01第一單元水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)

1第一單元水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)．．．2．．答案：．．．．答案：細(xì)胞內(nèi)外液的滲透壓均為。激活激活系統(tǒng)，滲透壓增高使下丘腦的視上核和室旁核分泌(抗利尿激我我們簡(jiǎn)要回顧一下它們具體的調(diào)節(jié)機(jī)制：34，腎是慢性代償器官主、泌銨和泌氫。l5答案：~~~~~答案：第一節(jié)第一節(jié)水和鈉的代謝紊亂急性缺水或混合性缺水慢性缺水或繼發(fā)性缺水原發(fā)性缺水不口渴不口渴口渴6是低答案：質(zhì)濃縮7化驗(yàn)檢查見血清在答案： (鈉和氯的正常高值分別是 (鈉和氯的正常高值分別是種：生理鹽水和乳酸鈉溶液生理鹽水和乳酸鈉溶液(復(fù)方氯化鈉和乳酸鈉之比為：)；生理鹽水和碳酸氫鈉溶液生理鹽水和碳酸氫鈉溶液(等滲鹽水和碳酸氫鈉之比為：)。和8．．答案：答案：題9答案：中中毒后需注意可能發(fā)生()答案：~。~重度缺鈉：血清鈉在重度缺鈉：血清鈉在以下；每公斤體重缺氯化鈉~。／答案試題點(diǎn)評(píng)：根據(jù)血清鈉水平可診斷重度缺鈉答案：答案：低滲性缺水先是低滲起主要作用，回顧剛才介紹的滲透壓降低使下丘腦的視上核和室旁核分泌腦的視上核和室旁核分泌減少，尿量排出增多，排出的鈉也隨之增多。治療上治療上輕中度缺鈉時(shí)可以補(bǔ)充生理鹽水，重度則需要補(bǔ)充高滲鹽水(一般為溶液)。0~2000ml。需需補(bǔ)充的鈉鹽量()＝[血鈉正常值()－血鈉測(cè)得值()]×體重(×體重()× (女性為約為氯化鈉。當(dāng)天應(yīng)給需補(bǔ)充的鈉鹽量的一半()和日需量，Na(3)血清鈉在以上，而不是。這一點(diǎn)大家需要注意0.75g/kg少2%~3%(mmol/L)臨床表現(xiàn)與分度中度輕度重度鹽引。第二節(jié)鉀的異常：：、、中波以及反常性(1遠(yuǎn)曲小管上皮中濃度增高，導(dǎo)致答案：答案：答案：．脹，無壓痛及反跳痛，腸鳴音消失，每日尿量答案：補(bǔ)補(bǔ)鉀需要注意點(diǎn)．．．．．答案：真題／／答案：不宜超過糾正低鉀一般要經(jīng)過~嚴(yán)重低血鉀可用含鉀液緩答案：【答案：答案：第三節(jié)代謝性酸中毒Henderson-Hesselbalch：pH=6.1+lg([HCO-]/[HCO])323232代謝性酸中毒代謝性酸中毒，是酸堿平衡失調(diào)中最為常見的一種，由體內(nèi)減少引起。起?？煞譃殛庪x子間隙正常和增大兩種。陰離子間隙是指血漿中未被檢出的陰離子的量，正常值為~，主要由乳酸、磷酸及其他有機(jī)酸組成。3表現(xiàn)吸中樞)(7)尿液一般呈酸性。(2006-3-042)答案：淺而快)體重(體重()×循環(huán)衰竭程度時(shí)，首選治療應(yīng)該是使用三羥氨基甲基甲烷(一種氨基緩沖堿)答案：第四節(jié)代謝性堿中毒((1)酸性胃液丟失過多：外科代堿最常見原因。答案：試題點(diǎn)評(píng)：幽門梗阻