經(jīng)椎間孔選擇性脊神經(jīng)阻滯

經(jīng)椎間孔選擇性脊神經(jīng)阻滯第一頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日第二頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日第三頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日疼痛通路

丘腦投射丘腦脊髓丘腦束脊髓背角假單極疼痛傳入細(xì)胞體背根神經(jīng)節(jié)周圍疼痛傳入第四頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日椎間盤內(nèi)中斷

前列腺素E

磷脂酶A2

組胺炎癥

多肽第五頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日解剖結(jié)構(gòu)

橫斷面圖示腰椎椎間孔，椎孔及有關(guān)的神經(jīng)第六頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日第七頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日脊髓的血管供應(yīng)L4腰動(dòng)脈

髂腰動(dòng)脈

第八頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日?qǐng)D示前椎管分支位于椎間孔顯現(xiàn)的腰神經(jīng)根之前第九頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日椎體后面網(wǎng)狀的體動(dòng)脈示意圖第十頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日椎間盤

椎弓根

安全三角

腹側(cè)支

背側(cè)支

第十一頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日第十二頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日腰椎間孔硬膜外注射有效性的隨機(jī)試驗(yàn)結(jié)果StudyShorttermrelief≤6monthsLongtermrelief>6monthsKarppinenetal2001/2001Positivenegative.Riewetal2006/2000PositivepositiveJeongetal2007PositiveN/AVadetal2002Positivepositive第十三頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日適應(yīng)癥根性疼痛癥狀：

急性椎間盤突出;離體椎間孔狹窄脊神經(jīng)根感染性炎癥(如,急性或亞急性帶狀皰疹,帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛)外科手術(shù)診斷性阻斷第十四頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日禁忌癥病人拒絕局麻藥，糖皮質(zhì)激素，或造影劑過(guò)敏注射部位存在感染凝血功能障礙（INR>1.5或血小板<100,00/mm3）孕期第十五頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日定位患者俯臥位C臂側(cè)斜旋轉(zhuǎn)20到30度第十六頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日第十七頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日阻滯技術(shù)22或25號(hào)，3.5英寸的脊椎穿刺針針向椎間孔上極方向推進(jìn)，僅次于椎弓根和下側(cè)的椎弓峽部6點(diǎn)鐘的規(guī)則：30度傾斜視圖位置;AP視圖進(jìn)行深度觀察造影劑確認(rèn)第十八頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日第十九頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日第二十頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日6點(diǎn)鐘的規(guī)則：30度傾斜視圖位置;AP視圖進(jìn)行深度觀察第二十一頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日第二十二頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日第二十三頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日第二十四頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日第二十五頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日潛在的并發(fā)癥穿刺置針局麻作用類固醇的影響第二十六頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日穿刺置針穿刺部位的疼痛神經(jīng)根損傷脊髓損傷硬膜外血腫硬膜外膿腫腦膜炎骨髓炎硬脊膜穿刺后頭痛第二十七頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日局麻作用運(yùn)動(dòng)阻滯的弱點(diǎn)血壓過(guò)低癲癇發(fā)作過(guò)敏反應(yīng)第二十八頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日類固醇的影響體液潴留血壓升高高血糖下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制Cushing綜合征類固醇肌病廣義紅斑/面部潮紅過(guò)敏反應(yīng)第二十九頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日頸椎椎間孔硬膜外注射第三十頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日第三十一頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日第三十二頁(yè)，共三十六頁(yè)，2022年，8月28日第三十三