口腔護理技術操作

PAGEPAGE28口腔護理技術操作規(guī)范口腔內科病人的護理齲病治療護理技術操作規(guī)范一、 操作程序及方法（一） 器械準備：護理推車上常規(guī)準備消毒玻璃板，不銹鋼調拌刀，羧酸鋅水門汀，黏固粉、液，進口玻璃離子粉、液，樹脂材料，氫氧化鈣或光凝蓋髓，咬合紙，成型片或樹脂成型片，成型片夾。（二）操作流程：1、接待患者，簡單介紹，消除恐懼心理。系好胸巾，準備漱口杯，調好椅位燈光。2協(xié)助用棉球或橡皮障隔濕。375%酒精棉球等。遵醫(yī)囑調拌氫氧化鈣或光凝蓋髓（光蓋無需墊底木楔等。遵醫(yī)囑調拌玻璃離子等暫封材料，或直接用樹脂材料充填。4、清理用物，燈光椅位復位。二、注意事項1宣教，并將補牙后須知告知一份交給患者，預約復診時間，遞上醫(yī)患聯(lián)系卡，送病人出診室。2料分量合適、軟硬適中，能迅速協(xié)調的和醫(yī)生配合，提高護理工作質量。3跡、酒精等，以免影響材料的性能。4只能加粉入液體，不能反之，墊底時調制成面團狀即可。根管治療術病人的護理操作規(guī)范一、 操作程序及方法（一）器械準備：口腔常規(guī)檢查器械一套，快慢機頭，根管治療器械一套（各種型號根管挫、鎳鈦挫、擴大挫、拔髓針等）填劑（碧藍糊劑）磷酸鋅水門丁黏固粉、液及其樹脂充填材料。（二）操作流程：1、安置患者，系好口圍，準備漱口杯，調好燈光椅位。做好心理護理，消除恐懼心理。2交替沖洗根管。3、根管預備的護理：燥根管。備蘸有消毒液的紙尖或棉球置于根管內，或調拌好暫封封洞，預約或者一周后復診。4樹脂充填材料（需做冠修復者用玻璃封口）5、清潔用物，燈光椅位復原。二、注意事項1疼痛劇烈需隨時就診。需做冠修復的患者，囑其一周后去修復科就診。2、在整個根管治療過程中要始終遵循無菌操作原則。3關閉手機等。4、調拌各種材料注意事項同齲病護理常規(guī)。蓋髓術病人的護理操作規(guī)范一、 操作程序及方法（一）器械準備：/凝蓋髓劑，暫封材料，必要時備藥；光固化燈。（二）操作流程：1、安置患者于椅位，調節(jié)椅位燈光系好口圍，準備器械盤。2、必要時協(xié)助醫(yī)生進行局部麻醉。3、待醫(yī)生去完腐質后，協(xié)助用棉球隔濕，調拌氫氧化鈣/光凝蓋髓。4、調拌氧化鋅丁香油糊劑或用暫封材料遞于醫(yī)生暫封窩洞。5、清理用物，安置患者二、 注意事項1、填寫復診單，囑患者1~2周后復診。復診時患牙無癥狀且牙髓活力正常，可做永久充填。如回去后出現(xiàn)自發(fā)痛夜間痛，則需隨時就診。2、整個操作過程中要遵循無菌操作原則。3、氫氧化鈣做蓋髓劑時，用量很少即夠，調拌時需掌握好量。齦上潔治術和齦下刮治術病人的護理操作規(guī)范一、 操作程序及方法（一）器械準備：口腔常用檢查器械一套，超聲波潔治手柄及齦上工作間一套，超聲波齦下工作尖一個，刮治器械一套，3%過氧化氫，牙周沖洗消毒液，局部消炎藥，一次性吸唾器頭，口杯。（二）操作流程：1、安置患者，調好燈光椅位，系好口圍囑其用3%過氧化氫漱口。2、潔治過程中協(xié)助醫(yī)生吸唾，保持術野清晰。3、潔治完畢后遵醫(yī)囑遞牙周沖洗液進行沖洗，如3%的過氧化氫，0.2%甲硝唑等，沖洗完畢囑患者漱口。遵醫(yī)囑遞局部消炎藥置于牙周袋中。囑患者30分鐘后再進食漱口。4、清理用物，燈光椅位復原。二、注意事項1、越好下次復診時間，做好衛(wèi)生宣教。2、協(xié)助吸唾時動作應輕柔，注意不要損傷軟組織。3、潔治過程中，護士要隨時觀察患者的一般情況，如患者不能耐受，應休息片刻，再行潔治。牙周手術病人的護理操作規(guī)范一、操作程序及方法(一)器械準備：牙周手術包（持針器、組織剪、紗布、小瓷杯、縫針縫線等）3%過氧化氫、麻藥、牙周塞治劑等（二）操作流程：1、協(xié)助患者取舒適仰臥位、漱口水漱口、調節(jié)燈光，協(xié)助醫(yī)生消毒麻醉。2手護士鋪洞巾。3、持口鏡協(xié)助醫(yī)生暴露術野，隨時吸唾保持術野清晰，及時協(xié)助醫(yī)生止血、縫合。4、縫合結束時協(xié)助醫(yī)生將亞洲塞治劑敷于傷口處。5、巡回護士術中隨時添加所需用物，更具需要調節(jié)燈光，縫合將近結束時調拌牙周塞治劑。6、需做病理檢查的，協(xié)助醫(yī)生填寫申請單，將標本置于10%甲醛中，交與病理科。7、妥善安置病人將事先準備好的冰袋交與病人將其冷敷與患處，清潔整理用物。二、注意事項（一）術后：1、向患者說明書后可能有輕微疼痛，不必緊張；術后2小時內不能進食，術后一周進軟食。2、保持口腔衛(wèi)生，每餐后用漱口水漱口，防止傷口感染。3、約患者一周后復診。有特殊情況隨時就診。（二）操作：1、整個護理配合過程中均要注意無菌操作。2術過程中要密切觀察患者脈搏四肢溫度等一般情況。3、手術結束后注意清點敷料、針線等，確保沒有遺落在患者口腔中。截根術的護理配合操作規(guī)范一、 操作程序及方法（一）器械準備：1、無菌手術衣、無菌手套。、無菌牙周包、持針器、探針。牙科鑷子2把、巾鉗、刀柄、刀片11#12#15、藥杯、縫針縫線兩套（圓針、三角針各挫。吸唾管、無菌注射器、2%碘酊棉球、75%酒精棉球、紗布。牙周塞治劑、生理鹽水、必要時添加超生潔治器一套。3（例如2%利多卡因、止血藥。（二）操作流程：1、囑患者用1:2000高錳酸鉀含漱1min↓備齊用物至治療臺↓插好X光牙片↓向患者解釋及交代術中注意事項、做好心理準備↓詳細詢問患者病史及過敏史↓根據(jù)不同的押尾調節(jié)正確的體位及光源↓超聲潔治器打開電源，裝滅菌生理鹽水，調節(jié)功率和水量，踏下腳踏開關，見手機接口有水流出即可。2、術者進行術前麻醉后，嚴密觀察患者注射麻藥后的反應↓協(xié)助鋪洞巾，管套↓打開吸唾管，隨時調節(jié)光源↓觀察患者術中反應，包括脈搏、四肢體溫等，即使添加敷料↓髓腔需充填時，應備好充填材料↓縫合完畢后，調拌牙周塞治劑↓手術完畢后關燈，安置病人，整理用物二、注意事項1、手術后半小時內勿漱口、進食。2、注意口腔為衛(wèi)生，餐后漱口，每天至少刷牙兩次，手術敷料區(qū)勿刷。3、手術后第一天內進軟食，勿用手術區(qū)的牙齒咀嚼。4、術后數(shù)天內可有少許疼痛、腫脹。5、術后第五~~~七天拆線。翻瓣術的護理配合操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：1、無菌手術包、無菌手套、無菌牙周包（持針器、洞巾、管道套布3個、口鏡、探針、手術刀柄、刀片、牙齦分離器、牙齦乳頭刀、鑷子2把、持針器、組織剪、骨膜剝離器。齦下刮治器、骨挫。吸唾管、無菌注射器、2%碘酊棉球、75%酒精棉球、紗布、小瓷杯、縫針縫線兩套等）牙周塞治劑、生理鹽水。2、藥物準備：根據(jù)醫(yī)囑、病史準備相應的局麻藥物（例如2%利多卡因、止血藥。（二）操作流程:1、囑患者用1:2000高錳酸鉀含漱1min↓備齊用物至治療臺↓插好X光牙片↓向患者解釋及交代術中注意事項、做好心理準備↓詳細詢問患者病史及過敏史↓根據(jù)不同的押尾調節(jié)正確的體位及光源2、術者進行術前麻醉后，嚴密觀察患者注射麻藥后的反應?！齾f(xié)助鋪洞巾，管套↓打開吸唾管，隨時調節(jié)光源↓觀察患者術中反應，包括脈搏、四肢體溫等，即使添加敷料↓縫合完畢后，調拌牙周塞治劑↓手術完畢后關燈，安置病人，整理清潔二、注意事項1、手術后半小時內勿漱口，進食。2、注意口腔衛(wèi)生、餐后漱口，每天至少刷牙兩次，手術輔料去勿刷。3、手術后第一天內進軟食，勿用手術區(qū)的牙齒咀嚼。4、術后數(shù)天內可有少許疼痛，腫脹。5、術后第~~ 七天拆線。牙冠延長術護理配合操作規(guī)范一、 操作程序及方法（一） 器械準備:無菌手術包、無菌手套、無菌牙周包（持針器、洞巾、管道套布3個、口鏡、探針、手術刀柄、刀片、牙齦分離器、牙齦乳頭刀、鑷子2把、持針器、組織剪、骨膜剝離器。齦下刮治器、骨挫。吸唾管、無菌注射器、2%碘酊棉球、75%酒精棉球、紗布、小瓷杯、縫針縫線兩套等）牙周塞治劑。生理鹽水、超聲潔治器一套。（二）操作流程：1、囑患者用1:2000高錳酸鉀含漱1min↓備齊用物至治療臺↓插好X光牙片↓向患者解釋及交代術中注意事項、做好心理準備↓詳細詢問患者病史及過敏史↓根據(jù)不同的牙位調節(jié)正確的體位及光源2、術者進行術前麻醉后，嚴密觀察患者注射麻藥后的反應↓協(xié)助鋪洞巾，管套↓打開吸唾管，隨時調節(jié)光源↓超聲潔治器打開電源，裝滅菌生理鹽水，調節(jié)功率和水量，踏下腳踏開關，見手機接口有水流出即可3、觀察患者術中反應，包括脈搏、四肢體溫等，即使添加敷料↓縫合完畢后，調拌牙周塞治劑↓手術完畢后關燈，安置病人，整理清潔二、注意事項1、手術后半小時內勿漱口，進食。2、注意口腔衛(wèi)生、餐后漱口，每天至少刷牙兩次，手術輔料去勿刷。3、手術后第一天內進軟食，勿用手術區(qū)的牙齒咀嚼。4、術后數(shù)天內可有少許疼痛、腫脹。5、術后第~~ 七天拆線。牙齦切除術的護理配合操作規(guī)范一、 操作程序及方法（一） 器械準備:12把。巾鉗、刀柄、刀片藥杯，縫針縫線2套（圓針、三角針各1）器、斧形刀。牙齦乳頭刀、標記鑷。齦下刮治器、吸唾管、無菌注射器、2%碘酊棉球、75%酒精棉球。紗布、牙周塞治劑。生理鹽水。必要時添加超聲潔治器12、藥物準備：根據(jù)醫(yī)囑、病史準備相應的局麻藥物（例如2%利多卡因、止血藥。（二）操作流程：1、囑患者用1:2000高錳酸鉀含漱1min↓備齊用物至治療臺↓插好X光牙片↓向患者解釋及交代術中注意事項、做好心理準備↓詳細詢問患者病史及過敏史↓根據(jù)不同的牙位調節(jié)正確的體位及光源2、術者進行術前麻醉后，嚴密觀察患者注射麻藥后的反應↓協(xié)助鋪洞巾，管套↓打開吸唾管，隨時調節(jié)光源↓超聲潔治器打開電源，裝滅菌生理鹽水，調節(jié)功率和水量，踏下腳踏開關，見手機接口有水流出即可。3、觀察患者術中反應，包括脈搏、四肢體溫等，即使添加敷料↓需做組織病理檢查者，應備好活檢瓶?；顧z組織應全部浸泡在液體中，填好標簽與病理申請單送檢↓縫合完畢后，調拌牙周塞治劑↓手術完畢后關燈，安置病人，整理清潔二、注意事項1、手術后半小時內勿漱口，進食。2、注意口腔衛(wèi)生、餐后漱口，每天至少刷牙兩次，手術輔料去勿刷。3、手術后第一天內進軟食，勿用手術區(qū)的牙齒咀嚼。4、術后數(shù)天內可有少許疼痛、腫脹。5、術后第五~~七天拆線。顯微鏡根管治療術的護理配合操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：H挫、K挫、G鉆、沖3EDTA12運行相應的軟件。（二）操作流程：1、調整好椅位，使患者處于舒適的平臥位↓將顯微鏡調到距離患者合適的位置，按要求選擇合適的放大倍數(shù)↓協(xié)助醫(yī)生安置橡皮障、吸唾器，如需用局麻，觀察麻藥注射后的反應?！皶r吸唾，保持術野清晰↓正確傳遞器械2、治療結束后，將牙椅復位?！皶r關閉顯微鏡電源，蓋上防塵罩，各臂回到自然狀態(tài)，保護好鏡頭，延長使用壽命↓用物清理后分類放置，各類器械送供應室消毒處理↓做好衛(wèi)生宣教工作，交代患者各項術后注意事項二、注意事項1、應熟悉顯微鏡的結構及特點，掌握使用方法，以便配合自如。2有無橡皮障殘留牙齒間隙。3、使用顯微鏡時，應避免使用最大亮度，以延長使用壽命。根尖誘導成形術病人的護理操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：除增加根尖誘導劑外，其他與成人用物相同。根管消毒劑要用刺激性小的藥物，如木溜油燈。（二）操作流程：1、協(xié)助隔濕、吹干。2、調氫氧化鈣糊劑遞給醫(yī)生充填根管。3、調氧化鋅丁香油糊劑遞給醫(yī)生封洞。4、囑患者3~6各月復診，復診時拍x片，若糊劑已被吸收，誘導尚未完成，應重新填入誘導劑，以后定期觀察，直到根尖形成或根尖孔封閉，在更換永久充填。5、清理用物，椅位燈光復位。窩溝封閉術病人的護理操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：治療盤一套，漱口杯，敷料，錐形毛刷，吸唾管，低速手機，光固化燈，窩溝封閉及一套（二）操作流程：1、安排兒童上椅位，系上胸巾，調節(jié)椅位和光源，講清楚治療的有關事宜。2、低速手機上錐形小毛刷遞于醫(yī)生清刷牙面，刷完后遞水槍清洗殘留物，協(xié)助吸唾。3協(xié)助吸唾，吹干牙面。4、用另一把小刷蘸上窩溝封閉劑遞于醫(yī)生，然后遞光固化燈。5、整理用物，椅位燈光恢復。二、注意事項1、每半年或一年定期復診一次，檢查齲病情況。2、教會家長觀察封閉劑的保留情況。3、定期接受口腔專業(yè)醫(yī)生口腔保健知識宣教，了解預防口腔疾病的方法及途徑?？谇恍迯妥o理技術操作規(guī)范種植義齒病人的護理操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：1、手術衣、治療巾、手套、注射器、敷料盒，分別消毒備用。2、包內備種植體配套的外科器械、空巾、巾鉗、檢查盤、牙用鑷、探針、刀柄、小止血鉗、骨膜分離器、拉鉤、組織剪、組織鑷、不銹鋼長度尺、傳力器、骨錘、小杯2個縫針、縫線。3、其他器械準備：骨挫、咬骨鉗、口鏡、吸引器吸頭、外科模版。45、藥物準備：詢問藥物過敏史，正確選擇麻藥。可準備2%含腎普魯卡因、2%利多卡因或碧蘭麻、1/5000氯已定液、75%乙醇、1%碘酊、生理鹽水等。（二）操作流程：1、常規(guī)安排病人，交代手術注意事項，消除病人緊張心理，根據(jù)手術部位調節(jié)椅位及光源。21：500031min，然后用碘伏消毒口周及頜面皮膚。3、將X線平面以及種植體模版圖片置于讀片燈上，便于醫(yī)生術中隨時觀察，以利于操作。4、打開手術包，將消毒液浸泡的口鏡、吸唾管、定位模版用生理鹽水浸洗后放于包內無菌區(qū)。5、戴手套，協(xié)助鋪巾，擺好器械。安裝好種植機以及接好冷卻水道，檢查其工作情況。6、備1%碘酊消毒口內種植區(qū)黏膜，準備麻醉藥，供醫(yī)生注射。7、在醫(yī)生切開、分離黏膜骨時，牽開口角，吸唾，協(xié)助暴露術區(qū)。8醫(yī)生使用。9、在種植窩制備過程中，及時吸去冷卻水液，充分暴露手術區(qū)域，以利醫(yī)生操作。10周血跡，清理用物。二、注意事項1、立即拍X線平片，了解種植體在牙槽骨的位置。2、囑病人按醫(yī)囑服藥，通過服用少量類固醇激素緩解傷口水腫，常規(guī)服用抗生素預防傷口感染，漱口液漱口保持口腔衛(wèi)生。3、術后當天禁吃過硬、過燙食物，避免過多說話、吹奏樂器等口腔劇烈運動。4、術后1-2天可以局部冷敷、以減輕水腫。5、術后1、3、7天復診，了解術后反應以及創(chuàng)口愈合情況。7-10天拆線。6、同時登記病人姓名、性別、年齡、聯(lián)系地址、種植體位置、種植體類型、X線平片記錄號，以備術后對病人進行隨訪，并與病人約定二期手術時間。一般為術后3-6個月。種植義齒修復的護理操作規(guī)范一、 操作程序及方法（一） 器械準備：特制的開孔托盤、硅橡膠、人工牙齦材料、取模樁、種植體代型、種植螺絲刀、扭矩手機。（二）操作流程：1相應的開孔托盤，調和硅橡膠印模材料，取模。2在一起（注意防止取模樁在印模內轉動，進行模型灌注。3、型灌注與一般義齒模型不同之處：1）在種植體代型周圍的印模材料上涂布人工牙齦材料分離劑。在振蕩器上灌注模型，必要時可用探針沿種植體代型周圍輕輕攪動，防止形成氣泡。4磨，使所有的基樁獲得共同就位道，然后送技工室進行義齒制作?？敬珊藰豆谛迯筒∪说淖o理操作規(guī)范一、操作程序及方法(一)器械準備：1、治療盤一套、長柄裂鉆、長柄球鉆、擴大針、擴大銼、Monnyl3車針、渦輪機、慢速手機一把、46號銀貢充填器一把（波板一塊、托盤、調刀、調碗。2、材料準備：石蠟油、寒天印模材料、寒天注射槍、鑷子、煮杯、藻酸鹽印模材料。3、敷料準備：無菌干棉球兩塊、酒精棉球一塊。4、其他：氧化鋅暫封材料。（二）操作流程：1、常規(guī)安排病人，調節(jié)椅位燈光，系口圍，準備器械盤。將X光片置于讀片燈上，供醫(yī)生制備根管時參考。醫(yī)生進行根面預備時，協(xié)助吸唾，根據(jù)需要更換沙石針。根面制備完成，醫(yī)生去除窩洞口暫封劑后，更換擴大銼，供醫(yī)生取出充填根管的牙膠。2、接電源煮寒天印模材。3根管壁內，便于寒天取出。4灌模室。取完模型后，用牙膠暫封根管口，防止食物殘渣進入。5、預約病人復診時間，清理用物，消毒備用。二、注意事項在復診前盡量不要用患牙咬東西，如發(fā)現(xiàn)牙膠脫落，及時來醫(yī)院檢查。戴核樁時的護理配合操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：1、三件套器械盤、渦輪機頭、慢速手機、金剛砂車針、磨頭、骨錘、托盤、調刀、玻板46填器一把、柳葉刀以一把。2、材料準備：CX粘結劑一套、自凝造牙粉、牙托水、藻酸鹽印模材。3、敷料準備：消毒干棉球2個、酒精棉球2個。4、其他準備：比色板、鏡子、縮齦線、咬合紙、復寫紙。（二）操作流程：1、安排病人，備齊所需用物，將鑄造完成的核樁交給醫(yī)生試戴。2、試戴過程中，根據(jù)需要及時增加用物，如咬合紙、砂石針等。33M5075%乙醇消毒根管及樁核。吹干后，將調拌成4、黏固劑凝固后，醫(yī)生再次對核樁進行修整，根據(jù)需要備縮齦線收縮牙齦。5印模，其方法與烤瓷全冠同。6、如不需試戴底層冠著，應進行烤瓷比色，比色方法與烤瓷金屬冠相同。7、預約病人試戴烤瓷冠時間。戴烤瓷冠的護理配合操作規(guī)范一、 操作程序及方法（一） 器械準備：1、三件套器械盤、渦輪手機、慢速手機、金剛砂車針、磨頭、去冠器、卡尺、拋光輪。2、材料準備：CX粘結劑一套3、敷料準備：酒精棉球一個、干棉球兩個4、其他準備：鏡子、咬合紙（二）操作流程：1、圍口圍，拿口杯，夾取適量的酒精棉球，干棉球及烤瓷牙于治療盤中。2、醫(yī)生取下臨時冠后，消毒口腔及烤瓷，試戴后，檢查咬合情況、頸緣密合度等。3、調試完畢，給病人鏡子，以了解患者對外形，色澤的滿意度。4、一切滿意后，進行拋光、隔濕、調拌CX粘結劑。去除多余的粘結劑，漱口，清理用物。二、注意事項告知病人烤瓷牙不能咬過硬的食物，黏固后兩小時可進食。如發(fā)現(xiàn)松動，及時到醫(yī)院復診。牙列缺失修復病人的護理操作規(guī)范一、取模操作程序及方法（一）器械準備：一次性器械盤、無牙頜托盤一副、水果刀一把、藻酸鹽印模材、小手巾、火柴、酒精燈。（二）操作流程：1全口義齒修復者多為老年病人，在病人上椅位前，應先將牙倚調至老人易于就做的位置，對行為不便者給予積極協(xié)助。2的寬度比上頜牙槽嵴寬2—3mm，周圍邊緣高度應離開黏膜皺襞約2mm;唇頰系帶除應呈切跡；托盤長度應蓋過兩側翼上頜切跡，后緣應超過顫動線3-4mm；下頜托盤的高度與寬度與上頜托盤相同，其長度蓋過磨牙后墊。3注意事項，告知病人不要緊張，盡量放松唇頰部，頭微向下，鼻吸氣，口呼氣，以免惡心。4稀些，只需薄薄的一層。如果印模與口腔組織吸附力大，取下困難，可讓患者用力哈氣，空氣從上頜后緣進入印模與黏膜之間，破環(huán)負壓。5、取下的印模及時交技工室灌注，預約復診時間，清理用物。頜位記錄操作程序及方法（一）器械準備：單件器械盤、頜平面板、玻璃板、分規(guī)、燙蠟刀、垂直距離尺、調拌刀、訂書釘、46號雕刻刀。（2）其它：酒精燈、火柴、蠟片。（二）操作流程：1做正確的咬頜，告知如何配合，以求得準確的頜位記錄。2、入座后，調節(jié)好椅位，使患者視線與地面平行。3、點燃酒精燈，放置物品于醫(yī)生習慣的位置，供醫(yī)生制作蠟堤。4、形成上頜堤：醫(yī)生將蠟片烤軟卷成8-10mm直徑的蠟條，按牙槽嵴形狀黏著于蠟基托上，戴入口內，趁蠟堤尚軟時，用頜平面板按壓表面，形成頜平面。協(xié)助醫(yī)生觀察頜平面與瞳孔連線是否一致。側面觀時，觀察頜平面是否與鼻翼屏線平行。5、形成下頜堤：醫(yī)生用同法制作下頜堤，用垂直距離尺測量出息止頜位時鼻底到頦底的距離，減去mm1/3與面部整體比例是否協(xié)調。6協(xié)助觀察中線、口角線、唇高線頜唇低線的位置。7、將頜托從病人口中取出后，囑病人漱口，根據(jù)患者要求及其膚色協(xié)助醫(yī)生選擇合適的牙齒顏色。8、預約患者試牙時間。9、清理用物：將用物歸還原處。試蠟牙操作程序及方法（一）器械準備：鏡子、酒精燈、燙蠟勺、46號雕刻刀（二）操作流程：1、點燃酒精燈，準備好用物2上下牙中線與面部中線是否一致，前牙顏色、大小、形態(tài)與病人面形、皮膚是否相稱等。3、若蠟牙需要調整，點燃酒精燈備用。4、試戴完畢后，病人滿意后預約復診時間。一、戴牙操作程序及方法（一）器械準備：慢速手機、磨頭、咬合紙、鏡子、小手巾。（二）操作流程：1、常規(guī)護理2、把義齒沖洗干凈放于治療盤內。3、給醫(yī)生準備好咬合紙，調改合適后，給病人鏡子觀看外形。4、義齒初戴完畢，用打磨機拋光。拋光時用力要均勻，防止義齒被彈出折裂。5、將義齒用清水沖凈，交給病人，教會取戴方法。告知病人，如有問題及時到院復診。6二、注意事項1會慢慢緩解。2吞咽動作后用后牙咬合動作。3初戴的幾天，只要求病人練習義齒做正中咬合和發(fā)音，待習慣后，再用義齒咀嚼食物，開始先吃軟的小塊食物，咀嚼動作要慢，用兩側后牙咀嚼，不要用前牙切碎食物。鍛煉一些時間后，再慢慢吃一般食物。4下浸泡于冷水中，使空氣組織得到休息。如義齒造成口腔粘膜破損時，應摘下義齒使組織恢復，但在去醫(yī)2-35上摔成折斷。6、定期檢查：義齒帶出一段時間后，出現(xiàn)問題或癥狀要及時進行修改，以免造成口腔組織的損害。調磨操作程序及方法（一）器械準備：龍膽紫棉簽、干棉簽、小手巾。（二）操作流程：1、常規(guī)護理2、將用物放于治療盤內，溫病人壓痛部位后，醫(yī)生將龍膽紫棉簽輕輕涂于患處，在進行調改。種植牙手術護理技術操作規(guī)范一、操作規(guī)范及方法（一）器械準備：1、種植牙手術包、種植牙器械盒、持物鉗、換藥碗、棉球、紗布、酒精棉球、碘伏、生理鹽水、一次性空針5m盒、骨粉、骨膜、紅霉素眼膏、慶大霉素注射液、一次性套袖，種植手機。2、環(huán)境準備：擦拭埋伏牙手術間的各個平面，空氣消毒一小時。3、病人情況：患者的各項檢查均正常，做好心理護理，引領病人進入手術間。（二）操作流程：1、打手術包，準備各種需要的器械（。2、準備種植機，裝上腳踏，手機，生理鹽水，消毒手機手柄。3、協(xié)助醫(yī)生給患者消毒，調整椅位燈光。4、準備麻藥，協(xié)助醫(yī)生接好各個管道，打開開關。5、當醫(yī)生鋪好治療巾時，把消毒好的手機放在治療巾上。6、在手術過程中，調節(jié)燈光使視野清晰。7、如醫(yī)生出汗給予擦汗，帽子遮住眼睛給予調整。8、需要生理鹽水時，應現(xiàn)用現(xiàn)開，應先沖洗瓶口在距離治療碗15cm處倒入，嚴格無菌操作。9、患者傷口縫合時，根據(jù)醫(yī)生的要求給予縫合線。二、注意事項1、首先關掉椅位燈。2、詢問病人的情況，觀察生命體征，待病人穩(wěn)定后方可離開手術室轉入病房。3、整理用物（各種治療巾、洞巾?？谇徽o理技術操作規(guī)范分牙的椅旁護理操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：治療盤內置消毒口鏡，消毒分牙鉗，分牙圈（分牙簧或分牙銅絲）（二）操作流程：1、引導患者至椅位上，調節(jié)椅位及燈光，治療臺上置消毒口鏡，消毒分牙鉗，分牙圈（牙銅絲。作適當解釋區(qū)的患者的合作。2、分牙結束后清理用物。二、注意事項1、告知患者（家長）分牙通常需2-7天，以便安裝固定矯治器。2、分牙后牙齒的緊脹感為正常反應，可能影響進食。分牙圈過早脫落須及時復診。3、肝炎病人用物需特殊處理。固定矯治器安裝的椅旁護理操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：口杯。另備馬達，消毒慢速直機、消毒磨頭，托槽以及各種型號的消毒帶環(huán)供醫(yī)生選擇。（二）操作流程：1、介紹安裝過程及時間（未成年患者向家長解釋并請其在候診處等候）程并提醒其可在安裝前小便。2、引導病人至牙椅坐好，調節(jié)椅位、燈光，治療臺上放器械盤，為病人系口圍，放漱口水。3生要求備托槽和帶環(huán)。4管朝患者磨牙頰側，齦方向護士掌心的方向遞給醫(yī)生。5、待醫(yī)生酸蝕好牙面后，徹底沖洗酸蝕過的牙齒，吸干口水并吹干酸蝕面使之成白堊色。6、按“三基書”要求調拌釉質粘結劑并將之舉成小球狀抹在托槽底板。7、肝炎病人按〔肝炎病人護理配合〕二、注意事項2-3期間可進軟爛食物。過分疼痛不適請及時與醫(yī)生電話聯(lián)系。2矯治器和牙齒徹底刷干凈。每次復診請帶上牙刷和牙膏。3、請避免食用過硬和粘性大的食物，大塊食物可以切開，盡量不用前牙啃食物，而用后牙咀嚼，以防粘在牙齒上的托槽、帶環(huán)脫落。影響治療按計劃進行。如有脫落請保留脫落件及時與醫(yī)生聯(lián)系前來復診。4、清佩戴輔助矯治裝置（J鉤、面具、口外弓等）并注意安全。5、介紹一些應急處理措施。固定矯治器拆除的椅旁護理操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：及消毒拉鉤反光扳一套。（二）操作流程：1、引導患者至牙椅，適當解釋取得合作，調節(jié)椅位和燈光，為病人及好口圍，放漱口水。2備消毒直機和彎機。3、待矯治器拆除完畢，協(xié)助拍攝患者面像牙合像。4、按“三基書”要求調拌印模材料協(xié)助醫(yī)生去工作模和寄存模。5、清理用物。（肝炎病人按〔肝炎病人護理配合〕）二、注意事項消毒液浸泡保持器。注意口腔衛(wèi)生。2、保持損壞請及時復診。固定矯治器復診的椅旁護理操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：一次性無菌治療盤內置口鏡、鑷子、探針、持針器、金冠剪、叉子，另備消毒磨頭，消毒慢速直機，（二）操作流程：1、引導患者至牙椅，調節(jié)椅位、燈光，為病人系口圍，放漱口水，椅位安馬達和慢速直機。2、如有帶環(huán)和（或）托槽松脫則按操作規(guī)范調拌玻璃離子和（或）釉質粘結劑協(xié)助醫(yī)生重粘。3、患者就診完畢后清理用物。（肝炎病人按〔肝炎病人護理配合〕）二、注意事項1、請患者每次復診前先刷干凈牙齒和矯治器?？谇恍l(wèi)生較差的患者指導正確的刷牙方法。2、有帶環(huán)、托槽松脫者指導應避免的粘性及過硬食物，大塊食物切小咀嚼，不用錢呀啃食。3、良好的口腔衛(wèi)生可以預防齲和牙齦炎的發(fā)生?；顒映C治器復診椅旁護理操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：消毒毛巾、口鏡、椅位裝馬達、消毒慢速直機、消毒磨頭。（二）操作流程：1、引導患者至牙椅，調節(jié)椅位及燈光，放漱口水。2、醫(yī)生磨改矯治器時囑患者不要直視以防細屑飛入眼睛。3、患者就診完畢后清理用物。4、肝炎病人用物需特殊處理。二、注意事項1、囑患者（家長）嚴格按醫(yī)生要求佩戴矯治器，按時復診，以保證療效。2、矯治器不能用熱水燙，消毒液浸泡，可用清水洗凈。保持口腔及矯治器衛(wèi)生。3、如發(fā)現(xiàn)矯治器損壞應請及時與醫(yī)師聯(lián)系前來復診。照相及取模的椅旁護理操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：治療盤內置口鏡，合適的消毒托盤。護理車上備藻酸鹽印模材料，清水，清潔橡皮碗，石膏調刀。（二）操作流程：1、向患者（家長）解釋拍照和取模的內容及意義，鼓勵安慰以消除緊張心理，取得合作?？诮菂f(xié)助拍正面咬合、側方咬合以及下牙列像，位于患者左前方協(xié)助拍上牙列像。3、拍照完畢按規(guī)范調拌印模材料協(xié)助取印模。二、注意事項1、唇粘膜干裂者涂消毒凡士林保護，潰瘍者避免觸痛患處。選擇大小適合的拉鉤、反光板。后仰。3、反光板正面應吹干無水、氣，拍照時護士用三用汽水槍持續(xù)輕吹反光板以保持反光板無霧。4、肝炎病人用物需特殊處理。兒童牙病的護理技術操作規(guī)范窩溝封閉術病人的護理操作規(guī)范一、操作程序及方法(一)器械準備：治療盤一套，漱口杯，敷料，錐形毛刷，吸唾管，低速手機，光固化燈，窩溝封閉劑一套。（二）操作流程：1、安排兒童上椅位，系上胸巾，調節(jié)椅位和光源，講清楚治療有關事宜。2、低速手機上錐形小毛刷遞于醫(yī)生清潔牙面，刷完后遞水槍清洗殘留物，協(xié)助吸唾。協(xié)助吸唾，吹干牙面。4、用另一把小毛刷蘸上窩溝封閉劑遞于醫(yī)生，然后遞光固化燈。5、整理用物、位燈光恢復。根尖誘導成形術病人的護理操作規(guī)范一、操作程序及方法(一)器械準備：除增加根尖誘導劑外，其他與成人用物相同。根管消毒劑要用刺激性小的藥物，如木榴油等。（二）操作流程：1、協(xié)助隔濕、吹干。2、氫氧化鈣糊劑遞給醫(yī)生充填根管。3、條氧化鋅丁香油糊劑遞給醫(yī)生封洞。3-6X期復查，直到根尖形成或根尖孔封閉，在更換永久充填。5、清理用物，椅位燈光復位。二、注意事項1、向病兒家長宣教年輕恒牙髓病的治療特點及優(yōu)勢，使病兒及家長認識到年輕恒牙保存活髓的重要性。2、進行各項治療時，告訴病兒家長采取的大致步驟及目的，取得患兒的積極合作。3、叮囑病兒及家長一定要定期復診。年輕恒牙齲護理操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）操作流程：1理，2引導患兒入座治療椅，安慰體貼患兒，包隔離膜，準備一次性治療盤及所需用物。3唾；傳遞探針檢查，治療完畢；關閉牙用燈→解胸巾→協(xié)助患兒下椅位→請家長交費→撤頭套、口杯(用水沖凈痰盂)、吸管(吸水一杯、沖洗管道)、隔離膜、手機、三用槍→器械分類放置，可重復利用的器械→牙椅表面→吸管接頭→痰盂外周→丟棄手套→丟棄口罩二、注意事項講解口腔保健知識,預約復診時間、留聯(lián)系電話。根尖誘導成形術病人的護理操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：療盤、器械、機頭、口杯、吸管、頭套、車針（二）操作流程：根管預備時的護理與成人相同，氫氧化鈣糊劑藥物或vitapex誘導的護理如下：1、協(xié)助隔濕、吹干。2、調氫氧化鈣糊劑或vitapex遞給醫(yī)生充填根管。3、調進口玻璃離子遞給醫(yī)生封洞。43-6X復查，直到根尖形成或根尖孔封閉，在更換永久充填。5、清理用物，椅位燈光復位。二、注意事項1、向病兒家長宣教年輕恒牙髓病的治療特點及優(yōu)勢，使病兒及家長認識到年輕恒牙保存活髓的重要性。2、進行各項治療時，告訴病兒家長采取的大致步驟及目的，取得患兒的積極合作。3、叮囑病兒及家長一定要定期復診。年輕恒牙牙髓病的護理操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：六步洗手法洗手，戴帽子，口罩，手套，用物按需備齊，放置合理，腔常規(guī)檢查器械一套，快慢機頭，根管治療器械一套（各種型號根管挫、鎳鈦挫、擴大挫、拔髓針等）準備消毒玻璃板，不銹鋼調拌刀，酒精燈，火柴，剔瓦器，根管充填劑（碧藍糊劑）液及其樹脂充填材料。（二）操作流程：1、安置患者，系好口圍，準備漱口杯，調好燈光椅位。做好心理護理，消除恐懼心理。2替沖洗根管。3、根管預備的護理：干燥根管。備蘸有消毒液的紙尖或棉球置于根管內，或調拌好暫封封洞，預約或者一周后復診。4、根管充填的護理：協(xié)助醫(yī)生隔濕，準備好根管糊劑，牙膠尖，測壓針，帶患者拍片，返回治療椅，脂充填材料。5二、注意事項乳牙根尖病護理操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：次性吸唾管，無菌手套，渦輪機，消毒棉球，隔離膜，枕套。（二）操作流程：1光，打開治療盤，接收機，戴手套，接吸唾管，戴胸巾。2吸唾，遞隔濕棉球，收回鑷子，遞cp3、整理用物，協(xié)助患兒下椅位，終末消毒。二、注意事項叮囑患兒家長注意事項以及下一次復診時間。乳牙外傷護理操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：一次性治療盤、拔牙鉗、麻藥、碘伏棉球、干棉球、一次性檢查手套（二）操作流程：12回碘伏棉球→用拇指和食指傳遞麻藥→取下針帽即可收回麻藥和口鏡→傳遞碘伏棉球和口鏡→傳遞探針分離牙齦→遞拔牙鉗收回探針→右手接拔牙鉗和牙→左手迅速遞止血棉→收回口鏡→整理用物→終末消毒二、注意事項講解口腔保健知識,預約復診時間、留聯(lián)系電話。乳牙牙髓病護理操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：號30號擴大針，抽髓紙，雙氧水。（二）操作流程：1戴胸巾，戴手套，按吸唾管，按手機。2、傳遞口鏡，探針，醫(yī)生檢查，收回探針，吸唾，遞探針，檢查牙髓活力，收回探針，遞拔髓針，拔收回鑷子，遞FC3、整理用物，協(xié)助患兒下椅位，終末消毒。二、注意事項囑咐患兒及家長注意事項和下次復診時間。乳牙根尖病護理操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：一次性治療盤，一次性吸唾管，無菌手套，渦輪機，消毒棉球，隔離膜，枕套。（二）操作流程：1調整好燈光，打開治療盤，接收機，戴手套，接吸唾管，戴胸巾。2染棉球，沖洗吸唾，遞隔濕棉球，收回鑷子，遞cp3、術后護理：整理用物，協(xié)助患兒下椅位，終末消毒。二、注意事項叮囑患兒家長注意事項以及下一次復診時間。兒科拔牙的護理操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：一次性治療盤、拔牙鉗、麻藥、碘伏棉球、干棉球、一次性檢查手套（二）操作流程：1、術前護理：病人進入診室,護士微笑接待,雙手接過病歷→簡單詢問病情,請家長鎖包→套枕套→引2回探針→收回碘伏棉球→用拇指和食指傳遞麻藥→取下針帽即可收回麻藥和口鏡→傳遞碘伏棉球和口鏡物→終末消毒二、注意事項講解口腔保健知識,預約復診時間、留聯(lián)系電話。兒科乳牙齲齒普通充填護理操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：杯、吸管、頭套、車針。（二）操作流程：1、術中護理：傳遞口鏡探針→收回探針→醫(yī)生用機頭磨牙，護士吸唾→根據(jù)需要傳遞刮匙，護士備2、術后護理：關閉牙用燈→解胸巾→協(xié)助患兒下椅位→請家長交費→撤頭套、口杯(用水沖凈痰盂)、管接頭→痰盂外周→丟棄手套→丟棄口罩二、注意事項1料分量合適、軟硬適中，能迅速協(xié)調的和醫(yī)生配合，提高護理工作質量。2、調拌材料時，注意無菌操作，使調拌材料不受污染。玻璃板和調拌刀均需要消毒、干燥，不得有水跡、酒精等，以免影響材料的性能。3、講解口腔保健知識,預約復診時間、留聯(lián)系電話。兒科窩溝封閉護理技術操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）操作流程1、術前護理：病人進入診室,護士微笑接待,雙手接過病歷→簡單詢問病情,請家長鎖包→套枕套→引215-30秒→沖洗10-15秒→吸干→更換隔濕棉球→吹干牙面,保持干燥→用毛刷蘸適量封閉劑遞于醫(yī)生涂布已酸蝕牙面→傳遞探針檢查→光固化燈包隔離膜距離牙1303接頭→痰盂外周→丟棄手套→丟棄口罩二、注意事項講解口腔保健知識,預約復診時間、留聯(lián)系電話。咬合誘導護理操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：治療盤一個，一次性橡膠檢查手套、齒科藻酸鹽印模材料，皮碗，調拌刀，石膏，拖盤一付。（二）操作流程：1、術中護理：配合大夫檢查全口牙的齲壞情況，后牙咬頜關系，拍x線曲面斷層片，頭影側位片，根據(jù)片子得出全口牙的發(fā)育情況，骨骼發(fā)育走向，向家長講明現(xiàn)存情況及預后療效征得家長同意后，設計取合適的托盤，安慰患兒，消除恐懼心理。2、術后護理：囑患兒按時就診，特別是易惡心的患兒，囑其戴矯治器時少吃或先不吃，以免嘔吐二、注意事項講解口腔保健知識,預約復診時間、留聯(lián)系電話。上開口器的護理操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：開口器，口鏡，吸唾管（二）操作流程：吸唾。二、注意事項123、方開口器是不要誤傷舌、唇和黏膜。4、減少或關閉手機的注水量，以延長口內的操作時間。5、在使用開口器固定法的過程中，一旦病兒能配合治療應及時解除固定。應用保護性約束具的告知程序1順利進行。會注意松緊度。3束帶束縛肩部、上肢、膝部，同樣內襯棉墊，以保護患者皮膚。4進血液循環(huán)。5、在使用約束具期間，護士將患者肢體處于功能位，并保證患者的安全和舒適。請患者家屬配合。6、感謝患者及家屬的配合。附：關鍵過程流程根據(jù)病情對病人實行保護性約束。如：有創(chuàng)通氣、各類插管、引流管，有精神、意識障礙、治療不配合者↓根據(jù)醫(yī)囑↓通知家屬，說明目的和必要性，取得家屬的理解和配合↓ ↓對清醒患者 對昏迷或精神障礙實施保護性約束患者實施保護性約在家屬簽字后實施強制性約束，保證患者的醫(yī)療安全?！?↓注意觀察約束效果，做好交接班，以防發(fā)生意外。供應室護理技術操作規(guī)范下收下送人員操作規(guī)范1、按照科室所需各種物品用量，有計劃地裝車。2、下收下送過程中嚴禁污染與無菌物品混拿、混放。3、與病房護士認真清點回收物品，填寫物品交換清單。4、定時保質量將物品送至科室。5、認真與清潔間工作人員清點交接各種回收器械。6、各種污染包布必須全部入袋，禁止爆露在外面。7、每日擦拭下送車。8、經(jīng)常征求科室意見和要求，及時向科室領導匯報以改進工作。清洗工作操作規(guī)范1、按照崗位要求做好自身防護，清洗人員相對固定。2、檢查各種清洗設備保證性能完好，所有消毒液及酶濃度合格。3、與下收人員認真交接回收物品數(shù)量，填寫物品交接清單。4、根據(jù)器械類別、性能、選擇相應的清洗方法，減少器械損傷，保證清洗質量。5、清洗機工作完畢及時關閉電源，每日做好清洗劑保養(yǎng)工作。6、做好室內衛(wèi)生保潔，每日空氣消毒并做好登記。包裝崗位工作操作規(guī)范1、各類器械須經(jīng)過清洗后方能進入包裝區(qū)。2、及時擦干清洗消毒后的各類器械、分類放置。3、檢查各種器械的性能，刀刃、關節(jié)處均應去銹上油，包裝時各關節(jié)處必須撐開。4、檢查各種包裝材料完整無損方可使用。新棉包布應清洗后再所有，反復使用包裝材料和容器，應一用一洗。5、各種物品應符合滅菌設備要求，過大、過重都會影響滅菌效果。6、各種物品應符合應嚴格執(zhí)行一次用量一次包裝原則，做到分類包裝。78、按照規(guī)范放置包內指示卡，包外貼化學指示膠帶，治療包標記清楚，注明消毒失效日期。滅菌崗位工作操作規(guī)范1、檢查滅菌器的性能是否完好，壓力蒸汽滅菌器每晨空鍋做B-D實驗。2、將待滅菌物品按消毒規(guī)范要求擺放在滅菌器內。3、盡量將同種性能的物品同鍋消毒。4、根據(jù)滅菌物品的品種選擇不同的滅菌檔次。5、滅菌過程中隨時觀察滅菌鍋內的溫度、壓力，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。6、出鍋時應先關閉油孔，后分類放進無菌物品儲存柜內。7、記錄各滅菌批次的物理參數(shù)，并檢查指示膠帶的變色情況，遇有不合格必須查找原因后重新滅菌。每日清潔滅菌器，每月維護、保養(yǎng)一次。牙科機頭清洗操作規(guī)范1、牙科機頭用后應立即用酒精去除表面污垢。2、機頭寫下后以手工充分刷洗或采用全自動機械清洗。3、清洗后擦干或采用全自動機械烘干。4、手機采用自動清洗注油機注入適量專用潤滑劑，注油后應將手機表面的殘留油擦拭干凈。5、采用塑料包裝并注明消毒日期、時間。塑封時注意：塑封袋必須有明顯的無菌指示標識，塑封袋的尺寸必須適合器械的大小，塑封袋封口寬度應大于8mm，熱封口徑高壓無菌后仍能保持密封。6、必須使用壓力蒸汽滅菌器或其他進行滅菌，具體操作參照執(zhí)行各類滅菌器使用說明。7、工作完畢后，關閉所有機器，做好室內的清潔衛(wèi)生工作。8、每天紫外線燈空氣消毒二次。口腔小器械清洗滅菌操作規(guī)范1、小器械使用后先行初步消毒。2、小器械倒入小簍內用酶清洗劑超聲震蕩清洗。3、不銹鋼小罐放入口腔清洗消毒機內，清洗消毒烘干備用。4、震蕩后的小器械用流動的熱水充分漂洗。5、擦干小器械，按號正確放入不銹鋼小罐內。6、貼上3M膠帶注明消毒日期、時間、失效日期、組裝人簽名。7、打開盒蓋放入預真空高壓滅菌器滅菌。發(fā)物崗位工作操作規(guī)范1、上班時間堅守崗位，不得擅離職守。嚴格無菌區(qū)規(guī)定著裝和行走。2、每日檢查滅菌物品的數(shù)量、有效期及篩孔關閉情況。根據(jù)供需情況，及時調整物品的種類和基數(shù)。3、無菌物品分類放置，按有效期先后順序整齊擺放于儲物架上及發(fā)放取用。超過有效期的物品嚴禁發(fā)放，須重新包裝滅菌。4、下送物品時，應認真核對品名、數(shù)量、失效日期、一次性包裝有無破損等。5、下送物品時未發(fā)完時，應放在指定地點，并在當日及時發(fā)完。6、嚴格執(zhí)行借物制度，認真填寫借物清單并督促歸還。7、每天對發(fā)放物品申請單進行核算、登記。質檢崗位工作操作規(guī)范1、負責對一次性醫(yī)療用品驗收，抽樣檢查各批次的質量。2（包括滅菌器維修后。3、負責各區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測。4、負責各崗位工作質量的檢查?？倓諐徫还ぷ鞑僮饕?guī)范1、在護士長領導下，協(xié)助護士長做好科室的管理工作。2、負責科室醫(yī)療物品，辦公用品的計劃、清領、保管工作。3、負責科室的財務保管，發(fā)放效益獎金。4、負責科室人員出勤、勞動紀律考核。5、協(xié)助護士長做好各種資料的填寫，記錄。外科護理技術操作規(guī)范外科普通拔牙術操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）操作流程：1、術前準備：衣帽整齊，用物按需備齊，七步洗手法洗手2、術前護理：病人進入診室，護士微笑接待，雙手接過病歷→細心詢問病史、過敏史、進食情況→巾→取無菌棉球、碘酊、牙鉗、牙挺、刮匙及所用器械→準備麻藥→置口杯、吸管→調節(jié)椅位、燈光3保護法正確→及時觀察病情，指導病人配合4、術后護理：關閉牙用燈→扶病人坐起，用濕棉球擦凈患者口周血跡→取下胸巾，協(xié)助病人下椅位→撤頭套、口杯（用水沖凈痰盂、吸管（吸水一杯、沖洗管道、隔離膜→器械分類放置→換手套→施樂口罩→交待注意事項→觀察病人反應→遞上醫(yī)患聯(lián)系卡→送病人出診室二、注意事項拔牙當天不能漱口或只能輕輕用漱口液含漱，以免沖掉血凝塊，影響傷口愈合。拔牙后不要用舌舔吸傷口或反復吐唾、吸吮，以免由于增加口腔負壓，破壞血凝塊而引起出血。拔牙后當天可進溫、軟食或流質飲食，不宜吃太熱、太硬的食物，以免造成出血。若術后有明顯的大出血、疼痛、腫脹、發(fā)熱、開口困難等癥狀，應及時復診。阻生齒拔除術護理操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：1、埋伏牙器械包（骨膜剝離器、持針器、線剪、縫針縫線11）2、藥物準備：根據(jù)醫(yī)囑，病史準備相應的局麻藥物（。3、敷料準備：2%碘酊棉球，無菌干棉球、無菌洞巾、無菌手套、一次性注射器。（二）操作流程：術前配合：各種檢查。簽署手術同意書，向病人及家屬介紹術中可能發(fā)生的問題，以取得家屬的理解和合作。備齊用物至治療臺。打開X向患者解釋及交代術中注意事項。根據(jù)不同的牙位調節(jié)正確的體位及光源（45術中配合：術者進行術前麻醉后，嚴密觀察患者注射麻藥后的反應。保持術野清晰，隨時吸唾及血液、水及碎屑。一般情況下，吸唾管應放入治療部位附近區(qū)域，以時病人無不適感。吸唾管應避免放入病人口內的敏感區(qū)域，如軟腭、咽部等，以免引起病人惡心。根據(jù)病情添加所需物品，及時觀察病情，指導病人配合。二、注意事項向病人交代注意事項，預約下次復診時間，清理用物，常規(guī)消毒，歸還原處。按物品分類、消毒、滅菌處理，堅持口腔器械一人一用一滅菌，以防交叉感染。30242注意堅持口腔衛(wèi)生，按時漱口，服藥，對手術中創(chuàng)傷大的患者，早期局部敷冰袋。7牙槽突整形術的手術配合操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：1、埋伏牙器械包（骨膜剝離器、持針器、線剪、縫針縫線11）2、藥物準備：根據(jù)醫(yī)囑，病史準備相應的局麻藥物（利多卡因加或不加鹽酸腎上腺素。3、敷料準備：2%碘酊棉球，無菌干棉球、無菌洞巾、無菌手套、一次性注射器。（二）操作流程：（1）術前準備：導。詢問了解病史：詢問有無藥物過敏史，必要時作藥物過敏試驗。備齊用物至治療臺。根據(jù)修復科病歷記錄確定手術部位，置病人于仰臥位。麻醉方式：局部浸潤麻醉。（2）術中配合：術中要密切觀察人全身情況，若有異常，及時向醫(yī)生報告并作出相應的處置。保持術野清晰，隨時吸唾及血液、水及碎屑。一般情況下，吸唾管應放入治療部位附近區(qū)域，以確病人無不適感。吸唾管應避免放入病人口內的敏感區(qū)域，如軟腭、咽部等，以免引起病人惡心。二、注意事項向病人交代注意事項，預約下次復診時間，清理用物，常規(guī)消毒，歸還原處。按物品分類、消毒、滅菌處理，堅持口腔器械一人一用一滅菌，以防交叉感染。囑病人術后不吃過硬或過熱的食物，飯后漱口，保持口腔衛(wèi)生。7~104舌系帶延長術的手術配合操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：1、埋伏牙器械包（骨膜剝離器、持針器、眼科剪、縫針縫線1）2、藥物準備：根據(jù)醫(yī)囑，病史準備相應的局麻藥物（利多卡因加或不加鹽酸腎上腺素。3、敷料準備：2%碘酊棉球，無菌干棉球、無菌洞巾、無菌手套、一次性注射器。4、病人準備：常規(guī)術前檢查，血常規(guī)，出、凝血時間，乙肝五項，測血壓，拍胸部X光片，必要時做心電圖。（二）操作流程：術前檢查合格后與患兒家屬溝通，取得家長的理解和配合。保持患兒的口腔衛(wèi)生。麻醉方式：據(jù)浸潤麻醉或全麻（安全起見多主張麻醉。手術體位：仰臥位。過程中劃傷面部。二、注意事項向病人交代注意事項，預約下次復診時間，清理用物，常規(guī)消毒，歸還原處。按物品分類、消毒、滅菌處理，堅持口腔器械一人一用一滅菌，以防交叉感染。術后可能有輕度腫脹，囑進溫涼的流食。因麻醉原因，舌的感覺、靈敏度暫時喪失，注意勿使患兒咬傷舌部。指導家長對患兒進行語音訓練（術后1。頜面部小腫物切除術的手術配合操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：1、埋伏牙器械包（骨膜剝離器、持針器、眼科剪、縫針縫線1）2、藥物準備：根據(jù)醫(yī)囑，病史準備相應的局麻藥物（。3、敷料準備：2%碘酊棉球，無菌干棉球、無菌洞巾、無菌手套、一次性注射器。4、病人準備：常規(guī)術前檢查，血常規(guī)，出、凝血時間，乙肝五項，測血壓，拍胸部X光片，必要時做心電圖。（二）操作流程：術中要密切觀察人全身情況，若有異常，及時向醫(yī)生報告并作出相應的處置。麻醉方式：局部浸潤麻醉。切口：腫物切口設計，注意應沿著皮紋方向盡量在隱蔽處，避開面神6-05~79若腫物為脈管性疾病（血管瘤、血管畸形、淋巴管畸形等協(xié)助止血。單一同交病理科。二、注意事項向病人交代注意事項，預約下次復診時間，清理用物，常規(guī)消毒，歸還原處。按物品分類、消毒、滅菌處理，堅持口腔器械一人一用一滅菌，以防交叉感染。手術后護士協(xié)助醫(yī)生按不同部位給予包扎，囑病人術后第一天換藥，以后間隔2~3口內傷口要注意口腔衛(wèi)生，經(jīng)常漱口，不吃過熱食物。7~10舌下腺手術操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：大手術包、持物鉗、換藥碗、棉球、紗布、酒精棉球、碘伏、生理鹽水、一次性空針1號結扎壓線。（二）操作流程：手術前打開持物鉗、大手術包、換藥碗，準備各種需要的器械（等，蓋上蓋布。協(xié)助主治醫(yī)師洗手。協(xié)助醫(yī)生給患者消毒，調整椅位燈光。協(xié)助醫(yī)生穿手術衣，戴手套。手術中調節(jié)燈光使視野清晰。根據(jù)醫(yī)生的需要，給予各種單包器械（如拉勾、眼科剪等物品。如醫(yī)生出汗給予擦汗，帽子遮住眼睛給予調整。需要生理鹽水時，應現(xiàn)用現(xiàn)開，先沖洗瓶口在距離治療碗15cm14泡。手術后首先關掉椅位燈。協(xié)助醫(yī)生脫手術衣。詢問病人的情況，觀察生命體征，待病人穩(wěn)定后方可離開手術室轉入病房。整理用物（浸泡器械、各種治療巾、洞巾。手術間衛(wèi)生處置，消毒。頜骨囊腫手術操作規(guī)程一、操作程序及方法（一）器械準備：大手術包、持物鉗、換藥碗、手術衣、消毒小毛巾、棉球、紗布、酒精棉球、碘伏、生理鹽水、一次性空針（5ml）次性負壓吸引器（二）操作流程：在手術過程中，調節(jié)燈光使視野清晰；根據(jù)醫(yī)生的需要，給于各種單包器械（如拉勾、刮匙、組織剪、咬骨鉗等物品；如醫(yī)生出汗給予擦汗，帽子遮住眼睛給予調整；需要生理鹽水時，應用現(xiàn)開，應先沖洗瓶口在距離治療碗15cm根據(jù)需要，病灶處燒灼時，應給與石炭酸，注意安全。4泡。患者傷口縫合時，根據(jù)醫(yī)生的要求給予縫合線。首先關掉無影燈。協(xié)助醫(yī)生脫手術衣。頜骨囊腫刮治術的手術配合操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：1、埋伏牙器械包（骨膜剝離器、持針器、眼科剪、縫針縫線1）2、藥物準備：根據(jù)醫(yī)囑，病史準備相應的局麻藥物（。3、敷料準備：2%碘酊棉球，無菌干棉球、無菌洞巾、無菌手套、一次性注射器。4、病人準備：常規(guī)術前檢查，血常規(guī)，出、凝血時間，乙肝五項，測血壓，拍胸部X光片，必要時做心電圖。（二）操作流程：解病人的全身情況。術中要密切觀察人全身情況，若有異常，及時向醫(yī)生報告并作出相應的處置。麻醉方式：局部浸潤麻醉。（4）X光片，以正確估計囊腫范圍、囊腫與周圍結構的關系以及囊腫累及的牙齒情況。二、注意事項30min囑病人進溫涼的流食或半流食。下頜骨較大囊腫者，不要咬硬物，以免造成繼發(fā)骨折。囑保持口腔清潔，指導漱口水的使用方法。術后遵醫(yī)囑應用抗生素。腮腺部腫瘤切除術病人的護理操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）操作流程：術前護理心理護理：安慰體貼病人1日皮膚準備，如腮腺去手術應剃去耳廊后上方5cm清洗干凈。時，做好輸血準備。術前向患者說明因手術需要手中在腮腺管內注射過1必緊張。術后護理食物，以防延液潴留，影響創(chuàng)口愈合。手術區(qū)可出現(xiàn)積液，或發(fā)生延瘺及感染。注意觀察創(chuàng)口滲血及呼吸情況，如滲血稍多或出現(xiàn)呼吸困難（包扎過緊而引起剪開繃帶給予妥善處理。48小時抽去引流條或負壓引流。手術部位加壓包扎5~7吸出后急需用印模膠加壓包扎，直至痊愈。經(jīng)用維生素B1B12或復合B等藥物以及物理療法后均可逐漸恢復。如因惡性腫瘤面神經(jīng)確實不能保存而引起瞼裂閉合不全，應注意眼的保護，給帶眼罩，金霉素眼膏涂敷，以防暴露性角、結膜炎。已行整復手術者，宜早期加強功能活動鍛煉。腮腺惡性腫瘤行聯(lián)合根治術者，可按頸淋巴清掃術常規(guī)護理。術后應定期隨訪。牙齒助萌術的護理操作規(guī)范一、操作程序及方法（一）器械準備：2注