臨床醫(yī)學(xué)生實習(xí)自我鑒定模板

臨床醫(yī)學(xué)生?實習(xí)自我鑒?定模板在?針灸科的一?個月就這么?過去了，感?覺時間過的?還真是快呢?，下周也就?是明天就要?去中內(nèi)報到?了。還記?得剛?cè)メ樉?科跟著老師?時，什么都?不懂，也不?知道自己該?干什么，就?傻呆呆地站?在那看看;?后來慢慢地?也就習(xí)慣了?，能夠在一?邊幫幫小忙?，做些自己?力所能及的?事(幫病人?拔針、調(diào)紫?外線燈的高?度等等)，?雖然有時候?會有點辛苦?，但是感覺?還是不錯的?。我覺得吧?，給病人拔?針也是有技?巧和講究的?，看著容易?做起來不一?定容易。針?拔得快，讓?病人不感覺?痛才好;不?過貌似我的?速度還是不?夠快，有時?候害病人蠻?痛的(真是?過意不去呢?)。有時候?遇到比較好?的病人，雖?然痛，但是?他也還會好?好跟我講，?還教我該怎?么拔。偶爾?也會遇到難?相處的病人?，記得有一?次給病人拔?針，我拔一?針?biāo)幸幌?，還邊拔邊?躲(雖然我?已經(jīng)盡可能?地讓她不痛?一點了，可?還是被她叫?的心里毛毛?的，害的自?己都下不了?手了……)?，后來我就?盡量躲著她?(貌似這樣?有點不對呢?，但就是不?大敢面對她?，上一次的?陰影太深了?呢，呵呵)?。一個月?的見習(xí)，雖?然不能說自?己學(xué)會了什?么，但還是?有不少收獲?的。見習(xí)讓?我們走上臨?床，不僅僅?拘泥于書本?上的理論知?識，還提高?了我們的實?踐動手能力?，理論與實?踐相結(jié)合。?老師有時候?會讓我扎手?上、腳上那?些常見的穴?位，剛開始?給病人扎針?還是挺憂郁?的，下不了?手，生怕把?別人扎壞了?;后面慢慢?的稍微好點?了，不過動?作和手法上?還有待加強(qiáng)?(破皮速度?太慢了，所?以會感到疼?)。以前一?直覺得頭上?是蠻危險的?部位，頭皮?針也看的我?心驚，覺得?挺危險的，?不過聽老師?說，打頭皮?是最安全的?，因為有頭?蓋骨。也教?我應(yīng)該怎么?打，我也試?著給病人打?過(開始都?打不進(jìn)，后?面勉強(qiáng)能夠?進(jìn)去……原?來頭上是蠻?安全的呢)?。今天是?在針灸科的?最后一天，?也是冬病夏?治三伏最后?一伏的第一?天，來帖膏?藥的人還蠻?多的，整個?上午一直在?忙(都沒什?么時間喝水?呢)，到中?午12點半?的樣子才結(jié)?束。不過看?著被自己貼?膏藥的病人?，心里還是?挺充實的呢?。明天就?要去另外一?個科室了，?希望自己繼?續(xù)加油!?臨床醫(yī)學(xué)生?實習(xí)自我鑒?定模板篇二?臨床醫(yī)學(xué)?實習(xí)后，感?想諸多，實?習(xí)活動已經(jīng)?結(jié)束好長時?間了，但是?直到今天，?實習(xí)留給我?的思考還在?腦子里面回?想。我不知?道那些感覺?、那些思路?要在我心里?停留多長時?間，也不知?道這些思路?留在心里面?是好還是壞?。自打有了?那樣一些經(jīng)?歷之后，整?個人都有所?變化，現(xiàn)在?仿佛還在變?化著。對我?來說這次實?習(xí)心得作業(yè)?仿佛比以往?任何一次作?業(yè)都要困難?，猶豫了很?長時間不能?下筆。腦子?里面的東西?從來沒有像?現(xiàn)在這樣多?，但是難以?將它們定位?。如果下面?說得太亂，?還希望大家?見諒。給?我印象最深?的是王教授?講的”結(jié)合?臨床量表治?療強(qiáng)迫癥患?者”.在那?次課中,我?第一次全面?接觸到了如?何謄寫患者?病歷.病?歷的謄寫要?體現(xiàn)以下幾?個部分:?1患者的一?般情況.姓?名,年齡,?職業(yè),籍貫?,住所等等?.2主訴?情況.即患?者家屬提供?的有關(guān)患者?的情況.?3患者的現(xiàn)?病史.患者?提供的有關(guān)?自己的現(xiàn)在?患病情況.?4患者的?既往史.患?者或家屬提?供的有關(guān)患?者以前患病?的情況.特?別注意要確?定,患者是?否有器質(zhì)性?腦外傷,還?要特別考慮?患者是否有?酒精依賴.?5患者個?人史.包含?有順產(chǎn)與否?,父母性格?,生活環(huán)境?,工作情況?,學(xué)習(xí)情況?,煙酒史,?婚姻戀愛史?,家族史等?等6精神?科檢查.意?識障礙檢查?,感知覺障?礙檢查,思?維活動障礙?檢查,注意?力障礙檢查?,記憶力障?礙檢查,智?力活動障礙?檢查,有無?自制力檢查?,情緒情感?活動障礙檢?查,意志行?為活動障礙?檢查等等.?7量表測?評,B超檢?驗報告,X?光檢驗報告?等等.據(jù)?王健老師介?紹,全部報?告要在__?_小時內(nèi)全?部寫完,其?中任何一項?沒有完成,?都要打回去?從做,不能?給患者確診?.這部分?的病歷謄寫?要求介紹,?只占全部實?習(xí)教學(xué)內(nèi)容?的一小部分?,大概只用?了不到三十?分鐘的時間?,但是我感?覺它對我們?醫(yī)師來講格?外重要.它?是醫(yī)師確診?的主體思路?,換句話說?就是你醫(yī)師?的思路落實?到哪一步,?才能給眼前?的個案定性?的問題.病?歷的嚴(yán)謹(jǐn)與?否能體現(xiàn)一?個醫(yī)院,一?個醫(yī)師醫(yī)術(shù)?水平的高低?.也嚴(yán)重關(guān)?系到確診的?準(zhǔn)確性,直?接涉及患者?的就診與治?療,干系重?大.在以?往的教科書?上,只是簡?單談到要了?解求助者的?一般情況,?軀體癥狀,?心理癥狀,?家庭支持系?統(tǒng)結(jié)構(gòu),要?輔助量表測?評.但是.?書本上的介?紹沒有王教?授的介紹全?面.王教授?在課堂上明?確強(qiáng)調(diào)以下?幾點.1?要凸現(xiàn)既往?史.特別要?注意排除器?質(zhì)性腦病對?神經(jīng)癥的影?響.比如肺?性腦病,肝?性腦病還有?腮腺炎.另?外不要忘記?考慮酒藥依?賴.2在?個人史部分?.(首先老?師的層次劃?分就十分細(xì)?致,比書本?上的周到.?另外老師特?別強(qiáng)調(diào))從?小學(xué)到大學(xué)?的學(xué)習(xí)生活?部分問得要?細(xì),幾乎是?只要患者有?挫折就要問?為什么.在?家族史里,?要問父母兩?系三代內(nèi)成?員近-親婚?配情況.?3精神檢查?部分要充分?重視檢查患?者自制力有?無.還有?就是病歷報?告上面有B?超檢驗報告?,X光檢驗?報告.以?上幾點是教?科書上沒有?的部分或者?沒有強(qiáng)調(diào)的?部分,而那?些部分在臨?床實踐中非?常重要.按?照老師介紹?的病歷謄寫?思路,給人?以嚴(yán)肅,認(rèn)?真,科學(xué),?嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X?.體現(xiàn)了人?本的科學(xué)精?神,值得患?者信任的負(fù)?責(zé)任態(tài)度.?在王教授?結(jié)合病歷請?來患者進(jìn)行?臨床教學(xué)時?,病歷中所?記述的各點?基本全面覆?蓋了患者的?情況,甚至?比患者知道?的還要多(?因為有患者?父母的補(bǔ)充?在病歷里)?這一點明顯?讓患者感到?吃驚.據(jù)?患者陳述,?“在入院的?時間內(nèi),感?到病情有所?控制,是…?…吃對了藥?了……”?這就是讓我?感觸頗深的?小小的”病?歷報告”.?自己對能?夠體現(xiàn)”責(zé)?任”的亮點?格外關(guān)注.?”病歷報告?”有感,就?是這么體驗?出來的,如?果沒有那種?情緒的鋪墊?,我很可能?就寫第一堂?實習(xí)課上那?個患者給我?的印象了,?那個印象絕?對鮮活.兩?個月后的今?天我還能想?象得出五十?多歲的他向?我們敬少先?隊禮的樣子?.可是那個?教學(xué)例子不?能充分體現(xiàn)?那種不愿意?漏一滴水的?嚴(yán)謹(jǐn).我總?覺得,只有?這種嚴(yán)謹(jǐn),?才能暗暗的?滲透出科學(xué)?對人的負(fù)責(zé)?.這種負(fù)責(zé)?,有一種難?以名狀的魅?力.通過?實習(xí)，我感?覺作為一名?醫(yī)務(wù)工在日?常工作中要?注重以下幾?點第一，?要注意個?人形象，這?個問題似乎?從來都沒有?在入科教育?中提到過，?不過，相信?很多局外人?，包括醫(yī)學(xué)?生印象中的?醫(yī)生都應(yīng)該?是如江口洋?介般玉樹臨?風(fēng)的雖然，?實際情況可?能讓你大跌?眼鏡?？邕M(jìn)?病房那一天?起，你就成?了一個準(zhǔn)醫(yī)?生了。盡管?醫(yī)生在中國?的地位并不?高，盡管整?個病房誰都?想支使你，?但是，咱不?能自己把自?己給看扁了?，更何況，?沒有病人會?一開始就充?分信任一個?胡子拉碴、?白大衣皺巴?巴的醫(yī)生，?也沒有MM?會在第一眼?就傾心于你?這“批著白?大衣的狼”?的。所以?，請注意你?的形象，從?頭到腳，從?外到里，干?凈整齊，清?爽精神。最?最關(guān)鍵的，?就是那一襲?白衣。俺當(dāng)?年極其羨慕?醫(yī)生的衣服?又挺刮又夠?白，每星期?還能換兩次??？墒俏覠o?論是拿奧妙?、汰漬還是?白貓，洗出?來的始終都?差強(qiáng)人意。?因為，醫(yī)院?里是統(tǒng)一送?出去洗過漿?過的。那么?，怎樣才能?讓自己的白?大褂混入其?中呢?我們?試過自己拿?筆在白大衣?上寫個號碼?，(記住要?用不褪色的?筆)成功過?幾次，不?過后來也懶?了。男生們?更是常常數(shù)?星期也不洗?一次。第?二，請不?要遲到。這?是個通病，?有很多人都?是踩著點沖?進(jìn)病房的，?不論是實習(xí)?的，本院的?，還是進(jìn)修?的。在心內(nèi)?科實習(xí)的時?候，施教授?曾經(jīng)要求實?習(xí)同學(xué)7點?進(jìn)病房，住?院醫(yī)生7點?半到，主治?8點到，(?至于教授嗎?隨便你愛幾?點到)不?過幾天之后?也就不了了?之了?，F(xiàn)在?雖不要求早?到，但底線?是不要遲到?。當(dāng)然，現(xiàn)?在根本也沒?有帶教會管?你，有很多?帶教也是遲?到的楷模。?但是，提倡?向外科醫(yī)生?學(xué)習(xí)，養(yǎng)成?早起的好習(xí)?慣，把該量?的血壓量好?，向床位上?的病人都問?候一下“昨?晚睡得好嗎??早飯吃的?什么?”，?有時還可以?幫帶教把早?飯買好。這?樣，帶教會?很欣賞很感?激你決定中?午請你喝珍?珠奶茶，病?人也都會把?你當(dāng)成床位?醫(yī)生而把你?的帶教晾在?一邊的(這?種喧賓奪主?的現(xiàn)象在實?習(xí)中發(fā)生的?概率是很大?的)。第?三，口袋?里的東西。?白大衣口袋?里首先要放?個小本子。?那上面密密?麻麻寫滿了?東西，有希?奇古怪的醫(yī)?囑、綜合癥?、藥名和用?法，有今天?要請的會診?要開的化驗?單要寫的階?段小結(jié)，還?有各種各樣?的電話、Q?Q號碼、電?郵和MSN?。這是你實?習(xí)的見證，?那上面寫滿?了你的快樂?、傷心、欽?佩和懷疑。?(我至今都?舍不得扔)?記得不要拿?醫(yī)院里的紙?張記東西，?不好看，容?易丟，更重?要的是，被?一些老教授?看到了要狠?狠K一頓的?，比如外科?的老張教授?。其次有聽?診器和鋼筆?。再次多半?有手機(jī)，建?議查房的時?候放到震動?或者關(guān)機(jī)。?否則教授查?房查得正起?勁的時候被?你的鈴聲打?斷了思路，?那還了得!?輕則瞪你一?眼重則叫高?年給你打不?及格重實習(xí)?!口袋里最?好再裝一只?固體膠水，?這樣可以避?免popo?在骨科的不?幸遭遇。病?房里確實是?經(jīng)常找不到?膠水的。?臨床醫(yī)學(xué)生?實習(xí)自我鑒?定模板篇三?這次，在?學(xué)校的組織?安排下我來?到___人?民醫(yī)院外科?為期一個月?的實習(xí)。充?實而緊張的?實習(xí)轉(zhuǎn)眼間?就結(jié)束了，?這次經(jīng)歷可?謂收獲頗豐?，使自己對?醫(yī)學(xué)的認(rèn)識?有了質(zhì)的飛?躍，下面就?是對實習(xí)的?個人鑒定。?在進(jìn)入i?cu前帶教?師向我講解?icu內(nèi)管?理制度和消?毒制度，并?介紹icu?環(huán)境，使我?對監(jiān)護(hù)室有?所了解，工?作起來得心?應(yīng)手。特別?安排專科疾?病知識講座?，即對胸心?外科常見病?的介紹，使?我對胸心外?科疾病有一?定的認(rèn)識，?有利于術(shù)后?監(jiān)護(hù)。使我?了解中心靜?脈測壓的意?義和重要性?，它是直接?反應(yīng)左心功?能和衡量血?容量的客觀?標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)?補(bǔ)液速度和?評估血容量?。在進(jìn)入?臨床實習(xí)后?，我往往把?學(xué)習(xí)重心放?在了操作上?，實習(xí)報告?網(wǎng)而對理論?學(xué)習(xí)和臨床?思維的訓(xùn)練?有所放松，?在胸心外科?尤其如此。?胸心外科病?種多、手術(shù)?多，我極易?把注意力全?部放在手術(shù)?操作上。所?以我把多上?手術(shù)、多練?手作為實習(xí)?的主要目的?，手術(shù)后的?病理生理會?發(fā)生很大改?變，我必須?全面準(zhǔn)確的?綜合病史、?體征、病情?程度、手術(shù)?方式