高血壓病試題及答案

高血壓病試題及答案

選擇題（共20題，每題5分）

1、測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓（）A、增高(正確答案)B、降低C、脈壓增大D、脈壓變小E、不受影響2、高血壓病失代償期心臟變化為（）A、左心室明顯擴(kuò)張(正確答案)B、左心室肉柱增粗C、左心室向心性肥大D、左心室乳頭肌增粗E、右心室擴(kuò)張3、男性，35歲。血壓進(jìn)行性升高伴心慌氣急，夜間端坐，視力減退半年，體檢血壓190/120mmHg，心率100次/min，心濁音界向左下擴(kuò)大，眼底有出血，視盤水腫，尿蛋白（++），尿素氮、肌酐升高，病情屬（）A、高血壓1級(jí)B、高血壓2級(jí)C、高血壓3級(jí)，低危組D、高血壓3級(jí)，高危組E、高血壓3級(jí)，極高危組(正確答案)4、與發(fā)生高血壓無關(guān)的因素是（）A、遺傳因素B、日均攝鹽量高C、腎髓質(zhì)間質(zhì)細(xì)胞分泌前列腺素失調(diào)D、社會(huì)心理應(yīng)激E、性別(正確答案)5、關(guān)于老年人血壓的描述正確的是（）A、老年人血壓隨年齡增高是正常的B、老年人往往有單純性收縮壓升高，無礙健康C、老年人高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)與非老年人一樣(正確答案)D、老年人高血壓病可根據(jù)一次隨機(jī)抽查確定E、老年人血壓波動(dòng)一般不大6、關(guān)于老年人血壓的描述正確的是（）A、老年人血壓隨年齡增高是正常的B、老年人往往有單純性收縮壓升高，無礙健康C、老年人高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)與非老年人一樣(正確答案)D、老年人高血壓病可根據(jù)一次隨機(jī)抽查確定E、老年人血壓波動(dòng)一般不大7、男性，68歲。高血壓病史5年，多次測(cè)血壓170~190/90mmHg。眼底Ⅲ級(jí)。該患者診斷為（）A、高血壓2級(jí)，中危B、高血壓2級(jí)，高危C、高血壓2級(jí)，極高危D、高血壓3級(jí)，高危E、高血壓3級(jí)，極高危(正確答案)8、男性，76歲，高血壓病10年，血壓波動(dòng)在（150-170）/（70-80）mmHg，有關(guān)這類高血壓患者的臨床特點(diǎn)，以下哪個(gè)是不正確的（）A、脈壓差小(正確答案)B、易發(fā)生體位性低血壓C、常見為收縮期高血壓D、血壓波動(dòng)大E、選用主要降低收縮壓為主的降壓藥9、男性，21歲。頭暈3天來診。兩周前受涼后出現(xiàn)咽痛，低熱，自服阿莫西林后好轉(zhuǎn)。否認(rèn)慢性病史。有高血壓家族史。查體:血壓150/100mmHg，心肺未見異常;腹部無血管雜音;下肢輕度可凹性水腫。該患者血壓升高的原因首先應(yīng)考慮（）A、慢性腎炎腎性高血壓B、急性腎炎腎性高血壓(正確答案)C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、腎血管性高血壓E、原發(fā)性高血壓10、男性，62歲。高血壓病20年，一直正規(guī)藥物與非藥物治療，血壓控制滿意。近半年突然升高，多次調(diào)整藥物后仍效果不佳。查體左頸動(dòng)脈部及腹部臍右上方可聞及血管雜音。為尋找患者血壓控制不佳的原因，最重要的檢查是（）A、腎功能B、血常規(guī)C、超聲心電圖D、腎動(dòng)脈超聲(正確答案)E、頸動(dòng)脈超聲11、女性，45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90mmHg，自覺無不適。確定有無高血壓的最佳方法是（）A、測(cè)運(yùn)動(dòng)后血壓B、同時(shí)測(cè)3次血壓C、作動(dòng)態(tài)血壓檢查D、不同時(shí)間測(cè)3次血壓(正確答案)E、同時(shí)測(cè)上、下肢血壓12、男性，48歲。高血壓5年，3個(gè)月來乏力，夜尿增多，查體:血壓180/110mmHg，心肺未見異常，查血鉀2.29mmol/L，血鈉148mmol/L。臨床高度懷疑繼發(fā)性高血壓。最可能的是（）A、嗜鉻細(xì)胞瘤B、原發(fā)性醛固酮增多癥(正確答案)C、腎性高血壓D、主動(dòng)脈縮窄E、腎動(dòng)脈狹窄13、女性，28歲。頭暈2周來診。體檢:上肢血壓左側(cè)為170/110mmHg，右側(cè)為40/20mmHg，兩下肢血壓140/90mmHg，右鎖骨上及上腹部可聞及血管雜音。尿檢正常。血沉52mm/h。該患者高血壓原因首先考慮為（）A、先天性腎動(dòng)脈狹窄B、原發(fā)性高血壓病C、多發(fā)性大動(dòng)脈炎(正確答案)D、升主動(dòng)脈縮窄E、嗜鉻細(xì)胞瘤14、下列疾病中，哪種不伴有高血壓（）A、腎動(dòng)脈狹窄B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、主動(dòng)脈縮窄D、急性腎盂腎炎(正確答案)E、急性腎炎15、繼發(fā)性高血壓不見于下列哪種疾?。ǎ〢、先天性腎畸形B、慢性腎盂腎炎C、原發(fā)性醛固酮增多癥D、腎上腺皮質(zhì)功能減退(正確答案)E、嗜鉻細(xì)胞瘤16、女性，24歲。發(fā)現(xiàn)高血壓1年。父母體健，無高血壓家族史。查體:血壓210/130mmHg，心率76次/分，服軟，右上腹連續(xù)性高調(diào)血管雜音。血肌酐117μmol/L，血腎素水平升高。最有助于提示腎血管性高血壓的臨床情況是（）A、無高血壓家族史B、右上腹連續(xù)性高調(diào)血管雜音(正確答案)C、近期發(fā)生的高血壓D、血漿腎素水平增高E、血肌酐水平升高17、男性，69歲。突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐1小時(shí)。既往高血壓病15年。患者意識(shí)模糊，血壓220/110mmHg，右側(cè)肌力1級(jí)。該患者的診斷是高血壓并發(fā)（）A、腦梗死B、腦出血(正確答案)C、高血壓腦病D、急性心肌梗死E、急性主動(dòng)脈夾層18、高血壓危象治療的關(guān)鍵是（）A、絕對(duì)臥床休息B、迅速降壓(正確答案)C、降低顱壓D、吸氧E、控制心率19、下列關(guān)于高血壓急癥的說法，不正確的是（）A、高血壓亞急癥是指血壓明顯升高但不伴靶器官損害B、高血壓亞急癥患者可以有血壓明顯升高造成的癥狀，如頭痛，胸悶C、血壓升高的程度是區(qū)別高血壓急癥與高血壓亞急癥的標(biāo)準(zhǔn)(正確答案)D、有無新近發(fā)生的急性進(jìn)行性的嚴(yán)重靶器官損害是區(qū)別高血壓急癥與亞急癥的標(biāo)準(zhǔn)E、高血壓急癥血壓水平的高低與急性靶器官損害不呈正比20、女性，53歲。高血壓病史14年，不規(guī)律降壓治療血壓控制不佳。10歲時(shí)曾患“急性腎炎”，經(jīng)內(nèi)科治療尿檢轉(zhuǎn)陰。今日