糖尿病飲食課件

讓糖尿病患者盡享美食——適合中國(guó)人的糖尿病飲食治療L.CN.GM.09.2014.2410糖尿病飲食(2)糖尿病患者——拜大爺活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)生——張醫(yī)生拜大爺帶著王大爺去參加餐后血糖7.8活動(dòng)……糖尿病飲食(2)糖尿病患者應(yīng)該注重自己的飲食，早上您吃的什么？煎餅，可樂糖尿病飲食(2)你這樣吃怎么能行呢？

那應(yīng)該怎么吃？糖尿病飲食(2)目錄糖尿病飲食(2)糖尿病患者飲食結(jié)構(gòu)不合理，危害很大！中國(guó)2型糖尿病防治指南2010高糖、高脂飲食血壓升高低血糖高血糖高血脂食物過(guò)咸飲酒糖尿病飲食(2)由于中國(guó)人的飲食特點(diǎn)，合理飲食更加重要我國(guó)人群飲食結(jié)構(gòu)主要攝入的是碳水化合物所以我國(guó)糖尿病多以餐后血糖升高為主中國(guó)2型糖尿病防治指南2010糖尿病飲食(2)吃不敢吃，喝不敢喝？糖尿病患者苦惱的問(wèn)題：得了糖尿病之后，吃不敢吃，喝不敢喝？糖尿病飲食(2)不是不能吃，而是……糖尿病患者不是啥都不能吃，只要吃得科學(xué)、合理！糖尿病患者依然可以盡享美食！糖尿病飲食(2)

飲食治療是糖尿病治療“五駕馬車”之一糖尿病治療的五駕馬車教育飲食藥物監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)糖尿病飲食(2)飲食治療，有利于減輕胰島負(fù)擔(dān)您攝入的熱量過(guò)高我們的工作負(fù)荷就越重，就會(huì)加速我們的衰竭您的飲食控制得當(dāng)，我們的工作也輕松多了胰腺糖尿病飲食(2)飲食治療，有利于減輕體重，糾正代謝紊亂飲食控制糾正代謝紊亂血糖達(dá)標(biāo)飲食控制糖尿病飲食(2)飲食治療有助于血糖達(dá)標(biāo)，

從而預(yù)防和治療并發(fā)癥冠心病腦梗塞飲食控制油糖尿病飲食(2)目錄糖尿病飲食(2)掌握健康飲食三步曲，讓您輕松享美食糖尿病飲食(2)第一步：確定每日飲食總熱量每日總熱量=標(biāo)準(zhǔn)體重×每日熱量需求活動(dòng)強(qiáng)度身體所需熱量/公斤/日消瘦正常肥胖臥床休息20-2515-2015輕體力：退休、教師、職員、營(yíng)業(yè)員等353020-25中體力：學(xué)生、司機(jī)、醫(yī)生等403530重體力：搬運(yùn)工、建筑工、農(nóng)民等454035標(biāo)準(zhǔn)體重（公斤）=實(shí)際身高（厘米）-105判斷目前體重

（與標(biāo)準(zhǔn)體重相比）肥胖超重正常偏瘦消瘦≥20%≥10%±10%≤-10%≤-20%糖尿病飲食(2)第二步：算出每日食物交換份將食物分為谷薯類、蛋白質(zhì)類、蔬果類和油脂類這四大類，每份食物約定熱量為90千卡。同類食物間可互換，非同類食物間不得互換。部分蔬菜、水果可與主食（谷薯類）互換。1個(gè)食物交換份=90千卡熱量每日所需交換份=總熱量÷90糖尿病飲食(2)第三步：合理分配一日三餐一日三餐熱量分配：最常見的分配方案是：早、午、晚餐各占1/3兩餐間加餐的熱量可以從上一餐中減除適合中國(guó)糖尿病患者的飲食營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)早餐午餐晚餐1/31/31/3營(yíng)養(yǎng)要素占全天總熱量的比例碳水化合物55-60%蛋白質(zhì)15-20%脂肪不超過(guò)30%糖尿病飲食(2)有沒有個(gè)更直觀有效、更簡(jiǎn)單方便的飲食營(yíng)養(yǎng)搭配、控制能量攝入方案？糖尿病飲食(2)目錄糖尿病飲食(2)適合中國(guó)糖尿病患者的飲食治療

——拜耳飲食營(yíng)養(yǎng)餐盤拜耳“飲食營(yíng)養(yǎng)餐盤”是在中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)教育與管理學(xué)組營(yíng)養(yǎng)專家的指導(dǎo)下應(yīng)運(yùn)而生，目的是更加直觀地幫助到每個(gè)希望自我飲食營(yíng)養(yǎng)搭配、控制能量攝入的人，不只是糖尿病患者，還包括糖尿病前期等人群，以及每一個(gè)健康人群CDS飲食治療掛圖糖尿病飲食(2)拜耳飲食營(yíng)養(yǎng)餐盤分四大類谷薯類：包括粗糧和細(xì)糧。面條、饅頭、玉米面和米飯等食品中添加復(fù)合碳水化合物，是身體能量的重要來(lái)源,體積大約占飲食餐盤的1/4蛋白質(zhì)類：可以改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,體積大約占飲食餐盤的1/4

蔬果類：體積大約占飲食餐盤的1/2油脂類：油脂類能量很高，較少量攝入就可以使能量超標(biāo)，因此需明確限制超量攝入CDS飲食治療掛圖糖尿病飲食(2)蛋白類食物蛋白質(zhì)類：包括肉蛋類、奶類、豆類制品三類肉蛋類包括瘦肉、家禽、魚、蝦、蛋等奶類包括牛奶、酸奶、奶酪等豆類制品包括豆腐，豆?jié){等餐盤上給我們提供的是中國(guó)人一日三餐常見的蛋白類食物，共8種，每一種為1個(gè)交換份，8個(gè)交換份之間可以互換每個(gè)交換份相當(dāng)于名稱克重（g）牛奶150酸奶130北豆腐100黃豆25豬里脊肉60海蝦115魚肉100雞蛋60糖尿病飲食(2)谷薯類食物谷薯類：包括粗糧和細(xì)糧細(xì)糧包括面條、饅頭、米飯，餅干等粗糧包括玉米、小米、紫米、高粱、燕麥，紅薯、山藥、馬鈴薯等每個(gè)交換份相當(dāng)于名稱克重（g）饅頭40面包30米飯80蘇打餅干20玉米25紅薯60餐盤上給我們提供的是中國(guó)人常見的谷薯類食物，共6種，每一種為1個(gè)交換份，6個(gè)交換份之間可互換糖尿病飲食(2)蔬果類食物蔬果類：包括蔬菜和水果兩類餐盤上給我們提供的是中國(guó)人常見的水果每個(gè)交換份相當(dāng)于名稱克重（g）橙子200西瓜350蘋果200注意：血糖控制不好者，謹(jǐn)慎食用水果水果營(yíng)養(yǎng)豐富，富含膳食纖維，含有多種維生素和鉀，含脂肪較少；但是多數(shù)水果含糖量高需要適當(dāng)限制攝入，可根據(jù)情況作為加餐適量吃一些。餐盤為我們準(zhǔn)備了常見的3種水果，每一種為1個(gè)交換份，3個(gè)交換份之間可以互換糖尿病飲食(2)水果的吃法吃水果的條件：空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小時(shí)血糖<10mmol/L并且HbA1c<7.5%吃水果的時(shí)間：兩餐間或睡前，一般為：上午9－10點(diǎn)、下午3－4點(diǎn)，晚上臨睡前吃水果的種類：含糖量低水果可以吃，含糖量中水果注意吃，含糖量高水果慎重吃含糖量低的水果含糖量中的水果含糖量高的水果黃瓜、西紅柿、石榴、西瓜、草莓、甜瓜、櫻桃、鮮葡萄、李子、檸檬蘋果、梨、杏、菠蘿、桃、柚、桔、橙子、鮮柿子香蕉、荔枝、龍眼、鮮棗水果含糖量表：專家提醒：西瓜吃了以后，糖吸收很快，一定要吃的話不要超過(guò)50克糖尿病飲食(2)蔬果類食物餐盤上給我們提供的是中國(guó)人常見的蔬菜每個(gè)1/10交換份相當(dāng)于名稱克重（g）青菜35西蘭花25西紅柿45四季豆30黃瓜55香菇35白蘿卜40胡蘿卜20茄子40鮮海帶70蔬菜是健康飲食的必需品。蔬菜含多種維生素和礦物質(zhì)，高膳食纖維，低脂肪，營(yíng)養(yǎng)豐富鼓勵(lì)每天多吃蔬菜，尤其是各種綠色蔬菜餐盤為我們準(zhǔn)備了常見的蔬菜，10種蔬菜為1個(gè)交換份，每種蔬菜之間可以互換糖尿病飲食(2)油脂類食物油脂類：包括油和堅(jiān)果兩類，在餐盤的中間部位常見的油類：植物油，菜籽油等常見的堅(jiān)果：花生，瓜子等每個(gè)交換份相當(dāng)于名稱克重（g）油10花生15瓜子15餐盤中心提供了中國(guó)人常見的油脂類食物，油脂類能量很高，較少量攝入就可以使能量超標(biāo)，因此需明確限制超量攝入餐盤給我們列出來(lái)3個(gè)常見的油脂類食物，每一種為1個(gè)交換份，3個(gè)交換份之間可以互換糖尿病飲食(2)每天調(diào)味料和水應(yīng)該攝入多少鹽、醬油等調(diào)料：含鈉離子很多，這些食品營(yíng)養(yǎng)價(jià)值低。食鹽攝入量限制在每天6g以內(nèi)，高血壓患者更應(yīng)嚴(yán)格限制攝入量限制攝入含鹽量高的食物，例如味精、醬油、加工食品、調(diào)味醬等水：糖尿病患者每天要補(bǔ)充多少水？應(yīng)像普通人一樣，除了飲食中有部分水，每天還應(yīng)喝1500-2000毫升的溫開水（6-8杯水）攝入蛋白質(zhì)食物多、鍛煉強(qiáng)度大、出汗多等情況下，都應(yīng)適當(dāng)多喝水CDS飲食治療掛圖糖尿病飲食(2)適合的烹飪方法適用的烹飪方法——蒸、煮、燉、拌糖尿病病人應(yīng)選少油鹽清淡食品，

烹調(diào)宜用植物油，菜肴烹調(diào)多用

蒸、煮、涼拌、涮、燉、鹵等方

式，少吃油煎、炸食物蒸、煮、燉、拌CDS飲食治療掛圖糖尿病飲食(2)因此，一日應(yīng)該如何吃，一目了然糖尿病患者可以根據(jù)自己每日應(yīng)該攝入的熱量，算出交換份，靈活調(diào)整屬于自己的盤子3種水果中任意挑選3種油脂類食物任意挑選

8種蛋白質(zhì)類食物任意挑選6種谷薯類食物任意挑選10種蔬菜中任意挑選糖尿病飲食(2)以拜大爺為例……拜大爺，65歲，2型糖尿病患者，身高175厘米，體重74公斤，退休在家拜大爺標(biāo)準(zhǔn)體重＝175－105＝70（公斤）【實(shí)際體重74公斤，在標(biāo)準(zhǔn)體重10%范圍內(nèi)】拜大爺退休在家，屬于輕體力勞動(dòng)，因此每日每公斤的熱量需求為30千卡。因此，每日所需總熱量＝70×30＝2100（千卡）拜大爺每日所需食物交換份=2100÷90≈24份糖尿病飲食(2)每餐攝入量不超過(guò)8個(gè)交換份早餐午餐晚餐1/31/31/3拜大爺每餐攝入熱量不超過(guò)8個(gè)食物交換份拜大爺每日所需食物交換份=2100÷90≈24份糖尿病飲食(2)根據(jù)飲食營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)，

每類食物有一定的比例營(yíng)養(yǎng)要素占全天總熱量的比例食物的種類碳水化合物50-65%谷薯類和蔬果類蛋白質(zhì)15-20%蛋白類食物（肉蛋類、奶類、豆類）脂肪20-30%油脂類適合中國(guó)糖尿病患者的飲食營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)糖尿病飲食(2)早餐的常見的飲食糖尿病飲食(2)早餐可以這么吃相同交換份的食物可以互換蛋白質(zhì)類2份如：1瓶牛奶（150g）+1雞蛋（60g）谷薯類3份如：早餐面包1個(gè)（50g）+3片蘇打餅干（30g）水果1份（可在10:00或15:00作為加餐）如：1個(gè)橘子蔬菜0.5份如：5兩黃瓜（200g）糖尿病飲食(2)午餐的常見的飲食糖尿病飲食(2)相同交換份的食物可以互換午餐可以這么吃油脂類1.5份如1.5勺植物油蛋白質(zhì)類1.5份如：1兩肉+1兩北豆腐谷薯類3份如：1碗米飯水果1份（可在10:00或15:00作為加餐）如：1個(gè)蘋果蔬菜1份如：半斤油菜+3兩胡蘿卜糖尿病飲食(2)晚餐的常見的飲食糖尿病飲食(2)晚餐可以這么吃相同交換份的食物可以互換蛋白質(zhì)類1.5份如：1兩瘦肉+1兩蝦谷薯類3份如：2個(gè)饅頭水果1份（可在10:00或15:00作為加餐）如：1塊西瓜蔬菜1份如：2兩西蘭花+4兩香菇油脂類1.5份如1.5勺植物油糖尿病飲食(2)食物大小如何選擇？有“手掌法則”幫您！“手掌法則”：拜耳為糖尿病患者量身定做的各類食物大小選擇方式手掌法則糖尿病飲食(2)“手掌法則”——糖尿病食物大小選擇方式1碳水化合物和水果兩個(gè)拳頭大小的碳水化合物可以代表每餐的碳水化合物攝入量，可以表示一個(gè)饅頭、花卷或一碗米飯、面條的大小，一個(gè)拳頭可以代表一份主食的大小蔬菜兩只手可容納約500克量的蔬菜，蔬菜的能量很低，建議每日攝入500-1000克蔬菜CDS飲食治療掛圖糖尿病飲食(2)“手掌法則”——糖尿病食物大小選擇方式2蛋白質(zhì)50克的蛋白質(zhì)類食物相當(dāng)于手掌心大小，建議每天攝入蛋白質(zhì)50-100克脂肪需要限制每天油脂攝入量，每頓