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文檔簡介
2023年日喀則地區(qū)人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素
A.血中氨基酸濃度
B.血糖濃度
C.血中脂肪酸濃度
D.迷走神經(jīng)
E.胰高血糖素
答案:B
本題解析:
暫無解析2.阿司匹林預(yù)防血栓生成是由于()
A.小劑量抑制PGI生成
B.小劑量抑制TXA生成
C.小劑量抑制環(huán)氧酶
D.大劑量抑制TXA生成
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
小劑量阿司匹林抑制血小板內(nèi)血栓烷素A(TXA)合成,抑制血栓生成;大劑量時則抑制血管內(nèi)前列環(huán)素(PGI)合成,促進(jìn)血栓生成。
3.顱頂軟組織外傷出血時,臨床上壓迫出血點(diǎn)是()
A.面動脈
B.上頜動脈
C.頸外脈
D.頸總動脈
E.顳淺動脈
答案:E
本題解析:
暫無解析4.新生兒呼吸窘迫綜合征的主要病變特征是
A.肺淤血水腫
B.羊水吸入
C.肺不張
D.肺透明膜形成
E.毛細(xì)血管內(nèi)微血栓形成
答案:D
本題解析:
暫無解析5.絕大多數(shù)的藥物受體是屬于
A.小于1000的小分子物質(zhì)
B.雙屬結(jié)構(gòu)的脂素物質(zhì)
C.位于膜上或胞內(nèi)的蛋白質(zhì)
D.DNAS
E.RNAS
答案:C
本題解析:
暫無解析6.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥
A.全身性水腫
B.雙下肢非凹陷性水腫
C.單側(cè)肢體水腫
D.下肢靜脈曲張
E.肌肉萎縮
答案:E
本題解析:
暫無解析7.因搶救急危患者,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后()內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
A.2小時
B.4小時
C.6小時
D.8小時
E.10小時
答案:C
本題解析:
暫無解析8.奇脈主要見于下列哪種疾?。?)
A.滲出性心包炎
B.肥厚性心肌病
C.慢性阻塞性肺氣腫
D.自發(fā)性氣胸
答案:A
本題解析:
暫無解析9.某村發(fā)生一起居民垮塌事故,重傷9人,急送鄉(xiāng)衛(wèi)生院搶救。市中心血站根據(jù)該院用血要求,急送一批無償獻(xiàn)血的血液到該院。搶救結(jié)束后,尚余900ml血液,該院卻將它出售給另一醫(yī)療機(jī)構(gòu)。根據(jù)《獻(xiàn)血法》規(guī)定,對于鄉(xiāng)衛(wèi)生院的這一違法行為,縣衛(wèi)生局除了應(yīng)當(dāng)沒收其違法所得外,還可以對其處以罰款
A.10萬元以下
B.5萬元以下
C.3萬元以下
D.1萬元以下
E.5千元以下
答案:A
本題解析:
暫無解析10.腹股溝淋巴結(jié)收集
A.下肢的淋巴
B.腹壁的淋巴
C.腰背部的淋巴
D.會陰部的淋巴
E.臀部的淋巴
答案:A
本題解析:
暫無解析11.腮腺()
A.腮腺管開口于舌下阜
B.位于口腔底部
C.其腺管分大、小兩種
D.其導(dǎo)管開口于平對上頜第二磨牙的頰粘膜處
答案:D
本題解析:
暫無解析12.下列哪種藥物不宜用于伴有心絞痛病史的患者()
A.利舍平
B.甲基多巴
C.肼屈嗪
D.普萘洛爾
E.可樂定
答案:C
本題解析:
暫無解析13.血清鉀迅速輕度升高時()
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析14.在正常機(jī)體中,下述哪個部位是無菌的()
A.皮膚表面
B.黏膜表面
C.外耳道
D.血液內(nèi)
E.眼結(jié)膜
答案:D
本題解析:
暫無解析15.引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見的致病菌是()。
A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.草綠色鏈球菌
D.肺炎球菌
答案:C
本題解析:
此題考查的知識點(diǎn)為亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病因。該病50%以上是由草綠色鏈球菌引起的,其他如革蘭陰性桿菌、真菌等也可引起。ABD三項(xiàng)為急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的常見致病菌。
16.肺泡腔內(nèi)少量纖維素滲出物可
A.包裹
B.分離排出
C.機(jī)化
D.溶解吸收
E.鈣化
答案:D
本題解析:
暫無解析17.下述為室內(nèi)空氣質(zhì)量評價常用指標(biāo)包括,除了()
A.細(xì)菌總數(shù)
B.鏈球菌總數(shù)
C.二氧化碳
D.室內(nèi)微小氣候
E.空氣離子
答案:D
本題解析:
暫無解析18.第二心音產(chǎn)生的機(jī)理主要是
A.兩個房室瓣關(guān)閉時的震動
B.兩個半月瓣關(guān)閉時的震動
C.乳頭肌拉緊時的震動
D.血液流動的聲音
E.心室壁的震動
答案:B
本題解析:
暫無解析19.關(guān)于肝硬化腹水形成的原因不正確的是()。
A.低蛋白血癥
B.門靜脈壓力增高
C.原發(fā)性醛固酮分泌過多
D.抗利尿激素分泌過多
答案:C
本題解析:
肝硬化腹水是指由于肝臟疾病導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥,纖維化及肝硬化形成后由于多種病理因素,如門脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留等引起腹腔內(nèi)積液的臨床癥狀。肝硬化腹水形成的主要原因有兩大類,其一是腹內(nèi)因素,包括門靜脈高壓、低白蛋白血癥、淋巴液生成過多。另一個是全身因素,包括繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加;抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加:有效循環(huán)血容量不足。
20.寒戰(zhàn)是發(fā)熱的()期表現(xiàn)。
A.發(fā)熱潛伏
B.體溫上升
C.高熱持續(xù)
D.體溫下降
答案:B
本題解析:
寒戰(zhàn)是發(fā)熱的體溫上升期的表現(xiàn),寒戰(zhàn)過后,體溫升高至最高點(diǎn)。
21.多肽鏈中一級結(jié)構(gòu)的基本單位是
A.-NCCNNCCNNCCN-
B.-CHNOCHNOCHNO-
C.-CONHCONHCONH-
D.-CNOHCNOHCNOH-
E.-CNHOCNHOCNHO-
答案:C
本題解析:
暫無解析22.女性,44歲。八年來勞累后心跳氣短。既往曾患過“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。近日因勞累病情加重,心慌,氣喘,咯血,不能平臥急診入院。查體:慢性重病容半臥位,脈搏80次/分,血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心向左側(cè)擴(kuò)大,心律完全不整,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音,主動脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音,肝肋下3cm,下肢輕度浮腫。診斷:風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,主動脈瓣狹窄及閉鎖不全,心房纖顫,心動能不全I(xiàn)I度。該病人在用強(qiáng)心藥治療的過程中,心率突然減為50次/分,此時應(yīng)選用下述何種藥物治療
A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.間羥胺
E.多巴胺
答案:B
本題解析:
暫無解析23.國家不需實(shí)行特殊管理的藥品是()。
A.麻醉藥品
B.一般消炎藥品
C.精神藥品
D.放射性藥品
E.醫(yī)療用毒性藥品
答案:B
本題解析:
暫無解析24.下列都是《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》規(guī)定的食品生產(chǎn)經(jīng)營過程必須符合的衛(wèi)生要求,除了?
A.應(yīng)當(dāng)有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。通風(fēng)、防腐、防塵、防蠅、洗滌、污水排放等設(shè)施
B.使用的洗滌劑、消毒劑應(yīng)當(dāng)對人體安全無害
C.餐具、飲具和盛放直接人口食品的容器,使用前只須用清水洗凈即可
D.保持內(nèi)外環(huán)境整潔,采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂等及其孳生條件上的措施,與有毒,有害場所保持規(guī)定的距離
E.食品生產(chǎn)經(jīng)營人員應(yīng)當(dāng)保持個人衛(wèi)生,生產(chǎn)銷售食品時,必須將水洗凈,穿戴清潔的工作衣帽,銷售直接人口的食品時,必須使用售貨工具
答案:C
本題解析:
暫無解析25.臨床心理評估是心理治療和心理咨詢的()
A.依據(jù)
B.以上都是
C.效果評價
D.前提
E.效果判定
答案:B
本題解析:
暫無解析26.下列哪項(xiàng)不是咯血的常見病因
A.肺結(jié)核
B.肺炎
C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
D.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄
E.支氣管哮喘
答案:E
本題解析:
暫無解析27.對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病,衛(wèi)生部根據(jù)危害程度、流行強(qiáng)度,依法及時宣布為()
A.法定傳染病
B.甲類傳染病
C.乙類傳染病
D.丙類傳染病
答案:A
本題解析:
暫無解析28.負(fù)責(zé)組織實(shí)施推進(jìn)與計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)相關(guān)的科學(xué)研究、技術(shù)發(fā)展、新技術(shù)引人和推廣項(xiàng)目的政府行政部門是()。
A.國家計(jì)生委
B.省、自治區(qū)、直轄市計(jì)生委
C.設(shè)區(qū)的市計(jì)生委
D.縣計(jì)生委
E.國家計(jì)生委和縣計(jì)生委
答案:B
本題解析:
暫無解析29.未經(jīng)醫(yī)師(士)親身診查病人或親身接產(chǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具以下證實(shí)文件,除了
A.疾病診斷書
B.逝世產(chǎn)證實(shí)書
C.出生證實(shí)書
D.醫(yī)療糾紛分析證言
答案:D
本題解析:
暫無解析30.隨吸收入血藥量的增多而加強(qiáng)者為()
A.局部作用
B.吸收作用
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析31.嘔吐中樞位于:
A.脊髓
B.延髓
C.腦橋
D.中腦
E.下丘腦
答案:B
本題解析:
暫無解析32.不參與構(gòu)成肌腱袖的是()
A.岡上肌腱
B.大圓肌腱
C.岡下肌腱
D.小圓肌腱
E.肩胛下肌腱
答案:B
本題解析:
暫無解析33.傷寒者的面容是
A.急性病容
B.慢性病容
C.無欲貌
D.面具面容
E.水腫面容
答案:C
本題解析:
暫無解析34.醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的內(nèi)容是()
A.醫(yī)學(xué)道德規(guī)范體系
B."應(yīng)該如何"內(nèi)容
C."事實(shí)如何"內(nèi)容
D."為什么如何"內(nèi)容
答案:A
本題解析:
暫無解析35.具有抗癲癇作用的抗心律失常藥是()
A.利多卡因
B.維拉帕米
C.普魯卡因胺
D.胺碘酮
E.苯妥英鈉
答案:E
本題解析:
暫無解析36.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥物的共同作用機(jī)制是()
A.抑制細(xì)胞間粘附因子的合成
B.抑制腫瘤壞死因子的合成
C.抑制前列腺素的合成
D.抑制白介素的合成
E.抑制血栓的合成
答案:C
本題解析:
暫無解析37.患者,女性,25歲。因心臟手術(shù),麻醉藥過量,病人出現(xiàn)呼吸、心臟驟停,此時除進(jìn)行人工呼吸及心臟按壓外,應(yīng)采取哪項(xiàng)急救措施
A.靜注毛花苷C
B.靜滴去甲腎上腺素
C.心內(nèi)注射阿托品
D.心內(nèi)注射腎上腺素
E.靜注異丙腎上腺素
答案:D
本題解析:
暫無解析38.乳頭狀甲狀腺癌
A.砂粒體
B.淀粉樣物質(zhì)
C.濾泡高度擴(kuò)張,內(nèi)含大量的膠質(zhì)
D.濾泡增生,無膠質(zhì)成分
E.瘤細(xì)胞侵入被膜和血管
答案:A
本題解析:
暫無解析39.靜脈血或淋巴液回流受阻
A.全身性水腫
B.雙下肢非凹陷性水腫
C.單側(cè)肢體水腫
D.下肢靜脈曲張
E.肌肉萎縮
答案:C
本題解析:
暫無解析40.心內(nèi)的卵圓窩位于()
A.室間隔左側(cè)面下部
B.房間隔右側(cè)面下部
C.右心房的前壁
D.左心房的后壁
E.室間隔右側(cè)面下部
答案:B
本題解析:
暫無解析41.面神經(jīng)直接聯(lián)系的腦神經(jīng)核()
A.紅核
B.展神經(jīng)核
C.孤束核
D.疑核
E.齒狀核
答案:C
本題解析:
暫無解析42.生長因子的作用模式錯誤的是()
A.外分泌
B.自分泌
C.旁分泌
D.神經(jīng)遞質(zhì)
E.內(nèi)分泌
答案:A
本題解析:
暫無解析43.衛(wèi)生監(jiān)督主體在監(jiān)督處理作出決定時,必須有充分的證據(jù),下列屬于書證的證據(jù)是
A.醫(yī)院監(jiān)控錄像
B.衛(wèi)生許可證照
C.勘驗(yàn)筆錄
D.鑒定結(jié)論
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查訴訟法知識。
第二步,書證是指用文字、符號或圖畫所表達(dá)的思想內(nèi)容來證明案件事實(shí)的證據(jù)。常見的書證包括合同書、各種各樣的公私文書、會計(jì)憑證、租賃契約、結(jié)婚證、房產(chǎn)證、商標(biāo)、信件、電報(bào)、牌號、車船票、各種運(yùn)輸單據(jù)、交通事故責(zé)任認(rèn)定書等。如行政機(jī)關(guān)的文件、文書、函件、處理決定等,作為行政機(jī)關(guān)作出具體行政行為的依據(jù)的規(guī)范性文件,是行政機(jī)關(guān)在訴訟中必須提交的書證。衛(wèi)生許可證照屬于書證。B項(xiàng)正確。
因此,選擇B選項(xiàng)。
44.下列化合物中哪一個不是β-氧化所需的輔助因子()
A.CoA
B.FAD
C.肉毒堿
D.NAD
E.NADP
答案:E
本題解析:
暫無解析45.醫(yī)學(xué)倫理難題的發(fā)生,從最終意義上看,是由于醫(yī)學(xué)倫理關(guān)系中()所決定的
A.道德行為主體利益的復(fù)雜矛盾
B.醫(yī)學(xué)倫理觀念的急劇變化
C.醫(yī)學(xué)倫理理論的多樣化
D.醫(yī)療衛(wèi)生體制的不完善
答案:A
本題解析:
暫無解析46.腎病綜合征出血熱,下列哪項(xiàng)是錯誤的?
A.低鈉低鉀多見于少尿期
B.可見BUN及肌配(Cr)增高
C.血清抗體4倍升高可確定診斷
D.蛋白尿可在發(fā)熱后第二天出現(xiàn)
E.“三早一就”是指早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療和就地治療
答案:A
本題解析:
少尿期多見低鈉高鉀。
47.甲狀腺素的主要適應(yīng)證是.()
A.甲狀腺危象
B.輕、中度甲狀腺功能亢進(jìn)
C.甲亢的手術(shù)前準(zhǔn)備
D.交感神經(jīng)活性增強(qiáng)引起的病變
E.粘液性水腫
答案:E
本題解析:
暫無解析48.發(fā)熱最常見的原因是()
A.無菌性壞死物質(zhì)吸收
B.變態(tài)反應(yīng)
C.自主神經(jīng)功能紊亂
D.病原體感染
答案:D
本題解析:
暫無解析49.黑色素痣是
A.癌前病變
B.良性腫瘤
C.交界性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.非腫瘤性良性病變
答案:E
本題解析:
暫無解析50.下列關(guān)于截癱的敘述,正確的是
A.指一側(cè)肢體隨意運(yùn)動喪失
B.指單一肢體隨意運(yùn)動喪失
C.多見于脊髓灰質(zhì)炎
D.多為雙側(cè)下肢隨意運(yùn)動喪失
E.多見于蛛網(wǎng)膜下腔出血
答案:D
本題解析:
暫無解析51.下列哪項(xiàng)不是真正的腫瘤
A.霍奇金淋巴瘤
B.白血病
C.結(jié)核瘤
D.Ewing's瘤
E.黑色素瘤
答案:C
本題解析:
暫無解析52.六烴季胺可阻斷
A.α受體
B.β受體
C.M型受體
D.N1受體
E.N2受體
答案:D
本題解析:
暫無解析53.血清鉀迅速輕度升高時
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析54.食道常規(guī)造影檢查使用的造影劑是
A.碘油
B.碘番酸
C.12.5%碘化鈉
D.硫酸鋇
E.50%泛影酸鈉
答案:D
本題解析:
暫無解析55.II型呼吸衰竭可出現(xiàn)
A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)
B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:C
本題解析:
暫無解析56.關(guān)于反轉(zhuǎn)錄病毒的性狀,哪項(xiàng)錯誤
A.均含有反轉(zhuǎn)錄酶
B.均侵犯CD4+細(xì)胞
C.有包膜DNA病毒
D.復(fù)制時先形成RNA:DNA中間體
E.基因組易發(fā)生變異
答案:C
本題解析:
暫無解析57.關(guān)于盆腔內(nèi)神經(jīng)正確的是
A.盆叢內(nèi)有交感節(jié)前纖維和副交感節(jié)后纖維
B.以上均不是
C.迷走神經(jīng)的纖維參加盆叢
D.骶叢由腰神經(jīng)和骶神經(jīng)組成
E.盆內(nèi)臟神經(jīng)是副交感神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析58.構(gòu)成門靜脈的最主要形式()
A.脾靜脈和腸系膜上,下靜脈
B.腸系膜上,下靜脈
C.脾靜脈和腸系膜下靜脈
D.脾靜脈和腸系膜上靜脈
E.以上均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析59.用木瓜蛋白酶將IgG分子水解為()
A.2個Fab片段和Fc段
B.
C.2個Fab片段和數(shù)個小片段Fc′
D.
E.以上均不對
答案:A
本題解析:
暫無解析60.基因治療的研究對象應(yīng)除外()
A.心血管疾病
B.遺傳病
C.腫瘤
D.腦水腫
E.感染性疾病
答案:D
本題解析:
暫無解析61.幼年期時,()分泌過多可引起()。
A.甲狀腺激素,肢端肥大癥
B.甲狀腺激素,侏儒癥
C.生長激素,巨人癥
D.生長激素,呆小癥
答案:C
本題解析:
兒童生長激素分泌過多引起巨人癥,成人生長激素分泌過多會引起肢端肥大癥。
62.婦產(chǎn)科檢查室()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤10
答案:E
本題解析:
暫無解析63.氯霉素在臨床應(yīng)用受限的主要原因是()
A.嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)
B.影響骨骼和牙齒生長
C.抑制骨髓造血功能
D.易發(fā)生二重感染
E.易引起過敏反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析64.心臟在人體位于()
A.前縱隔
B.中縱隔
C.后縱隔
D.上縱隔
答案:B
本題解析:
暫無解析65.女性,21歲,高熱1周,抗生素治療無效,胸骨壓痛陽性,淺表淋巴結(jié)及肝脾不大,白細(xì)胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始細(xì)胞增多,以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細(xì)胞占多數(shù),亦見Auer小體。治療該并發(fā)癥最有效的措施是()。
A.用羥基脲迅速降低白細(xì)胞
B.消除誘因,治療原發(fā)病的同時盡早應(yīng)用肝素
C.堿化尿液,別嘌呤醇口服
D.鞘內(nèi)注射MTX,Ara-C
E.加大化療劑量或放療
答案:B
本題解析:
暫無解析66.鏈球菌與葡萄球菌的屬間鑒別,可做初步確定的是()
A.DNA酶試驗(yàn)
B.觸酶試驗(yàn)
C.氧化酶試驗(yàn)
D.葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)
E.血漿凝固酶試驗(yàn)
答案:B
本題解析:
暫無解析67.合成血紅素的反應(yīng)在胞液中進(jìn)行的是()
A.ALA的合成
B.原卟啉原Ⅲ的合成
C.原卟啉原的生成
D.血紅素的生成
E.原卟啉Ⅸ的生成
答案:B
本題解析:
暫無解析68.下列哪項(xiàng)敘述是錯誤的
A.腹壁靜脈曲張可見于上腔靜脈梗阻
B.腹壁靜脈曲張可見于下腔靜脈梗阻
C.腹壁靜脈曲張可見于門靜脈受阻
D.腹壁靜脈曲張可見于脾靜脈受阻
E.門靜脈高壓時在臍部可聽到“營營”音
答案:D
本題解析:
暫無解析69.興奮性最低的時相是
A.絕對不應(yīng)期
B.相對不應(yīng)期
C.超常期
D.低常期
E.正常期
答案:A
本題解析:
暫無解析70.抗癌藥最常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)是()
A.肝臟損害
B.神經(jīng)毒性
C.胃腸道反應(yīng)
D.抑制骨髓
E.脫發(fā)
答案:D
本題解析:
暫無解析71.具有增強(qiáng)氣道纖毛運(yùn)動,促進(jìn)疾液排出的平喘藥是
A.腎上腺素
B.麻黃堿
C.克侖特羅
D.異丙腎上腺素
E.特布他林
答案:C
本題解析:
暫無解析72.決定Ig類別的抗原決定簇存在于Ig分子的()。
A.輕鏈恒定區(qū)
B.輕鏈可變區(qū)
C.重鏈鉸鏈區(qū)
D.重鏈恒定區(qū)
E.重鏈可變區(qū)
答案:D
本題解析:
暫無解析73.成年女性,正常血沉的參考值為
A.0~5mm/h
B.0~10mm/h
C.0~15mm/h
D.0~20mm/h
E.0~25mm/h
答案:D
本題解析:
暫無解析74.女性輸卵管易發(fā)生宮外孕的部位是()。
A.輸卵管子宮部
B.輸卵管峽部
C.輸卵管壺腹部
D.輸卵管漏斗部
答案:C
本題解析:
輸卵管的壺腹部和峽部是具有特殊意義的結(jié)構(gòu),在考試中經(jīng)常涉及,也是考生容易出錯的考點(diǎn)。輸卵管壺腹部是卵子和精子受精的部位,也是宮外孕的好發(fā)部位。輸卵管峽部是輸卵管生殖結(jié)扎的部位。
75.液化性壞死常見于
A.腎
B.肝
C.胃腸道
D.腦和胰腺
E.脾
答案:D
本題解析:
暫無解析76.膳食中硫胺素的主要來源是()
A.魚肝油
B.醬菜類
C.糧谷類
D.動物肝,腎,牛奶
E.綠葉菜
答案:C
本題解析:
暫無解析77.屬于交感節(jié)后纖維的是()
A.內(nèi)臟大神經(jīng)
B.腰內(nèi)臟神經(jīng)
C.盆內(nèi)臟神經(jīng)
D.白交通支
E.灰交通支
答案:E
本題解析:
暫無解析78.維持大腦皮層興奮狀態(tài)主要依賴于
A.特異性投射系統(tǒng)
B.非特異投射系統(tǒng)
C.錐體系統(tǒng)
D.錐體外系
E.自主神經(jīng)系統(tǒng)
答案:B
本題解析:
暫無解析79.氯丙嗪阻斷CTZ的D2受體引起()
A.抗精神病作用
B.鎮(zhèn)吐作用
C.體溫調(diào)節(jié)失靈
D.錐體外系反應(yīng)
E.催乳素分泌
答案:B
本題解析:
暫無解析80.化膿性炎癥的特征性細(xì)胞是()。
A.中性粒細(xì)胞
B.嗜酸性粒細(xì)胞
C.單核巨噬細(xì)胞
D.淋巴細(xì)胞
答案:A
本題解析:
化膿性炎癥是以中性粒細(xì)胞大量滲出并伴不同程度的組織壞死和膿液形成為特征。故選擇A。
81.碳酸鋰的下述不良反應(yīng)中哪項(xiàng)是錯的
A.惡心、嘔吐
B.口干、多尿
C.肌無力肢體震顫
D.胰島素分泌減少加重糖尿病癥狀
E.過量引起意識障礙,共濟(jì)失調(diào)
答案:D
本題解析:
暫無解析82.良惡性瘤最根本的區(qū)別在于()。
A.切除后是否復(fù)發(fā)
B.肝瘤的生長快慢
C.腫瘤細(xì)胞異型性
D.是否呈浸潤性生長
答案:C
本題解析:
異型性大小是區(qū)別腫瘤性增生和非腫瘤性增生、診斷良惡性腫瘤以及判斷惡性腫瘤惡性程度高低的主要組織性依據(jù)。
83.腦干腹側(cè)面有()
A.面神經(jīng)丘
B.舌下神經(jīng)三角
C.后穿質(zhì)
D.前穿質(zhì)
E.髓紋
答案:C
本題解析:
暫無解析84.關(guān)于股鞘的描述,錯誤的是()
A.中間格內(nèi)有股靜脈
B.外側(cè)格內(nèi)有股動脈
C.內(nèi)側(cè)格就是股管
D.股管的上口為股環(huán)
E.是腹股溝直疝發(fā)生的部位
答案:E
本題解析:
暫無解析85.細(xì)菌性食物中毒的治療原則不包括()
A.對癥治療
B.特殊治療
C.治療腹痛腹瀉,糾正酸中毒
D.細(xì)菌性食物中毒的患者均可用抗生素
E.迅速排出毒物(催吐、洗胃)
答案:D
本題解析:
暫無解析86.腎動脈發(fā)自
A.腹主動脈
B.腹腔干
C.腸系膜上動脈
D.腸系膜下動脈
E.肝右動脈
答案:A
本題解析:
暫無解析87.能屈髖關(guān)節(jié)又能伸膝關(guān)節(jié)的肌肉是()。
A.縫匠肌
B.股直肌
C.股中間肌
D.股薄肌
答案:B
本題解析:
股直肌起自髂前下棘,止于脛骨粗隆,跨過髖關(guān)節(jié)前方和膝關(guān)節(jié)前方,故既能伸膝關(guān)節(jié)又能屈髖關(guān)節(jié)。
88.下述哪項(xiàng)與心身疾病的診斷無關(guān)()
A.排除神經(jīng)癥和精神疾病
B.由某種軀體疾病引發(fā)心理障礙
C.單純的生物醫(yī)學(xué)療法收效甚微
D.疾病的發(fā)生有相平行的心理社會因素
E.根據(jù)臨床癥狀、體征和特殊檢查明確器質(zhì)性改變
答案:B
本題解析:
暫無解析89.一個昏迷患者被送到醫(yī)院,醫(yī)生對他進(jìn)行處理,這種醫(yī)患關(guān)系屬()
A.共同參與型
B.強(qiáng)制-被動型
C.指導(dǎo)-合作型
D.指導(dǎo)-參與型
E.主動-被動型
答案:E
本題解析:
暫無解析90.某患者網(wǎng)織紅細(xì)胞為30×10^9/L,最可能是下列哪種疾?。?)
A.缺鐵性貧血
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細(xì)胞貧血
D.溶血性貧血
答案:D
本題解析:
暫無解析91.臂叢內(nèi)側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是()
A.正中神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.腋神經(jīng)
D.肌皮神經(jīng)
E.橈神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析92.紅細(xì)胞血型所涉及的特異物質(zhì)類型是
A.紅細(xì)胞膜上凝集素
B.紅細(xì)胞膜上凝集原
C.紅細(xì)胞膜上受體
D.血漿中凝集素
E.血漿中凝集原
答案:B
本題解析:
暫無解析93.患者,女,18歲。擬診斷為白血病,需進(jìn)一步進(jìn)行骨髓穿刺術(shù)檢查骨髓象以確診,臨床最常選擇的穿刺部位是:
A.髂骨
B.股骨
C.胸骨
D.椎骨
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,骨髓穿刺術(shù)檢查是采取骨髓液的一種常用診斷技術(shù),適用于各種血液病的診斷、鑒別診斷及治療隨訪。穿刺部位選擇有:①髂前上棘:常取髂前上棘后上方1-2cm處作為穿刺點(diǎn),此處骨面較平,容易固定,操作方便安全;②髂后上棘:位于骶椎兩側(cè)、臀部上方骨性突出部位;③胸骨柄:此處骨髓含量豐富,當(dāng)上述部位穿刺失敗時,可作胸骨柄穿刺,但此處骨質(zhì)較薄,其后有心房及大血管,嚴(yán)防穿透發(fā)生危險而較少選用;④腰椎棘突:位于腰椎棘突突出處,極少選用。故最常選擇的穿刺部位是髂骨。A項(xiàng)正確。
因此,選擇A選項(xiàng)。
94.細(xì)胞靜息電位形成主要與哪種離子有關(guān)?
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:A
本題解析:
暫無解析95.男,36歲,手指、足趾關(guān)節(jié)紅腫疼痛5年夜間龍甚,時好時壞,關(guān)節(jié)部有小的硬節(jié),X光檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石,血尿酸檢查高于6mg/dL,不正確的治療措施是
A.強(qiáng)的松+秋水仙堿
B.地塞米松+苯硫唑酮
C.氫氫化可的松+丙硫舒
D.氫化可的松+別嘌呤醇
E.曲安西龍+呋塞米
答案:E
本題解析:
暫無解析96.關(guān)于室性早搏的心電圖特點(diǎn),不正確的是
A.提前出現(xiàn)的寬大QRS波群
B.寬大QRS波群前無P波
C.其T波方向與QRS主波方向相反
D.代償間期不完全
E.QRS波群時間>0.12s
答案:D
本題解析:
暫無解析97.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫膠質(zhì)期
A.砂粒體
B.淀粉樣物質(zhì)
C.濾泡高度擴(kuò)張,內(nèi)含大量的膠質(zhì)
D.濾泡增生,無膠質(zhì)成分
E.瘤細(xì)胞侵入被膜和血管
答案:C
本題解析:
暫無解析98.關(guān)于靜脈的敘述,錯誤的是()
A.頸內(nèi)靜脈與鎖骨下靜脈匯合處的夾角叫靜脈角
B.鼻根至兩側(cè)口角之間的三角區(qū)稱為危險三角
C.頭靜脈起自手背靜脈網(wǎng)橈側(cè),最后注入肱靜脈
D.左側(cè)睪丸靜脈以直角注入腎靜脈
E.門靜脈收集肝以外腹腔不成對臟器的靜脈血
答案:C
本題解析:
暫無解析99.下述藥物-適應(yīng)癥-不良反應(yīng)中哪一組是不正確的
A.苯巴比妥-癲癇大發(fā)作-嗜睡
B.乙琥胺-精神運(yùn)動性發(fā)作-胃腸反應(yīng)
C.對乙酸氨基酚-發(fā)燒-肝損害
D.左旋多巴-震顫麻痹-精神障礙
E.米帕明-抑制癥-口干、便秘
答案:B
本題解析:
暫無解析100.醫(yī)院內(nèi)尿路感染的常見誘因()
A.留置導(dǎo)尿管
B.兩者均是
C.氣管切開
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析101.因醫(yī)療事故賠償被撫養(yǎng)人生活費(fèi)時,正確的是?
A.不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16歲
B.年滿16周歲但無勞動能力的,扶養(yǎng)30年
C.60周歲以上的,不超過20年
D.70周歲以上的,不超過10年
答案:A
本題解析:
暫無解析102.用K-B法進(jìn)行肺炎鏈球菌的青霉素敏感試驗(yàn),應(yīng)用()
A.青霉素紙片
B.頭孢硝噻吩紙片
C.苯唑西林紙片
D.甲氧西林紙片
E.新生霉素紙片
答案:C
本題解析:
暫無解析103.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()
A.口服呋塞米
B.靜脈滴注碳酸氫鈉
C.口服碳酸氫鈉
D.口服氯化銨
E.口服氫氯噻嗪
答案:B
本題解析:
暫無解析104.下列哪一種不是滲出性炎癥
A.卡他性炎癥
B.乙型腦炎
C.流行性腦膜炎
D.腎盂腎炎
E.膿腫
答案:B
本題解析:
暫無解析105.藥品作為特殊商品,具有的特殊性中不包括
A.藥品作用結(jié)果的兩重性
B.藥品應(yīng)用范圍的專屬性
C.藥品質(zhì)量控制的嚴(yán)格性
D.藥品應(yīng)用時的有效性
E.藥品使用時間的限制性
答案:D
本題解析:
暫無解析106.膠體滲透壓的維持主要依賴()
A.補(bǔ)體系統(tǒng)蛋白質(zhì)
B.脂蛋白
C.過路蛋白
D.清蛋白
E.免疫球蛋白
答案:D
本題解析:
暫無解析107.藥物主動轉(zhuǎn)運(yùn)的競爭性抑制可影響()
A.藥物的藥理學(xué)活性
B.藥物作用的持續(xù)時間
C.二者都影響
D.二者都不影響
答案:B
本題解析:
暫無解析108.門靜脈()
A.收集胃.腸.腎.胰.脾的靜脈血
B.行于肝鐮狀韌帶內(nèi)
C.直接注入下腔靜脈
D.由脾靜脈和腸系膜上靜脈匯合而成
答案:D
本題解析:
暫無解析109.腹壁靜脈曲張患者,血流方向?yàn)槟氁陨舷蛏?,臍以下向下,臨床可能的診斷是
A.上腔靜脈阻塞
B.下腔靜脈阻塞
C.右心衰竭
D.門脈性肝硬化
E.心包積液
答案:D
本題解析:
暫無解析110.不受閉孔神經(jīng)支配的肌是()
A.大收肌
B.恥骨肌
C.閉孔外肌
D.閉孔內(nèi)肌
E.股薄肌
答案:D
本題解析:
暫無解析111.醫(yī)療事故鑒定辦法由哪個部門制定
A.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門
B.省級衛(wèi)生行政部門
C.市級衛(wèi)生行政部門
D.高級人民法院
答案:A
本題解析:
暫無解析112.利舍平的禁忌證()
A.潰瘍病
B.糖尿病
C.心絞痛
D.支氣管哮喘
E.嗜鉻細(xì)胞瘤
答案:A
本題解析:
暫無解析113.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎時,會出現(xiàn)()
A.少尿、水腫、高血壓
B.多尿、夜尿、低比重尿
C.膿尿
D.無痛性血尿
E.腎病綜合征
答案:A
本題解析:
彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎時,臨床主要表現(xiàn)為急性腎炎綜合征,出現(xiàn)少尿或無尿、水腫、高血壓。
114.心動周期內(nèi)室內(nèi)壓迅速上升達(dá)到峰值的時期為()。
A.減慢射血期
B.快速射血期
C.等容收縮期
D.等容舒張期
答案:B
本題解析:
心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個機(jī)械活動周期,稱為心動周期。在快速射血期內(nèi),心室射出的血液約占總射血量的2/3,室內(nèi)壓達(dá)到峰值。
115.骨的增長是由哪種結(jié)構(gòu)決定的()
A.關(guān)節(jié)軟骨
B.骨表面骨膜
C.骺軟骨
D.骨髓
答案:C
本題解析:
暫無解析116.甲亢面容的特點(diǎn)是
A.面色晦暗,雙頰紫紅,口唇發(fā)紺
B.表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,呈無欲狀態(tài)
C.眼裂增大,眼球突出,目光閃爍,驚恐貌
D.面色蒼白,顏面浮腫
E.面色潮紅,興奮不安,口唇干燥
答案:C
本題解析:
暫無解析117.血清補(bǔ)體C,含量降低的疾病是
A.鏈球菌感染后腎炎
B.病毒性腎炎
C.肝癌
D.慢性腎炎
E.肝硬化
答案:A
本題解析:
暫無解析118.能感受頭部旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動的是:()
A.橢圓囊斑
B.球囊斑
C.壺腹嵴
D.螺旋器
答案:C
本題解析:
暫無解析119.鼓室哪個壁與頸內(nèi)靜脈相鄰()
A.上壁
B.下壁
C.前壁
D.后壁
E.內(nèi)側(cè)壁
答案:B
本題解析:
暫無解析120.下列不是腰叢分支的神經(jīng)是()
A.陰部神經(jīng)
B.閉孔神經(jīng)
C.股神經(jīng)
D.髂腹下神經(jīng)
E.生殖股神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.下列屬于院內(nèi)感染的情況有:
A.心?;颊?,住院當(dāng)天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽
B.腎病患者出院后第二天出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽
C.某院正常新生兒出生48小時后出現(xiàn)發(fā)熱、吐奶
D.腦?;颊咦≡浩咛旌蟪霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛
答案:C、D
本題解析:
醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染,無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染;有明確替伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。所以選項(xiàng)A錯,CD正確。出院的病人不算做院內(nèi)感染的情況。故B錯。
2.血管緊張素Ⅱ的作用是
A.促進(jìn)醛固酮釋放
B.使全身微動脈收縮
C.使腎素釋放減少
D.使交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素增多
E.降低交感縮血管中樞緊張性
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析3.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)包括()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)
B.計(jì)劃生育技術(shù)咨詢
C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷和治療
E.扶貧解困
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.正常人尿中不可以出現(xiàn)的管型是()
A.紅細(xì)胞管型
B.白細(xì)胞管型
C.顆粒管型
D.透明管型
E.蠟樣管型
答案:A、B、C、E
本題解析:
紅細(xì)胞管型屬病理性,表明血尿的來源在腎小管或腎小球,常見于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭;白細(xì)胞管型屬病理性,是診斷腎盂腎炎及間質(zhì)性腎炎的重要證據(jù);蠟樣管型見于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見于正常人尿中。
5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從無《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的企業(yè)購進(jìn)醫(yī)療器械,由縣級以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門()。
A.責(zé)令改正,給予警告,沒收違法使用的產(chǎn)品和違法所得
B.違法所得5000元以上的,并處違法所得2倍以上5倍以下的罰款
C.可主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分
D.均成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任
E.責(zé)令改正,給予警告,暫不沒收違法使用的產(chǎn)品和違法所得
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括()
A.依據(jù)國家有關(guān)政策、法規(guī),制定全院控制醫(yī)院內(nèi)感染規(guī)劃、管理制度,并組織實(shí)施
B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測監(jiān)測資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布
C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見
D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內(nèi)感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定,對其工作進(jìn)行考評
E.建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染管理方面的重大事項(xiàng),遇有緊急問題隨時召開
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析7.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)急物資的運(yùn)送由以下哪個部門負(fù)責(zé)?()
A.鐵路
B.交通
C.衛(wèi)生
D.民航
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析8.神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是
A.迅速
B.持久
C.短暫
D.緩慢
E.精確
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析9.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會由哪些專家組成()。
A.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)專家
B.相關(guān)醫(yī)學(xué)專家
C.計(jì)劃生育管理專家
D.衛(wèi)生管理專家
E.生物學(xué)專家
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.看近物時眼的調(diào)節(jié)活動包括
A.晶狀體變凸
B.雙眼球會聚
C.瞳孔散大
D.瞳孔縮小
E.副交感神經(jīng)興奮
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析11.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素主要是
A.動作電位的傳導(dǎo)速度
B.鋒電位的幅度
C.進(jìn)入前膜Ca2+的數(shù)量
D.興奮性遞質(zhì)容易多釋放
E.后膜的興奮水平
答案:B、C
本題解析:
暫無解析12.卡托普利等ACEI藥理作用是()。
A.抑制循環(huán)中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶
B.抑制局部組織中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶
C.減少緩激肽的釋放
D.引起NO的釋放
答案:A、B、C、D
本題解析:
ACEI作用機(jī)制:(1)抑制循環(huán)中ACE,降低血中AngⅡ和醛固酮濃度,從而擴(kuò)張血管和減少血容量,降低血壓;(2)抑制局部組織中ACE,減少AngⅡ生成,抑制外周去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)和兒茶酚胺的釋放;(3)抑制ACE,還可減少緩激肽的降解,使局部組織中緩激肽濃度增高,促進(jìn)NO及PGI生成。
13.低鹽或無鹽膳食適用于
A.缺血性心力衰竭的病人
B.高血壓的病人
C.肝硬化腹水的病人
D.腎臟疾病的病人
E.浮腫的病人
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析14.生長激素
A.幼年缺乏將患侏儒癥
B.幼年缺乏將患呆小癥
C.幼年過多將患巨人癥
D.成人過多將患肢端肥大癥
E.成人過少將出現(xiàn)粘液性水腫
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析15.在鼓室內(nèi)側(cè)壁上可看到
A.乳突竇的開口
B.岬
C.前庭窗
D.蝸窗
E.面神經(jīng)管凸
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.下列關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的敘述錯誤的是()。
A.隸屬同級計(jì)劃生育行政部門
B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)審查批準(zhǔn)可以開展與避孕、節(jié)育有關(guān)的臨床技術(shù)服務(wù)
C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是非公益性、營利的全額撥款事業(yè)單位
D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗(yàn)由縣級人民政府計(jì)劃生育行政部門負(fù)責(zé)
E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)
答案:C、D
本題解析:
暫無解析17.藥理學(xué)的研究內(nèi)容是()。
A.研究藥物對機(jī)體的作用
B.研究機(jī)體對藥物的作用
C.研究藥物在體內(nèi)的吸收分布、代謝、排泄及其動態(tài)變化的規(guī)律
D.研究藥物作用機(jī)制
答案:A、B、C、D
本題解析:
藥理學(xué)研究內(nèi)容主要包括藥物效應(yīng)動力學(xué)與藥物代謝動力學(xué)兩部分。而藥效學(xué)研究藥物對機(jī)體的作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)等。藥動學(xué)研究藥物在機(jī)體的影響下所發(fā)生的變化及規(guī)律,包括藥物的吸收、分布、代謝、排泄,以及體內(nèi)藥量或血漿藥物濃度隨時間變化的規(guī)律等。
18.膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為()
A.形成"彗星尾征"
B.出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)
C.出現(xiàn)聲影
D.強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變而改變
E."回聲失落"效應(yīng)
答案:B、C、D
本題解析:
膽囊結(jié)石超聲檢查的典型表現(xiàn)為:(1)膽囊腔內(nèi)出現(xiàn)形態(tài)穩(wěn)定的強(qiáng)回聲光團(tuán)。(2)結(jié)石強(qiáng)回聲后方伴條狀無回聲暗帶,稱聲影。(3)強(qiáng)回聲光團(tuán)隨體位改變依重力方向移動。
19.療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作,佩戴的標(biāo)牌必須載有()。
A.本人姓名
B.從事的臨床業(yè)務(wù)
C.年齡
D.職務(wù)或者職稱
E.本人姓名和年齡
答案:A、D
本題解析:
暫無解析20.下列哪些選項(xiàng)屬于組織的適應(yīng)性改變?()
A.萎縮
B.壞死
C.增生
D.肥大
E.化生
答案:A、C、D、E
本題解析:
適應(yīng)是內(nèi)外環(huán)境變化時,機(jī)體能夠耐受細(xì)胞、組織、器官的代謝、功能、結(jié)構(gòu)改變的過程。如內(nèi)外環(huán)境變化較大時,超過機(jī)體耐受能力,后果是造成組織的損傷。適應(yīng)包括萎縮、增生、肥大和化生。
21.關(guān)于近視眼的敘述,正確的是
A.多數(shù)是由于眼球前后徑過長引起
B.晶狀體曲率半徑過大可引起
C.近點(diǎn)比正視眼近
D.可配戴適當(dāng)?shù)耐雇哥R矯正
E.可配戴適當(dāng)?shù)陌纪哥R矯正
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析22.心電圖的診斷價值()。
A.確診心律失常
B.輔助診斷房室肥大
C.判斷心功能
D.確診心肌梗塞
答案:A、B、D
本題解析:
臨床上無法通過心電圖判斷心功能。
23.下列哪些選項(xiàng)敘述與風(fēng)濕病相符合?()
A.風(fēng)濕病為一種變態(tài)反應(yīng)性疾病
B.風(fēng)濕病是一種肉芽腫性病變
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)
D.風(fēng)濕病可引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
E.風(fēng)濕病可累及全身結(jié)締組織
答案:A、B、D、E
本題解析:
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及大關(guān)節(jié),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié)。只有C選項(xiàng)與風(fēng)濕病不相符合。
24.呼氣時
A.肺內(nèi)壓低于大氣壓
B.胸內(nèi)負(fù)壓的絕對值減小
C.靜脈回流量較吸氣時減少
D.肺泡表面活性物質(zhì)分子密度增大
E.肺的回縮力減小
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析25.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會主要職責(zé)包括()。
A.參與從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的評審
B.參與組織計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員的考試、考核
C.指導(dǎo)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥及其他與計(jì)劃生育有關(guān)的技術(shù)鑒定
D.參與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的考核和評估
E.參與計(jì)劃生育各項(xiàng)考核
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析26.上運(yùn)動神經(jīng)元損傷的表現(xiàn)為()
A.隨意運(yùn)動障礙
B.深反射亢進(jìn)
C.淺反射減弱或消失
D.出現(xiàn)病理反射
E.肌張力增高
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析27.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時,街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會、村民委員會應(yīng)當(dāng)協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好哪些工作?()
A.疫情信息的收集和報(bào)告
B.人員的分散隔離
C.公共衛(wèi)生措施的落實(shí)工作
D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關(guān)知識
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測中,對致病性微生物監(jiān)測的規(guī)定正確的是().
A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌
B.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測
D.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌
E.母嬰室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上不得檢出沙門菌屬
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析29.關(guān)于脛神經(jīng)()
A.經(jīng)內(nèi)踝前方入足底
B.為坐骨神經(jīng)的分支
C.沿小腿肌群淺、深兩層之間下行
D.肌支支配小腿肌后群和足底肌
E.與脛前動脈伴行
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析30.細(xì)胞周期特異性藥物有
A.氟尿嘧啶
B.絲裂霉素
C.環(huán)磷酰胺
D.阿糖胞苷
E.長春新堿
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析31.環(huán)境污染引起的疾病有
A.傳染病
B.塵肺、中毒性疾病
C.公害病
D.職業(yè)病
E.食原性疾病
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析32.自然疫源性疾病的特點(diǎn)有
A.自然界長期有病原體存在
B.節(jié)肢動物為傳播媒介
C.發(fā)病有地方性
D.發(fā)病有季節(jié)性
E.局部地區(qū)突發(fā)性烈性傳染病
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析33.依據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》,下列哪些情況不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)?
A.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng);
B.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害;
C.合格疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害,相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應(yīng);
D.因心理因素發(fā)生的個體或者群體心因性反應(yīng)。
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析34.腎上腺素和異丙腎上腺素的共同適應(yīng)證是()。
A.休克
B.支氣管哮喘
C.鼻黏膜和齒齦出血
D.心臟驟停
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析35.哪些人應(yīng)考慮去做艾滋病自愿咨詢檢測?
A.曾經(jīng)有過高危險性行為的人,如多性伴者,同性戀者,賣淫嫖娼者
B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶
C.在艾滋病高發(fā)地區(qū)的所有人
D.接受過不安全輸血或注射的人
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯誤
本題解析:
動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。
2.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過錯的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無解析3.機(jī)體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯誤
本題解析:
腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。
4.服用枸櫞酸鉍鉀期間,宜進(jìn)食高蛋白飲食。()
答案:錯誤
本題解析:
枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶,抑制其活性,增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用,覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時不得進(jìn)食高蛋白飲食。
5.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過程。()
答案:錯誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
6.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。
7.只有縣級以上各級人民政府才有權(quán)對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析8.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
10.設(shè)計(jì)培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()
答案:錯誤
本題解析:
想要培養(yǎng)能分解纖維素細(xì)菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。
11.LD50值與急性毒性大小成正比。()
答案:錯誤
本題解析:
LD50是半數(shù)致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數(shù)值越小,表明需要較少的該物質(zhì)就可引起一半動物死亡,則表示這種物質(zhì)的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內(nèi)藥物消除速度。
12.藥效學(xué)是指機(jī)體對藥物的處置過程。()
答案:錯誤
本題解析:
13.在無抗體存在時仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯誤
本題解析:
補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。
14.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()
答案:錯誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個大類,它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說不良反應(yīng)就是副作用,這種說法是錯誤的。
16.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析17.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過民用航空運(yùn)輸?shù)模€應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析20.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請指出清除毒物應(yīng)采取的措施,并說明理由。
答案:
本題解析:
(1)迅速清除毒物:將患者立即撤離中毒現(xiàn)場,肥皂水清洗污染皮膚??诜卸菊?,用清水反復(fù)洗胃,直到洗出液清亮為止。
(2)緊急復(fù)蘇:必要時機(jī)械通氣。
(3)藥物治療:早期、聯(lián)合、重復(fù)用藥。
①抗膽堿藥:阿托品,解除患者臨床癥狀,改善呼吸中樞抑制。
②解磷注射劑
(4)對癥治療:治療患者并發(fā)癥如酸中毒、低血鉀、DIC、MODS等。
2.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)為流行性感冒(甲型)。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
(1)你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進(jìn)行相關(guān)處理?
(2)你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作?
答案:
本題解析:
(1)根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作,負(fù)責(zé)傳染病登記、報(bào)告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員:
1)收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測和感染監(jiān)測的信息進(jìn)行匯總分析,向醫(yī)院感染管理委員會以及院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)上報(bào)疫情處置建議。
2)及時組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施,指導(dǎo)臨床科室。
3)必要時提請啟動醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案,并及時向主管院長匯報(bào)情況。
(2)作為疾控中心工作人員:
1)組織準(zhǔn)備。包括查閱文獻(xiàn)資料、課題設(shè)計(jì)、預(yù)調(diào)查等。
2)核實(shí)診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的差錯。
3)確定暴發(fā)或流行的存在
4)建立病例定義。即患者的的時間、地點(diǎn)、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室信息。
5)核實(shí)病例并計(jì)算病例數(shù)
6)描述性分析(三間分布)
7)建立并驗(yàn)證假設(shè)
8)采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。
9)完善現(xiàn)場調(diào)查。
3.患者:男,46歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時輕時重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時頭昏重,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
中醫(yī)辨證是什么證型?請闡述辨證分型的依據(jù)。
答案:
本題解析:
(1)中醫(yī)辨證:眩暈痰濕中阻證。
(2)辨證依據(jù):患者除頭昏頭暈等主癥外,兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑,為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽不升之象,故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運(yùn),不能正常的運(yùn)化飲食水谷,痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛,土壅而木實(shí),引動肝風(fēng),痰濕隨肝風(fēng)上行,蒙蔽清竅,故頭昏頭暈,自覺房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),伴有耳鳴。中焦痰濕,阻滯氣機(jī),則惡心嘔吐、胸脘悶脹;舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。
4.試述腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析5.患者,女,63歲,頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院?;颊咭恢芮霸霈F(xiàn)高熱,當(dāng)時體溫39.2℃,血常規(guī)檢查:WBC14.2×/L,N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側(cè)額葉大片低密度影,內(nèi)可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?;颊呒韧鶡o牧區(qū)生活史。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.該患者可能患有哪些疾病?
2.為明確診斷,可做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查?
答案:
本題解析:
1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉(zhuǎn)移瘤、腦膿腫待排。
2.(1)MRI檢查
MRI對腦梗死的檢出極為敏感,對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT,能夠檢出較早期的腦缺血性損害,可在缺血1小時內(nèi)見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示,表現(xiàn)為T1加權(quán)低信號,T2加權(quán)高信號。
(2)常規(guī)檢查
血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查,有條件者可進(jìn)行動態(tài)血壓監(jiān)測。胸片應(yīng)作為常規(guī)以排除癌栓,是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據(jù)。
(3)特殊檢查
經(jīng)顱多普勒超聲(TCD)、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影(MRA),數(shù)字減影全腦血管造影(DSA)、頸動脈造影,可明確有無顱內(nèi)外動脈狹窄或閉塞。
五.綜合題(共100題)1.男性,32歲。乏力伴皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜3個月。既往體健。查體:鞏膜無黃染,胸骨無壓痛,肝脾肋下未觸及。化驗(yàn)血血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞2.7X1012/L,白細(xì)胞3.1X109/L,分類中性粒細(xì)胞38%,淋巴細(xì)胞60%,單核細(xì)胞2%,血小板28X109/L,骨髓增生活躍,淋巴系占60%,成熟漿細(xì)胞占8%,組織嗜堿細(xì)胞占4%,,巨核細(xì)胞全片僅見1個,Ham試驗(yàn)(一)。
治療中最難恢復(fù)的是
A.血紅蛋白
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞
C.白細(xì)胞
D.血小板
答案:D
本題解析:
[考點(diǎn)]再生障礙性貧血的診斷和治療
[分析]該患者血紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板均減少,呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少,白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)示淋巴細(xì)胞比例增高,骨髓雖然增生活躍,但淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和組織嗜堿細(xì)胞等非造血細(xì)胞比例增高,巨核細(xì)胞明顯減少,所以最可能的診斷是再生障礙性貧血,其余三種疾病雖然也可有全血細(xì)胞減少,但骨髓檢查結(jié)果均不支持;該例再生障礙性貧血屬于慢性,首選治療是雄性激素,可促進(jìn)骨髓造血,而葉酸和維生素B12是用于治療巨幼細(xì)胞貧血,MP方案化療用于多發(fā)性骨髓瘤的治療,碳酸氫鈉用于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的治療;治療最難恢復(fù)的是血小板,其余還有可能恢復(fù)。
2.作為一碳單位原料
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