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妊娠期高血壓疾病的護(hù)理試題及答案一、單選題(一題3分,共90分)1、妊娠期高血壓疾病患者的一般護(hù)理措施,錯誤的是()A.保證足夠的蛋白質(zhì)、維生素攝入B.保證充足睡眠(8~10小時/天)C.保證足量的食鹽攝入(正確答案)D.病情嚴(yán)重者應(yīng)臥床休息,以左側(cè)臥位為宜E.注意評估患者的心理狀態(tài)2、下列哪項不是妊娠期高血壓疾病的并發(fā)癥;()A.腦溢血B.視網(wǎng)膜剝離C.腎功能衰竭D.巨大兒(正確答案)E.胎膜早破3、與發(fā)生妊娠期高血壓疾病無關(guān)的是()A.糖尿病B.胎兒窘迫C.前置胎盤(正確答案)D.羊水過多E.多胎妊娠4、30歲初孕婦,現(xiàn)妊娠中期產(chǎn)前未見異常。妊娠38周時自覺頭痛、眼花。查血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),宮縮不規(guī)律,胎心134次/分。此時首先處理應(yīng)是()A.門診治療并注意隨訪B.靜脈滴注硫酸鎂(正確答案)C.肥皂水灌腸引產(chǎn)D.人工破膜并靜滴縮宮素E.行剖宮產(chǎn)術(shù)5、25歲初產(chǎn)婦,妊娠38周,自覺頭痛、眼花4日來門診就診。與妊娠期高血壓疾病分類無關(guān)的項目是()A.自覺癥狀B.血壓數(shù)值C.檢查尿常規(guī)D.檢查水腫程度(正確答案)E.有無抽搐6、子癇病人首先()A.硫酸鎂(正確答案)B.哌替啶肌注C.肼屈嗪靜脈滴注D.甘露醇快速靜脈滴注E.冬眠一號肌注7、孕34周,因間有下肢浮腫來診,查:血壓140/90mmHg,浮腫(+),余正常。應(yīng)診斷為()A.妊娠期高血壓疾病(正確答案)B.重度子癇前期C.正常妊娠D.慢性腎炎合并妊娠8、引起子癇抽搐的原因是()A.血內(nèi)尿素氮,肌酐升高B.腦小動脈痙攣(正確答案)C.顱內(nèi)出血D.內(nèi)毒素E.代謝性酸中毒9、初產(chǎn)婦,25歲,孕35周,入院前曾抽搐2次,現(xiàn)呈昏睡狀。血壓180/120mmHg,全身皮膚水腫,胎方位LOA,胎心率140次/分,估計胎重2700g,有稀弱宮縮,下列正確的是()A.靜脈硫酸鎂和靜推安定B.減少聲光刺激C.置開口器,避免咬傷唇舌D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù),終止妊娠(正確答案)10、妊娠期高血壓疾病患者發(fā)生抽搐時,首要的護(hù)理措施是()A.保持呼吸道通暢(正確答案)B.加床檔,防止受傷C.觀察病情,詳細(xì)記錄D.嚴(yán)密觀察及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)兆E.置患者于安靜、暗光的單人病室11、預(yù)防子癇發(fā)作,錯誤的護(hù)理措施是()A、囑病人絕對臥床休息B、保持病房光線充足(正確答案)C、保持環(huán)境安靜D、各項治療操作集中進(jìn)行E、監(jiān)測生命體征的神志變化12、硫酸鎂的中毒現(xiàn)象首先表現(xiàn)為()A、膝反射減弱或消失(正確答案)B、呼吸減慢C、心率減慢D、尿量減少E、血壓下降13、下列關(guān)于子癇患者的護(hù)理措施不正確的是()A、減少刺激B、嚴(yán)密監(jiān)護(hù)C、病室明亮(正確答案)D、專人護(hù)理,防止受傷E、協(xié)助醫(yī)生控制抽搐14、某孕婦,孕1產(chǎn)0,孕37周,診斷為“中度妊娠高血壓綜合征”住院治療。自訴因擔(dān)心藥物影響胎兒發(fā)育成長,不愿接受藥物治療,但又怕不服藥會使病情加重,威脅胎兒的安全,心情矛盾。在護(hù)理中,首先應(yīng)是()A、測量血壓2~4次/天B、安靜的休息C、觀察癥狀D、心理護(hù)理(正確答案)E、觀察并發(fā)癥15、某孕婦,26歲,因妊娠高血壓疾病用硫酸鎂治療,發(fā)生了中毒現(xiàn)象,除應(yīng)停藥外,還應(yīng)給予()A、5%的葡萄糖靜脈滴注B、肌注山莨菪堿C、靜注50%的葡萄糖D、靜注10%的葡萄糖酸鈣(正確答案)E、靜注低分子右旋糖酐16、某孕婦,足月臨產(chǎn),先兆子癇,輕微頭痛,血壓為140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脈搏正常,宮縮好,治療藥物選擇()A、硫酸鎂(正確答案)B、苯妥英鈉C、654-2D、利血平E、肼屈嗪17、某孕婦33歲。孕34周,突然全身抽搐,持續(xù)約1分鐘,家人即將其送往醫(yī)院檢查:血壓180/100mmHg,胎頭先露,胎心率145次/分,有不規(guī)律宮縮。針對該孕婦以下護(hù)理措施中不正確的是()A、孕婦一旦再次發(fā)生抽搐,應(yīng)盡快控制,必要時可加用鎮(zhèn)靜藥物B、密切注意生命體征,記錄出入量C、專人護(hù)理,防止受傷D、病室光線明亮,患者交流,講解分娩時的注意事項(正確答案)E、為終止妊娠做好用物準(zhǔn)備18、患者女性,35歲。孕32周,突然全身抽搐,持續(xù)約1分鐘,家人即將其送往醫(yī)院檢查:血壓150/100mmHg,胎頭先露,胎心率132次/分。醫(yī)囑使用硫酸鎂,下列說法不正確的是()A、能較好地預(yù)防控制子癇的發(fā)作B、24小時用量不得超過10g(正確答案)C、尿量小于25ml/h,呼吸不足16次/分時停止使用D、發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象用葡萄糖酸鈣緩慢推注E、觀察有無膝反射減弱或消失19、患者女性,24歲。孕37周,在家起床排便時,突然全身抽搐。持續(xù)約1分鐘,家人即將其送往醫(yī)院檢查:血壓170/108mmHg,下肢水腫(++),胎頭先露,胎心率150次/分,有不規(guī)律宮縮。該孕婦的診斷應(yīng)考慮()A、先兆子癇B、子癇(正確答案)C、癲癇D、妊娠水腫E、妊娠合并高血壓20、孕婦,26歲,孕1產(chǎn)O,懷孕38周,血壓21.3/14.6kPa(160/110mmHg),尿蛋白(),待產(chǎn)過程中發(fā)生抽搐。首要的護(hù)理措施是()A.加床檔,防止外傷B.置于暗光的單人房間C.留置導(dǎo)尿D.用舌鉗固定舌頭,防止舌咬傷,保持呼吸道通暢(正確答案)E.建立護(hù)理記錄單21、孕38周孕婦,因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛,血壓為140/90mmHg,尿蛋白(+),呼吸、脈搏正常。在應(yīng)用硫酸鎂治療過程中,護(hù)士應(yīng)報告醫(yī)師停藥的情況是()A.呼吸18次/分B.膝反射消失(正確答案)C.頭痛緩解D.血壓130/90mmHgE.尿量800ml/24h22、有關(guān)妊娠期高血壓疾病患者產(chǎn)時和產(chǎn)后的護(hù)理,錯誤的措施是()A.在第一產(chǎn)程應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測病人的生命體征、尿量、胎心及自覺癥狀等B.盡量縮短第二產(chǎn)程C.胎兒娩出前肩后立即靜脈推注麥角新堿(正確答案)D.胎兒娩出后測血壓,病情穩(wěn)定后方可送回病房E.重癥病人產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)硫酸鎂治療23、子癇前期孕婦應(yīng)用硫酸鎂治療時,呼吸每分鐘不應(yīng)少于()A.14次/分B.16次/分(正確答案)C.18次/分D.20次/分E.22次/分24、重度子癇前期患者,血壓應(yīng)高于或等于()A.140/100mmHgB.?150/100mmHgC.?150/100mmHgD.?160/100mmHgE.?160/110mmHg(正確答案)25、硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病劑量過大時,最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是()A.頭暈、血壓過低B.呼吸減慢C.心率減慢D.膝反射減退(正確答案)26、子癇前期的處理,下列哪項是正確的?()A.妊娠小于34周,經(jīng)治療病情好轉(zhuǎn)且穩(wěn)定者可繼續(xù)妊娠B.妊娠大于34周,經(jīng)積極治療24-48小時癥狀改善,估計胎兒可成活者應(yīng)考慮終止妊娠C.妊娠大于34周,經(jīng)積極治療24-48小時病情繼續(xù)惡化,應(yīng)該繼續(xù)治療(正確答案)D.引產(chǎn)失敗應(yīng)行剖宮產(chǎn)E.子癇患者控制后2小時可考慮終止妊娠27、24歲初孕婦。在門診確診為妊娠33周,妊娠期高血壓。屬于不適當(dāng)?shù)奶幹檬牵?/p>
)A.間斷吸氧B.嚴(yán)格限制食鹽攝入量(正確答案)C.休息和睡眠時取左側(cè)臥位D.保證充足的蛋白和營養(yǎng)E.適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜藥物28、硫酸鎂治療重度妊娠高血壓綜合征的藥理作用是()A、降壓B、解痙(正確答案)C、利尿D、鎮(zhèn)靜E、擴容29、患者女性,35歲。孕32周,突然全身抽搐,持續(xù)約1分鐘,家人即將其送往醫(yī)院檢查:血壓150/100mmHg,胎頭先露,胎心率132次/分。醫(yī)囑使用硫酸鎂,下列說法不正確的是()A、能較好地預(yù)防控制子癇的發(fā)作B、24小時用量不得超過10g(正確答案)C、尿量小于25ml/h,呼吸不足16次/分時停止使用D、發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象用葡萄糖酸鈣緩慢推注E、觀察有無膝反射減弱或消失30、妊娠期高血壓疾病最常見的產(chǎn)科并發(fā)癥是()A、妊高征心臟病B、腦出血C、胎盤早剝(正確答案)D、產(chǎn)后循環(huán)衰竭E、肝包膜下出血二、多選題(一題5分,共10分)1、使用
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