養(yǎng)老醫(yī)療項(xiàng)目產(chǎn)出說(shuō)明

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一、項(xiàng)目需求隨著人口老齡化深度發(fā)展，養(yǎng)老已經(jīng)成為關(guān)系國(guó)計(jì)民生的重大問(wèn)題。習(xí)近平總書(shū)記對(duì)此作出重要批示，事關(guān)國(guó)家發(fā)展全局，事關(guān)億萬(wàn)百姓福祉。要立足當(dāng)前、著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，完善生育、就業(yè)、養(yǎng)老等重大政策和制度，做到及時(shí)應(yīng)對(duì)、科學(xué)應(yīng)對(duì)、綜合應(yīng)對(duì)。此事要提上重要議事日程，部署、落實(shí)?？倳?shū)記的重要批示充分體現(xiàn)了黨和國(guó)家對(duì)人口老齡化問(wèn)題的高度重視，充分說(shuō)明積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)已經(jīng)上升為長(zhǎng)期戰(zhàn)略和基本國(guó)策。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重要組成部分，是戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)和朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，尤其是在新常態(tài)下，必將成為經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)的重要方向和新的增長(zhǎng)點(diǎn)。近年來(lái)，泰安市委、市政府已經(jīng)把加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)作為保障改善民生、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)的重大舉措，并出臺(tái)了一系列創(chuàng)新性政策措施。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至題。習(xí)近平總書(shū)記對(duì)此作出重要批示，事關(guān)國(guó)家發(fā)展全局，事關(guān)億萬(wàn)百姓福祉。要立足當(dāng)前、著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，完善生育、就業(yè)、養(yǎng)老等重大政策和制度，做到及時(shí)應(yīng)對(duì)、科學(xué)應(yīng)對(duì)、綜合應(yīng)對(duì)。此事要提上重要議事日程，部署、落實(shí)。總書(shū)記的重要批示充分體現(xiàn)了黨和國(guó)家對(duì)人口老齡化問(wèn)題的高度重視，充分說(shuō)明積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)已經(jīng)上升為長(zhǎng)期戰(zhàn)略和基本國(guó)策。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重要組成部分，是戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)和朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，尤其是在新常態(tài)下，必將成為經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)的重要方向和新的增長(zhǎng)點(diǎn)。近年來(lái)，泰安市委、市政府已經(jīng)把加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)作為保障改善民生、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)的重大舉措，并出臺(tái)了一系列創(chuàng)新性政策措施。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2015年末，泰安市現(xiàn)有整體老齡化程度居于全省平均水平人口老齡化，直接導(dǎo)致泰安市社會(huì)養(yǎng)老系數(shù)上升，家庭養(yǎng)老壓力增大，社會(huì)承載力加重，對(duì)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化都將產(chǎn)生重要影響。按照《山東省人民政府辦公廳關(guān)于加快社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)分工的通知》強(qiáng)調(diào)：有效應(yīng)對(duì)我國(guó)人口老齡化，“十三五”期間要抓好（全省老齡化程度D60歲以上老年人98.68萬(wàn)人，，18%）。迅速發(fā)展的（魯政辦字〔2013〕59號(hào)）的精神，“十二五”末泰安市要達(dá)到每千名老人擁有養(yǎng)老床位不低于30張的目標(biāo)，這就要求再增加近萬(wàn)張床位。二、項(xiàng)目作用********健康養(yǎng)老綜合項(xiàng)目總占地34019平方米（51.03畝），總建筑面積44049.38平方米，其中：改造建筑面積4240.6平方米，新建39808.78平方米。增加養(yǎng)老護(hù)理床位1000張。該項(xiàng)目的建設(shè)符合國(guó)家有關(guān)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展規(guī)劃，有利于緩解泰安市目前養(yǎng)老設(shè)施不足的現(xiàn)狀，能夠減輕政府養(yǎng)老壓力，健全養(yǎng)老服務(wù)體系，使老年人老有所養(yǎng)，老有所醫(yī)。項(xiàng)目建設(shè)完成后，將打造綠色養(yǎng)老的概念，在岱岳區(qū)夏張鎮(zhèn)建設(shè)醫(yī)療、養(yǎng)老及配套設(shè)施，能夠?qū)⒆匀画h(huán)境、保健、養(yǎng)生、康復(fù)相結(jié)合，應(yīng)用水療、中醫(yī)保健、養(yǎng)生、康復(fù)對(duì)老年人進(jìn)行全面護(hù)理和服務(wù)。三、主要建設(shè)內(nèi)容及技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)1、鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造：改造門(mén)診樓、住院樓、院內(nèi)道路車(chē)位硬化；擬對(duì)全鎮(zhèn)55個(gè)村衛(wèi)生室進(jìn)行設(shè)備更新，人員培訓(xùn)等方面的綜合改造；建設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)會(huì)診系統(tǒng)”包含衛(wèi)生室電腦的配置，以及網(wǎng)絡(luò)會(huì)診軟件的研發(fā)工作；“物聯(lián)網(wǎng)”的建設(shè)，建立“物聯(lián)網(wǎng)”所需要的倉(cāng)庫(kù)、救護(hù)車(chē)輛、物品運(yùn)送車(chē)輛、藥品、消耗品、醫(yī)用標(biāo)本等費(fèi)用之需；居民健康檔案建立、大數(shù)據(jù)的調(diào)研采集、衛(wèi)生護(hù)工隊(duì)伍的培訓(xùn)組建。2、新建衛(wèi)生院：總占地24300平方米（36.45畝），總建筑面積18154.78平方米。項(xiàng)目主要建設(shè)門(mén)診樓、住院樓等醫(yī)療用房及相關(guān)配套設(shè)施，主要用途為醫(yī)療及病人住院之用。對(duì)衛(wèi)生院進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備改造更新，提升硬件水平，使衛(wèi)生院達(dá)到中等醫(yī)院的技術(shù)設(shè)備水平，滿(mǎn)足諸如CT、DR、生化、超聲等主流診療設(shè)備需求。容積率0.75，建筑密度15.13%，綠化率30.5%。平方米（3、護(hù)理養(yǎng)老院方面：擬建2棟養(yǎng)老護(hù)理院（樓），總占地面積971914.58畝），項(xiàng)目總建筑面積21654平方米，包括地上建筑面積19675平方米，地下建筑面積1979平方米。其中，地上建筑面積19675平方米包括養(yǎng)老公寓13893平方米、老年娛樂(lè)用房1137平方米、醫(yī)療康復(fù)用房2551平方米、綜合業(yè)務(wù)用房42平方米、其他附屬房2052平方米。容積率2.02：建筑密度26.8%；綠地率31.2%，綠地面積3032平方米（含室外老年人活動(dòng)場(chǎng)地）；道路及地上停車(chē)位4085平方米。主要用途為老年人養(yǎng)老用房（正常生活用房、衛(wèi)生保健用房、康復(fù)用房）、健康娛樂(lè)用房、綜合服務(wù)用房和附屬用房。四、********健康養(yǎng)老綜合項(xiàng)目采用PPP模式在全生命周期建設(shè)中的優(yōu)勢(shì)********人民政府欲采用BOT模式實(shí)施********健康養(yǎng)老綜合項(xiàng)目，并以競(jìng)爭(zhēng)性磋商方式選擇富有建造、運(yùn)營(yíng)、維護(hù)、管理經(jīng)驗(yàn)，并且具有足夠融資能力的社會(huì)資本方作為合作方。選定的社會(huì)資本方與********人民政府共同出資建立特殊目的的公司（SPV）實(shí)施該項(xiàng)目的建設(shè)，合作期限17年（含建設(shè)期3年）。雙方簽訂約定雙方權(quán)利義務(wù)及風(fēng)險(xiǎn)分配的項(xiàng)目PPP合同、特許經(jīng)營(yíng)協(xié)議，項(xiàng)目公司對(duì)該項(xiàng)目的資金籌措、優(yōu)化設(shè)計(jì)、建設(shè)實(shí)施、運(yùn)營(yíng)管理、用戶(hù)服務(wù)等實(shí)行全過(guò)程負(fù)責(zé)。特許經(jīng)營(yíng)期期滿(mǎn)時(shí)，項(xiàng)目公司應(yīng)在約定移交日向********人民政府或政府指定機(jī)構(gòu)在無(wú)償、完好、能正常運(yùn)營(yíng)、無(wú)債務(wù)、無(wú)設(shè)定抵押擔(dān)保的條件下移交項(xiàng)目設(shè)施的所有權(quán)和所有權(quán)益。********健康養(yǎng)老綜合項(xiàng)目欲采用BOT模式進(jìn)行項(xiàng)目建設(shè)，簽訂項(xiàng)目合同，將項(xiàng)目的建設(shè)、融資、運(yùn)營(yíng)、維護(hù)、管理等全生命周期環(huán)節(jié)整合起來(lái)，通過(guò)長(zhǎng)期合同全部交給社會(huì)資本方實(shí)施，實(shí)現(xiàn)物有所值。同時(shí)，建立政府、公眾共同參與的綜合性評(píng)價(jià)體系。根據(jù)考核目標(biāo)建立事前設(shè)定績(jī)效目標(biāo)、事中進(jìn)行績(jī)效跟蹤、事后進(jìn)行績(jī)效評(píng)價(jià)的全生命周期績(jī)效管理機(jī)制，將使用者付費(fèi)與績(jī)效評(píng)價(jià)掛鉤，考核結(jié)果作為監(jiān)督考核和支付托管費(fèi)用的依據(jù)，確保實(shí)現(xiàn)公共利益最大化。該項(xiàng)目采用BOT模式，將該項(xiàng)目的融資、建造、運(yùn)營(yíng)、維護(hù)整合到一個(gè)合同中，在全生命周期建設(shè)過(guò)程中進(jìn)行建設(shè)、運(yùn)營(yíng)、維護(hù)，依托于社會(huì)資本方深厚的資金實(shí)力，引進(jìn)社會(huì)資本方先進(jìn)的管理和技術(shù)，可以保證項(xiàng)目建設(shè)資金供應(yīng)，整合項(xiàng)目全生命周期的管理，實(shí)現(xiàn)管理成本的最優(yōu)化，在全生命周期過(guò)程中對(duì)于政府、社會(huì)資本方和社會(huì)公眾都有較大優(yōu)勢(shì)：1、對(duì)于政府方來(lái)說(shuō)：可以拓寬資金來(lái)源，一方面解決衛(wèi)生院當(dāng)前的經(jīng)營(yíng)困難，另一方面在保障基本衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)上提高衛(wèi)生院看病治病、護(hù)理保健水平，提高泰安市養(yǎng)老服務(wù)能力，緩解老齡化導(dǎo)致的養(yǎng)老壓力，積極推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化，逐步擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的覆蓋面，不斷滿(mǎn)足老年人的福利服務(wù)需求，實(shí)現(xiàn)更多的老年人“老有所養(yǎng)”，進(jìn)而大幅提升群眾健康指數(shù)和群眾滿(mǎn)意度。由社會(huì)資本進(jìn)行項(xiàng)目全生命周期建設(shè)，承擔(dān)建設(shè)、投資、融資、運(yùn)營(yíng)、維護(hù)等責(zé)任，政府作為監(jiān)督者和合作者，減少對(duì)微觀事務(wù)的直接參與，可有更多的精力投入更多公共基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)中；有利于促進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和轉(zhuǎn)型升級(jí)；有利于提升國(guó)家治理能力、深化財(cái)稅體制改革。2、對(duì)于社會(huì)資本方來(lái)說(shuō)：該項(xiàng)目采用BOT模式，允許社會(huì)資本方參與公共基礎(chǔ)設(shè)施、公共服務(wù)設(shè)施建設(shè)，創(chuàng)造了更多的投資機(jī)會(huì)；該項(xiàng)目采用競(jìng)爭(zhēng)性磋商方式選用社會(huì)資本方，擇優(yōu)選擇在專(zhuān)業(yè)資質(zhì)、

技術(shù)能力、管理經(jīng)驗(yàn)和融資能力方面有優(yōu)勢(shì)的社會(huì)資本方參與項(xiàng)目建設(shè)、運(yùn)營(yíng)，給社會(huì)資本方提供公平競(jìng)爭(zhēng)機(jī)會(huì)，選定的社會(huì)資本方具有先進(jìn)的技術(shù)能力、管理經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)。在運(yùn)營(yíng)期，為了達(dá)到實(shí)現(xiàn)設(shè)定的績(jī)效目標(biāo)，更快的獲得合理收益，必定激發(fā)社會(huì)資本方整合全生命周期人力、物力、財(cái)力資源，節(jié)約成本，減少變更，縮短建設(shè)期；使用者付費(fèi)與績(jī)效考核相結(jié)合，必定激發(fā)社會(huì)資本創(chuàng)新經(jīng)營(yíng)，提高技術(shù)和管理能力，確保項(xiàng)目高效運(yùn)營(yíng)，實(shí)現(xiàn)管理成本的最優(yōu)化。3、對(duì)于社會(huì)公眾來(lái)說(shuō)：實(shí)行3、對(duì)于社會(huì)公眾來(lái)說(shuō)：實(shí)行********健康養(yǎng)老綜合項(xiàng)目，可以有效改善生活、辦公、居住環(huán)境，全面改善城鄉(xiāng)人居環(huán)境，提升廣大群眾的生活水平，提升社會(huì)滿(mǎn)意度；同時(shí)項(xiàng)目建設(shè)、運(yùn)營(yíng)、維護(hù)、管理及用戶(hù)服務(wù)必定