六月中旬主治醫(yī)師資格考試《內(nèi)科》全真模擬題

六月中旬主治醫(yī)師資格考試《內(nèi)科》全真模擬題一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、糖皮質(zhì)激素治療腎病綜合征的療效是A、降低血脂B、利尿、消除尿蛋白C、提高血漿膠體滲透壓D、降低血黏度E、消除血尿【參考答案】：B2、患者女性，19歲，因四肢弛緩性癱瘓收住入院，完善檢查后診斷為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病。關(guān)于該病人預(yù)后的判斷下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、病情發(fā)展到高峰時(shí)可累及呼吸肌，導(dǎo)致呼吸肌麻痹B、急性起病，四肢弛緩性癱瘓痊愈可能性極大C、患者若出現(xiàn)肢體和軀干部的劇烈疼痛，預(yù)后會(huì)差D、主觀感覺障礙恢復(fù)較四肢癱瘓恢復(fù)快E、遺留有后遺癥的可能性不大【參考答案】：C3、狼瘡性腎炎的活動(dòng)病理是A、細(xì)胞性新月體腎炎B、輕度系膜增生性腎小球腎炎C、腎小球微小病變D、纖維性新月體腎炎E、增生硬化性腎小球病變【參考答案】：A4、心肺復(fù)蘇早期出現(xiàn)的腎衰竭原因是A、急性酸中毒B、急性腎缺血C、急性感染D、急性高顱壓E、急性腎血管損傷【參考答案】：B5、重癥肌無力患者出現(xiàn)眼瞼下垂還可能有的癥狀是A、眼球震顫B、斜視和復(fù)視C、調(diào)節(jié)反射消失D、角膜反射消失E、瞳孔光反射消失【參考答案】：B6、關(guān)于慢性肺心病的肺、心功能失代償期的體征敘述不正確的是A、嚴(yán)重時(shí)有規(guī)網(wǎng)膜血管擴(kuò)張、視乳頭水腫B、腱反射亢進(jìn)；出現(xiàn)病理反射C、血管擴(kuò)張的表現(xiàn)D、明顯發(fā)紺E、球結(jié)膜充血、水腫【參考答案】：B7、女，30歲，發(fā)現(xiàn)昏睡、反應(yīng)遲鈍1小時(shí)。查體：血壓120／80mmHg，昏睡狀，呼吸淺慢，體溫低，瞳孔擴(kuò)大，腱反射減弱，身邊有安定藥瓶，據(jù)此下列搶救措施錯(cuò)誤的是A、輸液、維持血壓B、應(yīng)用呼吸興奮劑C、催吐D、保持呼吸道通暢E、利尿【參考答案】：C8、關(guān)于淡漠型甲亢，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、多見于老年人B、病人乏力、明顯消瘦C、可僅表現(xiàn)為陣發(fā)性或持續(xù)性心房纖顫D、不易發(fā)生甲狀腺危象E、眼征、甲狀腺腫和高代謝癥群均不明顯(1998)【參考答案】：D9、1000Hz純聽閾聲壓為A、5μPaB、10μPaC、15μPaD、20μPaE、30μPa【參考答案】：D10、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的英文縮寫是A、PSAB、AOSDC、SPAD、SLEE、RA【參考答案】：D11、女性，30歲。咽痛2周，突發(fā)腰痛、發(fā)熱一天，查尿常規(guī)：蛋白(+)，紅細(xì)胞20～30個(gè)／HP。形態(tài)正常，白細(xì)胞10～20個(gè)／HP，最可能的診斷是A、急性腎小球腎炎B、IgA腎病C、急性腎盂腎炎D、輸尿管結(jié)石E、急性腎小球腎炎合并急性腎盂腎炎【參考答案】：C12、鉤體病首次抗菌治療過程中如出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)加重伴血壓下降，則應(yīng)首先考慮A、抗生素劑量不足B、變態(tài)反應(yīng)C、赫氏反應(yīng)D、溶血反應(yīng)E、中毒反應(yīng)【參考答案】：C13、下述哪項(xiàng)符合Ⅱ度Ⅱ型竇房阻滯的心電圖特A、P-P間期不等B、長(zhǎng)的P-P間期與短的P-P間期之間有成倍數(shù)的關(guān)系C、竇性P-P間期逐漸延長(zhǎng)，最后發(fā)生房性期前收縮脫漏D、長(zhǎng)的P-P間期與短的P-P間期之間不成倍數(shù)的關(guān)系E、竇性P-P間期逐漸縮短，最后發(fā)生房性期前收縮脫漏【參考答案】：B14、甲亢病人服硫脲類藥物后，癥狀減輕，而甲狀腺腫大加重，機(jī)制為A、T3、T4反饋抑制減弱B、對(duì)硫脲類耐藥C、出現(xiàn)甲狀腺功能減退D、合并甲狀腺炎E、血中甲狀腺刺激物增多【參考答案】：A15、妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥的禁忌治療是A、ATD治療B、以上都是C、PTU治療D、手術(shù)治療E、RAI治療【參考答案】：E16、最易發(fā)生幽門梗阻癥狀的潰瘍是A、胃角潰瘍B、胃竇潰瘍C、十二指腸壺腹?jié)僁、幽門管潰瘍E、球后潰瘍【參考答案】：D17、咳嗽伴明顯胸痛可見于A、胸膜炎B、氣胸C、肺癌D、肺梗死E、以上都對(duì)【參考答案】：E18、室間隔缺損最常見類型為A、膜部缺損B、肌部缺損C、房室通道缺損D、法洛四聯(lián)癥E、其他類型【參考答案】：A19、急起發(fā)熱伴有咳嗽，呼吸困難，肺部浸潤(rùn)和嗜酸性粒細(xì)胞增多癥是下列哪種藥物治療中的典型并發(fā)癥A、二甲磺酸丁酯(抗腫瘤藥)B、絲裂霉素C、環(huán)磷酰胺D、呋喃妥因E、地高辛【參考答案】：D20、Ⅰ型RTA的發(fā)病機(jī)制是A、遠(yuǎn)端腎小管酸化功能障礙B、近端腎小管酸化功能障礙C、醛固酮分泌減少D、近端腎小管復(fù)合性功能缺陷E、遠(yuǎn)端腎小管對(duì)醛固酮反應(yīng)減弱【參考答案】：A21、患者，女，17歲，2周前感冒，一天來胸悶、氣短、頭暈，行走時(shí)出現(xiàn)眼前發(fā)黑。查體BP85／50mmHg，心律不整。心率36／min，心電圖為三度房室傳導(dǎo)阻滯、多源性室性心律，應(yīng)選用的最佳治療方案是A、異丙基腎上腺素靜點(diǎn)B、阿托品靜注C、利多卡因靜點(diǎn)D、多巴胺靜點(diǎn)E、以上都不是【參考答案】：E22、下列哪種細(xì)胞損傷后可產(chǎn)乍內(nèi)因子抗體A、主細(xì)胞B、壁細(xì)胞C、黏液細(xì)胞D、G細(xì)胞E、賁門腺細(xì)胞【參考答案】：B23、慢性支氣管炎病人長(zhǎng)期咳膿性痰合并以下哪種疾病較為多見A、支氣管哮喘B、阻塞性肺氣腫C、鼻竇病變伴支氣管擴(kuò)張D、活動(dòng)性肺結(jié)核E、肺囊腫【參考答案】：C24、HL的首選化療方案是A、ESHAP方案B、MOPP方案C、ABVD方案D、COP方案E、CHOP方案【參考答案】：C25、下述哪種疾病的骨髓中巨核細(xì)胞是減少的A、巨幼細(xì)胞性貧血B、溶血性貧血C、特發(fā)性血小板減少性紫癜D、缺鐵性貧血E、再生障礙性貧血【參考答案】：E26、抗甲狀腺藥物因WBC減少的停藥指征是A、WBC4×109／L，中性粒細(xì)胞1．5×109／LB、WBC3×109／L，中性粒細(xì)胞1．5×109／LC、WBC2×1．09／L，中性粒細(xì)胞1×109／LD、WBC3．5×109／L，中性粒細(xì)胞l×109／LE、WBC2．5×109／L，中性粒細(xì)胞1．5×109／L【參考答案】：B27、男，60歲，體檢發(fā)現(xiàn)右肺上葉前段可見2．5cm×2cm球形病灶，邊界不清，有小分葉，無衛(wèi)星灶，痰結(jié)核菌、瘤細(xì)胞陰性，纖維支氣管鏡無異常發(fā)現(xiàn)，CT值為55HU，進(jìn)一步檢查的最佳檢查方法是A、繼續(xù)查痰找結(jié)核菌及瘤細(xì)胞B、剖胸探查C、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢D、超聲波檢查E、支氣管灌洗液檢查【參考答案】：C28、急性心肌梗死合并三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，最好采用A、異丙腎上腺素B、腎上腺素C、阿托品D、臨時(shí)心臟起搏器E、地高辛【參考答案】：D29、胰腺的哪個(gè)部位的癌變發(fā)生最高A、胰體B、彌漫性C、胰頭D、胰尾E、胰管【參考答案】：C30、患者，女，30歲，反復(fù)痰中帶血或大咯血5年，無低熱、盜汗，查體：左下肺局限性、固定性濕性啰音。胸片示：左下肺紋理粗亂，呈卷發(fā)樣，最可能的診斷是A、浸潤(rùn)性肺結(jié)核B、慢性支氣管炎C、支氣管內(nèi)膜結(jié)核D、風(fēng)心病二尖瓣狹窄E、支氣管擴(kuò)張【參考答案】：E31、再生障礙性貧血可輸血的指征是，血紅蛋白低于A、65g／LB、55g／LC、60g／LD、40g／LE、50g／L【參考答案】：C32、Crohn病的手術(shù)指征是A、嚴(yán)重腹瀉B、體溫高于39．5℃C、完全性機(jī)械性腸梗阻D、腹部包塊E、S治療無效【參考答案】：C33、男性，50歲。因四肢震顫，強(qiáng)直，運(yùn)動(dòng)遲緩，診斷為帕金森病，門診給予左旋多巴治療。下列哪一個(gè)不是左旋多巴的不良反應(yīng)A、開－關(guān)現(xiàn)象B、胃腸道癥狀C、口干，眼花，面紅，無汗D、舞蹈樣動(dòng)作E、精神癥狀【參考答案】：C34、每日飲純乙醇超過多少，持續(xù)10年以上應(yīng)考慮可有酒精性心肌病A、60mlB、300mlC、125mlD、90mlE、30ml【參考答案】：C35、重癥肌無力屬于哪種疾病A、家族性疾病B、神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞障礙的自身免疫性疾病C、神經(jīng)本身病變的疾病D、炎癥性疾病E、肌肉本身病變的疾病【參考答案】：B36、關(guān)于ICU不包括的要素有A、嚴(yán)格科學(xué)的管理B、危重癥患者C、重癥監(jiān)護(hù)藥房D、完備的臨床病理生理監(jiān)測(cè)和搶救治療設(shè)施E、訓(xùn)練有素和富于經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員【參考答案】：C37、滲透性腹瀉的特點(diǎn)是A、禁食48小時(shí)后腹瀉減輕或停止B、血漿-糞溶質(zhì)差常小于100mmol／LH2OC、糞便中多不含不消化食物D、糞便混有膿血E、每日糞便量少【參考答案】：A38、女性，32歲，因尿頻、尿急、尿痛3天而來就診，查體：T：38℃，實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC11×109／L，中性粒細(xì)胞0.85，尿液不清，尿蛋白陽性，鏡檢白細(xì)胞滿視野。其最可能的診斷是A、急性腎小球腎炎B、急性腎盂腎炎C、腎病綜合征D、急性膀胱炎E、急性輸尿管炎【參考答案】：B39、慢性肺心病患者心力衰竭時(shí)加用利尿藥的原則是A、宜選用作用慢的利尿藥，小劑量使用B、宜選用作用快的利尿藥，大劑量使用C、宜選用作用輕的利尿藥，小劑量使用D、宜選用作用輕的利尿藥，大劑量使用E、宜選用作用快的利尿藥，小劑量使用【參考答案】：C40、在內(nèi)臟蠕蟲蚴移行癥中，應(yīng)除外A、棘顎口線蟲病B、弓蛔蟲病C、管圓線蟲病D、衛(wèi)氏并殖吸蟲病E、異尖線蟲病【參考答案】：D41、對(duì)于肢端肥大癥論述，下列哪項(xiàng)不正確A、血中生長(zhǎng)激素升高B、典型的外貌C、血磷值升高D、繼發(fā)性高血糖對(duì)胰島素治療反應(yīng)良好E、可伴有甲狀腺腫大【參考答案】：D42、男性，60歲，雙下肢腫脹3個(gè)月。查體：甲狀腺可觸及，未聞及血管雜音，心率96／min，手平伸細(xì)震顫(+)；下肢非可凹性水腫，表面可見少量皮疹。最可能的診斷是A、甲亢性心臟病B、單純性早狀腺腫伴神經(jīng)官能癥C、甲狀腺功能減退癥D、冠心病心功能不全伴單純性甲狀腺腫E、Graves病【參考答案】：E43、下列哪項(xiàng)檢查能清晰顯示各型肺結(jié)核病變特點(diǎn)和性質(zhì)A、色譜技術(shù)檢測(cè)B、胸部X線檢查C、正側(cè)位胸片D、胸部CTE、支氣管肺活檢【參考答案】：D44、閉鎖綜合征病損部位在A、延髓錐體交叉B、腦橋腹側(cè)基底部C、腦橋背側(cè)D、中腦腹側(cè)大腦腳E、胼胝體【參考答案】：B45、所謂的燕麥細(xì)胞癌是下列何種癌癥的典型細(xì)胞A、肺腺癌B、乳腺癌C、Pancoast腫瘤D、小細(xì)胞性未分化癌E、鱗癌【參考答案】：D46、哪項(xiàng)為皮質(zhì)醇增多癥的并發(fā)癥A、低膽固醇血癥B、繼發(fā)性貧血C、類固醇性糖尿病D、高血鉀癥E、高血鈣癥【參考答案】：C47、女性，21歲。反復(fù)下肢紫癜，伴鼻出血及月經(jīng)量增多1年住院?；?yàn)：血紅蛋白82g／L，白細(xì)胞數(shù)4．2×109／L，血小板26×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．16(16％)，Coombs試驗(yàn)直接(＋)，間接(－)，ANA(－)，骨髓檢查增生明顯活躍，紅系占0．56(56％)，巨核細(xì)胞123個(gè)／全片，以顆粒型為主。最可能診斷是A、原發(fā)性血小板減少性紫癜B、自身免疫性溶血性貧血C、Evans綜合征D、再生障礙性貧血E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡【參考答案】：C48、在生理情況下，皮質(zhì)醇每天平均分泌量約為A、5mgB、25mgC、45mgD、65mgE、85mg【參考答案】：B49、下列關(guān)于糖尿病的說法正確的是A、1994～1995年我國(guó)第2次調(diào)查成年患病率為3．5％B、糖尿病是常見病，多發(fā)病C、以上都正確D、隨著生活水平的提高、人口老化、發(fā)病率逐漸降低E、我國(guó)現(xiàn)有糖尿病患者人數(shù)居世界第一【參考答案】：B50、十年內(nèi)Lg腎病患者進(jìn)入尿毒癥的比例為A、10％～20％B、15％～30％C、10％～30％D、20％～40％E、10％～15％【參考答案】：A51、男性，18歲，體檢發(fā)現(xiàn)血抗HAV-IgG陽性，無任何癥狀、體征，肝功能正常，考慮A、既往感染過B、病原攜帶狀態(tài)C、隱性感染D、顯性感染E、潛伏性感染【參考答案】：A52、女性，20歲。因關(guān)節(jié)痛服吲哚美辛(消炎痛)，隨后感胃痛，今晨嘔血200ml，疑診糜爛性胃炎，為盡快確診，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查?A、緊急胃液分析B、緊急大便隱血試驗(yàn)C、出血72h后胃鏡榆查D、出血后24～48h內(nèi)胃鏡檢查E、出血后24～48h內(nèi)胄鏡檢查【參考答案】：D53、尿毒癥病人以碳酸氫鈉靜脈滴入糾正代謝性酸中毒時(shí)發(fā)生手足搐搦的機(jī)制是A、高血鈉癥繼發(fā)腦水腫B、低血鉀癥C、血鈣總量降低D、血中結(jié)合鈣降低E、血中游離鈣降低【參考答案】：E54、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥的臨床特征是A、皮膚紫癜B、某些固定部位自發(fā)性或輕度外傷后反復(fù)出血C、關(guān)節(jié)腫脹D、經(jīng)常腹痛E、骨折【參考答案】：B55、糖尿病神經(jīng)病變最常見A、腦神經(jīng)病變B、周圍神經(jīng)病變C、自主神經(jīng)病變D、神經(jīng)根病變E、脊髓病變【參考答案】：B56、慢性二尖瓣關(guān)閉不全，最常見的病因是A、二尖瓣脫垂B、老年退行性病變，二尖瓣環(huán)和瓣下鈣化C、乳頭肌腱索功能不全D、風(fēng)濕性E、先天畸形【參考答案】：D57、某女性，64歲，1周來乏力、納差、惡心、厭油，尿黃呈茶色，有時(shí)大便顏色變淺，實(shí)驗(yàn)室檢查AL，T1920IU／L，AST、1575IU／L，TBIL136tμmol／L，D-BIl68μmol／L，無慢性肝炎病史，15歲時(shí)曾患甲型肝炎，1個(gè)月前曾去海邊度假。為明確診斷，應(yīng)做檢查A、抗-HAVIgM、IgCB、HBsAgC、HCVRNA和抗-HCVD、HDAg和抗-HDIgME、抗-HEV【參考答案】：E58、前角損害可出現(xiàn)A、根性痛B、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓C、腱反射亢進(jìn)D、共濟(jì)失調(diào)E、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓【參考答案】：B59、關(guān)于原發(fā)性肝癌發(fā)病的可能因素，錯(cuò)誤的是A、中華分支睪吸蟲感染B、淤血性肝硬化C、酒精D、乙型病毒肝炎E、黃曲霉毒素【參考答案】：B60、女性，38歲。確診慢粒5年，發(fā)熱、牙齦出血10天就診，骨穿原始細(xì)胞0．90(90％)，確診慢粒急變，白細(xì)胞危象。關(guān)于慢粒急變下列哪項(xiàng)說法不正確A、慢?；颊呷恳蚣弊兯劳鯞、慢?？上蚨喾N急性白血病轉(zhuǎn)變，但以向急粒變?yōu)橹鰿、一旦發(fā)生急變，均應(yīng)按急變白血病類型化療D、急變后白血病化療緩解率低，預(yù)后較原發(fā)急性白血病差E、骨髓移植對(duì)慢粒急變者治療價(jià)值不大【參考答案】：A61、診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)是A、痰結(jié)核菌培養(yǎng)陽性B、抗結(jié)核抗體陽性C、PPD強(qiáng)陽性D、痰PCR陽性E、抗核抗體陽性【參考答案】：C62、關(guān)于浸潤(rùn)性突眼，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、甲亢常為輕度B、可在甲亢癥狀出現(xiàn)之前出現(xiàn)C、可與脛前粘液性水腫伴存D、不侵犯眼外肌E、可兩側(cè)不對(duì)稱，左右兩眼可先后出現(xiàn)【參考答案】：D63、潰瘍性結(jié)腸炎診斷的最主要手段是A、血液檢查B、結(jié)腸鏡檢查C、自身抗體檢測(cè)D、X線鋇劑灌腸檢查E、糞便檢查【參考答案】：B64、肺炎克雷伯桿菌肺炎的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不符合A、咳嗽，咳紅棕色膠胨狀痰B、起病急、胸痛、畏寒C、白細(xì)胞正?；蛟黾覦、對(duì)慶大霉素及第三代頭孢菌素敏感E、青壯年多見，預(yù)后良好【參考答案】：E65、虱傳回歸熱病后獲得性免疫力為A、終生免疫力B、交叉免疫力C、持久免疫力D、無免疫力E、階段免疫力【參考答案】：E66、23歲，男性。兩周前曾有咳嗽、咽痛癥狀。3天前覺背部酸痛，下肢乏力、麻木，2天前雙下肢癱瘓，尿潴留。查體：雙下肢肌力0級(jí)，肌張力低，胸4節(jié)段以下深、淺感覺消失，膝腱反射未引出，Babinski征陰性。本例最可能的診斷A、急性硬脊膜外膿腫B、視神經(jīng)脊髓炎C、急性脊髓炎D、急性脊髓灰質(zhì)炎E、脊柱結(jié)核【參考答案】：C67、肝源性水腫患者，水腫主要表現(xiàn)于A、下肢B、全身C、眼瞼D、胸腔E、腹腔【參考答案】：E68、哪種類型不屬于梅毒性心血管病A、心肌受累B、單純性梅毒性主動(dòng)脈炎C、梅毒性主動(dòng)脈瘤D、冠狀動(dòng)脈口狹窄E、梅毒性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全【參考答案】：A69、流行性出血熱的治療原則是A、早就診、早診斷、早治療、就近治療B、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療、就近治療C、早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療、就近治療D、對(duì)癥及支持治療為主E、對(duì)癥治療，防止并發(fā)癥【參考答案】：C70、自發(fā)性氣胸可在劇咳或屏氣時(shí)出現(xiàn)A、突然發(fā)生劇痛B、胸痛伴高熱C、胸痛伴咯血D、刀割樣痛E、隱痛【參考答案】：A71、男，30歲，夜間排尿時(shí)自覺頭痛、頭暈、惡心、無力、心悸，室內(nèi)生煤火未通風(fēng)，應(yīng)立即采取的措施是A、應(yīng)用抗生素防治感染B、應(yīng)用甘露醇C、轉(zhuǎn)移到通風(fēng)良好的地方D、應(yīng)用速尿E、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑【參考答案】：C72、導(dǎo)致急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因中，最常見的是A、感染性心內(nèi)膜炎B、風(fēng)濕性心臟病C、梅毒性主動(dòng)脈炎D、二葉主動(dòng)脈瓣畸形E、主動(dòng)脈黏液樣變【參考答案】：A73、一小時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)有診斷意義的是A、1萬以上B、5萬以上C、10萬以上D、20萬以上E、30萬以上【參考答案】：E74、急性腎衰竭少尿期一般為A、6天B、7～14天C、4周D、4～6周E、3天【參考答案】：B75、男性患者，60歲，突然右側(cè)肢體活動(dòng)不靈，歷時(shí)10分鐘緩解。次日晨起出現(xiàn)右側(cè)偏癱。病后3日來診。BP：20／12kPa(150／90mmHg)，為確診首選的檢查是A、腦電圖B、CT腦掃描C、腰椎穿刺D、腦超聲E、腦血流量【參考答案】：B76、下列疾病引起出血，除哪項(xiàng)外均屬于上消化道出血A、出血性小腸炎B、胃癌C、胰腺癌D、食管裂孔疝E、十二指腸球部潰瘍【參考答案】：A77、抗結(jié)核藥物中具有高度滅菌活性的藥物為A、RFlP、PZAB、INH、RFPC、SMI、NHD、PZA、EMBE、INH、PZA【參考答案】：A78、治療亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，早期應(yīng)用大劑量長(zhǎng)療程殺菌劑的理由是A、保持較高和穩(wěn)定的血藥濃度B、消滅隱藏于贅生物內(nèi)高密度的致病菌C、消滅隱藏在脾臟內(nèi)的致病菌D、消滅血中流動(dòng)致病菌E、減少栓塞【參考答案】：B79、下列不屬于急性胰腺炎全身并發(fā)癥的是A、高血壓B、心包積液C、呼吸衰竭D、胰性腦病E、真菌感染【參考答案】：A80、胸腔積液中粘蛋白定性試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)多見于下列哪種疾病A、肝硬化B、腎病綜合征C、肺癌D、重度營(yíng)養(yǎng)不良E、慢性心力衰竭【參考答案】：C81、霍奇金病的治療，下列哪項(xiàng)不正確A、I、Ⅱ、Ⅲ期用放射治療B、ⅢB、Ⅳ期用聯(lián)合化療合并放射治療C、常用化療方案為MOPP和ABVDD、化療緩解后即可停藥E、外科手術(shù)主要用于活組織檢查【參考答案】：D82、下列哪種情況不屬于急性脊髓炎臨床表現(xiàn)A、損害平面以下肢體癱瘓B、損害平面以下傳導(dǎo)束性感覺障礙C、病前帶有呼吸道感染癥狀D、大小便障礙E、早期出現(xiàn)肌張力增多【參考答案】：E83、引起鉤體病肺出血型致病的主要鉤體類型是A、波摩那型B、七日熱型C、犬型D、黃疸出血型E、澳洲型【參考答案】：B84、鉤蟲病的主要臨床特征是A、鉤蚴性皮炎B、貧血C、卡拉巴腫D、肺嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)綜合征E、皮膚局部奇癢【參考答案】：B85、人一生偶有一至數(shù)次癲癇發(fā)作的機(jī)會(huì)高達(dá)A、3％B、4％C、8％D、5％E、10％【參考答案】：D86、女，28歲，哮喘急性發(fā)作2天，患者及家屬十分緊張，但根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果醫(yī)生認(rèn)為病情尚不嚴(yán)重，血?dú)夥治龀脱跹Y外，可能是以下哪種情況A、PaCD2降低，pH輕度偏堿B、PaCD2正常，pH在正常范圍C、PaCD2升高，pH明顯降低D、PaCD2升高，pH正常E、以上都不是【參考答案】：A87、對(duì)自身免疫性溶血性貧血患者輸血，最好應(yīng)用A、壓積紅細(xì)胞B、全血C、洗滌紅細(xì)胞D、血小板E、白細(xì)胞【參考答案】：C88、冠心病的二級(jí)預(yù)防包括A、irin抗血小板聚集B、cholesterollowing控制血脂水平C、以上均是D、dietcontrol控制飲食E、beta-blocker預(yù)防心律失常減輕心臟負(fù)荷【參考答案】：C89、我國(guó)傳染病防治法規(guī)定，城鎮(zhèn)發(fā)現(xiàn)肺炭疽時(shí)，報(bào)告時(shí)限不超過A、10小時(shí)B、12小時(shí)C、6小時(shí)D、4小時(shí)E、8小時(shí)【參考答案】：C90、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛與繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛最重要的鑒別點(diǎn)在于前者A、多發(fā)生在第2、3支B、多見于中老年人C、多發(fā)生于女性D、多無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征F．疼痛呈周期性【參考答案】：D91、因嘔血住院患者，下列哪項(xiàng)表現(xiàn)最能支持其存在門脈高壓A、脾大B、腹壁靜脈曲張C、痔核D、食管下段靜脈曲張E、腹水【參考答案】：D92、甲亢病人出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因?yàn)锳、胃酸缺乏B、腸道炎癥C、腸蠕動(dòng)增強(qiáng)D、結(jié)腸過敏E、小腸吸收不良(1990)【參考答案】：C93、結(jié)節(jié)病的病理特點(diǎn)是A、肺泡炎和間質(zhì)性肺炎B、非干酪樣壞死性上皮肉芽腫C、彌漫性間質(zhì)纖維化D、肺泡內(nèi)出血E、肺泡纖維化【參考答案】：E94、男性，70歲，患擴(kuò)張型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用雙氫克尿噻與地高辛0．125mg／d，1周來乏力、納差、心悸，心電圖示室早二聯(lián)律，血清鉀3．0mmol／L，地高辛濃度2．0mg／ml。該患者室性心律失常最可能的原因是A、呼吸道感染B、心力衰竭加重C、心肌缺血D、洋地黃中毒E、心肌炎【參考答案】：D95、女性，58歲，夜間間斷發(fā)作心前區(qū)痛20天，與活動(dòng)無關(guān)。每次發(fā)作10余分鐘，發(fā)作時(shí)心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)5T段抬高。最可能的診斷為A、初發(fā)型心絞痛B、穩(wěn)定型心絞痛C、臥位型心絞痛D、變異型心絞痛E、急性心肌梗死【參考答案】：D96、二尖瓣狹窄時(shí)，X線后前位表現(xiàn)A、肺淤血B、左主支氣管上抬C、食管下段后移D、左心緣變直，右心緣有雙心房影E、右心房增大【參考答案】：D97、25歲，男性，發(fā)現(xiàn)肝、脾大10余年，鞏膜黃染，有時(shí)右季肋部疼痛，近20天加重，不發(fā)熱。肝大肋下2cm，脾大肋下6-7cm，血紅蛋白110g／L。網(wǎng)織紅細(xì)胞20％，小球形紅細(xì)胞30％，白細(xì)胞8．5×109／L，血小板74×109／L，紅細(xì)胞脆性增加，Coombs試驗(yàn)(一)，Ham試驗(yàn)(一)，尿膽原(+)，尿膽紅素(一)。本病的診斷是A、慢性活動(dòng)性肝炎B、微血管病性溶血性貧血C、原發(fā)性脾功能亢進(jìn)D、自身免疫性溶血性貧血E、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥【參考答案】：E98、慢性粒細(xì)胞白血病發(fā)生急性左中上腹部劇痛，應(yīng)考慮的是A、急性胰腺炎B、降結(jié)腸炎C、胃潰瘍穿孔D、脾梗死E、左腎結(jié)石【參考答案】：D99、糖化血漿白蛋白的測(cè)定體現(xiàn)了幾周前的血糖水平A、4周B、8周C、10周D、6周E、2周【參考答案】：E100、關(guān)于胰島素抵抗綜合征的表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、肥胖B、2型糖尿病C、低胰島素血癥D、脂代謝紊亂E、高血壓【參考答案】：C101、大咯血常發(fā)生于以下哪種情況A、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣關(guān)閉不全B、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴肺動(dòng)脈高壓C、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全D、風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄并主動(dòng)脈瓣狹窄E、先天性心臟病，室間隔缺損【參考答案】：B102、肺膿腫或支氣管擴(kuò)張時(shí)常見于A、大量黃膿痰B、紅棕色膠凍痰C、鐵銹樣痰D、咖啡樣痰E、白色泡洙痰【參考答案】：A103、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果不符合血友病B的是A、PCT縮短B、TGT延長(zhǎng)，不能被鋇吸附正常血漿糾正C、FⅨ抗原及活性明顯降低D、APTT延長(zhǎng)E、APTT延長(zhǎng)、PCT延長(zhǎng)【參考答案】：E104、腦底動(dòng)脈環(huán)在腦循環(huán)中起著非常重要的作用，能溝通腦前、后、左、右的血液供應(yīng)，下列哪條動(dòng)脈不參與腦底動(dòng)脈環(huán)的組成A、大腦前動(dòng)脈B、前交通動(dòng)脈C、頸內(nèi)動(dòng)脈D、大腦后動(dòng)脈E、椎動(dòng)脈【參考答案】：E105、青年男性。突發(fā)頭痛2小時(shí)，伴惡心，嘔吐。查體：運(yùn)動(dòng)性失語，右側(cè)肢體偏癱，左側(cè)瞳孔5mm，對(duì)光反射遲鈍，右側(cè)瞳孔3mm。下列處理哪項(xiàng)不正確A、立即CT檢查B、靜脈推注20％甘露醇250ml，需要緊急手術(shù)時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備C、保持患者的呼吸通暢，防治窒息D、若情況允許做腦血管造影E、腰椎穿刺，腦脊液常規(guī)檢查【參考答案】：E106、下列哪項(xiàng)不是腰穿的禁忌證A、顱內(nèi)壓增高B、后顱窩腫瘤C、脊柱結(jié)核D、穿刺部位有感染E、發(fā)熱、菌血癥【參考答案】：E107、尿毒癥患者下列哪項(xiàng)結(jié)果應(yīng)做緊急處理A、BUN35．7mmol／L(100mg／dl)B、CO2CP17．96mmol／L(40VOL％)C、血清鉀7．2mmol／L(7．2mEq／L)D、血清鈣1．9mmol／L(7．8mg／dl)E、血紅蛋白50g／L【參考答案】：C108、急性腎衰竭的診斷依據(jù)是A、電解質(zhì)紊亂B、尿液檢查異常C、貧血D、血肌酐的絕對(duì)或相對(duì)值的變化E、代謝性酸中毒【參考答案】：D109、對(duì)于傳染病的實(shí)驗(yàn)室一般檢查，哪項(xiàng)是不正確的A、病毒感染時(shí)白細(xì)胞常為正常，但腎綜合征出血熱除外B、革蘭陽性菌感染常常白細(xì)胞顯著增高C、蠕蟲感染時(shí)常常嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多D、糞便中查到蟲卵肯定是寄生蟲病E、一般生化檢查是病毒性肝炎的必查項(xiàng)目【參考答案】：D110、男性，43歲。發(fā)熱3天伴頭痛，全身不適于8月9日去某醫(yī)院就診，按上感治療病情未減輕，體溫持續(xù)上升，于發(fā)病第10天住院。體檢：體溫40．2℃，嗜睡狀態(tài)，HR100次／min，S1低，肝肋下2cm，質(zhì)軟，脾肋下1cm，腹部稍脹氣?；?yàn)：WBC4．0×109／LN0．68(68％)，L0．32(32％)，ALT160U，抗：HBc(+)，HAV-IgM(-)，EKG示心肌損害，肥達(dá)試驗(yàn)O1：80，H1：160，最可能診斷是A、急性無黃疸型肝炎B、乙型腦炎C、腦型疾病D、病毒性心肌炎E、傷寒【參考答案】：E111、女，25歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫物2個(gè)月，同時(shí)伴有乏力，盜汗，對(duì)該患者最適宜的首選處理是A、頸部腫物細(xì)針穿刺活檢B、試驗(yàn)性抗結(jié)核治療C、頸部腫物切除術(shù)D、以治療淋巴瘤方案化療1周期E、查血沉【參考答案】：A112、隱匿性冠心病診斷依據(jù)是A、肥胖B、血脂高C、有長(zhǎng)期大量飲酒史D、有家族史E、心電圖有缺血型ST-T改變【參考答案】：E113、女性，26歲，腹脹、腹痛6個(gè)月,加重伴發(fā)熱10天，體重減輕，肝大右肋下1．0EC脾未觸及，移動(dòng)性濁音陽性腹水檢查：比重1．018，蛋白質(zhì)量42g/L，最可能的診斷是A、肝硬化B、肝癌C、卵巢腫瘤D、肝硬化并自發(fā)性腹膜炎E、結(jié)核性腹膜炎【參考答案】：E114、男性，65歲，酒精性肝硬化5年，因感染服用紅霉素后肝功能惡化，并出現(xiàn)肝腎綜合征。下列檢查結(jié)果中哪一項(xiàng)與患者的I臨床情況不符合A、血尿素氮、肌酐升高B、尿肌酐濃度均大于血肌酐濃度C、尿滲透壓＞血滲透壓D、尿鈉10mmol／LE、尿沉渣RBC＞50／HP【參考答案】：E115、女性，X歲，右上腹痛，伴腹瀉，大便呈糊狀，無黏液膿血2周，近半月發(fā)熱盜汗，結(jié)腸鏡檢查示腸回盲部黏膜潰瘍形成，活檢找到干酪樣壞死性肉芽腫，以下哪種疾病最可能A、腸結(jié)核B、右側(cè)結(jié)腸癌C、克羅恩病D、血吸蟲病性肉芽腫E、阿米巴病【參考答案】：A116、早期診斷肢端肥大癥的最可靠方法是A、測(cè)定血漿生長(zhǎng)激素水平B、蝶鞍X線攝片C、頭顱CT掃描D、胰島素低血糖試驗(yàn)E、口服葡萄糖抑制試驗(yàn)【參考答案】：E117、患者，女性，28歲，診斷急性黃疸性肝炎，其血清膽紅素改變的特點(diǎn)為A、血清游離膽紅素增加，結(jié)合膽紅素減少B、血清游離膽紅素增加，結(jié)合膽紅素增加C、血清游離膽紅素減少，結(jié)合膽紅素增加D、血清游離膽紅素減少，結(jié)合膽紅素減少E、以上都不是【參考答案】：B118、肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎，其常見的致病菌是A、鏈球菌B、金黃色葡萄球菌C、幽門螺桿菌D、大腸桿菌E、腸球菌【參考答案】：D119、早期以化療為主的肺癌是A、類癌B、鱗癌C、小細(xì)胞癌D、腺癌E、大細(xì)胞癌【參考答案】：C120、男，25歲，因反復(fù)上腹痛而間斷服用H2RA治療。停藥數(shù)周后癥狀再發(fā)，醫(yī)生建議