靜脈治療考試B卷附答案

靜脈治療考試B卷[復(fù)制]您的姓名：[填空題]*_________________________________基本信息[矩陣文本題]*科室：________________________1.使用沖管液的量至少為導(dǎo)管和附加裝置容量的()倍[單選題]*A、1B、2(正確答案)C、3D、42.PICC最常見的并發(fā)癥是（）[單選題]*A、靜脈炎B、感染(正確答案)C、導(dǎo)管脫出D、血栓3.從下列哪條血管穿刺PICC發(fā)生血栓的幾率明顯高于其它血管（）[單選題]*A、頭靜脈(正確答案)B、肘正中靜脈C、貴要靜脈D、腋靜脈4.中心靜脈置管時(shí)首選那條血管?（）[單選題]*A鎖骨下靜脈(正確答案)B腋靜脈C頸內(nèi)靜脈D股靜脈5.PICC導(dǎo)管在治療間歇應(yīng)至少（）維護(hù)一次。[單選題]*A每周(正確答案)B2周C3周D4周6.沖封管錯(cuò)誤的描述為（）[單選題]*A、封管是將肝素稀釋液注入導(dǎo)管內(nèi)，防止血液回流、凝結(jié)阻管，從而保持導(dǎo)管的暢通。B、為了維護(hù)輸液導(dǎo)管的通暢，避免藥液刺激局部血管，必須對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行定期沖洗、封管。C、采用退一下、停一下的正壓脈沖式?jīng)_管方法D、沖洗液量應(yīng)少于導(dǎo)管容積的2倍(正確答案)7.輸液治療的感染控制和護(hù)理安全描述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、輸液治療時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施B、使用手套不能代替洗手C、為減少針刺傷的發(fā)生，選用防針刺傷的穿刺器具D、消毒劑用無菌棉簽擦拭干凈方可穿刺(正確答案)8.下列關(guān)于外周靜脈短導(dǎo)管(PVC)說法正確的是:（）[單選題]*A、可作為常規(guī)血標(biāo)本采集。B、可使用外周靜脈短導(dǎo)管靜脈推注或滴注刺激性、腐蝕性藥物的持續(xù)性靜脈滴注、PH值<5或>9、滲透壓>600m0sm/L液體或藥物。C、可以用于反復(fù)輸血或血液制品。(正確答案)D、可使用外周靜脈短導(dǎo)管持續(xù)給予腸胃外營養(yǎng)。9.導(dǎo)管入口處紅腫、硬結(jié)、流膿，有不明原因的發(fā)熱和血象升高，應(yīng)高度懷疑:（）[單選題]*A、靜脈炎B、導(dǎo)管相關(guān)感染(正確答案)C、導(dǎo)管栓塞D、輸液反應(yīng)10.根據(jù)滲出的嚴(yán)重程度，按INS的標(biāo)準(zhǔn)，將液體滲出分為五級(jí)，下列哪項(xiàng)是滲出2級(jí):（）[單選題]*A、無癥狀B、皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑小于2.5cm，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛。C、皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑在2.5~15cm，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛。(正確答案)D、皮膚發(fā)白，水腫范圍最小直徑大于15cm，皮膚緊繃、半透明狀、有滲出，皮膚變色、有瘀斑、腫脹，呈可凹性水腫，循環(huán)障礙，輕到中等程度的疼痛。11.下列關(guān)于血管通路裝置的拔除錯(cuò)誤的是:（）[單選題]*A、當(dāng)疑似污染或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)立即拔除血管通路裝置。B、PICC的最佳保留時(shí)間尚未確定,應(yīng)根據(jù)患者的狀況、治療的完成情況、是否存在感染、導(dǎo)管位置和功能有無異常情況等來確定是否拔除。C、緊急情況下放置的血管通路裝置應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)拔除。(正確答案)D、拔除外周中-長導(dǎo)管、中心靜脈導(dǎo)管、PICC導(dǎo)管后應(yīng)用指壓法壓迫穿刺點(diǎn)直至止血，穿刺點(diǎn)消毒，然后覆蓋無菌敷料，以預(yù)防空氣栓塞。12.輸液治療時(shí)患者突然出現(xiàn)心慌氣緊、呼吸困難、發(fā)紺、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、煩躁不安。聽診:肺部布滿濕性啰音。應(yīng)高度懷疑[單選題]*A、循環(huán)負(fù)荷過重(正確答案)B、空氣栓塞C、輸液反應(yīng)D、過敏反應(yīng)13.下列關(guān)于藥物配伍錯(cuò)誤的是:（）[單選題]*A、混合注射和混合配制的藥物種數(shù)應(yīng)盡量少，因混合的藥物種數(shù)越多，配伍禁忌發(fā)生的幾率越大B、不清楚配伍情況時(shí)，不應(yīng)貿(mào)然將藥物相互混合，應(yīng)分別單獨(dú)使用C、藥物混合后，放置的時(shí)間越長，發(fā)生配伍禁忌的可能性越大D、陽離子藥物和陰離子藥物配伍時(shí)不易發(fā)生變化。(正確答案)14.下列關(guān)于輸血，錯(cuò)誤的是:（）[單選題]*A、血液品不得加熱，禁止隨意內(nèi)加入其他藥物。B、輸血時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對(duì)，包括受血者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型(包括Rh因子)血液成分、用血量、編號(hào)、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液的有效期、質(zhì)量。C、輸血結(jié)束后，應(yīng)沖洗血管通路裝置，清除殘留在管道中的血液成分。D、血液輸注前應(yīng)在室溫下放置30min以上。(正確答案)15.藥液中的微粒對(duì)人體存在嚴(yán)重的危害，下列哪項(xiàng)不是:（）[單選題]*A、血管栓塞B、血栓性靜脈炎C、空氣栓塞(正確答案)D、熱原反應(yīng)16.空氣栓塞時(shí)應(yīng)采取的體位是（）[單選題]*A、半臥位B、端坐位C、右側(cè)臥位，頭低足高位D、左側(cè)臥位，頭低足高位(正確答案)E.左側(cè)臥位，頭高足低位17.小兒頭皮靜脈輸液如誤注入動(dòng)脈，局部表現(xiàn)為:（）[單選題]*A、局部無變化B、沿靜脈走向呈條索狀紅線C、蒼白、水腫D、呈樹枝狀分布蒼白(正確答案)18.PORT在治療間歇間應(yīng)至少每（）維護(hù)一次。[單選題]*A、3天B、1周C、2周D、4周(正確答案)19.PN宜現(xiàn)用現(xiàn)配，應(yīng)在（）內(nèi)輸注完畢。[單選題]*A、12hB、24h(正確答案)C、48hD、72h20.靜脈炎是由于（）[單選題]*A、輸入刺激性強(qiáng)的藥物(正確答案)B、多次輸血C、輸入異型血D、輸入速度過快、量過多E、致熱原21.病人靜脈點(diǎn)滴青霉素30分鐘后，突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫40℃，并伴有頭疼、惡心嘔吐。判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況（）[單選題]*A、發(fā)熱反應(yīng)(正確答案)B、過敏反應(yīng)C、心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)D、空氣栓寒E、細(xì)菌污染反應(yīng)22.藥物外滲指:靜脈輸液過程中，（）進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織.[單選題]*A、腐蝕性藥物(正確答案)B、非腐蝕性藥物C、刺激性藥物D、非刺激性藥物23.一次性輸血器（）更換一次。[單選題]*A、24小時(shí)B、12小時(shí)C、6小時(shí)D、4小時(shí)(正確答案)24.大量輸入庫存血容易出現(xiàn)（）[單選題]*A、堿中毒和低血鉀B、堿中毒和高血鉀C、酸中毒和低血鉀D、酸中毒和高血鉀(正確答案)E、高血鈉和低血鉀25.2000毫升液體要求10小時(shí)內(nèi)勻速輸完，每毫升15滴，滴速應(yīng)該是（）[單選題]*A、30滴/minB、40滴/minC、50滴/min(正確答案)D、60滴/min26.PICC置管前測(cè)量雙側(cè)上臂圍，應(yīng)在肘窩上（）cm。[單選題]*A、5B、8C、10(正確答案)D、2027.下列哪項(xiàng)屬于留置針的特點(diǎn)（）[單選題]*A、間歇性、短期靜脈輸液治療B、減少護(hù)士工作量(正確答案)C、活動(dòng)受限D(zhuǎn)、外滲率高28.中心靜脈導(dǎo)管維護(hù)時(shí)消毒方法正確的是（）[單選題]*A、以穿刺點(diǎn)為中心避開穿刺點(diǎn)和導(dǎo)管，消毒順序?yàn)轫?逆-順消毒皮膚。(正確答案)B、從穿刺點(diǎn)開始連同導(dǎo)管一起進(jìn)行消毒，消毒順序?yàn)轫?逆-順C、從穿刺點(diǎn)開始連同導(dǎo)管一起進(jìn)行消毒，消毒順序?yàn)槟?順-逆D、以穿刺點(diǎn)為中心避開穿刺點(diǎn)和導(dǎo)管，消毒順序?yàn)槟?順-逆消毒皮膚。29.上肢淺靜脈不包括（）[單選題]*A、貴要靜脈B、正中靜脈C、頭靜脈D、肱靜脈(正確答案)30.用藥錯(cuò)誤防范中，藥物理化性質(zhì)主要體現(xiàn)在哪些方面，以下說法錯(cuò)誤的是（）。[單選題]*A、藥物配制錯(cuò)誤B、給藥技術(shù)錯(cuò)誤C、給藥順序錯(cuò)誤D、藥品存儲(chǔ)不當(dāng)E、護(hù)士缺乏藥物相關(guān)知識(shí)(正確答案)31.某患者，女，45歲，急性白血病接受化療過程中訴食欲差，疲乏無力，時(shí)有惡心，查體:T37℃，P90次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。血常規(guī):Hb90g/L，RBC3.1x1012/L，WBC5.6x109/L。PLT65x109兒，患者要求輸血，此時(shí)正確的處理措施是（）[單選題]*A、不予輸血，并向患者說明理由(正確答案)B、去白懸浮紅細(xì)胞C、新鮮冰凍血漿D、機(jī)采血小板32.發(fā)生急性溶血性輸血反應(yīng)的處理不正確的是（）。[單選題]*A、立即停止輸血，更換液體B、保持呼吸道通暢，高濃度吸氧，靜脈輸液，維持血容量和血壓C、預(yù)防腎衰竭和DICD、取端坐位，強(qiáng)心、利尿(正確答案)33.上腔靜脈的血流量可達(dá)每分鐘（）ml。[單選題]*A、500-600B、600-800C、1000-1500D、2000-2500(正確答案)34.置入短外周靜脈導(dǎo)管穿刺嘗試次數(shù)應(yīng)限制不超過（）次。[單選題]*A、2(正確答案)B、3C、4D、535.對(duì)于處于急癥護(hù)理環(huán)境的患者，外周靜脈導(dǎo)管應(yīng)至少（）h評(píng)估1次。[單選題]*A、2B、4(正確答案)C、8D、1236.導(dǎo)管的置入時(shí)間大于（），發(fā)生血栓性靜脈炎和導(dǎo)管細(xì)菌定植的發(fā)生率會(huì)增加。[單選題]*A、12hB、24hC、48hD、72h(正確答案)E、一周37.使用長期留置的輸液工具時(shí)，要記錄（），以保證及時(shí)更換。[單選題]*A、有效日期B、使用起始時(shí)間(正確答案)C、置管者姓名D、生產(chǎn)日期E、使用期限38.（）置管時(shí)，需使用最大限度的無菌屏障。[單選題]*A、外周靜脈導(dǎo)管B、經(jīng)外周靜脈穿刺置入中心靜脈導(dǎo)管C、中心靜脈導(dǎo)管(正確答案)D、植入式輸液港39.滲透壓（）藥品可在24小時(shí)內(nèi)造成化學(xué)性靜脈炎。[單選題]*A.>280mosm/LB.>340mosm/LC.>600mosm/L(正確答案)D.>800mosm/L40.根據(jù)靜脈炎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)靜脈炎可分幾級(jí)（）[單選題]*A、2級(jí)B、3級(jí)C、4級(jí)D、5級(jí)(正確答案)41.藥物引起靜脈炎的因素*PH值(正確答案)滲透壓(正確答案)刺激性(正確答案)藥物的濃度(正確答案)42.關(guān)于中心靜脈置管的說法述說正確的有（）。*A消毒時(shí)以穿刺點(diǎn)為中心由內(nèi)向外螺旋式涂擦(正確答案)B.消毒半徑不小于10cm(正確答案)C.2%碘酊涂擦一遍，75%乙醇涂擦兩遍(正確答案)D.先用75%乙醇清潔脫脂，再用碘伏消毒3遍E.先用95%乙醇清潔脫脂，再用碘伏消毒2遍43.在配制無菌藥液前應(yīng)檢查和確定藥品的（）。*A.物理性質(zhì)(正確答案)B.化學(xué)性質(zhì)(正確答案)C.藥理性質(zhì)(正確答案)D.產(chǎn)品批號(hào)E.有效期(正確答案)44.無菌器具應(yīng)用管理要求包括（）。*A.遵守?zé)o菌輸液器具的使用原則，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程(正確答案)B.無菌輸液器具應(yīng)放置在陰涼干燥、通風(fēng)良好的貨架上(正確答案)C.無菌輸液器具的使用應(yīng)遵循先近期再遠(yuǎn)期的原則(正確答案)D一次性包裝的無菌輸液器具應(yīng)與高壓滅菌的無菌物品分開放置(正確答案)E.醫(yī)務(wù)人員護(hù)理記錄準(zhǔn)確符合要求45.輸液感染的預(yù)防措施包括（）。*A.各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)明確無菌技術(shù)操作細(xì)則，并有輸液治療操作規(guī)程(正確答案)B.操作時(shí)最大限度的實(shí)施無菌屏障(正確答案)C.嚴(yán)格輸注液體配制環(huán)節(jié)的管理(正確答案)D.加強(qiáng)輸液器具、藥品、儀器的管理(正確答案)E.認(rèn)真分析靜脈輸液感染監(jiān)控資料，實(shí)施感染控制策略(正確答案)46.輸液治療操作中應(yīng)（）。*A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則(正確答案)B.嚴(yán)格穿刺部位皮膚的消毒(正確答案)C.靜脈輸液藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配(正確答案)D.確保靜脈輸液裝置系統(tǒng)的各連接處緊密相連和無菌(正確答案)E.配置的液體應(yīng)在2h內(nèi)輸注(正確答案)47.降低CLABSI風(fēng)險(xiǎn)的措施包括（）。*A.注意手部衛(wèi)生(正確答案)B.使用最大化無菌隔離設(shè)施(正確答案)C.使用葡萄糖酸氯已定進(jìn)行皮膚消毒(正確答案)D.選擇最佳的插管位置(正確答案)48.外周導(dǎo)管穿刺規(guī)避點(diǎn)（）*A、避開腦血管意外后患肢(正確答案)B、避開淋巴水腫和接收放療上肢(正確答案)C、避開接收乳腺手術(shù)清掃腋窩淋巴結(jié)(正確答案)D、避開肢體關(guān)節(jié)觸診疼痛區(qū)域(正確答案)E嬰兒避開手部(吸手指)(正確答案)49.外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液診療，不宜用于腐蝕性藥品等連續(xù)性靜脈輸注。以下能夠用留置針是:（）*A、腸外營養(yǎng)液B、pH低于5或高于9液體或藥液C、滲透壓大于600m0sm/L液體等藥品D、通常為少于1周診療(正確答案)E、輸血或血液制品(正確答案)50.下列哪些是外周靜脈輸液工具:（）*A、鋼針(正確答案)B、PICCC、CVCD.留置針(正確答案)E.中等長度導(dǎo)管(正確答案)51.科學(xué)程序化的靜脈輸液治療流程，包括哪些方面的評(píng)估:（）*A、患者情況的評(píng)估(正確答案)B、穿刺部位的評(píng)估(正確答案)C、治療方案的評(píng)估(正確答案)D、穿刺血管的評(píng)估(正確答案)52.12、下列關(guān)于血標(biāo)本的采集正確的是:（）*A、血標(biāo)本的采集應(yīng)從非輸液側(cè)肢體獲得。若只能在輸液側(cè)肢體采血，則應(yīng)停止輸液，并且靜脈采血部位應(yīng)在輸液穿刺部位的遠(yuǎn)端。(正確答案)B、不應(yīng)在乳腺手術(shù)或腋窩淋巴結(jié)清掃手術(shù)同側(cè)手臂采血(正確答案)C、盡量選擇表淺且較粗直、充盈的血管穿刺(正確答案)D、不宜通過外周或中心靜脈導(dǎo)管常規(guī)采取血標(biāo)本，若需要經(jīng)外周或中心靜脈導(dǎo)管采血，可專門置入采血導(dǎo)管，采血前應(yīng)先棄去10ml血液后再采集血標(biāo)本，且采血后應(yīng)用足量的生理鹽水沖凈導(dǎo)管中殘余血液。(正確答案)53.輸入液體速度不宜過快的病人有（）*A、發(fā)熱病人B、嬰幼兒(正確答案)C、嚴(yán)重脫水的病人D、患心肺疾病的病人(正確答案)E、年老體弱的病人(正確答案)54.以下對(duì)化療藥物外滲的應(yīng)急處理正確的是（）*A、用0.4%普魯卡因局部封閉(正確答案)B、外滲發(fā)生后的24小時(shí)內(nèi)可以局部冷敷(正確答案)C、立即停止化療藥物的輸入(正確答案)D、可保留針頭接注射器回抽漏于皮下的藥物(正確答案)E、避免患處局部受壓(正確答案)55.放置中心導(dǎo)管在留置期間有靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)，在留置中心導(dǎo)管前如何做才能將風(fēng)險(xiǎn)降到最低？（）*A、使用管腔數(shù)量最少的中心導(dǎo)管，首選單腔;(正確答案)B、使用最小直徑和單腔經(jīng)外周注入的中心靜脈導(dǎo)管來降低血栓的風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)C、插入技術(shù)--超聲引導(dǎo)，正在成為中心靜脈導(dǎo)管置入的黃金標(biāo)準(zhǔn)(正確答案)D、靜脈導(dǎo)管與血管內(nèi)徑比來確定選擇適合的導(dǎo)管，降低管堵風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)E、尖端位置是在腔靜脈與右心房交界處。(正確答案)56.以下有關(guān)靜脈輸液治療實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)說法正確的是（）*A、一次性靜脈輸液鋼針宜用于短期或單次給藥，腐蝕性藥物不應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼針。(正確答案)B、外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療，不宜用于腐蝕性藥物等持續(xù)性靜脈輸注。(正確答案)C、外周靜脈留置針可用于腐蝕性藥物等持續(xù)性靜脈輸注。D、PICC宜用于中長期靜脈治療，可用于任何性質(zhì)的藥物輸注，不應(yīng)用于高壓注射泵注射造影劑和血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)(耐高壓導(dǎo)管除外)。(正確答案)57.下列哪些情況宜使用外周靜脈留置針輸液（）*A、連續(xù)多次采集血標(biāo)本(正確答案)B、短期靜脈輸液(正確答案)C、單次輸注腐蝕性藥物D、短期持續(xù)微注泵推注多巴胺58.關(guān)于沖管和封管，下列說法正確的是（）*A推薦使用單劑量瓶或預(yù)沖式注射器;(正確答案)B不可使用輸液袋或輸液瓶作為沖洗液的主要來源;(正確答案)C如使用多劑量瓶，則可用于多個(gè)患者D不可多個(gè)患者使用多劑量瓶，盡量減少對(duì)瓶子的污染(正確答案)E嚴(yán)禁從一個(gè)袋子里抽取沖洗溶液，并連續(xù)使用一天或多天(正確答案)F多人可共用一個(gè)袋子的溶液沖管59.下面哪些情況需要使用輸液泵或注射泵（）*A、嚴(yán)格控制輸入液量的患者(正確答案)B、應(yīng)用升壓藥、抗心律失常藥物(正確答案)C、嬰幼兒靜脈輸液和靜脈麻醉(正確答案)D、小劑量使用的藥物(正確答案)E、應(yīng)用需速度均勻、持續(xù)使用、用量準(zhǔn)確的藥物(正確答案)60.下列哪些情況情況屬于被動(dòng)輸液治療？（）*A、用鋼針或留置針來解決所有問題(正確答案)B、重復(fù)植入鋼針或留置針;(正確答案)C、優(yōu)先考慮末端血管(正確答案)D、護(hù)理評(píng)估E、耗盡所有可用的血管(正確答案)61.藥物外滲2級(jí)水腫范圍小于2.5cm。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)62.PICC宜用于中長期靜脈治療，可用于任何性質(zhì)的藥物輸注，及高壓注射泵注射造影劑。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)63.輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥5cm，外周靜脈留置針穿刺處皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥8cm。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)64.藥物滲出:靜脈輸液過程中，腐蝕性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)65.股靜脈的穿刺點(diǎn)在髂前上棘與恥骨結(jié)節(jié)連線的中、內(nèi)1/3段交界點(diǎn)下方2-3cm處，股動(dòng)脈搏動(dòng)處內(nèi)側(cè)0.5-1.0cm。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)66.顳淺靜脈、耳后靜脈多用于嬰幼兒靜脈輸液治療，可留置外周靜脈短導(dǎo)管。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)67.沖洗導(dǎo)管的液體量取決于導(dǎo)管的類型和大小、患者的年齡、輸液治療的類型。建議最少量至少為導(dǎo)管容積的2倍。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)68.靜脈推注或滴注持續(xù)刺激性藥物、發(fā)泡劑藥物的治療、腸外營養(yǎng)液、PH值低于5或高于9的液體或藥物、滲透壓不小于600mosm/L的液體等藥物時(shí)，避免使用頭皮鋼針，以防發(fā)生滲出引起的組織壞死。[判斷題]*