2023年齊齊哈爾市第一醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析-0_第1頁
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文檔簡介

2023年齊齊哈爾市第一醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.洋地黃的主要適應(yīng)證不包括下列哪項(xiàng)?()

A.急、慢性充血性心力衰竭

B.陣發(fā)性室上性心動過速

C.房室傳導(dǎo)阻滯

D.心房撲動

E.心房纖顫

答案:C

本題解析:

洋地黃可用于治療心房纖顫、心房撲動及陣發(fā)性室上性心動過速等,但不包括C項(xiàng),洋地黃有心臟毒性,過量可抑制房室結(jié)傳導(dǎo),出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。

2.女性,40歲,上呼吸道感染服用磺胺嘧啶時加服碳酸氫鈉的目的是

A.增強(qiáng)抗菌療效

B.加快藥物吸收速度

C.防止過敏反應(yīng)

D.防止藥物排泄過快

E.使尿偏堿性,增加藥物溶解度

答案:E

本題解析:

暫無解析3.專家鑒定組人數(shù)為單數(shù),涉及的主要學(xué)科的專家一般不得少于鑒定組成員的()。

A.三分之一

B.四分之一

C.三分之二

D.二分之一

E.五分之一

答案:D

本題解析:

暫無解析4.在紫外線照射對DNA分子的損傷中最常見形成的二聚體是()

A.T-T

B.C-T

C.U-C

D.T-A

E.G-C

答案:A

本題解析:

暫無解析5.艾滋病病毒主要存在于人體的哪些部位?()

A.淋巴

B.骨髓

C.人體四大組織

D.血液、精液、陰道分泌物和乳汁

答案:D

本題解析:

暫無解析6.腮腺()

A.為最大的消化腺

B.位于耳廓前方,咬肌表面

C.呈卵園形

D.腮腺管垂直穿過咬肌

E.開口于口腔前庭

答案:E

本題解析:

暫無解析7.聲波振動由鼓膜經(jīng)聽骨鏈傳向前庭窗時

A.幅度減小,壓強(qiáng)增大

B.幅度不變,壓強(qiáng)增大

C.幅度增大,壓強(qiáng)增大

D.幅度減小,壓強(qiáng)減小

E.幅度增大,壓強(qiáng)減小

答案:A

本題解析:

暫無解析8.藥物的t1/2取決于()

A.吸收速度

B.消除速度

C.血漿蛋白結(jié)合

D.劑量

E.零級或二級消除動力學(xué)

答案:B

本題解析:

暫無解析9.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急報告規(guī)范由哪個部門建立?

A.國務(wù)院

B.衛(wèi)生部

C.省級政府

D.省級衛(wèi)生行政部門

答案:B

本題解析:

暫無解析10.大葉性肺炎屬于

A.纖維素性炎

B.化膿性炎

C.肉芽腫性炎

D.漿液性炎

E.一般慢性炎

答案:A

本題解析:

暫無解析11.房水產(chǎn)生于()

A.角膜

B.淚腺

C.結(jié)膜囊

D.睫狀體

答案:D

本題解析:

暫無解析12.安靜時產(chǎn)熱的主要器官是()。

A.心

B.肝

C.腦

D.腎

答案:B

本題解析:

產(chǎn)熱安靜時的器官是肝臟、運(yùn)動時是骨骼?。簧岚察o時的主要方式是輻射、運(yùn)動時主要的方式是蒸發(fā),考試中常記憶混淆。

13.關(guān)于病毒癌基因的敘述,正確的是

A.主要存在于朊病毒中

B.在體外不能引起細(xì)胞轉(zhuǎn)化

C.感染宿主細(xì)胞能隨機(jī)整合于宿主細(xì)胞基因組

D.又稱為原癌基因

E.可直接合成蛋白質(zhì)

答案:C

本題解析:

病毒癌基因是存在于病毒(大多是逆轉(zhuǎn)錄病毒)基因組中能使靶細(xì)胞發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化的基因。它不編碼病毒結(jié)構(gòu)成分,對病毒無復(fù)制作用,但是當(dāng)受外界的條件激活時可產(chǎn)生誘導(dǎo)腫瘤發(fā)生的作用,感染宿主細(xì)胞時能隨機(jī)整合于宿主細(xì)胞基因組中而發(fā)病。

14.幼年期時,()分泌過多可引起()。

A.甲狀腺激素,肢端肥大癥

B.甲狀腺激素,侏儒癥

C.生長激素,巨人癥

D.生長激素,呆小癥

答案:C

本題解析:

兒童生長激素分泌過多引起巨人癥,成人生長激素分泌過多會引起肢端肥大癥。

15.關(guān)于β受體阻斷藥治療甲亢的敘述,錯誤的是()

A.甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備不宜應(yīng)用

B.緩解甲亢患者交感神經(jīng)活性增強(qiáng)的癥狀

C.甲狀腺危象時可靜脈注射

D.抑制外周T4脫碘轉(zhuǎn)變?yōu)門3

E.能適當(dāng)減少甲狀腺激素的分泌

答案:A

本題解析:

暫無解析16.下述阿司匹林作用中哪項(xiàng)是錯的

A.抑制血小板聚集

B.解熱鎮(zhèn)痛作用

C.抗胃潰瘍作用

D.抗風(fēng)濕作用

E.抑制前列腺素合成

答案:C

本題解析:

暫無解析17.頸動脈竇()

A.位于頸內(nèi)動脈分叉處

B.為化學(xué)感受器

C.位于主動脈弓下方

D.為壓力感受器

答案:D

本題解析:

暫無解析18.對側(cè)半身感覺障礙伴有偏癱,其感覺障礙類型的屬于

A.神經(jīng)根型

B.腦干型

C.皮質(zhì)型

D.內(nèi)囊型

E.末梢型

答案:D

本題解析:

暫無解析19.因生育病殘兒要求再生育的,應(yīng)當(dāng)向縣級人民政府計(jì)劃生育行政部門申請()。

A.醫(yī)學(xué)鑒定

B.再生育

C.進(jìn)一步診斷

D.治療

E.生育指標(biāo)

答案:A

本題解析:

暫無解析20.關(guān)于語顫的描述,下列哪項(xiàng)不正確

A.發(fā)音強(qiáng)、音調(diào)低、胸壁薄者語顫強(qiáng)

B.左胸上部較右胸上部強(qiáng)

C.前胸上部較下部強(qiáng)

D.后胸下部較上部強(qiáng)

E.男性較女性強(qiáng)

答案:B

本題解析:

暫無解析21.支配臂前群肌的是()

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析22.屬于非細(xì)胞型生物的是()。

A.病毒

B.螺旋體

C.支原體

D.真菌

答案:A

本題解析:

病毒是一類非細(xì)胞型微生物,由核酸和蛋白質(zhì)組成。

23.軟組織肉瘤可選用()

A.氟尿嘧啶

B.博來霉素

C.洛莫司汀

D.羥基脲

E.環(huán)磷酰胺

答案:E

本題解析:

暫無解析24.乳腺皮膚呈橘皮樣改變提示

A.乳腺炎

B.乳腺增生

C.乳腺囊腫

D.乳腺癌

E.乳腺萎縮

答案:D

本題解析:

暫無解析25.人格發(fā)展關(guān)鍵期是()

A.11~13,14歲

B.0~1歲

C.1~3歲

D.7~11歲

E.3~7歲

答案:E

本題解析:

暫無解析26.關(guān)于腎蒂諸結(jié)構(gòu)排列關(guān)節(jié),正確的是()

A.由前向后依次為腎動脈、腎靜脈、腎盂

B.由前向后依次為腎動脈、腎盂、腎靜脈

C.由前向后依次為腎靜脈、腎動脈、腎盂

D.由上而下為腎盂、腎動脈、腎靜脈

E.由上而下為腎靜脈、腎動脈、腎盂

答案:C

本題解析:

暫無解析27.利福平的不良反應(yīng)中除外()

A.肝毒性

B.胃腸反應(yīng)

C.過敏反應(yīng)

D.流感綜合征

E.腎毒性

答案:E

本題解析:

暫無解析28.病理反射中最常用且易引出的是

A.奧本海姆征

B.巴賓斯基征

C.戈登征

D.卡多克征

E.霍夫曼征

答案:B

本題解析:

暫無解析29.酗酒者下列那項(xiàng)指標(biāo)可能會增高?()

A.ALT

B.GGT

C.ALP

D.STP

答案:B

本題解析:

暫無解析30.青霉素引起過敏性休克的發(fā)生機(jī)制是:

A.Ⅰ型超敏反應(yīng)

B.Ⅱ型超敏反應(yīng)

C.Ⅲ型超敏反應(yīng)

D.Ⅳ型超敏反應(yīng)

答案:A

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,藥物過敏性休克指由于患者對某些藥過敏,接觸或使用這些藥物后,引起的過敏性休克。常見于青霉素類,也可見于頭孢菌素類、氨基糖苷類。I型超敏反應(yīng)是指機(jī)體受到某些抗原刺激時,引起的由特異性IgE抗體介導(dǎo)產(chǎn)生的一種發(fā)生快消退也快的免疫應(yīng)答,表現(xiàn)為局部或全身的生理功能紊亂。變應(yīng)原為青霉素、磺胺類、普魯卡因、有機(jī)碘等藥物及化學(xué)物質(zhì)。A項(xiàng)正確。

因此,選擇A選項(xiàng)。

31.對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師要在()欄注明理由。

A.處方空白處

B.臨床診斷

C.處方底部

D.處方后記

E.任意欄

答案:B

本題解析:

暫無解析32.具有哪一種理化特性的毒物容易在上呼吸道吸收()

A.脂溶性大

B.水溶性大

C.以上都不是

D.水溶性小

E.脂溶性小

答案:B

本題解析:

暫無解析33.卡介苗可作用于()

A.T細(xì)胞

B.巨噬細(xì)胞

C.二者都是

D.二者都不是

答案:C

本題解析:

暫無解析34.持續(xù)應(yīng)用中到大劑量的苯二氮卓類引起的下列現(xiàn)象中有一項(xiàng)是錯的

A.精細(xì)操作受影響

B.持續(xù)應(yīng)用效果會減弱

C.長期應(yīng)用突停可誘發(fā)癲癇病人驚厥

D.長期應(yīng)用會使體重增加

E.加重乙醇的中樞抑制反應(yīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析35.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在()醫(yī)療機(jī)構(gòu)中獨(dú)立從事一般的執(zhí)業(yè)活動

A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

B.村衛(wèi)生室

C.個體診所

D.縣醫(yī)院

答案:A

本題解析:

暫無解析36.下列關(guān)于藥品廣告的內(nèi)容的說法,哪一項(xiàng)是錯誤的()。

A.必須真實(shí)

B.以國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的說明書為準(zhǔn)

C.不得含有虛假的內(nèi)容

D.可以含有不科學(xué)的表示功效的斷言

E.必須合法

答案:D

本題解析:

暫無解析37.下列哪種腫瘤幾乎無纖維、血管間質(zhì)

A.骨肉瘤

B.肝細(xì)胞癌

C.惡性淋巴瘤

D.絨毛膜癌

E.惡性黑色素瘤

答案:D

本題解析:

暫無解析38.下列哪一項(xiàng)是錯誤的()

A.男性只有外生殖器

B.男性生殖腺即睪丸

C.睪丸位于陰囊內(nèi)

D.陰囊位于陰莖后下方

答案:A

本題解析:

暫無解析39.肱骨下段骨折易損傷

A.正中神經(jīng)

B.腋神經(jīng)

C.以上均錯誤

D.尺神經(jīng)

E.橈神經(jīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析40.正常人

A.腹部觸之柔軟

B.板狀腹

C.觸之如揉面感

D.腹部緊張度減弱

E.腹部緊張度消失

答案:A

本題解析:

暫無解析41.對懷疑醫(yī)院內(nèi)感染的病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查,下述描述中錯誤的是()

A.在使用抗菌藥物前送標(biāo)本

B.為節(jié)約經(jīng)費(fèi),應(yīng)該在抗感染治療效果不佳時取標(biāo)本做病原體檢查

C.采集標(biāo)本后及時送檢

D.采集標(biāo)本時防止污染

E.接到臨床標(biāo)本后及時正確接種

答案:B

本題解析:

暫無解析42.下述藥物除一種外均可控制癲癇持續(xù)狀態(tài)

A.氯丙嗪

B.苯巴比妥

C.苯巴英

D.硫噴妥

E.地西泮

答案:A

本題解析:

暫無解析43.頭痛伴頸強(qiáng)直、凱爾尼格征陽性,常見于

A.流行性乙型腦炎

B.腦出血

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦腫瘤

E.腦梗死

答案:C

本題解析:

暫無解析44.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的繼承性表現(xiàn)在()

A.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的內(nèi)容深刻反映時代的經(jīng)濟(jì)、社會要求和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和進(jìn)步

B.古代醫(yī)者把尊重和保護(hù)病人的健康和生命作為自己的行為準(zhǔn)則

C."普同一等"、"一視同仁"是古今中外醫(yī)學(xué)共有的倫理觀念

D.古代的醫(yī)德規(guī)范今天仍然有規(guī)范醫(yī)者的價值

E.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的思想內(nèi)容是醫(yī)學(xué)實(shí)踐和科學(xué)進(jìn)步提出的客觀要求

答案:C

本題解析:

暫無解析45.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)實(shí)行計(jì)劃生育的公民選擇安全、有效、適宜的措施是()。

A.避孕藥具

B.節(jié)育措施

C.避孕措施

D.節(jié)育手術(shù)

E.生殖保健

答案:C

本題解析:

暫無解析46.長春新堿的主要副作用是()

A.心臟毒性

B.皮膚色素沉著

C.周圍神經(jīng)炎

D.上消化道出血

E.出血性膀胱炎

答案:C

本題解析:

長春新堿的主要副作用是周圍神經(jīng)炎、脫發(fā)、腹痛、便秘、局部腐蝕作用等。

47.檢查發(fā)現(xiàn)患者體型瘦長,胸廓前后徑不及左右徑的一半,應(yīng)考慮為()。

A.桶狀胸

B.雞胸

C.扁平胸

D.漏斗胸

答案:C

本題解析:

桶狀胸常見于肺氣腫;胸骨向前隆起,前后徑大于左右徑稱之為雞胸;扁平胸為胸廓呈扁平狀,其前后徑不及左右徑的一半;漏斗胸的外形特征為前胸凹陷,肩膀前伸,略帶駝背以及上腹突出。

48.體現(xiàn)尊重原則的是()

A.杜絕對患者的有意傷害

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.患者及家屬無法實(shí)行知情同意時,醫(yī)生可以行使家長權(quán)

D.對患者一視同仁

E.合理篩選腎臟移植手術(shù)者

答案:B

本題解析:

暫無解析49.胰島β細(xì)胞瘤

A.一過性尿糖陽性

B.生理性血糖升高

C.病理性血糖升高

D.生理性血糖降低

E.病理性血糖降低

答案:E

本題解析:

暫無解析50.關(guān)于ATP在能量代謝中的作用,哪項(xiàng)是錯誤的?()

A.體內(nèi)合成反應(yīng)所需的能量均由ATP直接供給

B.能量的生成、貯存、釋放和利用都以ATP為中心

C.ATP的化學(xué)能可轉(zhuǎn)變?yōu)闄C(jī)械能、滲透能、電能以及熱能等

D.ATP通過氧化磷酸化作用調(diào)節(jié)其生成

答案:A

本題解析:

ATP作為體內(nèi)主要的能源物質(zhì),是許多生命活動的直接供能者,但ATP并不是唯一的直接能源,還存在著GTP等其他高能磷酸物質(zhì),這一點(diǎn)需要引起考生注意。

51.下列不屬于糖異生途徑關(guān)鍵酶的是

A.丙酮酸羧化酶

B.丙酮酸激酶

C.PEP羧激酶

D.果糖二磷酸酶-1

答案:B

本題解析:

糖異生途徑的關(guān)鍵酶包括:丙酮酸羧化酶,烯醇式丙酮酸羧激酶,果糖-1,6-磷酸酶,葡萄糖-6-磷酸酶。

52.呼吸道細(xì)菌感染,局部產(chǎn)生的抗體主要是()。

A.sIgA

B.IgG

C.IgM

D.Ig

E.IgD

答案:A

本題解析:

IgM是分子量最大的抗體,最易激活補(bǔ)體,用于感染的早期診斷;分泌型IgA在局部感染的診斷中有著重要的意義;IgG是含量最高的抗體,是再次免疫應(yīng)答時的主要抗體;IgE是含量最少的抗體,可介導(dǎo)Ⅰ型超敏反應(yīng)。

53.下列何者位于肝右側(cè)縱溝后部內(nèi)()

A.肝圓韌帶

B.靜脈韌帶

C.膽囊

D.下腔靜脈

E.門靜脈

答案:D

本題解析:

暫無解析54.下列因素中哪一項(xiàng)與組織液生成無直接關(guān)系?

A.組織液靜水壓

B.毛細(xì)血管血壓

C.血漿晶體滲透壓

D.血漿膠體滲透壓

E.組織液膠體滲透壓

答案:C

本題解析:

暫無解析55.下列哪一項(xiàng)是惡性腫瘤細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)

A.核大

B.多核

C.核仁大

D.有核分裂

E.出現(xiàn)病理性核分裂

答案:E

本題解析:

暫無解析56.下述有關(guān)左心室附壁血栓的后果,正確的是

A.引起腦栓塞

B.阻塞心室血流

C.誘發(fā)心壁穿孔

D.加重心肌梗死

E.引起肺栓塞

答案:A

本題解析:

暫無解析57.巨噬細(xì)胞、纖維母細(xì)胞和淋巴細(xì)胞最常見于

A.急性炎癥

B.肉芽組織

C.傷口愈合處

D.慢性炎癥

E.化膿性炎癥

答案:D

本題解析:

暫無解析58.最能體現(xiàn)不傷害原則的是()

A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r格低廉的藥物

B.醫(yī)生為患者提供完全、真實(shí)的信息,供其選擇表態(tài)

C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時,應(yīng)作隱去姓名等處理

D.醫(yī)生診斷時應(yīng)考慮患者的各方面因素

E.醫(yī)生治療時應(yīng)努力使患者受益

答案:A

本題解析:

暫無解析59.下列與痛風(fēng)發(fā)病有關(guān)的細(xì)胞器是:

A.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

B.高爾基復(fù)合體

C.溶酶體

D.過氧化物酶體

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步,當(dāng)血尿酸水平超過關(guān)節(jié)單鈉尿酸鹽飽和度而析出沉積于外周關(guān)節(jié)及周圍組織時,稱為痛風(fēng)。痛風(fēng)是一種常見且復(fù)雜的關(guān)節(jié)炎類型,關(guān)節(jié)骨膜組織的炎癥變化以及關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞的腐蝕,被認(rèn)為是細(xì)胞內(nèi)的溶酶體的局部釋放所致。其原因可能是由于某種類風(fēng)濕因子,如抗IgG,被巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等吞噬,促使溶酶體酶外逸。溶酶體是分解蛋白質(zhì)、核酸、多糖等生物大分子的細(xì)胞器。溶酶體的主要作用是消化作用,是細(xì)胞內(nèi)的消化器官,細(xì)胞自溶、防御以及對某些物質(zhì)的利用均與溶酶體的消化作用有關(guān)。與痛風(fēng)發(fā)病有關(guān)的細(xì)胞器是溶酶體。C項(xiàng)正確。

因此,選擇C選項(xiàng)。

60.屬于乙類傳染病的是,但采取甲類預(yù)防傳染病的預(yù)防、控制措施的是

A.傳染性非典型肺炎

B.麻疹

C.霍亂

D.艾滋病

E.肺結(jié)核

答案:A

本題解析:

暫無解析61.生產(chǎn)用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品的單位和生產(chǎn)用于傳染病防治的消毒產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)由()批準(zhǔn)。

A.省級以上衛(wèi)生行政部門

B.縣級衛(wèi)生行政部門

C.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

D.省級衛(wèi)生行政部門

答案:A

本題解析:

暫無解析62.脊髓后角的神經(jīng)元是()

A.軀體運(yùn)動神經(jīng)元

B.感覺神經(jīng)元

C.聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元

D.交感神經(jīng)元

答案:C

本題解析:

暫無解析63.右心室肥大時可出現(xiàn)

A.心尖搏動向左下移位,呈抬舉性

B.心尖搏動向上移位

C.劍突下心尖搏動,深吸氣時加強(qiáng)

D.負(fù)性心尖搏動

E.心尖搏動不明顯

答案:C

本題解析:

暫無解析64.矽肺(硅沉著病)是塵肺(肺塵埃沉著病)中最嚴(yán)重的一種類型,是由于長期吸入()。

A.水泥

B.二氧化硅

C.石棉

D.煤炭

答案:B

本題解析:

矽肺是由于長期吸入二氧化硅所致。

65.急性心肌梗死?

A.心前區(qū)疼痛

B.發(fā)熱、白細(xì)胞增高

C.兩者均有

D.兩者均無

答案:C

本題解析:

暫無解析66.鼓室()

A.是一個與外界不通的小腔

B.內(nèi)側(cè)壁是迷路壁

C.前壁為頸靜脈壁

D.下壁為乳突壁

答案:B

本題解析:

暫無解析67.良好的醫(yī)患關(guān)系的作用是()

A.有利于患者的情緒

B.有利于實(shí)施預(yù)防措施

C.以上都是

D.有利于診斷和治療

E.有利于醫(yī)務(wù)人員的健康

答案:C

本題解析:

暫無解析68.正常支氣管肺泡呼吸音的聽診部位在

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.肩胛區(qū)

答案:A

本題解析:

暫無解析69.某村發(fā)生一起居民垮塌事故,重傷9人,急送鄉(xiāng)衛(wèi)生院搶救。市中心血站根據(jù)該院用血要求,急送一批無償獻(xiàn)血的血液到該院。搶救結(jié)束后,尚余900ml血液,該院卻將它出售給另一醫(yī)療機(jī)構(gòu)。根據(jù)《獻(xiàn)血法》規(guī)定,對于鄉(xiāng)衛(wèi)生院的這一違法行為,縣衛(wèi)生局除了應(yīng)當(dāng)沒收其違法所得外,還可以對其處以罰款

A.10萬元以下

B.5萬元以下

C.3萬元以下

D.1萬元以下

E.5千元以下

答案:A

本題解析:

暫無解析70.關(guān)于醫(yī)學(xué)道德規(guī)范,1988年中華人民共和國衛(wèi)生部首次頒布了()

A.《醫(yī)院工作人員守則》

B.《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》

C.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

D.《全國醫(yī)院工作條例》

E.以上都包括

答案:B

本題解析:

暫無解析71.下列哪種成分是C3轉(zhuǎn)化酶()

A.C234

B.C567

C.

D.

E.以上都不對

答案:C

本題解析:

暫無解析72.B溶血性鏈球菌感染是

A.經(jīng)淋巴傳播

B.經(jīng)血液循環(huán)傳播

C.經(jīng)生殖器黏膜傳播

D.直接蔓延

E.種植傳播

答案:A

本題解析:

暫無解析73.胸廓前后徑增加,與左右徑幾乎相等屬于()。

A.扁平胸

B.桶狀胸

C.雞胸

D.漏斗胸

答案:B

本題解析:

胸廓外形的鑒別:正常成人胸廓的前后徑與左右徑之比為1:1.5,小兒和老年人胸廓前后徑與左右徑相近。常見的胸廓外形改變?yōu)椋罕馄叫兀盒乩昂髲讲患白笥覐揭话搿R娪谑蓍L體型者或慢性消耗性疾病。桶狀胸:胸廓前后徑增加,與左右徑幾乎相等。見于老年人或矮胖體型者,也可見于嚴(yán)重肺氣腫。佝僂病胸:為佝僂病所致的胸廓改變,多見于兒童,其表現(xiàn)可有佝僂病串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗胸。

74.需要有高效的轉(zhuǎn)移率需解決的問題是()

A.定向整合載體

B.基因治療的靶向

C.基因治療簡便性

D.估計(jì)導(dǎo)入外源基因?qū)C(jī)體的不利影響

E.提供更多有治療價值的目的基因

答案:A

本題解析:

暫無解析75.左心室()

A.構(gòu)成心下緣的大部

B.構(gòu)成心胸肋面的大部

C.左房室口周徑較右房室口大

D.室腔被房室瓣前尖分隔

E.收縮時搏出的血液較右心室多

答案:D

本題解析:

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.刺激心迷走神經(jīng)可引起

A.心率減慢

B.心房肌收縮力減弱

C.房室傳導(dǎo)速度減慢

D.心輸出量增加

E.自律性升高

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析2.肉芽組織的成分包括()。

A.血管內(nèi)皮細(xì)胞

B.成纖維細(xì)胞

C.平滑肌細(xì)胞

D.炎癥細(xì)胞

答案:A、B、D

本題解析:

肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,并伴有炎性細(xì)胞浸潤,肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽而得名。

3.有關(guān)股三角的描述正確的是()

A.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌內(nèi)側(cè)緣圍成

B.由腹股溝韌帶、縫匠肌外側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成

C.由腹股溝韌帶、縫匠肌內(nèi)側(cè)緣、長收肌外側(cè)緣圍成

D.位于大腿上部

E.有股血管和股神經(jīng)通過

答案:A、D、E

本題解析:

暫無解析4.下列關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的敘述錯誤的是()。

A.隸屬同級計(jì)劃生育行政部門

B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)審查批準(zhǔn)可以開展與避孕、節(jié)育有關(guān)的臨床技術(shù)服務(wù)

C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是非公益性、營利的全額撥款事業(yè)單位

D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗(yàn)由縣級人民政府計(jì)劃生育行政部門負(fù)責(zé)

E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

答案:C、D

本題解析:

暫無解析5.眼的折光異常包括

A.近視

B.遠(yuǎn)視

C.老視

D.散光

E.以上都是

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析6.測定酶活性的必要條件是()。

A.最適pH

B.適宜溫度

C.足夠的底物濃度

D.足夠的激活物

答案:A、B、C

本題解析:

酶促反應(yīng)不僅取決于酶量的多少,還受很多其他因素影響,如作用物濃度、pH、溫度、激活物及抑制物等。測定酶活性時,除酶外,其他因素均需恒定,故選擇足夠的底物濃度、最適pH、適宜溫度條件等。對某些易激活或抑制的酶,測定時才要在反應(yīng)系統(tǒng)中加入適量的激活荊,避免或消除抑制劑等。

7.非突觸性化學(xué)傳遞方式在體可存在于

A.交感神經(jīng)所支配心肌組織

B.副交感神經(jīng)所支配平滑肌組織

C.中樞的多巴胺能神經(jīng)纖維中

D.中樞的5–羥色胺能神經(jīng)纖維中

E.運(yùn)動神經(jīng)支配的骨骼肌組織中

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析8.下列哪些項(xiàng)是完成反射的基本環(huán)節(jié)

A.感受器

B.傳入神經(jīng)

C.中樞

D.激素

E.效應(yīng)器

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析9.性病門診醫(yī)生對性病除了嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī)外,還應(yīng)履行的職責(zé):()

A.健康咨詢

B.復(fù)診

C.性伴通知

D.保密原則

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析10.關(guān)于腓總神經(jīng)描述正確的是()

A.坐骨神經(jīng)的分支

B.分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)

C.受損出現(xiàn)“跨閾步態(tài)”

D.受損出現(xiàn)小腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍或消失

E.受損膝反射消失

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析11.我國預(yù)防與控制艾滋病防治的基本策略是:()

A.預(yù)防為主、宣傳教育為主

B.防治結(jié)合

C.標(biāo)本兼治

D.綜合治理

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析12.申請醫(yī)師資格認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)提交()。

A.醫(yī)師資格認(rèn)定申請審核表

B.醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)聘用證明

C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格證明

D.申請人身份證明

E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用證

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析13.左肺()。

A.較右肺窄而長

B.較右肺寬而短

C.前緣下部有心切跡

D.可分為10個肺段

E.通常分為兩葉

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析14.下運(yùn)動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()

A.隨意運(yùn)動障礙

B.深反射消失

C.淺反射減弱或消失

D.出現(xiàn)病理反射

E.肌張力增高,

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析15.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)受到處罰的行為的描述正確的是?()

A.未依照本條例的規(guī)定履行報告職責(zé),隱瞞、緩報或者謊報的

B.未依照本條例的規(guī)定及時采取控制措施的

C.未依照本條例的規(guī)定履行突發(fā)事件監(jiān)測職責(zé)的

D.拒絕接診病人的

E.拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析16.下列哪些人員可以參加執(zhí)業(yè)資格考試?

A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷

B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的

C.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)??埔陨蠈W(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的

D.具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年的

答案:B、D

本題解析:

暫無解析17.對腰上三角的描述,正確的是()

A.上界為第12肋

B.內(nèi)側(cè)界為豎脊肌的內(nèi)側(cè)緣

C.外下界為腹內(nèi)斜肌上緣

D.底為胸腰筋膜,筋膜下有肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)

E.位于背闊肌后深面,前方有腎和腰方肌

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析18.抗結(jié)核藥的應(yīng)用原則是()。

A.早期用藥

B.聯(lián)合用藥

C.全療程用藥

D.規(guī)律性用藥

答案:A、B、C、D

本題解析:

抗結(jié)核藥的用藥原則:早期用藥、聯(lián)合用藥、堅(jiān)持全療程和規(guī)律性用藥。

19.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員違反條例規(guī)定,擅自增加計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目或在執(zhí)業(yè)的機(jī)構(gòu)外從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的,由原發(fā)證部門()。

A.責(zé)令改正

B.行政處分

C.給予警告

D.沒收違法所得

E.公安拘留

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析20.引起性病的病原體有()

A.淋病奈瑟菌

B.梅毒螺旋體

C.衣原體

D.HIV

E.HAV

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析21.心室肌收縮活動的特點(diǎn)是

A.不受意識控制

B.為“全或無”式收縮

C.呈“絞擰”式收縮

D.不發(fā)生完全強(qiáng)直收縮

E.不易受細(xì)胞外液中Ca2+濃度變化的影響

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析22.下列屬于單基因病的有:

A.先天性聾啞

B.白化病

C.血友病

D.冠心病

答案:A、B、C

本題解析:

單基因遺傳病是指受一對等位基因控制的遺傳病,有6600多種,并且每年在以10-50種的速度遞增,單基因遺傳病已經(jīng)對人類健康構(gòu)成了較大的威脅。較常見的有紅綠色盲、血友病、白化病等,先天性聾啞的一種情況是單基因隱性遺傳性疾病。冠心病則不屬于單基因遺傳病。

23.人類胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用的倫理準(zhǔn)則包括

A.尊重的準(zhǔn)則

B.知情同意的準(zhǔn)則

C.研究無禁區(qū)的準(zhǔn)則

D.安全有效的準(zhǔn)則

E.防止商品化的準(zhǔn)則

答案:A、B、D、E

本題解析:

暫無解析24.下列哪些是鼻腔外側(cè)壁的結(jié)構(gòu)

A.上鼻道

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻中隔

E.上鼻甲

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析25.下列哪些因素可使腎小球?yàn)V過率降低

A.腎小球的有效濾過面積減少

B.動脈血壓降低到70mmHg

C.血漿膠體滲透壓降低

D.輸尿管結(jié)石

E.大量靜脈輸入生理鹽水

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析26.下列選項(xiàng)中,可用糖皮質(zhì)激素治療的疾病有()。

A.中毒性菌痢

B.神經(jīng)性皮炎

C.急慢性白血病

D.一般病毒感染

答案:A、B、C

本題解析:

糖皮質(zhì)激素臨床應(yīng)用:(1)替代療法。(2)嚴(yán)重急性感染或炎癥,對病毒性感染,一般不用。(3)呼吸疾病。(4)自身免疫性和過敏性疾?。?5)治療休克;(6)血液系統(tǒng)疾病,對急性淋巴細(xì)胞性白血病療效較好。

27.關(guān)于膈神經(jīng)的描述正確的是

A.感覺纖維分布于膈肌

B.為混合性神經(jīng)

C.運(yùn)動纖維支配膈肌

D.受損后可致呼吸困難

E.受刺激可產(chǎn)生呃逆

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無解析28.白細(xì)胞的生理特性有()。

A.趨化

B.變形游走

C.釋放

D.吞噬

答案:A、B、C、D

本題解析:

白細(xì)胞的生理特性有:變形、游走、趨化、吞噬和分泌等。其中,嗜堿性粒細(xì)胞可釋放顆粒中的介質(zhì)。

29.硝苯地平的藥理作用,正確的是()。

A.松弛血管平滑肌

B.抗動脈粥樣硬化

C.抑制心臟作用強(qiáng)

D.抑制血小板聚集

答案:A、B、D

本題解析:

鈣通道阻滯藥對心臟有抑制作用,維拉帕米抑制作用最強(qiáng),其次為地爾硫

但二氫吡啶類直接抑制心臟作用較弱,常為強(qiáng)大的擴(kuò)血管、降血壓而反射性興奮心臟作用所抵消,甚至可致心率加快。

30.去甲腎上腺素用于()

A.急性腎衰竭

B.Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

C.休克

D.高血壓

E.上消化道出血

答案:C、E

本題解析:

去甲腎上腺素的作用為:(1)收縮血管,激動α受體。使除冠脈血管以外的全身血管收縮。(2)興奮心臟,激動β受體。但在整體情況下,心率可因血壓的升高反射性減慢。(3)對血壓的影響。小劑量時收縮壓比舒張壓升高明顯,脈壓差增大;大劑量時收縮壓、舒張壓均升高,脈壓差變小??捎糜谥委熜菘?、上消化道出血、藥物中毒性低血壓等。

31.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述,下列各項(xiàng)正確的是()

A.是全身最粗、最長的神經(jīng)

B.經(jīng)梨狀肌下孔出盆腔

C.在腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)

D.支配股二頭肌、半腱肌和半膜肌

E.在坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間下行

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析32.對實(shí)施假節(jié)育手術(shù)、進(jìn)行假醫(yī)學(xué)鑒定、出具假計(jì)劃生育證明的機(jī)構(gòu)或者個人作出行政處罰的行政主體是()。

A.計(jì)劃生育行政部門

B.人民法院

C.衛(wèi)生行政部門

D.行政主管部門

E.人民檢察院

答案:A、C

本題解析:

暫無解析33.在異型輸血中,嚴(yán)禁()

A.A型血輸給B型人

B.B型血輸給A型人

C.O型血輸給A型人

D.O型血輸給B型人

E.A型血輸給AB型人

答案:A、B

本題解析:

ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細(xì)胞膜上抗原的種類分型的。紅細(xì)胞膜上只含有A凝集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細(xì)胞膜上只含有B凝集原的為B型,其血漿中含有抗A凝集素;紅細(xì)胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型,其血漿中沒有凝集素;紅細(xì)胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型,其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中,嚴(yán)禁A型血輸給B型人,B型血輸給A型人。

34.關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),下列哪些是正確的()

A.進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌

B.接觸黏膜的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物

C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm,不得檢出致病性微生物

D.使用中消毒劑細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/mL,不得檢出致病性微生物

E.無菌器械保存液必須無菌

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析35.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)包括()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)

B.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)

C.非營利的公益性事業(yè)單位

D.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的科研單位

E.私人醫(yī)療診所

答案:A、B

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴(yán)重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動提出終止妊娠的意見。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析2.傳染病暴發(fā)、流行時,國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和省級人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)向社會公布傳染病疫情信息。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析3.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析4.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.血站是采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu),是不以營利為目的的公益性組織。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析7.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用,實(shí)行一次性結(jié)算。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案:正確

本題解析:

藥物消除是機(jī)體通過生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

9.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析10.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析11.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.非法行醫(yī),造成患者人身損害,也屬于醫(yī)療事故,觸犯法律的,依法追究刑事責(zé)任。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析13.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無菌技術(shù)或無菌操作。

答案:正確

本題解析:

暫無解析14.外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)必須經(jīng)過注冊,取得《外國醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析15.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析16.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析17.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析18.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案:錯誤

本題解析:

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

19.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析20.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支。患者覺得體檢時已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?

答案:

本題解析:

假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?

答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等。患者有抽煙史15年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應(yīng)進(jìn)行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截?cái)鄷r,對診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴(kuò)張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進(jìn)行胸部CT檢查。

2.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

患者還需要做哪些糞便檢查項(xiàng)目?

答案:

本題解析:

糞便性狀、糞便白細(xì)胞、糞便紅細(xì)胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(yàn)(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當(dāng)糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見于各種腸炎,細(xì)菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等;正常糞便中偶可見到白細(xì)胞,主要是中性分葉核粒細(xì)胞。腸道炎癥時其數(shù)量增多,并與炎癥的輕重及部位相關(guān);正常糞便中無紅細(xì)胞。下消化道炎癥可見;正常糞便無寄生蟲蟲卵,原蟲;正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗(yàn)正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎,鉤蟲病,結(jié)腸息肉等可見糞便隱血試驗(yàn)陽性。

3.案例分析題:30分。

患者、男,50歲。“發(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下:

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

此處方是否可以調(diào)配?請闡述理由。

答案:

本題解析:

不可以調(diào)配。

4.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射,右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動受限,內(nèi)旋及外展活動受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請說明理由。

2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗(yàn)室檢查?

答案:

本題解析:

1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。

(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測有重要意義。

(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。

(5)動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。

2.術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機(jī)制方面如凝血酶原時間,部分活化凝血活酶時間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>

5.患者,女,48歲。10天前因氣候變化,出現(xiàn)咳嗽,胸痛,痰少,惡寒不發(fā)熱,自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療,近2天自覺癥狀加重,左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,不能側(cè)臥,氣喘伴有胸悶,快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,今來我院就診。

請根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\?

2.患者可能患有哪些疾病,請說明理由。

3.患者病情加重,難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,舌苔白,脈弦滑,請給出治法和處方。

答案:

本題解析:

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容,首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺,有無伴隨汗出,如有需問清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì);患者有胸痛及脅肋疼痛,則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位;接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常,如胸悶是否伴有心悸,咳痰的性狀;最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況;因患者因勞累之后可加重病情,故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者,首診還需問月經(jīng)史,婚育史等情況。

2.參考答案

(1)患者可能患有胸痹,患者因氣候變化,外邪客肺,導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽,肺失宣肅,導(dǎo)致宗氣不足,無法助心以行血,另外,寒主收引,既可抑遏陽氣,寒邪入里又可使血行瘀滯,故而可導(dǎo)致心脈痹阻,發(fā)為胸痹。

(2)患者還可能患有懸飲,因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛,且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重,可能因素體不強(qiáng),或原有其他慢性疾病,肺虛衛(wèi)弱,一旦氣候變化,則時邪外襲,肺失宣通,飲停胸脅,絡(luò)氣不和,引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅,脈絡(luò)受阻,肺氣郁滯,故難以平臥,左側(cè)肋間脹滿,此為懸飲之主癥,舌苔白,脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象,故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法:瀉肺祛飲

治療:椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方:

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥,日一劑,水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子(炒)6g

細(xì)末,面糊為丸,梧桐子大,每服5~10丸,臨臥姜湯送下。

第二卷一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.治療伴有心功能不全的支氣管哮喘急性發(fā)作宜選用()

A.氨茶堿

B.色甘酸鈉

C.克倫特羅

D.麻黃堿

E.丙酸倍氯米松

答案:A

本題解析:

氨茶堿能抑制磷酸二酯酶,減少cAMP的分解,使cAMP水平增高;抑制腺苷受體;降低支氣管平滑肌細(xì)胞內(nèi)鈣濃度;增加兒茶酚胺的釋放,從而使支氣管擴(kuò)張。另外,氨茶堿還有抗炎作用、免疫調(diào)節(jié)作用及強(qiáng)心利尿作用等??捎糜诜卧葱浴⑿脑葱韵?。

2.肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換叫()

A.呼吸

B.肺換氣

C.肺通氣

D.新陳代謝

答案:B

本題解析:

暫無解析3.給兔靜脈注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是

A.血漿膠體滲透壓降低

B.腎小球毛細(xì)血管血壓增高

C.小管液溶質(zhì)濃度增加

D.血漿晶體滲透壓增高

E.血容量增多

答案:C

本題解析:

暫無解析4.成年男性,檢查發(fā)現(xiàn)血沉加快。其血沉測定值可能為

A.5mm/h

B.8mm/h

C.11mm/h

D.15mm/h

E.18mm/h

答案:E

本題解析:

暫無解析5.苯佐那酯屬于下列哪類藥物?()

A.祛痰藥物的一種

B.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

C.非成癮性中樞性鎮(zhèn)咳藥

D.抑制肺牽張感受器及感覺神經(jīng)末梢

答案:D

本題解析:

苯佐那酯有較強(qiáng)的局部麻醉作用。抑制肺牽張感受器,抑制咳嗽的沖動傳入產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。

6.用于痰液黏稠不易咯出者()

A.色甘酸鈉

B.乙酰半胱氨酸

C.二者均可

D.二者均不可

答案:B

本題解析:

暫無解析7.心室肌細(xì)胞的超常期相當(dāng)于

A.從動作電位0期去極到復(fù)極達(dá)-55mv的時間

B.從動作電位復(fù)極達(dá)-55mv到復(fù)極達(dá)-60mv的時間

C.從動作電位0期去極到復(fù)極達(dá)-60mv的時間

D.從動作電位復(fù)極達(dá)-60mv到復(fù)極達(dá)-80mv的時間

E.從動作電位復(fù)極達(dá)-80mv到復(fù)極達(dá)-90mv的時間

答案:E

本題解析:

暫無解析8.下列說法正確的是

A.國務(wù)院可以根據(jù)情況,增加或減少甲類傳染病病種,并予公布

B.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)情況,增加或減少甲類傳染病病種,并予公布

C.甲類傳染病的病種只能由WHO決定

D.省級衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)情況,增加或減少乙、丙類傳染病病種,并予公布

答案:A

本題解析:

暫無解析9.全酶是指()。

A.結(jié)構(gòu)完整無缺的酶

B.酶蛋白與輔助因子的結(jié)合物

C.酶與抑制劑的復(fù)合物

D.酶與變構(gòu)劑的復(fù)合物

答案:B

本題解析:

暫無解析10.下列有關(guān)胸導(dǎo)管的描述錯誤的是()

A.經(jīng)主動脈裂孔入胸腔

B.起自乳糜池

C.從左頸靜角處注入靜脈

D.在后縱隔內(nèi)下部走行在奇靜脈與主動脈之間

E.接受右側(cè)頸干、右鎖骨下干的淋巴

答案:E

本題解析:

暫無解析11.通過梨狀肌下孔的神經(jīng)是()

A.臀下神經(jīng)

B.臀上神經(jīng)

C.脛神經(jīng)

D.腓總神經(jīng)

E.股神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無解析12.神經(jīng)肌肉接頭興奮傳遞的特點(diǎn)錯誤的是:

A.接頭前膜釋放的遞質(zhì)是ACh

B.遞質(zhì)釋放為量子式釋放

C.接頭后膜的受體是N1受體

D.單向傳遞

E.興奮傳遞是一對一的關(guān)系

答案:C

本題解析:

暫無解析13.下面關(guān)于氨茶堿藥理作用的描述中,錯誤的是

A.增加膈肌的收縮力

B.拮抗腺苷的作用

C.促進(jìn)腎上腺素釋放

D.抑制磷酸二酯酶的活性

E.增加腺苷酸環(huán)化酶的活性

答案:E

本題解析:

暫無解析14.突感胸骨后疼痛伴有胸悶、憋氣患者,心電圖見S-T段各導(dǎo)聯(lián)均呈水平型下移達(dá)0.08mV,伴有T波倒置,以往心電圖正常。最可能的診斷是

A.變異型心絞痛

B.急性心肌梗死

C.典型心絞痛發(fā)作

D.陳舊性心肌梗死

E.左心室勞損

答案:C

本題解析:

暫無解析15.內(nèi)環(huán)境是指

A.細(xì)胞外液

B.細(xì)胞內(nèi)液

C.血液

D.體液

E.細(xì)胞漿液

答案:A

本題解析:

暫無解析16.下列關(guān)于胸鎖乳突肌作用的說法,正確的是()

A.一側(cè)收縮,使頭屈向?qū)?cè)

B.一側(cè)收縮,使面轉(zhuǎn)向同側(cè)

C.兩側(cè)收縮,頭向后仰

D.受頸神經(jīng)前支支配

E.兩側(cè)收縮,使頭向前俯

答案:C

本題解析:

胸鎖乳突肌的作用是一側(cè)肌肉收縮使頭向同側(cè)傾斜,臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè),兩側(cè)收縮可使頭向后仰。

17.近年革蘭陽性球菌敗血癥最常見的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌

B.表皮葡萄球菌

C.肺炎鏈球菌

D.腸球菌

E.B組鏈球菌

答案:A

本題解析:

暫無解析18.下肢深靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的頭部為

A.紅色血栓

B.透明血栓

C.混合性血栓

D.白色血栓

E.延續(xù)血警

答案:D

本題解析:

暫無解析19.腹痛患者,X線腹透見腹部數(shù)個階梯狀含氣液平面,最可能的診斷是

A.急性胰腺炎

B.胃腸穿孔

C.腸梗阻

D.幽門梗阻

E.潰瘍性結(jié)腸炎

答案:C

本題解析:

暫無解析20.肉眼觀呈暗紅色,新鮮時濕潤、有彈性,與血管壁無粘連的血栓是()。

A.白色血栓

B.混合血栓

C.透明血栓

D.紅色血栓

答案:D

本題解析:

血栓:血流在心血管系統(tǒng)血管內(nèi)面剝落處或修補(bǔ)處的表面所形成的小塊。在可變的流體依賴型中,血栓由不溶性纖維蛋白,沉積的血小板,積聚的白細(xì)胞和陷入的紅細(xì)胞組成。共分為4類:白色血栓、混合血栓、紅色血栓、透明血栓。紅色血栓:發(fā)生在血流極度緩慢甚或停止之后,其形成過程與血管外凝血過程相同。肉眼觀呈暗紅色。新鮮的紅色血栓濕潤,有一定的彈性,陳舊的紅色血栓由于水分被吸收,變得干燥,易碎,失去彈性,并易于脫落造成栓塞。

21.運(yùn)動中樞位于()

A.顳橫回

B.距狀溝及角回

C.中央后回和中央旁小葉前半

D.中央前回和中央旁小葉前半

答案:D

本題解析:

暫無解析22.與個人史有關(guān)的是

A.伴隨癥狀

B.父母健康狀況

C.主要癥狀特點(diǎn)

D.外傷史

E.有無冶游史

答案:E

本題解析:

暫無解析23.下列關(guān)于血氧的描述,錯誤的是:

A.氧解離曲線呈S型

B.通常情況下血漿中溶解的O2較多

C.1分子的血紅蛋白(Hb)可結(jié)合4分子的O2

D.血紅蛋白(Hb)與O2的結(jié)合反應(yīng)快,可逆

答案:B

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項(xiàng)。

第二步,氧含量取決于單位容積血液內(nèi)血紅蛋白的量和血紅蛋白結(jié)合氧的能力,如果血紅蛋白含量減少(貧血)或血紅蛋白結(jié)合氧的能力降低(如高鐵血紅蛋白、碳氧血紅蛋白),則氧容量減少,氧含量也隨之減少。纖維蛋白原平時溶解在血漿中,是參與血液凝固過程的重要物質(zhì)。通常情況下,血漿中溶解的O2極少。B項(xiàng)錯誤,但與題意相符,當(dāng)選。

因此,選擇B選項(xiàng)。

24.女65歲,因抑郁癥入院,一個月卡米帕明100mgBid治療,近來頭痛,視物模糊,復(fù)視、眼壓高,診斷為藥源性青光眼,原因可能是合并應(yīng)用了下述哪種藥物所致

A.氟西

B.苯海索

C.青霉素

D.可待因

E.阿司匹林

答案:B

本題解析:

暫無解析25.上腹部搏動最可能的原因是

A.左心房肥大

B.左心室肥大

C.右心室肥大

D.右心房肥大

E.心肌炎

答案:C

本題解析:

暫無解析26.利多卡因用于搶救()。

A.急性肺水腫

B.心律失常

C.護(hù)理中樞衰竭

D.驚厥

答案:B

本題解析:

利多卡因是醫(yī)用臨床常用的局部麻醉藥,是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的藥物,是急性心肌梗死的室性早搏、室性心動過速及室性震顫的首選藥。

27.淋病特征性病理變化是

A.病變部位急性化膿性炎癥

B.形成樹膠腫

C.表皮呈疣狀或乳頭狀增生

D.淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞增生

E.形成惡性腫瘤

答案:A

本題解析:

暫無解析28.有關(guān)紫外線消毒效果監(jiān)測下列哪項(xiàng)規(guī)定是錯誤的()

A.使用中的燈管的強(qiáng)度監(jiān)測應(yīng)每個月監(jiān)測一次

B.對紫外線燈管在安裝后、使用前應(yīng)進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測

C.對燈管應(yīng)用時間、照射累計(jì)時間進(jìn)行記錄并簽名

D.新購燈管強(qiáng)度大于100μW/cm2,使用中燈管強(qiáng)度大于70μW/cm2為合格燈管

E.照射前后人工染菌殺滅率達(dá)到99.9%以上為合格燈管

答案:A

本題解析:

暫無解析29.國家對傳染病防治的方針是什么?

A.預(yù)防為主

B.防治結(jié)合、分類管理

C.依靠科學(xué)、依靠群眾

D.以上三項(xiàng)

答案:D

本題解析:

暫無解析30.國家建立鑒定和報告的制度不包括()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)事故

B.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥

C.計(jì)劃生育藥物不良反應(yīng)

D.計(jì)劃生育手術(shù)隨訪

E.計(jì)劃生育器具不良反應(yīng)

答案:D

本題解析:

暫無解析31.《母嬰保健法》規(guī)定,對于依法接受終止妊娠或結(jié)扎手術(shù)的,應(yīng)當(dāng)給予

A.有償服務(wù)

B.免費(fèi)服務(wù)

C.酌情收費(fèi)服務(wù)

D.酌情減半服務(wù)

E.酌情免費(fèi)服務(wù)

答案:B

本題解析:

暫無解析32.在發(fā)病第一周常規(guī)血培養(yǎng)是陽性結(jié)果,該患者所患疾病很可能是()。

A.痢疾志賀菌引起的菌痢

B.腸產(chǎn)毒性大腸桿菌引起的腹瀉

C.鼠傷寒沙門菌引起的腸炎

D.傷寒沙門菌引起的傷寒

答案:D

本題解析:

暫無解析33.NA能神經(jīng)遞質(zhì)生物合成的順序是()

A.酪氨酸-多巴-多巴胺-NA

B.酪氨酸-多巴胺-多巴-NA

C.多巴胺-多巴-NA-Adr

D.酪氨酸-多巴胺-腎上腺素-NA

E.酪氨酸-酪胺-多巴胺-NA

答案:A

本題解析:

暫無解析34.結(jié)腸帶、結(jié)腸袋、腸脂垂存在于()。

A.回腸

B.闌尾

C.盲腸

D.直腸

E.肛管

答案:C

本題解析:

結(jié)腸和盲腸具有3種特征性結(jié)構(gòu),即結(jié)腸帶、結(jié)腸袋和腸脂垂。

35.在腎臟K+重吸收的部位主要位于:

A.近曲小管

B.髓袢降支細(xì)段

C.髓袢升支細(xì)段

D.髓袢升支粗段

E.遠(yuǎn)曲小管和集合管

答案:A

本題解析:

暫無解析36.直腸指診時,觸到表面凹凸不平、質(zhì)地堅(jiān)硬的腫物,應(yīng)首先考慮的是

A.肛裂

B.直腸周圍膿腫

C.直腸癌

D.直腸息肉

E.直腸囊腫

答案:C

本題解析:

暫無解析37.下列藥物中成癮性極小的是()

A.嗎啡

B.噴他佐辛

C.哌替啶

D.可待因

E.阿法羅定

答案:B

本題解析:

暫無解析38.突觸前抑制是由于突觸前膜

A.產(chǎn)生超極化

B.釋放抑制性遞質(zhì)

C.遞質(zhì)耗竭

D.興奮性遞質(zhì)釋放減少

E.產(chǎn)生抑制性突觸后電位

答案:D

本題解析:

暫無解析39.耳顳神經(jīng)()

A.在腮腺淺面上行

B.出腮腺分布于耳部

C.出腮腺至顳區(qū)

D.是面神經(jīng)的分支

E.是上頜神經(jīng)的分支

答案:C

本題解析:

暫無解析40.女性,67歲。因右下肺炎,感染中毒性休克急診住院。當(dāng)即給青霉素和去甲腎上腺素靜脈點(diǎn)滴。治療中發(fā)現(xiàn)點(diǎn)滴局部皮膚蒼白、發(fā)涼,病人述說疼痛。此時應(yīng)給何種藥物治療

A.酚妥拉明

B.普魯卡因胺

C.普萘洛爾

D.阿托品

E.以上都不行

答案:A

本題解析:

暫無解析41.肝()

A.上界與膈起始部一致

B.下界在鎖骨中線平5肋

C.小兒肝前緣可達(dá)肋下23Cm

D.門靜脈自肝門穿出

E.橫溝前方是尾葉

答案:C

本題解析:

暫無解析42.結(jié)核結(jié)節(jié)主要由什么細(xì)胞構(gòu)成

A.漿細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.纖維母細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞

E.類上皮細(xì)胞和郎罕氏巨細(xì)胞

答案:E

本題解析:

暫無解析43.腸系膜上動脈發(fā)自()

A.腹主動脈

B.腹腔干

C.脾動脈

D.肝總動脈

E.腎動脈

答案:A

本題解析:

腸系膜上動脈約在第1腰椎高度起自腹主動脈前壁,在脾靜脈和胰頭的后方下行,跨過胰腺鉤突的前方,在胰腺下緣和十二指腸水平部之間進(jìn)入小腸系膜根,斜行向右下,至右髂窩處其末端與回結(jié)腸動脈的回腸支吻合。

44.膿性指頭炎切開引流的最佳切口是()。

A.側(cè)面橫切口

B.側(cè)面縱切口

C.掌面橫切口

D.掌面縱切口

E.魚口形切口

答案:B

本題解析:

考點(diǎn):

☆☆考點(diǎn)11:膿性指頭炎;

1.病因與臨床表現(xiàn)

多因刺傷后金黃色葡萄球菌等致病菌侵入,造成手指末節(jié)掌面的皮下組織化膿性感染。初起,指尖有針刺樣疼痛,軟組織腫脹。因指頭皮膚與指骨骨膜有縱形纖維索形成許多密閉小腔,其壓力增高,迅速出現(xiàn)愈來愈劇烈的疼痛。呈波動性跳痛,下垂時加重。雖指頭紅腫不明顯,多半有全身癥狀,晚期大部組織壞死,形成慢性骨髓炎。

2.治療

腫脹不明顯的初期指頭炎可用熱鹽水浸泡多次,每次約30分鐘;亦可用藥外敷,酌情用抗菌藥物。一旦出現(xiàn)跳痛,指頭的張力明顯增高,即應(yīng)做切開引流,在患指側(cè)面做縱形切口或兩側(cè)對口引流。

45.破傷風(fēng)的特異治療正確的是()。

A.注射破傷風(fēng)類毒素

B.注射青霉素

C.注射抗菌素

D.注射破傷風(fēng)抗毒素血清

E.注射抗毒素血清+抗菌素

答案:D

本題解析:

破傷風(fēng)抗毒素血

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