2022年臨床助理醫(yī)師考試題目

2022年臨床助理醫(yī)師考試題目

一、A1型題（每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇

一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）

1、鐮刀形貧血是因?yàn)檠t蛋白B鏈基因上哪種突變引起的？（）

rA.點(diǎn)突變

rB.倒位

rc.缺失

rD.插入

rE.移碼突變

「正確答案」

A

『答案解析』

暫無解析。

2.單純性甲狀腺腫是指（）。

rA.甲狀腺彌漫性腫大

rB.甲狀腺結(jié)節(jié)性腫大

rc.攝13“率正常的甲狀腺腫大

rD.甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大

rE.慢性甲狀腺炎引起的甲狀腺腫大

「正確答案」

D

［答案解析」

單純性甲狀腺腫也稱地方性甲狀腺腫，是由于缺碘致甲狀腺代償性增大，或甲狀腺激素合成酶缺陷或甲狀腺激素相對(duì)不足等

原因引起的甲狀腺代償性增大，而不伴明顯的甲狀腺功能異常。單純性甲狀腺腫甲狀腺功能通常正常。

3,介苗接種后所致結(jié)核菌素陽性反應(yīng)是指硬結(jié)直徑（）。

rA.<5mm,1?2天后反應(yīng)消失

CB.5?9mm,3?5天后反應(yīng)消失

rC.10?15mm.1周后留有色素

CD.15?20mm,2?3周后反應(yīng)消失

CE.>20mm,永不消失

『正確答案』

B

『答案解析」

接種卡介苗能提高對(duì)結(jié)核病的抵抗力。新生兒接種后在上臂留有卡瘢，卡介苗接種成功，做結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑5?

9mm,3?5天后反應(yīng)消失。

4、Tc細(xì)胞（CTL）殺傷腫瘤細(xì)胞的機(jī)制不包括（）。

rA.分泌穿孔素溶解破壞瘤細(xì)胞

rB.分泌TNF等細(xì)胞因子間接殺傷瘤細(xì)胞

rc.通過ADCC作用殺傷腫瘤細(xì)胞

rD.分泌顆粒酶誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡

rE.通過Fas/FasL途徑誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡

「正確答案」

C

『答案解析』

暫無解析。

5、食物特殊動(dòng)力作用效應(yīng)最大的食物是（）。

CA.脂肪

rB.糖類

rc.蛋白質(zhì)

rD.維生素

cE.混合食物

『正確答案」

C

『答窠解析」

暫無解析。

6、腹股溝深環(huán)位于（）。

CA.腹股溝中點(diǎn)上方lcm

CB.腹股溝中點(diǎn)下方1cm

rC.腹股溝中點(diǎn)上方2cm

rD.腹股溝中點(diǎn)

rE.腹股溝中點(diǎn)下方2cm

［正確答案」

C

「答案解析」

在腹股溝中點(diǎn)上方2cm、腹壁下動(dòng)脈外側(cè)處，男性精索和女性子宮圓韌帶穿過腹橫筋膜而造成-個(gè)卵圓形裂隙，即為腹股溝

管深環(huán)（內(nèi)環(huán)或腹環(huán)）。

7,下列關(guān)于腹股溝疝的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

rA.滑疝多見于右側(cè)

rB.嵌頓性疝多發(fā)生在斜疝

rc.直疝的疝內(nèi)容物多為小腸和大網(wǎng)膜

rD.難復(fù)性疝的主要特點(diǎn)是疝塊不能完全還納

rE.絞窄性疝疼痛減輕，但腫塊仍在，說明病情好轉(zhuǎn)

「正確答案」

E

【答案解析」

各類型疝的鑒別參見下表。

易復(fù)性疝是指疝內(nèi)容物很容易回納人腹腔的疝

難發(fā)性疝跖內(nèi)容物不能回納或不能完全回納入雙腔內(nèi)，但不引起嚴(yán)重癥狀者

嵌頓性疝指疝內(nèi)容物經(jīng)擴(kuò)張的疝囊頸進(jìn)入疝囊，后因囊頸彈性收縮，將內(nèi)容物卡住,使其不能回納

紋窄性疝嵌頓疝合并腸壁血運(yùn)隙礙者，稱絞案疝

逆行性嵌頓疝嵌頓的腸管包括幾個(gè)腸祚，或壁W形，稱逆行性嵌頓疝或Maydl疝

Richter疝指嵌頓的內(nèi)容物為腸管壁的一部分,系膜側(cè)腸壁及其系膜并未進(jìn)入疝囊，也稱為腸管壁疝

LiUreHE若嵌頓的小防是小腸憩室（通常是Meckel愚室），則稱為Unre疝

滑動(dòng)性疝疝內(nèi)容物成為疝囊壁的一部分，屬于難發(fā)性疝。多見于右側(cè)，左右之比為1：6

因疝環(huán)組織一般比較柔軟,嵌頓后很少發(fā)生絞爭(zhēng)

兒童疝

腹外疝最常見的疝內(nèi)容物是小腸;難宓性疝最常見的疝內(nèi)容物是大網(wǎng)膜

知內(nèi)容物

左倜滑疝的疝內(nèi)容物是乙狀結(jié)腸和膀胱;右側(cè)滑疝的疝內(nèi)容物是盲腸、闌足和膀胱

8、風(fēng)濕病時(shí)，下列哪項(xiàng)是炎癥性增生的病變？（）

rA.動(dòng)脈管壁粘液變性

rB.大關(guān)節(jié)積液、腫脹

rc.心肌間風(fēng)濕小結(jié)形成

rD.心內(nèi)膜炎疣狀贅生物生成

rE.心外膜呈絨毛狀

『正確答案』

c

r答案解析』

風(fēng)濕病時(shí)，炎癥性增生的病變是心肌間風(fēng)濕小結(jié)形成。動(dòng)脈管壁粘液變性屬變質(zhì)病變。大關(guān)節(jié)積液、腫脹、心外膜呈絨毛狀

屬滲出病變。心內(nèi)膜炎疣狀贅生物形成實(shí)際上是纖維素血栓形成。故本題答案為c項(xiàng)。

9、某患者中指離斷傷，再植術(shù)后10h。發(fā)現(xiàn)患指蒼白.皮溫低于健側(cè)3。（1經(jīng)解除包扎，解痙藥物等處理，不見好轉(zhuǎn)。此時(shí)應(yīng)采?。ǎ?。

rA.抬高患肢，保溫

rB.繼續(xù)觀察

rc.臂叢神經(jīng)阻滯麻醉

rD.應(yīng)用抗凝溶栓藥物

rE.立即手術(shù)探查吻合的血管情況

『正確答案』

E

『答案解析』

暫無解析。

10.最可能加重變異型心絞痛的藥物是（）。

rA.抗血小板藥物

rB.硝酸酯類藥物

rc.鈣通道阻滯劑

rD.調(diào)脂藥物

rE.B受體阻斷劑

『正確答案』

E

r答案解析』

變異型心絞痛的機(jī)制是冠狀動(dòng)脈痙攣，而B受體阻斷劑使冠狀動(dòng)脈收縮，會(huì)加重冠狀動(dòng)脈痙攣，導(dǎo)致心肌缺血缺氧加重。

11、關(guān)于支氣管哮喘概念的描述正確的是（）。

rA.支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、吸氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自行或經(jīng)

治療后緩解

CB.支氣管哮喘是支氣管黏膜的慢性非特異性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自

行或經(jīng)治療后緩解

rc.支氣管哮喘是多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者雖

經(jīng)治療仍不能緩解

rD.支氣管哮喘是支氣管黏膜的慢性非特異性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)喘息、吸氣性呼吸困難等癥狀，多數(shù)患者可自

行或經(jīng)治療后緩解

rE.支氣管哮喘是多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥，臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的喘息、呼氣性呼吸困難等癥狀，多

數(shù)患者可自行或經(jīng)治療后緩解

『正確答案』

E

「答案解析』

支氣管哮喘是由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，這種慢性炎癥與氣道高反應(yīng)性相關(guān)，通常出現(xiàn)廣泛而多變

的可逆性氣流受限，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀，多在夜間和（或）清晨發(fā)作、加劇，多數(shù)患者

可自行緩解或經(jīng)治療緩解。

12、新生兒金黃色葡萄球菌敗血癥治療首選（）。

rA.萬古霉素

rB.阿米卡星

rc.甲硝哇

rD.青霉素

rE.氨節(jié)西林

『正確答案J

A

『答案解析J

新生兒金葡菌敗血癥多由醫(yī)院獲得性感染所致，該菌很可能是耐藥菌，應(yīng)用萬古霉素效果更好。B項(xiàng)，阿米卡星為氨基糖甘類

抗生素、其損害第8對(duì)腦神經(jīng)，可導(dǎo)致前庭神經(jīng)和聽神經(jīng)損害，還具有腎毒性，新生兒禁用。C項(xiàng)，主要抗厭氧菌。DE兩項(xiàng)，

為青霉素類，對(duì)耐藥金葡菌無效。

13,IgE與細(xì)胞表面FcsR結(jié)合的部位（）。

CA.CH4

rB.CH3

rC.CH2

rD.cHi

rE.vH

『正確答案』

A

「答案解析」

暫無解析。

14、患者，男，28歲，60kg,雙上肢全部、軀干前后面II度燒傷，第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量應(yīng)為（）。

CA.4000ml

CB.5000ml

CC.6000ml

CD.3000ml

CE.9000ml

『正確答案J

C

［答案解析』

暫無解析。

15、對(duì)人體造成嚴(yán)重后果的風(fēng)濕病變發(fā)生在（）。

CA.血管

rB.關(guān)節(jié)

rc.心臟

rD.皮膚

rE.腦

『正確答案』

c

f答案解析?」

暫無解析。

16.關(guān)于營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血，錯(cuò)誤的是（）。

rA.紅細(xì)胞數(shù)比血紅蛋白減少更明顯

rB.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)常減少

rc.中性粒細(xì)胞數(shù)血小板數(shù)常減低

rD.中性粒細(xì)胞變大并有分葉過多現(xiàn)象

rE.以上皆是

「正確答案」

E

「答案解析」

暫無解析。

17、小兒造血分哪兩個(gè)階段？（）

rA.胚胎期造血和生后造血

rB.胚胎期造血和骨髓造血期

rc.骨髓造血期和肝造血期

rD.骨髓造血期和骨髓外造血

rE.中胚葉造血期和骨髓造血期

『正確答案J

A

r答案解析」

暫無解析。

18、下列哪項(xiàng)是慢性再障的治療首選？（）

rA.丙酸睪酮肌內(nèi)注射

rB.造血干細(xì)胞移植

rc.維生素比2肌注

rD.抗胸腺球蛋白

rE.腎上腺糖皮質(zhì)激素口服

「正確答案」

A

『答案解析』

再生障礙性貧血癥針對(duì)發(fā)病機(jī)制的治療可促進(jìn)造血治療，常用藥物有丙酸睪酮100mg/d,肌注。療程及劑量應(yīng)視藥物的作用

效果和不良反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整。故本題答案為A項(xiàng)。

19、8個(gè)月患兒，腹瀉5天，稀水便1日10余次，尿減少，體重5.5kg,皮下脂肪0.4cm,足稍涼，CO2cp為9mm。幾，但鈉128mm0幾，本例脫

水程度及性質(zhì)是（）?

rA.輕度脫水，低滲性

rB.輕度脫水，等滲性

CC.中度脫水，等滲性

rD.中度脫水，低滲性

cE.重度脫水，低滲性

『正確答案J

D

「答案解析」

暫無解析。

20、小嬰兒，化膿性腦膜炎，最應(yīng)注意下列哪項(xiàng)？（）

CA.布氏征

rB.克氏征

cC.頸抵抗

rD.前囪隆起

cE.巴氏征

『正確答案』

D

『答案解析』

暫無解析。

21,下列哪項(xiàng)符合二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)？（)

rA.P-P間期及R-R間期均不等

rB.相鄰的P-P間期進(jìn)行性縮短

rc.包含受阻P波在內(nèi)的R-R間期小于正常P-P間期的兩倍

rD.最常見的傳導(dǎo)比例為2：i

rE.受阻P波前的一個(gè)P-R間期延長(zhǎng)

『正確答案』

C

r答案解析」

二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖的常見表現(xiàn)為：①P-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng)，直至一個(gè)P波受阻不能下傳心室；②相鄰R-R間期進(jìn)行

性縮短，直至一個(gè)P波不能下傳心室；③包含受阻P波在內(nèi)的R-R間期小于正常竇性P-P間期的兩倍。最常見的房室傳導(dǎo)比率為

3:2或5:4。

22、患者，女，體重60kg,因外傷引起急性出血約2000ml.經(jīng)手術(shù)止血并在應(yīng)用晶體液和人造膠體液補(bǔ)足血容量（血壓已穩(wěn)定）的基礎(chǔ)上，宜

輸注下列何種血制品（）.

rA.紅細(xì)胞懸液（添加劑紅細(xì)胞）

rB.新鮮全血

rc.洗滌紅細(xì)胞

rD.新鮮冷凍血漿

rE.保存全血

『正確答案』

A

『答案解析』

紅細(xì)胞懸液是血液經(jīng)離心移去大部分血漿后，加入紅細(xì)胞保存液制備而成，與全血的主要區(qū)別為移去了大部分血漿，該患者

己補(bǔ)足血容量，故最應(yīng)該輸注血液有效成分（血細(xì)胞、血小板等），首選紅細(xì)胞懸液。

23、患兒，男，5歲，跌倒時(shí)身體前傾手掌著地，查體肘關(guān)節(jié)半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，皮下有瘀斑，肘向后突出畸形，肘前方可及骨折

端，肘后三角存在，考慮該患者最可能為（）。

CA.肱骨骸上骨折伸直型

rB.尺骨鷹嘴骨折

rc.肘關(guān)節(jié)脫位

rD.梭骨頭半脫位

rE.肱骨牌上骨折屈曲型

『正確答案』

A

『答案解析』

伸直型梳骨遠(yuǎn)端骨折多為腕關(guān)節(jié)處于背伸位、手掌著地、前臂旋前時(shí)受傷。傷后局部疼痛、腫脹，可出現(xiàn)典型畸形姿勢(shì)，即

側(cè)面看呈銀叉樣畸形，正面看呈槍刺樣畸形。檢查局部壓痛明顯，腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。X線片可見骨折遠(yuǎn)端向槎、背側(cè)移位，近

端向掌側(cè)移位。

24、引起醫(yī)患間交往障礙的原因，醫(yī)生方面可能有（）.

rA.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題

CB.關(guān)心對(duì)方能否給自己帶來物質(zhì)利益

rc.對(duì)病人的關(guān)注不夠

rD.不合理認(rèn)知

CE.以上均是

『正確答案』

E

『答案解析』

暫無解析。

25、有關(guān)直腸癌的描述，錯(cuò)誤的是（)O

rA.多有里急后重、肛門下墜感

rB.常以完全性腸梗阻就診

rc.組織學(xué)類型主要為腺癌

rD.多有帶黏液的血便

rE.早期可表現(xiàn)為大便習(xí)慣改變

『正確答案』

B

『答案解析J

腸梗阻癥狀一般屬結(jié)腸癌的中晚期癥狀，多表現(xiàn)為慢性低位不完全腸梗阻，主要表現(xiàn)是腹脹和便秘，腹部脹痛或陣發(fā)性絞

痛。

26、下述溶血性貧血的檢查哪組是錯(cuò)誤的？（）

rA.酸化血清溶血試驗(yàn)——陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

rB.抗人球蛋白試驗(yàn)——自身免疫性溶血性貧血

rc.紅細(xì)胞滲透性增高——遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

rD.外周血中出現(xiàn)大量靶形紅細(xì)胞——海洋性貧血

CE.血紅蛋白電泳---蠶豆病

『正確答案J

E

『答案解析」

暫無解析。

27、電鏡下所見完整的乙型肝炎病毒顆粒稱為（）。

rA.管形顆粒

rB.小球形顆粒（直徑20nm）

CC.Dane顆粒

CD.特異的DNA多聚酶

CE.HBeAg

r正確答案』

c

『答案解析』

暫無解析。

28、DNA變性是指（）。

rA.多核昔酸鏈解聚

rB.DNA分子由超螺旋轉(zhuǎn)變?yōu)殡p螺旋

rc.分子中磷酸二酯鍵斷裂

rD.互補(bǔ)堿基間氫鍵斷裂

rE.堿基與脫氧核糖間糖昔鍵斷裂

『正確答案』

D

『答案解析』

DNA變性是指核酸雙螺旋堿基對(duì)的氫鍵斷裂，雙鏈變成單鏈，從而使核酸的天然構(gòu)象和性質(zhì)發(fā)生改變。

29、下列關(guān)于DNA復(fù)制的敘述，錯(cuò)誤的是（兒

CA.DNA的復(fù)制為半保留復(fù)制

CB.需RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶參加

rc.為半不連續(xù)復(fù)制

rD.以四種dNTP為原料

rE.需DNA指導(dǎo)的DNA聚合前參加

『正確答案』

B

『答案解析』

DNA復(fù)制需DNA指導(dǎo)的DNA聚合酶參加。

30、下述哪項(xiàng)代表體內(nèi)貯存鐵減少？（）

rA.總鐵結(jié)合力增高

rB.血清鐵蛋白減低

rc.血清鐵減少

rD.紅細(xì)胞原葉咻增高

rE.血象可見血紅蛋白降低

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無解析。

31,營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血在什么情況下可給予輸血治療？（

rA.重癥貧血,伴有嗜睡或煩躁

rB.重癥貧血,伴有嘔吐、腹瀉

rc.重癥貧血,伴有頭暈、乏力、耳鳴

rD.重癥貧血,伴有心率增快

rE.重癥貧血,伴有明顯感染

「正確答案」

E

『答案解析J

暫無解析。

32、關(guān)于新生兒敗血癥，錯(cuò)誤的是（）。

rA.缺乏特異性

rB.可出現(xiàn)黃疸消退延遲或退而復(fù)現(xiàn)

rc.可伴肝脾腫大

rD.血培養(yǎng)陽性率低

rE.均有發(fā)熱

『正確答案J

E

『答案解析」

暫無解析。

33、新生兒娩出后最先采取的措施（）。

rA.斷臍

rB.擦洗新生兒面部

rc.清理呼吸道

rD.刺激新生兒足部

rE.抓緊娩出胎盤及胎膜

『正確答案』

C

『答案解析』

新生兒娩出后首先清理呼吸道，以免發(fā)生吸入性肺炎。呼吸道通暢的標(biāo)志：新生兒大聲啼哭。

34、某縣婦幼保健站組織醫(yī)療隊(duì)下鄉(xiāng)為孕婦、產(chǎn)婦做健康方面檢杳。檢查的下列主要內(nèi)容中屬于孕產(chǎn)婦保健服務(wù)的為（）。

rA.對(duì)碘缺乏病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見

rB.對(duì)嚴(yán)重遺傳性疾病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見

rc.為產(chǎn)婦提供心理方面的咨詢和指導(dǎo)

rD.為胎兒生長(zhǎng)發(fā)育提供咨詢和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)

rE.為新生兒生長(zhǎng)發(fā)育提供咨詢和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)

『正確答案』

c

『答案解析』

暫無解析。

35、下列符合輪狀病毒腸炎特點(diǎn)的是(),

rA.夏季多見

cB.>2歲常見

rC.大便呈蛋花湯樣，有腥臭味

rD.感染中毒癥狀重

rE.常伴有發(fā)熱

『正確答案』

E

「答案解析』

暫無解析。

36、可興奮組織或細(xì)胞受刺激后，產(chǎn)生活動(dòng)為()。

rA.反射

cB.反應(yīng)

rc.興奮

rD.抑制

rE.以上都不是

『正確答案』

c

『答案解析』

暫無解析。

37、ATP的儲(chǔ)存形式是()。

CA.肌酸

rB.磷酸肌酸

rc.磷脂酰肌醇

rD.GTP

rE.乙酰CoA

r正確答案』

B

『答案解析』

肌肉中ATP含量低，肌酸以磷酸化形式存在，即磷酸肌酸，ATP消耗后，磷酸肌酸變?yōu)锳TP。

38、蛋白質(zhì)、熱能營(yíng)養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是()。

rA.體重不增

rB.身高低于正常

rc.皮下脂肪減少

rD.皮膚干燥

rE.肌肉萎縮

『正確答案』

『答案解析』

暫無解析。

39、為預(yù)防感染性疾病進(jìn)行預(yù)防接種，目前使用減毒活疫苗較比使用滅活疫苗普遍，下述原因中不正確的是（）o

rA.接種活疫苗能使機(jī)體產(chǎn)生特異性體液免疫和細(xì)胞免疫，而滅活疫苗不能產(chǎn)生細(xì)胞免疫

rB.減毒活疫苗刺激機(jī)體產(chǎn)生特異性保護(hù)，其持續(xù)時(shí)間-一般較滅活疫苗長(zhǎng)

rc.減毒疫苗株能在機(jī)體內(nèi)增殖并抑制或干擾野毒株增殖和致病性，而滅活疫苗不能

rD.減毒活疫苗可應(yīng)用于免疫缺陷或低下的患者，因?yàn)樗烧T導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生分泌型IgA抗體

rE.減毒活疫苗株雖有返祖為野毒株的可能性，但其概率極低

『正確答案」

D

『答案解析」

減毒/疫苗是指病原體經(jīng)過甲醛處理后，A亞單位（毒性亞單位）的結(jié)構(gòu)改變，毒性減弱，但B亞單位（結(jié)合亞單位）的活性

保持不變，即保持了抗原性的一類疫苗，故不可用于免疫缺陷或低下的患者。

40、女嬰，胎齡256天，生后第二天，家長(zhǎng)見他每隔15?20秒后有5?8秒''不呼吸"，但無皮膚顏色及心率改變。應(yīng)做何處理？（）

rA.供氧

rB.給氨茶堿

rc.給咖啡因

CD.向家長(zhǎng)解釋

rE.持續(xù)氣道正壓

「正確答案」

D

「答案解析」

暫無解析。

41、不包含在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利原則之內(nèi)的為（）o

rA.努力預(yù)防和減少難以避免的傷害

rB.努力使病人受益（有助益）

rc.對(duì)利害得失全面權(quán)衡

rD.造成有意傷害時(shí)主動(dòng)積極賠償

rE.關(guān)心病人的客觀利益和主觀利益

「正確答案」

D

「答案解析」

暫無解析。

42,關(guān)于原發(fā)性腦干損傷以下哪項(xiàng)不正確？（）

rA.昏迷時(shí)間超過12小時(shí)，甚至無體征

rB.四肢強(qiáng)直性痙攣，錐體束征陽性

rc.瞳孔多變或不等圓，對(duì)光反射遲鈍

rD.體溫調(diào)節(jié)功能障礙，體溫不升

rE.生命體征不平穩(wěn)，血壓波動(dòng)或下降

『正確答案』

D

「答案解析」

暫無解析。

43、維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥是由于血清中（）1,

rA.鉀離子濃度降低

rB.鈉離子濃度降低

rc.氯離子濃度降低

rD.鈣離子濃度降低

rE.磷離子濃度降低

『正確答案」

D

『答案解析」

因維求素D缺乏致血清鈣離子濃度降低，而甲狀旁腺代償性分泌不足時(shí)，血鈣不能恢復(fù)，可出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性增高，表現(xiàn)

為全身驚厥、手足肌肉抽搐或喉痙攣等。多見于4個(gè)月?3歲的嬰幼兒。

44、關(guān)于腹膜的解剖生理，錯(cuò)誤的是（）.

CA.成人腹膜總面積可達(dá)2m2

CB.正常腹腔可有100mL液體

rC.腹膜有強(qiáng)大吸收力

rD.腹膜可分泌大量滲出液

rE.臟腹膜比壁腹膜痛覺敏感

「正確答案」

E

r答案解析」

壁腹膜比臟腹膜痛覺敏感。

45、下列不符合注銷注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的是（）。

rA.死亡或者被宣告失蹤的

rB.受刑事處罰的

rc.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的

rD.依法規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)期滿、再次考核仍不合格的

rE.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)滿1年的

「正確答案」

E

『答案解析』

暫無解析。

46、甲型肝炎病程中傳染性最強(qiáng)的階段是（）.

rA.潛伏期

rB.黃疸前期

rc.恢復(fù)期

rD.慢性期

rE-黃疸期

「正確答案」

B

r答案解析」

甲型病毒性肝炎是由甲肝病毒引起的一種病毒性肝炎，主要是經(jīng)糞-口傳播途徑感染，即由病人的潛伏期或急性期糞便、血液

中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接觸，經(jīng)口進(jìn)入胃腸道而傳播。潛伏期為15?45日，平均30日。臨床分為急

性黃疸型、急性無黃疸型、淤膽型、亞臨床型和重型。整個(gè)病程2?4個(gè)月。甲型肝炎病程中傳染性最強(qiáng)的階段是黃疸前期。

47、青春期的特點(diǎn)是（）。

CA.體格生長(zhǎng)發(fā)育出現(xiàn)第二個(gè)高峰期

rB.智能發(fā)育更成熟，可以接受系統(tǒng)的科學(xué)文化教育

rC.活動(dòng)范圍增大，接觸事物增多

rD.自我保護(hù)能力差，應(yīng)注意安全

cE.抵抗力差，容易發(fā)生各種傳染性疾病

「正確答案」

A

『答案解析J

青春期（少年期）女孩從11?12歲開始到17?18歲，男孩從13?14歲開始到18?20歲。特點(diǎn)：生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育，第二性

征潮明顯，生長(zhǎng)發(fā)育速度進(jìn)入第二高峰時(shí)期；神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)不穩(wěn)定，易引起心理、行為、精神方面的問題。應(yīng)加強(qiáng)生理衛(wèi)

生教育和正確心理疏導(dǎo)。

48、下列不屬于感知綜合障礙的癥狀是（）。

CA.視物變形癥

rB.非真實(shí)感

rc.空間知覺障礙

rD.時(shí)間感知綜合障礙

rE.內(nèi)感性不適

「正確答案」

E

『答案解析」

暫無解析。

49、以下關(guān)于應(yīng)對(duì)的說法錯(cuò)誤的是（）。

rA.應(yīng)對(duì)是一種心理現(xiàn)象

rB.應(yīng)對(duì)是一種心理行為策略

rc.應(yīng)對(duì)是人面對(duì)應(yīng)激源時(shí)的一種反應(yīng)

CD.應(yīng)對(duì)都能消除自己的緊張

rE.應(yīng)對(duì)過程是通過努力克服困難的過程

『正確答案」

D

『答案解析』

暫無解析。

50、乙型溶血性鏈球菌的致病物質(zhì)不包括（）。

rA.腸毒素

rB.M蛋白

rc.溶血素

cD.透明質(zhì)酸酶

cE.致熱外毒素

『正確答案』

A

「答案解析」

乙型溶血性鏈球菌不產(chǎn)生腸毒素。

51,7歲患兒，患腎病綜合征服用激素治療，近日出現(xiàn)呼吸道感染癥狀，水腫加劇，厭食，乏力，嗜睡，血壓下降，四肢稍涼。最可能的診斷是

（）.

CA.低鈣血癥

rB.中毒性腦病

cC.高血壓腦病

rD.腎上腺危象

rE.腎靜脈血栓

「正確答案」

D

『答案解析』

暫無解析。

52、以下哪項(xiàng)是類白血病反應(yīng)的特點(diǎn)？（）

rA.脾臟顯著腫大

rB.外周血出現(xiàn)幼稚細(xì)胞，NAP活性增高

rc.外周血白細(xì)胞＞50X109/L

rD.骨髓中幼稚粒細(xì)胞增高

rE.外周血嗜堿性嗜酸粒細(xì)胞增高

『正確答案』

B

r答案解析』

本題主要考察慢性粒細(xì)胞白血病和類白血病的鑒別診斷，類白血病區(qū)別于慢性粒細(xì)胞性白血病主要為：①常并發(fā)于嚴(yán)重感

染、惡性腫瘤等疾病。②脾大不如慢粒顯著。③WBC可達(dá)50X109/L。嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞不增多，中性粒細(xì)胞胞漿中可見中

毒顆粒。RBC、BPC大多正常。④中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶（NAP）反應(yīng)增強(qiáng)。⑤Ph染色體陰性。⑥病因消除后，類白血病反應(yīng)

可消除。

53,下述哪一項(xiàng)是營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因？（）

CA.儲(chǔ)存鐵耗盡

rB.從食物中攝入的鐵不足

rc.生長(zhǎng)發(fā)育加快

rD.鐵的消耗過多

CE.造血功能增加

『正確答案』

B

『答案解析」

暫無解析。

54,Colles骨折時(shí)，以下哪種情況最少見？（）

rA.骨折畸形愈合

rB.骨折不愈合

rc.合并尺骨莖突骨折

rD.合并腕三角軟骨盤破裂

rE.合并下尺槎關(guān)節(jié)脫位

「正確答案」

B

『答案解析』

Colles骨折可同時(shí)有尺骨莖突骨折，下尺棱關(guān)節(jié)脫位，也可合并腕關(guān)節(jié)三角軟骨破裂，但Colles骨折為骨端骨折，位于橫骨下

端松質(zhì)骨與皮質(zhì)骨的交界處，血液供應(yīng)良好，不愈合罕見。復(fù)位不滿意可畸形愈合。

55、患者，男，38歲，10天前抬重物扭傷腰部，腰痛伴右下肢后外側(cè)放射痛，無大小便功能障礙。經(jīng)檢查診斷為腰椎間盤突出癥，不宜采用下

列哪項(xiàng)治療措施？（）

rA,皮質(zhì)類固醇硬膜外注射

rB.骨盆牽引

rc.理療和按摩

CD.臥床休息

rE.立即手術(shù)治療，行髓核摘除術(shù)

『正確答案』

E

『答案解析』

腰椎間盤突出癥者在以下情況時(shí)考慮手術(shù)治療：①病史長(zhǎng)，癥狀反復(fù)發(fā)作，非手術(shù)治療無效者；②出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征或單

根神經(jīng)麻痹；③腰椎間盤突出伴腰椎管狹窄或滑脫。否則應(yīng)首選非手術(shù)治療。

56、腎綜合征出血熱的病情輕重與病毒的動(dòng)物宿主關(guān)系密切，下列哪種動(dòng)物引起的病毒多較嚴(yán)重？（）

rA.棕背鼠

rB.褐家鼠

cc.紅背鼠

rD.田鼠

rE.黑線姬鼠

『正確答案」

E

［答案解析』

暫無解析。

57、下列哪項(xiàng)是細(xì)菌芽袍最顯著的特性？（）

rA.抗吞噬性

rB.侵襲性

rc.耐熱性

rD.黏附性

rE.具有毒素活性

『正確答案』

A

「答案解析』

芽泡是細(xì)菌的一種特殊的休眠構(gòu)造，由于芽抱在結(jié)構(gòu)和化學(xué)成分上均有別于營(yíng)養(yǎng)細(xì)胞，所以芽抱也就具有了許多不同于營(yíng)養(yǎng)

細(xì)胞的特性。芽胞最主要的特點(diǎn)就是抗性強(qiáng)，對(duì)高溫、紫外線、干燥、電離輻射和很多有毒的化學(xué)物質(zhì)都有很強(qiáng)的抗性。

58、嬰幼兒時(shí)期最常見的肺炎是（）。

rA.支氣管肺炎

rB.毛細(xì)支氣管肺炎

rc.間質(zhì)性肺炎

rD.大葉性肺炎

rE.節(jié)段性肺炎

「正確答案」

A

『答案解析』

暫無解析。

59、補(bǔ)體固有成分中，分子量最大的是（）。

CA.C3

rB.C5

rc.ci

rD.C4

rE.C9

『正確答案』

c

f答案解析」

暫無解析。

60,某學(xué)生，21歲，失眠半年，近1個(gè)月來學(xué)習(xí)成績(jī)下降，不愿上課，不愿與他人交往，追問原因說："大家都對(duì)我有偏見，諷刺的話讓我受不

T.去飯?zhí)么蝻垥r(shí)，他們故意咳嗽，是嘲笑我吃的太多，連學(xué)校的廣播也議論我的事."此病人的癥狀是（）。

CA.關(guān)系妄想

rB.思維被洞悉感

rc.被害妄想

rD.罪惡妄想

rE.象征性思維

『正確答案』

A

r答案解析j

暫無解析。

二、A2型題（每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E

五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母

所屬的方框涂黑。）

1、患兒，8歲，反復(fù)水腫8個(gè)月，血壓150/100mmHg。尿常規(guī)：蛋白質(zhì)（++）,紅細(xì)胞滿視野。血漿白蛋白15g/L,球蛋白20g/L,膽固醇

12.5mmo|/L,診斷最可能是（）。

rA.單純性腎病

rB.急性腎炎

rc.腎炎性腎病

rD.慢性腎炎

rE.急進(jìn)性腎炎

『正確答案』

c

『答案解析』

暫無解析。

2、關(guān)于慢性肝淤血，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

rA.肝細(xì)胞萎縮消失

rB.肝細(xì)胞脂肪變性

rc.肝細(xì)胞壞死

rD.肝間質(zhì)纖維素滲出

rE.肝小葉中央靜脈擴(kuò)張充血

『正確答案』

D

r答案解析』

暫無解析。

3、患兒，4歲，診斷為先天性甲狀腺功能減低癥，給甲狀腺素片治療，醫(yī)生囑咐，出現(xiàn)下述情況考慮為甲狀腺素片過量，但哪一項(xiàng)除外？（

）

rA.食欲好轉(zhuǎn)

rB.多汗

rc.發(fā)熱

CD.心悸

rE.腹瀉

『正確答案』

A

『答案解析」

暫無解析。

4、傷寒腸道病變哪一段最為常見？（)

rA.回腸下段集合和孤立淋巴小結(jié)的病變

rB.十二指腸下段的病變

rc.空腸上段的病變

rD.回盲部的病變

rE.回腸上段的病變

『正確答案』

A

r答案解析」

暫無解析。

5,具有特異性殺傷作用的細(xì)胞是（）。

rA.中性粒細(xì)胞

rB.B細(xì)胞

rc.NK細(xì)胞

rD.CTL細(xì)胞

rE.LAK細(xì)胞

『正確答案』

D

『答案解析』

暫無解析。

6、患兒，8歲，3周前曾患膿皰病，近3天浮腫、少尿，肉眼血尿，血壓150/105mmHg,尿蛋白（+++）,有大量紅細(xì)胞，管型1或2個(gè)/HP,

抗''CT500U,補(bǔ)體C3減少。最可能的診斷是（）。

rA.腎炎性腎病

rB.單純性。腎病

rc.急性腎炎

rD.慢性腎炎

rE.IgA腎病

『正確答案』

C

『答案解析』

暫無解析。

7、乳牙開始萌出的月齡是〈）。

rA.3?4個(gè)月

cB.4?10個(gè)月

cC.10?12個(gè)月

rD.12?15個(gè)月

cE.15?18個(gè)月

r正確答案』

B

「答案解析』

乳牙是人在兒童期使用的牙齒，共20顆。乳牙開始萌出的月齡是4?10個(gè)月，一般6個(gè)月左右。有較大的個(gè)體差異性。

8、患兒，4歲，自1歲出現(xiàn)口唇青紫，活動(dòng)后加劇，喜坐少動(dòng)，胸骨左緣第2、3肋間可聞及收縮期雜音，有震顫，動(dòng)脈血氧飽和度為75%,此

病例可能的診斷是（）。

rA.肺動(dòng)脈狹窄，

rB.原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥

rc.艾森曼格綜合征

rD.較大型室間隔缺損

rE.法洛四聯(lián)癥

『正確答案』

E

『答案解析」

暫無解析。

9,男性，61歲，突然意識(shí)不清1小時(shí)。頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cmx3cmx6cm高密度影，最可能的診斷是（）。

rA.腦栓塞

rB.腦出血

rc.昏厥

rD.腦血栓形成

rE.高血壓腦病

『正確答案』

B

『答案解析」

暫無解析。

10、患者，診為慢性重型肝炎伴腹水，2天以來發(fā)熱、腹痛、腹瀉，全腹有壓痛及反跳痛，腹水量增加，患者最可能并發(fā)了（）。

rA.膽道感染

rB.自發(fā)性腹膜炎

rc.腸道感染

rD.闌尾炎

rE.門靜脈炎

『正確答案』

B

「答案解析』

暫無解析。

11,下列關(guān)于藥物副作用的敘述錯(cuò)誤的是（）。

rA.治療量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)

rB.難以避免，停藥后可恢復(fù)

cc.常因劑量過大引起

rD.常因藥物作用選擇性低引起

rE.副作用與治療目的是相對(duì)的

『正確答案J

c

『答案解析」

暫無解析。

12、組織細(xì)胞在絕對(duì)不應(yīng)期時(shí)興奮性（）。

rA.為零

rB.小于正常

rc.大于正常

rD.無限大

rE.正常

「正確答案」

A

『答案解析J

細(xì)胞膜在發(fā)生一次興奮后，興奮性將經(jīng)歷絕對(duì)不應(yīng)期、相對(duì)不應(yīng)期、超常期和低常期的變化。絕對(duì)不應(yīng)期約相當(dāng)于峰電

位，Na+通道失活，興奮性降至零。

13.關(guān)干惡性腫瘤細(xì)胞核的去化不F確的是（

rA.核漿比值小

rB.核體積大

rc.核漿比值大

rD.核多型

rE.核膜增厚

「正確答案」

A

「答案解析J

暫無解析。

14,52歲男性，突發(fā)腦出血、頭痛、嘔吐、昏迷，血壓190/90mmHg,應(yīng)迅速采取的措施為（）.

rA.降血壓治療

rB.止血治療

rc.降顱壓治療

rD.維持生命體征

rE.防治血管痙攣

『正確答案』

c

『答案解析J

暫無解析。

15、按照希波克拉底對(duì)氣質(zhì)的分類，不屬于氣質(zhì)類型的是（）。

rA.多血質(zhì)

rB.黏液質(zhì)

rc.膽汁質(zhì)

rD.神經(jīng)質(zhì)

rE.抑郁質(zhì)

『正確答案J

D

『答窠解析』

氣質(zhì)是與生俱來的特征性和穩(wěn)定的心理活動(dòng)動(dòng)力特征。希波克拉底按體液的多寡把人分為多血質(zhì)、黏液質(zhì)、膽汁質(zhì)、抑郁

質(zhì)；巴甫洛夫按神經(jīng)過程的基本類型組合把氣質(zhì)分為活潑型、安靜型、膽汁型、抑制型，且兩種分類是一一對(duì)應(yīng)的。

16、百日咳鮑特菌主要侵襲部位是（）。

rA.口腔黏膜

rB.扁桃腺

rc.咽喉黏膜

rD.氣管、支氣管的纖毛上皮

rE.肺組織

『正確答案J

D

「答案解析』

暫無解析。

17.新生兒結(jié)扎臍帶時(shí)消毒不完全而導(dǎo)致臍帶風(fēng)，是感染了哪種細(xì)菌？（）

rA.破傷風(fēng)梭菌

rB.炭疽桿菌

rc.白喉?xiàng)U菌

rD.肉毒梭菌

rE.流感嗜血桿菌

『正確答案』

A

【答案解析」

暫無解析。

18、患者，女，40歲，發(fā)現(xiàn)高血壓4年，伴頭昏、心悸、乏力、多夢(mèng)、急躁。查體：血壓175/95mmHg,心率84次/min,心界不大，A2>P2.

眼底小動(dòng)脈痙攣。尿沉渣鏡檢WBC0?2/HP。診斷為（）。

rA.高血壓1級(jí)

CB.高血壓3級(jí)

rc.腎盂腎炎合并高血壓

rD.心臟神經(jīng)癥

rE.高血壓2級(jí)

『正確答案』

E

『答案解析』

E項(xiàng)，高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：非同日測(cè)量三次血壓值收縮壓均W140mmHg和（或）舒張壓均290mmHg可診斷高血壓。本患

者血壓175/95mmHg,為高血壓2級(jí)。尿中少量白細(xì)胞，考慮高血壓腎臟損害。C項(xiàng)，腎盂腎炎為上尿路感染，尿中大量白細(xì)

胞，出現(xiàn)膿尿、白細(xì)胞管型為其診斷依據(jù)，與本例不符。

19、重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)，下述哪項(xiàng)組合是恰當(dāng)?shù)?？（?/p>

rA.噬孔明顯縮小、大汗、流涎、神志模糊、心動(dòng)過速

rB.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、視力模糊、肌無力

rc.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志不清、發(fā)納

rD.瞳孔明顯縮小、大汗、流涎、神志模糊、血壓升高

rE.以上都不正確

『正確答案』

D

［答案解析』

暫無解析。

20、下列藥物中對(duì)軍團(tuán)菌病首選藥是（）。

CA.紅霉素

rB.異煙脫

cC.土霉素

rD.對(duì)氨水楊酸

rE.毗哌酸

『正確答案』

A

「答案解析』

暫無解析。

21、剛出生的新生兒，尚未哺乳，無黃痕。血象：白細(xì)胞20X109/L,中性粒細(xì)胞占0.65,淋巴細(xì)胞占0.35。最可能是（）。

rA.新生兒敗血癥

rB.正?，F(xiàn)象

rc.宮內(nèi)感染

rD.先天性白血病

rE.以上都不是

『正確答案』

B

「答案解析』

暫無解析。

22、女，26歲。停經(jīng)3個(gè)月，陰道不規(guī)則流血2周，陰道前壁有胡桃大紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮軟，如孕4個(gè)月大小，尿妊娠試驗(yàn)（+）。該患者可能

的疾病為（）。

CA.葡萄胎

CB.侵蝕性葡萄胎

rC.妊娠合并子宮肌瘤

rD.先兆流產(chǎn)

rE.雙胎妊娠

『正確答案』

B

f答案解析」

侵蝕性葡萄胎有陰道轉(zhuǎn)移可發(fā)現(xiàn)陰道紫藍(lán)色結(jié)節(jié)。

23、關(guān)于結(jié)核病，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

rA.對(duì)人致病的結(jié)核桿菌主要為人型及牛型

rB.可經(jīng)呼吸道及消化道感染

rc.增生為主的病變見于抵抗力低下、菌量多時(shí)

rD.類上皮細(xì)胞由巨噬細(xì)胞轉(zhuǎn)變而來

rE.干酪樣壞死物中大都含有一定量的結(jié)核桿菌

『正確答案』

c

『答案解析』

暫無解析。

24、在組織中的主要APC是（）。

CA.朗格漢斯細(xì)胞

rB.樹突狀細(xì)胞

rc.B細(xì)胞

rD.并指狀細(xì)胞

CE.Mq>

r正確答案」

E

「答案解析』

暫無解析。

25,腦血栓形成的最常見病因是（）?

rA.各種腦動(dòng)脈炎

rB.腦動(dòng)脈粥樣硬化

cC.高血壓

rD.血壓偏低

rE.紅細(xì)胞增多癥

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無解析。

26、關(guān)于體溫正常變動(dòng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

cA.正常變動(dòng)幅度一般不超過rc

rB.成年女子的體溫平均比男子的高約0.3OC

rc.老年人體溫偏低

rD.劇烈活動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)體溫升高

rE.成年女子排卵日體溫最高

『正確答案』

E

『答案解析」

暫無解析。

27、膽絞痛時(shí)，宜選用何藥治療？（）

rA.新斯的明

rB.阿托品

rc.嗎啡

CD.哌替咤

rE.阿托品并用哌替噓

『正確答案』

E

『答案解析』

暫無解析。

28、一產(chǎn)婦孕41周自然臨產(chǎn)入院待產(chǎn)，孕期定期檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異?！，F(xiàn)已臨產(chǎn)8小時(shí)，宮口開大4cm.宮縮規(guī)律有力，胎心間斷出現(xiàn)112

次/min。下列哪項(xiàng)檢查不能提示胎兒窘迫？（）

rA.CST提示胎心率早期減速

rB.胎兒心電監(jiān)護(hù)提示晚期減速

rc.胎動(dòng)1?2次/h

rD.頭先露破膜，羊水黃綠

rE.胎兒頭皮血pH<7.25

f正確答案』

A

『答案解析』

CST（宮縮應(yīng)激試驗(yàn)）提示胎心率早期減速，即宮縮時(shí)胎心減速，宮縮過后胎心迅速恢復(fù)正常，表示胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力良

好。BCDE四項(xiàng)，均提示胎兒窘迫。

29、細(xì)胞膜上的載體蛋白或通道蛋白幫助水溶性物質(zhì)進(jìn)入細(xì)胞的過程是（）。

rA.入胞作用

rB.易化擴(kuò)散

rc.單純擴(kuò)散

rD.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

rE.出胞作用

『正確答案』

B

I1答案解析J

易化擴(kuò)散是指非脂溶性物質(zhì)（親水性物質(zhì)）如氨基酸、糖和離子等借助細(xì)胞膜上的膜蛋白（載體或通道）的幫助順濃度梯度

或順電化學(xué)濃度梯度通過細(xì)胞膜，該過程不消耗ATP。

30,女，58歲,進(jìn)行性黃疸15天。惡心、厭食、腹脹，無腹痛，近5天大使發(fā)白，陶土樣，尿呈濃茶樣。查體：鞏膜、皮膚黃染，可觸及腫大

膽囊，無壓痛。首選影像學(xué)檢查是（）。

rA.內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影

rB.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影

rc.腹部B超

rD.磁共振胰膽管成像

rE.靜脈法膽道造影

『正確答案』

C

『答案解析』

中老年女性患者，以進(jìn)行性黃疸、無痛性黃疸為主要表現(xiàn)，伴惡心、厭食、腹脹，大便發(fā)白，陶土樣，尿呈濃茶樣。可觸及

腫大膽囊，無壓痛。提示初步診斷為膽管癌，首選腹部B超檢查，可見肝內(nèi)膽管擴(kuò)張或膽管腫物。

三、B1型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、c、

D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上

將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或

不被選擇。）

1、（共用備選答案）

A.直腸破裂

B.結(jié)腸破裂

C.脾破裂

D.肝破裂

E.胰腺損傷

1.腹部閉合性損傷中，損傷發(fā)生率最高的是（）。

『正確答案」

C

［答案解析」

暫無解析。

2.容易漏診，死亡率高的損傷是（）。

r正確答案」

E

【答案解析」

脾臟損傷的發(fā)生率在腹部創(chuàng)傷中可高達(dá)40%?50%,在腹部閉合性損傷中，脾臟破裂占20%?50%。由于胰腺位置深而隱

蔽，早期不易發(fā)現(xiàn)。甚至在手術(shù)探查時(shí)也有漏診可能；而且胰腺損傷后常發(fā)生胰疹，胰液腐蝕性強(qiáng)，故胰腺損傷總死亡率高

達(dá)20%左右。

2、（共用備選答案）

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HDV

E.HEV

1.屬于DNA病毒的為（）。

r正確答案」

B

r答案解析」

暫無解析。

2.Dane顆粒是哪一種病毒的完整顆粒？（）

［正確答案』

B

「答案解析」

暫無解析。

3、（共用備選答案）

A.150m|/kg

B.125m|/kg

C.100ml/kg

D.75m|/kg

E.40m|/kg

1.學(xué)齡前兒每日所需水分（)?

『正確答案」

C

［答案解析」

暫無解析。

2.學(xué)齡兒每日所需水分（）。

r正確答案」

D

【答案解析」

暫無解析。

3.成人每日所需水分（）。

r正確答案」

E

「答案解析」

暫無解析。

4.嬰兒每日所需水分（）.

r正確答案」

A

「答案解析」

暫無解析。

4.（共用備選答案）

A.鼻流血

B.雙眼瞼皮下青紫，逐漸加重，出現(xiàn)熊貓眼征

C,乳突下瘀血斑出現(xiàn)Battle征

D.腦脊液耳漏

E.撅部頭皮腫脹瘀血

1.顱前窩骨折（）。

r正確答案」

B

『答案解析』

暫無解析。

2.顱中窩骨折（）。

［正確答案」

D

r答案解析』

哲無解析。

3.顱后窩骨折（）。

［正確答案」

C

r答案解析」

顱前窩骨折累及眶頂和篩骨，可出現(xiàn)眶周軟組織廣泛淤斑（、、熊貓眼”征）和球結(jié)膜下淤斑，鼻漏，累及篩板或視神經(jīng)管可傷

及嗅神經(jīng)和視神經(jīng)。顱中窩骨折累及蝶骨可出現(xiàn)鼻漏。累及頸骨巖部可出現(xiàn)耳漏及聽神經(jīng)、面神經(jīng)損傷。顱后窩骨折可出現(xiàn)

乳突部皮下瘀血斑（Battle征）和枕下部腫脹和皮下瘀血斑。顱底骨折的診斷和定位主要依靠上述臨床表現(xiàn)。

5、（共用備選答案）

A.異檸檬酸脫氫能

B.磷酸烯醇式丙酮酸段激酶

C.葡萄糖-6-磷酸酶

D.蘋果酸脫氫醐

E.己糖激酶

1.糖酵解中催化不可逆反應(yīng)的酶包括（）。

『正確答案J

E

［答案解析』

糖酵解反應(yīng)過程有三種關(guān)鍵酶（即催化不可逆反應(yīng)的酶）：①己糖激酶；②磷酸果糖激酶-1；③丙酮酸激酶。

2.哪項(xiàng)是調(diào)節(jié)三殘酸循環(huán)的最重要的酹？（）

r正確答案」

A

【答案解析』

異檸檬酸脫氫酶是調(diào)節(jié)三較酸循環(huán)最重要的酶，因?yàn)樵撁笢p少可以使異檸檬酸和檸檬酸累積，二者是乙酰輔酶A竣化酶的正

別構(gòu)調(diào)節(jié)劑，使得乙酰輔酶A進(jìn)入脂肪酸合成而不是TCA。

四、A3型題（以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)考題所提

供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳

答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）

1、（共用題干）

2歲男孩，因發(fā)熱2天伴喘息入院，既往曾有兩次類似發(fā)作，嬰兒期濕疹較重，外祖父有''過敏性鼻炎"。查體：丁37.8久，R45次/分，P114次/

分，雙肺可聞哮鳴音。

1.最可能的診斷是（）。

rA.支氣管異物

rB.咳嗽變異性哮喘

rc.嬰幼兒哮喘