近半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無(wú)力,四肢冰涼等癥狀,無(wú)昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動(dòng)正常,無(wú)心慌、胸悶,無(wú)咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。

根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:

請(qǐng)分析出現(xiàn)上述癥狀的原因,寫(xiě)出診斷。

答案:

本題解析:

藥源性低血糖癥。

4.何謂癌癥的一級(jí)、二級(jí)和三級(jí)預(yù)防?

答案:

本題解析:

暫無(wú)解析5.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門(mén)報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

為明確診斷,應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查?請(qǐng)說(shuō)明理由

答案:

本題解析:

(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。

(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學(xué)的主要檢查方法

(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡(黏膜活組織檢查):可進(jìn)一步診斷病變的性質(zhì),分布范圍及程度。

(4)膠囊內(nèi)鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進(jìn)一步診斷。

卷II一.單項(xiàng)選擇題(共50題)1.存在于甲狀腺細(xì)胞膜上的是

A.Na+-K+泵

B.Cl-泵

C.Ca2+泵

D.I-泵

E.H+泵

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析2.細(xì)菌酶測(cè)定陽(yáng)性的正確組合是()

A.明膠酶--大腸埃希菌

B.尿素酶--產(chǎn)堿桿菌

C.苯丙氨酸脫氨酶--變形桿菌

D.觸酶--D群鏈球菌

E.不動(dòng)桿菌--氧化酶

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析3.下列關(guān)于鳥(niǎo)氨酸循環(huán)的敘述,正確的是()。

A.鳥(niǎo)氨酸循環(huán)直接從鳥(niǎo)氨酸與氨結(jié)合生成瓜氨酸開(kāi)始

B.鳥(niǎo)氨酸循環(huán)從精氨酸合成開(kāi)始

C.每經(jīng)歷一次鳥(niǎo)氨酸循環(huán)消耗1分子氨

D.每經(jīng)歷一次鳥(niǎo)氨酸循環(huán)消耗2分子ATP

E.鳥(niǎo)氨酸循環(huán)主要在肝內(nèi)進(jìn)行

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析4.促使蛋白質(zhì)分解的激素是

A.胰島素

B.生長(zhǎng)激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.甲狀腺激素

E.甲狀旁腺激素

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析5.病人的道德義務(wù)有()。

A.保持健康和恢復(fù)健康的責(zé)任

B.服從醫(yī)生制定的醫(yī)療方案

C.幫助醫(yī)務(wù)人員工作

D.服從醫(yī)院的行政領(lǐng)導(dǎo)

E.要求家屬幫助護(hù)士工作

答案:A

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆☆☆☆考點(diǎn)3:在醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利與道德義務(wù);

1.醫(yī)患關(guān)系中病人的道德權(quán)利

(1)基本的醫(yī)療權(quán):人類(lèi)生存的權(quán)利是平等的,享有醫(yī)療保健的權(quán)利也是平等的?;颊叨枷碛谢镜摹⒑侠淼脑\治、護(hù)理的權(quán)利,有權(quán)得到公正、一視同仁的待遇。與病人基本的醫(yī)療權(quán)相對(duì)應(yīng)的是醫(yī)生為病人診治的基本義務(wù)。

患者對(duì)自己所患疾病的有關(guān)情況及預(yù)后有知悉的權(quán)利。病人參與醫(yī)療是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)患關(guān)系模型所特別強(qiáng)調(diào)的,也是病人權(quán)利的實(shí)質(zhì)內(nèi)容之一。醫(yī)生應(yīng)該用病人或家屬(包括代理人)能夠聽(tīng)懂的語(yǔ)言,告訴病人有關(guān)診斷、治療和預(yù)后的信息。患者對(duì)疾病的認(rèn)知權(quán)與醫(yī)生的解釋說(shuō)明病情的義務(wù)是相對(duì)應(yīng)的。

(2)知情同意權(quán)和知情選擇權(quán):知情同意是病人自主權(quán)的一個(gè)最重要而又具體的形式,是醫(yī)學(xué)科研和人體實(shí)驗(yàn)、臨床醫(yī)療領(lǐng)域的基本倫理原則之一。知情同意權(quán)不只是為了爭(zhēng)取病人的合作、增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系、提高醫(yī)療效果,而且還體現(xiàn)在對(duì)病人的尊重,并有助于病人自主權(quán)的合理行使。

拒絕治療是病人的自主權(quán),但這種拒絕首先必須是病人理智的決定。倘若拒絕治療會(huì)給病人帶來(lái)生命危險(xiǎn)或嚴(yán)重后果,醫(yī)生可以否定病人的這一要求。如一個(gè)患急性化膿性闌尾的病人,面臨闌尾穿孔的危險(xiǎn),但他因懼怕開(kāi)刀而拒絕手術(shù)治療;又如某些自殺未遂的病人,拒絕輸液、洗胃等搶救措施等。對(duì)此醫(yī)務(wù)人員應(yīng)耐心勸導(dǎo)病人,必要時(shí)通過(guò)家屬或有關(guān)部門(mén)的批準(zhǔn)行使特殊干涉權(quán)來(lái)履行義務(wù)。

(3)保護(hù)隱私權(quán):患者對(duì)于自己生理的、心理的及其他隱私,有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員為其保密。病人的病歷及各項(xiàng)檢查報(bào)告、資料不經(jīng)本人同意不能隨意公開(kāi)或使用,病人出于診治疾病的需要使醫(yī)生知曉自己的隱私,但醫(yī)生沒(méi)有權(quán)利泄露病人的隱私,這對(duì)建立相互尊重、相互信任的醫(yī)患關(guān)系是十分重要的。病人要求保護(hù)隱私權(quán)與醫(yī)生的醫(yī)療保密的義務(wù)相對(duì)應(yīng)。

病人有權(quán)要求醫(yī)生為其保守醫(yī)療秘密,但當(dāng)病人的這一權(quán)利對(duì)他人或社會(huì)可能產(chǎn)生危害時(shí),醫(yī)生的干涉權(quán)或他的社會(huì)責(zé)任可以超越病人的這種權(quán)利要求。如病人患有傳染病,病人有自殺的念頭等情況,盡管病人要求為其保密,醫(yī)生還是應(yīng)根據(jù)具體情況,通知家屬或有關(guān)部門(mén)。

(4)獲得休息和免除社會(huì)責(zé)任權(quán):有些疾病使病人不能正常工作,需要休息,不能履行其應(yīng)盡的社會(huì)義務(wù),不能繼續(xù)承擔(dān)其健康時(shí)承擔(dān)的某些社會(huì)責(zé)任。因此,這些病人有獲得休息和免除社會(huì)責(zé)任的權(quán)利。但病人免除社會(huì)責(zé)任權(quán)是有限度的。

2.醫(yī)患關(guān)系中病人的道德義務(wù)

(1)如實(shí)提供病情和有關(guān)信息:如實(shí)提供病情和有關(guān)信息既是及時(shí)、正確的診斷、治療的前提,也是防止傳染性疾病擴(kuò)散、蔓延的基礎(chǔ)。

(2)在醫(yī)師指導(dǎo)下接受和積極配合醫(yī)生診療。

(3)遵守醫(yī)院規(guī)章制度。

(4)支持醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和醫(yī)學(xué)發(fā)展。

6.生物體內(nèi)大多數(shù)氨基酸脫去氨基生成α-酮酸是通過(guò)下面哪種作用完成的()

A.聯(lián)合脫氨基

B.氧化脫氨基

C.脫水脫氨基

D.轉(zhuǎn)氨基

E.還原脫氨基

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析7.胸骨角()

A.位于頸靜脈切跡上方

B.平對(duì)第二胸椎

C.由胸骨體和劍突連接構(gòu)成

D.呼吸時(shí)不會(huì)移動(dòng)

E.為摸認(rèn)肋骨數(shù)目的骨性標(biāo)志

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析8.對(duì)強(qiáng)心苷中毒引起竇性心動(dòng)過(guò)緩,宜選用()。

A.阿托品

B.苯妥英鈉

C.利多卡因

D.腎上腺素

答案:A

本題解析:

強(qiáng)心苷的中毒反應(yīng),可表現(xiàn)為快速型心率失常和緩慢型心律失常。對(duì)于快速型心律失常,可用苯妥英鈉、利多卡因、β受體阻滯藥等藥物進(jìn)行治療;而緩慢型心律失常,宜用阿托品。

9.形成酸雨的主要污染物是

A.CO和NO

B.CO和O

C.NO和CO

D.HC和CFC

E.NO和SO

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析10.國(guó)家建立鑒定和報(bào)告的制度不包括()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)事故

B.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥

C.計(jì)劃生育藥物不良反應(yīng)

D.計(jì)劃生育手術(shù)隨訪

E.計(jì)劃生育器具不良反應(yīng)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析11.關(guān)于氯丙嗪降溫作用的錯(cuò)誤敘述是()

A.抑制體溫調(diào)節(jié)中樞

B.對(duì)正常體溫?zé)o影響

C.能降低發(fā)熱體溫

D.需要配合物理降溫

E.需合用哌替啶、異丙嗪

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析12.下面哪一組藥屬于中樞抗膽堿性抗震顫麻痹藥

A.左旋多巴、多巴胺

B.氯丙嗪、左旋多巴

C.苯海棠、左旋多巴

D.苯海棠、開(kāi)馬君

E.氯丙嗪、開(kāi)馬君

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析13.下面哪種情況,應(yīng)禁用受體阻斷藥

A.心絞痛

B.A-V傳導(dǎo)阻滯

C.快速型心律失常

D.高血壓

E.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析14.不潔性行為最主要的危害是

A.導(dǎo)致婚姻關(guān)系緊張

B.嚴(yán)重影響子女身心健康

C.性傳播疾病

D.道德危機(jī)

E.社會(huì)不安定

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析15.發(fā)熱患者尿中最常見(jiàn)的管型是

A.紅細(xì)胞管型

B.顆粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蠟樣管型

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析16.右房室瓣膜又叫()

A.一尖瓣

B.二尖瓣

C.三尖瓣

D.四尖瓣

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析17.下列哪項(xiàng)體征對(duì)腸梗阻診斷最有意義()

A.腹脹

B.腹式呼吸減弱

C.腸型及蠕動(dòng)波

D.腹部壓痛

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析18.使用中的消毒劑()

A.必須無(wú)菌

B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出

C.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出

D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出

E.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析19.含有2個(gè)胚層以上成分的腫瘤是

A.骨母細(xì)胞瘤

B.髓母細(xì)胞瘤

C.間皮瘤

D.成熟性畸胎瘤

E.迷離瘤

答案:D

本題解析:

屬于惡性的母細(xì)胞瘤--腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤。1題選B。畸胎瘤是來(lái)源于有多向分化潛能的生殖細(xì)胞的腫瘤,往往含有三個(gè)胚層的多種多樣組織成分,排列結(jié)構(gòu)錯(cuò)亂。2題選D。不屬于腫瘤的是--結(jié)核瘤、迷離瘤、動(dòng)脈瘤、炎性假瘤。骨母細(xì)胞瘤為良性腫瘤,間皮瘤既有良性腫瘤,也有惡性腫瘤。

20.內(nèi)囊()

A.屬邊緣系統(tǒng)的部分

B.是重要的投射系

C.位于尾狀核與屏狀核之間

D.位于屏狀核與背側(cè)丘腦之間

E.損傷后出現(xiàn)同側(cè)身體的三偏綜合征

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析21.下列為某患者血液化驗(yàn)單部分項(xiàng)目?jī)?nèi)容,下列存在異常的是()。

A.紅細(xì)胞4.6×1012/L

B.白細(xì)胞24×1019/L

C.血小板250×109/L

D.血紅蛋白140g/L

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析22.腮腺()

A.為最大的消化腺

B.位于耳廓前方,咬肌表面

C.呈卵園形

D.腮腺管垂直穿過(guò)咬肌

E.開(kāi)口于口腔前庭

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析23.高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所產(chǎn)生的倫理負(fù)效應(yīng)主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象,但應(yīng)除外的是()

A.診治依賴高科技手段

B.高技術(shù)、低情感

C.高技術(shù)手段使醫(yī)生忽視臨床經(jīng)驗(yàn)及理論思維

D.濫用高科技手段,造成看病貴

E.醫(yī)患關(guān)系的"物化"趨勢(shì)

答案:E

本題解析:

高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所產(chǎn)生的倫理負(fù)效應(yīng)主要是使醫(yī)患雙方相互交流的機(jī)會(huì)大為減少,而且還會(huì)使醫(yī)生由于"迷信"儀器設(shè)備的作用,忽略基本知識(shí)、基本技能、基本操作的熟練與提高,忽視臨床經(jīng)驗(yàn)及理論思維,結(jié)果使醫(yī)患關(guān)系疏遠(yuǎn),思想、語(yǔ)言、情感聯(lián)系淡化,出現(xiàn)了"高技術(shù)、低情感"的現(xiàn)象。醫(yī)患關(guān)系的"物化"趨勢(shì)是醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)的新趨勢(shì)。

24.通過(guò)肌腔隙的結(jié)構(gòu)有()

A.股外側(cè)皮神經(jīng)

B.股神經(jīng)

C.髂肌

D.腰大肌或肌腱

E.以上都正確

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析25.正中神經(jīng)()

A.起自臂叢外側(cè)束

B.起自臂叢內(nèi)側(cè)束

C.沿肱二頭肌腱外側(cè)溝下行

D.經(jīng)腕管至手掌

E.肘部可在肱骨內(nèi)、外側(cè)髁之間阻滯

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析26.慢性哮喘病人,現(xiàn)出現(xiàn)氣喘、缺O(jiān)2伴咳嗽、咳痰。該病例最常發(fā)生的并發(fā)癥是()。

A.慢性肺心病

B.阻塞性肺氣腫

C.呼吸功能衰竭

D.肺纖維化

E.支氣管擴(kuò)張

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析27.下列屬于胸椎特點(diǎn)的是

A.椎體有橫突孔

B.部分棘突有分叉

C.椎體棘突呈疊瓦狀排列

D.棘突水平后伸

答案:C

本題解析:

考生容易將頸椎、胸椎、腰椎的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點(diǎn)混淆。頸椎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn):椎體小,椎孔大,有橫突孔,第2~6頸椎棘突短而分叉。胸椎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn):棘突長(zhǎng)、伸向后下方、呈疊瓦狀。腰椎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn):椎體粗壯,棘突寬厚呈板狀、水平后伸。

28.奠定西方醫(yī)學(xué)人道傳統(tǒng)的文獻(xiàn)是()

A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》

B.宋國(guó)賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》

C.孫思邈《備急千金要方》

D.希波克拉底《希波克拉底誓言》

E.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析29.下列不屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的是()。

A.小腦

B.腦神經(jīng)

C.間腦

D.脊髓

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析30.有關(guān)氯丙嗪的藥理作用,錯(cuò)誤的描述是()

A.阻斷大腦多巴胺受體,產(chǎn)生抗精神分裂癥作用

B.阻斷紋狀體多巴胺受體,產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)

C.阻斷外周M受體,產(chǎn)生口干

D.阻斷外周α受體,引起直立性低血壓

E.阻斷中樞M受體,產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用

答案:E

本題解析:

氯丙嗪主要阻斷多巴胺受體,也可阻斷α受體、M受體。阻斷M受體致視力模糊、口干等。不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。

31.下列屬于關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)的是()。

A.關(guān)節(jié)囊

B.關(guān)節(jié)盤(pán)

C.關(guān)節(jié)唇

D.韌帶

答案:A

本題解析:

考生易將關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)混淆。關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括:關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括:韌帶、關(guān)節(jié)盤(pán)、關(guān)節(jié)唇。

32.下列哪條神經(jīng)損傷后出現(xiàn)“腕下垂”()

A.尺神經(jīng)淺支

B.橈神經(jīng)淺支

C.橈神經(jīng)深支

D.正中神經(jīng)

E.尺神經(jīng)深支

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析33.不屬于腋窩后壁的結(jié)構(gòu)是()

A.小圓肌

B.大圓肌

C.背闊肌

D.肩胛下肌

E.肩胛骨

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析34.哪一項(xiàng)不符合結(jié)核病治愈轉(zhuǎn)歸

A.吸收消散

B.纖維化

C.纖維包裹

D.鈣化

E.病灶周?chē)?/p>

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析35.橢圓囊和球囊的適宜刺激是

A.頭部和軀干直線正負(fù)加速度運(yùn)動(dòng)

B.正負(fù)角加速運(yùn)動(dòng)

C.身體旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)

D.直線均勻運(yùn)動(dòng)

E.角勻速運(yùn)動(dòng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析36.急性腎炎患者尿中最常見(jiàn)的管型

A.紅細(xì)胞管型

B.顆粒管型

C.透明管型

D.脂肪管型

E.蠟樣管型

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析37.下列有關(guān)糖的有氧氧化哪種說(shuō)法不正確()

A.葡萄糖最終氧化成HO和CO

B.丙酮酸徹底氧化需進(jìn)入線粒體

C.在有氧條件下

D.反應(yīng)的部位是胞質(zhì)和線粒體

E.葡萄糖轉(zhuǎn)變成乙酰CoA在胞質(zhì)進(jìn)行

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析38.輸精管道不包括()

A.附睪

B.精囊腺

C.輸精管

D.射精管

E.尿道

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析39.甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于()

A.甲狀軟骨

B.環(huán)狀軟骨

C.喉及氣管壁上

D.氣管軟骨環(huán)

E.喉及甲狀軟骨

答案:C

本題解析:

甲狀腺懸韌帶將甲狀腺固定于喉及氣管壁上。因此,吞咽時(shí)甲狀腺可隨喉上、下移動(dòng),這是判斷甲狀腺是否腫大的依據(jù)之一。

40.骨骼肌在體內(nèi)處于最適初長(zhǎng)時(shí),其肌小節(jié)的長(zhǎng)度約為:

A.1.5-1.6μm

B.2.0-2.2μm

C.2.5-3.0μm

D.3.5-4.0μm

E.4.1-4.2μm

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析41.副反應(yīng)是藥物不良反應(yīng)的一種,下列關(guān)于副反應(yīng)的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.當(dāng)某一效應(yīng)用做治療目的時(shí),其他效應(yīng)就成了副反應(yīng)

B.是在治療劑量下發(fā)生的

C.是藥物本身固有的作用

D.多數(shù)人都會(huì)發(fā)生副反應(yīng)

答案:D

本題解析:

是指藥物在治療劑量下發(fā)生的,是藥物本身固有的作用,多數(shù)較輕微并可以預(yù)料。由于選擇性低,藥理效應(yīng)涉及多個(gè)器官,當(dāng)某一效應(yīng)用作治療目的時(shí),其他效應(yīng)就成為了副反應(yīng)(通常也稱副作用)。副反應(yīng)指一般會(huì)出現(xiàn)的反應(yīng),副作用常指藥物不利治病的一面,多數(shù)不出現(xiàn)反應(yīng)。

42.艾滋病與人的行為有關(guān),而“易感人群”是指:()

A.靜脈吸毒者

B.性亂者

C.同性戀者

D.每個(gè)人

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析43.鉛對(duì)機(jī)體損害的主要早期變化之一是

A.小血管痙攣

B.卟啉代謝障礙

C.對(duì)神經(jīng)鞘細(xì)胞作用

D.大腦神經(jīng)細(xì)胞變性

E.神經(jīng)系統(tǒng)的危害

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析44.膽囊動(dòng)脈發(fā)自

A.腹主動(dòng)脈

B.腹腔干

C.腸系膜上動(dòng)脈

D.腸系膜下動(dòng)脈

E.肝右動(dòng)脈

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析45.舌下腺分泌受()

A.鼓索神經(jīng)

B.舌咽神經(jīng)

C.迷走神經(jīng)

D.舌下神經(jīng)

E.三叉神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析46.下列對(duì)自身抗體的論述哪一項(xiàng)是正確的()

A.正常個(gè)體中不可能檢出自身抗體

B.檢出自身抗體即意味著發(fā)生了自身免疫病

C.非自身免疫病患者體內(nèi)也可檢出自身抗體

D.正常人到老年期,自身抗體的檢出率明顯降低

E.上述選項(xiàng)均不對(duì)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析47.67%NaCl吸收在()

A.皮質(zhì)

B.遠(yuǎn)曲小管

C.集合管

D.近球小管

E.髓質(zhì)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析48.不屬于面神經(jīng)分支的是()

A.顳支

B.顴支

C.上頜緣支

D.下頜緣支

E.頸支

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析49.患者,男,78歲,進(jìn)行性吞咽困難半年余,鋇餐示食管中段突向腔內(nèi)腫塊,可見(jiàn)與食管縱軸平行的長(zhǎng)條狀不規(guī)則龕影,最可能的診斷是:

A.食管癌

B.食管平滑肌瘤

C.食管靜脈曲張

D.食管息肉

答案:A

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步,食管癌是常見(jiàn)的消化道腫瘤。中晚期食管癌潰瘍型:局部粘膜中斷,腔內(nèi)可見(jiàn)充盈缺損,可見(jiàn)與食管縱軸平行的長(zhǎng)條狀不規(guī)則龕影。A項(xiàng)正確。

因此,選擇A選項(xiàng)。

50.己婚婦女孫某己生育一個(gè)子女,計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)提倡其選擇什么避孕法()。

A.避孕套

B.口服避孕藥

C.人工流產(chǎn)

D.宮內(nèi)節(jié)育器

E.結(jié)扎

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共30題)1.卡托普利等ACEI藥理作用是()。

A.抑制循環(huán)中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶

B.抑制局部組織中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶

C.減少緩激肽的釋放

D.引起NO的釋放

答案:A、B、C、D

本題解析:

ACEI作用機(jī)制:(1)抑制循環(huán)中ACE,降低血中AngⅡ和醛固酮濃度,從而擴(kuò)張血管和減少血容量,降低血壓;(2)抑制局部組織中ACE,減少AngⅡ生成,抑制外周去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)和兒茶酚胺的釋放;(3)抑制ACE,還可減少緩激肽的降解,使局部組織中緩激肽濃度增高,促進(jìn)NO及PGI生成。

2.下列哪些器官或組織具有內(nèi)分泌功能

A.下丘腦

B.腎臟

C.胃腸道

D.心臟

E.垂體

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析3.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是()。

A.對(duì)慢性鈍痛效果好

B.對(duì)銳痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛有效

C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周

D.無(wú)成癮性和中樞抑制作用

答案:A、C、D

本題解析:

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點(diǎn)是該類(lèi)藥物主要對(duì)慢性鈍痛,特別是炎性疼痛有效,對(duì)各種劇痛及內(nèi)臟絞痛無(wú)效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點(diǎn),無(wú)欣快感和成癮性,也不抑制呼吸中樞。

4.決定離子跨膜通過(guò)的作用力有

A.濃度梯度

B.熱能梯度

C.電場(chǎng)梯度

D.化學(xué)能梯度

E.動(dòng)能梯度

答案:A、C

本題解析:

暫無(wú)解析5.參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的專家有下列哪些情形的應(yīng)當(dāng)回避()

A.是發(fā)生爭(zhēng)議醫(yī)院的醫(yī)生

B.是患者經(jīng)治醫(yī)生的親屬

C.是患者的親屬

D.曾經(jīng)與患者發(fā)生過(guò)醫(yī)療糾紛

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析6.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器的是()。

A.頸動(dòng)脈竇

B.頸動(dòng)脈體

C.主動(dòng)脈體

D.主動(dòng)脈竇

答案:B、C

本題解析:

調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體,易與調(diào)節(jié)血壓的頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓混淆。

7.中樞化學(xué)感受器

A.存在于延髓背外側(cè)淺表部位

B.生理刺激是C02本身

C.缺氧因素直接作用是抑制

D.對(duì)血

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