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文檔簡(jiǎn)介

Physiology

生理學(xué)第六章消化與吸收6.1消化的生理概述6.2口腔內(nèi)消化和吞咽6.3胃和腸的消化和功能6.4肝臟的消化功能和其他生理作用

6.5吸收

第六章消化與吸收6.1消化的生理概述6.2口腔內(nèi)消化和吞咽6.3胃和腸的消化和功能6.4肝臟的消化功能和其他生理作用6.5吸收6.3胃和腸的消化和功能6.3.1胃液的分泌

6.3.1胃的運(yùn)動(dòng)6.3.3胰液、膽汁和小腸液的分泌6.3.4小腸的運(yùn)動(dòng)

功能:暫時(shí)貯存食物,初步消化食物胃的結(jié)構(gòu)與分區(qū)6.3.1復(fù)習(xí)

賁門腺幽門腺泌酸腺6.3.1復(fù)習(xí)胃的腺體

壁細(xì)胞頸粘液細(xì)胞6.3.1復(fù)習(xí)泌酸腺的細(xì)胞6.3.1.1胃液的成分

★★

★★胃液(gastricjuice):無(wú)色,PH0.9-1.5,1.5-2.5L/日成分鹽酸,泌酸腺的壁細(xì)胞分泌hydrochloricacid,HCL胃蛋白酶原,泌酸腺的主細(xì)胞分泌pepsinogen內(nèi)因子,泌酸腺的壁細(xì)胞分泌intrinsicfactor黏液和碳酸氫鹽,賁門腺、幽門腺和mucusandbicarbonate泌酸腺的黏液細(xì)胞分泌6.3.1胃液的分泌★

1.鹽酸(hydrochloricacid,HCL)

⑴來(lái)源:壁細(xì)胞主動(dòng)分泌的。⑵分泌量:基礎(chǔ)排酸量:空腹時(shí),正常人0~5mmol/h。

最大排酸量:20~25mmol/h(組胺試驗(yàn))。最大排酸量主要取決于壁細(xì)胞的數(shù)量和功能狀態(tài)(3)作用(重點(diǎn)):

①激活胃蛋白酶原,提供胃蛋白酶適宜環(huán)境;②使蛋白質(zhì)變性,利于蛋白質(zhì)的水解;③促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌;④有助于小腸對(duì)鐵和鈣的吸收;⑤抑制和殺死細(xì)菌。

6.3.1胃液的分泌6.3.1.1胃液的成分

★★

★★胃液(gastricjuice):無(wú)色,PH0.9-1.5,1.5-2.5L/日成分鹽酸,泌酸腺的壁細(xì)胞分泌hydrochloricacid,HCL胃蛋白酶原,泌酸腺的主細(xì)胞分泌pepsinogen內(nèi)因子,泌酸腺的壁細(xì)胞分泌intrinsicfactor黏液和碳酸氫鹽,賁門腺、幽門腺和mucusandbicarbonate泌酸腺的黏液細(xì)胞分泌6.3.1胃液的分泌

⑴來(lái)源:主細(xì)胞分泌(主要)⑵作用:胃蛋白酶原胃蛋白酶→水解蛋白⑶特點(diǎn):

始無(wú)活性;最適pH=1.8—3.5,pH>5.0則失活;對(duì)蛋白消化并非必需,可以消化成?和胨(小腸的蛋白酶作用為主);安靜時(shí):少量、恒定的速率分泌;刺激時(shí):大量、迅速分泌6.3.1胃液的分泌2.胃蛋白酶原(pepsinogen)鹽酸

6.3.1胃液的分泌★6.3.1.1胃液的成分

★★

★★胃液(gastricjuice):無(wú)色,PH0.9-1.5,1.5-2.5L/日成分鹽酸,泌酸腺的壁細(xì)胞分泌hydrochloricacid,HCL胃蛋白酶原,泌酸腺的主細(xì)胞分泌pepsinogen內(nèi)因子,泌酸腺的壁細(xì)胞分泌intrinsicfactor黏液和碳酸氫鹽,賁門腺、幽門腺和mucusandbicarbonate泌酸腺的黏液細(xì)胞分泌6.3.1胃液的分泌

★6.3.1胃液的分泌

⑴來(lái)源:壁細(xì)胞分泌⑵成分:糖蛋白(有兩個(gè)亞單位)亞單位A+VB12→復(fù)合物:防VB12被水解酶破壞亞單位B+結(jié)合特異受體:吸收VB12⑶作用:促進(jìn)回腸末端維生素VB12的吸收。⑷臨床:當(dāng)壁細(xì)胞受損或減少時(shí),可發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血。

3.內(nèi)因子(intrinsicfactor)6.3.1.1胃液的成分

★★

★★胃液(gastricjuice):無(wú)色,PH0.9-1.5,1.5-2.5L/日成分鹽酸,泌酸腺的壁細(xì)胞分泌hydrochloricacid,HCL胃蛋白酶原,泌酸腺的主細(xì)胞分泌pepsinogen內(nèi)因子,泌酸腺的壁細(xì)胞分泌intrinsicfactor黏液和碳酸氫鹽,賁門腺、幽門腺和mucusandbicarbonate泌酸腺的黏液細(xì)胞分泌6.3.1胃液的分泌

6.3.1胃液的分泌⑴來(lái)源:黏液由表面上皮細(xì)胞、賁門腺和幽門腺細(xì)胞、泌酸區(qū)的頸黏液細(xì)胞分泌;HCO3-主要由非泌酸細(xì)胞分泌,少量由組織間液滲入胃內(nèi)。⑵成分:黏液主要成分為糖蛋白,具有較高的粘滯性和形成凝膠的特性。PH值為中性。⑶作用:形成胃黏液-HCO3-屏障,保護(hù)胃粘膜。①潤(rùn)滑:防止食物的機(jī)械損傷;②中和鹽酸:

HCO3-+H+→H2CO3③減免高[H+]和胃蛋白酶對(duì)自身的侵蝕。4.黏液和HC

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