針灸治療學(xué)復(fù)習(xí)題各論第八章急性病癥

第八章急性病癥第一節(jié)高熱一、填空題高熱以口溫、肛溫以上為準(zhǔn)。治療風(fēng)寒束表之高熱，町在基礎(chǔ)方上加等穴。治療高熱癥見肌膚丹痧者，可在基礎(chǔ)方上、 以清熱解毒涼血止血。治療發(fā)熱之熱在營(yíng)血者，可在基礎(chǔ)方上以清涼血、開竅醒神。二、選擇題一)A型題1．下列穴位中能宣散一身陽(yáng)熱之氣的穴位( BCDEA．大椎CDEA．大椎B．曲池C．合谷D．外關(guān)E．風(fēng)池下列各項(xiàng)中除()外，都能治療高熱A．合谷B．大椎C．外關(guān)D．內(nèi)關(guān)E．曲池治療高熱風(fēng)寒型者，可在基礎(chǔ)方上加用()A．風(fēng)池、風(fēng)門B．尺澤、魚際C．內(nèi)庭、支溝D．風(fēng)池、神門E．水溝、素髎尺澤、魚際、少商可用于治療下列哪一型發(fā)熱()A．風(fēng)寒束表型B．風(fēng)熱壅盛型C．熱在氣分型D．熱人營(yíng)血型E．疫毒熏蒸型A．風(fēng)寒束表型B．風(fēng)熱壅盛型C．熱在氣分型D．熱入營(yíng)血型E．疫毒熏蒸型)BA．風(fēng)池B．尺澤C．內(nèi)庭D．素髎E．外關(guān)治療高熱因于風(fēng)寒者可在基礎(chǔ)方上再( )治療高熱因于風(fēng)熱者可在基礎(chǔ)方上再( )治療高熱因于氣分熱盛者可在基礎(chǔ)方上再( 以通腑瀉熱治療高熱見神昏譫語(yǔ)者可在基礎(chǔ)方上再( 以開竅瀉三)D型題治療高熱出現(xiàn)肌膚丹痧可在基礎(chǔ)方上加( A．尺澤B．血海C．神門D．十宣E．委中A．曲池B．內(nèi)庭C．大椎D．委中E．膈俞A．血海B．外關(guān)C．尺澤D．委中E．合谷(四)X型題1．治療高熱的針灸基礎(chǔ)方包括()BCDE高熱的基本病機(jī)( A．風(fēng)寒束表B．風(fēng)熱壅盛C．熱在氣分D．熱入營(yíng)血E．疫毒熏蒸治療高熱見神昏譫語(yǔ)者，可( 以開竅瀉A．水溝CDE三、改錯(cuò)題在治療高熱時(shí)多用針?lè)ǎ袝r(shí)也可用灸法。四、簡(jiǎn)答題試述針灸治療高熱的治則。五、問(wèn)答題l．試述治療高熱的針灸操作。2六、病案分析題2001113溫39℃，8000nln3。試析本病的病因病機(jī)、診斷、證型、治則、針灸處方及方義。參考答案一、填空題1．39℃38．5℃風(fēng)池風(fēng)門血海膈俞委中二、選擇題(一)A型題1．A大椎屬督脈，為諸陽(yáng)之會(huì)，能宣散一身陽(yáng)熱。2．B肺與大腸相表里，曲池為手陽(yáng)明經(jīng)合穴，能宣肺解表，清瀉陽(yáng)明實(shí)熱。3．D外關(guān)為手少陽(yáng)之絡(luò)穴，通陽(yáng)維脈，可宣達(dá)三焦氣機(jī)、疏散風(fēng)熱。4．D內(nèi)關(guān)無(wú)退熱作用。5．A風(fēng)池、風(fēng)門可散寒解表。6．B三穴可清熱宣肺利咽。7．C三穴可通腑瀉熱、清解陽(yáng)明。(二)B型題1．A風(fēng)池可散寒解表。2．B尺澤屬肺經(jīng)，為合穴，可清熱宣肺利咽。3．C內(nèi)庭為陽(yáng)明經(jīng)滎穴，可通腑瀉熱。4．D素髎為督脈穴，善開竅瀉熱。(三)D型題BE刺血海、委中以清熱解毒、涼血上血。AB曲池、內(nèi)庭分別屬手、足陽(yáng)明經(jīng)穴。CE尺澤屬肺經(jīng)，合谷歸大腸經(jīng)。(四)X型題AC、、E曲澤偏于清營(yíng)涼血。AB、、、EAB、C膈俞、血海清血分熱，無(wú)開竅作用。改錯(cuò)題只針不灸高熱不宜灸。四、簡(jiǎn)答題1．清熱瀉火，熱入營(yíng)血者清營(yíng)涼血，疫毒熏蒸者瀉火解毒，只針不灸，瀉法。1．大椎、曲池、合谷、外關(guān)。五、問(wèn)答題0．5—1十二井穴、委中、十宣點(diǎn)刺出血。風(fēng)寒證可加灸風(fēng)門、風(fēng)池、大椎。每口治療2-3次。15—301—2ml0．3-0．5ml六、病案分析題病因病機(jī)：風(fēng)寒束表，肺衛(wèi)失宣。診斷：發(fā)熱。證型：風(fēng)寒證。治則：祛風(fēng)散寒，宣肺解表，以針為土，瀉法。處方：風(fēng)池、大椎、曲池、外關(guān)、合谷。外關(guān)為手少陽(yáng)之絡(luò)穴，通于陽(yáng)維脈，可宣達(dá)三焦氣機(jī)，疏散表邪。第二節(jié)中 暑一、填空題針灸治療中暑，為主，法。中暑是盛夏季節(jié)突發(fā)環(huán)境中的一種急性外感熱病。針灸治療中暑神志昏迷可加以清熱開竅醒神。 為手厥陰經(jīng)的絡(luò)穴，又通于奇經(jīng)八脈二、選擇題一)A型題1．治療中暑頭暈頭痛，可在基礎(chǔ)方上再( B．太白C．太陽(yáng)DE．氣海下列各項(xiàng)中( 外，都能治療中A．大椎CDEA．太沖B.二間C.合谷DE．百會(huì)下列各項(xiàng)中( 外，都能治療中暑神志昏A．曲澤B．內(nèi)關(guān)C．陽(yáng)陵泉D．水溝E．十宣5，下列腧穴中通陰維脈又善治胃、心、胸疾病的穴位( )BCDE6A．三陰交、膽俞CDE(二)B型題A．關(guān)元、氣海B．頭維、太陽(yáng)C．中脘、公孫D．勞宮、涌泉E．曲池、委中針灸治療中暑陰證，可在基礎(chǔ)方上再( )針灸治療中暑汗出肢冷、脈微欲絕者，可在基礎(chǔ)方亡再( )針灸治療中暑頭暈頭痛者，可在基礎(chǔ)方上再( 三)D型題中暑的針灸治則( A．針灸并用B．以針為主C．只灸不針D．瀉法針灸治療中暑陽(yáng)證，可在基礎(chǔ)方上再( A．腎俞B．內(nèi)庭C．風(fēng)府D．陷谷E．風(fēng)門A．肺俞B．太淵C．太沖D．合谷針灸治療中暑重癥，可在基礎(chǔ)方上再加清瀉營(yíng)血暑熱的合穴( A．曲池B．足三里C．陰陵泉D．委中E．陽(yáng)陵泉四)X型題1．治療中暑的基本處方包( A．百會(huì)B．內(nèi)關(guān)C．合谷D．三陰交E．曲澤2．中暑的治則( BCD．瀉法E3．治療中暑時(shí)可用三棱針點(diǎn)刺出血的腧穴( A．大椎、百會(huì)太陽(yáng)、印堂CDE．曲澤、十宣三、改錯(cuò)題針刺治療中暑全部用瀉法。四、簡(jiǎn)答題12五、問(wèn)答題1．試述針灸治療中暑的操作方法。六、病案分析題20007538C大。試析本病的病因病機(jī)、診斷、證型、治則、針灸處方及方義。參考答案一、填空題高溫水溝十宣內(nèi)關(guān)陰維脈二、選擇題(一)A型題1．C太陽(yáng)為局部取穴，善治頭暈頭痛。2．E陽(yáng)輔不能治療中暑。3．B二間不能治療中暑手足抽搐。4．C陽(yáng)陵泉治筋病，不宜用。5．C內(nèi)關(guān)通陰維脈。6．D公孫、中脘可和胃止嘔。(二)B型題1．A關(guān)元、氣?？梢鏆夥稣钚埃委熤惺铌幾C。2．A關(guān)元、氣?？梢鏆鈹筷?、回陽(yáng)固脫，治療中暑汗出肢冷，脈微欲絕。3．B頭維、太陽(yáng)可解熱止痛，能治療中暑頭暈頭痛。(三)D型題1．B、DBD內(nèi)庭、陷谷可清瀉陽(yáng)明，治療中暑陽(yáng)證。CE太沖屑肝經(jīng)，陽(yáng)陵泉屬膽經(jīng)，為表里經(jīng)配穴法，有熄風(fēng)止痙作用。AD曲池、委中能清瀉營(yíng)血暑熱。(四)X型題AB、、E三陰交無(wú)清熱解暑作用。AD、E治療中暑的治則是清瀉暑熱、解暑寧心，以針為主，瀉法。ABE三、改錯(cuò)題陽(yáng)證用瀉法，陰證加用灸法或溫針灸四、簡(jiǎn)答題清瀉暑熱、解暑寧心，以針刺為主，瀉法。五、問(wèn)答題針刺，瀉法；中暑陰證足三里、關(guān)元、氣海、百會(huì)加用灸法或溫針灸。部或關(guān)元、神闕等穴。取耳尖、神門、腎上腺、皮質(zhì)下、心、枕。毫針淺刺，強(qiáng)刺激，留針20—30分鐘，耳尖點(diǎn)刺出血。六、病案分析題病因病機(jī)：高溫作業(yè)，復(fù)感暑熱之邪，郁于肌表，阻遏氣機(jī)。診斷：中暑。證型：中暑輕癥。治則：清泄暑熱、解暑寧心，以針為主，瀉法。處方：百會(huì)、大椎、合谷、內(nèi)關(guān)、曲澤。共奏清瀉暑熱、解暑寧心之功。第三節(jié)抽 搐一、填空題針灸治療抽搐實(shí)證法；虛證法。抽搐的發(fā)生與心、肝、脾有關(guān)，的關(guān)系最為密切。合谷、太沖分別經(jīng)的原穴，兩穴相配稱。針灸治療抽搐風(fēng)邪甚者，宜以祛風(fēng)止痙二、選擇題一)A型題1．治療抽搐風(fēng)邪甚者，可在基礎(chǔ)方上再( B．太白C．風(fēng)府DE．氣海治療肝腎陰虛型抽搐，可在基礎(chǔ)方上再( A．腎俞CDEA．三陰交B．氣海C．合谷D．陽(yáng)陵泉E．勞宮下列各項(xiàng)中( 外，都能治療抽A．筋縮B．陽(yáng)輔C．合谷D．陽(yáng)陵泉E．勞宮下列各項(xiàng)中( 外、都能補(bǔ)盜肝A．三陰交B．太溪CD．肝俞E．腎俞)BA．腎俞B．涌泉C．風(fēng)府D．勞宮E．氣海治療熱壅椹型抽搐，可在基礎(chǔ)方上再( )治療肝腎陰虛型抽搐，可在基礎(chǔ)方上再( )治療氣血虛弱型抽搐，可在基礎(chǔ)方上再( 三)D型題熱毒壅盛型抽搐的針灸治則( A．針灸并用B．只針不灸C．只灸不針D．瀉法E．平補(bǔ)平瀉治療抽搐風(fēng)邪甚者，可在基礎(chǔ)方上再( A．腎俞BCD陽(yáng)陵泉( A．井穴B．滎穴C．筋會(huì)穴D．合穴E．輸穴四)X型題1．治療抽搐的針灸基本處方包( 筋縮B．太沖C．合谷DE．勞宮肝腎陰虛型抽搐的針灸治則( )A．針灸并用B．平補(bǔ)平瀉C．只灸不針D．瀉法E．補(bǔ)益肝腎治療抽搐常用的四關(guān)穴包( A．外關(guān)CD三、改錯(cuò)題四、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述針灸治療抽搐的治則。五、問(wèn)答題1．試述針灸治療抽搐的操作方法。六、病案分析題200085患兒1弓反張，四肢抽搐，壯熱，頭痛，大汗出。檢查：體溫40℃，胸背有瘀點(diǎn)，口唇青紫，舌絳，脈弦細(xì)。試析本病的病因病機(jī)、診斷、證型、治則、針灸處方及方義。參考答案一、填空題瀉平補(bǔ)平瀉肝手陽(yáng)明大腸經(jīng)足厥陰肝四關(guān)穴風(fēng)府風(fēng)門二、選擇題(一)A型題1．C風(fēng)府可祛風(fēng)止痙；足三里、太白、三陰交、氣?？山∑⒁鏆?。2．A腎俞可補(bǔ)益肝腎；涌泉、風(fēng)府、勞宮用于實(shí)證，氣海用于補(bǔ)氣。3．E勞宮可瀉熱止痙，多用于實(shí)證。4．B陽(yáng)輔不用于治療抽搐。5．C陽(yáng)陵泉多用于治療實(shí)證。(二)B型題1．D勞宮可瀉熱止痙。2．A腎俞可補(bǔ)益肝腎。3．E氣海可益氣。(三)D型題BD熱毒壅盛為實(shí)證，宜只針不灸；實(shí)證用瀉法。CE風(fēng)府、風(fēng)門可祛風(fēng)止痙。CD陽(yáng)陵泉是筋會(huì)穴又是膽經(jīng)的合穴。(四)X型題AB、、D勞宮用于熱毒壅甚。BE肝腎陰虛型抽搐的治則是平補(bǔ)平瀉和補(bǔ)益肝腎。DE三、改錯(cuò)題平補(bǔ)平瀉虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)當(dāng)平補(bǔ)平瀉。四、簡(jiǎn)答題熄風(fēng)止痙，只針不灸，實(shí)證用瀉法，虛證平補(bǔ)平瀉。五、問(wèn)答題髓和肺尖；虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)者中等強(qiáng)度刺激，平補(bǔ)平瀉。抽搐頻繁者可每日治療2-3取肝、腎、皮質(zhì)下、神門、腦干。毫針強(qiáng)刺激，留針30-60取合谷、太沖、陽(yáng)陵泉等穴，常規(guī)操作。用連續(xù)波、快頻率強(qiáng)刺激20～302～3穴，用地龍注射液，每穴注0．5lml。六、病案分析題病因病機(jī)：熱極生風(fēng)，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。診斷：抽搐。證型：熱極生風(fēng)證。治則：清熱涼血，熄風(fēng)止痙，只針不灸，用瀉法。處方：水溝、大椎、筋縮、太沖、合谷、陽(yáng)陵泉、勞宮。第四節(jié)昏 厥一、填空題三棱針刺血適用于治療昏證；灸法適用于治療昏厥證?；柝实牟∥?，涉及五臟六腑，而尤為密切。寒厥可溫陽(yáng)散寒。治療血厥實(shí)證可引降肝火，或?qū)а滦卸?、選擇題一)A型題1．治療氣厥實(shí)證可在基礎(chǔ)方，亡再( B．太白C．太沖DE．氣海治療痰厥可在基礎(chǔ)方上再( A．腎俞CDE下列各項(xiàng)中除()外，都能治療寒厥A．神闕B．關(guān)元C．合谷D．百會(huì)E．水溝下列各項(xiàng)中除()外，都能治療熱厥A．大椎B．關(guān)元C．中沖D．百會(huì)E．水溝A．下關(guān)B．關(guān)元C．合谷D．百會(huì)E．水溝水溝、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、大椎、中沖宜用于治療()A．氣厥BCD(二)BA．行間B．神闕C．風(fēng)府D．豐隆E．氣海治療寒厥可在基礎(chǔ)方上再( )治療氣厥實(shí)證可在基礎(chǔ)方上再加（ )治療血厥實(shí)證可在基礎(chǔ)方上再加（ 三)D型題昏厥虛證的針灸治則( A．針灸并用B．只針不灸C．只灸不針D．補(bǔ)法E治療氣厥實(shí)證，可在基礎(chǔ)方上再加( A．太沖B．涌泉C．行間D．勞宮E．風(fēng)門(四)X型題1．治療昏厥的針灸基本處方包括()BCDE昏厥實(shí)證的針灸治則是()A．針灸并用CD．瀉法E．只灸不針治療昏厥同時(shí)針刺的“五心穴”( A．中脘B．涌泉C．勞宮D．百會(huì)E．內(nèi)關(guān)三、改錯(cuò)題治療昏厥虛證宜只用灸法。四、簡(jiǎn)答題12五、問(wèn)答題1．試述針灸治療昏厥的操作方法。六、病案分析題1999812因與家人爭(zhēng)吵后，突然昏倒，不省人事，口噤握拳，呼吸氣粗，手足厥冷，脈伏。試析本病的病因病機(jī)、診斷、證型、治則、針灸處方及方義。參考答案一、填空題實(shí)虛腦肝神闕關(guān)元行間涌泉二、選擇題(一)A型題1．C太沖可疏肝理氣。2．B豐隆町開竅豁痰。3．C合谷無(wú)溫陽(yáng)散寒作用。4．B關(guān)元無(wú)瀉熱啟閉作用。5．B關(guān)元無(wú)開竅啟閉作用。6．E本組穴位具有瀉熱啟閉的作用。(二)B型題1．B神闕可溫陽(yáng)散寒。2．A行間可疏肝理氣。3．A行間可引降肝火。(三)D型題1．A、D2．A、C太沖、行間可疏肝理氣。(四)X型題1．B、D、ECDBC、D百會(huì)、雙涌泉、雙勞宮稱為“五心穴三、改錯(cuò)題針灸并用，重用灸法針?lè)商K厥開竅，灸可補(bǔ)益氣血、溫陽(yáng)散寒。四、簡(jiǎn)答題蘇厥開竅，實(shí)證只針不灸，瀉法；虛證針灸并用，重用灸法，補(bǔ)法。五、問(wèn)答題實(shí)證、熱證諸穴強(qiáng)刺瀉法，百會(huì)可點(diǎn)刺出血，再開“四關(guān)度。昏厥實(shí)證取大椎、百會(huì)、太陽(yáng)、委中、十宣穴，用三棱針點(diǎn)刺出血。2～33051六、病案分析題病因病機(jī)：內(nèi)傷情志，氣機(jī)逆亂。診斷：昏厥。證型：氣厥實(shí)證。治則：蘇厥開竅，疏肝理氣，只針不灸，瀉法。處方：水溝、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、太沖、行間。太沖、行間可疏肝理氣。第五節(jié)虛 脫一、填空題虛脫治則，針灸并用。針灸治療虛脫取經(jīng)穴為主。針灸治療虛脫汗出多者取穴斂汗固脫。重灸能補(bǔ)益升提人體陽(yáng)氣、防止虛脫的穴位二、選擇題一)A型題1．治療陰脫可在基礎(chǔ)方上再( B．太白C．太沖D．風(fēng)府E．太溪治療虛脫兼二便失禁，可在基礎(chǔ)方上再( A．腎俞CDEA．神闕B．關(guān)元C．合谷D．百會(huì)E．命門下列各項(xiàng)中除()外，都能治療陽(yáng)脫A．曲池B．關(guān)元C．足三里D．百會(huì)E．氣海下列各項(xiàng)中( 外，都能溫陽(yáng)救A．下關(guān)BCD)BA．復(fù)溜B．太溪C．風(fēng)府D．勞宮E．氣海治療陽(yáng)脫可在基礎(chǔ)方上再( )治療陰脫可在基礎(chǔ)方上再( )治療虛脫汗出多者，可在基礎(chǔ)方上再( 三)D型題虛脫的針灸治則( A．針灸井用B．只針不灸C．只灸不針D．補(bǔ)法E．瀉法治療陰脫可在基礎(chǔ)方上再( A．太沖B．涌泉C．太白D．太溪E．太陽(yáng)A．筋縮B．神闕C．合谷D．百會(huì)E．關(guān)元治療虛脫汗出多者，可在基礎(chǔ)方上再加()A．復(fù)溜B．涌泉C．太白D．太溪E．合谷(四)X型題1．虛脫的剖灸治則是()BC．補(bǔ)法D．瀉法E．重灸2．屬于治療虛脫基本處方用穴的( A．筋縮C．D．E三、改錯(cuò)題四、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述針灸治療虛脫的治則。五、問(wèn)答題1．試述針灸治療虛脫的操作方法。六、病案分析題19991021舌淡，苔白，脈細(xì)微欲絕。試析本病的病因病機(jī)、診斷、證型、治則、針灸處方及方義。參考答案一、填空題回陽(yáng)固脫、調(diào)節(jié)陰陽(yáng)重灸，補(bǔ)法任脈督脈合谷復(fù)溜百會(huì)二、選擇題)A1．E太溪可養(yǎng)陰固脫。2．A腎俞可補(bǔ)腎固澀。3．C合谷不能溫陽(yáng)救逆。4．A曲池可清瀉陽(yáng)明，不能治療陽(yáng)脫。5．A下關(guān)不能溫陽(yáng)救逆。(二)B型題正氣?？梢鏆夤堂?。2．B太溪可養(yǎng)陰固脫。3．A復(fù)溜可斂汗固脫。(三)D型題1．A、DBD涌泉、太溪可養(yǎng)陰固脫。B、E神闕、關(guān)元屬于任脈腧穴，系于元?dú)?，陰中有?yáng)，重灸有回陽(yáng)固脫復(fù)脈的作用。AE復(fù)溜、合谷可斂汗固脫。)X、2．BD、E治療虛脫的基本處方是素三、改錯(cuò)題四、簡(jiǎn)答題回陽(yáng)固脫、調(diào)節(jié)陰陽(yáng)，針灸并用，重灸，補(bǔ)法。素髎、百會(huì)、神閥、關(guān)元。五、問(wèn)答題法，或溫針灸。取水溝、內(nèi)關(guān)、神門等穴，以拇指按壓1～3取神闕、關(guān)元、足三里、百會(huì)，用艾條懸灸30～60分鐘；或重灸“五心穴醒脈復(fù)。取關(guān)元、足三里，用參麥注射液或參附注射液，每穴1mlo六、病案分析題診斷：虛脫。證型：陽(yáng)脫。治則：回陽(yáng)益氣固脫，針灸并用，重灸，補(bǔ)法。處方：神闕、關(guān)元、素、百會(huì)、氣海、足三里。第六節(jié)心絞痛一、填空題針灸治療心絞痛實(shí)證法，虛證法。心絞痛處方經(jīng)穴和相應(yīng)穴為主。治療心絞痛呼吸急促者可以理氣止痛。手厥陰心包經(jīng)和手少陰心經(jīng)的郄穴分別二、選擇題一)A型題1．治療心絞痛氣滯血瘀者，可在基礎(chǔ)方上再( B．太白、太沖C．太沖、膈俞DE．太溪、血海治療心絞痛痰濕閉阻型，可在基礎(chǔ)方上再( A．腎俞、脾俞CDE下列各項(xiàng)中除()外，都能治療心絞痛A．內(nèi)關(guān)B．郄門C．陰郄D．命門E．巨闕A．心俞、腎俞B．厥陰俞、陰郄C．關(guān)元、足三里D．巨闕、內(nèi)關(guān)E．郄門、膻中下列各項(xiàng)中( 外，都能治療心絞痛心脾兩虛A．心俞、脾俞BCD．巨闕、內(nèi)關(guān)E．郄門、膻中)B型題A．心俞、脾俞BCD．E．1．治療心絞痛心脾兩虛者，可在基礎(chǔ)方上再( )1．治療心絞痛痰濕閉阻者，可在基礎(chǔ)方上再( )3．治療心絞痛氣滯血瘀者，可在基礎(chǔ)方上再( 三1D型題1．治療心絞痛的治則包( A．針灸并用B．只針不灸C．只灸不針D．平補(bǔ)平瀉E．瀉法治療心絞痛心脾兩虛者，可在基礎(chǔ)方上再加()A．肝俞B．心俞C．腎俞D．小腸俞E．脾俞四)X型題1．治療心絞痛的針灸基本處方包( A．內(nèi)關(guān)B．郄門C．陰郄D．合谷E．膻中心絞痛的針灸治則( A．針灸并用B．體虛者用補(bǔ)法C．行氣通陽(yáng)。D．瀉法E．化瘀止痛治療心絞痛宜取的郄穴( A．孔最B．郄門C．陰郄D．溫溜E．梁丘三、改錯(cuò)題四、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述針灸治療心絞痛的治則。五、問(wèn)答題試述針灸治療心絞痛的操作方法。六、病案分析題199Q1211既往有高血壓病史8年，經(jīng)常左側(cè)胸前區(qū)燼痛。10分鐘前突然出現(xiàn)心痛徹背，喘不得臥，面色蒼白，四肢不溫。檢查：血壓160／95mmHg，舌淡紅，苔薄白，脈沉遲。試析本病的病因病機(jī)、診斷、證型、治則、針灸處方及方義。參考答案一、填空題瀉補(bǔ)手厥陰心包募天突孔最郄門陰郄二、選擇題(一)A型題1．C太沖、膈俞能行氣化瘀。2．B豐隆、中脘能化痰除濕。3．D命門用于溫補(bǔ)腎陽(yáng)，不直接治療心絞痛。4．C關(guān)元、足三里用于健脾益氣，不宜用。5．B中極、陽(yáng)陵泉一般不治療心絞痛。（二)B型題1．A心俞、脾俞可補(bǔ)養(yǎng)心脾。豐隆、中脘能化痰除濕。3．E太沖、膈俞可行氣化瘀。(三)D型題AE治療心絞痛的治則是針灸并用，瀉法，體虛者用補(bǔ)法。BE心俞、脾俞為背俞穴，能補(bǔ)養(yǎng)心脾。(四)X型題AB、、E合谷無(wú)此作用。AB、、、EBC三、改錯(cuò)題宜針灸并用，瀉法，體虛者用補(bǔ)法四、簡(jiǎn)答題行氣通陽(yáng)、化瘀止痛，針灸并用，瀉法，體虛者用補(bǔ)法。五、問(wèn)答題2213—4穴i用拇指掐按每穴3～5分鐘。取七厘散少許，撒于麝香虎骨膏上，敷貼于膻中、巨闕、心俞、厥陰俞等穴21次。取郄門、心俞、厥陰俞、足三里等穴。每次選2穴，用復(fù)方丹參注射液或川芎嗪注2ml1六、病案分析題診斷：心絞痛。證型：寒邪凝滯證。治則：散寒通陽(yáng)止痛，針灸并用，瀉法。處方：內(nèi)關(guān)、郄門、陰郄、膻中、巨闕、神闕、關(guān)元。第七節(jié)胃腸痙攣一、填空題《四總穴歌》云“肚 藥物敷貼法治胃痛最好將藥袋置部位。上巨虛、下巨虛分別。經(jīng)經(jīng)的下合穴。針灸治療飲食積滯之胃腸痙攣可在基礎(chǔ)方上加以消食和胃。針灸治療寒客胃腸之胃腸痙攣可在基礎(chǔ)方加以溫中散寒二、選擇題一)A型題1．治療胃腸疾病的首選穴位( 中脘BC．合谷D．梁丘E．天樞在治療胃腸痙攣中，專治急性發(fā)作性痛癥的穴位( A．中脘C．合谷D．梁丘E．天樞下列各項(xiàng)中( 外，都能治療胃痙A．孔最B．中脘C．足三里D．天樞E．神闕下列各項(xiàng)中( 外，一般不用丁治療胃腸痙A．中府B．陰陵泉C．梁丘D．豐隆E．委中針灸治療飲食積滯之胃腸痙攣可在基礎(chǔ)方上加( A．建里、公孫B．關(guān)元、神闕C．公孫、內(nèi)關(guān)DE．筋縮、陽(yáng)陵泉既是募穴又是腑會(huì)穴的穴位( A．天樞B．梁丘C．足三里D．中脘E．章門有和胃解痙作用的一組穴位( A．神門、關(guān)元B．豐隆、下巨虛C．伏兔、上巨虛D．內(nèi)關(guān)、梁門E)BA．公孫B．關(guān)元C．梁門D．膈俞E．天樞針灸治療飲食積滯之胃腸痙攣可在基礎(chǔ)方上( )針灸治療胃腸痙攣兼惡心嘔吐可在基礎(chǔ)方上( )針灸治療胃痙攣者町在基礎(chǔ)方上( 以和胃解痙4，針灸治療胃腸痙攣之寒客胃腸證可在基礎(chǔ)方上加( 以溫寒止三)D型題針灸治療腸痙攣，可在基礎(chǔ)方上加( 以理腸解A．上巨虛B．內(nèi)庭C．曲池D．下巨虛E．足三里針灸治療腹皮攣急者可( 以解痙止A．曲池B．膈俞C．筋縮D．足三里E．陽(yáng)陵泉治療胃痙攣可選用的八脈交會(huì)穴( A．內(nèi)關(guān)B．公孫C．外關(guān)D．列缺E．照海(四)X型題1．針灸治療胃腸痙攣的基礎(chǔ)方包括()中脘B．天樞C．神闕D．梁丘E2．針灸治療飲食積滯之胃腸痙攣伴惡心嘔吐者，可在基礎(chǔ)方上加用的腧穴( A．外關(guān)CD三、改錯(cuò)題四、簡(jiǎn)答題1．試述胃腸痙攣的針灸治則。2五、問(wèn)答題1．試述治療胃腸痙攣的針灸操作。六、病案分析題，2001113青，汗出肢冷，彎腰屈背，雙手緊捂胃脘部，哭號(hào)不已。苔白，脈弦緊。試析本病的病因病機(jī)、診斷、證型、治則、針灸處方及方義。參考答案一、填空題1．三里留2，肚臍大腸小腸建里公孫神闕關(guān)元二、選擇題(一)A型題B足三里乃胃之下合穴為首選。梁丘為胃經(jīng)郄穴，專治急性發(fā)作性痛癥。3．A孔最為肺經(jīng)郄穴，主治肺系急癥。4．C梁丘為胃經(jīng)郄穴，專治胃腸道急癥。5．A建里、公孫可消食和胃。6．D7．D內(nèi)關(guān)為八脈交會(huì)穴，善治胃、心、胸疾病，梁門為胃經(jīng)局部取穴，可和胃解痙。{二)B型題1．A公孫可消食和胃。2．D膈俞主寬胸和胃、降逆止嘔。3．C梁門為局部取穴，可和胃解痙。4．B灸關(guān)元以溫寒止痛。(三)D型題AD上、下巨虛為大、小腸之下合穴，可理腸解痙。CE筋縮可解痙，陽(yáng)陵泉為筋會(huì)穴，可解痙止痛。AB八脈交會(huì)穴中內(nèi)關(guān)、公孫相配常用于治療胃、心、胸的疾病。(四)X型題AB、、E神闕僅在寒邪直中時(shí)灸之。BC、、E外關(guān)沒(méi)有和胃止嘔的作用。三、改錯(cuò)題以針為主，用瀉法本病多屬實(shí)證，當(dāng)瀉。四、簡(jiǎn)答題消食化滯、通調(diào)腑氣、溫中散寒、理氣鎮(zhèn)痛，以針為主，瀉法。五、問(wèn)答題諸穴常規(guī)針刺，強(qiáng)刺激，瀉法，動(dòng)留針20～3[)分鐘，針后加灸或用溫針灸。取背部壓痛點(diǎn)，以拇指指腹點(diǎn)壓彈撥—55分鐘，再重復(fù)操作1次。適用于小兒。4—5穴，毫針強(qiáng)刺激，動(dòng)留30六、病案分析題病因病機(jī)：寒客胃腸，氣機(jī)不利。診斷：胃痙攣(胃痛)。證型：寒邪客胃證。治則：溫中散寒，理氣鎮(zhèn)痛，以針為主，瀉法。處方：中脘、天樞、梁斤、足三里、關(guān)元(灸)。第八節(jié)膽絞痛一、填空題治療膽系疾病的經(jīng)驗(yàn)效穴是針灸退黃要穴。治療肝膽氣滯之膽絞痛，可在基礎(chǔ)方上以疏肝理氣。治療蛔蟲妄動(dòng)之膽絞痛，可在基礎(chǔ)方上以安蛔止痛二、選擇題(一)A型題下列各項(xiàng)中( 外，都能治療膽絞A．太沖B．陰陵泉C．氣海D．日月C．中脘下列各項(xiàng)中( 外，都能疏肝理A．行間B．肝俞C．日月D．太沖E．關(guān)元A．太沖、俠溪B．三陰交、陰陵泉C．內(nèi)關(guān)、足三里D．百蟲窩、迎香E．以上都不對(duì)三陰交、陰陵泉可治療下列哪一型膽絞( A．肝膽濕熱型B．肝膽氣滯型C．飲食積滯型D．蛔蟲妄動(dòng)型E．肝血不足型治療膽絞痛伴惡心嘔吐者，可在基礎(chǔ)方上加用()A．支溝、外關(guān)B.三陰交，陰陵泉C．百蟲窩、迎香D．內(nèi)關(guān)、、足三里E．至陽(yáng)、肝俞6．治療膽絞痛伴見發(fā)熱寒戰(zhàn)者，可在基礎(chǔ)方上加( A．支溝、外關(guān)BC．百蟲窩、迎香D．內(nèi)關(guān)、足三里E．至陽(yáng)、肝俞)BC．內(nèi)關(guān)DE．天樞治療膽絞痛之肝膽氣滯者，可在基礎(chǔ)方上加( )治療膽絞痛之蛔蟲妄動(dòng)者，可在基礎(chǔ)方上加( )治療膽絞痛之肝膽濕熱者，可在基礎(chǔ)方上加( )治療膽絞痛之惡心嘔吐者，可在基礎(chǔ)方上加( 三)D型題1．治療膽絞痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)者，可在基礎(chǔ)方上加( 曲池B．內(nèi)庭C．外關(guān)DE治療膽絞痛伴濕熱發(fā)黃( 清利濕熱以退A．曲池至陽(yáng)C．外關(guān)DE下列治療膽絞痛的處方中屬于俞募配穴的( A．中脘B．日月C．膽俞D．陽(yáng)陵泉E．陰陵泉四)X型題1．治療膽絞痛的針灸基本處方包( 中脘B．日月CDE．膽俞2．膽絞痛屑肝膽濕熱型的治則( A．疏肝利膽CDE．瀉法三、改錯(cuò)題針灸治療肝膽濕熱型膽絞痛宜以針為主，平補(bǔ)平瀉。四、簡(jiǎn)答題試述膽絞痛的針灸治則。五、問(wèn)答題1．試述治療膽絞痛的針灸操作。六、病案分析題199851患者右脅及胃脘部疼痛10余年，曾因膽結(jié)石而行外科手術(shù)取石，并切除膽囊。術(shù)后半年疼痛又作，痛點(diǎn)固定，并向右側(cè)肩背放射，輾轉(zhuǎn)不安，冷汗淋漓，伴頭暈，乏力，口苦咽干，食欲減退，惡心嘔吐，小便黃，大便結(jié)，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。查：體溫38'C，右上腹明顯壓痛。B超顯示膽管擴(kuò)張，內(nèi)有一直徑約7mm的強(qiáng)光團(tuán)有聲影，肝右叫內(nèi)可見2—3個(gè)直徑約3～5mm的強(qiáng)光團(tuán)有聲影。試析本病的病因病機(jī)、診斷、匪型、治則、針灸處方及方義。參考答案一、填空題膽囊穴至陽(yáng)太沖俠溪百蟲窩迎香透四白二、選擇題(一)A型題1．C氣海一般不用于治療膽絞痛。2．E關(guān)元無(wú)疏肝理氣之功。3．D百蟲窩、迎香為安蛔的經(jīng)驗(yàn)穴。4．A三陰交、陰陵泉可清利濕熱，故用于肝膽濕熱型。5．D內(nèi)關(guān)、足三里可和中止嘔。6．A本證為邪在少陽(yáng)經(jīng)，故用支溝、外關(guān)和解少陽(yáng)。(二)B型題1．A加用太沖可增加疏肝利膽之力。2．D百蟲窩可安蛔、驅(qū)蛔。3．B陰陵泉可清利濕熱。4．C內(nèi)關(guān)可和中止嘔。(三)D型題AC曲池、外關(guān)可和解少陽(yáng)。BD至陽(yáng)、陰陵泉可清利濕熱以退黃。BC膽的背俞穴為膽俞，膽的募穴為日月。(四)X型題AB、、、EAB、、E本匪為實(shí)證、熱證。三、改錯(cuò)題瀉法本證屬實(shí)證。四、簡(jiǎn)答題疏肝利膽、行氣止痛，以針為主，瀉法。五、問(wèn)答題日月沿肋間隙ft230～60日1～2次。少食肥甘厚味，注意保暖。六、病案分析題診斷：膽絞痛。證型：肝膽濕熱證。治則：疏肝利膽，清熱除濕，以針為主，瀉法。處方：中脘、日月、膽俞、陽(yáng)陵泉、陰陵泉、膽囊穴。第九節(jié)泌尿系絞痛一、填空題泌尿系絞痛的病位，但仍等臟腑密切相關(guān)。針灸治療腎絞痛因于腎氣不足者可在基礎(chǔ)方上加以溫腎氣。針灸治療腎絞痛伴小便淋瀝不暢者可在基礎(chǔ)方上加以尿通淋。二、選擇題)A下列各項(xiàng)中( 外，都可清熱利濕通A．中極B．氣海C．委陽(yáng)D．腎俞E．京門下列各項(xiàng)中除()外，都能治療腎絞痛A．腎俞B．膀胱俞C．三陰交D．梁丘E．京門治療腎絞痛濕熱甚者，可在基礎(chǔ)方上加