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文檔簡介
2022年心理咨詢師之心理咨詢師三級技能題庫附答案(典型題)單選題(共50題)1、根據(jù)材料,回答題A.幻觸B.幻視C.幻聽D.幻嗅【答案】C2、一般資料:劉某,女性,31歲,大專畢業(yè),無業(yè)。A.自罪妄想B.幻觸C.夸大妄想D.幻視【答案】A3、心理咨詢師在這里用到了具體化技術(shù),目的是針對求助者的()。A.問題模糊B.過分概括C.概念不清D.言行不一【答案】A4、關(guān)于確定咨詢目標(biāo)時的常見錯誤觀念包括()。A.咨詢師可以帶有自己的價值觀B.咨詢師不可灌輸自己的價值觀C.應(yīng)當(dāng)將求助者的快樂、滿足作為咨詢目標(biāo)D.不把求助者能否適應(yīng)環(huán)境作為咨詢目標(biāo)【答案】C5、根據(jù)案例材料,回答題A.無抑郁癥狀B.無幻覺癥狀C.無妄想癥狀D.自知力完整【答案】A6、在該求助者身上沒有體現(xiàn)出的特點(diǎn)是()。A.青年女性B.反復(fù)洗手C.個性偏執(zhí)D.情緒低落【答案】C7、在本案例中,求助者講出隱私后,根據(jù)保密原則,咨詢師正確的做法是:()。A.與求助者商量是否可以告訴其丈夫B.避免多事,不告訴別人C.請示上級是否可以告訴求助者丈夫D.需要保密,不告訴別人【答案】D8、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因?yàn)橐坏┞牭剿肆钠鸺彝?、婚姻的話題,求助者心理就會很不舒服。A.心理咨詢B.心理治療C.轉(zhuǎn)診精神科D.藥物治療【答案】C9、各種心理咨詢流派咨詢目標(biāo)的特點(diǎn)是()。A.完全不相容的B.根本對立的C.互相排斥的D.側(cè)重點(diǎn)不同【答案】D10、對本案例中求助者的初步診斷是()。A.精神病性障礙B.一般心理問題C.嚴(yán)重心理問題D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】C11、根據(jù)以下材料,回答題A.青年男性B.領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為其學(xué)歷低C.個體的不良認(rèn)知D.工作中與同事產(chǎn)生分歧【答案】B12、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.轉(zhuǎn)介治療B.認(rèn)知治療C.心理治療D.生物反饋【答案】A13、該求助者主觀和客觀的不一致具體表現(xiàn)是()。A.喜愛舞蹈B.認(rèn)為自己的腿變粗C.一貫要強(qiáng)D.覺得別人議論自己【答案】B14、各種心理咨詢流派咨詢目標(biāo)的特點(diǎn)是()。A.完全不相容的B.根本對立的C.互相排斥的D.側(cè)重點(diǎn)不同【答案】D15、初診接待時,工作人員應(yīng)有的儀態(tài)是()。A.坐姿端正、服飾入時、表情熱情、視線不離開求助者B.坐姿端正、服飾整潔、表情平和、保持正常社交距離C.坐姿隨意、服飾入時、表情熱情、密切注視著求助者D.坐姿隨意、服飾整潔、表情平和、不停地掃視求助者【答案】B16、一般資料:求助者,男性,30歲,未婚,某傳媒公司職員。A.一般心理問題B.可疑神經(jīng)癥C.嚴(yán)重心理問題D.強(qiáng)迫神經(jīng)癥【答案】A17、在初步診斷中,對求助者形成初步印象,是指()。A.在對求助者的問題做出臨床診斷后形成印象B.對求助者的心理健康水平形成印象C.在上級咨詢師的幫助下對求助者的問題形成診斷D.對求助者的心理行為問題就嚴(yán)重程度和歸類診斷方面,形成大致的判斷【答案】D18、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.正常心理狀態(tài)B.健康心理狀態(tài)C.神經(jīng)癥性心理問題D.精神病性精神障礙【答案】A19、該求助者在發(fā)言前反復(fù)告誡自己不要緊張,結(jié)果卻使得自己更加緊張,這種現(xiàn)象屬于()。A.強(qiáng)化B.暗示C.依賴D.多話【答案】B20、根據(jù)案例分析,本段對話處于合理情緒療法的()。單選A.心理診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.再教育階段【答案】A21、該求助者變得愛發(fā)脾氣,表明她可能出現(xiàn)了()。A.情緒泛化B.人格穩(wěn)定性的改變C.變形沖突D.主觀與客觀不統(tǒng)一【答案】B22、求助者一般資料:女,21歲,大學(xué)生,未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.住校B.家教嚴(yán)格C.性幻想D.學(xué)習(xí)緊張【答案】C23、引發(fā)該求助者心理問題的現(xiàn)實(shí)刺激是()。A.未評上職稱B.不參加同學(xué)聚會C.丈夫不理解D.向母親亂發(fā)脾氣【答案】A24、傾聽時的鼓勵性回應(yīng)技巧中最常用最簡便的是()。A.點(diǎn)頭B.目光注視C.手勢D.言語表達(dá)【答案】A25、—般資料:求助者,男性,28歲,公務(wù)員。受婚戀困擾,伴有睡眠困難,食欲差一月余。A.強(qiáng)迫B.抑郁C.焦慮D.恐懼【答案】C26、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚A.焦慮性神經(jīng)癥B.抑郁性神經(jīng)癥C.強(qiáng)迫性神經(jīng)癥D.疑病性神經(jīng)癥【答案】C27、心理咨詢師B:你剛才說你家教非常嚴(yán),女人應(yīng)該自尊、自愛,但你卻主動去吻了他,這似乎有些矛盾,這會不會是導(dǎo)致他認(rèn)為你不夠自愛,因而拒絕了你的求愛?A.責(zé)備性問題B.修飾性反問C.開放式提問D.解釋性問題【答案】D28、案例五A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】B29、心理咨詢師與求助者之間的人際距離應(yīng)該是()。A.公眾距離B.個人距離C.社交距離D.親密距離【答案】C30、該求助者目前最主要的問題是()。A.出現(xiàn)軀體癥狀B.內(nèi)心痛苦煩惱C.夫妻存在矛盾D.擔(dān)心孩子前途【答案】B31、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因?yàn)橐坏┞牭剿肆钠鸺彝?、婚姻的話題,求助者心理就會很不舒服。A.心理咨詢B.心理治療C.轉(zhuǎn)診精神科D.藥物治療【答案】C32、根據(jù)以下材料,回答題A.一般心理問題B.嚴(yán)重心理問題C.神經(jīng)癥性心理問題D.精神病性問題【答案】A33、解釋心理測驗(yàn)分?jǐn)?shù)的參照基礎(chǔ)是()。A.常模分?jǐn)?shù)B.常模C.導(dǎo)出分?jǐn)?shù)D.分?jǐn)?shù)【答案】B34、案例五A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】B35、求助者一個多月后到心里咨詢師B出進(jìn)行咨詢。A.阻抗B.問題模糊C.依賴D.過分概括【答案】B36、2008年5月單項(xiàng)選擇題A.心理疾病B.人格偏差C.情緒問題D.心境障礙【答案】C37、根據(jù)以下材料,回答題A.一般心理問題B.嚴(yán)重心理問題C.可疑神經(jīng)癥D.抑郁性神經(jīng)癥【答案】A38、求助者一個多月后到心里咨詢師B出進(jìn)行咨詢。A.阻抗B.問題模糊C.依賴D.過分概括【答案】B39、深入了解求助者時,可以從()人手。A.深入探討求助者問題的深層原因B.明確求助者想要解決的問題C.澄清求助者的真實(shí)想法D.進(jìn)一步了解問題的來龍去脈【答案】B40、案例三A.指導(dǎo)B.啟發(fā)C.引導(dǎo)D.教育【答案】C41、關(guān)于放松訓(xùn)練,錯誤的說法是放松訓(xùn)練()。A.是行為療法中使用最廣的技術(shù)之一B.又稱松弛訓(xùn)練C.基本假設(shè)是改變主觀體驗(yàn),生理反應(yīng)會隨著改變D.簡便易行、實(shí)用有效【答案】C42、一般資料:劉某,女性,31歲,大專畢業(yè),無業(yè)。A.內(nèi)臟幻覺B.真性幻覺C.軀體幻覺D.假性幻覺【答案】D43、對該求助者的初步診斷最可能是()。A.嚴(yán)重心理問題B.一般心理問題C.軀體性疾病D.精神病性問題【答案】A44、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進(jìn)行心理咨詢,獨(dú)生女。A.不再上網(wǎng)B.不與父母吵嘴C.解決工作中的趨避沖突D.是否繼續(xù)在該企業(yè)工作【答案】C45、針對女兒的問題,求助者曾采取的方法屬于()。A.增強(qiáng)法B.消退法C.懲罰法D.代幣管制法【答案】C46、根據(jù)測驗(yàn)結(jié)果,該求助者百分等級為50的項(xiàng)目是()。單選A.知識B.相似C.數(shù)廣D.詞匯【答案】B47、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領(lǐng)班。A.心情很糟糕B.絕對化的要求C.過分概括D.糟糕至極【答案】B48、一般資料:來訪者,男性,21歲,大學(xué)生。A.焦慮B.抑郁C.強(qiáng)迫D.恐懼【答案】A49、案例三A.孩子B.家長C.老師D.學(xué)校【答案】B50、關(guān)于指導(dǎo)技術(shù),下列說法中正確的是()。A.指導(dǎo)要隨時進(jìn)行B.指導(dǎo)技術(shù)的關(guān)鍵在于咨詢師的理解C.咨詢師直接指示求助者以某種方式行動D.求助者必須聽從咨詢師的指導(dǎo)【答案】C多選題(共20題)1、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.求助者的成長經(jīng)歷B.求助者所持愛情觀C.求助者的癥狀表現(xiàn)D.求助者的性格特征【答案】ACD2、―般資料:求助者,男性,39歲,某劇團(tuán)編劇,妻子是演員,女兒11歲。A.恐怖B.焦慮C.抑郁D.易激惹【答案】BCD3、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學(xué)生。A.強(qiáng)迫B.抑郁C.恐怖D.焦慮【答案】BCD4、下面是某求助者的WAIS-RC的測驗(yàn)結(jié)果:A.該求助者有6項(xiàng)分測驗(yàn)高于全國常模平均數(shù)一個或一個以上標(biāo)準(zhǔn)差B.數(shù)字廣度分測驗(yàn)各項(xiàng)第一題答對便繼續(xù)進(jìn)行下一項(xiàng)C.該求助者FIQ的智力等級屬于“高于平?!盌.該求助者成績低于全國常模平均水平的分測驗(yàn)有3個【答案】ABD5、心理測驗(yàn)的目標(biāo)分析因測驗(yàn)不同而異,一般可以分為()。A.工作分析B.對特定的概念下定義C.項(xiàng)目分析D.確定測驗(yàn)的具體內(nèi)容【答案】ABD6、影響老年人性生活的心理因素主要包括()。A.認(rèn)知偏差B.對衰老的恐懼C.興趣下降D.記憶力減退【答案】ABC7、―般資料:求助者,男性,39歲,某劇團(tuán)編劇,妻子是演員,女兒11歲。A.成長經(jīng)歷B.既往病史C.經(jīng)濟(jì)狀況D.家族病史【答案】ABD8、對求助者心理問題產(chǎn)生原因進(jìn)行分析正確的是()。A.精神分析學(xué)派強(qiáng)調(diào)潛意識的沖突,童年時期的情結(jié)B.行為主義學(xué)派強(qiáng)調(diào)條件反射的形成C.認(rèn)知理論學(xué)派強(qiáng)調(diào)不正當(dāng)?shù)恼J(rèn)知評價D.人本主義學(xué)派強(qiáng)調(diào)與環(huán)境失去了平衡【答案】ABC9、陽性強(qiáng)化法的基本原理是()。A.以獎勵為手段建立或保持某種行為B.以嚴(yán)厲懲罰為手段消除采種行為C.以陽性強(qiáng)化為主,及時地獎勵正常行為D.漠視或淡化異常行為【答案】ACD10、根據(jù)案例,請回答93-95題:A.對生活的興趣減退B.投射性思維C.不自在感和自卑感D.不可抑制的沖動【答案】BCD11、根據(jù)以下材料,回答題A.心理正常B.心理異常C.心理健康D.心理不健康【答案】AD12、對趙某的情況,咨詢師能做的工作包括()。A.收集資料B.選用心理測驗(yàn)C.系統(tǒng)治療D.將趙某轉(zhuǎn)診【答案】ABD13、錯覺的特點(diǎn)包括()。A.是一種歪曲知覺B.具有固定的傾向C.是無對象知覺D.很難克服【答案】ABD14、如果采用沖擊療法,那么需要(多選題。A.全面身體檢查B.簽訶治療協(xié)議C.介紹治療原理D.建構(gòu)恐懼【答案】ABC15、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因?yàn)橐坏┞牭剿肆钠鸺彝ァ⒒橐龅脑掝},求助者心理就會很不舒服。A.焦慮情緒B.社會功能受損C.恐懼情緒D.人際關(guān)系不良【答案】BC16、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚A.幼時與父母分離B.外婆的嚴(yán)格保護(hù)C.高考失敗D.考研失敗【答案】AB17、一般資料:求助者,女性,44歲,已婚,公司職員。A.軀體檢查結(jié)果B.人格特點(diǎn)C.以往咨詢經(jīng)歷D.婚姻狀況【答案】BC18、從動態(tài)的角度看,健康心理活動()。A.是一種穩(wěn)定的心理狀態(tài)B.始終能發(fā)揮自身功能C.有利于個體生存與發(fā)展D.可圍繞常模上下波動【答案】CD19、對求助者心理與行為問題描述不正確的有(多選題。A.情緒反應(yīng)已經(jīng)泛化B.嚴(yán)重影響社會功能C.情緒反應(yīng)沒有泛化D.沒有嚴(yán)重影響社會功能【答案】AB20、咨詢時需要注意的是()。A.說明心理測量功能是絕對的B.可以有“下意識”的動作,如抖動身體C.避免過度緊張D.語言表達(dá)語速要適中【答案】CD大題(共10題)一、一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)生。案例介紹:兩個多月前,求助者在睡眠中朦朧感到一種無法抑制的沖動襲擾著全身,他下意識地?fù)崦约旱纳称?,進(jìn)行了自慰,短暫的快感后,他陷入了深深的懊悔之中。此后又出現(xiàn)幾次,每次他都非常后悔,又無法控制自己的行為。后來他還聽人說自慰會損耗精氣,損害性功能,引起不孕癥。近兩個月來他經(jīng)常感到體力下降,頭昏、氣短、注意力不集中,記憶力下降。逐漸出現(xiàn)不安、恐懼,擔(dān)心自己的身體出問題,到醫(yī)院檢查,醫(yī)生告訴他沒有問題,他仍不放心,內(nèi)心痛苦。請根據(jù)案例回答以下問題:1、本案例初步診斷是什么?理由是什么?(25分)2、本案例恰當(dāng)?shù)慕诤瓦h(yuǎn)期咨詢目標(biāo)是什么?(25分)3、如果采用合理情緒療法,請按照ABC理論,分析一下該求助者的A、B、C各是什么?(25分)4、如果采用合理情緒療法,請說出修通階段可以使用的兩種技術(shù)是什么?(25分)【答案】1.本案例初步診斷是神經(jīng)癥性心理問題。理由是該求助者對身體過分關(guān)注,懷疑自己的身體出了問題,醫(yī)院的檢查不能動搖他對疾病的恐懼,求助者體驗(yàn)到了這種沖突并因之而深感痛苦且妨礙心理功能或社會功能,但沒有任何可證實(shí)的器質(zhì)性病理基礎(chǔ),因此可能是疑病性神經(jīng)癥。但是,根據(jù)許又新的標(biāo)準(zhǔn),該求助者的病程兩個多月評為1分,精神痛苦程度評為2分,社會功能中度受損評為2分,總分等于5分,不能確診為神經(jīng)癥,因此,初步診斷為神經(jīng)癥性心理問題。2.(1)商定咨詢目標(biāo)需要求助者與咨詢師的共同參與、共同配合。在商定咨詢目標(biāo)時既要考慮到求助者的問題和需要,又要參考合適的咨詢理論。既要有具體的小目標(biāo),又要有立足予發(fā)展和完善的大目標(biāo)。心理咨詢的近期目標(biāo)是幫助求助者消除眼前暫時的痛苦、煩惱。所謂咨詢目標(biāo)中的大目標(biāo)即終極目標(biāo),是促進(jìn)求助者的心理健康和發(fā)展,充分實(shí)現(xiàn)人的潛能,達(dá)到人格完善,最終擁有健康、快樂的生活。(2)本案例恰當(dāng)?shù)慕谧稍兡繕?biāo)是改善其焦慮情緒,逐步減少其強(qiáng)迫行為的次數(shù),直到強(qiáng)迫行為消失。本案例恰當(dāng)?shù)倪h(yuǎn)期咨詢目標(biāo)是促進(jìn)求助者正確看待自我,接受自我的不完美,充分實(shí)現(xiàn)自己的潛能,達(dá)到人格完善和自我成長。3.(1)ABC理論又稱合理情緒療法,由美國著名心理學(xué)家埃利斯(A.Ellis)于20世紀(jì)50年代創(chuàng)立,這種方法旨在通過純理性分析和邏輯思辨的途徑,改變求助者的非理性信念,以幫助他解決情緒和行為上的問題。其理論認(rèn)為引起人們情緒困擾的并不是外界發(fā)生的事件,而是人們對事件的態(tài)度、看法、評價等認(rèn)知內(nèi)容,因此要改變情緒困擾不是致力于改變外界事件,而是應(yīng)該改變認(rèn)知,通過改變認(rèn)知,進(jìn)而改變情緒。他認(rèn)為外界事件為A,人們的認(rèn)知為B,情緒和行為反應(yīng)為C。(2)如果采用合理情緒療法,按照ABC理論,該求助者的誘發(fā)性事件A是自慰,不合理信念B是認(rèn)為自慰導(dǎo)致自己的身體出了問題,結(jié)果C是體力下降,頭昏、氣短、注意力不集中,記憶力下降,不安、恐懼。4.修通階段是合理情緒療法中最主要的階段。所謂修通,就是咨詢師運(yùn)用多種技術(shù),使求助者修正或放棄原有的非理性信念,并代之以合理的信念,從而使情緒癥狀得以減輕或消除。修通階段常用的方法有:與不合理信念辯論、合理情緒想象技術(shù)、家庭作業(yè)。(1)與不合理信念辯論。辯論是合理情緒療法中最常用、最具特色的方法,它來源于古希臘哲學(xué)家蘇格拉底的辯證法,即所謂"產(chǎn)婆術(shù)式"的辯論技術(shù)。這種辯論的方法是指從科學(xué)、理性的角度對求助者持有的關(guān)于他們自己、他人及周圍世界的不合理信念和假設(shè)進(jìn)行挑戰(zhàn)和質(zhì)疑,以改變他們的這些信念?;舅悸肥菑那笾叩男拍畛霭l(fā)進(jìn)行推論,在推論過程中會因不合理信念而出現(xiàn)謬論,求助者必然要進(jìn)行修改,經(jīng)過多次修改,求助者持有的將是合理的信念,而合理的信念不使人產(chǎn)生負(fù)性情緒,求助者將擺脫情緒困擾。(2)合理情緒想象技術(shù)。合理情緒想象技術(shù)就是幫助求助者停止傳播不合理信念的方法,其具體步驟可以分為以下三步:①使求助者想象進(jìn)入到產(chǎn)生過不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)或自感最受不了的情境之中,讓他體驗(yàn)強(qiáng)烈的負(fù)性情緒反應(yīng)。②幫助求助者改變這種不適當(dāng)?shù)那榫w體驗(yàn),并使他能體驗(yàn)到適度的情緒反應(yīng)。③停止想象。讓求助者講述他是怎樣想的,自己的情緒有哪些變化,是如何變化的,改變了哪些觀念,學(xué)到了哪些觀念。對求助者情緒和觀念的積極轉(zhuǎn)變,咨詢師應(yīng)及時給予強(qiáng)化,以鞏固他所獲得的新的情緒反應(yīng)。(3)家庭作業(yè)。它實(shí)際上是在咨詢師與求助者之間的一次咨詢性辯論結(jié)束后的延伸,即讓求助者自己與自己的不合理信念進(jìn)行辯論,主要有以下兩種形式:RET自助表(RETSelf-HelpForm)和合理自我分析報告(RationalSelf-Analysis,簡稱RSA)。二、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥]有考上大學(xué),覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運(yùn)不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對高考失敗的負(fù)性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應(yīng)答【答案】(1)求助者的近期咨詢目標(biāo):使求助者坦然的面對外界對于高考落榜的議論,提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨詢目標(biāo)應(yīng)該具備如下特征:①屬于心理學(xué)范疇。咨詢師需要理解,咨詢的任務(wù)是幫助求助者解決心理問題,因此咨詢目標(biāo)應(yīng)該是屬于心理學(xué)的范疇。②積極的。從心理咨詢的性質(zhì)來看,心理咨詢的目標(biāo)應(yīng)該是積極的。一般來說,面對問題、解決問題是積極的,而回避問題則往往是消極的。咨詢目標(biāo)應(yīng)該是積極的這一特征容易被某些咨詢師所忽視,但其意義很大,咨詢目標(biāo)的有效性,在于咨詢目標(biāo)是積極的,是符合人們發(fā)展需要的。③具體或量化的。咨詢目標(biāo)是咨詢師、求助者共同努力實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。咨詢目標(biāo)若不具體,或沒有量化,咨詢中雙方就難以執(zhí)行也難以對咨詢效果進(jìn)行評估。改變認(rèn)知僅僅是明確了方向,還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到具體或量化。咨詢目標(biāo)越具體,越量化,就越容易執(zhí)行,也方便進(jìn)行咨詢效果評估。④可行的。咨詢目標(biāo)是需要雙方在咨詢中去實(shí)現(xiàn)的,因此應(yīng)該商定在可行的范圍內(nèi),而不要讓咨詢目標(biāo)超出了求助者可能的水平,如果超出了咨詢師所能提供的條件,咨詢目標(biāo)就沒有可行性,雙方也就很難去實(shí)現(xiàn)咨詢目標(biāo)。此外,時間因素、經(jīng)濟(jì)條件等也會成為影響咨詢目標(biāo)可行性的因素。⑤可以評估的。咨詢目標(biāo)是雙方要實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),應(yīng)該至少有一種評估手段或方法可以對目標(biāo)的進(jìn)展情況或是否實(shí)現(xiàn)進(jìn)行評估。如果咨詢目標(biāo)無法評估,也不稱其為咨詢目標(biāo)。三、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認(rèn)識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關(guān)系的?二、請指出本案例中心理咨詢師A在咨詢過程中出現(xiàn)的失誤及具體表現(xiàn)。(20分)【答案】1)提問失誤,表現(xiàn)在“你和他的事情,你父母知道嗎?他們是怎么看的?”?2)沒有無條件接納求助者,表現(xiàn)在“我這個方法是經(jīng)過多次的3)轉(zhuǎn)介過程中沒有像求助者介紹咨詢師基本情況,表現(xiàn)在與”如果你愿意,我給你推薦其他咨詢師...”4)對咨詢關(guān)系匹配理解錯誤,表現(xiàn)在”我很理解你,我們之間可能確實(shí)不太匹配...”四、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認(rèn)識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關(guān)系的?請根據(jù)案例一,簡要回答下列問題:【答案】1)什么是心理咨詢?2)心理咨詢?nèi)绾芜M(jìn)行?3)心理咨詢主要解決什么問題4)心理咨詢不能解決什么問題5)心理咨詢是心理咨詢師協(xié)助求助者解決心理問題的過程6)心理咨詢師一個過程,有些問題不是一兩次的交談就能解決的,又是會有迂回曲折甚至反復(fù),有些問題甚至是難以完美解決的。五、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵?,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:造成該求助者主要心理問題的原因是什么【答案】求助者產(chǎn)生心理問題的原因有:(1)生物原因:本案例未見明顯生物原因。(2)社會原因:負(fù)性生活事件,創(chuàng)業(yè)失敗賠錢,父母離異,女友與其分手,缺乏社會支持系統(tǒng)的幫助。(3)心理原因:認(rèn)為自己很沒用的錯誤認(rèn)知。缺乏有效解決自身問題的行為模式。不會調(diào)整自己的情緒。個性因素:爭強(qiáng)好勝,膽小怕事。六、案例八一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)生。案例介紹:兩個多月前,求助者在睡眠中朦朧感到一種無法抑制的沖動襲擾著全身,他下意識地?fù)崦约旱纳称鳎M(jìn)行了自慰,短暫的快感后,他陷入了深深的懊悔之中。此后又出現(xiàn)幾次,每次他都非常后悔,又無法控制自己的行為。后來他還聽人說自慰會損耗精氣,損害性功能,引起不孕癥。近兩個月來他經(jīng)常感到體力下降,頭昏、氣短、注意力不集中,記憶力下降,逐漸出現(xiàn)不安、恐懼,擔(dān)心自己的身體出問題。到醫(yī)院檢查,醫(yī)生告訴他沒有問題,他仍不放心,內(nèi)心痛苦。【答案】初步診斷:一般心理問題。診斷依據(jù):根據(jù)病與非病三原則,排除求助者患精神病的可能。心理問題是由現(xiàn)實(shí)刺激引起,反應(yīng)不太強(qiáng)烈(或者屬于常形沖突,反應(yīng)不太強(qiáng)烈)。病程時間短,在兩個月以下,社會功能輕度受損,情緒反應(yīng)沒有泛化。七、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認(rèn)識一個男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價你們之間的關(guān)系的?二、請指出本案例中心理咨詢師A在咨詢過程中出現(xiàn)的失誤及具體表現(xiàn)。(20分)【答案】1)提問失誤,表現(xiàn)在“你和他的事情,你父母知道嗎?他們是怎么看的?”?2)沒有無條件接納求助者,表現(xiàn)在“我這個方法是經(jīng)過多次的3)轉(zhuǎn)介過程中沒有像求助者介紹咨詢師基本情況,表現(xiàn)在與”如果你愿意,我給你推薦其他咨詢師...”4)對咨詢關(guān)系匹配理解錯誤,表現(xiàn)在”我很理解你,我們之間可能確實(shí)不太匹配...”八、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥]有考上大學(xué),覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運(yùn)不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對高考失敗的負(fù)性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應(yīng)答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問題:【答案】(1)求助者的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù):責(zé)任:①向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實(shí)資料。②積極主動地與咨詢師一起探索解決問題的方法。③完成雙方商定的作業(yè)。權(quán)利:①有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格。②有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理。③有權(quán)利選擇或更換合適的咨詢師。④有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。⑤對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。義務(wù):①遵守咨詢機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定。②遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容。③尊重咨詢師,遵守預(yù)約時間,如有特殊情況提前告知咨詢師。(2)咨詢師的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù):責(zé)任:①遵守職業(yè)道德,遵守國家有關(guān)的法律法規(guī)。②幫助求助者解決心理問題。九、一般資料:來訪者,女,17歲,高二學(xué)生,膚色白凈、體態(tài)正常,家中獨(dú)女,父母為私營企業(yè)主,父母均為初中文化,家庭基本和睦。來訪者主訴:馬上又要考試了,不想讀書,又怕父母失望;不想看書,也沒什么精神,干什么都沒有興趣,覺得自己沒用。早上醒來時最難受,晚上好一點(diǎn)??傆X得壓力很大,晚上睡不著,早晨很早就醒了,吃東西也沒胃口。來訪者自述:從小隨父母生活,因其父母深感文化水平低,在社會上做事十分艱難,故對她管教很嚴(yán),對其學(xué)習(xí)成績的要求甚高。因經(jīng)濟(jì)條件較好,物質(zhì)生活十分優(yōu)越。來訪者從小表現(xiàn)溫順乖巧,比較膽小,已經(jīng)習(xí)慣按照父母指定的軌道來生活,很少自己拿主意。小學(xué)三年級時,有一次數(shù)學(xué)考試不足80分,被父母責(zé)罵并撕毀了試卷。進(jìn)入初中以后,來訪者開始了寄宿。剛開始生活極不適應(yīng),時??奁桓蚁蚋改柑崞?,害怕受到責(zé)備。后在老師和同學(xué)的幫助下慢慢好轉(zhuǎn)。父母每逢周末來看望她,總是提著大包、小包的零食,但是除了學(xué)習(xí),很少提及其他方面的問題,并且時常打電話給各位課任老師,問其學(xué)習(xí)方面的情況。初一學(xué)習(xí)成績還不錯.初二第一學(xué)期的期中考試前一天晚上因受涼而感冒,第二天拖著乏力的身軀來到考場,在考場上腦子很亂,原來很熟練的知識也想不起來,當(dāng)時心慌意亂,渾身是汗,勉強(qiáng)交了卷,結(jié)果可想而知。事后父母知道她生病,也沒怎么說她,但從此以后,只要聽老師說明天要考試,她就覺得心慌、焦急,到了晚上很難入睡,情況越來越差,成績不斷下降,也因此不愿與同學(xué)交往,怕別人看不起自己。初中畢業(yè)后勉強(qiáng)進(jìn)入當(dāng)?shù)匾凰攸c(diǎn)高中(成績比錄取分?jǐn)?shù)線差不多低20分,父母出了好幾萬元的贊助費(fèi)),由于這一點(diǎn),覺得很自卑,不愿與同學(xué)交往,沒有什么朋友。她更覺得對不起父母,暗暗下決心調(diào)整自己,刻苦學(xué)習(xí),堅(jiān)持了一段時間,但由于重點(diǎn)學(xué)校高手云集,加之基礎(chǔ)不扎實(shí),她的成績一直上不去,對學(xué)習(xí)失去了興趣,對其他的事也提不起精神,情緒低落;焦慮、恐懼的心情日益加重。經(jīng)常思考“考不好怎么辦”之類的問題。近來情況越來越嚴(yán)重,離期中考試還有一個月,她就非常緊張,晚上要到12點(diǎn)以后才能勉強(qiáng)入睡,早晨三四點(diǎn)鐘就醒了,覺得很痛苦。咨詢師觀察、了解到的情況:咨詢師觀察:內(nèi)向,憂郁,無精打采,交談過程中時??奁?,
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