醫(yī)療垃圾處理

關(guān)于醫(yī)療垃圾處理第1頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期三醫(yī)療廢棄物的定義醫(yī)療廢棄物是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物，具體包括感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物。這些廢物含有大量的細(xì)菌性病毒，而且有一定的空間污染、急性病毒傳染和潛伏性傳染的特征，如不加強(qiáng)管理、隨意丟棄，任其混入生活垃圾、流散到人們生活環(huán)境中，就會(huì)污染大氣、水源、土地以及動(dòng)植物，造成疾病傳播，嚴(yán)重危害人的身心健康。

第2頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期三自50年代起，醫(yī)療廢棄物處置已引起世界各國(guó)廣泛重視，1989年制定的《控制危險(xiǎn)廢棄物越境轉(zhuǎn)移及其處置的巴塞爾公約》，將“從醫(yī)院、醫(yī)療中心和診所的醫(yī)療服務(wù)中產(chǎn)生的臨床廢棄物”列為“應(yīng)加控制的廢棄物類(lèi)別”中Y1組，其危險(xiǎn)特性等級(jí)為6.2級(jí)，屬傳染性物質(zhì)。第3頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期三醫(yī)療垃圾的危害我國(guó)1998年頒布的《國(guó)家危險(xiǎn)廢棄物名錄》中規(guī)定，與醫(yī)療廢棄物有關(guān)的HW01(醫(yī)院臨床廢棄物)、HW03(廢藥物、藥品)和HWl6(感光材料廢棄物)均屬于危險(xiǎn)廢棄物。醫(yī)療廢棄物是一種危害極大的特殊廢棄物，這些廢棄物主要來(lái)自于病人的生活廢棄物、醫(yī)療診斷、治療過(guò)程中產(chǎn)生的各類(lèi)固體廢棄物，它含有大量的病原微生物、寄生蟲(chóng)，還含有其它有害物質(zhì)。國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大多集中在市中心區(qū)域，如對(duì)醫(yī)療廢棄物，特別是醫(yī)院臨床廢棄物不加以嚴(yán)格處理與管理，則在包裝、貯存和處理過(guò)程中可能發(fā)生傳染性物質(zhì)、有害化學(xué)物質(zhì)的流散，直接危害居民健康和安全。第4頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期三

醫(yī)療垃圾具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染等特征，其病毒菌的危害是城市生活垃圾的幾十倍甚至成千上百倍，是一種影響廣泛、危害較大的特殊廢棄物。如果處理不當(dāng)，將造成對(duì)環(huán)境的嚴(yán)重污染，也可能成為疫病流行的源頭。

第5頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期三醫(yī)療垃圾的危害還表現(xiàn)在可能因?yàn)樘幚矸椒ú划?dāng)而成為潛在的健康“殺手”。據(jù)專(zhuān)家介紹，醫(yī)療垃圾如與生活垃圾混裝焚燒會(huì)產(chǎn)生黑色、惡臭的氣體，而這種氣體中會(huì)含有二惡英等致癌物；如將之隨意填埋，要經(jīng)過(guò)幾百年才能夠降解，嚴(yán)重危害生態(tài)環(huán)境。在我國(guó)吉林市江北地區(qū)，就曾因醫(yī)療垃圾處理不當(dāng)導(dǎo)致水源污染，引起傷寒流行，400人發(fā)病，5人死亡；撫順市結(jié)核病院也曾因醫(yī)院污水污染水源，使附近居民中300多人患結(jié)核病。據(jù)國(guó)家環(huán)保局監(jiān)測(cè)司的一位專(zhuān)家證實(shí)，1988年在上海暴發(fā)的甲型肝炎，也與人們食用的毛蚶（han）曾被醫(yī)院帶病毒污水污染有關(guān)。第6頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期三第7頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期三專(zhuān)車(chē)運(yùn)輸集中處理第8頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期三醫(yī)療廢物分類(lèi)感染性廢物

病理性廢物損傷性廢物藥物性廢物化學(xué)性廢物醫(yī)療垃圾分類(lèi)第9頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期三醫(yī)療垃圾處理方案1、按市醫(yī)療垃圾處理辦法。2、對(duì)儲(chǔ)存的垃圾醫(yī)療廢物數(shù)量詳細(xì)登記。3、對(duì)各種醫(yī)療廢物應(yīng)分類(lèi)存放。4、及時(shí)對(duì)存放地設(shè)施進(jìn)行清潔和消毒處理。5、將醫(yī)療廢物每?jī)商煲淮谓唤o指定單位回收，填寫(xiě)《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》及《醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》，并簽名。6、保存各種記錄。第10頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期三國(guó)內(nèi)外醫(yī)療垃圾處理情況對(duì)比在目前國(guó)際上應(yīng)用的較多醫(yī)療廢物處理方法中首推高溫焚燒處理法，其原因是這種技術(shù)具有適應(yīng)范圍廣、處理后的廢物難以辨認(rèn)、消毒殺菌徹底、減容減量效果顯著、有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范齊全、技術(shù)成熟等多方面優(yōu)點(diǎn)，多年來(lái)在國(guó)際上得到了廣泛應(yīng)用。第11頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期三在美國(guó)和歐洲等發(fā)達(dá)國(guó)家，目前應(yīng)用比較廣泛的醫(yī)療廢物非焚燒處理技術(shù)主要包括高壓蒸汽處理技術(shù)，微波處理技術(shù)和化學(xué)處理技術(shù)，以及電弧爐處理技術(shù)、等離子處理技術(shù)，后兩種技術(shù)應(yīng)用不太廣泛。第12頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期三在我國(guó)醫(yī)療廢物的處置才剛剛開(kāi)始，同世界發(fā)達(dá)國(guó)家相比，尚存在很大差距。為了改變目前處置技術(shù)及管理上的落后狀況，應(yīng)逐步完善醫(yī)療廢物法規(guī)，盡快研究制定醫(yī)療廢物安全化處理方案。第13頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期三適用的現(xiàn)代化管理、處理和處置技術(shù)用于處理廢物或使之失去活性的經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的化學(xué)和物理的方法有：①高溫高壓粉碎技術(shù)②逆聚合處理技術(shù)③超微波消毒法④化學(xué)消毒法⑤輻射線(xiàn)照射法⑥熱氣化處理技術(shù)第14頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期三醫(yī)療垃圾處理技術(shù)化學(xué)消毒法干熱粉碎滅菌法微波處理法高溫焚燒法高壓蒸汽滅菌法衛(wèi)生填埋法醫(yī)療垃圾處理技術(shù)新技術(shù)常用技術(shù)熱解處理法等離子體法電弧爐/處理技術(shù)輻照技術(shù)電弧爐處理技術(shù)術(shù)第15頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期三衛(wèi)生填埋法

原理衛(wèi)生填埋法是醫(yī)療廢物的最終處置方法，其原理是將垃圾埋入地下，通過(guò)微生物長(zhǎng)期的分解作用，使之分解為無(wú)害的物質(zhì)。醫(yī)療廢物的填埋系統(tǒng)如果沒(méi)有防滲措施，各種有毒物質(zhì)、病原體、放射性物質(zhì)等會(huì)隨雨水滲入土壤，有害物質(zhì)會(huì)通過(guò)食物鏈進(jìn)入人體，危及人類(lèi)健康。

第16頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期三因此，衛(wèi)生填埋場(chǎng)需經(jīng)過(guò)科學(xué)的選址，并用粘土、高密度聚乙烯等材料鋪設(shè)防滲層，還必須設(shè)置填埋氣的收集和輸出管道，所以采用填埋處理法必須非常慎重，一定按有關(guān)規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行嚴(yán)格的預(yù)處理。

第17頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期三衛(wèi)生填埋法

優(yōu)缺點(diǎn)填埋處理方法的優(yōu)點(diǎn)是工藝較簡(jiǎn)單，投資少，可處理大量的醫(yī)療廢物。主要缺點(diǎn)是填埋前需消毒，廢物減容少，填埋場(chǎng)建設(shè)投資大，需占用大量土地，產(chǎn)生甲烷、氨氣、硫化氫氣體、氮?dú)?、一氧化碳等大量有害氣體，同時(shí)也產(chǎn)生氧氣和氫氣和揮發(fā)性有機(jī)物，需對(duì)土壤和地下水進(jìn)行長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)。

第18頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期三高溫焚燒法

技術(shù)特點(diǎn)醫(yī)療廢物主要由有機(jī)碳?xì)浠衔锝M成，含有較多的可燃成分，具有很高的熱值，采用焚燒處理方式具有完全的可行性。焚燒處理是一個(gè)深度氧化的化學(xué)過(guò)程，在高溫火焰的作用下，焚燒設(shè)備內(nèi)的醫(yī)療廢物經(jīng)過(guò)烘干、引燃、焚燒三個(gè)階段將其轉(zhuǎn)化成殘?jiān)蜌怏w，醫(yī)療廢物中的傳染源和有害物質(zhì)在焚燒過(guò)程中可以被有效破壞。第19頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期三焚燒技術(shù)適用于各種傳染性醫(yī)療廢物，焚燒時(shí)要求焚燒爐內(nèi)有較高而穩(wěn)定的爐溫，良好的氧氣混合供應(yīng)，足夠的氣體停留時(shí)問(wèn)等條件，同時(shí)需要對(duì)最終排放的煙氣和殘?jiān)M(jìn)行無(wú)害化處置。第20頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期三高溫焚燒法優(yōu)缺點(diǎn)

焚燒處理技術(shù)主要優(yōu)點(diǎn)是體積和重量顯著減少，廢物毀形明顯；適合于所有類(lèi)型醫(yī)療廢物及大規(guī)模應(yīng)用；運(yùn)行穩(wěn)定，消毒滅菌及污染物去除效果好；潛在熱能可回收利用；技術(shù)比較成熟。缺點(diǎn)主要表現(xiàn)在成本高，空氣污染嚴(yán)重，易產(chǎn)生二惡英、多環(huán)芳香族化合物、多氯聯(lián)苯等劇毒物及氯化氫、氟化氫和二氧化硫等有害氣體，需要配置完善的尾氣凈化系統(tǒng)

。第21頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期三等離子體法

技術(shù)原理和特點(diǎn)：等離子體法是美國(guó)在20世紀(jì)90年代開(kāi)始研發(fā)用以處理危險(xiǎn)廢物的新技術(shù)。用于廢棄物處理的等離子體是一種惰性氣體經(jīng)過(guò)電離形成的氣體云，通常稱(chēng)為物質(zhì)的第4種狀態(tài)。等離子體體系中含大量正負(fù)帶電粒子和中性粒子組成。第22頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期三在等離子體系統(tǒng)中，通入電流使惰性氣體，通過(guò)施加能量使氣體發(fā)生電離，產(chǎn)生輝光放電，在1／1000秒內(nèi)即可達(dá)到1200～3000℃的高溫，從而使有機(jī)廢物迅速脫水、熱解，產(chǎn)生以氫氣、一氧化碳和烷烴類(lèi)等混合可燃?xì)怏w，再經(jīng)過(guò)二次燃燒，得以破壞垃圾中潛在的病原微生物。等離子體技術(shù)可以將醫(yī)療廢物變成玻璃狀固體或爐渣，產(chǎn)物可直接進(jìn)行最終填埋處置。

第23頁(yè)，共26頁(yè)，2023年，2月20日，星期三等離子體法

優(yōu)缺點(diǎn)