5.3.11.1病歷書寫規(guī)范_第1頁(yè)
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5.3.11.1病歷書寫規(guī)范[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________科室：________________________層級(jí):________________________1.住院患者首次護(hù)理評(píng)估單，應(yīng)在患者入院后()小時(shí)內(nèi)完成*[單選題]*A2B3C4(正確答案)2.醫(yī)囑告病重、告病?；颊弑仨毥?)*[單選題]*A首次護(hù)理評(píng)估單B護(hù)理記錄單(正確答案)C分級(jí)護(hù)理表3.灌腸后解大便1次用()表示*[單選題]*A※1B#1C1/E(正確答案)4.體溫單上“×”表示()*[單選題]*A液溫(正確答案)B口溫C肛溫5.首次護(hù)理評(píng)估單中“門(急)診診斷”指()*[單選題]*A住院證上的診斷(正確答案)B病案首頁(yè)診斷C首次病程記錄上診斷6.疼痛程度1-3分”為()*[單選題]*A比較痛，輕度影響睡眠，需用止痛藥B輕微痛，可忍受，能正常生活、睡眠(正確答案)C非常痛，影響睡眠，需用麻醉止痛劑7.受壓皮膚完好，無壓紅或其他異常情況，用()表示*[單選題]*A“N"(正確答案)B正常C“E”8.護(hù)理記錄外入量填寫。如果溶劑里加入多種藥物，統(tǒng)一記錄醫(yī)暖中()的名稱*[單選題]*A第一種溶質(zhì)名稱(正確答案)B多種溶質(zhì)名稱C第二種溶質(zhì)名稱9.出入量的記錄應(yīng)當(dāng)每24小時(shí)由夜班護(hù)士于次日()總結(jié)一次*[單選題]*A6時(shí)B5時(shí)C7時(shí)(正確答案)10.因搶救急?；颊呶茨芗皶r(shí)書寫護(hù)理記錄，護(hù)士應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后()小

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