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文檔簡介
2022-2023年心理咨詢師之心理咨詢師二級技能每日一練試卷B卷含答案單選題(共100題)1、一般資料:求助者,男,19歲,軍人。A.焦慮性神經(jīng)癥B.強迫性神經(jīng)癥C.抑郁性神經(jīng)癥D.恐怖性神經(jīng)癥【答案】B2、在WAIS-RC智商分級標準中,邊界等級的IQ分布范圍是()。(2009-11)A.80~89B.70~79C.60~69D.69以下【答案】B3、如果該夫婦誠懇地請求咨詢師到其家中幫助自己的女兒,心理咨詢師適當?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?。單選A.請示上級咨詢師B.應邀前往C.與咨詢師同行討論D.婉言謝絕【答案】D4、BRMS的評分法規(guī)定,所有項目均劃分為()。(2009-05)A.0~4的5級B.0~6的7級C.1~5的5級D.1~7的7級【答案】A5、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.心理健康B.心理異常C.心理正常D.心理不健康【答案】B6、求助者一般資料:小劉,男,28歲,某公司程序員。A.偏執(zhí)性精神障礙B.老年期精神障礙C.腦器質(zhì)性精神障礙D.精神分裂癥【答案】D7、案例七:A.焦慮性神經(jīng)癥B.恐怖性神經(jīng)癥C.抑郁性神經(jīng)癥D.強迫性神經(jīng)癥【答案】C8、一般資料:求助者,女性,32歲,公司職員,大學本科A.個性豁達B.鼓勵求助者接受測驗C.錯誤收費D.對求助者主觀臆測【答案】D9、根據(jù)中國常模結(jié)果,MMPI-2的臨床分界值是T分為()分。A.70B.60C.50D.65【答案】B10、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.常形B.分形C.變形D.異形【答案】C11、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.精神分裂癥B.一般心理問題C.嚴重心理問題D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】C12、案例九:A.態(tài)度溫暖熱情B.堅持自己的方法C.堅持雙方商定D.明示自己的不足【答案】C13、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.記憶力下降B.緊張害怕C.注意力不集中D.成績下降【答案】B14、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗科化驗員。A.家教嚴格B.從小聽話C.工作環(huán)境D.反復洗手【答案】A15、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.阻抗B.移情C.改變D.投射【答案】A16、求助者一般資料:男性,33歲,大學畢業(yè),國家公務員。求助者主訴:婚姻不美滿,妻子有外遇,自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負面的影響,對妻子既不滿又怨恨,情緒低落一個半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后,決定對他進行合理情緒療法。以下是整個咨詢過程的部分內(nèi)容:心理咨詢師:你認為使你長期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者:這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵,她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師:雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情,但它們并不是最直接的原因。求助者:那么原因會是什么呢?心理咨詢師:是你個人對這些事情的看法。所有人對不同的事物都有自己獨到的看法,既有合理的看法,也有不合理的看法,各人不同的看法會產(chǎn)生不同的個人情緒。假如你認識到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導致的,那么你也許會調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者:(……沉默)這是怎么回事呢?心理咨詢師:想必你也聽過塞翁失馬的典故吧,塞翁在遇到困難時總保持樂觀的態(tài)度,原因是什么?求助者:他的想法與別人不同。他丟了一匹馬,在大家安慰他時他卻說這可能不是一件壞事,所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師:通過這則小典故,你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者:確實如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師:你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧,感情不好,這些都是夫妻問的小事,但大家并不會像你情緒那么低落,原因是什么呢?求助者:那么是我想的太復雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了,我變著法子讓她高興,還會幫助她做飯,洗衣服,別的丈夫做不到的事情我都會去做。結(jié)果呢?她從來不知道感謝,一直以來總是在挑剔我的缺點。心理咨詢師:你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者:是啊,她應該愛我的。心理咨詢師:你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者:很簡單,她是我的妻子,本來就該愛我。求助者的沉默最不可能是()。A.內(nèi)向型B.懷疑型C.思考型D.情緒型【答案】A17、案例五:A.公婆不講理B.父母非常氣憤C.丈夫不聽話D.求助者很生氣【答案】D18、案例三:A.不同性別的心理反應是相同的B.女性容易遭受較重的心靈創(chuàng)傷C.女性的更年期心理反應不明顯D.男性的更年期心理反應較嚴重【答案】B19、李某,女,26歲,已婚,中學教師。A.一般心理問題B.神經(jīng)癥性問題C.嚴重心理問題D.精神病性問題【答案】D20、一般資料:求助者,女性,32歲,機關公務員。A.幻覺B.泛化C.妄想D.強化【答案】B21、若受測者FIQ值為110,可信限水平設定為85%~90%,則該受測者FIQ值的變動范圍是()。(2009-05)A.100~120B.102~118C.105~115D.104~116【答案】C22、案例六:A.建立良好關系B.解決情緒困難C.構(gòu)建良好個性D.促進自我實現(xiàn)【答案】B23、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學生。A.神經(jīng)癥B.抑郁癥C.焦慮癥D.恐懼癥【答案】C24、案例二:A.絕對化B.個人化C.個性化D.概括化【答案】D25、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進行心理咨詢,獨生女。A.白天睡眠多B.夜生活豐富C.情緒困擾D.工作壓力大【答案】C26、一般資料:求助者,女性,18歲,大學一年級新生。A.厭惡療法B.滿灌療法C.系統(tǒng)療法D.想象療法【答案】B27、案例八:A.擔心害怕B.情緒低落C.內(nèi)心苦惱D.頭暈眼花【答案】C28、案例六:A.焦慮性神經(jīng)癥B.疑病性神經(jīng)癥C.強迫性神經(jīng)癥D.恐怖性神經(jīng)癥【答案】C29、一般資料:求助者,男性,45歲,大學本科,公司經(jīng)理。A.內(nèi)容反應B.內(nèi)容表達C.情感反應D.情感表達【答案】D30、一般資料:求助者,廖某,女性,26歲,某外企翻譯。A.善良美好的B.努力向上的C.積極樂觀的D.悲觀失敗的【答案】C31、案例四:A.情感豐富B.情緒淡漠C.情緒倒錯D.情緒低落【答案】C32、一般資料:求助者,廖某,女性,26歲,某外企翻譯。A.結(jié)構(gòu)主義B.人本主義C.完美主義D.機能主義【答案】B33、求助者,女性,40歲,外企公司職員。A.幻覺B.泛化C.妄想D.強化【答案】B34、案例七:A.多年B.半年C.兩年D.無法判定【答案】C35、一般資料:求助者,女,35歲,會計。A.渾身不舒服B.擔心不能治療C.做事沒精神D.擔心自己有病【答案】D36、團體工作階段團體領導者的主要任務是()。A.協(xié)助團體成員解決問題B.幫團體成員解決問題C.營造團體信任氣氛D.創(chuàng)建成員相互信任的環(huán)境【答案】A37、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.幻視B.幻觸C.錯覺D.內(nèi)臟幻覺【答案】D38、案例五:A.覺得骶尾部疼痛B.覺得自己可能過于敏感C.認為有病不能確診D.認為自己不能控制自己【答案】C39、想象沖擊療法優(yōu)于現(xiàn)實沖擊療法之處是()。(2009-05)A.可以允許求助者自行采取緩解焦慮的行為B.讓求助者暴露在現(xiàn)實的恐懼之中C.治療時對產(chǎn)生焦慮情境的性質(zhì)無限制D.不必預先學習放松技術【答案】C40、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.將委屈降至一半B.不管丈夫打牌之事C.參加朋友的活動D.變得活潑開朗【答案】A41、一般資料:求助者,男性,23歲,實習醫(yī)生。A.厭惡療法B.系統(tǒng)脫敏法C.認知療法D.陽性強化法【答案】C42、案例八:A.關系妄想B.被害妄想C.鐘情妄想D.嫉妒妄想【答案】B43、求助者一般資料:李女士,50歲,喪偶,提前退休,在女兒的多次勸說下來做心理咨詢。A.轉(zhuǎn)介治療B.認知治療C.心理治療D.生物反饋【答案】A44、案例二:A.一般心理問題B.抑郁性神經(jīng)癥C.嚴重心理問題D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】C45、一般資料:求助者,男性,24歲,在讀研究生。A.1分B.2分C.3分D.4分【答案】C46、一般資料:求助者,女,35歲,會計。A.輕度一中度受損B.社會功能完好C.社會功能喪失D.中度一重度受損【答案】A47、一般資料:求助者,男性,21歲,大學三年級學生。A.自我管理程序B.語義分析C.產(chǎn)婆術式辯論D.認知重組【答案】D48、求助者一般資料:小劉,男,28歲,某公司程序員。A.心理正常B.心理健康C.心理不正常D.心理不健康【答案】C49、一般資料:求助者,男,19歲,軍人。A.焦慮性神經(jīng)癥B.強迫性神經(jīng)癥C.抑郁性神經(jīng)癥D.恐怖性神經(jīng)癥【答案】B50、案例五:A.診斷階段B.修通階段C.領悟階段D.鞏固階段【答案】B51、一般資料:求助者,女性,34歲,自由職業(yè)。A.懷疑型B.茫然型C.反抗型D.情緒型【答案】D52、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.內(nèi)心苦惱B.情緒低落C.社交恐怖D.食欲欠佳【答案】C53、求助者一般資料:白女士,女性,38歲,酒店領班。A.挫折和遭遇B.歪曲的認知C.評價I生觀念D.不合理信念【答案】A54、一般資料:求助者,女,30歲,公務員。A.情緒低落B.意向下降C.回避行為D.興趣下降【答案】B55、如果該夫婦誠懇地請求咨詢師到其家中幫助自己的女兒,心理咨詢師適當?shù)淖龇ㄊ牵ǎ?。單選A.請示上級咨詢師B.應邀前往C.與咨詢師同行討論D.婉言謝絕【答案】D56、求助者一般資料:小劉,男,28歲,某公司程序員。A.幻觸B.幻味C.幻嗅D.幻聽【答案】D57、一般資料:求助者,男性,28歲,醫(yī)院主治醫(yī)師。A.任何情況都不能錄音B.都應該錄音C.不必征得求助者同意D.一般不錄音【答案】D58、一般資料:求助者,女,28歲,教師。A.合理化B.指導C.具體化D.引導【答案】C59、案例六:A.絕對化要求B.糟糕至極C.過分概括化D.非黑即白【答案】B60、MMPI-2中國常模的區(qū)分點是()。(2008-05)A.70B.65C.60D.55【答案】C61、一般資料:求助者,男性,45歲,大學本科,公司經(jīng)理。A.內(nèi)容反應B.內(nèi)容表達C.情感反應D.情感表達【答案】A62、一般資料:求助者,女,35歲,會計。A.情緒推理B.主觀推論C.應該傾向D.亂貼標簽【答案】B63、案例八:A.認知錯誤B.內(nèi)心沖突C.行為異常D.負性情緒【答案】B64、一般資料:求助者,女,46歲,職員。A.改變錯誤認知B.盡快恢復生理功能C.解決兒子上學問題D.矯正行為偏差【答案】A65、求助者,男性,33歲,已婚,公務員。A.常形B.異形C.變形D.同形【答案】C66、一般資料:求助者,男性,56歲,國家某部委巡視員。A.情緒問題B.認知問題C.性格問題D.行為問題【答案】B67、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.一個B.兩個C.三個D.四個【答案】B68、案例三A.一般心理問題B.強迫性神經(jīng)癥C.嚴重心理問題D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】B69、案例二A.同情目前的遭遇B.肯定其不給家里打電話C.理解現(xiàn)實的感受D.肯定其與母親激烈爭吵【答案】C70、李某,女,26歲,已婚,中學教師。A.目前無法判斷真?zhèn)蜝.真性幻聽C.可能存在他人評價D.假性幻聽【答案】B71、求助者一般資料:吳某,女性,26歲,某工廠職工,身體健康,無軀體不適。A.被動求醫(yī)B.主動求醫(yī)C.家人強迫D.同學強迫【答案】A72、案例四A.丈夫意外去世B.內(nèi)心痛苦,情緒低落C.自己身患癌癥D.我是世上最倒霉的【答案】D73、一般資料:求助者,男性,24歲,無業(yè)。A.內(nèi)心苦惱B.情緒低落C.社交恐怖D.食欲欠佳【答案】C74、案例三:A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.焦慮性神經(jīng)癥D.神經(jīng)癥性心理問題【答案】B75、一般資料:夏某,女,23歲,售票員。A.關系妄想B.鐘情妄想C.嫉妒妄想D.夸大妄想【答案】B76、求助者:男性,18歲,職業(yè)高中學生。A.意志增強B.感知障礙C.易激惹D.記憶障礙?【答案】C77、求助者一般資料:女,21歲,大學生,未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.神經(jīng)癥B.性指向障礙C.性幻想D.精神分裂癥【答案】C78、求助者的一般資料:王倩,女性,28歲,某國企出納。案例介紹:求助者半年以前因為頭痛經(jīng)常吃止痛藥,一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺得記憶力大不如以前,自認為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住,覺得無法勝任現(xiàn)在的工作,申請休假。求助者很擔心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話:心理咨詢師:請問您希望我怎么幫助您?求助者:我要變?yōu)橐粋€智障人了,您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師:怎么回事,您能具體一點說嗎?求助者:去年年底的時候,公司比較忙,家里的事情也多,累得我頭痛,就經(jīng)常吃止痛藥,同事都說經(jīng)常吃止痛藥對大腦不好,好像會影響記憶力,我趕緊停服。可是我最近發(fā)現(xiàn)記憶力減退,什么都記不住,反映也遲鈍,以后我還怎么工作呀,我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師:我們都是有家庭的人,你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣,那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者:那倒沒有,我的名字是××,丈夫的名字是××,女兒的名字是××。心理咨詢師:你前面不是說什么都記不住嗎,現(xiàn)在卻能說出家人的名字,你不覺得矛盾嗎,這個你怎么解釋呢?求助者:(……沉默)這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了,我是說我的工作,一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師:果真如此嗎?如果你認真努力去做的話,一門心思地記那些數(shù)字,你覺得可以記住嗎?求助者:那一定會記住的。心理咨詢師:你是沒有努力還是?求助者:(……沉默)您的意思是我可以做到,只是沒有努力罷了?心理咨詢師:那你怎么認為?求助者:嗯,原因在哪兒?心理咨詢師:工作是要付出努力的,你說自己記憶力不好,首先就否定自己了,不肯定自己,不努力,這些理由足可以讓你不去上班,別人還要同情你,你覺得呢?求助者:好像有些道理……你能從心理咨詢師的做法中推斷出他重點要改變求助者的()A.記憶B.能力C.認知D.性格【答案】C79、案例二:A.個性懦弱B.情緒困擾C.戀愛技巧D.頭痛失眠【答案】B80、下面是某求助者MMPI-2的測驗結(jié)果:A.軀體不適,伴有抑郁B.極度焦慮,神經(jīng)過敏C.偏執(zhí)傾向,被動專橫D.多疑退縮,思維混亂【答案】A81、除第14項需結(jié)合觀察評分外,HAMA測評時主要依據(jù)()打分。A.評定員的主觀感受B.來訪者的主觀感受C.家屬的訴說D.來訪者的行為表現(xiàn)【答案】B82、案例九:A.5個B.6個C.7個D.8個【答案】C83、一般資料:求助者,女性,30歲,公務員。A.夏皮諾B.米勒C.斯金納D.巴甫洛夫【答案】A84、適合于本案例的咨詢方法是()A.認知行為療法B.求助者中心療法C.厭惡療法D.陽性強化法【答案】A85、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗科化驗員。A.小時候父母要求嚴B.小時候不能單獨去玩C.給艾滋病病人化驗D.不洗手吃東西被訓斥【答案】C86、一般資料:女,24歲,大專文化,公司職員。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】A87、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.內(nèi)容反應B.內(nèi)容表達C.自我開放D.情感表達【答案】D88、一般資料:鐘某,女性,17歲,高中二年級學生,因害怕別人害自己,多次從學校逃跑,內(nèi)心極其恐懼,由家長送來咨詢。A.抑郁性神經(jīng)癥B.人格障礙C.嚴重心理問題D.精神分裂癥【答案】D89、本案例中求助者咨詢的問題最可能屬于()A.恐懼性心理問題B.焦慮性心理問題C.抑郁性心理問題D.一般性心理問題【答案】D90、團體工作階段團體領導者的主要任務是()。A.協(xié)助團體成員解決問題B.幫團體成員解決問題C.營造團體信任氣氛D.創(chuàng)建成員相互信任的環(huán)境【答案】A91、本案例中求助者出現(xiàn)的沉默的類型可能是()單選A.內(nèi)向型B.思考型C.阻抗型D.情緒型【答案】B92、一般資料:孫某,男性,20歲,大學二年級學生。A.強制性思維B.超價觀念C.邏輯倒錯性思維D.特殊意義妄想【答案】D93、一般資料:求助者,男性,32歲,未婚,律師。A.軀體障礙B.恐懼性神經(jīng)癥C.驚恐障礙D.急性應激障礙【答案】C94、案例五:A.可能存在軀體疾病B.可以證實出現(xiàn)軀體疾病C.可能出現(xiàn)知覺異常D.已經(jīng)出現(xiàn)精神病性障礙【答案】C95、一般資料:求助者,女性,48歲,公司職員。案例介紹:求助者的兒子在市重點中學讀書,學習成績一直非常優(yōu)秀。高考前,兒子自己放棄了某名牌大學提前錄取的機會,堅持參加高考,但發(fā)揮失常,只被普通院校錄取。求助者非常生氣,怨自己的孩子不爭氣,不給自己長面子,很后悔沒有堅持讓兒子提前錄取?,F(xiàn)在內(nèi)心矛盾,為兒子上普通學校還是復讀一年發(fā)愁,心里覺得不踏實,近2個月來經(jīng)常發(fā)脾氣,吃不下飯,睡不好覺,經(jīng)常頭痛,有時覺得心慌、無力,最近工作也出錯,效率下降,受到領導批評。自己的母親又因病住院治療,但自己無心照顧,也覺察到了兄弟姐妹的不滿,感覺非常委屈,于是前來心理咨詢。A.改善情緒改變認知B.每日增加睡眠一小時C.不管兒子上學之事D.發(fā)脾氣次數(shù)減少一半【答案】A96、案例一(39):A.盡可能少以保證質(zhì)量B.以雙方商定并接受的數(shù)量為準C.盡可能多以促進成長D.根據(jù)求助者的問題或咨詢師的水平而定【答案】B97、案例七:A.同學跳樓后的想象B.個性謹小慎微C.認為這種想法可怕D.站在窗前恐懼【答案】A98、一般資料:求助者,男性,21歲,大學二年級學生。A.自我管理程度B.語義分析C.產(chǎn)婆術式辯論D.認知重組【答案】C99、案例一(2):A.懷疑型B.思考型C.情緒型D.反抗型【答案】B100、心理咨詢師在介紹咨詢方案時忽略了()。單選A.咨詢目標B.時間和次數(shù)C.原理過程D.雙方責權利【答案】D多選題(共50題)1、國內(nèi)學者歸納的求助者中心療法的治療目標包括()。A.使求助者的自我變得較為開放B.使求助者的自我變得較為協(xié)調(diào)C.使求助者更加信任自己D.使求助者愿意將其生命成為變化的過程【答案】ABCD2、一般資料:求助者,男,37歲,大專,編輯。A.診斷階段B.鞏固階段C.恢復階段D.咨詢階段【答案】ABD3、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】AD4、求助者,男性,18歲,高中三年級學生。A.人格缺陷B.人際關系障礙C.思維遲緩D.智力輕度受損【答案】AB5、一般資料:求助者,女,30歲,公務員。A.有無不良歸因傾向B.有無他人錯誤評價C.有無錯誤觀念產(chǎn)生D.有無負性情緒記憶【答案】ACD6、一般資料:求助者,男性,31歲,研究生,公司開發(fā)人員。A.期望程度B.咨詢理念C.咨詢動機D.合作態(tài)度【答案】ACD7、在團體評估中,選擇標準化心理測驗的根據(jù)是()。A.具有良好信度和效度的量表B.考慮到團體成員文化背景的因素C.符合團體咨詢的目標D.團體領導者熟悉的、方便可以得到的?【答案】ABC8、一般資料:求助者,女性,45歲,個體老板。A.治療經(jīng)歷B.情緒體驗C.服藥劑量D.軀體癥狀【答案】ABD9、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗科化驗員。A.嚴于律己B.追求完美C.多愁善感D.自以為是【答案】AB10、一般資料:羅某,女,26歲,職員。A.鄰居B.家屬C.同事D.本人【答案】ACD11、一般資料:求助者,男性,23歲,實習醫(yī)生。A.最先提出B.最困擾自己C.最后提出D.最需要解決【答案】BD12、求助者:一對夫婦,均是公務員,為兒子前來咨詢。A.學習問題B.行為問題C.智力問題D.品質(zhì)問題?【答案】AB13、下面是某求助者的MMPI測驗結(jié)果:A.特殊量表B.內(nèi)容量表C.附加量表D.基礎量表【答案】BCD14、案例一A.幫助其改變認知B.培養(yǎng)良好人格特征C.指導其改變行為D.擺脫負性情緒困擾【答案】ACD15、一般資料:求助者,男性,76歲,退休干部。A.具體化技術B.開放式提問C.攝入性談話D.修飾性反問【答案】ABCABC16、一般資料:求助者,男,24歲,某部士官,班長。A.共情B.尊重C.接納D.熱情【答案】ABD17、根據(jù)材料,回答題A.心理正常,但遇到了心理有關的現(xiàn)實問題B.臨床治愈或潛伏期的精神病人C.精神正常,但心理健康水平較低D.心理不正常的精神病人【答案】ABC18、案例三:A.雙方商定的B.可能是無法實現(xiàn)的C.可以評估的D.不屬于心理學范疇【答案】AC19、求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會計。A.解釋阻抗B.了解阻抗產(chǎn)生的原因C.突破阻抗D.幫助求助者解決軀體問題【答案】ABC20、案例七A.情緒淡漠B.情緒低落C.情緒倒錯D.意志減退【答案】BD21、一般資料:求助者,女性,26歲,四川地震災區(qū)某校教師。A.厭惡療法B.滿灌療法C.現(xiàn)實療法D.暴露療法【答案】BD22、案例一(42):A.現(xiàn)實沖突B.與道德法律等無關的現(xiàn)實沖突C.道德沖突D.沒有道德色彩的神經(jīng)癥性沖突【答案】AC23、拉范森躁狂量表,適用于()精神病的躁狂狀態(tài)的成年患者A.情感性B.神經(jīng)性抑郁C.酒精中毒性D.分裂情感性【答案】AD24、求助者一般資料:王某,女,33歲,外企人力資源部經(jīng)理,研究生,未婚。A.注意力不集中B.進食障礙C.無法工作D.影響社交【答案】BCD25、一般資料:楊某,女,16歲,學生。A.鐘情妄想B.夸大妄想C.疑病妄想D.嫉妒妄想【答案】AB26、求助者,女性,40歲,外企公司職員。A.性格因素B.認知因素C.智力因素D.職業(yè)因素【答案】AB27、一般資料:求助者,女,30歲,公務員。A.改變認知B.緩解情緒C.自卑感下降到一半左右D.每日與人交流約半小時【答案】ABD28、求助者一般資料:韓某,女性,30歲,出版社編輯。案例介紹:韓某表情木訥、慌亂,衣衫不整,由丈夫帶來做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話:心理咨詢師:我可以在哪方面幫助你呢?韓某:我,我……這些天特別害怕,我和我丈夫的感情越來越不好了,我害怕丈夫會害我,我覺得他一直在策劃著什么,因為我們倆天天吵架,我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師:那你怎么會覺得丈夫要害你呢?韓某:他一個人的時候就在搞一些東西,我回家以后他就悄悄地收起來,還很害怕我看見,他一定是在做什么東西對付我。心理咨詢師:如果你丈夫在做與你無關的事情呢?韓某:不可能,他每天都在跟蹤我,一定是想在什么地方害我,我做飯的時候都覺得他和鄰居說我的壞話。有時候我害怕就回我媽家住幾天,回家的時候就會覺得丈夫在笑我,還有聲音在說“你膽子不小啊,還敢回來?!毙睦碜稍儙煟何医ㄗh你去做一下精神科檢查,對你很有好處的。韓某:我沒有病,為什么要去精神科檢查,我不會去的。求助者韓某的癥狀包括()。A.幻覺B.被害妄想C.錯覺D.特殊意義妄想【答案】AB29、求助者,男性,33歲,已婚,公務員。A.咨詢目標B.咨詢地點C.所用方法D.咨詢時間【答案】ACD30、案例八:A.抑郁癥B.精神分裂癥C.人格障礙D.雙相情感障礙【答案】BD31、案例一(40):A.內(nèi)容反應B.指導C.內(nèi)容表達D.解釋【答案】CD32、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗科化驗員。A.焦慮情緒B.刻板行為C.恐懼情緒D.強迫行為【答案】AD33、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.修飾性反題B.修飾性反問C.責備性問題D.“為什么”的問題【答案】CD34、一般資料:求助者,女性,25歲,四川地震災區(qū)某校教師。A.厭惡療法B.滿灌療法C.暴露療法D.現(xiàn)實療法【答案】BC35、求助者,男性,33歲,已婚,公務員。A.個性特征B.誘發(fā)事件C.成長經(jīng)歷D.同事關系【答案】ABC36、案例四:A.WAIS-RCB.MMPIC.BPRSD.CRT【答案】BC37、隨訪調(diào)查中以求助者本人為回訪對象所采取的方式有()。A.追蹤卡B.通信C.面談D.電話【答案】ABCD38、案例二:A.診斷階段B.測驗階段C.咨詢階段D.鞏固階段【答案】ACD39、根據(jù)案例材料,回答題A.舒適的座椅B.面積過大C.比較專業(yè)D.有橫幅【答案】BD40、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學生。A.內(nèi)容反應技術B.重復技術C.具體化技術D.鼓勵技術【答案】AB41、自我探索練習的作用包括()。A.協(xié)助團體成員更清楚的認識自己及未來發(fā)展的可能性B.通過成員之間的互動與分析,強化自我表達的能力C.提升成員自我覺察和覺察他人需要的能力D.協(xié)助成員發(fā)覺自身內(nèi)在的潛能,并充分發(fā)揮潛能【答案】ABCD42、案例六:A.父母家拆遷B.求助者特別生氣C.沒分拆遷款D.別人應該聽我的【答案】AC43、一般資料:孫某,男性,20歲,大學二年級學生。A.焦慮性神經(jīng)癥B.人格障礙C.強迫性神經(jīng)癥D.精神分裂癥【答案】BCD44、本案例中求助者心理、行為問題的誘因包括()。多選A.家庭不和B.認為上班是煎熬C.丈夫不體貼D.性格內(nèi)向【答案】BD45、一般資料:求助者,女,30歲,公務員。A.與現(xiàn)實無關B.與現(xiàn)實有關C.與道德色彩無關D.與道德有關【答案】AC46、貝克和雷米提出的表層錯誤觀念包括(是指)()。(2008-11)A.邊緣性錯誤觀念B.非中心性錯誤觀念C.咨詢師一眼就可以發(fā)現(xiàn)的錯誤觀念D.求助者對自己不適應行為的直接而具體的解釋【答案】AD47、一般資料:求助者,女性,34歲,自由職業(yè)。A.面質(zhì)技術B.責備性問題C.修飾性反問D.內(nèi)容反應技術【答案】BD48、求助者,女性,36歲,已婚,音樂教師。A.解除戒備心理B.采取誠懇幫助對方的態(tài)度C.解除咨詢關系D.采取討好求助者的態(tài)度【答案】AB49、一般資料:求助者,男性,23歲,未婚,醫(yī)院檢驗科化驗員。A.焦慮情緒B.刻板行為C.恐懼情緒D.強迫行為【答案】AD50、以下是某求助者與咨詢師的談話,請據(jù)此回答問題:心理咨詢師:你最近有什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個職業(yè)的心理咨詢師,我會為我們今天的談話保密的。求助者:最近一個月一直心情低落,上班時無精打采的,也不想和同事們來往,厭食,失眠,而且總是胡思亂想,真的很煩躁。心理咨詢師:你身邊有什么事情發(fā)生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者:(沉默)我一上班就感覺很自卑。心理咨詢師:你說你自卑,那么是什么讓你覺得自卑呢?求助者:(一愣)我家是農(nóng)村的,父母都是農(nóng)民,沒有文化,而我的同事都是本市的,父母都有很好的職位,因此感到自卑。心理咨詢師:沒有其他的么?求助者:我已經(jīng)大學畢業(yè)了,現(xiàn)在還沒有男友??纯次业耐聜?,天天下班就去約會,只有我一個人孤單的在宿舍里,覺得很羨慕她們,因此我心里很不舒服。心理咨詢師:就這些了么?求助者:就這些了,應該沒有了。心理咨詢師:你說公司同事的家都是市里的,父母的職位也好,而自己的父母是農(nóng)民沒有文化,同事有男友,自己沒有,所以才自卑,心情低落,并因此影響到了自己的睡眠和飲食,以及工作,對嗎?求助者:是的。每每想到這些,我就認為世間很不公平,別人的出身那么好,而我呢,全部都是我自己打拼……心理咨詢師:其實我的情況和你一樣,以前也不自信,而且自卑,認為自己這樣的將來一定嫁不出去。求助者:是這樣的嗎?那您是怎么做的有了現(xiàn)在的一切?心理咨詢師:你知道公司里有多少農(nóng)村來的職員呢,多少同事的父母沒有文化?求助者:我們公司有一百多人,出自于農(nóng)村的有一半吧,父母幾乎都是農(nóng)民。心理咨詢師:那么這些同事都自卑嗎?求助者:嗯……心理咨詢師:那么有多少年輕的女同事有男友呢?求助者:就幾個而已。心理咨詢師:那么那些沒有男友的女同事都自卑,不自信嗎?求助者:(點頭)我一直沒有自信,經(jīng)過您的這么一分析,覺得大家都差不多,也沒有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情,不知道好好地分析一下,總是覺得自己不行,越想越自卑。心理咨詢師:我很高興你的轉(zhuǎn)變!你的出身雖然不如同事們,但是你工作勤奮、能力強,還是公司里的標志人物,經(jīng)常拿獎金,你的口才也不錯,這些都是你值得驕傲的地方啊!求助者:嗯!我總是看到別人的長處,卻看不到自己的長處,凈盯著自己的短處,因而產(chǎn)生了自卑。本案例中求助者的生理癥狀包括()。A.頭痛B.眩暈C.厭食D.失眠【答案】CD大題(共10題)一、一般情況:求助者,女,21歲,學生,相貌出眾,因害怕異性的身體接觸前來咨詢。求助者自述:我無法與男生交往,我害怕被男生擁抱,只要一提到要和我擁抱,我就全身發(fā)抖、心跳加快、全身肌肉緊張。我也曾經(jīng)暗下決心,不害怕,但是屢屢受挫。因而十分沮喪。曠日持久,便自卑自憐,甚至看到電視或別人提到“擁抱”二字都會膽戰(zhàn)心驚。去年考上某大學,先后結(jié)識三位男友都是因為拒絕身體接觸而分手。我已經(jīng)到了結(jié)交男朋友的年齡,父母也經(jīng)常問起,我現(xiàn)在感覺對愛“無能”,沒有過性生活經(jīng)歷。與異性相處時,通常感受到壓力。希望您能幫助我。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的表現(xiàn)有禮貌,表情羞愧。喜歡白色、粉紅色衣服。喜歡結(jié)交心地善良、不會使小心眼并且助人為樂的朋友。求助者父母都是知識分子,獨生子女,她自幼懂事聽話,不愛多講話,只有少數(shù)女同學可以談心。母親(三年前去世)對她很嚴厲,也很愛她。高中以后,當有陌生人在聊天的場所,感到很悶,幾乎不出聲,除非他們主動問她。和熟悉的人聊天,很健談。心理咨詢師通過咨詢過程了解到。在求助者12歲的一個夏天,求助者在學校窗臺望景,當時學校放假了,教室和校園里沒有人,班里有個男孩子過來和她聊天,突然摟住她亂摸,強行吻她,求助者為了逃脫就向他的喉結(jié)處狠狠地按下去,他頓時喘不過氣來就放開了,上衣已經(jīng)被他解開了。她嚇得渾身發(fā)抖,就奮力逃跑,當時學校微機室房開著,里面有學習的學生,跑到那里,他才走掉。后來那段時間無論是誰,哪怕是爸爸拍她一下,她都嚇得直哆嗦。別人總說她是個“膽小鬼”。15歲的一天觀看電視劇中男生強吻女生的場景,嚇得抖個不停。經(jīng)心理咨詢師的幫助,求助者最終擺脫了對與異性身體接觸的恐懼。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:查看材料針對本案例,你認為應擬定的咨詢目標是什么【答案】心理咨詢目標應該是從一般、普遍、宏觀、遠期的目標到特殊、具體、微觀、近期的目標這樣一個連續(xù)體。心理咨詢的具體目標的著眼點是求助者狀態(tài)的調(diào)整,心理咨詢的終極目標的著眼點是求助者人格的完善。(1)本案例應擬定的具體目標:①改變求助者對異性的恐懼心理;②改善求助者的人際交往狀況;③減輕負性生活事件對求助者的影響。(2)本案例應擬定的終極目標:完善求助者的人格,幫助求助者充分發(fā)揮自己的潛能,更好地適應生活。二、案例二一、一般情況求助者:王某,女,18歲,北京市某重點中學高中三年級學生。二、求助者自述主訴:緊張,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個月。個人陳述:我是一名高中生,還有幾個月就要高考了,可是我越來越害怕考試,每天從家里出來都覺得非常緊張,我平時學習很刻苦,學習成績在班里一直名列前茅,老師對我抱有很大的希望,說只要發(fā)揮正常,考上重點大學是沒有問題的,我家鄰居都知道我學習不錯,都以我為榜樣教育自己的孩子??墒俏以絹碓胶ε驴荚?,不是成績不好,即使考試成績好,我也認為是別人沒考好,不是自己真正學好了。最苦惱的,最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力,有時會覺得腦子里一片空白,別人都能百分百的集中精力,而我卻不能,這樣下去,成績就會很快滑落下去,將來也考不上大學了,一想到這件事我心里就特別難受,白天晚上都在想,所以晚上怎么也睡不著,白天沒精神,注意力就更難集中了,我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來,咨詢時很緊張,并顧慮重重,一直低著頭,說著說著哭了起來。從其母親處了解到:求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架,二叔家比自己家有錢,認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè),沒什么本事,父親是普通工人,母親下崗在家,因為沒錢送禮,再就業(yè)的機會被別人搶去了,家里確實挺困難的,父母從小就教育她今后一定要爭氣,將來必須上大學。求助者很懂事、很要強,常說一定要考上大學,學金融專業(yè),將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后,脾氣特別大,總愛發(fā)火,有時還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向,很少和別的同學來往,沒有什么朋友,只是安心在家學習,因此學習成績特別好。四、心理測驗結(jié)果焦慮自評量表測試結(jié)果:SAS標準分80分。依據(jù)以上案例,回答以下問題:在與該求助者進行攝入性談話中,提問問題時要注意些什么?【答案】在與該求助者進行攝入性談話中提問問題時要注意避免提問失誤,主要體現(xiàn)在:1.避免“為什么……”的問題,因為這類問題有強烈的暗示性。2.避免多重選擇性問題,因為這類問題是封閉性的,會影響咨詢師獲得信息。3.避免多重問題,因為這類問題往往使求助者不知所措。4.避免修飾性反問,因為這類問題不需要也無法回答。5.避免責備性問題,因為這類問題往往使求助者產(chǎn)生防衛(wèi)心理。6.避免解釋性問題,因為這類問題可能減少求助者的自我探索。三、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際關系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結(jié)果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”,“我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的事情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經(jīng)常到同學家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據(jù)上述情況,回答下列問題:1.本案例中求助者的主要癥狀是什么?【答案】四、根據(jù)材料,回答題一般情況:韓某,女,28歲,某外企職員。求助者自述:在大學各方面表現(xiàn)優(yōu)異,成績優(yōu)秀,大學畢業(yè)以后就進入外企工作。進外企的這一年多求助者就出現(xiàn)了心情壓抑問題,主要原因就是自己的外語不好,與老外上司交流困難,致使自己在工作上不能得心應手。她曾反復與朋友說“不想在這家外企工作了”。每隔2~3天就會發(fā)一次脾氣有時候還會哭泣,朋友都無法勸阻。有頭痛、失眠、胸悶、厭食、腹瀉等不適應癥狀,每天就吃一點少量的食物。常常坐在辦公室里發(fā)呆,工作中出現(xiàn)錯誤的時候,自己會懲罰自己。常常會為了一點小事就發(fā)脾氣。對事情沒有興趣,情緒很低落,總是想回到學校里。家長經(jīng)常勸解,但是無濟于事。咨詢師觀察了解到的情況:求助者身體健康,沒有疾病史。韓某的父母是生意人,感情一般,經(jīng)常為了一點小事情就吵架,其父親經(jīng)常會在孩子身上撒氣,經(jīng)常打罵求助者,給韓某造成了嚴重的心理創(chuàng)傷。因為父母沒有多少文化,求助者的父母對孩子的學習很關心,孩子除了負責學習以外,其他的事情都是由父母包辦,對求助者也很嬌慣。韓某有個姐姐也在一家外企工作,現(xiàn)在已經(jīng)做到了經(jīng)理的職位。其姐姐事業(yè)上的成功對韓某有很大的觸動:“只有像姐姐那樣成功的女性,才會有精彩的人生?!鼻笾叩男愿衿珒?nèi)向,不善言談,思維反應慢,不引人注意,不喜歡與人交往。心理測驗結(jié)果:SCL-90得分:抑郁3.8,焦慮3.6,人際關系2.2,軀體癥狀2.1。SDS的測量表明:大部分抑郁癥狀出現(xiàn)的時間為2~3【答案】五、求助者,女性,漢族,22歲,未婚,大學三年級學生。求助者自述:考入大學后,起初學習生活還比較適應,只是朋友較少,與人交往不多。一年半前與同寢室的一位同學因小事發(fā)生爭吵,雖然事情已經(jīng)過去,但卻總想著這件事,感覺那位同學總跟自已過不去。為此,愛胡思亂想,盡量避免與人接觸,逐漸失眠多夢,白天感到疲勞,頭暈,沒有精神,食欲較差,注意力不集中,記憶力減退,學習成績明顯下降。想盡快地擺脫這種現(xiàn)狀,但就是擺脫不了,很痛苦,曾向父母和個別朋友訴說,并去校醫(yī)院看醫(yī)生,未見明顯地改變。情緒變得急躁,精神總是感到緊張,常常因很小的事情就發(fā)脾氣。后到心理門診尋求幫助,迫切地要求能夠解決問題。咨詢師觀察、了解到的情況:求助者自幼身體健康,未患過嚴重的疾病,家庭中未發(fā)生過重大的變故。家中經(jīng)濟條件較為優(yōu)越。由于是獨女,很受父母寵愛,同時管教也很嚴厲,養(yǎng)成了做事情追求完美的習慣。性格比較內(nèi)向,不善言談,喜歡安靜,很少與同伴玩耍。從小學到中學,學習成績一直名列前茅。依據(jù)以上案例,回答以下問題:1.請對該求助者目前的狀態(tài)進行整理。2.該求助者的主要癥狀是什么?3.對該案例如何進行初步診斷和鑒別診斷?4.對該案例應該選擇何種心理測驗?5.心理咨詢師的責任包括哪些?6.請對該求助者的臨床表現(xiàn)進行量化評定。7.請確定該案例的咨詢目標。8.請對確定的咨詢目標的有效性進行評價?!敬鸢浮苛咐?、一般情況求助者:楊某某,男,45歲,已婚,大學文化,某部委公務員。二、求助者自述主訴:因右腹部不適覺得患了肝癌,但無人能診治而痛苦兩年。個人陳述:出生于干部家庭,大學畢業(yè),在某國家機關擔任領導職務。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個屬下總是捶右腹部,就建議他到醫(yī)院去檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震驚。我有時候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,聯(lián)想到屬下我很害怕。我應酬較多,喝酒也就相對多,喝酒傷肝我知道,可避免不了,我的屬下不喝酒還得了肝癌,我還喝酒,肝能好的了嗎?我覺得自己也得了肝癌,就到醫(yī)院去檢查,他們檢查來檢查去都說沒什么問題,如今醫(yī)生的水平也太差了,根本就檢查不出來,還說沒事,我想誰有事誰知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當時為什么會捶打右腹部,還不是因為不舒服嗎?都不舒服了,還能沒事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過了,可就是沒人能看出我的病來。我感到非常痛苦,非??鄲?,明明有病就是沒人能看出來,我還年輕,我不想死。我是領導也不好和別人講,和朋友一說起這事,他們就說我是小心眼,我也承認是有些小心眼,但有病總不能說沒病吧!想想就煩,弄得我這兩年心情很不好,茶不思飯不想的,什么也不想干,原來我很有希望爭一下副部長的職位,現(xiàn)在什么都不想了,有時連班都懶得上,晚上經(jīng)常失眠,入睡很困難,要靠安眠藥才能勉強睡會兒,并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適,醫(yī)生給開了維生素B、谷維素等藥物,無效,別人建議做心理咨詢,就來了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖,面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛講話,但講到自己的不適癥狀時,繪聲繪色、滔滔不絕,具體而形象。求助者出身于干部家庭,家教嚴格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母對其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事爭第一,但性格偏內(nèi)向,有些膽小怕事,人際關系尚可。工作勤勤懇懇,任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到處看病,但沒有一家醫(yī)院得出確切診斷,因此煩躁、易怒,有時為一點小事與家人或?qū)傧聽幊?,每日憂心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能緩解,經(jīng)常借故不參加集體活動。依據(jù)以上案例,回答以下問題:該求助者有哪些主要癥狀?【答案】該求助者在心理方面的主要癥狀是:痛苦、焦慮、恐懼、情緒低落、意向下降。在軀體方面的主要癥狀是:右腹部不適,睡眠障礙,食欲下降,全身乏力,頭、胸、肩等部位疼痛不適。七、一般資料:羅某,男,49歲,大學畢業(yè),教師,未婚。求助者主述:患者思考困難、疲勞、失眠,癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述:自幼單純、善良、心細,嚴于克己,勇于負責,樂于助人。大學畢業(yè)后在某中學任教,一腔心血均傾注于教育事業(yè),但因家庭出身有“問題”,總受冷遇?;橐鰡栴}因此遲遲未能解決?!拔母铩敝斜慌反蛄R,受盡侮辱,曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落,調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學。此后患者忍氣吞聲,任勞任怨。白天辛辛苦苦,小小心心,夜里擔驚受怕,輾轉(zhuǎn)難眠,擔心飛來橫禍。記憶力下降,注意力不易集中,腦子不太清晰,讀書撰文均不能持久。后因落實政策調(diào)回某市中學,并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志.卻力不從心。看到反映“文革”時期的傷痕文學,每每不禁淚下,很難自制。腦子里思緒如云,剪不斷,理還亂。有時緊張、著急,常嘆自己報國無門,但又不甘拜下風,自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張,腦內(nèi)就左思右想,雜亂無章,而且不由自主,想不想也不行,難以入睡,甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏,哈欠不斷,昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡,一上床就清醒起來”。又訴全身無力,一動就想停,一停就想坐,一坐就想躺,躺下來又睡不著,很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者頭頂部脫發(fā)較多,愛直抒己見,愛打抱不平,同事反映其方法簡單,易激動,易發(fā)怒;常常滿腹牢騷,仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼,遇什么事都不順心。請依據(jù)以上案例,回答以下問題:對該案例應該選擇何種量表進行檢查【答案】對該案例進行檢查應該選擇的量表有:①EPQ測驗,不但可以直觀地判斷出被試者的內(nèi)外向性、精神質(zhì)以及情緒穩(wěn)定性,還可判斷其氣質(zhì)類型。本案例中也可用來了解其人格特征。②SCL-90測驗,用來了解其在軀體方面的自我評價以及程度。在咨詢門診中常作為了解就診者或受咨詢者心理衛(wèi)生問題的一種評定工具。③SDS可以評定抑郁癥狀的輕重程度及其在治療中的變化,特別適用于發(fā)現(xiàn)抑郁癥病人④SAS可以評定焦慮癥狀的輕重程度及其在治療中的變化。八、案例三一、一般情況求助者:楊某某,男,45歲,已婚,大學文化,某部委公務員。二、求助者自述主訴:因右腹部不適覺得患了肝癌,但無人能診治而痛苦兩年。個人陳述:出生于干部家庭,大學畢業(yè),在某國家機關擔任領導職務。兩年前我發(fā)現(xiàn)一個屬下總是捶右腹部,就建議他到醫(yī)院去檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)竟是肝癌,不到半年就去世了,我很震驚。我有時候右腹部也不舒服,也愿意捶打右腹部,聯(lián)想到屬下我很害怕。我應酬較多,喝酒也就相對多,喝酒傷肝我知道,可避免不了,我的屬下不喝酒還得了肝癌,我還喝酒,肝能好的了嗎?我覺得自己也得了肝癌,就到醫(yī)院去檢查,他們檢查來檢查去都說沒什么問題,如今醫(yī)生的水平也太差了,根本就檢查不出來,還說沒事,我想誰有事誰知道。我現(xiàn)在經(jīng)常想當時為什么會捶打右腹部,還不是因為不舒服嗎?都不舒服了,還能沒事?北京的大醫(yī)院我基本上都去過了,可就是沒人能看出我的病來。我感到非常痛苦,非??鄲灒髅饔胁【褪菦]人能看出來,我還年輕,我不想死。我是領導也不好和別人講,和朋友一說起這事,他們就說我是小心眼,我也承認是有些小心眼,但有病總不能說沒病吧!想想就煩,弄得我這兩年心情很不好,茶不思飯不想的,什么也不想干,原來我很有希望爭一下副部長的職位,現(xiàn)在什么都不想了,有時連班都懶得上,晚上經(jīng)常失眠,入睡很困難,要靠安眠藥才能勉強睡會兒,并且經(jīng)常感到頭、胸、肩等部位疼痛不適,醫(yī)生給開了維生素B、谷維素等藥物,無效,別人建議做心理咨詢,就來了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者雙眉緊鎖,面部表情及眼神表露出煩躁、疲倦。不愛講話,但講到自己的不適癥狀時,繪聲繪色、滔滔不絕,具體而形象。求助者出身于干部家庭,家教嚴格,家境也很好,由于是家中唯一的男孩,父母對其身體健康狀態(tài)很重視。求助者從小就事事爭第一,但性格偏內(nèi)向,有些膽小怕事,人際關系尚可。工作勤勤懇懇,任勞任怨。兩年前屬下死于肝癌,感到自己也得了肝癌,因此到處看病,但沒有一家醫(yī)院得出確切診斷,因此煩躁、易怒,有時為一點小事與家人或?qū)傧聽幊常咳諔n心忡忡,感到全身乏力,休息后也不能緩解,經(jīng)常借故不參加集體活動。依據(jù)以上案例,回答以下問題:根據(jù)該求助者的癥狀,應和哪些診斷相鑒別?【答案】根據(jù)該求助者的癥狀,應與如下診斷相鑒別:1.與精神病相鑒別:根據(jù)病與非病的三原則,求助者的知情意是統(tǒng)一、一致的,對自己的心理問題有自知力,有主動求醫(yī)的行為,無邏輯思維的混亂,無感知覺異常,無幻覺、妄想等精神病的癥狀,因此可以排除精神病。2.與焦慮癥相鑒別:根據(jù)CCMD-2的標準,焦慮癥是“以廣泛性焦慮或發(fā)作性恐怖狀態(tài)為主要臨床相的神經(jīng)癥”,是一種內(nèi)心緊張不安,預感到似乎將要發(fā)生不利情況而難于應付的不愉快情緒,常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、出汗和運動性不安等。該
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