?2022-2023年心理咨詢師之心理咨詢師二級技能能力提升試卷A卷附答案

2022-2023年心理咨詢師之心理咨詢師二級技能能力提升試卷A卷附答案單選題（共100題）1、求助者一般資料：小青，女孩，13歲，六年級學(xué)生，性格內(nèi)向。A.傳統(tǒng)的家庭教育B.刻板的學(xué)校管理C.中學(xué)生學(xué)業(yè)負擔(dān)D.與同學(xué)關(guān)系不好【答案】A2、求助者一般資料：小劉，男，28歲，某公司程序員。A.心理正常B.心理健康C.心理不正常D.心理不健康【答案】C3、下面是某求助者MMPI-2的測驗結(jié)果：A.160B.90C.70D.43【答案】C4、求助者一般資料：王某，女，33歲，外企人力資源部經(jīng)理，研究生，未婚。A.不向外泄露求助者的隱私B.繼續(xù)為求助者做心理咨詢C.要求求助者住院治療D.咨詢結(jié)束后與其家人交談【答案】D5、一般資料：求助者，男性，23歲，實習(xí)醫(yī)生。A.等價規(guī)則B.黃金規(guī)則C.游戲規(guī)則D.反黃金艦則【答案】D6、求助者的一般資料：王倩，女性，28歲，某國企出納。案例介紹：求助者半年以前因為頭痛經(jīng)常吃止痛藥，一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺得記憶力大不如以前，自認為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住，覺得無法勝任現(xiàn)在的工作，申請休假。求助者很擔(dān)心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話：心理咨詢師：請問您希望我怎么幫助您?求助者：我要變?yōu)橐粋€智障人了，您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師：怎么回事，您能具體一點說嗎?求助者：去年年底的時候，公司比較忙，家里的事情也多，累得我頭痛，就經(jīng)常吃止痛藥，同事都說經(jīng)常吃止痛藥對大腦不好，好像會影響記憶力，我趕緊停服?？墒俏易罱l(fā)現(xiàn)記憶力減退，什么都記不住，反映也遲鈍，以后我還怎么工作呀，我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師：我們都是有家庭的人，你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣，那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者：那倒沒有，我的名字是××，丈夫的名字是××，女兒的名字是××。心理咨詢師：你前面不是說什么都記不住嗎，現(xiàn)在卻能說出家人的名字，你不覺得矛盾嗎，這個你怎么解釋呢?求助者：（……沉默）這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了，我是說我的工作，一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師：果真如此嗎?如果你認真努力去做的話，一門心思地記那些數(shù)字，你覺得可以記住嗎?求助者：那一定會記住的。心理咨詢師：你是沒有努力還是?求助者：（……沉默）您的意思是我可以做到，只是沒有努力罷了?心理咨詢師：那你怎么認為?求助者：嗯，原因在哪兒?心理咨詢師：工作是要付出努力的，你說自己記憶力不好，首先就否定自己了，不肯定自己，不努力，這些理由足可以讓你不去上班，別人還要同情你，你覺得呢?求助者：好像有些道理……本案例中求助者最主要的心理問題是（）。A.工作問題B.能力問題C.記憶減退D.認知偏差【答案】D7、案例一：A.更年期軀體癥狀B.如何解決婆媳矛盾C.目前的情緒癥狀D.與婆婆的互動模式【答案】D8、為幫助該求助者，心理咨詢師還需要了解（）A.求助者的家庭背景B.求助者性格C.以前的病史D.求助者的婚姻情況【答案】C9、案例一：A.道德問題B.行為問題C.情緒問題D.品質(zhì)問題【答案】C10、一般資料：求助者，男性，45歲，公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.一般心理問題B.神經(jīng)癥性心理問題C.嚴重心理問題D.精神病性障礙【答案】A11、案例六：A.自我管理技術(shù)B.語義分析C.產(chǎn)婆術(shù)式辯論D.認知重組【答案】C12、求助者一般資料：王某，女性，30歲，已婚，公司會計。A.困惑B.共情C.思考D.阻抗【答案】C13、一般資料：求助者，女，40歲，已婚，職員。焦慮不安，伴頭痛、失眠四個多月。A.頭痛失眠B.心慌胸悶C.焦慮不安D.郁悶絕望【答案】C14、求助者存在變形沖突，神經(jīng)癥臨床評定為5分（按許又新的評分標準），可能的診斷是（）。A.嚴重心理問題B.一般心理問題C.可疑神經(jīng)癥D.可以確診的神經(jīng)癥【答案】C15、案例五：A.1~2分B.2~3分C.3~4分D.4~5分【答案】B16、一般資料：求助者，男性。45歲，公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.求助者的要求B.共同商討的目標C.咨詢師的要求D.家人的期望目標【答案】B17、案例五：A.1分B.2分C.3分D.6分【答案】C18、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗科化驗員。A.家教嚴格B.從小聽話C.工作環(huán)境D.反復(fù)洗手【答案】A19、求助者：男性，38歲，私營企業(yè)總經(jīng)理。A.病程長短B.軀體癥狀C.認知傾向D.人格特征?【答案】A20、案例四A.不再害怕B.消除晚間獨自出門的恐懼C.克服恐懼D.堅持每晚獨自在街上行走【答案】B21、一般資料：黃某，女性，20歲，護校學(xué)生。A.學(xué)校周圍的鮮花B.柜臺旁的人體模型C.宣傳欄里的通知D.吃飯時的魚、雞骨頭【答案】C22、案例一：A.陽性強化法B.認知行為療法C.系統(tǒng)脫敏法D.生物反饋療法【答案】B23、案例一（15）：A.內(nèi)容反應(yīng)B.情感反應(yīng)C.內(nèi)容表達D.情感表達【答案】C24、關(guān)于梅肯鮑姆壓力接種訓(xùn)練的三階段模型，下列說法中正確的是（）。A.概念階段的重點是與求助者建立工作關(guān)系B.技能獲得和復(fù)述階段的重點是教給求助者各種行為和認知應(yīng)對技術(shù)C.應(yīng)用和完成階段的重點是將治療情境中的改變遷移到現(xiàn)實生活中D.以上三種說法【答案】D25、案例一(4)：A.熱情B.尊重C.共情D.積極關(guān)注【答案】D26、案例四：A.現(xiàn)實沖突B.常形沖突C.道德沖突D.變形沖突【答案】D27、求助者一般資料：男性，33歲，大學(xué)畢業(yè)，國家公務(wù)員。求助者主訴：婚姻不美滿，妻子有外遇，自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負面的影響，對妻子既不滿又怨恨，情緒低落一個半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后，決定對他進行合理情緒療法。以下是整個咨詢過程的部分內(nèi)容：心理咨詢師：你認為使你長期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者：這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵，她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師：雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情，但它們并不是最直接的原因。求助者：那么原因會是什么呢?心理咨詢師：是你個人對這些事情的看法。所有人對不同的事物都有自己獨到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法會產(chǎn)生不同的個人情緒。假如你認識到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的，那么你也許會調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者：（……沉默）這是怎么回事呢?心理咨詢師：想必你也聽過塞翁失馬的典故吧，塞翁在遇到困難時總保持樂觀的態(tài)度，原因是什么?求助者：他的想法與別人不同。他丟了一匹馬，在大家安慰他時他卻說這可能不是一件壞事，所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師：通過這則小典故，你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者：確實如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師：你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧，感情不好，這些都是夫妻問的小事，但大家并不會像你情緒那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了，我變著法子讓她高興，還會幫助她做飯，洗衣服，別的丈夫做不到的事情我都會去做。結(jié)果呢?她從來不知道感謝，一直以來總是在挑剔我的缺點。心理咨詢師：你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者：是啊，她應(yīng)該愛我的。心理咨詢師：你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者：很簡單，她是我的妻子，本來就該愛我。本案例中在求助者沉默之前心理咨詢師使用的咨詢技術(shù)是（）。A.闡述B.引導(dǎo)C.教育D.解釋【答案】D28、求助者一般資料：小青，女孩，13歲，六年級學(xué)生，性格內(nèi)向。A.無抑郁癥狀B.無幻覺癥狀C.無妄想癥狀D.自知力完整【答案】A29、求助者，女性，37歲，會計。A.主觀推論B.情緒推理C.應(yīng)該傾向D.亂貼標簽【答案】A30、一般資料：求助者，女性，16歲，初中學(xué)生，因為各科成績不好前來做心理咨詢。A.影響性概述B.自我表揚C.自我開放D.傳達感情【答案】C31、根據(jù)求助者中心療法，“經(jīng)常覺得自己沒有能力，就這么個小問題自己都解決不了”表明求助者出現(xiàn)心理失調(diào)的原因是（）。單選A.對自己能力的錯誤認知B.心理需求得不到滿足C.自我概念與經(jīng)驗不協(xié)調(diào)D.與客觀現(xiàn)實不相適應(yīng)【答案】C32、求助者一般資料：女，21歲，大學(xué)生，未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.住校B.家教嚴格C.性幻想D.學(xué)習(xí)緊張【答案】C33、一般資料：求助者，男，24歲，某部士官，班長。A.恐怖性神經(jīng)癥B.急性應(yīng)激障礙C.焦慮性神經(jīng)癥D.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙【答案】D34、一般資料：求助者，女性，30歲，公務(wù)員。A.各種睡眠障礙B.兒童多動癥C.慢性精神分裂癥D.急性期精神分裂癥【答案】D35、一般資料：求助者，女性，26歲，四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.構(gòu)建焦慮等級過少B.來進行身體檢查C.選用厭惡刺激過大D.來簽訂治療協(xié)議【答案】B36、案例四：A.減少與求助者的距離B.充分與求助者共情C.告訴求助者她不特殊D.表達對求助者同情【答案】B37、案例八：A.與朋友喝酒B.無特殊誘因C.曾患胃潰瘍D.母親心臟病去世【答案】B38、一般資料：求助者，男性，26歲，某學(xué)校教師。A.內(nèi)容反應(yīng)B.情感反應(yīng)C.內(nèi)容表達D.情感表達【答案】A39、案例四：A.減少與求助者的距離B.充分與求助者共情C.告訴求助者她不特殊D.表達對求助者同情【答案】B40、案例二：A.鼓勵求助者接納現(xiàn)實B.幫助求助者心理成長C.促使求助者宣泄情緒D.促進求助者實現(xiàn)統(tǒng)一【答案】D41、一般資料：求助者，男性，23歲，實習(xí)醫(yī)生。A.鞏固階段B.測驗階段C.咨詢階段D.診斷階段【答案】B42、下面是某求助者MMPI-2的測驗結(jié)果：A.2B.3C.5D.7【答案】A43、一般資料：求助者，女性，33歲，公司職員。A.人格缺陷B.道德沖突C.行為錯誤D.內(nèi)心沖突【答案】D44、案例二：A.恨自己嫁錯人B.兒子不懂事C.認為自己失敗D.反對兒子婚事【答案】C45、一般資料：黃某，女性，20歲，護校學(xué)生。A.學(xué)校周圍的鮮花B.柜臺旁的人體模型C.宣傳欄里的通知D.吃飯時的魚、雞骨頭【答案】C46、案例五：A.最大的B.均勻的C.最小的D.變化的【答案】B47、總是用“老眼光”分析生活中的事物，這屬于()。（2009-05）A.對現(xiàn)實問題的錯誤評價B.負性情緒記憶C.經(jīng)驗系統(tǒng)中的不利因素D.心理發(fā)育停滯【答案】C48、梅肯鮑姆療法在技能獲得和復(fù)述階段中采用的認知應(yīng)對訓(xùn)練，具體是（）。A.獲得和復(fù)述一種新的環(huán)境信息B.獲得和復(fù)述一種新的自我陳述C.獲得和復(fù)述一種新的思想體系D.獲得和復(fù)述一種新的理論構(gòu)思【答案】B49、若心理咨詢師說“您希望在哪方面得到我的幫助呢?”這種提問方式屬于（）。單選A.直接逼問B.引導(dǎo)式提問C.間接詢問D.嘗試性提問【答案】C50、案例六：A.抑郁神經(jīng)癥B.軀體疾病C.恐懼神經(jīng)癥D.神經(jīng)衰弱【答案】C51、求助者一般資料：雯雯，女孩，15歲，初三學(xué)生。A.社交恐懼癥B.特殊恐懼癥C.抑郁神經(jīng)癥D.焦慮神經(jīng)癥【答案】A52、案例九：A.和哥哥弟弟發(fā)生矛盾B.他們應(yīng)該分給我財產(chǎn)C.哥哥弟弟不照顧母親D.我照顧母親辛苦疲勞【答案】B53、一般資料：求助者，男性，21歲，大學(xué)三年級學(xué)生。A.消除同學(xué)誤會B.解決情緒困擾C.恢復(fù)戀愛關(guān)系D.促進自我實現(xiàn)【答案】B54、求助者：男性，25歲，未婚，飯店服務(wù)員。A.神經(jīng)癥B.一般心理問題C.神經(jīng)癥性心理問題D.嚴重心理問題?【答案】B55、案例三：A.依求助者耐受程度而定B.強烈的C.根據(jù)咨詢師的習(xí)慣而定D.溫和的【答案】B56、案例六：A.小到不被覺察到B.大到拮抗緊張C.小到被放松代替D.大到最大程度【答案】C57、一般資料：求助者，男性，23歲，實習(xí)醫(yī)生。A.求助者意見B.咨詢目標C.咨詢師意見D.雙方意見【答案】B58、一般資料：求助者，女，46歲，職員。A.委屈B.氣憤C.內(nèi)心痛苦D.情緒低落【答案】D59、求助者，男性，18歲，高中三年級學(xué)生。A.認知行為療法B.厭惡療法C.系統(tǒng)脫敏療法D.暴露療法【答案】C60、求助者：一對夫婦，均是公務(wù)員，為兒子前來咨詢。A.合理情緒療法B.沖擊療法C.系統(tǒng)脫敏療法D.行為療法?【答案】A61、案例三：A.咨詢經(jīng)驗B.相關(guān)資質(zhì)C.理論基礎(chǔ)D.使用條件【答案】D62、在使用他評量表時，評定等級的劃分通常是在3～7級之間，最常見的是()個等級。(2009-11)A.3B.4C.5D.6【答案】C63、根據(jù)案例材料，回答題A.輕度抑郁B.情感交流障礙C.情緒低落D.自知力障礙【答案】C64、案例四：A.療程較短B.可以快速達到咨詢效果C.操作簡便D.求助者感受的痛苦較小【答案】D65、一般資料：求助者，男，19歲，學(xué)生。A.領(lǐng)悟階段B.修通階段C.心理診斷階段D.再教育階段【答案】C66、團體工作階段團體領(lǐng)導(dǎo)者的主要任務(wù)是（）。A.協(xié)助團體成員解決問題B.幫團體成員解決問題C.營造團體信任氣氛D.創(chuàng)建成員相互信任的環(huán)境【答案】A67、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗科化驗員。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】B68、BRMS主要用于評定()。（2008-05）A.抑郁狀態(tài)B.焦慮狀態(tài)C.恐懼狀態(tài)D.躁狂狀態(tài)【答案】D69、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺。A.輕微受損B.中度受損C.重度受損D.沒有受損【答案】C70、一般資料：求助者，男性，23歲，實習(xí)醫(yī)生。A.反黃金規(guī)則B.黃金規(guī)則C.游戲規(guī)則D.戀愛規(guī)則【答案】A71、案例二：A.沒有受損B.輕度受損C.中度受損D.重度受損【答案】C72、一般資料：求助者，男性。45歲，公司業(yè)務(wù)經(jīng)理。A.抑郁B.焦慮C.恐怖D.強迫【答案】B73、一般資料：女，24歲，大專文化，公司職員。A.喪失B.不完整C.完整D.無法判斷【答案】C74、一般資料：求助者，女性，66歲，某工廠退休職工。A.突然發(fā)作，不可預(yù)期B.軀體癥狀嚴重C.固定發(fā)作，可有預(yù)期D.軀體癥狀輕微【答案】A75、案例一：A.領(lǐng)導(dǎo)為難求助者B.個性要強C.求助者命運不好D.升職失敗【答案】B76、案例一(2)：A.焦慮神經(jīng)癥B.抑郁神經(jīng)癥C.疑病神經(jīng)癥D.抑郁發(fā)作【答案】B77、求助者一般資料：小吳，女性，19歲，高三學(xué)生。A.情感反應(yīng)技術(shù)B.參與性概述C.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)D.具體化技術(shù)【答案】D78、案例八：A.在上級指導(dǎo)下開展心理治療B.請其家屬決定該如何處理C.建議其到專門醫(yī)療機構(gòu)就診D.根據(jù)自己的能力開展咨詢【答案】C79、案例三：A.根據(jù)求助者的行為而定B.只能選用一種C.根據(jù)咨詢師的習(xí)慣而定D.可以多種疊加【答案】D80、案例一：A.情緒問題B.害怕上學(xué)C.性格問題D.害怕考試【答案】B81、求助者一般資料：小劉，男，28歲，某公司程序員。A.心理正常B.心理健康C.心理不正常D.心理不健康【答案】C82、一般資料：求助者，男性，45歲，大學(xué)本科，公司經(jīng)理。A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達C.情感反應(yīng)D.情感表達【答案】D83、一般資料：求助者，女，23歲，護士。A.失眠B.心慌C.胸悶D.頭痛【答案】A84、求助者：女性，19歲，大學(xué)一年級學(xué)生。A.焦慮性神經(jīng)癥B.抑郁性神經(jīng)癥C.恐懼性神經(jīng)癥D.強迫性神經(jīng)癥?【答案】A85、心理發(fā)育停滯的因素是一種()。（2011-05）A.智能障礙B.引發(fā)心理問題的認知因素C.思維障礙D.引發(fā)心理問題的生物因素【答案】B86、案例八：A.改變原有句式結(jié)構(gòu)B.如何進行語義表達C.分析原有語法結(jié)構(gòu)D.著重語義結(jié)構(gòu)分析【答案】A87、求助者，女性，40歲，外企公司職員。A.幻覺B.泛化C.妄想D.強化【答案】B88、團體咨詢的功能是（）。A.團體咨詢適合于所有需要幫助的人B.使求助者談出自己內(nèi)心深處的想法C.加深自我了解，增強自信，開發(fā)潛能D.保護團體情境中的成員不受到傷害【答案】C89、案例五：A.勸其自己告訴老師B.請上級咨詢師決定C.適當機會通報家長D.明確答應(yīng)為其保密【答案】D90、對本案例中的求助者最可能使用的診斷是（）A.神經(jīng)癥B.一般性心理問題C.躁狂癥D.癔癥【答案】D91、本案例中在求助者沉默之前心理咨詢師使用的咨詢技術(shù)是（）A.闡述B.引導(dǎo)C.教育D.解釋【答案】D92、一般資料：求助者，廖某，女性，26歲，某外企翻譯。A.結(jié)構(gòu)主義B.人本主義C.完美主義D.機能主義【答案】B93、求助者：女性，27歲，公司職員。A.經(jīng)常和別人發(fā)生矛盾B.和同事關(guān)系緊張C.同事不能挑我的毛病D.同事惹我發(fā)脾氣?【答案】C94、求助者一般資料：男性，33歲，大學(xué)畢業(yè)，國家公務(wù)員。求助者主訴：婚姻不美滿，妻子有外遇，自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負面的影響，對妻子既不滿又怨恨，情緒低落一個半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后，決定對他進行合理情緒療法。以下是整個咨詢過程的部分內(nèi)容：心理咨詢師：你認為使你長期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者：這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵，她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師：雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情，但它們并不是最直接的原因。求助者：那么原因會是什么呢?心理咨詢師：是你個人對這些事情的看法。所有人對不同的事物都有自己獨到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法會產(chǎn)生不同的個人情緒。假如你認識到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的，那么你也許會調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者：（……沉默）這是怎么回事呢?心理咨詢師：想必你也聽過塞翁失馬的典故吧，塞翁在遇到困難時總保持樂觀的態(tài)度，原因是什么?求助者：他的想法與別人不同。他丟了一匹馬，在大家安慰他時他卻說這可能不是一件壞事，所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師：通過這則小典故，你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者：確實如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師：你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧，感情不好，這些都是夫妻問的小事，但大家并不會像你情緒那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了，我變著法子讓她高興，還會幫助她做飯，洗衣服，別的丈夫做不到的事情我都會去做。結(jié)果呢?她從來不知道感謝，一直以來總是在挑剔我的缺點。心理咨詢師：你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者：是啊，她應(yīng)該愛我的。心理咨詢師：你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者：很簡單，她是我的妻子，本來就該愛我。本案例中求助者的主要心理問題是（）。A.輕度抑郁B.情感交流障礙C.情緒低落D.自知力障礙【答案】C95、中心療法認為心理失調(diào)產(chǎn)生的原因是()。(2011-05)A.與客觀實現(xiàn)不相適應(yīng)B.心理需要得不到滿足C.自我概念與經(jīng)驗之間的不協(xié)調(diào)D.出現(xiàn)錯誤的認知【答案】C96、一般資料：女，24歲，大專文化，公司職員。A.一般心理問題B.神經(jīng)癥C.心理沖突變形D.心理不正?！敬鸢浮緼97、BRMS主要用于評定()。（2008-05）A.抑郁狀態(tài)B.焦慮狀態(tài)C.恐懼狀態(tài)D.躁狂狀態(tài)【答案】D98、案例六：A.焦慮性神經(jīng)癥B.疑病性神經(jīng)癥C.強迫性神經(jīng)癥D.恐怖性神經(jīng)癥【答案】C99、求助者一般資料：女性，26歲，家庭主婦。A.將委屈降至一半B.不管丈夫打牌之事C.參加朋友的活動D.變得活潑開朗【答案】A100、求助者的一般資料：王倩，女性，28歲，某國企出納。案例介紹：求助者半年以前因為頭痛經(jīng)常吃止痛藥，一直持續(xù)到現(xiàn)在。求助者最近覺得記憶力大不如以前，自認為是止痛藥造成的。求助者最近反映遲鈍、什么都記不住，覺得無法勝任現(xiàn)在的工作，申請休假。求助者很擔(dān)心自己的病情就來做心理咨詢。以下是求助者和心理咨詢師的談話：心理咨詢師：請問您希望我怎么幫助您?求助者：我要變?yōu)橐粋€智障人了，您能幫助我走出困境嗎?心理咨詢師：怎么回事，您能具體一點說嗎?求助者：去年年底的時候，公司比較忙，家里的事情也多，累得我頭痛，就經(jīng)常吃止痛藥，同事都說經(jīng)常吃止痛藥對大腦不好，好像會影響記憶力，我趕緊停服?？墒俏易罱l(fā)現(xiàn)記憶力減退，什么都記不住，反映也遲鈍，以后我還怎么工作呀，我的生活該怎么辦呢?心理咨詢師：我們都是有家庭的人，你面臨的問題我可以理解。如果如你所說那樣，那么你豈不是連自己及家人的名字都記不住吧。求助者：那倒沒有，我的名字是××，丈夫的名字是××，女兒的名字是××。心理咨詢師：你前面不是說什么都記不住嗎，現(xiàn)在卻能說出家人的名字，你不覺得矛盾嗎，這個你怎么解釋呢?求助者：（……沉默）這些已經(jīng)在我的腦海里很多年了，我是說我的工作，一些數(shù)字我現(xiàn)在很容易就忘記了。心理咨詢師：果真如此嗎?如果你認真努力去做的話，一門心思地記那些數(shù)字，你覺得可以記住嗎?求助者：那一定會記住的。心理咨詢師：你是沒有努力還是?求助者：（……沉默）您的意思是我可以做到，只是沒有努力罷了?心理咨詢師：那你怎么認為?求助者：嗯，原因在哪兒?心理咨詢師：工作是要付出努力的，你說自己記憶力不好，首先就否定自己了，不肯定自己，不努力，這些理由足可以讓你不去上班，別人還要同情你，你覺得呢?求助者：好像有些道理……本案例中求助者最主要的心理問題是（）。A.工作問題B.能力問題C.記憶減退D.認知偏差【答案】D多選題（共50題）1、案例六：A.嚴重心理問題B.抑郁神經(jīng)癥C.恐懼神經(jīng)癥D.焦慮神經(jīng)癥【答案】BCD2、案例六：A.恐懼B.焦慮C.抑郁D.強迫【答案】BC3、求助者一般資料：男性，33歲，大學(xué)畢業(yè)，國家公務(wù)員。求助者主訴：婚姻不美滿，妻子有外遇，自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負面的影響，對妻子既不滿又怨恨，情緒低落一個半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后，決定對他進行合理情緒療法。以下是整個咨詢過程的部分內(nèi)容：心理咨詢師：你認為使你長期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者：這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵，她根本就不理解我……沒有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師：雖然您說的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情，但它們并不是最直接的原因。求助者：那么原因會是什么呢?心理咨詢師：是你個人對這些事情的看法。所有人對不同的事物都有自己獨到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法會產(chǎn)生不同的個人情緒。假如你認識到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的，那么你也許會調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者：（……沉默）這是怎么回事呢?心理咨詢師：想必你也聽過塞翁失馬的典故吧，塞翁在遇到困難時總保持樂觀的態(tài)度，原因是什么?求助者：他的想法與別人不同。他丟了一匹馬，在大家安慰他時他卻說這可能不是一件壞事，所以他沒有為這件事情傷心。心理咨詢師：通過這則小典故，你是不是覺得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者：確實如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師：你現(xiàn)在面臨的問題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧，感情不好，這些都是夫妻問的小事，但大家并不會像你情緒那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺得我的想法都是合理的。我對她太好了，我變著法子讓她高興，還會幫助她做飯，洗衣服，別的丈夫做不到的事情我都會去做。結(jié)果呢?她從來不知道感謝，一直以來總是在挑剔我的缺點。心理咨詢師：你的意思是你的妻子不像你愛她一樣愛你嗎?求助者：是啊，她應(yīng)該愛我的。心理咨詢師：你有什么資格要求她必須愛你呢?求助者：很簡單，她是我的妻子，本來就該愛我。心理咨詢師說完上題那段話以后，求助者說了很多話，該段話屬于（）。A.宣泄型B.癔癥型C.表白型D.外向型【答案】AC4、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗科化驗員。A.無思維遲緩B.無生活興趣缺乏C.無食欲下降D.抑郁癥狀時間短【答案】AB5、案例一：A.人格特征B.代職期間工作情況C.行為模式D.社會支持系統(tǒng)情況【答案】CD6、一般資料：求助者，女，28歲，教師。A.得到了咨詢師啟發(fā)B.經(jīng)過了自我探索C.在隨意性回答D.在討好咨詢師【答案】AB7、一般資料：求助者，男，37歲，大專，編輯。A.認知問題B.壓力問題C.智力問題D.個性問題【答案】ABD8、求助者，男性，18歲，高中三年級學(xué)生。A.測量焦慮水平B.學(xué)習(xí)放松C.構(gòu)建焦慮等級D.逐級脫敏【答案】BCD9、求助者：男性，17歲，高中二年級學(xué)生。A.男性高中學(xué)生B.認為學(xué)校像監(jiān)獄C.父母要求嚴格D.記憶力明顯地下降?【答案】ABC10、案例七：A.自我要求嚴格B.認為同學(xué)做傻事C.做事謹小慎微D.擔(dān)心自己做傻事【答案】ACD11、一般資料：求助者，女性，48歲，公司職員。案例介紹：求助者的兒子在市重點中學(xué)讀書，學(xué)習(xí)成績一直非常優(yōu)秀。高考前，兒子自己放棄了某名牌大學(xué)提前錄取的機會，堅持參加高考，但發(fā)揮失常，只被普通院校錄取。求助者非常生氣，怨自己的孩子不爭氣，不給自己長面子，很后悔沒有堅持讓兒子提前錄取?，F(xiàn)在內(nèi)心矛盾，為兒子上普通學(xué)校還是復(fù)讀一年發(fā)愁，心里覺得不踏實，近2個月來經(jīng)常發(fā)脾氣，吃不下飯，睡不好覺，經(jīng)常頭痛，有時覺得心慌、無力，最近工作也出錯，效率下降，受到領(lǐng)導(dǎo)批評。自己的母親又因病住院治療，但自己無心照顧，也覺察到了兄弟姐妹的不滿，感覺非常委屈，于是前來心理咨詢。A.食欲下降B.委屈C.睡眠困難D.頭痛【答案】ACD12、求助者：男性，25歲，未婚，飯店服務(wù)員。A.幻覺B.知覺錯誤C.幻想D.記憶錯誤?【答案】BC13、求助者一般資料：小劉，男，28歲，某公司程序員。A.精神分裂癥B.功能性精神障礙C.器質(zhì)性精神障礙D.心因性精神障礙【答案】ABCD14、求助者韓某的癥狀包括（）A.幻覺B.被害妄想C.錯覺D.特殊意義妄想【答案】AB15、一般資料：求助者，男性,21歲，大學(xué)二年級學(xué)生。A.開放式提問B.封閉式提問C.責(zé)備式提問D.嘗試性面質(zhì)【答案】AD16、求助者一般資料：女性，32歲，未婚，某公司前臺。A.不必處理B.轉(zhuǎn)介治療C.宣泄隋緒D.改變認知【答案】CD17、一般資料：求助者，男性，56歲，國家某部委巡視員。A.說明測驗的意義B.爭取多做測驗項目C.征得求助者同意D.客觀解釋測驗結(jié)果【答案】ACD18、一般資料：求助者，男性，56歲，國家某部委巡視員。A.咨詢師的觀察B.兒子婚戀進展程度C.求助者的體驗D.心理測驗前后對比【答案】ACD19、以下是某求助者與咨詢師的談話，請據(jù)此回答問題：心理咨詢師：你最近有什么煩心的事情嗎?想和我交流一下嗎?我是一個職業(yè)的心理咨詢師，我會為我們今天的談話保密的。求助者：最近一個月一直心情低落，上班時無精打采的，也不想和同事們來往，厭食，失眠，而且總是胡思亂想，真的很煩躁。心理咨詢師：你身邊有什么事情發(fā)生嗎?使你的心情那么糟糕。求助者：（沉默）我一上班就感覺很自卑。心理咨詢師：你說你自卑，那么是什么讓你覺得自卑呢?求助者：（一愣）我家是農(nóng)村的，父母都是農(nóng)民，沒有文化，而我的同事都是本市的，父母都有很好的職位，因此感到自卑。心理咨詢師：沒有其他的么?求助者：我已經(jīng)大學(xué)畢業(yè)了，現(xiàn)在還沒有男友?？纯次业耐聜儯焯煜掳嗑腿ゼs會，只有我一個人孤單的在宿舍里，覺得很羨慕她們，因此我心里很不舒服。心理咨詢師：就這些了么?求助者：就這些了，應(yīng)該沒有了。心理咨詢師：你說公司同事的家都是市里的，父母的職位也好，而自己的父母是農(nóng)民沒有文化，同事有男友，自己沒有，所以才自卑，心情低落，并因此影響到了自己的睡眠和飲食，以及工作，對嗎?求助者：是的。每每想到這些，我就認為世間很不公平，別人的出身那么好，而我呢，全部都是我自己打拼……心理咨詢師：其實我的情況和你一樣，以前也不自信，而且自卑，認為自己這樣的將來一定嫁不出去。求助者：是這樣的嗎?那您是怎么做的有了現(xiàn)在的一切?心理咨詢師：你知道公司里有多少農(nóng)村來的職員呢，多少同事的父母沒有文化?求助者：我們公司有一百多人，出自于農(nóng)村的有一半吧，父母幾乎都是農(nóng)民。心理咨詢師：那么這些同事都自卑嗎?求助者：嗯……心理咨詢師：那么有多少年輕的女同事有男友呢?求助者：就幾個而已。心理咨詢師：那么那些沒有男友的女同事都自卑，不自信嗎?求助者：（點頭）我一直沒有自信，經(jīng)過您的這么一分析，覺得大家都差不多，也沒有什么可自卑的。我只知道想那些不好的事情，不知道好好地分析一下，總是覺得自己不行，越想越自卑。心理咨詢師：我很高興你的轉(zhuǎn)變!你的出身雖然不如同事們，但是你工作勤奮、能力強，還是公司里的標志人物，經(jīng)常拿獎金，你的口才也不錯，這些都是你值得驕傲的地方啊!求助者：嗯!我總是看到別人的長處，卻看不到自己的長處，凈盯著自己的短處，因而產(chǎn)生了自卑。心理咨詢師在咨詢中使用的技術(shù)包括（）。A.情感表達B.情感反應(yīng)C.內(nèi)容反應(yīng)D.內(nèi)容表達【答案】ABCD20、一般資料：求助者，女性，66歲，某工廠退休職工。A.恐懼B.抑郁C.焦慮D.強迫【答案】AC21、一般資料：求助者，女，23歲，護士。A.咨詢師的理念B.求助者的動機C.求助者的行為D.咨詢師的態(tài)度【答案】BCD22、一般資料：求助者，男性，24歲，在讀研究生。A.模仿法B.合理情緒療法C.厭惡療法D.系統(tǒng)脫敏療法【答案】BD23、一般資料：王某，女性，22歲，公交車售票員。A.進行攝入性會談B.進行認知矯正C.整理資料與評估D.制定咨詢方案【答案】AC24、一般資料：求助者，女性，45歲，個體老板。A.EPQB.SCL-90C.SASD.BPRS【答案】ABC25、一般資料：求助者，女，30歲，公務(wù)員。A.功能性行為失調(diào)B.求助者身體不適C.無咨詢動機D.成長的痛苦【答案】ACD26、案例四：A.理解求助者的內(nèi)心痛苦B.使用了自我開放技術(shù)C.表達了對求助者的同情D.使用了內(nèi)容表達技術(shù)【答案】ABD27、一般資料：求助者，女性，66歲，某工廠退休職工。A.行為模式B.認知結(jié)構(gòu)C.軀體癥狀D.情緒體驗【答案】CD28、一般資料：求助者，女性，26歲，四川地震災(zāi)區(qū)某校教師。A.老人B.健康兒童C.孕婦D.年輕女性【答案】ABC29、求助者一般資料：男性，21歲，未婚，大學(xué)生。A.MMPIB.SAS、SDSC.SCL-90D.EPQ【答案】BCD30、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗科化驗員。A.有自知力B.癥狀嚴重程度C.主動求醫(yī)D.社會功能受損【答案】AC31、一般資料：求助者，女性，48歲，公司職員。案例介紹：求助者的兒子在市重點中學(xué)讀書，學(xué)習(xí)成績一直非常優(yōu)秀。高考前，兒子自己放棄了某名牌大學(xué)提前錄取的機會，堅持參加高考，但發(fā)揮失常，只被普通院校錄取。求助者非常生氣，怨自己的孩子不爭氣，不給自己長面子，很后悔沒有堅持讓兒子提前錄取。現(xiàn)在內(nèi)心矛盾，為兒子上普通學(xué)校還是復(fù)讀一年發(fā)愁，心里覺得不踏實，近2個月來經(jīng)常發(fā)脾氣，吃不下飯，睡不好覺，經(jīng)常頭痛，有時覺得心慌、無力，最近工作也出錯，效率下降，受到領(lǐng)導(dǎo)批評。自己的母親又因病住院治療，但自己無心照顧，也覺察到了兄弟姐妹的不滿，感覺非常委屈，于是前來心理咨詢。A.食欲下降B.委屈C.睡眠困難D.頭痛【答案】ACD32、案例一(2)：A.焦慮B.恐懼C.抑郁D.憤怒【答案】AC33、求助者一般資料：男性，21歲，未婚，大學(xué)生。A.封閉式詢問B.開放式詢問C.半封閉式詢問D.反詰式詢問【答案】ABCD34、心理咨詢師在咨詢中沒有使用的技術(shù)是（）A.自我開放B.對峙技術(shù)C.具體化技術(shù)D.參與性概述【答案】CD35、求助者一般資料：女，21歲，大學(xué)生，未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.焦慮情緒B.進食障礙C.感覺障礙D.睡眠障礙【答案】AD36、案例二A.胸悶B.失眠C.憋氣D.頭痛【答案】AB37、案例五A.是否存在智力低下B.聽見別人議論，是何內(nèi)容C.是否經(jīng)濟壓力較大D.何人將其照片放到網(wǎng)絡(luò)上【答案】AC38、在MMPI癥狀夸大模式中，分值相當?shù)偷氖?)。(2009-11)A.Q量表B.D量表C.L量表D.K量表【答案】CD39、求助者一般資料：某女，24歲，由父母陪同前來進行心理咨詢，獨生女。A.符合價值觀與人生觀統(tǒng)一原則B.符合知情意協(xié)調(diào)一致原則C.符合心理學(xué)原則D.符合人格穩(wěn)定性原則【答案】BD40、一般資料：求助者，男性，28歲，醫(yī)院主治醫(yī)師。A.簡潔B.面積過大C.簡陋D.面積過小【答案】AB41、一般資料：求助者，男性，32歲，未婚，律師。A.恐懼B.焦慮C.抑郁D.強迫【答案】ABC42、一般資料：孫某．男性，20歲，大學(xué)二年級學(xué)生。A.思維敏銳B.個性偏執(zhí)C.富于幻想D.追求完美【答案】BD43、求助者，女性，40歲，外企公司職員。A.手腳麻木B.恐懼、緊張C.呼吸急促D.胸悶、心悸【答案】CD44、案例八：A.進行攝入性談話B.進行心理測驗C.整理臨床資料D.進行心理咨詢【答案】ABC45、求助者：男性，18歲，職業(yè)高中學(xué)生。A.主觀、客觀的統(tǒng)一性B.心理活動有無周期性C.人格的相對穩(wěn)定性D.精神活動的內(nèi)在一致性?【答案】ACD46、心理咨詢的基本階段包括（）。多選A.鞏固階段B.診斷階段C.咨詢階段D.評估階段【答案】ABC47、一般資料：求助者，梁某，女性，18歲，高三學(xué)生。A.個性偏執(zhí)B.追求完美C.反應(yīng)遲鈍D.開朗快活【答案】AB48、對于本案例中的求助者，可以使用的咨詢方法包括（）。多選A.系統(tǒng)脫敏療法B.陽性強化法C.求助者中心法D.生物反饋療法【答案】AB49、下面是某求助者的MMPI測驗結(jié)果：A.特殊量表B.內(nèi)容量表C.附加量表D.基礎(chǔ)量表【答案】BCD50、一般資料：求助者，男性，23歲，實習(xí)醫(yī)生。A.最讓自己痛苦的B.最常引人注目的C.最想解決的D.最讓人不安的【答案】AC大題（共10題）一、案例一一、一般情況求助者：李某，男，漢族，21歲，北京市某高校四年級學(xué)生。二、求助者自述主訴：覺得生活沒意義，對什么事情都不感興趣，情緒低落，失眠，煩躁近3年。個人陳述：出生于高級知識分子家庭，家庭教育嚴格，因此養(yǎng)成了較為內(nèi)向的性格。父母非?？粗厮膶W(xué)習(xí)成績，小學(xué)、中學(xué)在學(xué)習(xí)上很努力，是家長、老師心目中的好孩子，同學(xué)心目中的好班長，學(xué)習(xí)成績非常優(yōu)秀，高考時以優(yōu)異的成績考入北京某名牌大學(xué)。升入大學(xué)后盡管依然努力學(xué)習(xí)，但成績就是不如高中時的好，有一種失落感，總想提高學(xué)習(xí)成績，但事與愿違，在班上的排名不升反降，大學(xué)一年級的期末考試，居然排倒數(shù)第二，為此父母極為嚴厲地批評了他，他覺得自己真沒用，感到自己很沒面子，感到父母、老師及同學(xué)都看不起自己，覺得自己的一切都完了，從此心情非常低落，悶悶不樂，打不起精神，覺得活著沒有意思，因此什么也不想干，對什么都不感興趣，也不愿意與別人交流，經(jīng)常是獨來獨往，我行我素，逐漸開始出現(xiàn)失眠、煩躁不安等癥狀。由于注意力無法集中，大二以后的學(xué)習(xí)成績一直排在班里的后幾名，父母并沒在意其異常，只是一味要求他努力學(xué)習(xí)，對他學(xué)習(xí)成績下降很氣憤。他為此痛苦不堪，感到活著沒意義，還不如死了算了，曾想到自殺但又缺乏膽量和勇氣。感覺不到生活、學(xué)習(xí)的興趣，自己也不明白原因。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由于家庭教育的原因，非常注重學(xué)習(xí)成績，總是不斷地追求第一，從小性格內(nèi)向，膽小怕事，小學(xué)、中學(xué)時是最愉快的時光，學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，讀大學(xué)后由于成績下降很自卑，一直打不起精神，總想大哭一場，不能正常學(xué)習(xí)，無精力、注意力不集中，對任何事情沒有興趣，感到極度痛苦，活著沒有一點價值，感到自己的生物鐘錯亂。平素不太愿意參與集體活動，很少與人交流，獨來獨往，我行我素，學(xué)習(xí)很勤奮，但學(xué)習(xí)成績一般，家長鄰里認為其不活潑，但很聽話。幾次去校醫(yī)院門診就診，未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變，醫(yī)生考慮其可能有“神經(jīng)衰弱”、“神經(jīng)官能癥”，建議看心理門診，自己也認為有心理問題而主動前來就診。求助者無家族精神病史及遺傳病史。四、心理測驗結(jié)果1．癥狀自評量表測試結(jié)果：抑郁4，焦慮3．8，人際關(guān)系2．6，軀體癥狀2．8。2．抑郁自評量表測試結(jié)果：SDS粗分為58，標準分為73。3．焦慮自評量表測試結(jié)果：SAS粗分為52，標準分為65。依據(jù)以上案例，回答以下問題：與該求助者進行攝入性談話時，怎樣選擇切入點?【答案】與該求助者進行攝入性談話時，可從如下幾個方面選擇切入點：1．根據(jù)該求助者主動提出的求助內(nèi)容深入了解相關(guān)資料。2．根據(jù)在咨詢中觀察到的疑點深入了解相關(guān)資料。3．根據(jù)心理測驗結(jié)果初步分析中發(fā)現(xiàn)的問題深入了解相關(guān)資料。4．根據(jù)上級咨詢師下達的談話目標深入了解相關(guān)資料。二、案例二一、一般情況求助者：王某，女，18歲，北京市某重點中學(xué)高中三年級學(xué)生。二、求助者自述主訴：緊張，害怕，注意力不集中，伴有睡眠障礙4個月。個人陳述：我是一名高中生，還有幾個月就要高考了，可是我越來越害怕考試，每天從家里出來都覺得非常緊張，我平時學(xué)習(xí)很刻苦，學(xué)習(xí)成績在班里一直名列前茅，老師對我抱有很大的希望，說只要發(fā)揮正常，考上重點大學(xué)是沒有問題的，我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯，都以我為榜樣教育自己的孩子?？墒俏以絹碓胶ε驴荚嚕皇浅煽儾缓?，即使考試成績好，我也認為是別人沒考好，不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的，最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力，有時會覺得腦子里一片空白，別人都能百分百的集中精力，而我卻不能，這樣下去，成績就會很快滑落下去，將來也考不上大學(xué)了，一想到這件事我心里就特別難受，白天晚上都在想，所以晚上怎么也睡不著，白天沒精神，注意力就更難集中了，我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來，咨詢時很緊張，并顧慮重重，一直低著頭，說著說著哭了起來。從其母親處了解到：求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架，二叔家比自己家有錢，認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè)，沒什么本事，父親是普通工人，母親下崗在家，因為沒錢送禮，再就業(yè)的機會被別人搶去了，家里確實挺困難的，父母從小就教育她今后一定要爭氣，將來必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強，常說一定要考上大學(xué)，學(xué)金融專業(yè)，將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后，脾氣特別大，總愛發(fā)火，有時還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向，很少和別的同學(xué)來往，沒有什么朋友，只是安心在家學(xué)習(xí)，因此學(xué)習(xí)成績特別好。四、心理測驗結(jié)果焦慮自評量表測試結(jié)果：SAS標準分80分。依據(jù)以上案例，回答以下問題：對該求助者診斷的依據(jù)是什么?【答案】對該求助者診斷的依據(jù)如下：1．根據(jù)病與非病的三原則，該求助者的知情意是統(tǒng)一、一致的，對自己的心理問題有自知力，有主動求醫(yī)的行為，無邏輯思維的混亂，無感知覺異常，無幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。2．根據(jù)求助者緊張、害怕、注意力不集中等心理問題持續(xù)時間較長，為4個月，已經(jīng)出現(xiàn)泛化及回避，已經(jīng)影響了社會功能，已經(jīng)不屬于一般心理問題的范疇，所以考慮診斷為嚴重心理問題。3．心理測驗的結(jié)果支持本診斷。4．最終診斷：嚴重心理問題。@jin三、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上，那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點去學(xué)校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了，我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想割兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是杠械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了，應(yīng)該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有IO年教齡，目前為小學(xué)四年級班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動扳房。查看材料急性應(yīng)激障礙與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙應(yīng)如何鑒定？【答案】四、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點去學(xué)校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了，我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是機械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了，應(yīng)該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學(xué)四年級班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例，回答以下問題針對該求助者還需了解哪些資料【答案】針對該求助者還需了解的資料有：(1)地震后的軀體癥狀。(2)社會支持系統(tǒng)的幫助和作用。(3)地震前前后人際交往情況。(4)經(jīng)濟情況。(5)既往心理咨詢歷史。五、一般資料：羅某，男，49歲，大學(xué)畢業(yè)，教師，未婚。求助者主述：患者思考困難、疲勞、失眠，癥狀時輕時重近二十年之久。求助者自述：自幼單純、善良、心細，嚴于克己，勇于負責(zé)，樂于助人。大學(xué)畢業(yè)后在某中學(xué)任教，一腔心血均傾注于教育事業(yè)，但因家庭出身有“問題”，總受冷遇。婚姻問題因此遲遲未能解決。“文革”中被批斗打罵，受盡侮辱，曾有過輕生的念頭。終因患者沒有“重大”問題,被從寬發(fā)落，調(diào)到一所偏僻的鄉(xiāng)村中學(xué)。此后患者忍氣吞聲，任勞任怨。白天辛辛苦苦，小小心心，夜里擔(dān)驚受怕，輾轉(zhuǎn)難眠，擔(dān)心飛來橫禍。記憶力下降，注意力不易集中，腦子不太清晰，讀書撰文均不能持久。后因落實政策調(diào)回某市中學(xué)，并委以教研室主任之職。雖躊躇滿志．卻力不從心?？吹椒从场拔母铩睍r期的傷痕文學(xué)，每每不禁淚下，很難自制。腦子里思緒如云，剪不斷，理還亂。有時緊張、著急，常嘆自己報國無門，但又不甘拜下風(fēng)，自恃天生我材必有用。一遇到人際糾紛或工作緊張，腦內(nèi)就左思右想，雜亂無章，而且不由自主，想不想也不行，難以入睡，甚至徹夜不眠。白天則精力疲乏，哈欠不斷，昏昏欲睡。自訴“一拿起書就想睡，一上床就清醒起來”。又訴全身無力，一動就想停，一停就想坐，一坐就想躺，躺下來又睡不著，很是難受。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者頭頂部脫發(fā)較多，愛直抒己見，愛打抱不平，同事反映其方法簡單，易激動，易發(fā)怒；常常滿腹牢騷，仿佛帶有一種彌散性的敵意。瞧什么人都不順眼，遇什么事都不順心。請依據(jù)以上案例，回答以下問題：如何確定本案例的咨詢目標【答案】確定咨詢目標的步驟如下：(1)首先應(yīng)全面掌握求助者的有關(guān)資料，列出求助者的全部問題，明確求助者想要解決問題的來龍去脈，求助者的真實想法及其深層原因，判斷求助者心理問題的類型和嚴重程度。選擇優(yōu)先解決的問題。(2)找出求助者的主要問題，就是求助者最關(guān)心、最困擾、最需要解決的問題。有時求助者急于解決的問題不只一個，目標的確立就要分輕重緩急。一種是先解決主要的，再解決次要的，首先解決的問題，需要求助者與咨詢師的共同參與、共同配合。(3)本案例的近期咨詢目標主要有：①改變該求助者認為自己報國無門、力不從心的錯誤認知評價；②改善該求助者注意力狀況；③改變該求助者精神緊張的情緒；④改變該求助者的社會交往狀況；⑤改變該求助者的睡眠狀況。在達到上述具體目標的基礎(chǔ)上，最終達到促進該求助者心理的健康和發(fā)展．達到人格完善的終極目標。六、案例二一、一般情況求助者：王某，女，18歲，北京市某重點中學(xué)高中三年級學(xué)生。二、求助者自述主訴：緊張，害怕，注意力不集中，伴有睡眠障礙4個月。個人陳述：我是一名高中生，還有幾個月就要高考了，可是我越來越害怕考試，每天從家里出來都覺得非常緊張，我平時學(xué)習(xí)很刻苦，學(xué)習(xí)成績在班里一直名列前茅，老師對我抱有很大的希望，說只要發(fā)揮正常，考上重點大學(xué)是沒有問題的，我家鄰居都知道我學(xué)習(xí)不錯，都以我為榜樣教育自己的孩子?？墒俏以絹碓胶ε驴荚嚕皇浅煽儾缓?，即使考試成績好，我也認為是別人沒考好，不是自己真正學(xué)好了。最苦惱的，最著急的是現(xiàn)在上課不能集中精力，有時會覺得腦子里一片空白，別人都能百分百的集中精力，而我卻不能，這樣下去，成績就會很快滑落下去，將來也考不上大學(xué)了，一想到這件事我心里就特別難受，白天晚上都在想，所以晚上怎么也睡不著，白天沒精神，注意力就更難集中了，我都快煩死了。三、咨詢師觀察了解到的情況求助者由母親陪伴而來，咨詢時很緊張，并顧慮重重，一直低著頭，說著說著哭了起來。從其母親處了解到：求助者自幼就觀察到奶奶總和母親吵架，二叔家比自己家有錢，認為奶奶嫌家里窮而偏向二叔家。父母親都是高中畢業(yè)，沒什么本事，父親是普通工人，母親下崗在家，因為沒錢送禮，再就業(yè)的機會被別人搶去了，家里確實挺困難的，父母從小就教育她今后一定要爭氣，將來必須上大學(xué)。求助者很懂事、很要強，常說一定要考上大學(xué)，學(xué)金融專業(yè)，將來多掙錢孝敬父母。最近發(fā)現(xiàn)她回家后，脾氣特別大，總愛發(fā)火，有時還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向，很少和別的同學(xué)來往，沒有什么朋友，只是安心在家學(xué)習(xí)，因此學(xué)習(xí)成績特別好。四、心理測驗結(jié)果焦慮自評量表測試結(jié)果：SAS標準分80分。依據(jù)以上案例，回答以下問題：怎樣和該求助者商定咨詢目標?【答案】和該求助者商定咨詢目標時，應(yīng)注意：1．首先向該求助者介紹咨詢目標的內(nèi)容及制定的原則。2．根據(jù)咨詢目標的有效特征，按照屬于心理學(xué)范疇的、積極的、具體(量化)的、可行的、可評估的、雙方接受的及多層次統(tǒng)一的等項內(nèi)容逐一商定。3．咨詢目標是雙方商定的，不能由咨詢師或求助者單方制定。4．當求助者與咨詢師的意見不一致時，以求助者的意見為主。5．咨詢師應(yīng)對咨詢目標進行整合。6．最終制定的咨詢目標以文字或口頭形式固定下來。7．咨詢目標制定后，經(jīng)雙方認可，可以進行修改。七、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點去學(xué)校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了，我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是機械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了，應(yīng)該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學(xué)四年級班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例，回答以下問題心理咨詢師對求助者的恐懼使用了沖擊療法，請簡述其基本過程。【答案】(1)篩選確定治療對象。(2)簽訂治療協(xié)議。(3)治療工作準備。(4)實施沖擊治療。八、一般資料：求助者，女性，32歲，四川災(zāi)區(qū)教師。案例介紹：求助者自述，今年地震時，我因當日下午沒課，地震發(fā)生時剛好在家，因而幸免于難。但我失去了自己唯一的10歲兒子和班里多名學(xué)生，我不敢相信，幾分鐘的時間我就這樣永遠地失去了他們。地震后這些天，我一方面要做學(xué)生和家長的工作，另一方面還要面對丈夫、家人、同事，不知哪來的力量，在幾乎不吃、不喝、不睡的情況下堅持了下來。失去愛子，心如刀絞，兒子的樣子總是浮現(xiàn)在腦海里揮之不去。兒子很可愛，地震的前一天5月11日是母親節(jié)，兒子親手繪制了賀卡，放在了我的桌上。那天中午兒子在睡覺，是我把他喊醒的，催他去上學(xué)，如果讓兒子晚點去學(xué)校，兒子就不會死，如果我送兒子去上學(xué)，兒子也不一定死，如果讓兒子留下來陪自己，兒子根本就不會死。想到這些我更痛苦。我已經(jīng)決定今后不再當老師了，我不知道怎樣面對剩下的學(xué)生，現(xiàn)在看到房子就想到地震，看到孩子就想到兒子，晚上無法入睡。內(nèi)心極度恐懼，有車經(jīng)過都以為發(fā)生余震了，總感覺地在晃動，不敢到墻邊去，非常強的無助感?，F(xiàn)在情緒非常低落，什么都不想做，也沒有什么興趣，每天就是機械地執(zhí)行校長和家人的指示，記憶很差，很多事都需要別人多次提醒，這學(xué)期開學(xué)后已不能授課。自己知道地震過去了，應(yīng)該早點擺脫地震的影響，但是擺脫不了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為人正直，樸實善良，勤勞，有10年教齡，目前為小學(xué)四年級班主任，與兒子的關(guān)系極為密切，與丈夫的關(guān)系良好，性格內(nèi)向，為人做事謹小慎微，地震中失去兒子和多名學(xué)生。求助者身體健康，地震后堅持住在帳篷中，不愿意住活動板房。請依據(jù)以上案例，回答以下問題對該求助者可能的診斷有哪些，并分別陳述理由【答案】初步診斷：嚴重心理問題。一：恐怖癥。理由：(1)該求助者對不應(yīng)感到恐懼對對象情景恐懼。(2)由此產(chǎn)生內(nèi)心的變形沖突。(3)時間達三個月以上。(4)社會功能損害嚴重。二：抑郁癥。理由：(1)興趣下降或消失。(2)情緒低落。(3)社會功能損害嚴重。(4)社會功能損害嚴重。三、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTS